2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作制度范例（七篇）

第2頁共2頁2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作制度范例一、村衛(wèi)生所(室)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的集中管轄下，其主要任務是提供農村居民的基本公共衛(wèi)生和計劃生育服務。同時，它們還負責為本地居民提供常見病和多發(fā)病的一般性診療，以及家庭康復指導服務。在遇到急危重病人時，將進行初步救護并及時轉診，執(zhí)行衛(wèi)生和計劃生育部門安排的其他醫(yī)療衛(wèi)生任務，以確保農村居民的健康權益。二、實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化的村衛(wèi)生所(室)應以“公建院管”為原則，統(tǒng)一機構名稱、標識、印章和工作制度。依據(jù)《村衛(wèi)生所建設標準》，通過新建、改擴建或公共租賃方式確保業(yè)務用房，要求其布局合理、功能完善。業(yè)務用房由村委會免費提供，產權歸屬村集體。實行統(tǒng)一的處方和診療日志，確保合法執(zhí)業(yè)和規(guī)范服務，包括登記、處方、收費、轉診記錄和公共衛(wèi)生服務項目記錄。同時，嚴格遵守診療規(guī)范，規(guī)范抗生素和激素藥物使用，嚴格輸液管理，以保障農村居民的醫(yī)療安全。三、村衛(wèi)生所(室)的工作人員應由衛(wèi)生院按照公平、公正、公開的準則，實行聘任制并報市衛(wèi)生和計劃生育部門備案。人員由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理并調配，實行“鄉(xiāng)管村用”。聘任方與應聘方簽訂聘用協(xié)議，原則上每年續(xù)簽一次。市衛(wèi)生和計劃生育部門委托衛(wèi)生院每季度對村衛(wèi)生所(室)的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務進行量化績效考核，考核結果作為年度考核和公共衛(wèi)生服務補助發(fā)放的依據(jù)。對于不符合《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定或年度考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，將退出一體化管理隊伍；一年內三次績效考核不稱職的，將予以解聘。四、村衛(wèi)生所(室)的藥品、器械和一次性耗材由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、調配和發(fā)放，同時實施基本藥物零差率銷售制度。衛(wèi)生院負責指導和監(jiān)督村衛(wèi)生所(室)的醫(yī)療器械和藥品使用。村衛(wèi)生所(室)應配備標準的一般診療設備和應急設施，加強器械管理，確保正常使用。嚴禁非法采購和銷售藥品、醫(yī)療器械，以保障公眾的生命安全。醫(yī)療廢物由衛(wèi)生院按規(guī)定集中處理。五、衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所(室)的財務實施統(tǒng)一管理，為每個村衛(wèi)生所設立單獨賬戶，建立財務監(jiān)督制度，定期公示財務收支情況，確保財務透明。2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作制度范例（二）一、村衛(wèi)生所(室)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的集中管轄下，其主要任務是提供農村居民的基本公共衛(wèi)生和計劃生育服務。同時，它們還負責為本地居民提供常見病和多發(fā)病的一般性診療，以及家庭康復指導服務。在遇到急危重病人時，將進行初步救護并及時轉診，執(zhí)行衛(wèi)生和計劃生育部門安排的其他醫(yī)療衛(wèi)生任務，以確保農村居民的健康權益。二、實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化的村衛(wèi)生所(室)應以“公建院管”為原則，統(tǒng)一機構名稱、標識、印章和工作制度。依據(jù)《村衛(wèi)生所建設標準》，通過新建、改擴建或公共租賃方式確保業(yè)務用房，要求其布局合理、功能完善。業(yè)務用房由村委會免費提供，產權歸屬村集體。實行統(tǒng)一的處方和診療日志，確保合法執(zhí)業(yè)和規(guī)范服務，包括登記、處方、收費、轉診記錄和公共衛(wèi)生服務項目記錄。同時，嚴格遵守診療規(guī)范，規(guī)范抗生素和激素藥物使用，嚴格輸液管理，以保障農村居民的醫(yī)療安全。三、村衛(wèi)生所(室)的工作人員應由衛(wèi)生院按照公平、公正、公開的準則，實行聘任制并報市衛(wèi)生和計劃生育部門備案。人員由衛(wèi)生院統(tǒng)一管理并調配，實行“鄉(xiāng)管村用”。