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文檔簡介

其他醫(yī)療用粘接劑骨粘接劑聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥磷酸鈣骨水泥（calciumphosphatecement)軟組織粘接劑a-氰基丙烯酸酯粘接劑纖維蛋白粘接劑其他醫(yī)療用粘接劑骨組織外傷、疾病及畸形治療的粘接修復人工關節(jié)固位骨折固定骨缺損的修復一、骨粘接劑（骨水泥bonecement)粉、液劑型產熱量大聚合后殘留單體多有一定的細胞毒性可能產生骨質熱壞死并導致血壓降低等并發(fā)癥1. 聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥粉劑兩種或兩種以上磷酸鈣粉末羥基磷酸鈣、磷酸二氫鈣、磷酸三鈣、磷酸四鈣等液劑水，稀磷酸、檸檬酸、共聚酸等任意塑形的糊狀物，最終轉變?yōu)樽罘€(wěn)定的羥基磷灰石晶體或磷酸鈣鹽而固化，無熱損害凝固時間10?60分2. 磷酸鈣骨水泥外科手術創(chuàng)口的粘接吻合和止血，代替或部分替代手術縫合a-氰基丙烯酸酯粘接劑纖維蛋白粘接劑二、軟組織粘接劑組成聚合原理性能適用范圍(一）ɑ-氰基丙烯酸酯粘接劑單組分液體形式，無溶劑，密封保存于玻璃安瓿瓶中高純度a-氰基丙烯酸長鏈烷基酯1. 組成人體組織蛋白質中的一OH、一COOH及一NH3接觸到ɑ-氰基丙烯酸酯引發(fā)陰離子聚合數秒內固化2. 聚合原理①固化速度快，瞬間粘接，延緩固化，堿加速固化②粘接強度高，柔韌，耐水不穩(wěn)定緩慢降解③毒性、刺激性與酯鏈長短有關，酯鏈長，對組織刺激性?、苡幸欢ǖ囊志饔芒莶僮鞣奖?，不需混合3. a-氰基丙烯酸酯粘接劑性能適用于皮膚切口粘接，臟器、神經、肌肉、血管等的粘接及鼻黏膜出血的止血，某些手術的止血等止血封閉粘接堵漏栓塞粉碎骨固定防粘連4.適用范圍組成固化機制性能應用(二）纖維蛋白粘接劑（fibrinogentissueadhesive)

纖維蛋白膠(fibringlue)凍干纖維蛋白原及第W因子凍干人凝血酶氯化鈣溶液1. 組成利用人體的凝血機制纖維蛋白原在凝血酶的作用下變成可溶性的血纖維蛋白，再在Ca2+和血液凝固第Ⅷ因子的作用下纖維蛋白原逐漸聚合，最終形成纖維蛋白網絡，變成不溶性的血纖維塊，粘接、封閉組織。抑肽酶防止血纖維蛋白塊的過早溶解2. 固化機制①凝固速度快10秒開始凝固，凝固后30?90分粘接強度60kPa②可降解吸收約2周

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