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口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬26一、單項(xiàng)選擇題(本題型為最佳選擇題,只有一個(gè)正確答案)1.
臨床上涎石病最常見于______。A.頜下腺腺體B.腮腺導(dǎo)管C.頜下腺導(dǎo)管D.腮腺腺體與導(dǎo)管交界E.頜下腺腺(江南博哥)體與導(dǎo)管交界處正確答案:C[解析]涎石病多發(fā)生在下頜下腺導(dǎo)管,原因是:①下頜下腺為混合腺體,分泌的唾液富含黏蛋白,較腮腺分泌的黏稠,鈣的含量也高出2倍,鈣鹽易沉積;②下頜下腺導(dǎo)管自下而上走行,腺體分泌液逆重力方向流動(dòng),導(dǎo)管長(zhǎng),在口底后部有一彎曲部,導(dǎo)管全程曲折,唾液易于淤滯。
2.
慢性腮腺炎最主要的感染途徑是______。A.血源性B.逆行性C.淋巴源性D.損傷E.鄰近組織炎癥波及正確答案:B[解析]慢性復(fù)發(fā)腮腺炎病因有先天性發(fā)育異常,自身免疫功能異常,細(xì)菌逆行性感染(成人復(fù)發(fā)性腮腺炎一般由兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎遷延未愈而來)。
3.
張口二度受限是指______。A.開口度在1.0cm以內(nèi)B.開口度在1.0~2.0cmC.開口度在2.0cm以上D.開口度在3.7cm左右E.開口度為0cm正確答案:B[解析]正常人張口度約相當(dāng)于食指、中指、無名指三指末節(jié)合攏時(shí)的寬度,平均約為3.7cm。臨床上張口受限可分為4度(以切牙的切緣間距為標(biāo)準(zhǔn)):
輕度張口受限:切牙距在2cm以上者;
中度張口受限:切牙距在1~2cm者;
重度張口受限:切牙距在1cm以內(nèi)者;
完全性張口受限(即牙關(guān)緊閉):完全不能張口。
4.
貝爾面癱急性期治療不正確的是______。A.口服阿司匹林B.給予大劑量糖皮質(zhì)激素(如地塞米松、潑尼松)C.給予強(qiáng)烈的針刺治療,避免面肌廢用性萎縮D.肌注維生素B1、B12E.保護(hù)眼睛,防止角膜損害正確答案:C[解析]根據(jù)貝爾面癱的自然發(fā)展過程,可將其分為三個(gè)階段即急性期、緩解期及后遺癥狀期進(jìn)行不同的治療。發(fā)病急性期(1~2周)的治療原則是改善面部血液循環(huán),促使面部水腫、炎癥消退,以免面神經(jīng)進(jìn)一步受損,使其功能早日恢復(fù)。具體治療方法:
(1)激素:發(fā)病前3天,可每天給予地塞米松靜滴,再繼續(xù)給予潑尼松口服,2~3天后逐漸減量,至第10天停藥。
(2)血管擴(kuò)張藥:水楊酸鈉每日3次口服。
(3)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物:VitB1,VitB12,肌內(nèi)注射。
(4)抗病毒治療:對(duì)于明顯有病毒感染因素存在病例,應(yīng)使用利巴韋林和金剛烷等抗病毒的藥物;對(duì)于可疑有病毒感染病例,可給予中藥抗病毒制劑如板藍(lán)根沖劑等。
(5)理療:可用紅外線、超短波治療。注意在發(fā)病初期禁用熱敷極強(qiáng)的刺激理療。
5.
關(guān)于牙挺的使用錯(cuò)誤的是______。A.牙挺的工作原理是杠桿原理、楔原理及輪軸原理。B.按形狀分為直挺、彎挺、三角挺。C.由刃、桿、柄三部分組成D.將直牙挺與牙長(zhǎng)軸垂直插入,插入點(diǎn)在所拔牙的近中,指點(diǎn)在頰側(cè)骨板E.牙挺使用時(shí)避免以鄰牙為支點(diǎn),術(shù)者左手可以扶觸患牙或鄰牙正確答案:D[解析]牙挺使用的時(shí)候支點(diǎn)在牙槽嵴頂上。頰側(cè)骨板薄不能做支點(diǎn)。
6.
