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文檔簡介
衛(wèi)生健康系統(tǒng)衛(wèi)生類《麻醉學(xué)》專業(yè)技術(shù)人員考試題及答案單選題1.觀察3小時后,患者雙腿肌力進一步下降,并訴腰腿痛,應(yīng)如何處理?()A、繼續(xù)嚴(yán)密觀察B、繼續(xù)給予神經(jīng)營養(yǎng)藥C、恢復(fù)硬膜外用藥以鎮(zhèn)痛D、立即行磁共振檢查參考答案:D2.男,65歲,因心搏驟停送至急診,患者倒地時間不明,到達(dá)醫(yī)院時無脈搏,氣管內(nèi)插管,監(jiān)測呼氣末C02分壓確定氣管內(nèi)插管位置。監(jiān)測的呼氣末C02水平呈低水平,在人工球囊通氣時,胸部聽診雙肺可聞及呼吸音,而胃泡聽診區(qū)未聞及氣過水聲。仍持續(xù)進行心臟按壓。經(jīng)10次人工通氣,呼氣末C02分壓仍處于低水平。下一步應(yīng)該進行哪項處理最為合適?()A、纖維支氣管鏡確定氣管插管位置B、給予腎上腺素C、心電圖D、給予碳酸氫鈉參考答案:B3.病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫、頸靜脈怒張。該病人最可能的診斷是()。A、穿刺時造成空氣栓塞B、急性心力衰竭發(fā)作C、出現(xiàn)張力性氣胸D、心包填塞參考答案:D4.關(guān)于急性肺水腫的原因,錯誤的是()。A、左心衰竭B、右房壓力增高C、左心室心肌病變D、左心室容量負(fù)荷過重參考答案:B5.行頸淺叢阻滯時,以下哪項操作不正確?()A、病人取仰臥位去枕,頭偏向?qū)?cè)B、穿刺點位于胸鎖乳突肌后緣中點C、穿刺針觸及橫突時,即可注局麻藥D、局麻藥中加腎上腺素5μg/ml參考答案:C6.對于高血壓患者,麻醉期間出現(xiàn)血壓下降,與原來血壓水平相比,可視為顯著低血壓的變化幅度是()。A、15%B、20%C、25%D、30%參考答案:D7.大劑量瑞芬太尼靜脈麻醉術(shù)后可致()。A、心率、血壓下降,循環(huán)抑制B、痛覺過敏C、胸壁僵直D、,蘇醒延遲,舌后墜參考答案:B8.男,30歲,因十二指腸潰瘍出血擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù),術(shù)前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管無特殊,試驗劑量2%利多卡因3ml注入,觀察不到5min,血壓下降至70/50mmHg,呼吸困難,口唇發(fā)紺,意識遲鈍。立即面罩給氧,輔助呼吸,快速輸液,少量升壓藥。20min后逐漸回復(fù)正常。首先應(yīng)考慮的合并癥是()。A、局麻藥過敏B、藥物注入血管C、麻醉平面過寬D、全脊髓麻醉參考答案:D9.下列哪種藥物可引起瑞氏綜合征(Reyesyndrome)?()A、阿司匹林B、吲哚美辛C、布洛芬D、布洛芬緩釋膠囊參考答案:A10.胸骨后甲狀腺腫大全麻下手術(shù),術(shù)前有較重氣管受壓和呼吸困難,麻醉中以下哪項操作不妥?()A、改變頭頸位置,觀察呼吸情況B、術(shù)前行X線檢查,確定受壓部位C、行CT檢查,確定氣管內(nèi)徑大小D、插管失敗改行氣管切開參考答案:D11.下列關(guān)于宮外孕破裂,失血性休克病人的麻醉處理中不正確的是()。A、維持腎功能B、糾正代謝性酸中毒C、維持有效循環(huán)血量D、給予β受體阻斷藥參考答案:D12.甲狀腺巨大腫塊術(shù)前X線證實有氣管壓迫,麻醉應(yīng)選擇()。A、局部麻醉加鎮(zhèn)靜B、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛C、高位硬膜外D、氣管內(nèi)麻醉參考答案:D13.男,32歲,車禍致頸椎骨折,胸3平面以下皮膚感覺消失,擬擇期行椎板減壓內(nèi)固定術(shù)。麻醉術(shù)前查體,重點應(yīng)注意?()A、心電圖結(jié)果B、尿常規(guī)C、胸部物理檢查D、血常規(guī)參考答案:C14.下列哪一項不是喉痙攣的誘因?()A、喉部手術(shù)刺激B、血液和分泌物刺激C、氣道高反應(yīng)性,如上呼吸道感染D、應(yīng)用去極化肌松藥參考答案:D15.3歲小兒做氣管內(nèi)插管時,最合適的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑及插管深度為()。A、內(nèi)徑4.5mm,深度10cmB、內(nèi)徑5.5mm,深度14cmC、內(nèi)徑5.5mm,深度13.5cmD、內(nèi)徑4.5mm,深度13.5cm參考答案:D16.di二產(chǎn)程子宮收縮痛傳入脊髓節(jié)段()。A、胸8B、胸10以下C、胸11~12D、胸10至腰1參考答案:D17.定位棘突的體表標(biāo)志錯誤的是()。A、兩肩胛岡連線為T3棘突B、兩肩胛下角連線為T3棘突C、頸部最大突起的棘突為C7D、兩髂嵴最高點連線為L4棘突參考答案:B18.治療低血容量休克應(yīng)用血管擴張藥時,以下錯誤的是()。A、在血容量補足之后B、使CVP維持在10cmH2O以上C、經(jīng)擴容治療后,若仍不能恢復(fù)較滿意的血壓,可加用小量血管收縮藥D、休克早期即應(yīng)用參考答案:D19.對COPD病人麻醉前評估體檢時應(yīng)特別注意()。A、胸廓形態(tài)B、呼氣時間C、呼吸音改變D、以上都是參考答案:D20.新鮮冰凍血漿(FFP)其主要治療適應(yīng)證是()。A、低蛋白B、促凝藥物的逆轉(zhuǎn)替代治療C、手術(shù)患者有出血時D、凝血因子缺乏的補充治療參考答案:D21.氣管內(nèi)插管時,對氣管導(dǎo)管口徑的選擇,以下哪一項是正確的?()A、成年男子可較同年齡的女子大2F,發(fā)音低沉者可較發(fā)音尖者小2FB、經(jīng)鼻插管的導(dǎo)管口徑須比經(jīng)口插管的導(dǎo)管大2~4FC、對于1歲以上的小兒,可利用公式推算:F=年齡(歲)+24D、以上都不是參考答案:D22.控制性降壓時,最主要是針對下列哪項進行調(diào)控?()A、心排血量B、血黏度C、大血管彈性D、體循環(huán)阻力參考答案:D23.心臟移植病人的心血管變化,下列說法正確的是()。A、心血管功能呈不穩(wěn)定表現(xiàn)B、脈壓減小C、全身血管阻力增加D、心臟指數(shù)增加且脈壓不變參考答案:A24.神經(jīng)阻滯療法的概念哪項是錯誤的?()A、阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能B、解除疼痛,改善血液循環(huán)C、包括使用神經(jīng)破壞藥D、以上均不是參考答案:D25.肝手術(shù)中,中心靜脈壓最好維持不超過()。A、1cmH2OB、3cmH2OC、5cmH2OD、7cmH2O參考答案:C26.為保證手術(shù)中麻醉的安全性最有意義的監(jiān)測是()。A、EEGB、ECGC、SPO2和PETCO2D、T參考答案:C27.切肺手術(shù),痰量每天超過多少毫升,必須選用雙腔支氣管插管()。A、10mlB、50mlC、100mlD、120ml參考答案:B28.下列關(guān)于肺泡-動脈氧分壓差的說法不正確的是()。A、正常人肺泡-動脈氧分壓差的值一般為6mmHg,最大不超過15~20mmHgB、其值隨年齡增加而增大C、肺水腫可使其增加D、是判斷通氣功能的重要指標(biāo)參考答案:D29.無力伴呼吸困難2天出現(xiàn)煩躁、意識模糊的26歲重癥肌無力男性轉(zhuǎn)入急診。未吸氧血氣:Pa0260mmHg,PaCO251mmHg,HC03-25mEq/L,Sa0290%。呼吸頻率30次/分,潮氣量4ml/kg。依酚氯銨5mg靜脈注射后潮氣量降低至2ml/kg,此時最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?。A、立即氣管切開機械呼吸B、立即氣管插管機械呼吸C、靜脈注射新斯的明1mgD、靜脈注射阿托品0.4mg參考答案:B30.對于可能發(fā)生大出血的復(fù)雜手術(shù)或緊急大出血的病例,應(yīng)建立快速輸液系統(tǒng)(RIS),下面敘述正確的是()。A、快速輸注的液體不強調(diào)加溫B、快速輸注的液體須加溫C、其輸液速度可達(dá)10~15ml/minD、不必過度擔(dān)心空氣栓塞參考答案:B31.某男,78歲,擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感。術(shù)前檢查哪一項對麻醉最重要?()A、胃鏡B、心電圖C、胃腸造影D、血氣分析參考答案:B32.關(guān)于腦出血手術(shù)麻醉,下列描述正確的是()。A、所有腦出血患者都應(yīng)立即手術(shù)治療B、腦出血手術(shù)首選全身麻醉C、術(shù)中盡量避免循環(huán)波動,對顱高壓患者,應(yīng)防止血壓下降過劇D、術(shù)中和術(shù)后應(yīng)維持較高血壓,以保證腦灌注參考答案:C33.哮喘患者行急診手術(shù),在靜脈快速誘導(dǎo)和氣管插管時,哪種情況最容易導(dǎo)致嚴(yán)重支氣管痙攣?()A、對咽喉部的刺激B、對氣管的刺激C、胃內(nèi)容物的誤吸D、嗆咳參考答案:C34.拔管時出現(xiàn)喉痙攣而將導(dǎo)管夾緊,首先應(yīng)采取的措施是()。A、馬上加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔B、加壓給氧C、馬上給予肌松藥D、安慰患者,叫患者放松參考答案:A35.麻藥對胎兒的作用和影響敘述正確的是()。A、臨床常用的麻醉鎮(zhèn)痛藥均不易通過胎盤B、麻醉藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥都有程度不同的中樞抑制作用,且均有一定數(shù)量通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)C、異丙酚為水溶性乳劑,可透過胎盤,很小的劑量便可以抑制新生兒呼吸D、臨床常用的吸入麻醉藥物例如七氟烷,較少通過胎盤參考答案:B36.