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職業(yè)病防治知識培訓(xùn)主要內(nèi)容一、什么是職業(yè)病二、如何防治職業(yè)病三、職業(yè)病防治用人單位的責(zé)任義務(wù)四、職業(yè)病防治勞動者的權(quán)力和義務(wù)五、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病危害因素檢測六、勞動者個人防護(hù)簡介七、天然氣的職業(yè)危害及其防治措施一、什么是職業(yè)病根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法規(guī)定(2002年5月1日施行的職業(yè)病防治法總則第二條):職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。(一)它包括十大類,分別是:1.塵肺。有矽肺、煤工塵肺等。我國法定職業(yè)病主要為塵肺病、職業(yè)中毒等我國法定職業(yè)病主要為塵肺病、職業(yè)中毒等2.職業(yè)性放射病。有外照射急性放射病外、照射亞急性放射病、外照射慢性放射病、內(nèi)照射放射病等。3.職業(yè)中毒。有鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。4.物理因素職業(yè)病。有中暑、減壓病等。5.生物因素所致職業(yè)病。有炭疽、森林腦炎等。6.職業(yè)性皮膚病。有接觸性皮炎、光敏性皮炎等。7.職業(yè)性眼病。有化學(xué)性眼部燒傷、電光性眼炎等。8.職業(yè)性耳鼻喉疾病。有噪聲聾、鉻鼻病。9.職業(yè)性腫瘤。有石棉所致肺癌、間皮癌,聯(lián)苯胺所致膀胱癌等。10.其他職業(yè)病。有職業(yè)性哮喘、金屬煙熱等。(二)導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害因素職業(yè)病危害因素包括職業(yè)活動中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物及在勞動過程中產(chǎn)生的其它有毒有害因素。如:粉塵、噪聲、振動、放射線、有毒氣體等。職業(yè)病有害因素按其來源可分為3個方面:1.由生產(chǎn)工藝產(chǎn)生或存在的有害因素;包括化學(xué)因素(如:一氧化碳、二氧化硫、鉛煙、粉塵)、物理因素(如:高溫、高壓、高濕、噪聲、振動、各種輻射)、生物因素(如:炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒)。2.勞動過程中產(chǎn)生的有害因素;如:勞動強(qiáng)度過大、勞動工具不合理、勞動時間過長或安排不當(dāng)、個別器官使用過度、勞動體位不良等。3.生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素;主要包括自然環(huán)境因素、廠房建筑或布局不合理、來自其它生產(chǎn)過程散發(fā)的有害因素造成的生產(chǎn)環(huán)境污染。在實際工作場所,往往同時存在多種有害因素,對勞動者的健康產(chǎn)生綜合作用,以至產(chǎn)生職業(yè)性疾病。二、如何防治職業(yè)?。ㄒ唬┢髽I(yè)如何做好職業(yè)病防治1.在新建、擴(kuò)建、改建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)等建設(shè)項目時,要依法進(jìn)行建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查,把住職業(yè)病危害前期預(yù)防“關(guān)”,即職業(yè)病防護(hù)設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計,同時施工,同時投產(chǎn)。2.建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度,切實加強(qiáng)有毒有害物質(zhì)的貯存、運輸、使用、領(lǐng)取的管理工作,防止毒物的泄漏、擴(kuò)散和遺失。3.加強(qiáng)生產(chǎn)場所職業(yè)病危害因素的定期監(jiān)測及管理工作,隨時掌握危害物質(zhì)濃度變化,及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。4.堅持職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育,提高廣大職工職業(yè)病防護(hù)知識和自覺防護(hù)意識。5.積極配合衛(wèi)生部門職業(yè)病防治工作的監(jiān)督檢查。按照《職業(yè)病防治法》第八條規(guī)定,國家實行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作。積極配合衛(wèi)生行政部門的職業(yè)病防治工作,監(jiān)督檢查是用人單位做好職業(yè)病防治工作的關(guān)鍵所在。(二)員工如何做好職業(yè)病防治1.加強(qiáng)個人防護(hù)是保障操作者職業(yè)安全健康的重要措施。個人防護(hù)用品包括用防護(hù)口罩、防毒面具、防護(hù)眼鏡、手套、圍裙及膠鞋等。正確使用防護(hù)用品極為重要,特別在搶修設(shè)備等操作時。對于容易經(jīng)皮膚吸收的毒物,或者接觸接觸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類化學(xué)品,要注意皮膚的防護(hù)。一切防護(hù)用具,必須注重它的實際效果,使用后要加強(qiáng)清洗和保管。