2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.重癥肌無力的患者一般不影響什么肌肉（）A、眼外肌B、延髓肌肉C、頸項(xiàng)肌肉D、肢帶肌肉E、瞳孔括約肌2.分離性節(jié)段型感覺障礙其病變位于（）A、脊髓前索B、脊髓后索C、脊髓側(cè)角D、內(nèi)囊E、脊髓后角3.帕金森病患者的震顫多屬于（）A、動(dòng)作性震顫B、意向性震顫C、姿勢性震顫D、靜止性震顫E、生理性震顫4.妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是（）A、甲狀腺腫大B、多食，心率快C、T3、T4升高D、消瘦E、FT3，F(xiàn)T4升高5.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液特征性改變是（）A、腦脊液細(xì)胞數(shù)升高B、腦脊液蛋白細(xì)胞分離C、腦脊液氯化物升高D、腦脊液糖含量升高E、腦脊液蛋白升高6.糖尿病時(shí)的飲食原則包括（）A、按理想體重計(jì)算總熱量B、在總熱量不嚴(yán)格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白質(zhì)10％C、飲食量分配以患者的習(xí)慣為主D、飲食固定后則不再更改E、患者的病情變化時(shí)暫緩調(diào)整飲食7.多發(fā)性肌炎可包括以下哪些特點(diǎn)（）A、急性或亞急性起病，女性多于男性B、對稱性的四肢近端肌、頸肌、咽肌無力C、有明顯的肌肉疼痛和壓痛D、血清肌酸激酶顯著增高，肌電圖呈現(xiàn)肌源性肌電損害E、部分病例可以合并有惡性腫瘤8.患者女性，40歲。心悸、胸悶半年，1個(gè)月前暈厥2次，來院時(shí)心率50次/min，阿托品治療后癥狀未見改善。心電圖示Ⅲ度房室阻滯，交界性逸搏節(jié)律。最好選用何種治療（）A、異丙腎上腺素靜脈滴注B、阿托品靜脈滴注C、麻黃堿（麻黃素）D、安裝臨時(shí)起搏器E、安裝永久起搏器9.重癥肌無力一般哪組肌肉不受累（）A、膀胱括約肌B、咀嚼肌C、頸肌D、呼吸肌E、平滑肌10.女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）A、胸片B、心臟超聲C、心電圖D、放射性核素掃描E、心肌酶11.非浸潤性突眼的突眼度一般不超過（）A、14mmB、15mmC、16mmD、18mmE、19mm12.在頭顱CT檢查中，下列性質(zhì)的病變表現(xiàn)為低密度陰影，但除外：（）A、水腫B、囊腫C、膿腫D、鈣化13.女性，68歲。有冠心病合并高血壓多年。因心悸胸悶不適來診。體檢：血壓22/13.3kPa（165/100mmHg），心率100次/min，房顫（）A、美托洛爾B、緩釋型維拉帕米（異搏定）C、硝苯地平D、復(fù)方降壓片E、非藥物治療監(jiān)測血壓14.腦出血的預(yù)后與（）A、出血量有關(guān)B、并發(fā)癥嚴(yán)重程度有關(guān)C、部位有關(guān)D、出血量、部位有關(guān)E、出血量、部位、并發(fā)癥嚴(yán)重程度有關(guān)15.女性，24歲?；顒?dòng)后氣急伴胸悶2年來診。體檢：心界擴(kuò)大，肺動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期噴射音及Graham-Steel雜音，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅱ級。心電圖示右心室肥大。超聲心動(dòng)圖示右心室流出道和右室內(nèi)徑增大（）。A、Ⅰ孔型房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓B、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓C、中度肺動(dòng)脈瓣狹窄D、風(fēng)心病，二尖瓣關(guān)閉不全伴肺動(dòng)脈高壓E、室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓16.空泡樣脊髓病最常累及（）A、胸髓灰質(zhì)B、腰髓灰質(zhì)C、骶髓白質(zhì)D、胸髓后索和側(cè)索E、腰髓白質(zhì)17.腦梗塞急性期主張不用血管擴(kuò)張藥，是因?yàn)榭梢穑ǎ〢、腦水腫B、肺炎C、血管痙攣D、出血E、腦內(nèi)盜血現(xiàn)象18.