不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的癥狀類似翼外肌痙攣,不同點(diǎn)是______。A.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口初期有彈響B(tài).不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位測(cè)被動(dòng)張口度時(shí)開口度不能增大C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口型偏向健側(cè)D.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無張口受限E.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無疼痛正確答案:B[解析]分型主訴雜音疼痛開口度開口型X線片翼外肌亢進(jìn)彈響開口末閉口初單聲清脆音無過大呈半脫位偏向健側(cè)或不偏(雙側(cè)患病)髁突明顯超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)翼外肌痙攣疼痛無明顯中度受限偏患側(cè)髁突滑動(dòng)度減小可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位彈響開口初單聲清脆彈響無或輕度基本正常先偏患側(cè)后正常關(guān)節(jié)間隙比例失調(diào)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口受限、疼痛無明顯中度受限偏向患側(cè)關(guān)節(jié)間隙比例失調(diào)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張關(guān)節(jié)盤附著松弛彈響開口末閉口初單聲清脆彈響無過大呈半脫位偏向健側(cè)或不偏(雙側(cè)患病)造影見關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張,關(guān)節(jié)盤附著松弛關(guān)節(jié)盤穿孔破裂彈響、疼痛多聲破碎聲反復(fù)發(fā)作正?;蚴芟奁蚧紓?cè)或歪曲造影見上下腔交通骨關(guān)節(jié)病彈響、疼痛連續(xù)摩擦音反復(fù)發(fā)作正?;蚴芟奁蚧紓?cè)關(guān)節(jié)間隙比例失調(diào),髁突骨質(zhì)破壞
7.
可以用锝-99m核素顯像呈現(xiàn)熱結(jié)節(jié)的腫瘤是______。A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮樣癌D.腺樣囊性癌E.角化囊性瘤正確答案:B[解析]锝-99m核素顯像呈現(xiàn)熱結(jié)節(jié)是腺淋巴瘤特有的特征。
8.
對(duì)放射線敏感性較高的腫瘤是______。A.惡性淋巴瘤B.骨肉瘤C.纖維肉瘤D.腺癌E.惡性黑色素瘤正確答案:B[解析]惡性淋巴瘤對(duì)放射線比較敏感,其余選項(xiàng)中的答案對(duì)放射線不敏感。
9.
移位皮瓣手術(shù)成功可增加其中軸長(zhǎng)度的______。A.1/2B.1/3C.1/4D.3/4E.2/3正確答案:D[解析]移位皮瓣,又名對(duì)偶三角交叉皮瓣或“Z”字成形術(shù),是由皮膚三個(gè)切口連接成“Z”字形而構(gòu)成兩個(gè)相對(duì)的三角形皮瓣彼此交換位置后縫合。兩皮瓣的側(cè)切口與中切口所形成的角度,一般以60°角為常用,此時(shí)三個(gè)切口的長(zhǎng)度應(yīng)基本相等,在兩個(gè)三角形組織瓣交叉轉(zhuǎn)移換位后,可增加其中軸的長(zhǎng)度的75%,從而達(dá)到松解攣縮、恢復(fù)功能,多應(yīng)用于狹長(zhǎng)形的索狀瘢痕攣縮;也可用于恢復(fù)錯(cuò)位的組織或器官的正常位置與功能;以及用于長(zhǎng)切口的閉合以預(yù)防術(shù)后瘢痕攣縮。
10.
各種皮片移植中,抗感染力最強(qiáng)的是______。A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片正確答案:E[解析](1)表層皮片:也稱刃厚皮片、薄層皮片或Thiersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層,厚度在成年人為0.2~0.25mm。此種皮片移植后生活力強(qiáng),抗感染力亦強(qiáng),能生長(zhǎng)在有輕微感染經(jīng)過適當(dāng)處理后的肉芽創(chuàng)面上,也能生長(zhǎng)在滲血的骨創(chuàng)面、肌肉、脂肪、肌腱等組織上。表層皮片的供皮區(qū)一般不形成增厚的疤痕,因此,在愈合后還可再次切取皮片;缺點(diǎn)是皮片收縮大,極易攣縮,質(zhì)地脆弱,不耐受外力摩擦與負(fù)重,色素沉著嚴(yán)重,在肌腱、肌肉等部位生長(zhǎng)后,易產(chǎn)生攣縮性功能障礙。
(2)中厚皮片:也稱Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮層。厚度在成年人約為0.35~0.80mm,也即相當(dāng)于皮膚全厚的1/3~3/4厚度,前者又稱薄中厚皮片(0.37~0.5mm),后者又稱厚中厚皮片(0.62~0.75mm)。中厚皮片移植后,收縮較表層皮片小,因皮片內(nèi)含有彈力纖維,故較柔軟耐受摩擦,色素沉著也輕微,功能恢復(fù)與外表均較佳。
(3)全厚皮片:也稱Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全層。這種皮片生長(zhǎng)成活后,柔軟而富有彈性,活動(dòng)度大,能耐受摩擦及負(fù)重,收縮小,色澤變化亦小,特別適合于面部植皮。
11.
