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文檔簡介
兒科試題庫含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.新生兒出生后感染性肺炎的特點哪項不對()A、體溫正?;虿簧鼴、可有氣急、鼻扇,吸氣時三凹征陽性C、口吐泡沫D、診斷靠肺部聽到細濕羅音E、發(fā)病時間多在三天以后正確答案:D2.急性腎炎最早的癥狀是:()A、嘔吐B、發(fā)熱C、水腫、少尿D、高血壓E、血尿正確答案:C3.小兒5個月,煩躁不安,多汗,后枕部脫發(fā)有“乒乓頭”。診斷及治療為()A、佝僂病激期,維生素D500~10001U/dB、佝僂病恢復期,維生素D400~8001U/dC、佝僂病初期,維生素D0.5萬~1萬IU/dD、佝僂病激期,維生素D2000~4000IU/dE、佝僂病初期,維生素D1萬~2萬IU/d正確答案:C4.生后8天,近2天皮膚、鞏膜黃染,反應(yīng)差。查體:體溫35.8℃,呼吸平穩(wěn),臍部少量膿性分泌物,腹脹,肝大肋下3㎝,下列哪項檢查最有診斷意義()A、C反應(yīng)蛋白B、外周血檢查C、血培養(yǎng)D、肝膽B(tài)超E、血沉正確答案:C5.2個月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數(shù)達5~6次,為黃色不成形便,無臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性??紤]診斷為()A、病毒性腸炎B、遷延性腸炎C、生理性腹瀉D、消化不良E、真菌性腸炎正確答案:C6.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應(yīng)首選:()A、換用抗生素種類B、鞘內(nèi)注射抗生素C、硬膜下穿刺排液D、外科手術(shù)治療E、加大抗生素劑量正確答案:C7.關(guān)于化膿性腦膜炎,哪項敘述是錯誤的.()A、嬰幼兒時期的化腦最典型B、任何化膿菌均可引起C、治療不及時或不徹底可發(fā)生腦積水D、新生兒以全身中毒癥狀為主E、多數(shù)由上呼吸道侵入正確答案:A8.小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是()A、缺氧,二氧化碳潴留B、組織破壞C、機體免疫功能低下D、病原體的侵入E、毒素作用正確答案:A9.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主()A、左心衰竭B、末梢循環(huán)衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正確答案:E10.嬰兒體重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是()A、生后15天B、生后7天C、生后4~5個月D、生后1~2個月E、生后3~4個月正確答案:D11.7個月嬰兒發(fā)熱、嘔吐,水樣便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。體查:體溫38.5℃,輕度脫水貌,咽部充血,心、肺(-),腸鳴音稍亢進。大便鏡檢脂肪球++。最可能的診斷為()A、病毒性腹瀉B、生理性腹瀉C、侵襲性細菌所致腸炎D、上呼吸道感染E、飲食性腹瀉正確答案:A12.在營養(yǎng)不良的治療中,哪項是錯誤的()A、改善喂養(yǎng),調(diào)整飲食B、促進消化和代謝功能C、注意去除病因D、重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期及時供應(yīng)足夠的熱能E、不應(yīng)過快地改掉原有飲食正確答案:D13.8個月男嬰,嘔吐腹瀉3天,無尿12小時,體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,雙眼凹陷,口唇櫻紅干燥,皮膚彈性差,四肢冷,脈細弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步診斷嬰兒腹瀉伴()A、重度高滲性脫水、代謝性酸中毒B、重度脫水、代謝性酸中毒C、敗血癥、感染性休克、代謝性酸中毒D、中度低滲性脫水、代謝性酸中毒E、重度脫水、低鉀血癥、代謝性酸中毒正確答案:E14.男,初生第l天,體重3kg,一般情況好,皮膚粘膜正常。查:心、肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190-200g/L,RBC6×1012/L,網(wǎng)織紅細胞4%,WBC20×109/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可見少量有核紅細胞及少量幼稚中性粒細胞,胎兒血紅蛋白約70%。最可能是:()A、新生兒溶血癥B、新生兒血紅蛋白病C、先天性白血病D、新生兒敗血癥E、正常新生兒正確答案:E15.