女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進(jìn)、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。下列哪項(xiàng)體征對診斷最有意義（）A、雙眼裂增寬B、雙手震顫C、心動(dòng)過速D、體溫37.5℃E、甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音19.患者，60歲，男性，突發(fā)頭痛、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)伴行走不穩(wěn)2小時(shí)。查體：一側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，眼球震顫，構(gòu)音障礙。最可能的診斷是（）。A、腦栓塞B、小腦出血C、腦葉出血D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、殼核出血20.坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)有（）A、放射性疼痛B、肌肉萎縮C、常見于青壯年D、水腫E、呈持續(xù)鈍痛或燒灼樣痛21.包涵體肌炎容易累及的肌肉有（）A、三角肌B、肱二頭肌C、腕屈肌D、指屈肌E、股四頭肌22.痛覺傳導(dǎo)束交叉在（）A、脊髓前連合B、丘腦C、小腦D、延髓E、內(nèi)囊23.下列哪項(xiàng)對診斷肥厚型心肌病最可靠（）A、主動(dòng)脈瓣區(qū)聽到粗糙的收縮期雜音B、有心肌病家族史C、超聲心動(dòng)圖示室間隔非對稱性肥厚D、胸痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)暈厥E、心電圖示右心室肥大病理性Q波24.腦血栓形成的治療為（）A、溶栓或抗凝治療B、鈣通道阻滯劑C、擴(kuò)充血容量D、中藥活血化瘀治療E、以上全部25.男性，60歲，雙下肢腫脹3個(gè)月。查體：甲狀腺可觸及，未聞及血管雜音，心率96次／分，手平伸細(xì)震顫（+）；下肢非可凹性水腫，表面可見少量皮疹。最可能的診斷是（）A、甲亢性心臟病B、單純性甲狀腺腫伴神經(jīng)癥C、甲狀腺功能減退癥D、冠心病心功能不全伴單純性甲狀腺腫E、Graves病26.下列哪項(xiàng)檢查是確診脊髓空洞癥的首選方法（）A、腦脊液檢查B、X線檢查C、延遲脊髓CT掃描D、脊髓MRIE、脊髓造影27.下列癲癇綜合征中，禁忌外科切除術(shù)的有（）A、進(jìn)行性肌陣攣癲癇B、伴有海馬硬化的內(nèi)側(cè)顳葉癲癇C、獲得性失語癲癇D、Dravet綜合征E、Rasmussen綜合征28.關(guān)于胰島素的生理作用錯(cuò)誤的是（）A、抑制糖原分解B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C、抑制酮體生成D、抑制脂肪動(dòng)員E、抑制K+進(jìn)入靶細(xì)織細(xì)胞29.男，21歲，發(fā)作性意識喪失5年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口唇青紫，持續(xù)1~2分鐘。意識逐漸恢復(fù)后，仍昏睡，頭痛、無力，對抽搐全無記憶首選的輔助檢查是（）.A、顱腦CTB、心電圖C、腦電圖D、經(jīng)顱多普勒E、顱腦MRI30.男性，54歲。高血壓病史10年。因血壓未能控制就診。為了解患者有否早期左心功能不全，應(yīng)詢問哪項(xiàng)有關(guān)病史（）A、心絞痛B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、下肢水腫D、咳嗽咯痰E、心悸感31.男性幼兒，4歲，發(fā)熱、咳膿痰2周。體溫波動(dòng)于38～39℃。X線胸片示右肺下葉大片致密影，右胸膜腔積液。最常見的致病菌是（）A、厭氧菌B、鏈球菌C、葡萄球菌D、大腸桿菌E、肺炎球菌32.女性，30歲，突起高熱，胸痛，咳鐵銹色痰。X線胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160萬U，每天3次，5天后仍高熱，且左胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查最重要的是（）A、血培養(yǎng)B、纖維支氣管鏡檢查C、X線胸片及胸部B超D、多次痰培養(yǎng)E、肺功能測定33.