患者出現(xiàn)張口困難,耳前區(qū)疼痛,局部壓痛可能的診斷是______。A.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位B.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位C.翼外肌痙攣D.關(guān)節(jié)膜滑炎E.關(guān)節(jié)盤穿孔正確答案:C[解析]分型主訴雜音疼痛開口度開口型X線片翼外肌亢進(jìn)彈響開口末閉口初單聲清脆音無過大呈半脫位偏向健側(cè)或不偏(雙側(cè)患病)髁突明顯超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)翼外肌痙攣疼痛無明顯中度受限偏患側(cè)髁突滑動(dòng)度減小可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位彈響開口初單聲清脆彈響無或輕度基本正常先偏患側(cè)后正常關(guān)節(jié)間隙比例失調(diào)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口受限、疼痛無明顯中度受限偏向患側(cè)關(guān)節(jié)間隙比例失調(diào)關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張關(guān)節(jié)盤附著松弛彈響開口末閉口初單聲清脆彈響無過大呈半脫位偏向健側(cè)或不偏(雙側(cè)患病)造影見關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張,關(guān)節(jié)盤附著松弛關(guān)節(jié)盤穿孔破裂彈響、疼痛多聲破碎聲反復(fù)發(fā)作正常或受限偏向患側(cè)或歪曲造影見上下腔交通骨關(guān)節(jié)病彈響、疼痛連續(xù)摩擦音反復(fù)發(fā)作正常或受限偏向患側(cè)關(guān)節(jié)間隙比例失調(diào),髁突骨質(zhì)破壞
12.
“原位癌”是指______。A.癌變局限于原發(fā)灶,無頸淋巴轉(zhuǎn)移B.癌變局限于原發(fā)灶,無血行播散致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.原發(fā)灶僅累及一個(gè)解剖區(qū)域,未累及鄰近其他解剖區(qū)域D.癌變局于黏膜內(nèi)或表層之中,未突破基底膜E.癌變局于黏膜及黏膜下層,未侵及深部的肌肉或骨組織正確答案:D[解析]原位癌是指僅限于黏膜上皮層內(nèi)或皮膚表層內(nèi),常波及上皮全層但尚未浸潤(rùn)黏膜下層或真皮的癌。
13.
以下關(guān)于口底癌的描述,哪個(gè)是錯(cuò)誤的______。A.長(zhǎng)于口底前部者,惡性程度較后者低B.常早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.常發(fā)生雙側(cè)轉(zhuǎn)移D.一般先轉(zhuǎn)移到頜下淋巴結(jié),再轉(zhuǎn)移到頸深淋巴結(jié)E.頸淋巴轉(zhuǎn)移率在各部位口腔癌中最高正確答案:E[解析]頸淋巴轉(zhuǎn)移率最高的口腔癌是舌癌,口底癌僅次于舌癌。
14.
懷疑下頜下腺導(dǎo)管較前部的涎石,應(yīng)該首選以下哪種檢查方法______。
A.CT
B.B超
C.下頜橫斷片
D.下頜全景片
E.下頜下腺側(cè)位片正確答案:C[解析]下頜橫斷片是判斷頜下腺結(jié)石的方法。
15.
用2%堿性戊二醛作為消毒劑,浸泡10分鐘可以殺滅______。A.細(xì)菌繁殖體B.真菌、結(jié)核桿菌C.乙肝病毒D.細(xì)菌芽孢E.以上都不對(duì)正確答案:B[解析]用2%堿性戊二醛作為消毒劑,浸泡10分鐘可以殺滅真菌、結(jié)核桿菌。
16.