適用于正常成人的喉罩是()。A、2號B、4號C、1號D、3號參考答案:B37.死亡的概念是指()。A、心搏停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、全腦功能不可逆地停止運行參考答案:D38.與圍術(shù)期心肌缺血、心肌梗死和病死率增加直接有關(guān)的瓣膜病是()。A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、三尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全參考答案:A39.肺動脈楔壓(PAWP)在下列哪種情況下一般不會升高?()A、急性心梗后B、二尖瓣狹牢C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、失血性休克參考答案:D40.患者男,52歲,體重98kg。診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)。術(shù)前檢查BP170/95mmHg,ECG提示ST段下移>0.05mV,伴偶發(fā)室性早搏。胸片示心胸比0.61,擬全麻下行懸雍垂咽成形術(shù)。最不適宜采用的插管方法是()。A、經(jīng)鼻慢誘導(dǎo)盲探氣管內(nèi)插管B、纖維支氣管鏡引導(dǎo)氣管內(nèi)插管C、經(jīng)鼻快速誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管D、表面麻醉下氣管內(nèi)插管參考答案:C41.硬膜外麻醉過程中,正確的是()。A、硬膜外麻醉時使用試驗劑量后阻滯平面不廣,再次加藥一般不會發(fā)生全脊麻B、注藥后20分鐘出現(xiàn)血壓下降,首先應(yīng)予麻黃素15mg靜注C、硬膜外麻醉的病人,也應(yīng)準(zhǔn)備好麻醉機和氣管插管的器械D、病人如出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)立即給予氟哌利多2.5mg靜注參考答案:C42.肺血管阻力和左室舒張末期壓力分別代表()。A、右室前負(fù)荷、左室后負(fù)荷B、左室前負(fù)荷、右室后負(fù)荷C、右室后負(fù)荷、左室前負(fù)荷D、左室后負(fù)荷、右室前負(fù)荷參考答案:C43.緩解心源性肺水腫的理想藥物是()。A、硝酸甘油B、艾司洛爾C、硝普鈉D、腺苷參考答案:A44.腋路臂叢阻滯哪一項不正確?()A、針隨腋動脈搏動而擺動B、入腋鞘突破感C、注藥有外溢D、針刺有堅實骨質(zhì)感參考答案:D45.患兒,8個月,體重8kg,擬在全麻下行唇裂修補術(shù)。最佳維持氣道的方法?()A、經(jīng)鼻氣管插管B、氣管切開C、喉罩通氣D、經(jīng)口氣管插管參考答案:D46.下列哪項是椎間盤突出癥的特征性癥狀?()A、腰痛B、腿痛C、腰痛并向下肢放散D、腹壓增高疼痛加劇參考答案:C47.患者男,80歲,體重90kg,身高170cm。主因糖尿病足壞痘,發(fā)熱1個月。感染無法控制入院,擬行膝下截肢術(shù)。既往高血壓30余年,最高血壓200/110mmHg,冠心病20余年,糖尿病20余年,2年前腦梗,偏癱,失語。入院查體:體溫38.5℃,心室率絕對不齊90~110次/min,血壓160/100mmHg。右下肺濕啰音。胸片:雙肺紋理增多,右下肺呈斑片狀模糊致密影,密度不均。實驗室檢查凝血功能異常,血小板正常。該患最佳的麻醉方案?()A、全身麻醉B、椎管內(nèi)麻醉C、全身麻醉復(fù)合椎管內(nèi)麻醉D、腰叢復(fù)合坐骨神經(jīng)阻滯參考答案:D48.男,45歲,因創(chuàng)傷入院,呼吸深快,pH7.1,給予5%碳酸氫鈉糾正酸中毒時,不正確的是()。A、快速給予5%碳酸氫鈉500mlB、注意補鉀C、及時補充鈣劑D、同時補液參考答案:A49.LC手術(shù)病人合并心梗肺大泡拔管后spo2驟降最不可能原因?()A、低血糖B、氣胸C、急性心肌梗死D、肺栓塞參考答案:A50.男,4歲,擬施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。于開放式吸入全麻誘導(dǎo)期間發(fā)生嘔吐,旋即出現(xiàn)呼吸困難,唇色發(fā)紺。最可能的診斷是()。A、麻醉藥所致支氣管痙攣B、麻醉深度過淺C、誤吸導(dǎo)致氣管堵塞D、供氧不足參考答案:C51.肌松劑殘余作用所致的術(shù)后呼吸抑制表現(xiàn)為()。A、嗜睡,呼吸慢而有節(jié)律,病人雖明顯缺氧,但對通氣“淡漠”B、窒息感C、深大呼吸,自主呼吸節(jié)律差,但腹肌與肋間肌運動協(xié)調(diào)D、點頭呼吸參考答案:B52.創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)中,下列哪種說法是錯誤的?()A、抗利尿激素分泌增多B、胰島素分泌增多C、可出現(xiàn)SIRS(全身性炎癥反應(yīng)綜合征)D、在創(chuàng)傷早期,血液處于高凝狀態(tài)參考答案:B53.決定吸入麻醉藥誘導(dǎo)和蘇醒快慢的最主要因素是()。A、吸入麻醉藥的油/氣分配系數(shù)B、吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)C、吸入麻醉藥的MACD、吸入麻醉藥的肌肉,血分配系數(shù)參考答案:B54.呼吸衰竭伴有嚴(yán)重低氧血癥時可能發(fā)生的酸堿平衡紊亂是()。A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、混合性酸堿紊亂參考答案:D55.女性,30歲,行硬膜外麻醉,于L2、3穿刺,頭向置管,置管時患者感劇烈腰痛并向下肢放射,回吸無腦脊液、無血,癥狀持續(xù)??赡艿脑蚴牵ǎ?。A、損傷脊髓B、局麻反應(yīng)C、損傷血管D、損傷神經(jīng)根參考答案:D56.在掌握控制性低血壓的適應(yīng)證和技術(shù)的情況下,平均動脈壓(MAP)應(yīng)控制的安全范圍是()。A、90~100mmHgB、80~90mmHgC、50~55mmHgD、70~80mmHg參考答案:C57.臂叢麻醉術(shù)后8h,病人自感胸悶,呼吸困難,急癥行胸部X線攝片,最可能診斷是()。A、氣胸B、出血及血腫C、膈神經(jīng)麻痹D、聲音嘶啞參考答案:A58.老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是()。A、心排血量低B、氣道阻力小C、肺活量大D、功能殘氣量大參考答案:D59.理想的分娩鎮(zhèn)痛必須具備的特征()。A、對母嬰影響小B、操作簡便,快速有效,滿足整個產(chǎn)程鎮(zhèn)痛的要求C、避免運動神經(jīng)阻滯,不影響宮縮和產(chǎn)婦運動D、以上均是參考答案:D60.消除闌尾牽拉反應(yīng)的方法?()A、肌松B、鎮(zhèn)靜C、鎮(zhèn)痛D、B+C參考答案:D61.亨廷頓舞蹈癥(HuntingtonDisease)患者不能使用琥珀酰膽堿的主要原因是()。A、增加惡性高熱的風(fēng)險B、會導(dǎo)致鉀的大量釋放C、這類患者的假性膽堿酯酶水平降低D、琥珀酰膽堿與吩噻嗪屬于不良藥物配伍參考答案:C62.創(chuàng)傷后分泌增加的激素中不包括下列哪一種?()A、胰高血糖素B、糖皮質(zhì)激素C、胰島素D、促腎上腺皮質(zhì)激素參考答案:C63.最需要與枕大神經(jīng)痛,梅尼埃病鑒別診斷的頸椎病類型是()。A、頸型B、神經(jīng)根型C、交感型D、椎動脈型參考答案:D64.判定機體缺氧最敏感的指標(biāo)為()。A、PA-aDO2B、SPO2C、PaCO2D、PaO2參考答案:D65.患者男性,46歲,身高174cm,體重61kg,腎衰竭,行“腎移植手術(shù)”后2月。突發(fā)煩躁,呼吸急促,發(fā)熱,再入院。檢查發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,胸部X線片雙肺斑片狀陰影,Sp0290%,氧合指數(shù)(Pa02/FiO2)<200mmHg,診斷為:“ARDS”。5.對于ARDS患者,在輸液時選擇()。A、輸乳酸林格液B、輸白蛋白和人工膠體C、輸5%的葡萄糖液D、輸入醋酸林格液參考答案:B66.患者女性,27歲。孕36周,GlPO,陰道內(nèi)大量流血,B超示胎盤前置、早剝。血壓80/50mmHg,心率110次/分鐘,麻醉方法應(yīng)選用()。A、全身麻醉B、脊麻C、針麻D、硬膜外麻醉參考答案:A67.能增強去極化肌松藥作用的是()。A、呼吸性酸中毒B、局麻藥C、吸入麻醉藥D、抗膽堿酯酶藥參考答案:D68.急性肺損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,氧合指數(shù)(Pa02/Fi02)低于()。A、150mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、400mmHg參考答案:C69.椎管內(nèi)麻醉時,關(guān)于蛛網(wǎng)膜穿破后頭痛發(fā)病率的敘述,以下哪項是錯誤的?()A、年輕人發(fā)病率高B、女性高于男性C、妊娠時發(fā)病率低D、粗針穿破后發(fā)病率高于細(xì)針參考答案:C70.防治圍術(shù)期心肌缺血的正確說法是()。A、全麻比區(qū)域麻醉引起心肌缺血的可能性小B、麻醉期間,為預(yù)防心肌缺血,控制血壓較心率更重要C、心動過速時,應(yīng)用b阻滯劑前須保證恰當(dāng)血容量D、同樣的血壓水平下,心率快者危險性較低參考答案:C71.下述導(dǎo)致體溫降低因素中最易致心律失常的是()。A、寒冷環(huán)境中碘、酒精消毒皮膚B、術(shù)野及體腔長時間暴露在環(huán)境中C、經(jīng)中心靜脈快速輸入未加溫的庫存血D、冷液體沖洗腹腔參考答案:C72.新生兒,體重3kg,術(shù)中出血50ml,其出血量相當(dāng)于成人(體重60kg)失血多少毫升?