【零售藥店高血壓患者用藥情況的調(diào)研報(bào)告（論文）5900字】

零售藥店高血壓患者用藥情況的調(diào)研分析報(bào)告目錄TOC\o"1-3"\h\u288811材料和方法 1267081.1研究對(duì)象及工具 157661.2研究方法 1298661.2.1問(wèn)卷調(diào)查法 1274601.2.2文獻(xiàn)綜述法 2130141.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法 2324291.3研究?jī)?nèi)容 213952結(jié)果與分析 2318522.1調(diào)研群體基本情況 2222932.2生活習(xí)慣對(duì)高血壓影響的調(diào)查 492312.2.1喝酒對(duì)高血壓的影響 449092.2.2吸煙對(duì)高血壓的影響 5155812.2.3運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的影響 5120632.2.4飲食對(duì)高血壓的影響 6197362.3性別對(duì)高血壓影響的調(diào)查 633002.4工作環(huán)境對(duì)高血壓影響的調(diào)查 7226642.5年齡對(duì)高血壓影響的調(diào)查 830613討論 8185113.1高血壓患者用藥情況復(fù)雜的原因分析 85943.1.1年齡增大、抵抗力下降 8282323.1.2飲食結(jié)構(gòu)不合理及生活方式改變 8263273.1.3高血壓并發(fā)癥知識(shí)缺乏 9267603.1.4吸煙、飲酒過(guò)度 9325863.2對(duì)策建議 935113.2.1保持合理的生活節(jié)奏 9142743,2.2注意飲食規(guī)律 944423.2.3戒煙戒酒 10139113.2.4加強(qiáng)體育鍛煉 10182463.2.5心理方面干涉 1054324結(jié)論 1026579參考文獻(xiàn) 11摘要：高血壓是人們常見(jiàn)的疾病。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，目前我國(guó)高血壓病人約有1.6億人，而高血壓的控制率卻不盡如人意。高血壓的患者容易發(fā)展成心臟病、腎功能不全和糖尿病等，所以，高血壓已經(jīng)成為人們的健康的殺手。據(jù)研究表明，高血壓與人們的生活習(xí)慣有密切關(guān)系，生活不規(guī)律的人往往患病率要比生活規(guī)律的高很多。針對(duì)這種情況，本文選取某小區(qū)零售藥店高血壓病人為調(diào)查對(duì)象，采用訪談、填寫(xiě)問(wèn)卷的形式，對(duì)患者的生活習(xí)慣進(jìn)行全面的分析，結(jié)合高血壓的理論和真實(shí)的調(diào)查結(jié)果，提出減小高血壓患病機(jī)率的方法，希望為廣大受高血壓困擾的人們提供一些有用的參考和建議。關(guān)鍵詞：零售藥店；高血壓患者；用藥情況高血壓也是一種常見(jiàn)的慢性病，死亡率居世界之首。它也是一種危害中國(guó)人健康的常見(jiàn)病。高血壓是一種最常見(jiàn)的慢性病，它是一種心血管綜合征，中風(fēng)和冠心病的發(fā)生就是與血壓的收縮或舒張密切相關(guān)。由于該病本身的特點(diǎn)，需要長(zhǎng)期的藥物控制。隨著對(duì)高血壓疾病的深入研究，對(duì)疾病的治療手段也不斷完善，對(duì)各類抗高血壓藥物的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)也逐漸了解。雖然目前有很多成熟的高血壓治療方案，但是在使用降壓藥的過(guò)程中中還是有許多不合理的現(xiàn)象。本論文通過(guò)調(diào)查某零售藥店，統(tǒng)計(jì)高血壓患者用藥處方，整理其用藥類別，使用頻率以及診治療效，評(píng)價(jià)其用藥合理性，為高血壓患者用藥提供可靠的有代表性參考數(shù)據(jù)。1材料和方法1.1研究對(duì)象及工具根據(jù)研究課題，筆者選取某零售藥店的部分高血壓病人共200人，主要為小區(qū)高血壓老年人。同時(shí)，根據(jù)研究目的，結(jié)合文獻(xiàn)資料和老師意見(jiàn)，自己設(shè)計(jì)一份《某小區(qū)高血壓老年人生活習(xí)慣的調(diào)查與分析》問(wèn)卷。