關(guān)于牙髓息肉描述不正確的是______。A.在慢性增生性牙髓炎時(shí),患牙有較大的穿髓孔,并且根尖孔粗大,牙髓血運(yùn)豐富,增生呈息肉狀B.發(fā)生于多根牙的齲損發(fā)展過程中,不但髓腔被穿通,而且髓室底亦遭到破壞,外界刺激使根分叉處的牙周膜反應(yīng)性增生,息肉狀肉芽組織穿過髓底穿孔處進(jìn)入髓腔C.是牙齦乳頭向齲洞增生所致D.常發(fā)生在乳磨牙或第一恒磨牙E.多見于兒童、青少年正確答案:B[解析]牙髓息肉是指在慢性增生性牙髓炎時(shí),患牙有較大的穿髓孔,并且根尖孔粗大,牙髓血運(yùn)豐富,使炎性牙髓組織增生呈息肉狀;經(jīng)穿髓孔突出,多見于兒童、青少年。常發(fā)生在乳磨牙或第一恒磨牙。
17.
下列哪種癥狀是白斑的臨床表現(xiàn)______。A.表現(xiàn)為一處或多處的白色斑塊狀病損。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮增生,有過度正角化或過度不全角化,上皮釘突可伸長(zhǎng)且變短,但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)B.由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片,界限不清,平滑柔軟。去除刺激后病損可完全消退。組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化,輕度增厚或不增厚,固有層無或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),不癌變C.呈透明光滑的灰白色,晚期表面粗糙有皺紋。組織病理表現(xiàn)為上皮增厚,細(xì)胞內(nèi)水腫,空泡性變。不癌變D.黏膜白色斑紋似云霧狀,可觸及黏膜下纖維性條索,后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀。病理檢查見過度不全角化,上皮萎縮,釘突消失,上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變,有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生?;顧z標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死,上皮淺層微膿腫正確答案:A[解析]白色病變的鑒別:①白色角化癥由長(zhǎng)期機(jī)械或化學(xué)刺激引起的白色角化斑塊或斑片,界限不清,平滑柔軟,去除刺激后病損可完全消退,組織病理學(xué)表現(xiàn)為上皮過度正角化,輕度增厚或不增厚,固有層無或輕度炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),不癌變;②白色水腫呈透明光滑的灰白色,晚期表面粗糙有皺紋,組織病理表現(xiàn)為上皮增厚,細(xì)胞內(nèi)水腫,空泡性變,不癌變;③白色海綿狀斑痣常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為灰白色、水波樣皺褶或溝紋,表面有形似海綿的小濾泡,觸之柔軟,有彈性,白色皺褶可刮去或揭去,無痛,無出血,創(chuàng)面類似正常黏膜,病理表現(xiàn)為過度角化或不全角化,棘細(xì)胞增大,層次增多,結(jié)締組織中少量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);④扁平苔蘚位于舌背的扁平苔蘚可以是白色斑塊狀,與白斑需要鑒別,通常依賴組織病理學(xué)診斷,扁平苔蘚多為形態(tài)不規(guī)則的白色斑塊或斑紋,珠光色,可有充血、糜爛,而白斑質(zhì)地均勻,表面粗糙,少伴發(fā)充血、糜爛;⑤黏膜下纖維性變因長(zhǎng)期咀嚼檳榔或吸煙引起,有明確不良習(xí)慣史,黏膜白色斑紋似云霧狀,可觸及黏膜下纖維性條索,后期出現(xiàn)舌活動(dòng)及張口受限、吞咽困難等癥狀,病理檢查見過度不全角化,上皮萎縮,釘突消失,上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變,有時(shí)上皮增生和萎縮同時(shí)存在,屬于癌前病變;⑥黏膜梅毒斑有明確的不良性接觸史,梅毒螺旋體檢測(cè)陽(yáng)性,Ⅱ期梅毒表現(xiàn)為灰白色斑塊狀梅毒黏膜斑,稍高出黏膜表面,表面柔軟;⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生,活檢標(biāo)本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死,上皮淺層微膿腫,是癌前病變;⑧毛狀白斑好發(fā)于艾滋病人,表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色或灰白色的斑塊。
18.
下列疾病中發(fā)病迅速,消退也迅速的是______。A.藥物過敏性口炎B.過敏性接觸性口炎C.血管神經(jīng)性水腫D.多形性紅斑E.中毒性表皮壞死松解癥正確答案:C[解析]血管神經(jīng)性水腫是一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫,發(fā)病機(jī)制屬于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),特點(diǎn)是突發(fā)性局限性水腫,但消退亦較迅速。
19.