()A、420mlB、500mlC、820mlD、4200ml參考答案:C73.受內(nèi)源性凝血系統(tǒng)中凝血因子水平影響的是()。A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、APTT參考答案:D74.竇性心動過緩()。A、為術(shù)中鎮(zhèn)痛不足的表現(xiàn)B、為腦橋、延髓受牽拉刺激的表現(xiàn)C、為失血過多的表現(xiàn)D、為刺激迷走神經(jīng)的表現(xiàn)參考答案:D75.硬膜外麻醉下行結(jié)腸手術(shù),阻滯平面應(yīng)達(dá)何處()。A、T4B、T6C、T8D、T10參考答案:B76.患者,男性,86歲。平時活動呼吸困難,準(zhǔn)備行肺切除手術(shù),不符合簡易呼吸功能測評是哪一項?()A、吹火柴實驗B、吹氣實驗C、屏氣實驗D、運動實驗參考答案:D77.下列關(guān)于肋間神經(jīng)痛的描述,錯誤的是()。A、常為繼發(fā)性B、疼痛通常無皮疹C、疼痛多為一側(cè)D、肋間神經(jīng)阻滯具有重要的鑒別診斷作用參考答案:D78.下列哪一項不是血管擴張藥的適應(yīng)癥?()A、手術(shù)期間的控制性降壓B、缺血性心臟病C、高血壓危象D、過敏性休克參考答案:D79.氣管導(dǎo)管套囊壓力多大較為合適?()A、5mmHgB、20mmHgC、40mmHgD、60mmHg參考答案:B80.甲亢危象治療時不包括()。A、甲硫氧嘧啶B、普萘洛爾C、降溫、吸氧D、抗生素參考答案:D81.產(chǎn)婦,25歲,38周妊娠,因胎兒宮內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)。新生兒出生Apgar1min評分為1分,羊水Ⅲ度渾濁。對該新生兒進行復(fù)蘇時首的處理是()。A、刺激呼吸B、立即行氣管插管術(shù),吸引羊水和分泌物C、正壓給氧D、立即給予腎上腺素參考答案:B82.增加心肌氧耗的主要因素不包括()。A、心率增加B、心肌收縮力增加C、心室壁張力增加D、PCO2上升參考答案:D83.麻醉和手術(shù)中適當(dāng)?shù)目煨穆蕦颊哂欣氖牵ǎ?。A、高血壓B、二尖瓣狹窄C、冠心病D、二尖瓣關(guān)閉不全參考答案:D84.骨科手術(shù)易發(fā)生脂肪栓塞和肺栓塞并發(fā)癥,下列哪種臨床表現(xiàn)最能提示發(fā)生肺栓塞?()A、低氧血癥B、低血壓C、心動過速D、突發(fā)性低二氧化碳血癥參考答案:D85.成人胸外電除顫的能量一般不要超過()。A、100JB、200JC、300JD、400J參考答案:D86.在心臟手術(shù)中監(jiān)測肝素治療效果的常用指標(biāo)是()。A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、ACT參考答案:D87.PCA(病人自控鎮(zhèn)痛)的定義是()。A、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法B、由病人自己控制的大劑量使用鎮(zhèn)痛藥的方法C、由病人自己控制的隨意使用鎮(zhèn)痛藥的方法D、由病人自己控制的小劑量使用鎮(zhèn)靜藥的方法參考答案:A88.男性,68歲,因肝癌于氣管內(nèi)插管靜吸復(fù)合全身麻醉下行肝癌根治術(shù),術(shù)中吸入異氟醚,維庫溴銨間歇靜注維持,術(shù)畢拔管后患者感覺呼吸困難,雖愿意聽從指令但握手無力,腹肌及肋間肌運動弱,自主呼吸節(jié)律差,PaCO255mmHg,下列哪種情況也可以導(dǎo)致呼吸肌無力?()A、氯.胺.酮的作用B、麻醉性鎮(zhèn)痛藥的作用C、過度通氣D、低鉀血癥參考答案:D89.男性,5歲。氣管內(nèi)麻醉下頸部腫塊切除術(shù)。氣管插管時聲門暴露良好,唯導(dǎo)管尖端進入聲門后受阻,轉(zhuǎn)動導(dǎo)管并用力將其插入氣管內(nèi)。手術(shù)歷時2h30min。術(shù)畢患兒清醒,生命體征平穩(wěn),吸痰后拔管。但不到1min患兒出現(xiàn)以吸氣困難為主的呼吸困難。最可能的并發(fā)癥為()。A、喉水腫B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、舌后墜參考答案:A90.患者男性,23歲,下頜前突畸形欲行下頜修整術(shù),哮喘病史十余年,常于春季發(fā)生支氣管痙攣,需預(yù)防性使用支氣管擴張藥,術(shù)前檢查無明顯喘息。患者哮喘發(fā)作時哪項檢查最有意義()。A、胸部X線B、動脈血氣分析C、肺功能試驗D、心電圖參考答案:B91.下列對于血液濾過的描述哪項是錯誤的?()A、以對流的方式清除水分和毒素B、維持血流動力學(xué)更穩(wěn)定C、適用于血壓不穩(wěn)定的患者D、對清除小分子毒素的作用優(yōu)于血液透析參考答案:D92.患者女性,50歲。行非體外循環(huán)下旁路移植術(shù),在吻合冠脈遠(yuǎn)端時突然出現(xiàn)室性心動過速,以下哪項心電圖表現(xiàn)不符合該診斷?()A、QRS波形態(tài)畸形,時限大于0.12秒B、3個或以上的室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)C、每次心動過速均由期前發(fā)生的P波開始,P波與QRS波有關(guān)D、房室分離參考答案:C93.術(shù)中控制性降壓需30分鐘,平均動脈壓最低不宜?()A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHg參考答案:B94.膽道手術(shù)中應(yīng)慎用()。A、異丙酚B、嗎啡C、琥珀膽堿D、N20參考答案:B95.10歲患兒行斜視矯正術(shù),麻醉時的注意事項不正確的是()。A、監(jiān)測心率變化B、不用阿托品C、使用阿托品D、注意體溫變化參考答案:B96.下列敘述哪項是正確的?()A、喉頭顯露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級病人都有插管困難B、直接喉鏡下聲門部分顯露,僅見聲門后聯(lián)合為喉頭顯露Ⅲ級C、臨床上一般將直接喉鏡下氣管插管困難稱為氣道困難,不包括面罩通氣困難D、喉鏡窺視困難指用常規(guī)喉鏡不可能看見聲帶的任何部分,即Ⅲ級和Ⅳ級喉頭顯露參考答案:D97.老年人麻醉期間容易缺氧的主要原因是()。A、呼吸頻率減慢B、心臟疾病導(dǎo)致C、功能殘氣量增加D、呼吸功能減退參考答案:D98.下列哪種藥物具有獨特的雙重鎮(zhèn)痛機制?()A、二氫埃托啡B、氯.胺.酮C、阿米替林D、曲馬多參考答案:D99.疼痛對全身各系統(tǒng)的影響不包括()。A、強烈疼痛時呼吸慢而深B、疼痛刺激反應(yīng)可使血糖升高C、長期慢性疼痛可使病人情緒低落D、強烈的深部疼痛可引起惡心、嘔吐參考答案:A100.正常成人最大張口時上下門齒間距離為()。A、2-3cmB、6-7cmC、7.5cmD、3.5-5.6cm參考答案:D101.高血壓和老年病人控制性降壓時血壓降低不宜超過原水平的()。A、10%B、20%C、30%D、40%參考答案:D102.妊娠期患者麻醉管理特點不包括()。A、吸人誘導(dǎo)較普通患者快B、椎管內(nèi)麻醉藥物用量較普通患者少C、產(chǎn)婦發(fā)生誤吸風(fēng)險較普通患者高D、妊娠患者需右側(cè)臥位以減輕仰臥位綜合征的影響參考答案:D103.肥胖是指體重指數(shù)(BMI)大于多少?()A、20千克每平方米B、22千克每平方米C、25千克每平方米D、30千克每平方米參考答案:D104.腰椎間盤突出物刺激椎管內(nèi)的交感神經(jīng)將導(dǎo)致()。A、會陰部麻木刺痛,大小便失禁B、間歇性跛行C、患肢濕冷D、病變肋間神經(jīng)區(qū)皮膚過敏、有壓痛參考答案:C105.以下哪項動脈血氣指標(biāo)提示預(yù)后差?()A、pH7.35,PaC0280mmHg,Pa0260mmHgB、pH7.02,PaC0270mmHg,Pa0260mmHgC、pH7.25,PaC0270mmHg,Pa0260mmHgD、pH7.30,PaC0270mmHg,Pa0260mmHg參考答案:B106.主動脈瓣狹窄患者手術(shù)麻醉原則不包括()。A、將血壓維持在安全水平B、應(yīng)用正性肌力藥物C、防止心動過緩D、防止心動過速參考答案:B107.全麻患者術(shù)后因極度煩躁,快速拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后出現(xiàn)高聲吸氣聲,說明可能出現(xiàn)下列哪種情況?()A、喉痙攣B、肺水腫C、舌根后墜D、支氣管痙攣參考答案:A108.患者,男,35歲,在體外循環(huán)下行室缺修補術(shù),手術(shù)后4小時發(fā)現(xiàn)胸腔引流增加,呈血性出血。3.此時應(yīng)采取的措施是()。A、輸FFPB、補充血小板C、抗凝治療D、靜注魚精蛋白參考答案:D109.眼球穿通傷時能增加眼內(nèi)壓的藥物是()。A、異丙酚B、嗎啡C、琥珀膽堿D、N20參考答案:C110.惡性高熱不會出現(xiàn)()。A、高碳酸血癥B、體溫升高C、呼吸末二氧化碳下降D、骨骼肌僵直參考答案:C111.患者男性,呼吸心跳驟停,-2、做了5個循環(huán)CPR后顯示可除顫,此時應(yīng)該()。A、除顫后馬上判斷呼吸心跳B、除顫后繼續(xù)5個CPR循環(huán)C、除顏后繼續(xù)2個CPR循環(huán)D、除顫后繼續(xù)10個CPR循環(huán)參考答案:B112.氣胸麻醉前需()。A、胸腔閉式引流B、胸內(nèi)壓測定C、肺功能檢查D、插胃管參考答案:A113.當(dāng)心肌梗死大于下列何種()時即可發(fā)生心力衰竭。A、10%B、15%C、20%D、25%參考答案:C114.腹部手術(shù)縫皮之前應(yīng)停吸七氟謎的時間是()。A、腹部手術(shù)不能用七氟謎B、縫皮結(jié)束時停吸即可C、至少60分鐘D、15分鐘以上,并用空氣沖洗參考答案:D115.關(guān)于CVP,PAWP的描述,下列哪一項不正確?