診斷重度脫水的主要依據(jù)是()A、眼眶和前囟明顯凹陷B、尿少,哭無淚C、精神極度萎靡D、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn)E、皮膚彈性差正確答案:D16.8個月女嬰,8月份因腹瀉1周來急診,大便初為5~6次/日,黃綠色,蛋花湯樣便伴有粘液、發(fā)霉臭味,無里急后重,近2天大便每日10余次,鏡檢白細胞5~6/HP,伴嘔吐1~2次/日,納差,飲水少,尿少,測血鈉125mmol/L(125mEq/L),體重7.1kg,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩明顯凹陷,四肢稍涼。治療后6小時有尿,入院20小時出現(xiàn)精神萎靡,心音低鈍,腹脹,血鉀3.2mmol/L(3.2mEq/L)補鉀原則哪項不正確()A、氯化鉀靜滴濃度一般不宜超過0.3%B、一般補鉀15天C、每日補鉀總量靜點不少于8小時D、排尿即可補鉀E、一般補鉀4~6天,嚴重缺鉀病適當延長正確答案:B17.8個月嬰兒,腹瀉4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深長,皮膚發(fā)花,彈性差,前囟、眼眶明顯凹陷,肢冷脈弱,心率160次/分,心音低鈍,考慮診斷為()A、重度脫水+低鉀血癥+心力衰竭B、重度脫水+酸中毒C、中度脫水+酸中毒+心力衰竭D、中度脫水+低鉀血癥E、重度脫水+低鉀血癥正確答案:B18.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的血象變化正確的是()A、網(wǎng)織紅細胞增高B、血涂片紅細胞大小不均,大細胞為主,中央淡染區(qū)不顯C、白細胞大多減少,中性粒細胞核左移D、血紅蛋白下降較血紅細胞下降明顯E、MCV>74fL,MCH>22Pg,MCHC正常正確答案:B19.新生兒缺氧缺血性腦病,控制驚厥首選()A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、勞拉西泮D、地西泮E、卡馬西平正確答案:B20.苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)有哪項不符()A、頭發(fā)呈黃褐色B、尿有鼠臭味C、皮膚白晰且多濕疹D、常有貫通掌、智力低下E、可伴有驚厥正確答案:D21.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長為預防小兒佝僂病的發(fā)生,來醫(yī)院咨詢。小兒有以下哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病的早期表現(xiàn)()A、抽搐或手足搐搦B、有郝氏溝及肋骨外翻C、有方顱或乒乓頭D、睡眠不實,多汗,易驚E、精神萎靡正確答案:D22.腎病綜合征最主要的并發(fā)癥除外:()A、感染B、低蛋白血癥C、休克D、電解質(zhì)紊亂E、血液高凝正確答案:B23.10個月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,近1月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無發(fā)熱,應(yīng)首先考慮()A、VitB12缺乏性貧血B、化膿性腦膜炎后遺癥C、早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不全D、先天愚型E、顱內(nèi)出血正確答案:A24.1歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,曬太陽少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸,化驗血鈣2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶高。該患兒診斷及治療為()A、360萬IU/次,每2~4周1次,用2次B、佝僂病激期,維生素C、軟骨營養(yǎng)不良,無特效治D、佝僂病激期,維生素D330萬IU,肌注。E、佝僂病后遺癥期,不需治療正確答案:D25.苯丙酮尿癥的可靠診斷依據(jù)是()A、血清苯丙氨酸明顯升高B、陽性家族史C、智力低下D、尿有鼠臭味E、尿三氯化鐵試驗陽性正確答案:A26.6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強直,右肺呼吸音低,可聞胸膜摩擦音及細濕羅音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,腦脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過多種抗生素及激素。下列疾病那種可能性最小()A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、支氣管肺炎D、右側(cè)胸膜炎E、敗血癥正確答案:A27.某兒,5天,昨日起拒食,反應(yīng)差,今日皮膚黃染明顯而入院。查體:患兒頸周、前胸多個小膿皰,分泌物涂片找到G+球菌,心肺無異常,肝右肋下1.5㎝。該患兒感染途徑最可能為()A、宮內(nèi)感染B、產(chǎn)時感染C、臍部感染D、呼吸道感染E、皮膚侵入正確答案:E28.