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文檔簡(jiǎn)介

婦產(chǎn)科學(xué)題庫(kù)

第一章女性生殖系統(tǒng)解剖

1.骨盆的骨骼組成(

骨盆由舐骨、尾骨及左右髏骨組成。

2.卵巢的功能(

生殖功能和內(nèi)分泌功能

3.骨盆腔有三個(gè)假想平面(

入口平面,中骨盆平面,出口平面

4.內(nèi)生殖器官包括(

內(nèi)生殖器:由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成,輸卵管和卵巢合稱附件。

單項(xiàng)選擇題

▲1.正常女性骨盆中骨盆橫徑,即坐骨棘間徑的平均值長(zhǎng):()

A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm

▲2.正常女性骨盆出口橫徑,即坐骨結(jié)節(jié)間徑的平均值長(zhǎng):()

A.7cmB.8cmC.9cmD.10cmE.11cm

▲3.下列前庭大腺的描述錯(cuò)誤的是:()

A.如黃豆大小B.能分泌黏液潤(rùn)滑陰道口C.易感染

D.屬于女性性腺E.位于大陰唇后部,陰道口兩側(cè)

▲4.成年婦女的子宮大小、容積正確的是:()

A.7x5x3cm,10mlB.7x5x3cm,5ml

C.5x3cmx2cm,10mlD.5x3x2cm,5ml

E.4X3Xlcm,5ml

▲5.下列哪項(xiàng)不屬于女性內(nèi)生殖器的鄰近器官:()

A.尿道B.膀胱C.輸尿管D.闌尾E.乙狀結(jié)腸

▲6.關(guān)于陰道的描述,正確的為:()

A.陰道腔上窄下寬B,陰道粘膜無(wú)周期性變化

C.陰道壁伸展性不大D,無(wú)靜脈叢,損傷后不易出血

E.陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹,是盆腔中的最低部位

▲7.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜由下列哪層增生修復(fù)?()

A.功能層B.基底層C.肌層D.蛻膜層E.漿膜層

▲8.受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化,脫落時(shí)可產(chǎn)生月經(jīng)的是:()

A.功能層B.基底層C.肌層D.蛻膜層E.漿膜層

▲9.子宮的功能錯(cuò)誤的是:()

A.產(chǎn)生性激素B.形成月經(jīng)C.孕育胎兒

D.娩出胎兒E.精子進(jìn)入輸卵管的通道

10.關(guān)于會(huì)陰的描述不正確的是:()

A.陰道口與肛門之間的軟組織B.厚約3?4cmC.伸展性小

D.最內(nèi)層為會(huì)陰中心腱E.分娩時(shí)易損傷

11.某孕婦,體格檢查時(shí)取直立位,骨盆的傾斜度大于哪項(xiàng)會(huì)影響胎頭銜接?(

A.400B.500C.600D.700E.800

12.有關(guān)骨盆各平面,不正確的是:()

A.入口平面是骨盆最窄的平面

B,中骨盆平面是骨盆最窄的平面

C.舐恥外徑能間接反映入口前后徑的大小

D.坐骨棘位于中骨盆平面

E.出口平面由不在一個(gè)平面的兩個(gè)三角組成

(13?15題共有備選答案)

A.保持子宮前傾B.間接保持子宮前傾

C.維持子宮在盆腔的正中位置D.固定子宮頸

E.維持子宮前傾前屈

13.子宮圓韌帶:()

14.子宮闊韌帶:()

15.子宮舐骨韌帶:()

(16-18題共用備選答案)

A.陰道B.子宮頸C.子宮體D.輸卵管E.卵巢

▲16.形成月經(jīng)的場(chǎng)所:()

▲17.產(chǎn)生性激素的器官:()

▲18.受精的部位:()

參考答案

1.骨盆由舐骨、尾骨及左右骸骨組成。

2.生殖功能和內(nèi)分泌功能

3.入口平面,中骨盆平面,出口平面

4.內(nèi)生殖器:由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成,輸卵管和卵巢合稱附件。

單項(xiàng)選擇題:1A2C3D4B5E6E7B8A9A10EC11C12A13A

14C15B16C17E18D

第二章女性生殖系統(tǒng)生理

二、復(fù)習(xí)題

(―)填空題

▲1.卵巢分泌的性激素包括()()()。

卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素

▲2.性周期是指()o

指女性生殖系統(tǒng)的周期性變化

3.卵巢的周期性變化包括()()()。

卵泡的發(fā)育成熟、排卵、黃體形成及萎縮過(guò)程

4.子宮內(nèi)膜的周期性變化包括()()()o

增生期,分泌期,月經(jīng)期。

(二)單項(xiàng)選擇題

▲1.下列哪項(xiàng)是雌激素的生理作用?()