聘任方與應聘方簽訂聘用協(xié)議，原則上每年續(xù)簽一次。市衛(wèi)生和計劃生育部門委托衛(wèi)生院每季度對村衛(wèi)生所(室)的基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務進行量化績效考核，考核結果作為年度考核和公共衛(wèi)生服務補助發(fā)放的依據(jù)。對于不符合《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定或年度考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，將退出一體化管理隊伍；一年內三次績效考核不稱職的，將予以解聘。四、村衛(wèi)生所(室)的藥品、器械和一次性耗材由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、調配和發(fā)放，同時實施基本藥物零差率銷售制度。衛(wèi)生院負責指導和監(jiān)督村衛(wèi)生所(室)的醫(yī)療器械和藥品使用。村衛(wèi)生所(室)應配備標準的一般診療設備和應急設施，加強器械管理，確保正常使用。嚴禁非法采購和銷售藥品、醫(yī)療器械，以保障公眾的生命安全。醫(yī)療廢物由衛(wèi)生院按規(guī)定集中處理。五、衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所(室)的財務實施統(tǒng)一管理，為每個村衛(wèi)生所設立單獨賬戶，建立財務監(jiān)督制度，定期公示財務收支情況，確保財務透明。2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作制度范例（三）藥品配送至衛(wèi)生院后，由村衛(wèi)生室前往領取，確保鄉(xiāng)、村級醫(yī)療機構所售藥品價格統(tǒng)一。衛(wèi)生院依據(jù)各村衛(wèi)生室的用藥需求，進行藥品的調配與庫存管理，以保障醫(yī)療用藥的充足。針對擅自加價銷售藥品的行為，一經查實，將由縣衛(wèi)生局轉交物價管理部門，依法依規(guī)進行懲處。鄉(xiāng)村醫(yī)生私自采購藥品者，除由縣衛(wèi)生局通報藥監(jiān)部門嚴厲查處外，還將取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。（七）新農合政策統(tǒng)一化。在達到規(guī)范化建設標準，執(zhí)行國家基本藥物制度，并具備服務條件（如配備電腦、接入互聯(lián)網）的衛(wèi)生所，推行新農合門診統(tǒng)籌直通車報銷服務，旨在就近服務群眾，實現(xiàn)“小病不出村”的目標。（八）績效考核標準化。制定詳盡的考核辦法，由衛(wèi)生院定期對衛(wèi)生所的業(yè)務技術、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行全面評估，考核內容涵蓋公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、崗位職責履行情況及群眾滿意度等，每半年進行一次，考核結果將納入個人業(yè)務檔案?！皟瑟毩ⅰ痹瓌t明確如下：1.法律責任獨立化。村衛(wèi)生室及其工作人員在診療及其他醫(yī)療活動中所產生的風險與責任，應由村衛(wèi)生室及直接責任人獨立承擔。2.財務核算自主化。村衛(wèi)生室的經濟活動實行財務獨立核算，采取自負盈虧的經營管理模式。四、工作機制構建1.推行競爭上崗與擇優(yōu)聘用制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘工作由衛(wèi)生院負責，從具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，遵循公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式選拔優(yōu)秀人才，并簽訂為期兩年的聘用合同。衛(wèi)生院將建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況進行規(guī)范管理。聘用人員需經縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊手續(xù)。聘期屆滿時，經考核合格者可繼續(xù)留任，不合格者則予以解聘。新入職的村衛(wèi)生室人員需完成崗前培訓后方可上崗，而在崗人員則需每兩年接受一次由衛(wèi)生院組織的培訓。2.建立健全目標管理工作考核制度。衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所需依據(jù)鄉(xiāng)村一體化工作職責簽訂責任書，并于年底對衛(wèi)生所進行全面考核，考核結果分為合格、基本合格與不合格三個等級，并據(jù)此進行獎懲。衛(wèi)生院還需對村衛(wèi)生室實行年度目標責任考核，考核內容涵蓋公共衛(wèi)生服務指標完成情況、醫(yī)療服務質量、內部管理、新型農村合作醫(yī)療管理規(guī)定執(zhí)行情況、藥品零差率銷售情況及群眾滿意度等多個方面?？