佝僂病初期的表現(xiàn)是()A、手鐲征B、出牙延遲C、各種骨骼畸型D、肌張力低下E、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀正確答案:E29.6個月患兒,重度營養(yǎng)不良,腹瀉10多天,大便呈蛋花湯樣,每天8~10次,量多,口渴不明顯,尿量極少,精神萎靡,皮膚彈性極差,可見花紋。應(yīng)考慮診斷為()A、中度高滲性脫水B、中度等張性脫水C、中度低滲性脫水D、重度等張性脫水E、重度低滲性脫水正確答案:E30.一歲營養(yǎng)不良小兒,皮膚干燥脫屑,毛發(fā)干脆,指甲少光澤,近幾日出現(xiàn)眨眼、畏光。應(yīng)給予的治療首先是()A、靜脈注射高價營養(yǎng)液B、VitA制劑治療C、用蛋白同化類固醇制劑D、普通胰島素肌注E、供給高熱量飲食正確答案:B31.嬰兒易發(fā)生脫水的原因是()A、水代謝旺盛B、消化酶分泌較多C、細胞外液少D、體表面積相對小E、免疫力低正確答案:A32.左向右分流型先心病可出現(xiàn)以下癥狀但除外:()A、肺循環(huán)血量增多B、肺動脈壓力下降C、體循環(huán)血量減少D、肺動脈壓力增高E、反復肺炎正確答案:B33.足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmol/L。為明確診斷,首選的檢查指標是()A、抗人球蛋白試驗B、血培養(yǎng)C、G-6PD測定D、血ALT測定E、腹部B超正確答案:A34.關(guān)于缺氧缺血性腦病,哪項不正確()A、多發(fā)生于窒息的足月兒B、病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球其特點是驚厥持久,無腦水腫表現(xiàn)C、是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一D、癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)E、輕癥以興奮癥狀常見,重癥以抑制癥狀常見正確答案:B35.關(guān)于新生兒敗血癥,下列哪項不正確()A、可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等B、缺乏特異性的臨床表現(xiàn)C、病原體多為肺炎雙球菌D、血培養(yǎng)陰性,不能否定敗血癥的存在E、血白細胞層或腦脊液涂片查見細菌,可作病原學診斷正確答案:C36.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長為預防小兒佝僂病的發(fā)生,來醫(yī)院咨詢。醫(yī)生的下列指導那項不恰當()A、適時補充鈣劑B、堅持母乳喂養(yǎng)C、1個月開始添加蛋黃、魚泥等D、堅持日光浴E、2周開始添加魚肝油正確答案:C37.1歲小孩,發(fā)熱15天,咳嗽伴輕度喘憋。查體:淺表淋巴結(jié)有輕度腫大,雙肺未聞羅音,此患兒已接種卡介苗,PPD試驗+++,首選的檢查是()A、胸部X線檢查B、淋巴結(jié)活檢C、血氣分析D、心電圖E、胸部MRI檢查正確答案:A38.女孩4個月,冬季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。指導患兒用VitD治療方案是()A、1000IU/d,持續(xù)1周B、30萬IU/d,持續(xù)1周C、400IU/d,持續(xù)1個月D、3000IU/d,持續(xù)1個月E、10萬IU/d,持續(xù)1周正確答案:D39.小兒骨骼發(fā)育中,正確的是()A、顱縫一般閉合的年齡為2個月B、頭胸圍相等的年齡為1歲C、腕部骨化中心出現(xiàn)的年齡為1歲半D、前囟最晚閉合的年齡為10個月E、后囟一般閉合的年齡在出生后2周正確答案:B40.法樂四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因為:()A、使腔靜脈回心血量增加B、使心腦供血增加C、緩解漏斗部痙攣D、增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E、使勞累、氣急緩解正確答案:D41.6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細濕羅音,肝右肋下2cm。該患兒最可能的診斷是()A、腺病毒肺炎B、支氣管肺炎C、喘息性支氣管炎D、支氣管肺炎伴心衰E、呼吸道合胞病毒肺炎正確答案:E42.男,8個月。6天來發(fā)熱、咳嗽。2天來喘憋加重,1天來嗜睡,抽搐2次急診。體溫38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,驚厥狀態(tài)中,前囟膨隆,雙肺有密集細濕羅音,肝肋下1.5cm,末梢血:白細胞:4.2×109/L,血鈣2mmol/L腦脊液檢查除顱壓高外無其他異常。最可能的診斷是()A、肺炎合并中毒性腦病B、肺炎合并病毒性腦炎C、肺炎合并化膿性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎正確答案:B43.6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕羅音。