A.使子宮內(nèi)膜增生E使輸卵管蠕動(dòng)減弱

C.降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性C).使乳腺腺泡增生

E.使宮頸黏液分泌減少

▲2.下列哪項(xiàng)是孕激素的生理作用?()

A.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為增生期B.使基礎(chǔ)體溫升高0.3?0.5℃

C.大劑量可抑制乳汁分泌D.使陰道上皮增生角化

E.使宮頸黏液分泌增多變稀

▲3.月經(jīng)周期為32日,排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的:()

A.第12日B.第14日C.第16日D.第18日E.第20日

▲4.卵巢產(chǎn)生的激素為:()

A.雌、孕激素B.絨毛膜促性腺激素C.雄激素

D.雌、孕、雄激素E.雌激素,促卵泡素

▲5.關(guān)于月經(jīng)生理描述不正確的是:()

A.保持外陰清潔干燥B.周期一般28?30日

C.經(jīng)期一般3?7日D.經(jīng)血色喑紅、黏稠易凝固

E.經(jīng)量約30?50ml

▲6.某孕婦,妊娠42周,入院引產(chǎn)。引產(chǎn)前囑病人口服乙烯雌酚三天,運(yùn)用的是雌

激素的那項(xiàng)作用?()

A.雌激素促進(jìn)子宮的發(fā)育

B.雌激素提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性

C.雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生

D.雌激素促進(jìn)水納潴留E.雌激素抑制乳汁的分泌

▲7.能使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化的是:()

A.雌激素B.孕激素C.雄激素

D.絨毛膜促性腺激素E.前列腺素

8.關(guān)于月經(jīng),錯(cuò)誤的是:(

A.經(jīng)血一般不凝B.子宮內(nèi)膜功能層脫落產(chǎn)生

C.每次經(jīng)血量不超過(guò)80mlD.月經(jīng)第一天至下次月經(jīng)干凈為一周期

E.正常情況下無(wú)痛經(jīng)

9.雌激素的生理功能是:()

A.使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化B.使宮頸粘液變稠

C.使陰道上皮細(xì)胞糖原減少D.抑制乳汁分泌

E.使排卵后基礎(chǔ)體溫呈升高0.3?0.5

10.某婦女卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)不規(guī)則,生殖器官已開(kāi)始萎縮,現(xiàn)處于:()

A.青春期B.性成熟期C.圍絕經(jīng)期D.老年期E.生育期

(11?14題共用備選答案)

A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌期D.月經(jīng)前期E.月經(jīng)周期

11.兩次月經(jīng)第一天相間隔的時(shí)間:()

12.月經(jīng)的第1?4天:()

13.月經(jīng)的第5?14天:()

14.月經(jīng)的第15?28天:()

(15?17題共用備選答案)

A.青春期B.新生兒期C.性成熟期D.圍絕經(jīng)期E.老年期

15.從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期:()

16.卵巢功能逐漸衰退:()

17.出生后4周內(nèi):()

▲18.子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期,主要受哪種激素影響

A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黃體生成素

E.腎上腺皮質(zhì)激素

(三)多項(xiàng)選擇

19.受性激素影響有周期性變化的是

A.子宮內(nèi)膜功能層B.陰道黏膜C.輸卵管黏膜

D.子宮內(nèi)膜基底層E.子宮頸管黏膜

▲20.卵巢分泌的激素,不包括:

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素

E.前列腺素

三、參考答案

選擇題:1A2B3D4D5D6B7B8D9D10CHE12A13B14C

15A16D17B18B19ABCE20DE

第三章妊娠期

(一)名詞解釋

▲1.胎產(chǎn)式

▲2.胎方位

▲3.胎先露

胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系,稱胎產(chǎn)式,正常為縱產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨

盆入口的胎兒部分,稱胎先露,正常為枕先露,以枕骨為指示點(diǎn)。胎兒先露部指示點(diǎn)與

母體骨盆的關(guān)系,稱胎方位,簡(jiǎn)稱胎位,正常胎方位為枕左前和枕右前位。

(二)填空

▲1.正常孕婦血壓一般不超過(guò)(),孕晚期體重增加每周不超過(guò)()Kg.