()A、CVP<2~5cmH2O表示右心房充盈欠佳或血容量不足B、CVP>20cmH2O表示右心功能不良或血容量超負(fù)荷C、PAWP>18mmHg表示血容量超負(fù)荷D、PAWP<10mmHg表示左心室射血不良參考答案:D116.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙與硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉敘述錯誤的是()。A、可選擇一個穿刺點,也可以選擇兩個穿刺點B、一點穿刺法的關(guān)鍵技術(shù)是“針內(nèi)針”技術(shù)C、明顯減少術(shù)后頭痛發(fā)生率D、操作上的時間延擱8分鐘以內(nèi)不足以影響經(jīng)蛛網(wǎng)膜下隙途徑給藥的麻醉平面控制參考答案:D117.顱內(nèi)高壓入手術(shù)室首選處理()。A、速尿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、細(xì)胞活化劑ATPD、甘露醇降顱內(nèi)壓參考答案:D118.全麻時,哪項不屬于胃內(nèi)容物誤吸的危險因素?()A、高齡,小兒B、食管反流,胃麻痹,腸梗阻C、無法確定是否攝入食物液體D、妊娠,肥胖參考答案:A119.局麻藥中毒致抽搐或驚厥,下列處理哪項錯誤?()A、立即靜注苯妥英鈉B、立即停止使用局麻藥C、立即靜注硫噴妥鈉D、用肌肉松弛劑,同時作氣管插管行人工呼吸參考答案:A120.患者男,68歲,身高168cm,體重58kg?;加兄匕Y肌無力。行腸梗阻切除術(shù)。術(shù)后即刻常規(guī)停麻醉藥復(fù)蘇。但患者長時間表現(xiàn)為意識欠佳、潮氣量50~100ml、呼吸頻率25~30次/min,呼氣末二氧化碳分壓(PECO2)高至50mmHg,Sp02吸純氧尚能維持在96%以上。該患者的拔管指征不包括()。A、意識水平B、潮氣量為z5ml/kgC、自主呼吸情況下PECO2s50mmHgD、抬頭可持續(xù)5秒以上參考答案:D121.利用影像學(xué)技術(shù)定位診斷嗜鉻細(xì)胞瘤,敏感性和特異性最高的方法是()。A、腹部平片B、超聲C、CTD、PET(正電子發(fā)射計算機斷層掃描)參考答案:D122.肌松藥追加劑量一般為首次劑量的()。A、1/5--1/10B、1/2--2/3C、1/5--1/3D、1/4--1/2參考答案:C123.關(guān)于復(fù)合麻醉的敘述,說法錯誤的是()。A、全憑靜脈麻醉不屬于復(fù)合麻醉的范疇B、復(fù)合麻醉應(yīng)因病人而異,實行用藥個體化C、復(fù)合麻醉是指同時或先后使用了兩種以上的全身麻醉藥物或麻醉技術(shù)D、復(fù)合麻醉的目的除鎮(zhèn)痛、遺忘、肌松、抑制自主反射外,還必須維持生命體征的穩(wěn)定參考答案:A124.硬膜外麻醉,試驗量2ml,預(yù)注8ml,追加8ml,耳鳴,口有金屬味()。A、酮癥酸中毒B、局麻藥中毒C、過敏反應(yīng)D、口腔金屬異物參考答案:B125.觀察某些部位的顏色有助于了解:患者的呼吸和循環(huán)功能,不包括()。A、口唇B、四肢末梢C、手術(shù)野D、尿液參考答案:D126.癌痛藥物治療di三階梯()。A、布洛芬緩釋膠囊B、可待因C、美菲康片D、阿米替林片參考答案:C127.大靜脈損傷發(fā)生氣栓時,處理錯誤的是()。A、局部壓迫B、頭低右側(cè)臥位C、停用N2OD、純氧加壓呼吸參考答案:B128.手術(shù)后疼痛可使機體()。A、淋巴細(xì)胞減少B、淋巴細(xì)胞增多C、白細(xì)胞減少D、單核細(xì)胞活性增加參考答案:A129.經(jīng)鼻盲探氣管內(nèi)插管時,如出現(xiàn)導(dǎo)管插阻力消失而管口呼吸音也中斷,此時可的情況是()。A、導(dǎo)管打折B、導(dǎo)管進入氣管C、導(dǎo)管誤入食管D、導(dǎo)管誤入咽后間隙參考答案:C130.食管手術(shù)術(shù)前麻醉準(zhǔn)備需放置鎖骨下靜脈置管,以下說法錯誤的是()。A、鎖骨下外側(cè)三分之二位是膠靜脈,在它穿過di一肋骨后,這個靜脈被稱為鎖骨下靜脈B、鎖骨下靜脈長3~4cm,直徑1~2cm,位于鎖骨內(nèi)側(cè)三分之一的后面C、在前斜角肌外側(cè)緣附近與頸內(nèi)靜脈連接形成無名靜脈D、左側(cè)胸導(dǎo)管和右側(cè)淋巴管經(jīng)頸內(nèi)靜脈后的前斜角肌進入頸內(nèi)﹣鎖骨下交界處的鎖骨下靜脈上緣參考答案:C131.有關(guān)妊娠合并艾森曼格綜合征的麻醉處理原則,不正確的是()。A、維持足夠的外周血管阻力B、維持相對穩(wěn)定的血容量和回心血量,避免主動脈-腔靜脈受壓(仰臥綜合征)C、此時置入肺動脈導(dǎo)管為相對禁忌證D、必須選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠參考答案:D132.內(nèi)鏡下行鼻咽血管瘤切除術(shù),適宜的麻醉方法是()。A、局麻B、鎮(zhèn)靜止痛術(shù)C、靜脈復(fù)合麻醉D、全麻加控制性降壓參考答案:D133.以下不是急性出血性壞死性胰腺炎患者圍術(shù)期麻醉管理要點的是()。A、急性重癥胰腺炎是嚴(yán)重的外科急腹癥,手術(shù)麻醉前應(yīng)充分了解病情,腹痛越重說明病情越重,腹脹顯著說明胰液滲出明顯B、此類患者多合并水電解質(zhì)亂,術(shù)前應(yīng)給予積極糾正,出現(xiàn)黃痘說明胰頭部水腫明顯,壓迫膽總管C、急性重癥胰腺炎患者首選氣管插管全身麻醉,可快速誘導(dǎo)氣管插管加吸入全身麻醉、全憑靜脈麻醉或靜吸復(fù)合全身麻醉維持D、全身麻醉維持推薦淺肌肉松弛,加之患者常伴肝腎功能障礙,肌肉松弛藥可選用羅庫澳鉉和順阿曲庫鉉參考答案:D134.有關(guān)妊娠合并左向右分流(非發(fā)紺)型先天性心臟病的自然分娩或剖宮產(chǎn)麻醉處理措施,錯誤的說法是()。A、自然分娩時,盡早啟動硬膜外或其他鎮(zhèn)痛方法,以免疼痛應(yīng)激引起兒茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加B、無痛分娩或剖宮產(chǎn)時硬膜外麻醉方式優(yōu)于腰麻C、胎兒娩出前可大量輸入膠體液進行擴容D、產(chǎn)婦應(yīng)持續(xù)吸氧治療參考答案:C135.冠心病患者心肌氧耗增加的因素有()。A、心率增加、心肌收縮力增強、心室壁張力增加B、心率增加、心室壁張力降低、體溫升高C、心肌收縮力增強、心室壁張力增加、體溫降低D、心肌收縮力增強、中心靜脈壓降低、心率減慢參考答案:A136.單胺氧化酶抑制藥物,應(yīng)該術(shù)前多久停用方安全?()A、3天B、1周C、10天D、2周參考答案:D137.顱內(nèi)壓增高患者麻醉中出現(xiàn)血壓下降,脈搏增快時首先考慮()。A、腦疝形成B、麻醉過淺C、嚴(yán)重缺氧D、血容量不足參考答案:D138.肌間溝法臂神經(jīng)叢阻滯引起的氣胸,為確定診斷常用的最快速可靠措施是()。A、肺聽診B、X線胸部攝片C、動脈血氣分析D、胸部叩診及診斷性穿刺抽氣參考答案:B139.下列哪項改變不是診斷心肌缺血的依據(jù)?()A、ST段壓低0.1mVB、心率150次/分C、新近發(fā)生心律失常D、ST段抬高超過0.2mV參考答案:B140.男45歲顱腦外傷,意識不清,躁動不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未見異常,擬全麻下行探查減壓術(shù)。2.實施吸入全麻時,首選藥物是()。A、氟烷B、甲氧氟烷C、異氟烷D、恩氟烷參考答案:C141.重度休克患者不建議使用的麻醉藥物是()。A、咪達(dá)挫侖B、維庫澳C、依托咪酯D、氯.胺.酮參考答案:D142.臂叢神經(jīng)阻滯時,腋路不易阻滯的神經(jīng)是()。A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、肌皮神經(jīng)參考答案:D143.下列哪項不是急性肺水腫的病因?()A、肺毛細(xì)血管靜水壓降低B、肺血管壁通透性增加C、淋巴管系統(tǒng)引流障礙D、膠體滲透壓降低參考答案:A144.關(guān)于星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的敘述,錯誤的是()。A、阻滯成功出現(xiàn)Horner綜合征B、一般用藥為1%利多卡因8~9mlC、在di6頸椎橫突進針時針尖應(yīng)向頭側(cè)注藥D、在di7頸椎橫突進針時有誤傷胸膜的可能參考答案:C145.房顫對循環(huán)功能的干擾主要在于()。A、干擾心室充盈B、影響心肌血流C、增加心臟負(fù)荷D、干擾心室收縮參考答案:A146.脂肪栓塞最多見于下列哪種骨科手術(shù)?()A、脊柱側(cè)彎畸形矯正手術(shù)B、長骨骨折手術(shù)C、手外傷手術(shù)D、脊柱結(jié)核病灶清除參考答案:B147.以下哪種吸入麻醉藥最適于哮喘病人的麻醉?()A、氟烷B、安氟醚C、異氟醚D、地氟醚參考答案:A148.男性,35歲,體重60kg,ASAⅠ級,靜脈麻醉誘導(dǎo),氣管插管后機械通氣。七氟烷揮發(fā)罐刻度開啟至1%,新鮮氧流量1L/min,潮氣量800ml,呼吸頻率10/min。切皮前終末呼氣七氟烷濃度為0.5%。此時若將終末呼氣中七氟烷濃度迅速提高到3.0%。下列哪一項措施是最有效的?()A、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至7%,不用改變新鮮氧流量B、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至5%,并將新鮮氧流量開至8L/minC、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至5%,并將新鮮氧流量開至2L/min,N2O至6L/minD、開大七氟烷揮發(fā)罐刻度至7%,調(diào)節(jié)潮氣量至1L,呼吸頻率為15次/min參考答案:C149.