血常規(guī):白細胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為()A、1.4%碳酸氫鈉3ml/kg靜脈點滴B、改善通氣C、1.87%乳酸鈉3ml/kg靜脈點滴D、洛貝林肌注E、0.9%氯化鈉3ml/kg靜脈點滴正確答案:B44.9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血壓120/83mmHg。首要處理的重點是()A、靜滴青霉素B、口服硝苯地平C、靜注呋塞米D、用地高辛E、口服潑尼松正確答案:C45.2歲半男孩,PPD試驗硬結(jié)直徑12㎜,未接種過卡介苗,考慮可能是()A、曾感染過結(jié)核B、活動性結(jié)核C、未感染過結(jié)核D、支原體感染E、非典型分枝桿菌感染正確答案:B46.下列哪項不符合原發(fā)型肺結(jié)核的特點()A、僅見于小兒B、是小兒肺結(jié)核的主要類型C、病灶以右側(cè)多見D、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影E、可致血行播散正確答案:A47.支氣管肺炎的主要病理生理改變是:()A、病原體侵入B、毒素作用C、高碳酸血癥D、肺動脈高壓E、低氧血癥正確答案:E48.3歲女孩,近2月來低熱、盜汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到結(jié)核灶胸部X線檢查未見異常,可能的診斷為()A、原發(fā)性肺結(jié)核B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、結(jié)核感染D、結(jié)核性腦膜炎E、卡介苗反應(yīng)正確答案:C49.男孩,6歲,1周來全身明顯水腫,查血白蛋白:20g/L,膽固醇6.5mmol/L。腎活檢呈微小病變型。以下描述哪項不正確?()A、水腫主要由于低蛋白血癥使有效血循環(huán)減少,引起利鈉因子分泌減少所致B、高脂血癥主要因肝臟合成增加所致C、患兒有大量蛋白尿D、蛋白尿系單純靜電屏障損傷所致E、尿中蛋白成分應(yīng)均為白蛋白正確答案:E50.9個月患兒,近1日來發(fā)熱流涕輕咳,嘔吐5~6次,伴腹瀉次頻,大便為稀水樣,無粘液及膿血,尿少,入院。查體:精神稍差,眼窩明顯凹隱,皮膚彈性很差,四肢暖,心肺腹(-),血鈉138mmol/L(138mEq/L),血鉀4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),CO2CP16mmol/L(35.7Vo1%)。糾正累積損失量為()A、150~180ml/kgB、100~120ml/kgC、120~150ml/kgD、50~100ml/kgE、40~50ml/kg正確答案:D51.患兒10個月,近一周來抽搐發(fā)作4次,父母為近親婚配。查體:智力發(fā)育差,皮膚白毛發(fā)黃,可聞及鼠尿味,腦電圖可見癇樣放電。最可能的診斷為()A、苯丙酮尿癥B、先天愚型C、原發(fā)性癲癇D、呆小病E、低鈣驚厥正確答案:A52.急性腎炎免疫復合物常為:()A、IgEB、IgAC、IgMD、IgG和C3E、C3正確答案:D53.苯丙酮尿癥的遺傳方式是()A、X連鎖隱性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、常染色體顯性遺傳D、X連鎖顯性遺傳E、伴性不完全顯性遺傳正確答案:B54.哪項不是缺鐵性貧血的原因()A、接觸陽光少,影響鐵的吸收B、早產(chǎn)C、雙胎D、生長發(fā)育過快E、母孕期嚴重缺鐵性貧血正確答案:A55.確診21-三體綜合征應(yīng)選用那項檢查()A、染色體檢查B、骨骼X線攝片C、血清T3、T4、TSH測定D、腦電圖E、血紅蛋白電泳正確答案:A56.9個月患兒,嘔吐、腹瀉3日,伴口渴、尿少、嗜睡來門診。查體:皮膚彈性極差,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚發(fā)花,四肢冰涼,呼吸深快,心率150次/分,血鈉127mmol/L(127mEq/L)。補充累積損失張力為()A、等張B、1/3張C、1/2張D、1/5張E、2/3張正確答案:E57.結(jié)核性腦膜炎早期診斷依據(jù)是.()A、腦脊液壓力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒細胞占多數(shù)B、兩周來性情改變,嗜睡,消瘦,便秘C、皮膚有瘀點,肝脾腫大,周圍血白細胞總數(shù)增加D、驚厥E、經(jīng)用青霉素,鏈霉素后癥狀減輕正確答案:B58.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體:皮膚粘膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化驗血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。最可能的診斷是()A、生理性貧血B、ABO溶血病C、營養(yǎng)性混合性貧血D、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:E59.