正常孕婦血壓不應(yīng)超過(guò)140/90mmHg,妊娠晚期體重每周增加不超過(guò)500g,超過(guò)

者應(yīng)注意水腫或有隱性水腫。

▲2.正常胎心率()次/分,胎動(dòng)()次/小時(shí),12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)不少于()

次。

妊娠18?20周孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng),3?5次/h;胎心率120?160次/分鐘;妊娠20

周可觸及胎體。

▲3.胎兒附屬物的組成()()()()。

包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。

(三)簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述妊娠分期。

妊娠分期妊娠12周末以前稱早期妊娠;第13?27周末稱中期妊娠;第28周及其

后稱晚期妊娠。

2.產(chǎn)前檢查的時(shí)間如何確定?

產(chǎn)前檢查的時(shí)間從確診早孕開(kāi)始,孕20周后開(kāi)始系列檢查。妊娠28周前每4周

查1次,妊娠28周以后每2周查1次,妊娠36周以后每周查1次。高危妊娠者酌情

增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

(四)單項(xiàng)選擇題

▲1.胎盤的功能錯(cuò)誤的是:()

A.阻止病毒通過(guò)胎盤B.供給營(yíng)養(yǎng)C.排泄廢物

D.合成激素E.氣體交換

▲2.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒最簡(jiǎn)易的手段是:()

A.聽(tīng)胎心B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)C.胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間

D.子宮的高度E.胎兒電子監(jiān)護(hù)

▲3.診斷早期妊娠快速準(zhǔn)確的輔助檢查為:(

A.妊娠試驗(yàn)B.B超C.基礎(chǔ)體溫It則定

D.X線檢查E.黃體酮試驗(yàn)

▲4.妊娠8周,下列哪項(xiàng)體征不該出現(xiàn)?()

A.早孕反應(yīng)B.乳房脹痛C.尿頻D.感到胎動(dòng)E.子宮增大

▲5.胎盤的組成是:()

A.羊膜、平滑絨毛膜、真蛻膜B.羊膜、平滑絨毛膜、底蛻膜

C.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

E.羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜

▲6.正常孕卵植入的部位是:()

A.子宮角部B.子宮體C.子宮下段D.子宮峽部E.子宮頸部

▲7.B超檢查顯示胎心搏動(dòng)的孕周為:()

A.8周末起B(yǎng).12周末起C.16周末起

D.20周末起E.24周末起

8.B超檢查最早可見(jiàn)妊娠環(huán)的孕周為:()

A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

9.下列哪項(xiàng)屬于橫產(chǎn)式?()

A.頭先露B.面先露C.枕先露D.臀先露E.肩先露

▲10.某孕婦,25歲,平素月經(jīng)規(guī)律,周期為28天,末次月經(jīng)為2008年6月8日(陽(yáng)

歷),其預(yù)產(chǎn)期為:()

A.2009年3月23日B.2009年3月15日

C.2008年12月15日D.2008年5月6日E.2007年3月15日

▲11.臨床上計(jì)算妊娠開(kāi)始的時(shí)間是:()

A.末次月經(jīng)的第1天B.末次月經(jīng)的最后1天

C.末次月經(jīng)的前14天D.末次月經(jīng)的后10天E.卵子受精之日

12.最常見(jiàn)的胎先露是:()

A.枕先露B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露

▲13.在胚胎發(fā)育的哪個(gè)時(shí)期,最易受有害因素影響造成胎兒畸形?()

A.4周B.8周C.16周D.28周E.20周

14.孕30周時(shí),孕婦的檢查項(xiàng)目如下,正常的是:()

A.血壓140出5mmHgB.血壓較基礎(chǔ)血壓高30/20mmHg

C.體重增加0.6Kg/周D.呼吸25次/分

E.脛骨前凹陷性水腫,休息后恢復(fù)正常

▲15.正常胎心率為:()

A.<120次/分B.>160次/分C.120?160次/分

D.80?100次/分E.100?120次/分

A16.妊娠期,正常孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)變化,正確的為:()

A.血沉稍降低B.血液相對(duì)濃縮C.血液處于低凝狀態(tài)