孕婦硬膜外阻滯平面擴散較廣的主要機制是()。A、體弱平面易擴散B、硬膜外間隙是負(fù)壓C、硬膜外間隙是正壓D、硬膜外血管充盈間隙變小參考答案:D150.女性,57歲。全麻下行剖腹探查直腸癌根治術(shù),術(shù)后送ICU病房。測體溫33.2℃,你認(rèn)為患者低體溫的原因中可排除的是()。A、手術(shù)室環(huán)境溫度過低B、麻醉使體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制C、術(shù)中行腹腔沖洗時水溫過低D、患者體溫調(diào)節(jié)中樞有器質(zhì)性損害參考答案:D151.下列哪項因素不影響Sp02的測定?()A、電刀電灼B、低溫C、低灌注D、低C02血癥參考答案:D152.小兒麻醉呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥中,最常見的是()。A、呼吸驟停B、肺梗死C、肺不張D、呼吸道梗阻參考答案:D153.關(guān)于靜脈全身麻醉,敘述不正確的是()。A、硫噴妥鈉具有控制痙攣和驚厥作用B、氯.胺.酮具有“分離麻醉”現(xiàn)象C、氯.胺.酮和依托咪酯用藥后都可能會出現(xiàn)肌陣攣現(xiàn)象D、氯.胺.酮通過增強抑制性γ-氨基丁酸突觸的活性而發(fā)揮麻醉作用參考答案:D154.成人顱內(nèi)壓ICP的正常值為()。A、7-20cmH2OB、7-20mmHgC、7-20kPaD、<200cmH2O參考答案:A155.麻醉學(xué)專業(yè)的任務(wù)及范圍是()。A、臨床麻醉B、急救和復(fù)蘇C、重癥監(jiān)測治療D、以上均是參考答案:D156.有關(guān)甲亢產(chǎn)婦麻醉處理的描述,錯誤的是()。A、腎上腺皮質(zhì)功能不受影響,不必補充糖皮質(zhì)激素B、胎兒甲狀腺腫在陰道分娩時會導(dǎo)致胎兒氣道受壓C、產(chǎn)婦甲狀腺增大會使氣道受阻D、術(shù)前準(zhǔn)備的目的是維持正常的甲狀腺功能參考答案:A157.不增加心肌耗氧量的是()。A、心率增快B、前負(fù)荷增加C、后負(fù)荷降低D、心肌收縮力增強參考答案:C158.一名53歲男性患者因VF致心搏驟停在急診科接受高級心肺復(fù)蘇。一分鐘前使用腎上腺素1mg,現(xiàn)接受直流電除顫360J(單相波)。患者未行氣管插管,心律仍為VF。下一步治療措施應(yīng)為()。A、心外按壓與通氣比例為5:1B、心外按壓與通氣比例為30:2C、直流電除顫360JD、腎上腺素1mgiv參考答案:B159.麻醉手術(shù)后蘇醒延遲最常見的原因是()。A、低血糖B、電解質(zhì)紊亂C、麻醉藥物的殘余作用D、急性腦梗死參考答案:C160.哪種麻醉藥引起腦血流量增加和腦氧代謝率增加()。A、芬太尼B、氯.胺.酮C、異丙酚D、異氟醚參考答案:B161.可以產(chǎn)生較強鎮(zhèn)痛作用的麻醉藥是()。A、氯.胺.酮B、異丙酚C、依托咪酯D、咪噠唑侖參考答案:A162.男,73歲,4個月前下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波,麻醉期間管理,下列哪項是錯的?()A、麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn),充分保證氣道通暢B、術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定C、多導(dǎo)心電圖監(jiān)測,放置頸內(nèi)靜脈及橈動脈測壓D、維持淺麻醉,以防不測參考答案:D163.麻醉中宜維持較快的心率()。A、主動脈瓣狹窄B、動脈導(dǎo)管未閉C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全參考答案:D164.關(guān)于接受造血干細(xì)胞移植患者的麻醉以下哪項不正確?()A、使用丙泊酚是安全的B、沒有那種麻醉方法絕對禁忌C、可以使用七氟醚D、最好采用清醒插管參考答案:D165.女性,50歲,顱內(nèi)腫瘤,病人突然意識改變,一側(cè)瞳孔散大,考慮為腦疝形成,首先應(yīng)()。A、控制血壓B、氣管插管全麻C、降低顱壓D、加快輸液參考答案:C166.尿道前列腺切除術(shù)后行膀胱沖冼病人出現(xiàn)心動過緩,低血壓,癲樣發(fā)作,最可能原因為()。A、麻醉藥過量B、低鈉血癥C、迷走神經(jīng)張力過高D、有效循環(huán)血量減少參考答案:B167.早產(chǎn)低體重兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生率較高,圍術(shù)期為避免視網(wǎng)膜出現(xiàn)病變,應(yīng)該使用氧氣-空氣混合后吸入或吸空氣,不提倡吸純氧()。A、建議術(shù)中維持Sp02在65%以上,Pa02在60~65mmHg比較合適B、建議術(shù)中維持Sp02在75%以上,Pa02在65~70mmHg比較合適C、建議術(shù)中維持Sp02在85%以上,Pa02在60~80mmHg比較合適D、建議術(shù)中維持Sp02在95%以上,Pa02在80~90mmHg比較合適參考答案:C168.骨科手術(shù)最常見的栓塞是()。A、血栓栓塞B、空氣栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞參考答案:A169.42歲男性,嗜酒,一周來反復(fù)發(fā)作性嘔吐、惡心,一天來突發(fā)氣短和左側(cè)胸痛。體格檢查:BPl00/50mmHg,HR110次/分,RR28次/分,體溫38℃,左肺下1/3呼吸音減弱,胸部X線片示左側(cè)胸腔積液,其他部位未見滲出影或不正常狀態(tài)。胸穿見220ml黃綠色的液體,其特點為:白細(xì)胞10800/mm3(78%中性粒細(xì)胞,12%淋巴細(xì)胞,7%單核細(xì)胞,3%嗜酸細(xì)胞);3000RBC/mm3,LDH710U/I,,淀粉酶340U/L,pH6.0。血清生化檢查結(jié)果:蛋白7.Og/dl,LDH220U/L,淀粉酶70U/L。最可能的診斷是()。A、胰腺炎B、吸入性肺炎伴肺氣腫C、肝硬化和肝性胸水D、食管破裂參考答案:D170.有關(guān)依托咪酯靜脈麻醉,哪項是不正確的?()A、蘇醒快B、其效價約為硫噴妥鈉的12倍C、0.3mg/kg(0.1~0.4mg/kg)D、持續(xù)靜脈滴注可單獨用于麻醉維持參考答案:D171.小兒麻醉期間輸液應(yīng)是()。A、正常維持輸液量B、麻醉引起的失液量C、手術(shù)引起的失液量D、以上都包括參考答案:D172.腦動脈瘤手術(shù)麻醉處理,下列哪項錯誤?()A、控制性降壓B、維持PaC02在28~30mmHgC、控制輸液入量D、術(shù)前評估患者有無腦疝參考答案:C173.男,2歲,擬全麻下行腭裂修補術(shù),術(shù)前體溫正常,輕微咳嗽,流涕,肺部呼吸音較粗,血色素119/dl,白細(xì)胞12×109/L,最佳的處理方法為()。A、局麻B、基礎(chǔ)麻醉C、靜脈麻醉D、暫緩手術(shù)參考答案:D174.溶血反應(yīng)絕大多數(shù)是輸入異型血所致。全身麻醉患者發(fā)生溶血反應(yīng)的唯一早期征象是:()。A、休克、高熱B、呼吸困難、腰背酸痛C、心前區(qū)壓迫感、頭痛D、傷口滲血和低血壓參考答案:D175.臨床上禁忌應(yīng)用血小板制品的疾病是()。A、突發(fā)性血小板減少性栓塞性紫癜B、肝硬化脾亢C、重癥肝病D、腹型紫癜參考答案:A176.與母體用藥導(dǎo)致新生兒室息無關(guān)的是()。A、利尿藥B、阿片類藥物C、巴比妥類藥D、異丙酚參考答案:A177.患者,男,80歲,肺腫瘤切除術(shù)后切口感染,行清創(chuàng)縫合術(shù),下列麻醉方式不正確的是()。A、丙泊酚快速誘導(dǎo)全憑靜脈麻醉B、七氟醚誘導(dǎo)靜吸復(fù)合麻醉C、肋間神經(jīng)阻滯D、必須有創(chuàng)動靜脈穿刺,指導(dǎo)輸液。參考答案:D178.在后顱凹手術(shù)中,手術(shù)醫(yī)生操作時突然出現(xiàn)心律失常,麻醉醫(yī)生首先應(yīng)采取的措施是()。A、降低患者頭部B、給予利多卡因C、通知手術(shù)醫(yī)生D、停止所有麻醉藥的使用參考答案:C179.患者有輕度高血壓,服藥治療,現(xiàn)行膽囊切除術(shù),ASA分級為()。A、I級B、II級C、III級D、IV級參考答案:B180.關(guān)于合并血液病病人的麻醉管理,錯誤的是()。A、術(shù)后應(yīng)防止寒戰(zhàn)或體溫升高B、術(shù)中及時輸入全血或紅細(xì)胞C、N2O可以用于巨幼紅細(xì)胞性貧血的病人D、避免術(shù)中氧解離曲線左移,如過度通氣參考答案:C181.30歲女性,妊娠34周伴下肢水腫和高血壓。實驗室檢查:BUNl.2mmol/L,肌酐140umol/L,ALT350U/L,膽紅素5mg/dl,血氨70mg/dl,血糖2.8mmo/L,WBC19×l0^9/L,血紅蛋白96g/L,血小板120×l0^9/L,PT20.2s,APTT45s;體檢:虛弱,雙肺底可聞及濕性啰音,肝正常大小。下列哪項診斷最適合此病例?()A、病毒性肝炎B、嚴(yán)重胎盤早剝C、HELLP綜合征D、妊賑急性脂肪肝參考答案:D182.下列哪項措施對防止骨黏合劑反應(yīng)的發(fā)生有利?()A、進行血液稀釋B、給適當(dāng)抗凝藥C、在近端束止血帶D、給小劑量升壓藥參考答案:D183.甲亢危象,HR160bpm,選用()。A、胺碘酮B、毛花苷CC、艾司洛爾D、異丙腎上腺素參考答案:C184.下列有關(guān)冠心病患者麻醉管理要點的敘述哪一項是錯誤的?()A、防止低血壓B、防止高血壓C、防止心動過速D、麻醉宜淺參考答案:D185.下列哪項不屬于神經(jīng)阻滯的禁忌證?()A、穿刺部位腫瘤B、患者對局麻藥過敏C、穿刺部位嚴(yán)重畸形D、患者已接受全身麻醉參考答案:D186.肌間溝法臂叢神經(jīng)阻滯,其穿刺點定位是()。A、胸鎖乳突肌與前斜角肌之間B、前斜角肌與中斜角肌之間C、中斜角肌與后斜角肌之間D、頸闊肌之間參考答案:B187.