己嗽u分依據(jù)縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標管理考核辦法》執(zhí)行。年度考核分值達到一定標準者，將全額兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務費；分值未達到標準但高于某一特定值時，將按分值比例兌現(xiàn)費用；而分值低于該特定值者，則僅兌現(xiàn)部分公共衛(wèi)生服務費。3.強化監(jiān)督管理機制。鄉(xiāng)級鄉(xiāng)村一體化工作領導小組及辦公室需加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管力度，一旦發(fā)現(xiàn)違法違紀行為，應立即上報縣衛(wèi)生局并予以處理。對于違反本辦法規(guī)定的村衛(wèi)生室，縣衛(wèi)生局將視情節(jié)輕重給予相應處理。同時，要求衛(wèi)生行政執(zhí)法人員及鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員秉公執(zhí)法，對于徇私枉法、不負責任者，將視情況給予行政處分或調離現(xiàn)崗。樊村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體辦____年元月五、工作步驟規(guī)劃（一）組織實施階段（____年____月____日至____月____日）1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)需高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，加強組織領導，成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管領導擔任組長、衛(wèi)生院院長擔任辦公室主任的鄉(xiāng)村一體化領導小組及其辦公室，并明確至少一名專兼職人員負責日常管理工作。2.按照“十統(tǒng)一、兩獨立”的要求，全面推進本轄區(qū)內的鎮(zhèn)村一體化工作，并認真組織實施。在實施過程中遇到的問題與困難，應及時向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。3.對村衛(wèi)生室進行統(tǒng)一布局與建設，確保其符合甲級村衛(wèi)生室設置標準。同時要求村衛(wèi)生室保持內外環(huán)境整潔衛(wèi)生，辦公設備、藥品及醫(yī)療器械擺放有序規(guī)范；村醫(yī)生需著裝整潔并佩戴上崗證。4.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核與獎懲制度，通過層層簽訂責任書的方式確保工作順利進行。（二）整改完善階段（____年____月____日至____月____日）1.深入實施鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”和“兩獨立”管理模式，并對相關資料進行整理歸檔工作確保其整齊有序。2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院需根據(jù)工作實際情況進行查漏補缺工作并統(tǒng)計分析各類報表數(shù)據(jù)以進一步完善鄉(xiāng)村一體化各項工作內容。（三）檢查考核階段（____年____月____日至____月____日）由鎮(zhèn)、村一體化管理領導小組組織相關人員對鄉(xiāng)村一體化工作進行全面評估驗收工作。對于未完成工作任務的單位和個人將依據(jù)簽訂的責任書追究相關責任人的責任。2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作制度范例（四）藥品配送流程嚴格遵循規(guī)范，由配送中心直接送達衛(wèi)生院，再由各村衛(wèi)生室前往衛(wèi)生院領取，確保鄉(xiāng)、村級醫(yī)療機構藥品銷售價格的統(tǒng)一性。衛(wèi)生院負責根據(jù)各村衛(wèi)生室提交的用藥計劃，精準調撥藥品，并強化藥品進出庫管理，以保障醫(yī)療用藥的充足與及時。對于擅自加價銷售藥品的違規(guī)行為，一經查實，將由縣衛(wèi)生局上報物價管理部門，依據(jù)相關法律法規(guī)進行嚴厲處罰。同時，鄉(xiāng)村醫(yī)生嚴禁私自采購藥品，一經發(fā)現(xiàn)，除由縣衛(wèi)生局報藥監(jiān)部門依法查處外，還將取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。（七）新農合政策統(tǒng)一實施。在符合規(guī)范化建設標準、執(zhí)行國家基本藥物制度且具備服務條件（配備電腦、接入互聯(lián)網）的衛(wèi)生所，推行新農合門診統(tǒng)籌直通車報銷服務，旨在就近為群眾提供便捷醫(yī)療服務，實現(xiàn)小病不出村的目標。