有關(guān)結(jié)核病的病因,錯誤的是()A、結(jié)核病的發(fā)病情況與機體免疫狀態(tài)有關(guān)B、呼吸道為主要傳染途徑C、人型、牛型結(jié)核桿菌均可使人類致病D、結(jié)核病的發(fā)生與遺傳因素有一定關(guān)系E、結(jié)核菌為抗酸性厭氧菌正確答案:E60.小兒特有的能量需求方面是()A、食物特殊動力作用B、生長發(fā)育C、基礎(chǔ)代謝D、排泄損失能量E、活動所需正確答案:B61.女12歲,因受涼后發(fā)熱、咳嗽,次日出現(xiàn)全身水腫、尿少,血壓18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。為明確診斷首先需要檢查的是:()A、肝功能檢查B、尿培養(yǎng)C、尿常規(guī)檢查D、血培養(yǎng)E、腎功能檢查正確答案:C62.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥,不包括()A、腦發(fā)育不全B、自發(fā)性低血糖C、感染性疾病D、維生素缺乏癥E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血正確答案:A63.正常嬰兒,體重7.2kg,能獨坐一會兒,能用手搖玩具,能辨認熟人和陌生人,最可能的年齡是()A、6個月B、7個月C、8個月D、4個月E、5個月正確答案:A64.女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。治療其首選藥物為:()A、潑尼松B、環(huán)磷酰胺C、硫唑嘌呤D、氮芥E、強的松龍正確答案:A65.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。診斷考慮:()A、風心病二尖瓣狹窄B、房間隔缺損C、高位室缺合并二尖瓣狹窄D、脈動脈瓣狹窄E、動脈導管未閉正確答案:B66.新生兒敗血癥早期最主要的特點是()A、血白細胞總數(shù)增高B、缺乏特異癥狀C、肝脾腫大D、皮膚有感染灶E、高熱、拒乳正確答案:B67.先心病患兒,胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大診斷考慮:()A、室間隔缺損B、肺動脈狹窄C、房間隔缺損D、動脈導管未閉E、法樂四聯(lián)癥正確答案:C68.腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是:()A、低蛋白血癥B、大量蛋白尿C、高血壓D、血尿E、水腫正確答案:E69.肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是:()A、綠膿桿菌B、肺炎雙球菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸桿菌正確答案:C70.8個月嬰兒患肺炎心力衰竭,突然反復抽搐1d約8~9次,剛注射過鎮(zhèn)靜劑及西地蘭,血鈣1.8mmol/L,進一步應(yīng)如何處理()A、口服鈣劑B、4h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣C、24h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣D、靜點20%甘露醇,降顱壓E、立即靜脈使用葡萄糖酸鈣正確答案:B71.女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來,尿蛋白陰性。該患兒可能的診斷是()A、病毒性腎炎B、腎病綜合征C、急性腎炎并尿路感染D、尿路感染E、急性腎小球腎炎并高血壓腦病正確答案:B72.那些不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)()A、皮膚干燥B、食欲亢進C、動作發(fā)育遲緩D、聲音嘶啞E、智力低下正確答案:B73.3歲患兒,因不會講話、不能獨走而就診,經(jīng)常患肺炎,體溫37.5℃,脈搏110次/分,身長78cm,雙眼距寬,雙眼外側(cè)上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣3~4肋間Ⅰ級收縮期雜音,腕部X線片示一個骨化中心。為確診應(yīng)選擇哪項檢查()A、免疫球蛋白測定B、測血清苯丙氨酸濃度C、血清T3、T4、TSH測定D、染色體檢查E、胸部X線攝片正確答案:D74.哪項符合佝僂病激期改變()A、鈣磷乘積大多高于30B、堿性磷酸酶增高C、血清鈣正常D、長骨x線檢查骨質(zhì)密度增高E、血清磷增高正確答案:B75.1歲患兒腹瀉3天,大便蛋花湯樣,每天20次,無膿血,尿少。查:體溫38.2℃,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性極差,四肢涼,脈捫不清,大便常規(guī)脂肪球+,血清鈉125mmol/L,CO2CP6.75mmol/L。第1天補液下列哪項不正確()A、前8個小時補總液量的1/2B、擴容量應(yīng)從累積損失量中扣除C、補累積損失量用4:3:2液D、首先用4%碳酸氫鈉20ml/kg擴容E、補液總量為150~180ml/kg正確答案:D76.