在ARDS患者行機械通氣治療,下列對提高SpO2最有效的是()。A、呼氣未正壓通氣B、輔助通氣C、控制通氣D、輔助﹣控制通氣參考答案:A188.有關(guān)妊娠合并二尖瓣狹窄患者的麻醉處理,錯誤的是()。A、硬膜外麻醉是二尖瓣狹窄產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)手術(shù)的最佳選擇B、對二尖瓣狹窄患者而言去氧腎上腺素是優(yōu)于麻黃堿的升壓藥C、全麻誘導(dǎo)時可以選擇氯.胺.酮D、胎兒娩出時回心血量驟增以及應(yīng)用縮宮素有誘發(fā)心力衰竭的風(fēng)險參考答案:C189.有關(guān)脊髓損傷手術(shù)病人的麻醉,不正確的敘述是()。A、早期使用大劑量甲基強的松龍有一定的效果B、脊髓休克期損傷平面以下脊髓反射消失C、高位脊髓完全性損傷病人發(fā)生膀胱結(jié)石手術(shù)時,不能使用椎管內(nèi)麻醉D、截癱病人手術(shù)時不宜使用琥珀酰膽堿參考答案:C190.下列哪項不是圍手術(shù)期心肌缺血的常規(guī)保護措施?()A、硬膜外鎮(zhèn)痛B、抗血小板C、抗凝藥物D、鈣通道阻滯藥參考答案:A191.目前推薦6個月內(nèi)新生兒術(shù)前禁食(奶)禁水?()A、禁食(奶)禁飲4小時,禁水2小時B、禁食(奶)禁飲6小時,禁水3小時C、禁食(奶)禁飲8小時,禁水4小時D、禁食(奶)禁飲10小時,禁水5小時參考答案:A192.患者女性,26歲,60kg,于全麻下行右側(cè)腦膜瘤切除術(shù)。手術(shù)切除骨瓣時,患者血壓突然降低。-2、如果監(jiān)護儀出現(xiàn)一過性二氧化碳分壓降低,懷疑空氣栓塞,不正確的處理是()。A、頭低位B、左側(cè)臥位C、生理鹽水封閉切口D、右側(cè)臥位參考答案:D193.男性,60歲,因咳嗽,咯血,診斷為右上肺癌,擬行右上肺葉切除術(shù),氣管插管選用Carlen導(dǎo)管,進胸后,阻斷右側(cè)肺通氣,擬行左側(cè)單肺通氣,即時發(fā)現(xiàn)氣道阻力高,口唇、指甲發(fā)紺。首先應(yīng)判斷為()。A、雙腔管內(nèi)徑太細(xì)B、下呼吸道分泌物C、下呼吸道出血D、導(dǎo)管移位進入右主支氣管參考答案:D194.2歲小兒(體重13kg)擬行包皮環(huán)切手術(shù),陰莖背神經(jīng)阻滯的理想麻醉藥是()。A、0.25%丁哌卡因8mlB、1%利多卡因8mlC、1.5%利多卡因加1:200000腎上腺素8mlD、0.25%丁哌卡因15ml參考答案:A195.藥物中毒性低血壓宜選用()。A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、去氧腎上腺素D、去甲腎上腺素參考答案:D196.椎間盤突出的CT表現(xiàn)以下哪項最正確?()A、椎管內(nèi)前方出現(xiàn)脫出椎間盤的影塊B、最早的變化為椎管和硬膜間的脂肪層消失C、神經(jīng)根被推壓移位D、以上各項均可能發(fā)生參考答案:D197.麻醉手術(shù)對T、3、T4的影響正確的是()。A、T3、T4均增加B、T3降低,T4增加C、T3增加,T4降低D、T3、T4均降低參考答案:A198.腹腔鏡手術(shù)時,人工氣腹后對生理的影響不包括()。A、肺順應(yīng)性增加B、腹腔臟器的供血減少C、呼氣末CO2分壓升高D、胃內(nèi)壓升高,有胃液反流趨向參考答案:A199.未經(jīng)治療的伴左心室肥大的高血壓患者在麻醉中及術(shù)后易發(fā)生()。A、腦卒中和心肌梗死B、眼底出血C、水電解質(zhì)紊亂D、左束支傳導(dǎo)阻滯參考答案:A200.長期留置氣管導(dǎo)管時為避免套囊壓迫氣管黏膜,造成局部缺血壞死,通常應(yīng)每隔幾個小時放氣一次?()A、4~6小時B、5~6小時C、1小時D、2~3小時參考答案:D201.顱內(nèi)手術(shù)中可因刺激何神經(jīng)而出現(xiàn)血壓、脈搏突然下降()。A、聽神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、迷走神經(jīng)參考答案:D202.女性,36歲,因小腦占位病變行開顱腫瘤切除術(shù)。近1年一直服用地塞米松控制癥狀。麻醉手術(shù)過程無明顯出血及容量不足,也無麻醉過深,但出現(xiàn)持續(xù)低血壓。處理應(yīng)選用()。A、艾司洛爾B、利多卡因C、佩爾地平D、氫化可的松參考答案:D203.患兒女性,1歲,身高54.6cm,體重5.5kg,Hb90g/L,因“視網(wǎng)膜病變,動脈導(dǎo)管未閉”,擬行“動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)”。術(shù)中患兒出血120ml()。A、必須輸血B、加大膠體量C、加大液體(晶:膠為1:2)D、加大5%葡萄糖液參考答案:A204.下面哪項是應(yīng)用喉罩的適應(yīng)證?()A、飽胃及未禁食的病人B、單肺通氣C、長時間手術(shù)D、經(jīng)纖支鏡檢查聲帶和氣管參考答案:D205.普通面罩提供的最高Fi02為()。A、25%B、40%C、50%D、60%參考答案:D206.關(guān)于術(shù)中肌松藥的維持,以下哪項錯誤?()A、應(yīng)根據(jù)手術(shù)對肌松要求相應(yīng)調(diào)整肌松藥用量B、肌松藥追加量一般為初量的1/2C、肌顫搐抑制90%,即能滿足一般外科手術(shù)需要D、吸入全麻藥能增強肌松藥作用參考答案:B207.關(guān)于慢性腰肌勞損,哪一項說法是錯誤的?()A、是腰骶部軟組織慢性疼痛的總稱B、腰部活動度正常C、主張腰肌功能鍛煉D、X線檢查有特異性變化參考答案:D208.重癥肌無力患者,肌松藥使用正確的是()。A、患者對去極化和非去極化肌松藥的反應(yīng)是一致的B、術(shù)畢應(yīng)常規(guī)使用抗膽堿酯酶藥對抗C、患者對去極化肌松藥十分敏感D、麻醉選擇以盡可能不影響神經(jīng)肌傳導(dǎo)和呼吸功能為原則參考答案:D209.丁卡因作表面麻醉濃度應(yīng)該是()。A、1%~2%B、2%~3%C、2%~4%D、15%~0.3%參考答案:A210.患者在硬膜外麻醉下行闌尾手術(shù),術(shù)中突然出現(xiàn)右肩部疼痛,此時血壓90/53mmHg,,心率52次/分,使用何種藥物處理?()A、阿托品B、氯.胺.酮C、麻黃堿D、哌替綻參考答案:D211.臨產(chǎn)孕婦麻醉前用藥應(yīng)禁用()。A、地西泮B、東莨菪堿C、嗎啡D、苯巴比妥參考答案:C212.哮喘患者應(yīng)不用()。A、琥珀膽堿B、依托咪酯C、氯.胺.酮D、阿曲庫銨參考答案:D213.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、經(jīng)膀胱沖洗患者出現(xiàn)心動過緩,低血壓,癲癇樣發(fā)作的可能原因為()。A、低鈉血癥B、麻醉藥過量C、迷走神經(jīng)張力過高D、有效循環(huán)血量減少參考答案:A214.感染性休克患者早期的液體復(fù)蘇目標(biāo)包括CVP維持在()。A、8~12mmHgB、12~16mmHgC、6~8mmHgD、18~20mmHg參考答案:A215.下列哪種心臟病嚴(yán)禁氣泡進入靜脈系統(tǒng)?()A、動脈導(dǎo)管未閉B、法樂四聯(lián)癥C、室間隔缺損D、房間隔缺損參考答案:B216.成人心排出量的正常值范圍(L/min)()。A、1~5B、4.0~6.5C、4~12D、15~30參考答案:B217.顱腦手術(shù),如果用吸入麻醉維持,應(yīng)該用()。A、氟烷B、恩氟烷C、異氟烷D、七氟烷參考答案:C218.法洛四聯(lián)癥患兒麻醉BP86/42mmHg,F(xiàn)i020.60,Sp0287%。下述何項措施對改善血氧最有效?()A、提高Fi02B、增加潮氣量C、PEEP通氣D、靜注去氧腎上腺素10~20ug參考答案:D219.關(guān)于非腸道手術(shù)的病人營養(yǎng),以下哪個觀點正確?()A、營養(yǎng)狀態(tài)差的病人應(yīng)首先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)B、短腸綜合征的患者以胃腸外營養(yǎng)為首選C、胃腸外營養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營養(yǎng)D、胃腸外營養(yǎng)比胃腸內(nèi)營養(yǎng)安全,較少產(chǎn)生并發(fā)癥參考答案:A220.對合并呼吸系統(tǒng)疾病患者的麻醉前準(zhǔn)備不包括()。A、控制呼吸道感染B、停用強效止咳藥一周C、每天霧化吸入2~3次D、解除支氣管痙攣參考答案:B221.小兒麻醉中應(yīng)維持的滿意尿量水平是()。A、1ml/(kg·h)B、2ml/(kg·h)C、3ml/(kg·h)D、4ml/(kg·h)參考答案:A222.鈣對于機體具有廣泛的生理作用,血清總鈣<2.1mmol/L為低鈣血癥。低鈣血癥的臨床表現(xiàn)中沒有()。A、四肢刺痛、手足抽搐的神經(jīng)肌肉癥狀B、氣道痙攣C、煩躁、小兒易激惹D、心電圖Q-T間期縮短,并可發(fā)生心律失常參考答案:D223.有關(guān)分娩鎮(zhèn)痛不正確的是?()A、由麻醉醫(yī)生評估B、由產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士評估C、產(chǎn)婦提出分娩鎮(zhèn)痛要求D、分娩后即刻拔管參考答案:D224.下列哪項監(jiān)測對于發(fā)現(xiàn)術(shù)中心肌缺血意義不大?()A、胸前V5導(dǎo)聯(lián)B、Ⅱ?qū)?lián)C、動脈血壓D、經(jīng)食管超聲參考答案:C225.治療惡性高熱特異性藥物是()。A、胰島素B、地塞米松C、甘露醇D、丹曲林參考答案:D226.患者擬行腎移植術(shù),基礎(chǔ)血壓150/90mmHg,問血管開放前維持血壓多少合適?