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ICS03.080CCSA00STICRequirementsforintegratedcareforolderpeopleatnursingstI II 1 1 1 1 1 1 2 2 2 3 3 4 4 4 5 5 5 5 6 6 6 6 6 7 10 16本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)本文件首次承諾執(zhí)行單位:上海福虹護理站、上海福匯護理站、上海護禮家護理站、上海福124.3.3根據(jù)老年人的需求組建照護團隊,團隊?wèi)?yīng)以護理員(醫(yī)療)、養(yǎng)老護理員和護士為核4.3.8應(yīng)建立與老年人和家庭的溝通機制,宜采用輔助手段支持存在認(rèn)知、語言或溝通障礙35.2.1首次評估應(yīng)以當(dāng)面的方式進行老年綜合性評估,初步掌握老年人的各項功能狀況,5.2.6應(yīng)在首次服務(wù)后8周內(nèi)由照護管理師開展45.5.1應(yīng)鼓勵并協(xié)助有復(fù)雜需求的老年人及其家庭與照護團隊共同完成個性化的照護規(guī)劃5.5.2建立與社區(qū)中各服務(wù)機構(gòu)的協(xié)同服務(wù)機制,形成以居家為本的照護模式,協(xié)調(diào)服務(wù)55.6.8應(yīng)制定獎懲平衡的考核機制,激勵員工始終以增進老年人福祉為目標(biāo),積極反饋老5.7.7應(yīng)為員工提供便利的信息、資源和專業(yè)技術(shù)指導(dǎo),支持員工持續(xù)學(xué)習(xí)和提升專業(yè)技5.8.3宜根據(jù)老年人需求及支付意愿提供多樣的居家智能化設(shè)備,加強老年人獨立生活安5.8.4應(yīng)通過信息技術(shù)開服務(wù)展質(zhì)量管理,通過服務(wù)數(shù)據(jù)的采集、統(tǒng)計、分析與改進持續(xù)6注:閾值用來反映質(zhì)量指標(biāo)結(jié)果的可接受程度,作為長期照護質(zhì)量評估的標(biāo)6.3.3應(yīng)根據(jù)質(zhì)量指標(biāo)分析結(jié)果、服務(wù)對象及員工意見反饋等渠道確定質(zhì)量改b)給出基于評價內(nèi)容符合程度的評價系數(shù)α,如下:2)部分符合:0.4<α≤0.6;3)基本符合:0.6<α≤0.8;4)完全符合:0.8<α≤1.0。7長母估數(shù)/1年內(nèi)新收案率害8率數(shù)率率母率9度求(511111(41111(811養(yǎng)老護理員和護士為核心,其他的內(nèi)部或外部14.3.4應(yīng)為提供居家養(yǎng)老服務(wù)的員工提供相應(yīng)的14.3.5應(yīng)制定完整的管理制度和作業(yè)文件,引導(dǎo)1114.3.8應(yīng)建立與老年人和家庭的溝通機制,宜采用1域(55.1.1應(yīng)設(shè)置照護管理師崗位作為組織與1115.1.4照護管理師應(yīng)綜合掌握老年人情況115.2.1首次評估應(yīng)以當(dāng)面的方式進行老年2125.2.4應(yīng)對員工開展工作數(shù)據(jù)的解讀分析15.2.5應(yīng)為老年人及家庭匹配合適的照護2112提供正式照護5.3.2照護人員應(yīng)安排充足的服務(wù)時間以35.3.3應(yīng)支持照護人員通過有效措施與老35.3.4應(yīng)通過智能化手段監(jiān)控服務(wù)的安全35.3.5應(yīng)制定應(yīng)對誤點、漏訪或錯訪的預(yù)25.3.6所有照護人員均應(yīng)具備急救技能并熟悉緊急情況應(yīng)急預(yù)案,能25.4.1應(yīng)將家庭照護者視為重要的合作伙1護(55.4.2應(yīng)通過培訓(xùn)與溝通幫助家庭照護15.4.3應(yīng)賦能家庭照護者配合完成老年人15.4.4居家服務(wù)的時長和內(nèi)容應(yīng)按需求靈11(55.5.1應(yīng)鼓勵并協(xié)助有復(fù)雜需求的老年人——協(xié)助老年人根據(jù)的自身情況、生活目標(biāo)、價值取——協(xié)助家庭根據(jù)福利政策、支付能力、社區(qū)資源規(guī)15.5.2建立與社區(qū)中各服務(wù)機構(gòu)的協(xié)同服15.5.3照護團隊?wèi)?yīng)及時判斷老年人的轉(zhuǎn)介15.5.4應(yīng)做好老年人出院后的過渡照護工2(95.6.1應(yīng)采用基于以人為本價值觀的招聘15.6.2建立資質(zhì)管理制度確保護理人員的1115.6.5應(yīng)為員工開設(shè)暢通的意見溝通渠道15.6.6應(yīng)關(guān)注員工的職業(yè)壓力,為員工開115.6.8應(yīng)制定獎懲平衡的考核機制,激勵11(75.7.1應(yīng)根據(jù)行業(yè)、業(yè)務(wù)發(fā)展方向和員工15.7.2培訓(xùn)應(yīng)注重以人為中心的照護文化15.7.3應(yīng)形成分層培訓(xùn)與考評體系,確保15.7.4應(yīng)通過培訓(xùn)確保居家護理員有能力15.7.5應(yīng)培訓(xùn)員工整合照護的工作方法,115.7.7應(yīng)為員工提供便利的信息、資源和1化(515.8.2應(yīng)建立專業(yè)的照護支持信息系統(tǒng)以25.8.3宜根據(jù)老年人需求及支付意愿提供15.8.4應(yīng)通過信息技術(shù)開服務(wù)展質(zhì)量管理1質(zhì)量指標(biāo)16.1.2制定質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)明確指標(biāo)的定義、計算16.1.3護理站應(yīng)開展質(zhì)量監(jiān)測,執(zhí)行的基6.1.4質(zhì)量指標(biāo)閾值的界定宜參考護理站與行業(yè)同類型組織前一年質(zhì)1理6.2.1應(yīng)由專人或團隊負(fù)責(zé)統(tǒng)籌質(zhì)量指標(biāo)的認(rèn)16.2.2應(yīng)建立明確可行的質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)采集16.2.3應(yīng)為員工提供有效的數(shù)據(jù)統(tǒng)計工具、數(shù)16.2.4應(yīng)對員工開展工作數(shù)據(jù)的解讀分析訓(xùn)練1(5116.3.3應(yīng)根據(jù)質(zhì)量指標(biāo)分析結(jié)果、服務(wù)對象及1[1]上海市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《上海市長期護理保險試點辦法》的通知(滬府辦規(guī)〔2021〕[2]關(guān)于印發(fā)長期護

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