法樂四聯(lián)癥的雜音特點應(yīng)除外:()A、收縮期噴射性雜音B、可伴有震顫C、向整個心前區(qū)傳導D、雜音的強度王要取決于肺動脈狹窄的程度E、當發(fā)生漏斗部痙攣對其雜音最響正確答案:E77.小兒機體發(fā)育所遵循的規(guī)律,正確的是()A、年齡越大發(fā)育越快B、嬰兒期發(fā)育最快C、體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小D、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致E、是一個連續(xù)平均的過程正確答案:B78.結(jié)核性腦膜炎伴顱高壓,可選用下列措施減輕腦水腫,但除外:()A、地塞米松靜脈注射B、立刻腰穿放腦脊液C、靜注20%甘露醇D、靜注速尿E、必要時行側(cè)腦室引流正確答案:B79.女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。該患兒可能的診斷是:()A、急性腎小球腎炎并高血壓腦病B、病毒性腎炎C、尿路感染D、急性腎炎并尿路感染E、腎病綜合征正確答案:E80.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因為()A、下呼吸道口徑小,纖毛運動差B、呼吸肌不發(fā)達C、血IgM及IgG含量少D、呼吸中樞不健全E、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛正確答案:E81.早產(chǎn)兒,體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗膽紅素342μmol/L,出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失,肌張力減低。最可能的診斷是()A、膽紅素腦病B、化膿性腦膜炎C、顱內(nèi)出血D、破傷風E、癲癇正確答案:A82.不具有肺門“舞蹈”的先心病是:()A、第二孔未閉型房間隔缺損B、動脈導管未閉C、室間隔缺損D、肺動脈狹窄E、第一孔未閉型房間隔缺損正確答案:D83.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時呈昏睡狀。緊急治療首先考慮:()A、硝普鈉治療B、臥床休息C、適當限制水入量D、低鹽飲食E、雙氫克尿塞20mg,bid正確答案:A84.患兒8月,蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,紅細胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,有關(guān)治療哪項是錯誤的()A、及時添加輔食B、改為羊奶喂養(yǎng)C、加強護理防治感染D、維生素B12肌肉注射E、鎮(zhèn)靜劑治療正確答案:B85.室間隔缺損伴顯著肺動脈高壓時,不應(yīng)出現(xiàn)的是:()A、右心室壓力顯著增高B、右心室顯著增大C、胸片示肺動脈段顯著突出D、原有的心臟雜音顯著增強E、肺動脈瓣區(qū)第二音顯著亢進正確答案:D86.一新生兒出生時有重度窒息,生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L?;純涸谥委熎陂g,突然四肢抽動,下列措施哪項不妥()A、增加脫水劑的應(yīng)用B、靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kgC、用泰能加強抗感染D、吸痰,清除咽喉部的分泌物E、吸氧正確答案:C87.患兒,2歲。腹瀉1周,精神差,口渴與尿少不明顯,眼眶與前囟明顯凹陷,皮膚彈性較差,四肢偏涼,考慮診斷()A、中度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、輕度低滲性脫水E、重度高滲性脫水正確答案:A88.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kpa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個/HP,上皮細胞0-5個/HP,血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪項檢查并非必要?()A、BUNB、ASO測定C、ESRD、尿培養(yǎng)E、C3測定正確答案:D89.新生兒病理性黃疸最常見的原因是()A、紅細胞不成熟,易被破壞B、母嬰血型不合C、肝酶發(fā)育不完善D、肝細胞內(nèi)YZ蛋白含量不足E、膽紅素排泄差正確答案:B90.確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是:()A、有開放性肺結(jié)核接觸史B、CSF有結(jié)核性腦膜炎典型改變C、以上都不是D、結(jié)核菌素試驗陽性E、胸部X線發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶正確答案:C91.7歲患兒發(fā)
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