()A、90/60mmHgB、100/60mmHgC、120/80mmHgD、150/90mmHg參考答案:D227.下列哪項是氣管內(nèi)插管的禁忌證?()A、胸主動脈瘤壓迫氣管B、血小板減少性紫癜患者C、飽胃病人D、嚴(yán)重喉水腫患者參考答案:D228.測定外源性凝血途徑的檢驗是()。A、BTB、ACTC、PTTD、PT參考答案:D229.正常顱內(nèi)壓為()。A、15~20mmHgB、20~30mmHgC、30~40mmHgD、<15mmHg參考答案:D230.下列哪種手術(shù)不宜單獨采用頸叢阻滯?()A、巨大甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓B、甲狀腺次全切除術(shù)C、甲狀腺囊腫摘除術(shù)D、頸前部大塊組織切除術(shù)參考答案:A231.患者男性,50歲?;计⒋?、門脈高壓癥。多次嘔血,擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差,血壓100/60mmHg,脈搏100次/分。Hb70g/L,HCT30%,有明顯的出血傾向。K+5.5mmol/L,肝功能明顯下降。術(shù)中輸血補液中哪項最佳?()A、輸全血B、大量輸入白蛋白C、手術(shù)開始即輸入新鮮血液D、脾切除后,輸新鮮血液或紅細(xì)胞、新鮮凍干血漿參考答案:D232.神經(jīng)阻滯時最不可能出現(xiàn)的情況是()。A、只使感覺神經(jīng)受阻滯B、只使運動神經(jīng)受阻滯C、感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)同時受阻滯D、感覺和運動神經(jīng)都只有部分阻滯參考答案:B233.患者,女,45歲,頸叢麻醉下行甲狀腺功能進手術(shù)治療,充分術(shù)前準(zhǔn)備,在手術(shù)過程中,患者體溫升高,心率180次/分,下列最可能的是()。A、手術(shù)刺激B、精神因素C、術(shù)前準(zhǔn)備不充分D、麻醉因素參考答案:C234.70Kg成人,正常情況下冠狀動脈循環(huán)血流量為多少?約占心排血量的()。A、600ml/min12-15%B、110ml/min2-3%C、225ml/min4-5%D、350ml/min5-6%參考答案:C235.患者女性,50歲,右肺癌晚期,右胸背部疼痛難忍,自服止痛藥不能緩解,準(zhǔn)備行di三階梯治療,其最不常見的不良反應(yīng)為()。A、痊癢B、惡心C、呼吸抑制D、腹瀉參考答案:D236.肌松藥最先作用的是()。A、咬肌B、喉肌C、四肢肌D、隔肌參考答案:A237.氧療時最佳的吸入氧濃度是指()。A、能達(dá)到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相關(guān)并發(fā)癥的最高氧濃度B、能達(dá)到最佳氧合的最低氧濃度C、能達(dá)到適宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相關(guān)并發(fā)癥的最低氧濃度D、能達(dá)到最佳氧合的最高氧濃度參考答案:C238.意識障礙20分鐘~6小時的創(chuàng)傷病人根據(jù)格拉斯哥昏迷評分進行傷情分型中型的是()。A、格拉斯哥昏迷評分0~1分B、格拉斯哥昏迷評分2~4分C、格拉斯哥昏迷評分3~8分D、格拉斯哥昏迷評分9~12分參考答案:D239.某男性患者因三叉神經(jīng)痛行右側(cè)眶下神經(jīng)阻滯,所用藥物為無水乙醇0.5ml,阻滯后病人疼痛癥狀消失。di二天患者出現(xiàn)右側(cè)面部、下眼瞼明顯腫脹,面部麻木,病人癥狀最可能是由()。A、感染引起B(yǎng)、阻滯部位不正確引起C、誤傷血管出血引起D、無水乙醇滲入局部皮下組織引起參考答案:D240.關(guān)于三叉神經(jīng)半月節(jié)阻滯,哪項是不正確的?()A、注入神經(jīng)破壞藥的速度應(yīng)緩慢B、適用于分支阻滯后未能止痛的三叉神經(jīng)痛及惡性腫瘤引起的疼痛C、針尖進入卵圓孔后回抽有腦脊液方能注藥D、為預(yù)防腦神經(jīng)炎,注入無水乙醇應(yīng)在0.3ml以內(nèi)參考答案:C241.眼科手術(shù)中發(fā)生眼心反射時處理錯誤的是()。A、應(yīng)用阿托品B、繼續(xù)手術(shù)C、停止手術(shù),調(diào)整麻醉深度D、停止手術(shù),做眼外肌局部浸潤麻醉參考答案:B242.患兒男,2歲。體重1Okg,術(shù)前禁水4小時,未補液。在氯.胺.酮.麻醉下,行疝修補術(shù),手術(shù)歷時1小時,平穩(wěn),各生理指標(biāo)在正常范圍。該患兒術(shù)中每小時維持輸液量是()。A、40mlB、50mlC、30mlD、60ml參考答案:A243.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人生命體征異常的典型表現(xiàn)不包括()。A、意識障礙B、發(fā)熱C、血壓升高或降低D、呼吸無明顯改變參考答案:D244.關(guān)于每搏量變異(SW)的敘述,錯誤的是()。A、是通過動脈波形隨正壓通氣而變化的幅度來判斷血容量是否足夠B、SW的變異程度越大,表明有效血容量不足程度越嚴(yán)重C、SW也是臨床判斷血容量的參數(shù)D、不能通過SWV來評估液體治療效果參考答案:D245.女,45歲,主訴腰痛伴右下肢疼痛,查體4~5壓痛及放射痛。此病人最可能的診斷是()。A、骨質(zhì)疏松癥B、梨狀肌綜合征C、胸部椎管腫瘤D、L4~5椎間盤突出癥參考答案:D246.男性,68歲,因冠心病多支病變行CABG術(shù)。術(shù)中主動脈插管時,CI由3.5L·min-1·m-2降低到2.2L·min-1·m-2,此時如果測得PVR90dyn·s·cm-5,SVR940dyn·s·cm-5,VO2108ml·min-1·m-2,PCWP6mmHg,首選處理措施為()。A、補充血容量B、提高FiO2C、去氧腎上腺素50ugD、靜脈注射麻黃素20mg參考答案:A247.有關(guān)平均動脈壓MAP敘述正確的是()。A、MAP=CO*SVRB、MAP=CO*SVR+CVPC、MAP=SV*HR*SVRD、MAP=SV*SVR+CVP參考答案:B248.男,30歲,體重60kg,因交通事故造成脾破裂。入院時血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,神志清楚,面色蒼白,口渴,尿少,估計失血量為()。A、2000~3000mlB、1700~2000mlC、1200~1600mlD、500~800ml參考答案:C249.78歲,男性患者,無排氣排便10小時,急診入院,近半年體重下降l0kg。查體:一般情況可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹脹,腸鳴音亢進。腹部X線透視:腹部氣液平面。確診高位腸梗阻,急診行手術(shù)治療。以下麻醉處理不正確的是()。A、術(shù)中密切監(jiān)護心率、血壓等生命體征B、詢問既往病史、藥物史,評估患者情況C、給予輔助藥物,減輕內(nèi)臟牽拉反應(yīng)D、若患者禁食水超過6小時,無需考慮反流誤吸可能參考答案:D250.成人體外循環(huán)的全流量大約是()。A、15ml/(kg·min)B、35ml/(kg·min)C、55ml/(kg·min)D、85ml/(kg·min)參考答案:C251.對糖代謝影響較大的麻醉是()。A、局部麻醉B、神經(jīng)阻滯麻醉C、椎管內(nèi)阻滯麻醉D、全身麻醉參考答案:D252.關(guān)于產(chǎn)科手術(shù)的脊麻一硬膜外聯(lián)合麻醉(CSEA),以下說法錯誤的是()。A、絕大部分產(chǎn)婦都能安全的接受CSEAB、CSEA具有較高術(shù)后頭痛發(fā)生率C、CSEA同樣具有潛在的全脊麻的危險D、CSEA具有與硬膜外同樣的麻醉可控性參考答案:B253.計算冠狀動脈灌注壓的公式是()。A、(MAP-CAP)×8/COB、(PAP-PCWP)×8/COC、SV/EDVD、DBP-PAWP參考答案:D254.下列不屬于自體血回收禁忌證的是()。A、懷疑流出的血含有癌細(xì)胞B、流出的血嚴(yán)重溶血C、血液流出血管外8小時D、行腦血管瘤的手術(shù)患者參考答案:D255.確診心搏驟停的最迅速可靠體征是()。A、心電圖B、瞳孔散大C、呼吸停止D、大動脈搏動消失參考答案:D256.下列哪一項不是低血壓的臨床表現(xiàn)?()A、高碳酸血癥B、代謝性酸中毒C、神志不清、躁動D、惡心參考答案:A257.影響新生兒肺動脈導(dǎo)管關(guān)閉的主要因素是()。A、PaCO2的增加B、PaCO2的降低C、Pa02的增加D、Pa02的降低參考答案:C258.關(guān)于術(shù)后寒戰(zhàn)的敘述,錯誤的是()。A、可以增加二氧化碳生成B、靜脈注射杜冷丁可以抑制寒戰(zhàn)C、全麻術(shù)后寒戰(zhàn)很常見D、增加熱量散失參考答案:D259.有關(guān)帶狀皰疹特點的敘述哪項是正確的?()A、皰疹無規(guī)律性分布B、多發(fā)于四肢C、呈雙側(cè)性D、皰疹沿感覺神經(jīng)支配區(qū)多見胸神經(jīng)參考答案:D260.全麻患者側(cè)臥位時上下側(cè)比較肺內(nèi)氣血分布正確的是()。A、下肺血流多、通氣少B、下肺通氣多、血流少C、下肺血流多、通氣多D、上肺通氣少、血流少參考答案:A261.長期應(yīng)用β受體阻滯劑的心臟病病人,術(shù)前突然停藥會引起()。A、哮喘發(fā)作B、可加劇心絞痛或誘發(fā)心肌梗塞C、嚴(yán)重心動過緩D、低血糖參考答案:B262.肩胛上神經(jīng)阻滯最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。A、出血B、氣胸C、感染D、肩胛上神經(jīng)損傷參考答案:B263.頸叢神經(jīng)阻滯后患者出現(xiàn)眼瞼下垂、瞳孔縮小,是阻滯了()。