單純部分運(yùn)動(dòng)性癲癇的病理機(jī)制是（）A、中央后回破壞B、中央后回刺激C、中央前回破壞D、中央前回刺激E、中央前回、中央后回均破壞34.已知Graves病是自身免疫病，此時(shí)機(jī)體產(chǎn)生了下列哪種抗體，它可以激活甲狀腺上皮細(xì)胞膜上的腺苷環(huán)化酶而加強(qiáng)甲狀腺功能（）A、TSH抗體B、TRH抗體C、甲狀腺球蛋白抗體D、甲狀腺微粒體抗體E、TSH受體的抗體35.有關(guān)多梗死性癡呆臨床表現(xiàn)的表述正確的是（）A、大腦前動(dòng)脈影響了額葉內(nèi)側(cè)部，表現(xiàn)為淡漠和執(zhí)行功能障礙B、進(jìn)行性、隱匿性病程，表現(xiàn)為伴有反復(fù)發(fā)作的限局性神經(jīng)功能缺損的癡呆C、屬于低灌注性血管性癡呆D、常表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中，階梯式加重、波動(dòng)病程的認(rèn)知功能障礙E、是一種遺傳性血管病，晚期發(fā)展為血管性癡呆36.中年女性。右下肢麻木、無力1年半，由足至膝部，再升至軀干，呈漸進(jìn)性?，F(xiàn)左下肢亦受累。體檢發(fā)現(xiàn)中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。若腰穿檢查可發(fā)現(xiàn)（）A、生化正常B、蛋白增高，糖和氯化物正常C、蛋白升高，糖和氯化物降低D、蛋白正常，糖和氯化物降低E、蛋白升高，糖和氯化物升高37.女性，25歲。3個(gè)月來感四肢乏力，晨輕暮重，今午后明顯加重，口齒含糊，吞咽困難而入院，否認(rèn)肢體酸痛，兩便正常，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。最有助于診斷的治療試驗(yàn)是（）A、補(bǔ)鉀B、大劑量皮質(zhì)激素C、新斯的明D、甲巰咪唑（他巴唑）E、大劑量丙種球蛋白38.磺脲類降糖藥中作用最強(qiáng)而且快的是（）A、甲苯磺丁脲B、氯磺丙脲C、格列齊特D、格列本脲E、以上都不是39.青壯年腦栓塞患者，栓子來源最多的原因是：（）A、心肌梗死B、風(fēng)濕性心臟病伴房顫C、細(xì)菌或病毒導(dǎo)致的動(dòng)脈炎D、高血壓性心臟病伴房顫E、先天性心臟病40.有關(guān)甲狀腺腫大的分度，以下說法正確的是（）A、既能看到，又能觸及，且能觸到有結(jié)節(jié)者為Ⅱ度B、外觀沒有腫大，但是觸診能及者為Ⅰ度C、外觀稍腫大，觸不到腫大者為Ⅰ度D、腫大超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度E、既能看到，又能觸及，但是腫大沒有超過胸鎖乳突肌為Ⅱ度41.[復(fù)合型非選擇題]患者女，48歲，因“突發(fā)劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8h”來診。無發(fā)熱。無高血壓病史。查體：T正常，BP正常；意識清楚，右側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，右側(cè)眼瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能；頸強(qiáng)直，凱爾尼格征（＋）。顱腦CT：腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。為了預(yù)防再出血，最重要的檢查是（）A、腰椎穿刺檢查腦脊液B、腦電圖C、胸部X線透視D、顱腦X線片E、全腦血管造影42.有關(guān)單純皰疹病毒性腦炎影像學(xué)改變敘述錯(cuò)誤的是（）A、腦部CT在起病后6～7天出現(xiàn)相應(yīng)改變B、腦部CT顯示顳葉或以顳葉為中心累及額葉的邊界不清的低密度影C、腦部CT可顯示占位效應(yīng)D、頭顱MRI早期在T2加權(quán)像上可見顳葉和額葉底面周圍邊界清楚的高信號區(qū)E、腦部CT在發(fā)病一周內(nèi)可表現(xiàn)正常43.腔隙性梗死最主要的病因是（）A、低血壓B、心房纖顫C、高脂血癥D、高血壓性動(dòng)脈硬化E、血管痙攣44.患者男性，30歲，長期居住在東北的缺硒山區(qū)。近3年出現(xiàn)心悸、氣短伴雙下肢水腫。