（八）績效考核體系健全。制定詳盡的考核辦法，由衛(wèi)生院定期組織對衛(wèi)生所的業(yè)務技術、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行全面考核，考核內容涵蓋公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、崗位職責履行情況及群眾滿意度等多個維度，考核周期為每半年一次，考核結果將作為個人業(yè)務檔案的重要組成部分。“兩獨立”原則明確如下：1.法律責任獨立承擔。村衛(wèi)生室人員在開展診療及其他醫(yī)療活動時，所產生的風險與責任均由村衛(wèi)生室及其相關人員自行承擔。2.財務核算獨立進行。村衛(wèi)生室實行財務獨立核算制度，自負盈虧，確保經營管理的自主性與規(guī)范性。四、工作機制構建完善1.推行競爭上崗機制，擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘工作由衛(wèi)生院負責，在轄區(qū)范圍內具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，遵循公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式選拔優(yōu)秀人才，并簽訂聘用合同，合同期限為兩年。衛(wèi)生院將建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況進行建檔管理，并報縣衛(wèi)生局審核備案后統(tǒng)一辦理注冊手續(xù)。聘期屆滿時，經考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者則予以解聘。新入職的村衛(wèi)生室從業(yè)人員需經過崗前培訓后方可上崗，而在崗人員則需每兩年接受一次由衛(wèi)生院組織的培訓。2.建立目標管理工作考核制度。衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所簽訂責任書，明確鄉(xiāng)村一體化工作職責，并在年底對衛(wèi)生所進行全面考核，根據(jù)考核結果劃分為合格、基本合格、不合格三個等級并據(jù)此進行獎懲。同時，衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行年度目標責任考核，考核內容涵蓋公共衛(wèi)生服務指標完成情況、醫(yī)療服務質量、內部管理、新型農村合作醫(yī)療管理規(guī)定執(zhí)行情況、藥品零差率銷售情況及群眾滿意度等多個方面?？己嗽u分依據(jù)縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標管理考核辦法》執(zhí)行，并根據(jù)考核分值確定公共衛(wèi)生服務費的兌現(xiàn)比例。3.強化監(jiān)督管理力度。鄉(xiāng)級鄉(xiāng)村一體化工作領導小組及辦公室需加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理力度，一旦發(fā)現(xiàn)違法違紀行為應立即報告縣衛(wèi)生局并及時處理。對于違反本辦法規(guī)定的村衛(wèi)生室將由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重予以相應處理。同時要求衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員秉公執(zhí)法嚴禁徇私枉法或玩忽職守行為的發(fā)生；對于違反規(guī)定者將視情節(jié)輕重給予相應的行政處分或調離現(xiàn)崗處理。樊村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體辦____年元月五、工作步驟明確細化（一）組織實施階段（____年____月____日至____月____日）1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)需高度重視鄉(xiāng)村一體化工作并切實加強領導成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管領導擔任組長的鄉(xiāng)村一體化領導小組及其辦公室同時明確至少一名專兼職人員負責本轄區(qū)內的日常工作管理。2.按照“十統(tǒng)一、兩獨立”的要求全面完成本轄區(qū)內鎮(zhèn)村一體化工作并認真組織實施。在實施過程中遇到的困難和問題需及時向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋以便及時協(xié)調解決。3.對村衛(wèi)生室進行統(tǒng)一布局按照甲級村衛(wèi)生室設置標準確保室內外衛(wèi)生清潔室內辦公設備藥品醫(yī)療器械擺放整齊有序；同時要求村醫(yī)生著裝整潔并配戴上崗證以展現(xiàn)良好的職業(yè)形象。4.