急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是______。A.自發(fā)性痛,熱刺激痛加劇,冷刺激痛減輕,疼痛定位,叩診痛B.冷熱刺激、疼痛持續(xù)時(shí)間短暫,無自發(fā)痛C.自發(fā)性、尖銳性疼痛,陣發(fā)性發(fā)作,冷或熱刺激疼痛劇烈,夜痛明顯,牽涉性痛D.食物嵌塞疼痛劇烈,溫度刺激痛明顯,無明顯自發(fā)痛E.持續(xù)性鈍痛、咬合痛、放射疼正確答案:C[解析]急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是自發(fā)性、尖銳性疼痛,陣發(fā)性發(fā)作,冷或熱刺激疼痛劇烈,夜痛明顯,牽涉性痛。
20.
慢性閉鎖性牙髓炎是指______。A.牙髓組織已暴露,表面形成潰瘍?;颊哂捎谂峦炊L(zhǎng)期廢用患牙,以至大量軟垢、牙石堆積B.多發(fā)生于年輕人,牙髓已暴露,由于輕度而持久的刺激,引起增生反應(yīng)?;佳来蠖畹凝x洞中有紅色的“蘑菇”形狀的肉芽組織叫牙髓息肉,探之無痛但極易出血C.牙髓性狀發(fā)生變化,但是對(duì)溫度和刺激可能有反應(yīng)D.牙髓尚未暴露,但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患,去凈腐敗壞死物質(zhì)后無肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長(zhǎng)時(shí)間E.臨床表現(xiàn)多無疼痛癥狀,有牙髓炎、外傷史、正畸史;牙齒變色呈暗黃色或灰色,無光澤;冷、熱診、電診均無反應(yīng)正確答案:D[解析]慢性閉鎖性牙髓炎牙髓尚未暴露,但多可查及深齲洞、冠部充填體或其他近髓的牙體硬組織疾患,去凈腐敗壞死物質(zhì)后無肉眼可見的露髓孔。慢性炎癥可以維持較長(zhǎng)時(shí)間。
21.
窩洞外形線需制備成圓緩曲線,其目的是______。A.防止充填體脫落B.防止充填體折斷C.防止繼發(fā)齲的出現(xiàn)D.達(dá)到良好的美觀效果E.防止牙體折裂正確答案:E[解析]窩洞外形線需制備成圓緩曲線,其目的是防止牙體折裂。
22.
慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)有______。A.食物嵌塞疼B.自發(fā)性痛陣發(fā)性加劇C.口臭明顯伴發(fā)熱,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適E.無明顯自覺不適,觸碰牙齦有出血正確答案:D[解析]慢性根尖周炎可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適。自發(fā)性痛陣發(fā)性加劇一般為急性牙髓炎或急性根尖周炎的癥狀。
23.
皰疹性齦口炎的致病微生物是______。A.真菌B.細(xì)菌C.病毒D.衣原體E.立克次體正確答案:C[解析]皰疹性齦口炎的致病微生物是病毒。
24.
發(fā)生充填后疼痛不能做的是______。A.牙髓出現(xiàn)激發(fā)痛,立即打開重新充填B.自發(fā)痛伴夜間痛應(yīng)按照牙髓炎治療C.調(diào)磨高點(diǎn)D.去除懸突,重新充填E.出現(xiàn)輕微的牙齦炎癥,局部沖洗上碘甘油正確答案:A[解析]充填后疼痛不應(yīng)立即打開,可做安撫治療。
25.
絞釉是______。A.近表面1/3直,內(nèi)2/3彎曲B.近表面1/3彎曲,內(nèi)2/3直C.近表面2/3直,內(nèi)1/3彎曲D.近表面2/3彎曲,內(nèi)1/3直E.近表面1/4直,內(nèi)3/4彎曲正確答案:A[解析]絞釉是近表面1/3直,內(nèi)2/3彎曲。
二、多項(xiàng)選擇題(本題型有兩個(gè)以上正確答案)1.
患者,男,63歲,自感左側(cè)鼻翼旁陣發(fā)性疼痛,洗臉時(shí)尤為敏感,X線顯示左上3根尖上方有大小為2cm×3cm骨質(zhì)吸收陰影,考慮該患者可能______。A.三叉神經(jīng)痛第一支疼痛B.三叉神經(jīng)痛第二支疼痛C.三叉神經(jīng)痛第三支疼痛D.左上3根尖囊腫伴感染E.左上頜骨囊腫正確答案:BDE[解析]根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)及x線檢查,考慮患者為三叉神經(jīng)第二支疼痛、左上3根尖囊腫伴感染,及左上頜骨囊腫。
2.