體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向左下擴(kuò)大，心音低鈍，心律失常，肝大。首先應(yīng)考慮（）A、風(fēng)濕性心臟病B、克山病C、病毒性心肌炎D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E、先天性心臟病45.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)主要是（）A、四肢痙攣性癱瘓B、四肢感覺障礙重于運(yùn)動(dòng)障礙C、一側(cè)周圍性面癱D、明顯的括約肌功能障礙E、四肢對稱性弛緩性癱瘓可伴有腦神經(jīng)支配的運(yùn)動(dòng)功能受累46.可能出現(xiàn)腦電圖周期性三相復(fù)合波的疾病有（）A、缺氧性腦病B、病毒性腦膜炎C、中毒性腦病D、肝性腦病E、腦卒中47.肥厚型心肌病的體征是（）A、可見心臟輕度增大，可聞及第四心音B、可見頸靜脈怒張，心臟聽診可聞及奔馬律C、查體常有心律失常，聽診可聞及第三或第四心音、奔馬律D、可見心界擴(kuò)大，聽診心音減弱，?？陕劶暗谌虻谒男囊鬍、以上均不對48.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)有（）A、多發(fā)生在1型糖尿病患者B、多飲、多尿、疲倦癥狀加重C、食欲減退，惡心、嘔吐、口渴D、血糖明顯升高（16.7～33.3mmol／L），尿糖及尿酮體強(qiáng)陽性E、呼吸深快，呼氣有爛蘋果味49.復(fù)雜部分性發(fā)作的病損在（）A、中央前回B、黑質(zhì)-紋狀體C、顳葉D、枕葉E、小腦50.[復(fù)合型非選擇題]男患，32歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐8小時(shí)。既往健康。查體：體溫369℃、血壓125/75mmHg、神清，右側(cè)瞳孔直徑3.5mm，光反射（-）上瞼下垂，眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直（+），雙Kernig征（+）若明確診斷，目前預(yù)防再復(fù)發(fā)的最有效的治療手段為（）A、放射治療B、保守治療C、放腦脊液治療D、血管內(nèi)介入治療E、手術(shù)治療51.線粒體病的治療藥物包括（）A、維生素AB、維生素BC、維生素KD、輔酶QE、肉堿52.甲狀腺素是指（）A、血清總T3（TT3）B、血清T3加血清總T4C、血清總T3、T4、游離T3、游離T4D、血清FT3E、血清T4（總T4加游離T4）53.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）此時(shí)應(yīng)選擇下列哪種方案控制糖尿病最為恰當(dāng)（）A、立即開始胰島素治療B、口服磺脲類降糖藥C、單純控制甲狀腺功能亢進(jìn)即可D、雙胍類治療E、必須首先單獨(dú)控制飲食4周54.Lambert-Eaton綜合征可伴有下列哪些疾?。ǎ〢、小細(xì)胞肺癌B、胃癌C、前列腺癌D、直腸癌E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等55.男性患者，46歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)熱、輕咳。診斷考慮為（）A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、急性硬膜外膿腫D、多發(fā)性硬化E、脊柱結(jié)核56.正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下，ECG枕部和頂部主要為：（）A、α波B、β波C、θ波D、δ波57.有關(guān)三發(fā)性甲減的描述，正確的是（）A、由于垂體疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減B、以上都不對C、I治療后甲減、手術(shù)后甲減、特發(fā)性甲減共存時(shí)，稱三發(fā)性甲減D、由甲狀腺、垂體、下丘腦三個(gè)腺體病變引起的甲減，稱三發(fā)性甲減E、由于下丘腦疾病引起的TRH分泌減少，稱三發(fā)性甲減58.下列哪項(xiàng)是監(jiān)測碘營養(yǎng)水平的公認(rèn)指標(biāo)（）A、唾液中碘含量B、尿碘C、血碘D、腦脊液中碘含量E、呼氣中碘含量59.