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲制度層層簽訂責任書明確責任分工確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實施與推進。（二）整改完善階段（____年____月____日至____月____日）1.深入實施鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”和“兩獨立”的管理要求并對各類資料進行整理歸檔確保資料整齊統(tǒng)一有序便于查閱與管理。2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院需根據(jù)工作實際情況查漏補缺分析統(tǒng)計各類報表及時發(fā)現(xiàn)并解決問題以進一步完善鄉(xiāng)村一體化各項工作的實施效果與水平。（三）檢查考核階段（____年____月____日至____月____日）鎮(zhèn)、村一體化管理領導小組將組織相關人員對此項工作進行全面評估驗收并對未完成工作的單位和個人按照簽訂的責任書追究相關責任人的責任以確保鄉(xiāng)村一體化工作的全面完成與落實。2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作制度范例（五）嚴格規(guī)定及操作指南一、急救與記錄要求1.完整性原則：在急救病人的過程中，必須確保所有必要的搶救步驟均得到執(zhí)行，不得有任何缺項。同時，應詳盡做好搶救記錄，以備后續(xù)參考與審核。2.傳染病報告制度：一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病例，應立即、無條件地向鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行報告，以確保疫情的及時控制與處理。二、督導反饋制度1.管理職責明確：____鄉(xiāng)衛(wèi)生院作為上級管理機構，負責對轄區(qū)內各村衛(wèi)生室進行全面的督導與管理。在督導過程中，所發(fā)現(xiàn)的問題及提出的整改建議均需形成書面記錄，并由衛(wèi)生室負責人簽字確認，以示負責。2.工作手冊使用規(guī)定：各衛(wèi)生室需配備____本專用工作手冊，用于記錄督導檢查過程中的各項信息，包括但不限于日期、參與人員、問題發(fā)現(xiàn)、整改意見及落實情況等。3.督導頻次與力度：鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)內所有衛(wèi)生室的督導工作應保證每月不少于____次。對于存在較多問題的衛(wèi)生室，應加大督導力度，增加督導頻次，以確保問題得到及時有效的解決。督導記錄將作為考核鄉(xiāng)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室督導和管理的重要依據(jù)。三、村衛(wèi)生室工作人員職責1.負責人（主任）職責：全面主持并負責本村衛(wèi)生室的各項日常工作。遵循本地鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理領導小組的統(tǒng)一領導與安排。確保衛(wèi)生室各項規(guī)章制度的嚴格落實。親自參與本室的診療工作及服務區(qū)域內的其他衛(wèi)生服務工作。承擔本村的公共衛(wèi)生工作任務，包括但不限于疾病預防控制、婦女兒童保健、健康教育等。完成衛(wèi)生局及所屬鄉(xiāng)衛(wèi)生院下達的各項衛(wèi)生工作任務。2.醫(yī)師職責：在室主任領導下，負責門診、急診的值班工作。對患者進行全面的檢查、診斷與治療，并認真書寫醫(yī)囑及檢查其執(zhí)行情況。負責建立并維護患者的健康檔案、診療登記及門診觀察診療記錄。積極開展家庭醫(yī)療服務，如家庭出診、護理等。針對慢性病患者、老年人和殘疾人等特殊群體，提供個性化的醫(yī)療康復服務。嚴格遵守各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，親自操作或指導護士進行檢查和治療，嚴防差錯事故的發(fā)生。完成上級交辦的其他任務。（注：因篇幅限制，此處僅列舉醫(yī)師職責作為示例，其余如護士、健康教育人員、預防保健人員、藥房人員及計劃免疫人員等職責，均應按照類似嚴謹、穩(wěn)重、理性、官方的語言風格進行改寫，確保內容準確、無遺漏。）2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作制度范例（六）目錄一、實行全省統(tǒng)一網上招標采購制度。藥品由配送中心直接配送至衛(wèi)生院，再由各村衛(wèi)生室前往衛(wèi)生院領取。鄉(xiāng)、村級醫(yī)療機構需遵循統(tǒng)一價格銷售藥品的原則。衛(wèi)生院負責根據(jù)各村衛(wèi)生室提交的用藥計劃進行藥品調撥，并嚴格管理藥品的進出庫流程，以確保醫(yī)療用藥的充足供應。對于擅自違反規(guī)定加價銷售藥品的行為，一經發(fā)現(xiàn)，將由縣衛(wèi)生局報請物價管理部門依據(jù)相關法律法規(guī)進行處罰。