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蛇串瘡（帶狀皰疹）定義：蛇串瘡是因肝脾內(nèi)蘊濕熱，兼感邪毒所致，以成簇水泡沿身體一側(cè)呈帶狀分布排列宛如蛇行，且疼痛劇烈為特征的皮膚病，相當(dāng)于帶狀皰疹。西醫(yī)認(rèn)為本病是由水痘—帶狀皰疹病毒所引起。診斷要點：(1)蛇串瘡初起皮膚發(fā)熱灼痛，經(jīng)1—3天后出現(xiàn)密集成簇的綠豆至黃豆大小的丘狀皰疹，三五成群集聚一處或數(shù)處排列成帶狀，患部有帶索狀刺痛，水皰常發(fā)生于身體之側(cè)，以腰脅部多見。(2)初起一般先有輕度發(fā)熱，疲倦乏力，自覺疼痛明顯，可有難以忍受的劇痛或皮疹消退后遺神經(jīng)疼痛。(3)兒童及青年人全病程一般為2—3周，老年人約3—4周。皮損形狀鑒別診斷：本病當(dāng)與濕疹相鑒別，后者以皮膚栗粒性小水泡疹、瘙癢為主癥，一般無疼痛，可排外。治療：
治療原則：清肝瀉火，利濕解毒電針：處方：主穴：局部圍刺合谷曲池陽陵泉、太沖支溝配穴：癥發(fā)軀干或下肢者可加相應(yīng)夾脊穴，便秘者加天樞。灸法：皰疹局部溫和灸或回旋灸，每次15—20分種，每天1—2次用紅外線照射。以上治療10次為1療程。刺絡(luò)放血：皮疹局部用梅花針叩刺使之出血，在局部加拔罐治療。中醫(yī)辯證方藥：初期—濕熱內(nèi)藴：皰疹鮮紅、灼熱疼痛、口苦咽干、大便干、小便黃、舌紅、苔黃、脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火，利濕解毒方藥：龍膽瀉肝湯加減：龍膽草通草梔子澤瀉柴胡元胡當(dāng)歸生地黃芩甘草、板藍(lán)根蒲公英等。后期—氣滯血瘀：皮疹消退后局部仍疼痛不止，舌淡紅，苔薄白，脈弦。治法：疏肝理氣，健脾養(yǎng)血方藥：逍遙湯加味：柴胡當(dāng)歸白術(shù)薄荷茯苓白芍元胡炮姜蜈蚣等西藥：阿昔洛韋、利巴韋林、甲鈷胺、卡馬西平等療效評定：治愈：皮疹消褪、臨床體征消失，無疼痛后遺癥。好轉(zhuǎn)：皮疹消褪，疼痛明顯減輕。未愈：皮疹消退后仍有疼
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