抗膽堿酯酶藥物的煙堿樣反應(yīng)主要有哪些癥狀（）A、瞳孔擴(kuò)大，心動(dòng)過速，口干，少汗B、瞳孔縮小，心動(dòng)過緩，流延，多汗，腹痛，腹瀉，嘔吐C、肌肉跳動(dòng)，束顫D、心悸，心律紊亂E、精神異常60.糖尿病患者應(yīng)用中性魚精蛋白鋅胰島素（NPH）治療，晨2時(shí)給予40U皮下注射，因用量過大而出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，最可能出現(xiàn)的時(shí)間為（）A、注射后1～2hB、午餐前C、午餐后1hD、下午3～4hE、晚餐后61.為診斷新型隱球菌性腦膜炎，在做腦脊液檢查時(shí)應(yīng)行何種染色（）A、革蘭染色B、HE染色C、墨汁染色D、PAS染色E、抗酸桿菌染色62.原發(fā)性高血壓患者的血管病變是（）A、腎動(dòng)脈病變B、腦動(dòng)脈病變C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、細(xì)小動(dòng)脈硬化E、主動(dòng)脈的粥樣硬化63.下列關(guān)于結(jié)核性腦膜炎敘述不正確的是（）A、結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊髓膜的化膿性炎癥B、結(jié)核性腦膜炎是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病C、腦神經(jīng)損害較常見D、本病的治療原則是早期給藥、合理用藥、系統(tǒng)治療E、本病的預(yù)后與病情的程度、入院時(shí)有無意識障礙、抗結(jié)核治療遲早有關(guān)64.癥狀性癲癇也被稱之為（）A、原發(fā)性癲癇B、特發(fā)性癲癇C、隱源性癲癇D、繼發(fā)性癲癇E、外傷性癲癇65.[復(fù)合型非選擇題]男，68歲，晨起后感右側(cè)肢體無力3h入院。有高血壓及糖尿病史。體檢：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右上、下肢肌力3級，腱反射右A、發(fā)病速度與是否有房顫病史B、是否有高血壓及糖尿病史C、是否有昏迷D、臨床神經(jīng)體征E、發(fā)病年齡66.患者女，17歲，因“肢體及軀干不自主抖動(dòng)并偶有全身抽搐發(fā)作5年”來診。既往體健，智力發(fā)育正常。顱腦影像學(xué)檢查正常。應(yīng)用卡馬西平（400mg/d）后發(fā)作增多，腦電圖呈現(xiàn)頻繁的雙側(cè)性不規(guī)則棘慢波綜合。最適宜的處理是（）A、卡馬西平加量B、停用卡馬西平，替換為奧卡西平C、停用卡馬西平，替換為丙戊酸鈉D、繼續(xù)卡馬西平治療，加用丙戊酸鈉E、繼續(xù)卡馬西平治療，加用苯妥英鈉67.室性心動(dòng)過速有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙，首選（）A、利多卡因B、體外同步電直流復(fù)律C、異搏定D、西地蘭E、苯妥英鈉68.關(guān)于面神經(jīng)炎正確的是：（）A、可有HUNT綜合征B、可有MEIGE綜合征C、可有TODDE癱瘓D、可有TICDOULOUROUSE、可有KSS綜合征69.男性，50歲，體重80kg，身高165cm，平素體健，近被疑似糖尿病。此患者首選（）A、復(fù)查血糖及尿糖B、OGT檢查C、尿酮D、飲食控制后復(fù)查血糖及尿糖E、飲食控制后行OGTT檢查70.重癥肌無力最易受累的肌肉是（）A、眼外肌B、延髓支配的肌肉C、面肌D、四肢近端肌肉E、四肢遠(yuǎn)端肌肉71.急性細(xì)菌性腦膜炎患者的顱腦MRI可表現(xiàn)為（）A、軟腦膜-蛛網(wǎng)膜下腔型強(qiáng)化B、硬腦膜-蛛網(wǎng)膜下腔型強(qiáng)化C、腦皮質(zhì)梗死D、局限性腦組織水腫和占位E、腦室擴(kuò)大72.診斷強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良癥臨床表現(xiàn)具有重要的價(jià)值是哪項(xiàng)（）A、肌強(qiáng)直主要影響手部的動(dòng)作、進(jìn)食和行走B、有智能減退C、叩擊軀干、四肢、舌肌肉時(shí)可以形成"肌球"D、患者可出現(xiàn)"斧狀臉"和"鵝頸"E、有禿發(fā)、白內(nèi)障、心律失常、睪丸萎縮等73.