DB34∕T 4181-2022 救助管理機(jī)構(gòu)受助人員心理援助服務(wù)指南

34GuideonpsychologicalassistanceservicesforassistedpersonneloftherescueI本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定本文件起草單位：六安市救助管理站、亳州市救助管理站、合肥斯坦德爾德標(biāo)準(zhǔn)化管理有限公司。2救助管理機(jī)構(gòu)受助人員心理援助服務(wù)指南本文件確立了救助管理機(jī)構(gòu)為受助人員提供心理援助服務(wù)的基本要求并規(guī)定了救助管理機(jī)構(gòu)心理下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適GB/T23245-2009流浪乞討人員社會(huì)救助GB/T30446.1-2018心理咨詢服務(wù)第1部分：基GB/T23245-2009及GB/T30446.1-203.1為幫助受助人員應(yīng)對(duì)各種心理困擾、心理創(chuàng)傷，救助管理機(jī)構(gòu)組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員主動(dòng)或經(jīng)評(píng)4基本要求4.1.1助人自助培養(yǎng)受助人員自我決定、自我發(fā)展能力，促進(jìn)受助人員適應(yīng)環(huán)境、回4.1.2保密在受助人員不危害自身及他人生命安全以及不涉及違法4.1.3接納尊重從內(nèi)心真誠的對(duì)待受助人員，采取寬容和尊重的態(tài)度，不歧視挑剔受助人員，尊重受助人員的決4.1.4差別平等3以平等的方式對(duì)待受助人員，同時(shí)又注意受助人員的個(gè)體差異，在助人過程中充分把握好平等待4.2人員4.2.1宜具備相關(guān)心理專業(yè)背景和資質(zhì)，宜由精神科醫(yī)護(hù)人員、心理治療師、心理咨詢師、社會(huì)工作4.2.2應(yīng)掌握心理疏導(dǎo)相關(guān)知識(shí)與技能，接受過心理危機(jī)課程培訓(xùn)，具備處理心理應(yīng)急問題的能力。4.2.3心理、身體健康。4.2.4態(tài)度端正，言語文明。4.3服務(wù)設(shè)施4.3.1心理評(píng)估室4.3.1.3配置電腦、音響、打印機(jī)、檔案柜、心理量表、辦公桌及配套帶靠背、腳固定且坐墊軟的椅4.3.2心理咨詢室——兩張軟沙發(fā)，桌子，紙巾盒、小盆栽；4,4安全45.1.3指導(dǎo)受助人員培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，為5.1.4給予受助人員情緒支持，指導(dǎo)受助5.1.5為受助人員提供社會(huì)救助與保障等法律法規(guī)的信息。5.1.6培養(yǎng)和訓(xùn)練受助人員對(duì)外界環(huán)境的5.1.7通過定期或不定期的邀請(qǐng)相關(guān)心理專家為受助人員開展講座，普及心理健康知識(shí)，樹立心理健康意識(shí)，講解心理調(diào)節(jié)方法，認(rèn)識(shí)心理異?，F(xiàn)象，掌握心理保健常識(shí)和技通過語言、文字、圖片、娛樂活動(dòng)等形式進(jìn)行心理疏導(dǎo)交流，引導(dǎo)受助人員改變消極、焦慮等認(rèn)5.3.1心理疏導(dǎo)無法滿足受助人員心理改善需要時(shí)，宜征求受助人員意見，得到同意后，為受助人員5.3.2心理咨詢包括個(gè)體心理咨詢和團(tuán)體心理咨詢，個(gè)體心理咨詢由服務(wù)人員與受助人員進(jìn)行一對(duì)一心理咨詢，團(tuán)體心理咨詢由服務(wù)人員通過團(tuán)體活動(dòng)的形式為受助人員開展5.4緊急干預(yù)5.4.1受助人員出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)進(jìn)行緊急干預(yù)：——受助人員處于急性悲痛之中，思維混亂時(shí)；——受助人員表現(xiàn)異常，拒絕別人幫助同時(shí)伴有失眠、5.4.2運(yùn)用心理疏導(dǎo)的技術(shù)要求和技術(shù)療法，對(duì)受助人員的需求及存在的問題與其進(jìn)行談話,及時(shí)重5.4.3在宣泄的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)受助人員重新認(rèn)識(shí)目前的心態(tài)及其成因，并對(duì)這種心態(tài)所導(dǎo)致的后果進(jìn)6.2建立關(guān)系56.3初步評(píng)估6.3.1通過觀察、訪談等方式收集受助人員既往的心理問題、生活環(huán)境、就醫(yī)情況等基本信息。