自覺養(yǎng)成工作后洗澡,不在生產(chǎn)場所進(jìn)食、吸煙、喝水等良好的衛(wèi)生習(xí)慣,以防誤食毒物,造成中毒。2.進(jìn)入容器、設(shè)備等有限空間內(nèi)作業(yè)時,必須嚴(yán)格按照有限空間作業(yè)有關(guān)規(guī)定操作,防止人員中毒。3.組織職業(yè)健康檢查和建立健康監(jiān)護(hù)檔案:新工人上崗前職業(yè)健康檢查------這種體檢一方面可以及早發(fā)現(xiàn)是否有職業(yè)禁忌癥,例如,患有哮喘的病人,不宜人事接觸刺激性氣體的操作;另一方面,這是一種基礎(chǔ)健康資料,便于今后觀察,做好保健工作。對從事有毒有害作業(yè)的職工,組織在崗定期體檢,對查出不適于從事有毒有害作業(yè)人員應(yīng)及時調(diào)離或調(diào)換工作;對查出患有職業(yè)病的職工應(yīng)按國家法律法規(guī)及時處理。有毒有害作業(yè)人員健康檢查資料要做到一人一檔。三、職業(yè)病防治用人單位的責(zé)任義務(wù)
《職業(yè)病防治法》規(guī)定的用人單位的法定責(zé)任如下:1.建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制,對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任;2.為勞動者創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件;3.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申報職業(yè)病危害項目;4.可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項目必須開展職業(yè)衛(wèi)生預(yù)評價和職業(yè)病危害控制效果評價;5.必須采取有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,并為勞動者提供合格的個人防護(hù)用品,如安裝有效的防塵防毒裝置,為個人提供防塵、防毒口罩、防噪聲耳塞、耳罩等;6.產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位,應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄,公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。7.對勞動者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識培訓(xùn),訂立勞動合同時,應(yīng)將工作中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害、后果、防護(hù)措施和待遇等如實告知勞動者,并在勞動合同中寫明;8.定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素測定、評價,并將結(jié)果記入職業(yè)衛(wèi)生檔案,定期向勞動者公布;9.對接觸職業(yè)病危害因素的勞動者,應(yīng)組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)性健康檢查,并將檢查結(jié)果如實告知勞動者和記入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案;10.及時安排疑似病人進(jìn)行職業(yè)病診斷,安排職業(yè)病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查;11.必須參加工傷社會保險;12.建立、健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案。四、職業(yè)病防治勞動者的權(quán)力和義務(wù)按照《職業(yè)病防治法》要求,企業(yè)員工享有以下的權(quán)利和義務(wù)1.勞動者享有下列職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利:①獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn);②獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù);③了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施;④要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品,改善工作條件;⑤對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告;⑥拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè);⑦參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理,對職業(yè)病防治工作提出意見和建議。2.勞動者的義務(wù):勞動者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識,增強(qiáng)職業(yè)病防范意識,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品,發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時報告。五、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病危害因素檢測(一)目的和意義1.