糖尿病診斷中的任意時(shí)間是指（）A、飯后B、無特殊規(guī)定C、每日上午D、飯前E、每日睡前74.女患，30歲，以"四肢麻木、無力5天，加重2天"為主訴入院。病前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體：四肢肌力0級，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（-）?，F(xiàn)已患病10天，下列檢查最有助于確定診斷的是（）A、血清鉀3.7mmol/LB、腦脊液糖4.4mmol/L，氯化物120mmol/LC、腦脊液蛋白質(zhì)1.0g/L，細(xì)胞數(shù)6×106/LD、腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L，細(xì)胞數(shù)50×106/LE、腰穿脊髓腔無梗阻75.男性，35歲，心悸、氣促半年。心臟擴(kuò)大，心音減弱，舒張期奔馬律，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢水腫。B超提示全心擴(kuò)大明顯。該患者所患疾病最常見的死因?yàn)椋ǎ〢、嚴(yán)重心律失常B、心力衰竭C、肺栓塞D、心臟驟停E、心源性休克76.蛛網(wǎng)膜下隙出血急性期主要的死亡和致殘?jiān)虬ǎǎ〢、再出血B、腦積水C、遲發(fā)性腦血管痙攣D、化學(xué)性腦膜炎E、下丘腦功能紊亂77.關(guān)于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的下列描述哪些不正確（）A、肌無力和肌萎縮多為對稱性B、Duchenne型肌營養(yǎng)不良是抗肌萎縮蛋白基因缺陷所致C、Duchenne型肌營養(yǎng)不良患兒心肌受累較多見D、Becker型肌營養(yǎng)不良的癥狀與Duchenne型肌營養(yǎng)不良相似，但病情輕微E、眼咽型可見特殊的肌病面容"斧頭臉"78.符合阻塞性肺氣腫的是（）A、其病理改變是不可逆的B、僅限于肺泡彈性減退與膨脹C、經(jīng)積極治療可以痊愈D、抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E、肺功能改變主要是肺活量減少79.男性患者，42歲，有時(shí)右背痛，呈燒灼樣，咳嗽時(shí)加劇，右下肢逐漸無力，伴左足麻木，并向上擴(kuò)延9個(gè)月。查體：右側(cè)下肢肌力2級，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，左側(cè)T4以下痛溫覺消失，運(yùn)動(dòng)覺及振動(dòng)覺消失，右側(cè)Babinski征陽性。輔助檢查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，腦脊液蛋白0.65g/L，余化驗(yàn)結(jié)果正常。病變橫向定位應(yīng)在（）A、右側(cè)髓內(nèi)病變B、左側(cè)髓內(nèi)病變C、右側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變D、左側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變E、左側(cè)硬脊膜外病變80.先天性肌強(qiáng)直的診斷包括以下幾項(xiàng)（）A、癥狀在嬰兒期或兒童期開始，逐漸加重，在成人期趨于穩(wěn)定B、表現(xiàn)全身骨骼肌強(qiáng)直和肥大，表現(xiàn)為握手后不能立即放松，久坐后不能立即起立，癥狀在寒冷環(huán)境中加重C、體檢可見到全身肌肉肥大D、叩擊肌肉可出現(xiàn)肌球E、多伴有禿發(fā)、白內(nèi)障、心律失常、睪丸萎縮等81.下列是高滲性昏迷臨床特點(diǎn)的是（）A、皮膚潮濕多汗，呼吸正常B、多發(fā)于青年，已有糖尿病史C、脈搏飽滿，血壓稍高D、尿糖陰性，尿酮陰性E、起病慢，有嗜睡幻覺、震顫、抽搐等82.霍奇金?。ǎ〢、隱球菌B、支原體C、結(jié)核菌D、軍團(tuán)桿菌E、白色念珠菌83.化膿性腦膜炎治療錯(cuò)誤的是（）A、對未確定病原菌，三代頭孢的頭孢曲松或頭孢噻肟常作為首選用藥B、對確定病原菌應(yīng)根據(jù)病原菌選擇敏感的抗生素C、腦膜炎球菌首選青霉素治療D、銅綠假單胞菌首選萬古霉素治療E、對病情較重且沒有明顯激素禁忌證的患者可考慮使用激素治療84.TRH興奮試驗(yàn)在Graves病時(shí)結(jié)果應(yīng)為（）A、TSH異常升高B、TSH異常升高C、TSH無變化D、TSH降低E、以上都不是85.