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帶你認識經(jīng)絡(luò)“經(jīng)絡(luò)的概念”經(jīng)絡(luò)是一個道路,能夠運行全身的氣血,能夠聯(lián)絡(luò)全身,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外。經(jīng)絡(luò)的這個定義包括兩個方面的含義:一是氣血運行的道路,二是聯(lián)絡(luò)全身的道路。
經(jīng)絡(luò)還有另外一種定義方法:所謂的經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱??赡馨呀?jīng)絡(luò)稱為經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,更有助于我們系統(tǒng)條理化學習《經(jīng)絡(luò)》這門課程。而稱經(jīng)絡(luò)是一個道路,能夠運行氣血、能夠聯(lián)絡(luò)全身,這是我們現(xiàn)代人所講出來的。隨著對經(jīng)絡(luò)研究的深入,對經(jīng)絡(luò)本質(zhì)的揭示可能還會產(chǎn)生一些新的認識和看法。因為隨著醫(yī)學的發(fā)展,認識深度也會隨之增加。就現(xiàn)在我們對經(jīng)絡(luò)的認知,可以將以上兩種對經(jīng)絡(luò)的定義進行合并,更全貌的展示經(jīng)絡(luò)是什么:“經(jīng)脈和絡(luò)脈”經(jīng)脈、絡(luò)脈合稱為“經(jīng)絡(luò)”?!墩f文解字》中“經(jīng)”為“通道”之意,可以理解為路徑、途徑。經(jīng)脈縱行人體上下,溝通臟腑表里,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干?!墩f文解字》中“絡(luò)”為“連結(jié)”之意,可以理解為聯(lián)絡(luò)、網(wǎng)絡(luò)。絡(luò)脈橫行經(jīng)脈之間,交錯分布在全身各處,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的分支。
經(jīng)脈共有五十六條,包括十二經(jīng)脈各有兩條,左右是對稱的,所以十二經(jīng)脈共有二十四條;十二經(jīng)別也是左右對稱的,也是二十四條,加起來是四十八條;奇經(jīng)八脈有八條經(jīng)脈,因此,總共是五十六條經(jīng)脈。而五十六條經(jīng)脈當中,只有帶脈起于季脅(位于胸部兩側(cè)的第十一、第十二肋的軟骨),如腹部腰帶一樣環(huán)腰一周,也只有帶脈是橫行的,其余五十五條經(jīng)脈都是縱行的。
絡(luò)脈是經(jīng)脈的分支,既有縱行的也有橫行的,縱橫交錯,就像網(wǎng)絡(luò)一樣遍布于全身,一般常稱為“網(wǎng)狀分布”。
經(jīng)脈和絡(luò)脈共同把人體的臟腑、器官、孔竅以及皮肉筋骨等組織連接成了一個有機的統(tǒng)一的整體。這有機整體是如何構(gòu)成的?一些復(fù)雜的組織如何構(gòu)成了一個內(nèi)外協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體?對此,我們認為主要是依靠著經(jīng)絡(luò)的聯(lián)絡(luò)作用。
《靈樞·本臟篇》指出:“經(jīng)絡(luò)者,所以行氣血而榮陰陽,濡筋骨,利關(guān)節(jié)者也”。概括了經(jīng)絡(luò)的功能作用。經(jīng)絡(luò)是溝通內(nèi)外、聯(lián)系上下、運行氣血、輸布營養(yǎng)、協(xié)同完成臟腑功能、維持機體生命活動的通道。對于有機體來說,經(jīng)絡(luò)既是軀體各部的聯(lián)絡(luò)系統(tǒng),運行氣血的循環(huán)系統(tǒng),主束骨而利關(guān)節(jié)的運動系統(tǒng),又是疾病傳變的反應(yīng)系統(tǒng),抗御外邪的防衛(wèi)系統(tǒng),調(diào)節(jié)陰陽平衡的調(diào)整系統(tǒng)。經(jīng)脈和絡(luò)脈合為一體分布于全身,二者之間既有緊密的聯(lián)系,不可分割;又有明顯的區(qū)別,各有特點。
1、經(jīng)深絡(luò)淺
《靈樞·經(jīng)脈》說:“何以知經(jīng)脈之與絡(luò)脈異也?黃帝曰:經(jīng)脈者,常不可見也……脈之見者,皆絡(luò)脈也”,“經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見……諸脈之浮而常見者皆絡(luò)脈也”。
分肉之肌肉,前人成肌肉外層為白肉,內(nèi)層為赤肉,赤白相分,或謂肌肉間界限分明,故取名“分肉”。