下列腫瘤中,對(duì)放療中度敏感者有______。A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.骨肉瘤E.胚胎性橫紋肌肉瘤正確答案:AB[解析]對(duì)放射線中度敏感的腫瘤為鱗狀細(xì)胞癌、基底細(xì)胞癌。
3.
下列對(duì)腭裂的分類描述錯(cuò)誤的是______。A.隱性腭裂(黏膜下裂)B.軟腭裂C.左側(cè)不完全性腭裂D.右側(cè)不完全性腭裂E.雙側(cè)完全性腭裂正確答案:CD[解析]根據(jù)腭部裂隙的程度進(jìn)行分類:①軟腭裂僅軟腭裂開,有時(shí)只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見;②不完全性腭裂亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂:有時(shí)伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分;③單側(cè)完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時(shí)裂隙消失僅存裂縫,有時(shí)裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂;④雙側(cè)完全性腭裂:常與雙側(cè)唇裂同時(shí)發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達(dá)牙槽突。
4.
屬于牙慢性損傷的是______。A.氟牙癥B.楔狀缺損C.磨損D.四環(huán)素牙E.牙隱裂正確答案:BCE[解析]氟斑牙影響牙的結(jié)構(gòu),主要是牙釉質(zhì)部分,屬于發(fā)育異常:四環(huán)素牙是藥物影響后牙齒的發(fā)育異常。
5.
關(guān)于牙外傷的治療以下說法正確的是______。A.牙脫位后無法成活B.牙內(nèi)嵌移位,需要把牙遷出,尤其是成人的牙齒內(nèi)嵌C.年強(qiáng)恒牙內(nèi)嵌需要把牙齒牽引到正常位置D.牙脫位后若牙周膜完整應(yīng)該盡可能將牙復(fù)位,固定E.牙脫位再植前需要做徹底的一次性根充正確答案:CDE
三、不定項(xiàng)選擇題(本題型有一個(gè)或多個(gè)選項(xiàng)正確)1.
唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有______。A.患側(cè)紅唇過厚B.患側(cè)唇紅過薄C.患側(cè)唇紅口哨畸形D.患側(cè)唇峰至口角距離過短E.唇紅不連續(xù)正確答案:ABCDE[解析]唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形的類型有患側(cè)紅唇過厚、患側(cè)唇紅過薄、患側(cè)唇紅口哨畸形、患側(cè)唇峰至口角距離過短、唇紅不連續(xù)。
2.
患者,女,56歲,右下頜不適一個(gè)月,近十天出現(xiàn)體溫升高,右面部腫脹,伴張口受限,查體右側(cè)面部下頜骨上緣出皮膚明顯腫脹,表面皮膚發(fā)紅發(fā)亮,觸疼痛,未捫及明顯的波動(dòng)感,張口度0.5cm。全口牙石三度。軟組織無紅腫等異常。X線顯示右下6殘根,根尖部可見1cm×2cm大小陰影。懷疑可能是______。A.咬肌間隙感染B.頰間隙感染C.頜下間隙感染D.右下6根尖炎E.重度牙周炎正確答案:A[解析]咬肌間隙感染的臨床表現(xiàn)以咀嚼肌為中心的急性炎性紅腫、跳痛、壓痛,紅腫范圍上方超過顴弓,下方達(dá)頜下,前到頰部,后至頜后區(qū)。深壓迫有凹陷性水腫,不易捫及波動(dòng)感,有嚴(yán)重開口受限。用粗針從紅腫中心穿刺,當(dāng)針尖達(dá)骨面時(shí)回抽并緩慢退針即可抽到少許粘稠膿液。病人高燒。白細(xì)胞總數(shù)增高,中性白細(xì)胞比例增大。
3.
腭裂術(shù)后的并發(fā)癥有______。A.術(shù)后出血B.喉頭水腫C.術(shù)后穿孔或復(fù)裂D.術(shù)后發(fā)音異常E.進(jìn)食困難正確答案:ABC[解析]腭裂術(shù)后的并發(fā)癥有術(shù)后出血、喉頭水腫、術(shù)后穿孔或復(fù)裂等。
4.
可能引起牙齦增生的藥物有______。A.硝苯地平B.苯妥英鈉C.甲硝唑D.環(huán)孢菌素E.青霉素正確答案:ABD[解析]藥物性牙齦增生是由于長(zhǎng)期服用某種藥物而引起的牙齦增生。藥物引起牙齦增生是較為少見的藥物副作用之一??芍卵例l增生的藥物主要有苯妥英鈉、苯巴比妥、氨己烯酸、撲癇酮、硝
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