——儀表，即穿戴、舉止、表情；——身體外觀，即肥瘦、高矮、畸形及其他特殊體型；——人際溝通風(fēng)格，如大方或?qū)擂巍⒅鲃?dòng)或被動(dòng)、易接觸或不易接觸；——在困難情境中的應(yīng)對(duì)方式。6.3.3.1對(duì)受助人員的心理評(píng)估訪談可采用個(gè)人史訪談和精神狀況檢查訪談，訪談?dòng)涗?.3.3.2個(gè)人史訪談一般可按出生、嬰兒期、兒童期、少年期、成人早期、中期以及晚期等生活史收集，重點(diǎn)關(guān)注可能會(huì)引起評(píng)估對(duì)象痛苦的回憶或?qū)ξ磥頁?dān)憂的——能否進(jìn)行有效的語言交談；——自知力是否完整。6.4制定服務(wù)方案協(xié)同受助人員設(shè)定目標(biāo)，制定服務(wù)方案，方案包括：預(yù)期目標(biāo)、方法6.5服務(wù)實(shí)施6.5.2.1服務(wù)人員應(yīng)按照服務(wù)方案提供服66.5.2.3服務(wù)方案應(yīng)根據(jù)受助人員的身體狀6.5.3.2預(yù)期目標(biāo)達(dá)成或受助人6.5.3.3預(yù)期目標(biāo)未達(dá)成，服務(wù)人員——心理問題超出了服務(wù)人員的專業(yè)能力范圍；——出現(xiàn)高血壓、糖尿病等慢性重性軀體疾?。?.6.1應(yīng)對(duì)受助人員進(jìn)行回訪，聽取6.6.2通過查看受助人員客觀表現(xiàn)、詢問受助人員的主觀感受等方式，確定心理援助服務(wù)效果。6.7結(jié)案6.7.2鞏固受助人員已有的改變，增強(qiáng)其處理問題的能力和7.2心理服務(wù)檔案的管理參照《生活無著的流浪乞討人員救助檔案管8.1.1應(yīng)建立評(píng)價(jià)機(jī)制，采取自我評(píng)價(jià)8.2改進(jìn)7A.1技術(shù)要求A.1.1傾聽要專注地傾聽受助人員的情愫，設(shè)身處地地體驗(yàn)其經(jīng)歷和感受，并給予反饋。不評(píng)判受助人員的想法、感受和行為，認(rèn)可和接納受助人員情感體驗(yàn)，使其感到被理解、被重視A.1.2反饋通過重述受助人員所說的話，向受助人員反饋其傾訴內(nèi)容和情感的理解，傳遞出對(duì)受助人員的理解和尊重，幫助受助人員從另一個(gè)角度看待其內(nèi)心想法。當(dāng)受助人員表述不清時(shí)，或?yàn)檫M(jìn)一步了解受助人員的情感體驗(yàn)，可就受助人員的某個(gè)觀點(diǎn)或話題進(jìn)行詢A.1.3沉默在心理疏導(dǎo)中可適時(shí)使用沉默技術(shù)，使受助人員有時(shí)間去整理或平復(fù)心情，注意沉默時(shí)長，不要A.1.4穩(wěn)定當(dāng)受助人員情緒波動(dòng)較大時(shí)，溝通的聲音要溫柔而堅(jiān)定。通過一定的方法來轉(zhuǎn)移受助人員的注意力，引導(dǎo)其放松心情、穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)受助人員的安全A.1.5聚焦當(dāng)受助人員傾訴的話題過于寬泛、發(fā)散，要及時(shí)通過聚焦技術(shù)，幫助受助人員將話題聚焦于某個(gè)最受關(guān)注的問題或?qū)ζ溆绊懽畲蟮膯栴}，并進(jìn)問題結(jié)局的步驟包括：確定一個(gè)問題并將其拆分為多個(gè)小問題，選擇其中一個(gè)小問題進(jìn)行處理；設(shè)定目標(biāo)，確保目標(biāo)的具體、可測(cè)量、可實(shí)現(xiàn)、有關(guān)聯(lián)性和限時(shí)性；進(jìn)行利弊分析，確定最佳解決方A.2技術(shù)療法A.2.2箱庭療法適用于心理健康水平正?；蛴姓J(rèn)知問題的救助管理機(jī)構(gòu)受助人員。通過系列沙盤游戲，實(shí)現(xiàn)人格A.2.3音樂療法8適用于有情緒困擾的救助管理機(jī)構(gòu)受助人員。通過各種專門設(shè)計(jì)的音樂行為，經(jīng)歷音樂體驗(yàn)，調(diào)A.2.4行為矯正適用于有行為問題的救助管理機(jī)構(gòu)受助人員。矯正問題行為，塑造正確A.2.5認(rèn)知療法適用于有認(rèn)知問題、情緒問題或行為問題的救助管理機(jī)構(gòu)受助人員。改變救助管理機(jī)構(gòu)受助人員A.2.6生活技能訓(xùn)練適用于存在智力問題的救助管理機(jī)構(gòu)受助人員。訓(xùn)練簡單的生活技能，逐步塑造系統(tǒng)的積極生活9訪談?dòng)涗?/p>