1.2研究方法1.2.1問(wèn)卷調(diào)查法本文的研究對(duì)象是某小區(qū)居民，主要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)交流和問(wèn)卷的形式來(lái)了解他（她）們的生活方式。在讓他（她）們填問(wèn)卷的同時(shí)詢問(wèn)其最近的病情，多了解一些他（她）們的生活習(xí)慣。在聽(tīng)了他（她）們的述說(shuō)后可以運(yùn)用學(xué)過(guò)的知識(shí)適當(dāng)給些建議。1.2.2文獻(xiàn)綜述法通過(guò)參考有關(guān)論文書(shū)籍對(duì)高血壓的發(fā)病機(jī)制等進(jìn)行描述性或概念性分析。文獻(xiàn)研究工作是寫(xiě)好論文的先期工作和重要依據(jù)，自從確立了研究方向和內(nèi)容后，對(duì)結(jié)果進(jìn)行了分析和評(píng)價(jià)，并在研究中加以借鑒、運(yùn)用。同時(shí)通過(guò)因特網(wǎng)查找、驗(yàn)證有關(guān)資料。1.2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)法根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，運(yùn)用電子表格進(jìn)行分析、處理，得出全面的調(diào)查結(jié)果，為論文的撰寫(xiě)打下良好的基礎(chǔ)。1.3研究?jī)?nèi)容結(jié)合本課題的研究目的，筆者主要從以下幾方面來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的闡述，以期為高血壓病人提供一些有用的參考。主要內(nèi)容如下：第一、主要說(shuō)明現(xiàn)代人群在巨大的生活壓力、不良的生活習(xí)慣下出現(xiàn)高血壓癥狀以及寫(xiě)作本文的意義。第二、闡述高血壓的致病機(jī)制。介紹高血壓有關(guān)的概念、患者的癥狀，說(shuō)明本課題的研究現(xiàn)狀及人們對(duì)高血壓的認(rèn)知程度等。第三、研究方法概述。主要介紹本文研究的對(duì)象、研究的方法及研究結(jié)果、分析等。第四、結(jié)合研究結(jié)果，介紹科學(xué)的生活習(xí)慣。2結(jié)果與分析2.1調(diào)研群體基本情況表1體檢人群的檢出率表項(xiàng)目人數(shù)占比低血壓105%正常血壓17487%血壓異常前期檢出率73.5%患糖尿病患病檢出率94.5%總計(jì)200100%可以看出，參加體檢人群中正常血壓的有174人占比為87%，說(shuō)明大部分人群的血壓處于正常的水平；血壓的檢出率為5%，其中女性4例，男性6例；正常血壓檢出率：86%，其中女性153例，男性102例；血壓異常前期檢出率：3.5%，其中女性83例，男性77例；患糖尿病患病檢出率：4.6%，其中女性3例，男性6例。表2低血壓檢出率的情況性別人數(shù)占比女性12060%男性8040%總計(jì)10100%從表2可以看出低血壓檢出率的情況中女性人數(shù)有120人，占比為60%，說(shuō)明低血壓出現(xiàn)在女性的幾率比較大；男性低血壓檢出率的有80人，占比為40%，說(shuō)明男性的低血壓檢出率處于平均水平之下。因此醫(yī)生要了解病人的血壓監(jiān)測(cè)、血壓情況，根據(jù)用藥情況，合理飲食，綜合護(hù)理應(yīng)穩(wěn)定護(hù)理，穩(wěn)定患者情緒、思想和情緒，消除糖尿病治療中的不利因素，幫助患者康復(fù)。要提高患者對(duì)疾病的信心，重視短期治療的效果，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)低血壓和夜間頻繁病房的危害，密切觀察血壓變化，護(hù)理前后的積極護(hù)理和護(hù)理效果。表3正常血壓檢出率的情況性別人數(shù)占比女性12663%男性7437%總計(jì)200100%從表3可以看出正常血壓的情況中女性人數(shù)有126人，占比為60%，說(shuō)明大部分女性的中血壓處于正常；男性正常血壓檢出率的有74人，占比為37%，說(shuō)明男性的正常血壓檢出率處于平均水平之下，大部分原因是男性的飲食習(xí)慣不規(guī)律造成的。