早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病及工作相關(guān)性疾病。2.了解用人單位職業(yè)病分布情況及危害程度。3.識別新的職業(yè)病危害因素及高危人群,并進(jìn)行目標(biāo)干預(yù)。4.評價預(yù)防和干預(yù)措施的效果。5.為職業(yè)病的診斷和鑒定提供依據(jù)。五、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病危害因素檢測(二)檢測的依據(jù)1.《中華人民共和國職業(yè)病防治法》2017年11月5日起施行2.《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局令第50號;2015年7月1日旅行。3.《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》2012年6月1日起施行4.《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)規(guī)范》五、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病危害因素檢測(三)職業(yè)健康檢查分類1.上崗前:發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌。2.在崗期間:早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病損、禁忌。3.離崗后:發(fā)現(xiàn)是否存在職業(yè)病健康損害。4.應(yīng)急檢查:突發(fā)事件,及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病損,早期治療。五、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病危害因素檢測(三)職業(yè)健康體檢單位機(jī)構(gòu)1.健康體檢:由省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡稱體檢機(jī)構(gòu))承擔(dān)。2.職業(yè)病診斷:省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門)應(yīng)當(dāng)結(jié)合本行政區(qū)域職業(yè)病防治工作制定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,報省級人民政府批準(zhǔn)后實施。五、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病危害因素檢測(三)職業(yè)病危害因素檢測分類根據(jù)《職業(yè)病防治法》中“用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測、評價”和《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》第二十條“存在職業(yè)病危害的用人單位,應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測”1.檢測類型目前主要有三類四項。一大類是建設(shè)項目職業(yè)病危害評價(評價檢測),分為預(yù)評價、控制效果評價、現(xiàn)狀評價三項。另一類是日常檢測與評價(日常檢測、監(jiān)督檢測、事故性檢測等),還有一類是放射防護(hù)檢測與評價。這幾項都是分別做的,不可混同。2.檢測機(jī)構(gòu)根據(jù)規(guī)定,檢測機(jī)構(gòu)必須具備省級主管部門頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)證書,證書的服務(wù)項目根據(jù)上面分的種類有三項,有的機(jī)構(gòu)只有一項服務(wù)項目,有的兩項,有的有三項,只有具備該項資質(zhì)的機(jī)構(gòu)才能對該項進(jìn)行檢測與評價。六、職業(yè)病個人防護(hù)用品簡介防護(hù)用品的種類和作用1.防護(hù)眼鏡和面罩的作用防止異物進(jìn)入眼睛;防止化學(xué)性物品的傷害;防止強(qiáng)光、紫外線和紅外線的傷害;防止微波、激光和電離輻射的傷害;防止物質(zhì)的顆粒和碎屑、火花和熱流、耀眼的光線和煙霧都會對眼睛造成傷害。這樣,有時就必須根據(jù)防護(hù)對象的不同選擇和使用防護(hù)眼鏡和面罩。2.安全帽的防護(hù)作用防止物體打擊傷害;防止高處墜落傷害頭部;防止機(jī)械性損傷;防止污染毛發(fā)傷害。3.防護(hù)手套的作用對于手的安全防護(hù)主要靠手套。使用防護(hù)手套時,必須對工件、設(shè)備及作業(yè)情況分析之后,選擇適當(dāng)材料制作的,操作方便的手套,方能起到保護(hù)作用。六、職業(yè)病個人防護(hù)用品簡介4.防護(hù)鞋防護(hù)鞋的種類比較多,如皮安全鞋、防靜電膠底鞋、膠面防砸安全鞋、絕緣皮鞋、低壓絕緣膠鞋、耐酸堿皮鞋等。應(yīng)根據(jù)作業(yè)場所和內(nèi)容的不同選擇使用。5.防噪聲用具耳塞:為插入外耳道內(nèi)或置于外耳道口的一種栓,常用材料為塑料和橡膠。耳罩:常用塑料制成呈矩形杯碗狀,內(nèi)具泡沫或海綿墊層,覆蓋于雙耳,兩杯碗間連以富有彈性的頭架適度緊夾于頭部,可調(diào)節(jié),無明顯壓痛,舒適。防噪聲帽盔:能覆蓋大部分頭部,以防強(qiáng)烈噪聲經(jīng)骨傳導(dǎo)而達(dá)內(nèi)耳,有軟式和硬式兩種。6.