同時，鄉(xiāng)村醫(yī)生嚴禁私自采購藥品，一經查實，除由縣衛(wèi)生局報請藥監(jiān)部門依法嚴肅處理外，還將取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。二、新農合統(tǒng)一政策實施。在符合規(guī)范化建設標準、執(zhí)行國家基本藥物制度且具備服務條件（包括配備電腦、實現(xiàn)互聯(lián)網連接）的衛(wèi)生所，推行新農合門診統(tǒng)籌直通車報銷服務，旨在就近為群眾提供便捷的醫(yī)療報銷服務，實現(xiàn)小病不出村的目標。三、績效統(tǒng)一考核制度建立。制定詳細的考核辦法，由衛(wèi)生院定期組織對衛(wèi)生所的業(yè)務技術、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行綜合考核，考核內容涵蓋公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、崗位職責履行情況及群眾滿意度等多個方面?？己酥芷谠O定為每半年一次，并將考核結果記錄于個人業(yè)務檔案之中。四、“兩獨立”原則明確：1.法律責任獨立：村衛(wèi)生室人員在開展診療及其他醫(yī)療活動時所產生的風險與責任，將由村衛(wèi)生室及其相關人員自行承擔。2.財務核算獨立：村衛(wèi)生室在業(yè)務運營過程中實行財務獨立核算，采取自負盈虧的經營管理模式。工作機制1.推行競爭上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生機制。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘工作由衛(wèi)生院負責，從具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂為期兩年的聘用合同。衛(wèi)生院需建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對聘用、考核、獎懲等情況進行建檔管理。聘用人員需報請縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊手續(xù)。聘期屆滿時，經考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者則予以解聘。新進村衛(wèi)生室從業(yè)人員必須經過崗前培訓后方可上崗，而在崗人員則需每兩年接受一次由衛(wèi)生院組織的培訓。2.建立目標管理工作考核制度。具體措施包括：衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所簽訂鄉(xiāng)村一體化工作職責責任書，年底對衛(wèi)生所進行考核，并根據(jù)合格、基本合格、不合格等級進行獎懲。衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行年度目標責任考核，考核內容涵蓋公共衛(wèi)生服務指標完成情況、醫(yī)療服務質量、內部管理、新型農村合作醫(yī)療管理規(guī)定執(zhí)行情況、藥品零差率銷售情況及群眾滿意度等方面。考核評分依據(jù)縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標管理考核辦法》執(zhí)行。年度考核分值達到一定標準者，全額兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務費；分值在一定范圍內者按比例兌現(xiàn)；分值低于最低標準者則按比例扣減公共衛(wèi)生服務費。3.強化監(jiān)督管理。鄉(xiāng)級鄉(xiāng)村一體化工作領導小組及辦公室需加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理力度，一旦發(fā)現(xiàn)違法違紀行為應立即報告縣衛(wèi)生局并及時處理。對于違反本辦法規(guī)定的村衛(wèi)生室，縣衛(wèi)生局將根據(jù)情節(jié)輕重給予相應處理。同時要求衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員秉公執(zhí)法，對徇私枉法、不負責任者將視情況給予行政處分或調離現(xiàn)崗。樊村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體辦____年元月五、工作步驟（一）組織實施（____年____月____日—____月____日）1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)需高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實加強領導力量，成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管領導擔任組長的鄉(xiāng)村一體化領導小組及其辦公室，并明確至少一名專兼職人員負責本轄區(qū)內的日常工作管理。