表4血壓異常前期檢出率的情況性別人數(shù)占比女性9849%男性10251%總計(jì)200100%從4可以看出血壓異常前期檢出率中女性人數(shù)有98人，占比為49%，男性血壓異常前期檢出率的有102人，占比為51%。說(shuō)明在血壓異常前期檢出率女性以及男性的比例相同，因此人們需要注意自己的飲食習(xí)慣規(guī)律。表5患糖尿病患病檢出率的情況性別人數(shù)占比女性9246%男性10854%總計(jì)9100%從5可以看出患糖尿病患病檢出率中女性人數(shù)有92人，占比為46%，男性患糖尿病患病檢出率的有108人，占比為54%。說(shuō)明在患糖尿病患病檢出率女性比男性出現(xiàn)患病的幾率低?？傊?，在接受問(wèn)卷調(diào)查的200名居民中，有158名是通過(guò)單位體檢得知自己有高血壓癥狀的，剩下的人是自己曲醫(yī)院檢查得知，可見(jiàn)有自覺(jué)保養(yǎng)身體的僅占21%。說(shuō)明人們對(duì)于高血壓的認(rèn)知、自我的保健意識(shí)還不夠。2.2生活習(xí)慣對(duì)高血壓影響的調(diào)查筆者對(duì)受訪人員進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，并分別從喝酒、吸煙、運(yùn)動(dòng)、飲食、心理等幾個(gè)方面對(duì)高血壓的影響因子做一個(gè)統(tǒng)計(jì)說(shuō)明，具體結(jié)果如下：2.2.1喝酒對(duì)高血壓的影響圖1喝酒對(duì)高血壓的影響調(diào)查表在受訪的200個(gè)患者中，有168人表示經(jīng)常喝酒，從上表中我們可以看出其患病率高達(dá)84%，而且主要集中在男性，說(shuō)明喝酒是高血壓的一個(gè)誘因。2.2.2吸煙對(duì)高血壓的影響圖2吸煙對(duì)高血壓的影響調(diào)查表在受訪的200個(gè)患者中，有118人表示經(jīng)常吸煙，從上表中我們可以看出其患病率高達(dá)59%，而且主要集中在男性。2.2.3運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的影響圖3運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓的影響調(diào)查表在受訪的200個(gè)患者中，有137人表示不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，從上表中我們可以看出其患病率高達(dá)68.5%，所以我們提倡每天運(yùn)動(dòng)一小時(shí)，幸福生活一輩子，這是對(duì)患者的康復(fù)有很大的促進(jìn)作用的。2.2.4飲食對(duì)高血壓的影響圖4飲食對(duì)高血壓影響的調(diào)查表在受訪的200個(gè)患者中，有143人表示不注重飲食的平衡搭配，從上表中我們可以看出其患病率高達(dá)71.5%，所以患者應(yīng)該注意飲食的結(jié)構(gòu)。2.3性別對(duì)高血壓影響的調(diào)查筆者對(duì)受訪人員進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)下表：圖5性別對(duì)高血壓影響的調(diào)查表在接受問(wèn)卷調(diào)查的200名患者中，有65%的患者為男性，35%的女性，從這個(gè)結(jié)果我們可以得出，男性由于從事較多的社會(huì)勞動(dòng)，身上責(zé)任、壓力比較重，所以換高血壓的機(jī)率也比女性高。2.4工作環(huán)境對(duì)高血壓影響的調(diào)查圖6工作環(huán)境對(duì)高血壓影響的調(diào)查表在接受問(wèn)卷調(diào)查的200名患者中，有75%的患者工作環(huán)境是比較嘈雜的，25%的工作環(huán)境相對(duì)安靜，從這個(gè)結(jié)果我們可以得出，有噪音的工作環(huán)境，過(guò)度緊張的腦力勞動(dòng)均易發(fā)生高血壓，所以一般城市中的高血壓發(fā)病率高于農(nóng)村。2.5年齡對(duì)高血壓影響的調(diào)查圖7年齡對(duì)高血壓影響的調(diào)查表在接受問(wèn)卷調(diào)查的200名患者中，有65%的患者年齡在45歲以上，35%的為25-45歲之間，并且隨著年齡的增加，高血壓的發(fā)生率隨著升高。3討論3.1高血壓患者用藥情況復(fù)雜的原因分析3.1.1年齡增大、抵抗力下降年齡越大的人患高血壓疾病的幾率就大大增加。