防護(hù)服(工作服)用于保護(hù)作業(yè)者免受環(huán)境有害因素的傷害。主要產(chǎn)品有阻燃防護(hù)服、防酸工作服、防靜電工作服、帶電作業(yè)屏蔽服、防X射線工作服、防寒服、防水服、防微波服、潛水服、防塵服等。七、天然氣的職業(yè)危害及其防治措施(一)職業(yè)危害分析?①天然氣本身的危害因素:燃?xì)馐蔷哂幸欢ǘ拘缘谋ㄐ詺怏w,又是在壓力下輸送的。由于管道及設(shè)備材質(zhì)和施工方面存在的問題和使用不當(dāng),容易造成漏氣,有時引起爆炸、著火和人身中毒的危險。天然氣的毒性取決于含硫化物的多少,含硫量越高則毒性越大。一般低濃度的天然氣可引起人體怕光、流淚、嗆咳、渣涕等眼和上呼吸道刺激癥狀。當(dāng)濃度達(dá)25-30%時,工人可出現(xiàn)頭疼、頭暈、呼吸加速,心跳加快、注意力不集中、乏力及肌肉協(xié)調(diào)運動失常等,當(dāng)濃度進(jìn)一步升高時,則出現(xiàn)意識障礙、四肢冰冷,呼吸心跳停止,而致“電擊樣”死亡。此外,在生產(chǎn)環(huán)境中如果天然氣濃度過高,加上一些誘因,可發(fā)生爆炸和引起火災(zāi),以致造成工人外傷或燒傷。七、天然氣的職業(yè)危害及其防治措施②生產(chǎn)環(huán)境中的職業(yè)危害因素:由于燃?xì)夤艿腊惭b多是室外作業(yè),夏天平均氣溫較高,高溫首先引起血管膨脹,血液流動速度加快,毛細(xì)血管擴(kuò)張,這一系列的反映導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,身體能量開始加劇消耗。腦部供血、供養(yǎng)下降。戶外施工人員會覺得頭暈,夏天長時間的戶外高溫作業(yè),紫外線對人體的皮膚傷害是非常大的,曬傷或可能導(dǎo)致人員中暑。環(huán)境危害因素除了對管道安裝人員,還有對管線巡檢人員和維修人員影響也是非常大的。七、天然氣的職業(yè)危害及其防治措施③施工安裝及運營過程中的職業(yè)危害因素:a、燃?xì)夤艿涝诎惭b過程中需要進(jìn)行噴砂除銹或角磨機(jī)除銹,機(jī)器使用不當(dāng)或未穿戴防護(hù)工具很容易傷害到使用者;?b、防腐作業(yè)時,防腐油漆中樹脂成分為丙烯酸樹脂和聚酰胺樹脂,溶劑中含有苯、甲苯、二甲苯、正己烷等,在噴涂過程中油漆及膠黏劑分別可揮發(fā)出丙烯酸、丙烯腈、丙烯酸丁酯、甲基丙烯腈、丙烯酸乙酯、甲基丙烯酸、二甲基甲酰胺、甲醛、乙酸丁酯、異氰酸酯、氯乙烯、乙酸丁酯等有毒物質(zhì),這些有毒物質(zhì)對人體危害很大;
c、電焊作業(yè):燃?xì)夤艿溃ㄤ摴埽┑倪B接,支架的預(yù)做、設(shè)備的維修都需要用到電焊,電焊作業(yè)時產(chǎn)生的氧化錳、一氧化碳、氮氧化物、臭氧等有毒物質(zhì),人體吸入后對神經(jīng)系統(tǒng)、眼和皮膚都會有不同程度的損傷,同時,電焊和氣焊的弧光都可產(chǎn)生大量紫外線而引起電光性眼炎,傷害作業(yè)人員的眼睛。
d、噪聲:一方面,在運營過程中,天然氣在天然氣管道內(nèi)、容器內(nèi)流動產(chǎn)生的動力性噪聲;其二,管道安裝過程中,發(fā)電機(jī)、角磨機(jī)、抽水水泵的機(jī)械工作噪聲,對人體健康也有一定的影響。七、天然氣的職業(yè)危害及其防治措施④場站工作人員的職業(yè)危害因素:輸氣站場工人除在站場內(nèi)及站場外沿部分管線進(jìn)行定時巡檢作業(yè)外,工作時間均在值班室進(jìn)行計算機(jī)視屏或指令遠(yuǎn)程操作,操作時工人多采取坐姿工作,容易產(chǎn)生人機(jī)工效學(xué)問題。加氣站工人身上不允許帶明火或靜電進(jìn)行加氣作業(yè),且在氣體排污放散時,會產(chǎn)生少量的粉塵,天然氣短時間高壓排空具有一定沖擊力,操作不當(dāng)容易引爆或傷害人員。場站內(nèi)設(shè)備、閥門管道由于密閉不良而造成外泄等需引起重視。場站的防雷設(shè)施需要定期檢查,否則容易引發(fā)事故。七、天然氣的職業(yè)危害及其防治措施(二)防治措施?①防中毒措施:對工人進(jìn)行衛(wèi)生安全教育,努力實現(xiàn)生產(chǎn)過程的的機(jī)械化和自動化,對易爆工序?qū)嵭羞b控,設(shè)備管道嚴(yán)格密封,加強(qiáng)定期維修保養(yǎng),使之保持完好狀態(tài),配備可燃?xì)怏w探測報警器,照明燈,巡檢中嚴(yán)防跑、冒、滴、漏等現(xiàn)象,及時提供個人防護(hù)用品等,并認(rèn)真使用。②環(huán)境危害防治措施:為室外施工人員配備工作服、棉衣、工作鞋(皮鞋)、夏季工作服/草帽、安全帽、耳塞、防塵口罩等個體防護(hù)用品。夏季施工作業(yè)時,應(yīng)合理安排工作時間,定期發(fā)放避暑勞保用品,高空作業(yè)人員還應(yīng)配備安全帶,個體防護(hù)用品的發(fā)放、使用及維護(hù)的管理和監(jiān)督上應(yīng)制定專門的企業(yè)勞保用品制度,由部門負(fù)責(zé)落實,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查從切身利益最大保證施工人員健康,減輕環(huán)境對施工人員作業(yè)影響。七、天然氣的職業(yè)危害及其防治措施
③施工作業(yè)中危害防治措施:施工人員作業(yè)前都應(yīng)該進(jìn)行崗位適應(yīng)培訓(xùn),培訓(xùn)合格才允許上崗;施工作業(yè)中應(yīng)嚴(yán)格按照國家規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工,施工人員施工中應(yīng)穿好防護(hù)工作服,戴好安全帽,特殊工
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