應(yīng)激相關(guān)障礙課件

匯報人：xxx20xx-03-15應(yīng)激相關(guān)障礙ppt課件目錄應(yīng)激相關(guān)障礙概述常見應(yīng)激相關(guān)障礙類型評估與診斷方法治療方案及藥物選擇康復(fù)期管理與支持總結(jié)與展望01應(yīng)激相關(guān)障礙概述應(yīng)激相關(guān)障礙是一組主要由心理、社會（環(huán)境）因素引起的異常心理反應(yīng)，進而導(dǎo)致的精神障礙。定義根據(jù)應(yīng)激源的性質(zhì)、持續(xù)時間、反應(yīng)強度等，應(yīng)激相關(guān)障礙可分為急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙等。分類定義與分類心理因素社會環(huán)境因素生物學(xué)因素發(fā)病機制發(fā)病原因及機制如個人性格特質(zhì)、心理承受能力、應(yīng)對方式等。如遺傳、神經(jīng)生理、內(nèi)分泌等。如生活事件、工作環(huán)境、人際關(guān)系等。應(yīng)激源作用于個體，通過認知評價、情緒反應(yīng)、生理反應(yīng)等中介機制，導(dǎo)致心理和生理功能的紊亂。以下附贈各項管理制度英文版（不需要可刪）急救藥品、器材管理制度:1.Rescuedrugsandequipmentshouldbe"fivefixed"(fixedquantityandvariety,designatedplacement,designatedpersonstorage,regulardisinfectionandsterilization,regularinspectionandmaintenance)and"twotimely"(timelyinspectionandmaintenance,timelyreceiptandsupplementation).Theitemisclearlymarkedandcannotbeusedarbitrarily.2.Thenecessaryrescueequipmentiscomplete,ingoodperformance,andinstandbycondition.3.Therescuedrugsarecomplete,withcleardruglabelsandnodiscoloration,deterioration,expiration,ordamage.Theyshouldbeplacedandusedintheorderofdrugexpirationdates(fromrighttoleft).4.Emergencydrugsanditemsforeachdepartment'srescuevehicleshallbeuniformlyequippedaccordingtorequirements.Specializedemergencydrugsanditemsmustbereviewedandapprovedbythedepartmentdirectortodeterminethetype,quantity,specifications,anddosagetobeequipped.Rescuevehiclesmustbeplacedindesignatedlocationsandmanagedbydesignatedpersonneltoensuresafetyandeaseofuse.5.Afterusingrescuedrugsandequipment,theyshouldbefullyreplenishedwithin24hours.Iftheycannotbereplenishedduetospecialreasons,theyshouldbenotedonthehandoverregistrationformandreportedtotheheadnurseforcoordinationandresolutiontoensuretimelyuseduringpatientrescue.6.Thereisaregistrationbookfortheprovisionofdrugsandequipment.Ensureconsistencybetweenaccountsandmaterials,andhandoverbetweenshifts.7.Managementofsealedrescuevehicles:Beforesealing,theheadnurse(ornurseincharge)andanothernurseshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookofdrugandequipmentequipment,verifytheiraccuracy,andsealthemwithaseal.Twopeopleshallsignandfillinthesealingtime.Nurseschecktheconditionofthesealsoncepershiftandcompletethehandover.Theresponsiblenursescheckonceaweek,andtheheadnurseandresponsiblenursesopenthesealsandinspectthedrugsandequipmentintheambulanceonceamonth,withrecordskept.8.Nonsealedrescuevehiclemanagement:Eachshiftshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookandcompletethehandover.Theresponsiblenurseshallinspectonceaweek,andtheheadnurseshallinspectonceeverytwoweeksandkeeprecords,ensuringthattheaccountsmatchthematerials.護理文書書寫制度:

1.Nursingstaffstrictlyfollowthelatestrequirementswhenwritingnursingmedicalrecords.2.Thecontentofnursingrecordsshouldbeobjective,truthful,accurate,timely,complete,andstandardized.3.Allnursingdocumentsshouldbewrittenwithablueblackorcarboninkpen.4.AllnursingdocumentsshouldbewritteninArabicnumeralsfordateandtime,withdatesinyears,months,anddays,usinga24-hoursystem,specifictominutes.5.WritingshoulduseChinese,medicalterminology,andcommonlyusedforeignlanguageabbreviations;Completerecorditems;Thetextisneat,thehandwritingisclear,andthelayoutisclean;Accurateexpression,fluentsentences,simpleandconcise:correctformatandpunctuation,notypos.6.Whenerrorsoccurduringthewritingprocess,doublelinethemonthewrongwords,keeptheoriginalrecordclearanddistinguishable,signthemodifier,indicatethemodificationtime,continuetowritethecorrectcontent,anddonotusescraping,sticking,paintingorothermethodstocoveruporremovetheoriginalhandwriting.Eachpageshouldbemodifiednomorethantwotimes,otherwisetheoriginalrecorderwillpromptlycopyagain(exceptformodificationsmadebysuperiors).7.Nursingrecordswrittenbyinternnurses,probationarynurses,orunregisterednursesshouldbereviewedandsignedbynurseswithlegalprofessionalqualificationsinthismedicalinstitution.8.Furthertrainingnursescanonlywritenursingdocumentsafterbeingrecognizedbythemedicalinstitutionreceivingthetrainingfortheirworkability.9.Superiornursingstaffhavetheresponsibilitytoreviewandmodifythewrittenrecordsofsubordinatenursingstaff.Whenmakingmodifications,reddoublelinesshouldbeusedtomarkerrors,writethemodifiedcontent,signandindicatethemodificationtime.10.Temperaturerecords,medicalorders,patientcarerecords,andsurgicalinventoryrecordsshouldbearchivedontime.癥狀因應(yīng)激源、個體差異而異，常見有情緒障礙、行為異常、軀體不適等。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、精神檢查等，結(jié)合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進行診斷。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)加強心理健康教育，提高心理承受能力；改善社會環(huán)境，減少應(yīng)激源；建立良好的人際關(guān)系，增強社會支持等。預(yù)防措施預(yù)防應(yīng)激相關(guān)障礙的發(fā)生，有助于維護個體身心健康，提高生活質(zhì)量；同時，對于已經(jīng)發(fā)生的應(yīng)激相關(guān)障礙，及時采取有效的干預(yù)措施，可以減少癥狀持續(xù)時間，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。重要性預(yù)防措施及重要性02常見應(yīng)激相關(guān)障礙類型03病程病程短暫，一般在幾天至一周內(nèi)恢復(fù)，預(yù)后良好。01定義急性應(yīng)激障礙是指在遭受到急劇、嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷性事件后數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)所產(chǎn)生的一過性的精神障礙。