伴隨著年齡的增大，人身體內(nèi)的血管收縮壓水平不斷提高，導(dǎo)致舒張壓慢慢變小，但是降低的幅度會(huì)比較小，兩者的差距會(huì)導(dǎo)致脈壓逐漸變大，使得高血壓的發(fā)病率逐漸增加。3.1.2飲食結(jié)構(gòu)不合理及生活方式改變隨著人們生活條件的改善，人們攝入高脂肪和高膽固醇的事物越來(lái)越多，勞動(dòng)的時(shí)間越來(lái)越少。因?yàn)楣ぷ鞯脑?，久坐的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，肥胖的人士逐年上升。根據(jù)近年的流行病學(xué)的研究表明，肥胖引起高血壓病的重要因素之一，高血壓病的相對(duì)危險(xiǎn)性隨體重指數(shù)的增加而明顯增加。人們膳食結(jié)構(gòu)不合理，每天吃的新鮮水果較少，而且又沒(méi)有安排時(shí)間去參加體育鍛煉，所以造成人體機(jī)體中鉀、鈣的含量少，對(duì)維持正常的血壓有很大的壞處。人體缺鈣會(huì)導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞內(nèi)、外的鈣離子平衡被破快，進(jìn)而造成身體阻力血管的平滑肌細(xì)胞收縮增強(qiáng)，加大血管阻力。上面所提到的不健康因素都可以引發(fā)高血壓疾病。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)，人群平均每日鈣鉀攝入量與血壓呈顯著負(fù)相關(guān)性。3.1.3高血壓并發(fā)癥知識(shí)缺乏高血壓健康教育中一般非常重視并發(fā)癥的知識(shí)普及，這是由于大部分高血壓患者致死原因并不是高血壓本身，而是由他引起的各項(xiàng)并發(fā)癥，例如：腦溢血，心梗，腎衰竭等。每一個(gè)并發(fā)癥都嚴(yán)重威脅著患者的生命安全，不容小覷。然而，每年仍有300多萬(wàn)高血壓患者死于心腦血管并發(fā)癥，這是一個(gè)非常高的死亡率。因此，患者需要了解這些常見(jiàn)的并發(fā)癥及其危害，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，保持健康。然而，事實(shí)上，60%的患者不理解這些，其中一些受到文化的限制，更多的人缺乏理解它們的方法。3.1.4吸煙、飲酒過(guò)度吸煙和飲酒過(guò)量會(huì)導(dǎo)致高血壓，有一項(xiàng)調(diào)查顯示，沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的高血壓病人，吸煙的患者的收縮壓和舒張壓都比不吸煙的患者高，夜晚的差距會(huì)更明顯，而夜間血壓升高與左心室肥厚有直接關(guān)系，說(shuō)明吸煙會(huì)引起血壓升高，對(duì)心臟產(chǎn)生不利因素。飲酒的患者會(huì)心跳加快、心搏出量增加，對(duì)心臟有一定的危害[12]。這兩種現(xiàn)象都會(huì)導(dǎo)致血壓升高，攝入的酒精越多，患者的血壓越高，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。3.2對(duì)策建議3.2.1保持合理的生活節(jié)奏高血壓疾病的一個(gè)很重要的誘因就是飲食不合理。所以建議病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一日三餐要搭配合理，切記暴飲暴食。病人可以在飲食中添加水果和蔬菜，多食用一些降壓的食物。比如高鉀低鈉和無(wú)鈉鹽的食物，碘是預(yù)防人體動(dòng)脈硬化的重要元素，食用后能夠幫助高血壓病人改善動(dòng)脈硬化。病人早晨可以飲用一大杯溫開(kāi)水來(lái)促進(jìn)腸道清潔和吸收，以便更好的吸收營(yíng)養(yǎng)。3,2.2注意飲食規(guī)律高血壓患者適宜比較清淡的飲食，可以以素食為主，因?yàn)樗厥撤绞娇梢允够颊哐獕河幸欢ń档?，素食中又可以加入粗糧，雜糧，降壓蔬菜（如：茄子，芹菜，土豆等），水果，豆制品等，這樣可以有效的穩(wěn)定血壓，增加膳食纖維，減少脂肪攝入，降低高膽固醇的風(fēng)險(xiǎn)。至于肉類，建議吃魚(yú)和雞肉，盡量少吃豬油等含油量、含糖量、含鹽量高的食物。而且一日三餐需要定期量化，不能無(wú)節(jié)制。平日也可以喝點(diǎn)淡茶。喝茶可以降低高血壓的發(fā)病率。