由于經(jīng)脈在體內(nèi)深伏難見,絡(luò)脈在體表淺顯易察,在病理狀態(tài)下,經(jīng)脈為病一般從體表也是難以察覺的,只能借助于脈診來了解經(jīng)脈的虛實情況。而絡(luò)脈為病則常??梢栽隗w表絡(luò)脈的分布區(qū)見到一些不同的病理變化。經(jīng)深絡(luò)淺只是相對而言。絡(luò)脈本身也有淺有深,如陽絡(luò)較淺,陰絡(luò)較深。淺表的絡(luò)脈也有深入體內(nèi)、網(wǎng)絡(luò)內(nèi)臟的。但就每一個臟腑、每一個組織而言,經(jīng)脈和絡(luò)脈的配布形式仍是經(jīng)脈在深層,絡(luò)脈在淺表。
經(jīng)絡(luò)學里還有一個“皮部”的概念,就是體表的皮膚按經(jīng)絡(luò)循行分布部位的區(qū)分。學習經(jīng)絡(luò),我們有時會聽到“十二皮部”的說法,就是十二經(jīng)脈及其所屬的絡(luò)脈在皮表的分區(qū),也是十二經(jīng)脈之氣的散布所在?!捌げ俊钡母拍罹筒豢紤]經(jīng)脈和絡(luò)脈的深淺,相當于全部投射到皮膚上,劃分出相應(yīng)的區(qū)域。
下圖是人體14經(jīng)脈(十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈中的任督二脈)前面皮部圖,顯示了十個皮部,督脈,足太陽膀胱經(jīng),手太陽小腸經(jīng),手少陽三焦經(jīng)對應(yīng)的皮部在人體的后面,前面看不見。按照皮部理論,不同部位的皮膚和不同的經(jīng)脈有一個對應(yīng)關(guān)系,而不同的經(jīng)脈與不同的臟腑也有一定的對應(yīng)關(guān)系,據(jù)此可以幫助我們治疾病。在診斷方面,可以根據(jù)不同部位皮膚色澤和形態(tài)的變化來診斷相應(yīng)臟腑和相應(yīng)經(jīng)絡(luò)的病變。如,背部膀胱經(jīng)皮部的肝俞穴有結(jié)節(jié)或筋結(jié),說明肝氣不舒,肝經(jīng)不利。而手厥陰心包經(jīng)處皮膚泛紅、紅疹,說明心包經(jīng)有熱,這個診斷價值是非常高的。要指導(dǎo)治療也會非常確切。在皮膚的一定部位我們還可以敷藥,民間廣泛流傳的“冬病夏治”的穴位敷貼法、敷肚臍療法、溫灸、熱熨等治法,都是在體表局部用一些藥物或者用一些物理的方法,以達到洽療或是調(diào)節(jié)相應(yīng)臟腑、經(jīng)絡(luò)生理功動,調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能,治療內(nèi)臟病變的作用。
2、經(jīng)直絡(luò)橫
經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干部分,呈線狀縱行人體上下,循行路線較長。故《醫(yī)學入門》中說:“徑直者為經(jīng)”。經(jīng)脈在直行的過程中,能越過大小關(guān)節(jié)并與相應(yīng)的臟腑、組織、器官發(fā)生規(guī)律性聯(lián)系。絡(luò)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的分支部分,呈網(wǎng)狀橫行于經(jīng)脈之間,循行路線較短。在橫行的過程中,一般不能越過較大的關(guān)節(jié),與臟腑、組織、器官的聯(lián)系也不如經(jīng)脈那樣有規(guī)律。故《靈樞·脈度》說:“支而橫者為絡(luò)”?!鹅`樞·經(jīng)脈》說:“諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間,必行絕道而出”。3、經(jīng)粗絡(luò)細
經(jīng)脈譬如樹干,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干,較為粗大,《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“大經(jīng)”;絡(luò)脈譬如樹枝,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的分支,結(jié)構(gòu)細小,《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“小絡(luò)”。尤其是孫絡(luò)、浮絡(luò)更為細?。ㄋ^“十五大絡(luò)”之稱,只是與孫絡(luò)、浮絡(luò)相對而言)。故《類經(jīng)》云:“絡(luò)有大小,大者曰'大絡(luò)’,小者曰'孫絡(luò)’……絡(luò)之別者為'孫’,'孫’者言其小也。凡人遍體細脈,即皆膚腠之孫絡(luò)也?!薄敖?jīng)即大地之江河,絡(luò)猶原野之百川?!睂?jīng)脈與絡(luò)脈的粗細之別做了較為形象的描述。
4、經(jīng)少絡(luò)多
經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈和十二經(jīng)別,它們都有固定的
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