2.按照“十統(tǒng)一、兩獨立”的要求全面推進本轄區(qū)內鎮(zhèn)村一體化工作并確保其得到有效實施。在組織實施過程中如遇困難和問題應及時向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋以便及時解決。3.對村衛(wèi)生室進行統(tǒng)一布局并按照甲級村衛(wèi)生室設置標準確保其內外環(huán)境整潔有序；室內辦公設備、藥品及醫(yī)療器械需統(tǒng)一擺放；村醫(yī)生需著裝整潔并配戴上崗證以示身份。4.建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎懲機制并層層簽訂責任書以確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利推進和有效落實。（二）整改完善（____年____月____日—____月____日）1.深入實施鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”和“兩獨立”管理模式并對相關資料進行整理歸檔確保資料整齊有序便于查閱和管理。2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院需根據(jù)工作實際情況進行查漏補缺和統(tǒng)計分析各類報表以進一步完善鄉(xiāng)村一體化工作的各項內容和流程。（三）檢查考核（____年____月____日—____月____日）由鎮(zhèn)、村一體化管理領導小組組織相關人員對鄉(xiāng)村一體化工作進行全面評估2024年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作制度范例（七）藥品的配送流程嚴格執(zhí)行從配送中心直達衛(wèi)生院的路徑，隨后各村衛(wèi)生室統(tǒng)一從衛(wèi)生院領取所需藥品。為確保藥品價格公正透明，鄉(xiāng)、村級醫(yī)療機構均按統(tǒng)一標準銷售藥品。衛(wèi)生院則肩負起根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計劃進行藥品調撥的責任，同時加強藥品進出庫管理，以充分滿足醫(yī)療用藥需求。對于任何私自加價銷售藥品的違規(guī)行為，一經發(fā)現(xiàn)，縣衛(wèi)生局將立即上報物價管理部門，依法依規(guī)進行處罰。同樣，鄉(xiāng)村醫(yī)生私自進購藥品的行為也將受到嚴厲查處，除依法處理外，還將取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。（七）新農合政策實行統(tǒng)一標準。對于符合規(guī)范化建設要求、執(zhí)行國家基本藥物制度且具備服務條件（如配備電腦、接入互聯(lián)網）的衛(wèi)生所，我們將開展新農合門診統(tǒng)籌直通車報銷服務，旨在就近為群眾提供便捷醫(yī)療服務，實現(xiàn)小病不出村的目標。（八）績效考核體系遵循統(tǒng)一標準。制定詳盡的考核辦法，由衛(wèi)生院定期對衛(wèi)生所的業(yè)務技術、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行全面考核?？己藘热莺w公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務、崗位職責及群眾滿意度等多個維度，每半年進行一次，考核結果將作為個人業(yè)務檔案的重要組成部分?！皟瑟毩ⅰ痹瓌t明確如下：1.法律責任獨立：村衛(wèi)生室人員在開展診療及其他醫(yī)療活動時，所產生的風險與責任將由村衛(wèi)生室及其相關人員自行承擔。2.財務核算獨立：村衛(wèi)生室實行財務獨立核算制度，確保經營管理上的自負盈虧。四、工作機制方面：1.鄉(xiāng)村醫(yī)生選拔遵循競爭上崗、擇優(yōu)選聘的原則。由衛(wèi)生院在轄區(qū)范圍內，從具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂為期兩年的聘用合同。衛(wèi)生院將建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對其聘用、考核、獎懲等情況進行建檔管理。聘用人員需報縣衛(wèi)生局審核備案后，方可統(tǒng)一辦理注冊手續(xù)。聘期屆滿時，經考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者則予以解聘。新進從業(yè)人員必須經過崗前培訓后方可上崗，而在崗人員則需每兩年接受一次由衛(wèi)生院組織的培訓。2.目標管理工作考核制度健全。衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所依據(jù)鄉(xiāng)村一體化工作職責簽訂責任書，并在年底對衛(wèi)生所進行全面考核，考核結果將作為獎懲的依據(jù)?？己藘热葜饕ü残l(wèi)生服務指標的完成情況、醫(yī)療服務質量、內部管理、新