02癥狀主要表現(xiàn)為強烈恐懼體驗的精神運動性興奮，如激越、喊叫、行為過度等。急性應(yīng)激障礙定義創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指個體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。癥狀主要表現(xiàn)為再體驗、回避和警覺性增高。病程病程可長達數(shù)年，且癥狀可能會反復(fù)出現(xiàn)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙適應(yīng)障礙是指個體在明顯的生活改變或環(huán)境變化時所產(chǎn)生的短期和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào)。定義主要表現(xiàn)為抑郁、焦慮、行為障礙和軀體不適等。癥狀病程一般不超過六個月，隨著環(huán)境的好轉(zhuǎn)或個體的適應(yīng)，癥狀會逐漸緩解。病程適應(yīng)障礙一種在急劇、嚴(yán)重的精神刺激下立即產(chǎn)生有強烈恐懼體驗的精神運動性興奮如激越、喊叫、行為過度等。急性應(yīng)激性精神病指在遭受創(chuàng)傷性事件后數(shù)天至半年內(nèi)出現(xiàn)的精神障礙，如反復(fù)回憶創(chuàng)傷性事件、做噩夢等。延遲性心因性反應(yīng)指在長期持續(xù)的精神刺激下出現(xiàn)的以抑郁為主要表現(xiàn)的精神障礙。適應(yīng)障礙性抑郁反應(yīng)指在長期持續(xù)的精神刺激下出現(xiàn)的以焦慮為主要表現(xiàn)的精神障礙。適應(yīng)障礙性焦慮反應(yīng)其他類型應(yīng)激相關(guān)障礙03評估與診斷方法123用于初步評估個體是否存在應(yīng)激相關(guān)障礙的癥狀及其嚴(yán)重程度。應(yīng)激相關(guān)障礙問卷（SRDQ）如焦慮、抑郁等量表，用于評估個體的心理健康狀況，輔助診斷應(yīng)激相關(guān)障礙。心理健康量表評估個體近期經(jīng)歷的生活事件及其對應(yīng)激的影響程度。生活事件量表初步評估與篩查工具診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)DSM-5或ICD-11等診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合個體的癥狀表現(xiàn)、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度和排除其他精神障礙進行綜合判斷。診斷流程收集病史資料、進行精神檢查、使用診斷工具進行初步評估、綜合判斷并給出診斷結(jié)果。診斷標(biāo)準(zhǔn)及流程鑒別診斷與注意事項鑒別診斷與焦慮癥、抑郁癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等其他精神障礙進行鑒別診斷，明確診斷結(jié)果。注意事項在診斷過程中要關(guān)注個體的文化背景、社會支持系統(tǒng)等影響因素，避免誤診或漏診。評估結(jié)果反饋與溝通將評估結(jié)果以口頭或書面形式反饋給個體或其家屬，解釋評估結(jié)果的含義和診斷依據(jù)。反饋方式使用通俗易懂的語言進行溝通，關(guān)注個體的情緒反應(yīng)和接受程度，提供必要的心理支持和建議。溝通技巧04治療方案及藥物選擇認知行為療法幫助患者識別和改變不良思維模式和行為習(xí)慣，增強應(yīng)對壓力的能力。心理動力學(xué)治療探索患者的內(nèi)心沖突和無意識動機，解決內(nèi)在心理問題。人際關(guān)系療法改善患者的人際關(guān)系，提高社交技能，減輕社交壓力。心理治療策略根據(jù)患者的具體癥狀選擇合適的藥物，如抗抑郁藥、抗焦慮藥等。藥物治療原則遵循醫(yī)囑，按時按量服藥；注意藥物副作用和相互作用；避免長期大量使用。注意事項藥物治療原則及注意事項放松訓(xùn)練如漸進性肌肉松弛法、冥想等，幫助患者緩解緊張和焦慮情緒。家庭治療以家庭為單位進行治療，改善家庭環(huán)境和家庭關(guān)系，提高家庭支持。生物反饋療法通過儀器監(jiān)測患者的生理指標(biāo)，幫助患者學(xué)會自我調(diào)節(jié)身體功能。輔助治療方法介紹包括癥狀、病程、社會功能等，確定治療目標(biāo)和方案。全面評估患者情況根據(jù)患者的具體情況，綜合運用心理治療、藥物治療和輔助治療等方法。綜合運用多種治療手段根據(jù)患者的病情變化和治療反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。定期評估和調(diào)整治療方案個體化治療方案制定05康復(fù)期管理與支持團體心理治療組織患者參加團體心理治療活動，通過互動和交流，減輕焦慮、抑郁等負面情緒。家庭心理治療邀請患者家屬參與心理治療過程，改善家庭關(guān)系，提高家庭支持度。個體心理治療針對患者的具體情況，制定個性化的心理治療方案，幫助患者調(diào)整心態(tài)，增強自信?？祻?fù)期心理干預(yù)措施家庭支持指導(dǎo)家庭成員提供情感支持、生活照顧等，幫助患者度過康復(fù)期。社會支持利用社區(qū)資源，為患者提供就業(yè)、社交等方面的支持和幫助?；ブ〗Mzu織患者參加互助小組，通過分享經(jīng)驗、互相鼓勵，增強康復(fù)信心。家庭和社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建教育患者及家屬識別復(fù)發(fā)征兆，如情緒波動、失眠等，以便及時采取措施。識別復(fù)發(fā)征兆教授患者應(yīng)對壓力的技巧