A、頸交感神經(jīng)B、頸迷走神經(jīng)C、膈神經(jīng)D、面神經(jīng)參考答案:A264.患者男性,66歲。行OPCABG手術(shù),在吻合冠脈遠(yuǎn)端時,出現(xiàn)新發(fā)的ST段壓低,以下處理措施中錯誤的是()。A、避免低血壓B、糾正可能存在的貧血,增加吸入氧濃度C、控制心率D、快速輸液提高血壓參考答案:D265.女性,65歲,反復(fù)腰痛,活動受限,疼痛性質(zhì)為酸痛、脹痛、無放射、行走受限,體檢13~15椎有壓痛,髂后下棘壓痛,雙下肢Lasequessign(-)“4“字征(-),X線攝片顯示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,診斷為“骨質(zhì)疏松癥”,經(jīng)痛點阻滯及密鈣息(降鈣素)治療1個月,無緩解且出現(xiàn)右下肢麻木無力,左下肢麻痛。你認(rèn)為其最可能的診斷是()。A、骨質(zhì)疏松癥并壓縮性骨折B、腰椎內(nèi)盤突出癥C、椎管狹窄癥D、腰椎轉(zhuǎn)移瘤參考答案:D266.關(guān)于腰麻后頭痛的描述,哪項是錯誤的?()A、多發(fā)生于穿刺后2~3hB、疼痛多位于枕部C、頭高位時疼痛加重D、嘔吐參考答案:A267.男性,45歲。反復(fù)腰腿痛3個月,左下肢麻木10d。查體:左腿抬高試驗(+),彎腰時腰痛放射至左小腿外側(cè)。為明確診斷,下列哪項檢查最有意義?()A、腰部X線正側(cè)位片B、實驗室檢查C、B超檢查D、腰部CT檢查參考答案:D268.為確保術(shù)中沒有知覺,在以吸入麻醉藥為主的手術(shù)中,吸入麻醉藥至少需多大濃度?()A、O.4MACB、0.6MACC、0.8MACD、1.0MAC參考答案:C269.控制性降壓的適應(yīng)癥除外?()A、垂體瘤B、坐位麻醉下后顱窩手術(shù)C、右肝葉切除術(shù)D、嚴(yán)重開放性顱腦外傷參考答案:B270.脈沖射頻技術(shù)的電極尖端溫度一般不超過()。A、40℃B、42℃C、45℃D、47℃參考答案:B271.女性,73歲。體重68kg,因慢性膽囊炎在氣管內(nèi)全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前無明顯呼吸異常。手術(shù)順利,術(shù)畢30min后呼之可睜眼,自主呼吸潮氣量380~400ml,呼吸14次/min,經(jīng)麻醉機吸氧時SPO298%,但吸空氣時SPO283%,在呼吸抑制的原因中,下述哪項的可能性最?。浚ǎ〢、肌松藥作用未恢復(fù)B、麻醉藥殘余作用C、氣道阻塞D、彌散性缺氧參考答案:D272.全麻期間要保持眼內(nèi)壓穩(wěn)定,以下哪項是錯誤的?()A、保持足夠深度的麻醉B、避免血壓急劇波動C、避免缺氧和二氧化碳蓄積D、以上都不是參考答案:D273.WHO推薦緩解癌痛的治療方案?()A、按三階梯用藥B、癌痛發(fā)生時即時用藥C、癌痛一律用阿片類止痛D、癌痛以對癥治療為主參考答案:A274.心臟驟?;颊撸憩F(xiàn)為頑固性室顫,經(jīng)反復(fù)除顫無效,首選的藥物是()。A、B受體阻滯劑B、鎂劑C、利多卡因D、胺碘酮參考答案:D275.急性呼吸窘迫綜合征的基本病理生理不包括()。A、肺微循環(huán)障礙B、肺間質(zhì)水腫C、肺泡萎陷D、氣體彌散功能增強參考答案:D276.全麻肌松最先恢復(fù)的肌肉是()。A、膈肌B、面部肌肉C、四肢肌肉D、肋間肌參考答案:A277.支氣管痙攣最易發(fā)生在()。A、插管時B、拔管時C、吸痰時D、術(shù)畢參考答案:B278.下列哪項敘述是錯誤的?()A、局部浸潤麻醉是阻滯組織中的神經(jīng)末梢B、對甲亢病人,局麻藥中不宜加腎上腺素C、氟烷全麻時,輔用局麻藥不宜加腎上腺素D、羅哌卡因沒有運動阻滯與感覺阻滯分離效應(yīng)參考答案:D279.下列哪項不是外科ICU收治患者的主要適應(yīng)證?()A、術(shù)后需要呼吸支持的患者B、各種原因?qū)е滦菘说幕颊逤、急性腎衰竭、心力衰竭及其他重要器官急性衰竭的患者D、急性傳染病患者參考答案:D280.下壁心梗合并三度(Ⅲ度)房室傳導(dǎo)阻滯,首選()。A、胺碘酮B、毛花苷CC、艾司洛爾D、安裝臨時起搏器參考答案:D281.在氣管插管前進行面罩正壓通氣時,為防止胃反流誤吸而采用Sellick手法,正確的做法是()。A、壓迫甲狀軟骨B、壓迫腹部C、壓迫環(huán)狀軟骨D、壓迫氣管參考答案:C282.芬太尼1mg,控制呼吸,潮氣量600ml。術(shù)后無自主呼吸。原因可能是()。A、支氣管痙攣B、延遲性呼吸抑制C、反流與誤吸D、氣管受壓參考答案:B283.下列哪種手術(shù)中術(shù)中知曉的發(fā)生率最高?()A、心臟手術(shù)B、產(chǎn)科急診手術(shù)C、神經(jīng)外科手術(shù)D、創(chuàng)傷手術(shù)參考答案:D284.女,65歲,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速輸血lOOOml后,出現(xiàn)胸悶、憋氣、咯血性泡沫痰。查體:頸靜脈怒張,雙肺濕啰音,應(yīng)考慮患者已發(fā)生了()。A、排異反應(yīng)B、心力衰竭C、溶血反應(yīng)D、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)參考答案:B285.男性,25歲。因劇烈頭痛1個月入院,診斷為顱內(nèi)巨大動靜脈畸形,擬行動靜脈畸形切除術(shù),術(shù)前血壓110/80mmHg,心率75/min,心肺功能檢查無異常,Hb140g/L,肝、腎功能正常,如果行人工淺低溫,體溫最好降至()。A、15~20℃B、20~25℃C、26~31℃D、32~35℃參考答案:D286.漂浮導(dǎo)管監(jiān)測時最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。A、心律失常B、氣囊破裂C、肺栓塞D、肺動脈破裂出血參考答案:D287.患者男,57歲,胰十二指腸切除術(shù)后6天發(fā)生胰漏,出現(xiàn)呼吸深快。查體:面色潮紅,心率110次/分,血壓90/60mmHg,腱反射減弱。動脈血氣分析:pH7.27,PaC0228mmHg,BE-15mmol/L。3.若代謝性酸中毒糾正后,患者出現(xiàn)心律失常,T波低平,應(yīng)首先考慮()。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、低血鉀D、低血鈣參考答案:C288.哮喘患者在氣管插管后很快出現(xiàn)低血壓,快速輸注250ml膠體液后患者仍然處于低血壓狀態(tài)(BP80/50mmHg)。此時最適宜的處理方式為()。A、給予腎上腺素0.1mgivB、置入雙側(cè)胸管引流C、將呼吸機或球囊與患者短時間脫離D、開始應(yīng)用多巴胺輸注參考答案:C289.用間歇性正壓通氣方式治療肺水腫時,吸氣峰值壓力應(yīng)小于()。A、15mmHgB、20mmHgC、25mmHgD、30mmHg參考答案:D290.隨著年齡的增長,正確的心血管系統(tǒng)的變化是()。A、血壓降低B、心血管的可逆性增加C、瓣膜系統(tǒng)的彈性降低D、心肌纖維的數(shù)量減少參考答案:C291.正常腎上腺髓質(zhì)分泌的兒茶酚胺類激素主要為()。A、胰高血糖素B、胰島素C、糖皮質(zhì)激素D、腎上腺素參考答案:D292.血液病病人常用的麻醉方法是()。A、局部麻醉B、連續(xù)硬膜外麻醉C、腰麻D、全麻參考答案:D293.偏頭痛的臨床表現(xiàn)不包括()。A、好發(fā)生于年輕女性B、顳、枕部C、發(fā)作時間不固定,但以晨起時為多D、無嘔吐參考答案:D294.ASA4級是指()。A、麻醉手術(shù)危險性很大B、重要臟器病變嚴(yán)重,雖在代償范圍,但對麻醉手術(shù)的耐受性差C、重要臟器輕度病變,代償健全,對麻醉手術(shù)的耐受性差一般D、重要臟器病變嚴(yán)重,功能代償不全并已威脅生命安全,麻醉手術(shù)均有危險參考答案:D295.男,55歲,頰癌原發(fā)灶切除術(shù)半年,擬在神經(jīng)阻滯麻醉下完成單純頸淋巴清掃術(shù)。3.神經(jīng)阻滯后麻醉的區(qū)域是()。A、半側(cè)頸部的皮膚肌組織B、頸中部甲狀腺區(qū)C、全頸區(qū)域的皮膚肌群D、頸部胸鎖乳突肌區(qū)參考答案:A296.圍術(shù)期體溫低至何種程度將開始影響血小板功能和延緩凝血酶激活()。A、體溫<34℃B、體溫<32℃C、體溫<30℃D、體溫<28℃參考答案:A297.在老年患者中,決定手術(shù)風(fēng)險和預(yù)后的主要因素不包括()。A、年齡B、患者的生理狀況和伴隨疾?。ˋSA分級)C、擇期手術(shù)還是急診手術(shù)D、監(jiān)測方法參考答案:D298.局麻藥中加腎上腺素的作用不對的是()。A、延緩局麻藥的吸收B、增強局麻藥作用C、治療血壓下降D、減少中毒參考答案:C299.反應(yīng)顱腦溫度的是()。A、腋溫B、直腸溫C、口腔溫D、鼓膜參考答案:D300.體外循環(huán)下心血管手術(shù)最常見的栓塞是()。A、血栓栓塞B、空氣栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞參考答案:B301.?dāng)M全身麻醉下行腸鏡息肉切除手術(shù)的45歲男性,體格檢查聽診發(fā)現(xiàn)右頸動脈雜音,患者余無明顯異常。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ、取消手術(shù)行頸動脈造影B、取消手術(shù)行超聲多普勒檢查C、取消手術(shù)請神經(jīng)科醫(yī)生會診D、繼續(xù)手術(shù),術(shù)后行頸動脈造影參考答案:B302.某代謝性酸中毒患者,BE-10,體重60公斤,應(yīng)補充5%碳酸氫鈉多少ml?()A、240mlB、245mlC、250mlD、255ml參考答案:C303.臨床
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