下列哪種疾病為脊髓壓迫癥（）A、急性脊髓炎B、脊髓蛛網(wǎng)膜炎C、脊髓空洞癥D、吉蘭-巴雷綜合征E、胸椎硬膜外血腫86.對于病毒性腦膜炎治療的敘述錯(cuò)誤的是（）A、病毒性腦膜炎是一自限性疾病，多預(yù)后良好B、抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解癥狀C、阿昔洛韋對腸道病毒亦有特效，可明顯縮短病程和緩解癥狀D、靜脈應(yīng)用免疫血清球蛋白（ISG）可使體內(nèi)病毒數(shù)量減少，抗病毒抗體滴度增高E、應(yīng)用止痛藥、抗癲藥、甘露醇等對癥治療87.男性患者，34歲，既往健康。以"雙側(cè)下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體：雙側(cè)下肢肌力1級，肌張力減低，腱反射消失，雙側(cè)T10以下深淺感覺均消失，雙側(cè)Babinski征陰性。輔助檢查：腦脊液無色透明，壓力160mmH2O，細(xì)胞數(shù)5×106/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L?；颊咦羁赡艿脑\斷（）A、脊髓空洞癥B、急性脊髓炎.C、脊髓壓迫癥D、吉蘭-巴雷綜合征E、脊髓蛛網(wǎng)膜炎88.對于妊娠女性，可疑甲亢時(shí)，下述哪項(xiàng)檢查不應(yīng)該做（）A、甲狀腺攝131I率測定B、FT3，F(xiàn)T4C、TRABD、TT3E、TSH89.低鉀型周期性癱瘓的常見誘因是（）A、飽餐B、悶熱C、出汗D、大笑E、嗜鹽90.肺炎鏈球菌肺炎的治療，不正確的是（）A、首選青霉素治療B、臥床休息，適當(dāng)支持治療C、青霉素過敏者可選用紅霉素D、抗菌藥物的療程一般為7～10天E、X線胸片浸潤影吸收前需不間斷使用抗生素91.下列哪項(xiàng)不符合腦栓塞臨床表現(xiàn)（）A、青壯年多見B、多有腦膜刺激征C、多有房顫D、多表現(xiàn)完全性卒中E、起病急92.患者，女，28歲，診斷甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年，癥狀消除，T3、T正常，近1周乏力，3天來發(fā)熱，體溫39℃，咽痛，皮疹，關(guān)節(jié)酸痛，最重要的化驗(yàn)是（）A、咽試子培養(yǎng)B、WBC+DCC、血培養(yǎng)D、ESR、ASOE、T、T93.有關(guān)MODY哪項(xiàng)正確（）A、成年發(fā)病的青年型糖尿病B、免疫性胰島損傷C、熱帶發(fā)病較高D、線粒體基因突變所致糖尿病E、發(fā)病年齡較小，少發(fā)酮癥94.下列哪項(xiàng)為毒性彌漫性甲狀腺腫的特征性表現(xiàn)（）A、怕熱多汗B、多食易饑，體重下降C、甲狀腺腫大D、突眼E、脛前黏液性水腫95.女，15歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫，無自覺癥狀。查體：甲狀腺彌漫性腫大Ⅰ度；T490mmol/L（正常65-169），T31.9mmol/L（正常1.1~3.1），TSH3mu/L（正常0.6-4mu/L），以下哪條措施最適合（）A、定期檢查甲狀腺及甲狀腺功能B、次全甲狀腺切除術(shù)C、L-TD、放射性碘E、復(fù)方碘劑3滴，每日3次96.女性，25歲。3個(gè)月來感四肢乏力，晨輕暮重，今午后明顯加重，口齒含糊，吞咽困難而入院，否認(rèn)肢體酸痛，兩便正常，有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。經(jīng)治療3d后病情加重。體檢：呼吸急促無力，面色紫紺。肌肉注射騰喜龍后癥狀減輕。此時(shí)為（）A、敗血癥B、呼吸衰竭C、肌無力危象D、膽堿能危象E、反拗危象97.當(dāng)脊髓受到急性嚴(yán)重的橫斷性損害時(shí)早期表現(xiàn)為（）A、損害節(jié)段以下呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓B、損害節(jié)段以下呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C、損害節(jié)段以下腱反射