3.2.3戒煙戒酒研究證明，由于煙葉中含有的尼古丁會(huì)使中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)興奮，進(jìn)而導(dǎo)致心率加快至每分鐘增加五到十二次，，促使腎上腺分泌大量的兒茶酚胺，收縮小動(dòng)脈，結(jié)果就是血壓升高，收縮壓能夠增加十到二十五mmhg。這已經(jīng)是不小的增幅了。大量的酒精其實(shí)和吸煙的有害性相同，也是促使動(dòng)脈硬化的元兇，加重高血壓病癥，還極有可能觸發(fā)高血壓并發(fā)癥，致殘或致死。3.2.4加強(qiáng)體育鍛煉除了吃藥，同時(shí)進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)，也可以在一定程度上降低血壓。高血壓患者在選擇運(yùn)動(dòng)時(shí)要量力而行。根據(jù)每個(gè)人的愛(ài)好或身體狀況，可以選擇一些有氧運(yùn)動(dòng)。老年高血壓患者可選擇健美操、廣場(chǎng)舞、太極等較輕松的活動(dòng)。中青年高血壓患者可以選擇快走和騎自行車。頻率可保持在每周三至五次，每次約三十分鐘及以上。3.2.5心理方面干涉心理方面的干涉主要在于情緒和病人的心理健康，高血壓的心理護(hù)理主要是幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持患者情緒穩(wěn)定。高血壓患者長(zhǎng)期的身體狀況不佳可能會(huì)導(dǎo)致心理抑郁，某些不良的情緒也會(huì)導(dǎo)致血壓的起伏不穩(wěn)定，比如憤怒、失落等都會(huì)引起血壓的變化，因此患者在平時(shí)一定要注意保持良好的情緒，不要過(guò)于悲傷或者是憤怒。4結(jié)論綜上所述，高血壓是危害人類健康的主要危險(xiǎn)因素之一，提倡健康的生活方式和習(xí)慣，對(duì)降低血壓水平，降低高血壓患者的心腦血管危險(xiǎn)具有十分重要的意義。通過(guò)以上分析和討論，我們認(rèn)為，高血壓患者如果能夠接受定期的、專業(yè)的與疾病相關(guān)的健康教育和護(hù)理干預(yù)，可以控制血壓，提高生活質(zhì)量，提高抗病能力，這是意料之中的，因?yàn)樯鐓^(qū)調(diào)查得出的結(jié)論也證明，生活習(xí)慣良好、重視疾病的患者血壓基本保持穩(wěn)定，在體育鍛煉的幫助下，身心愉快，對(duì)病情也有很大幫助。因此，推廣高血壓健康教育和護(hù)理干預(yù)勢(shì)在必行。對(duì)于如何推行這一方面的教育有以下意見(jiàn)：醫(yī)院可在患者就診過(guò)后將高血壓相關(guān)護(hù)理知識(shí)手冊(cè)分發(fā)，也可在科室門口電視屏中循環(huán)播放相關(guān)知識(shí)，供患者等待就診時(shí)觀看，增加護(hù)理知識(shí)；還可以進(jìn)行電話回訪，隨訪填表，檢測(cè)病患是否掌握相關(guān)知識(shí)。社區(qū)工作人員在社區(qū)服務(wù)處安置血壓測(cè)量?jī)x，供給家中沒(méi)有條件定期測(cè)量的患者，同時(shí)定期在社區(qū)置放一些高血壓相關(guān)手冊(cè)。在社區(qū)內(nèi)提供一定的運(yùn)動(dòng)設(shè)施或活動(dòng)廣場(chǎng)，可以為高血壓患者提供更好的活動(dòng)場(chǎng)所等?！瑓⒖嘉墨I(xiàn)[1]馬美玲,潘艷,陳鳳芹.改良DASH飲食模式在原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2020,18(18):16-17.[2]SacksFM,SvetkeyLP,VollmerWM,etal.EffectsonBloodPressureofReducedDietarySodiumandtheDietaryApproachestoStopHypertension(DASH)Diet[J].NewEnglandJournalofMedicine,2001,344(1):3-10.[3]黃芳梅,黃彩娣,陳武農(nóng).東莞市某社區(qū)居民高血壓與膳食和生活方式因素關(guān)系的研究[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2020,v.26(01):29-31.[4]張丹.中醫(yī)高血壓辨證分型研究[J].中外健康文摘：臨床醫(yī)師,2008(9):2.