D.收縮壓無(wú)明顯變化E.后期心率增加月20次/分

17.32歲,女,孕30周,產(chǎn)前宣教每日數(shù)胎動(dòng)次數(shù),出現(xiàn)以下哪種情況需找醫(yī)生處

理?()

A.胎動(dòng)5次/小時(shí)B.胎動(dòng)3次/小時(shí)C.胎動(dòng)8次/12小時(shí)

D.胎動(dòng)20次/12小時(shí)E.胎動(dòng)20次/12小時(shí)

18.某孕婦產(chǎn)前檢查,恥骨聯(lián)合上子宮長(zhǎng)度為26cm,胎心正常。估計(jì)妊娠周

數(shù):()

A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末

19.在正常分娩中,哪項(xiàng)動(dòng)作可使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口一

致:()

A.外旋轉(zhuǎn)B,內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯屈E.銜接

20.診斷中期妊娠,最不可靠的是:()

A.自覺(jué)胎動(dòng)B.聽(tīng)到胎心C.捫診有胎頭浮球感

D.B超有胎心反射E.超聲多普勒聽(tīng)到胎心音

21.關(guān)于孕期衛(wèi)生,錯(cuò)誤的是:()

A.孕婦飲食應(yīng)多樣化B.孕婦可隨意用藥

C.妊娠28周后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)D.妊娠晚期應(yīng)多取左側(cè)臥位休息

E.妊娠最后兩個(gè)月應(yīng)避免盆浴、性生活

22.28歲,未產(chǎn)婦,平素月經(jīng)規(guī)律,LMP2月11日,現(xiàn)停經(jīng)8周,病人感覺(jué)疲乏,

乳房脹痛。尿妊娠實(shí)驗(yàn)(+),化驗(yàn)的原理是查體內(nèi)的:(

A.催產(chǎn)素B.黃體酮C.雌激素D.HCGE.黃體生成素

23、某產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后檢查胎兒的小囪門在母體骨盆的左前方,其胎位是乂

A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后E.枕左橫

24、上題產(chǎn)婦聽(tīng)診胎心的最佳部位是:(

A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上左側(cè)

D.臍上右側(cè)E.臍周圍

▲(25?26共用備選答案)

A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末

E.孕36周末

25.B超有心搏,胎兒面部初具人形,妊娠周數(shù)為:(

26.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長(zhǎng)出,部分孕婦可感到胎動(dòng),妊娠周數(shù)是:(

27.孕30周,力左前位,胎心聽(tīng)診部位在:(

A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上左側(cè)

D.臍上右側(cè)E.臍周圍

(五)多項(xiàng)選擇題

28.胎盤的功能是:(

A.阻止病毒通過(guò)胎盤B.供給營(yíng)養(yǎng)C,排泄廢物

D.合成激素E.氣體交換

29.產(chǎn)科復(fù)診的項(xiàng)目是:()

A.測(cè)體重B.測(cè)血壓C.聽(tīng)胎心

D.骨盆測(cè)量E.查胎位

30.初孕婦,27歲,妊娠14周,第一次來(lái)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,檢查內(nèi)容是乂

A.檢查心肺及乳房B.測(cè)量血壓和體重

C.腹部檢查D.骨盆外測(cè)量E.推算預(yù)產(chǎn)期

選擇題參考答案

1A2B3B4D5D6B7A8D9E10B11A12A13B14E15C16D17C18C19B20A21B22D

23A24A25A26B27C28BCDE29ABCE30ABCDE

第四章正常分娩期

一、內(nèi)容概要

(-)決定分娩的因素

1.概念妊娠滿28周及以后,胎兒及其附屬物由母體娩出的過(guò)程稱分娩。妊娠滿

28周至不滿37周間的分娩稱早產(chǎn);妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產(chǎn);妊娠

滿42周及以后的分娩稱過(guò)期產(chǎn)。

▲2.影響分娩的因素四因素一一產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。

子宮收縮力貫穿于分娩全過(guò)程,具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用,以宮底部

收縮力最強(qiáng);輔力包括腹肌、膈肌和肛提肌收縮力,僅用于第二、三產(chǎn)程。

產(chǎn)道包括骨產(chǎn)道(真骨盆腔)和軟產(chǎn)道(包括子宮下段、子宮頸、陰道、盆底與會(huì)

陰),宮頸口擴(kuò)張至10cm稱宮口開(kāi)全。

(二)分娩機(jī)制要點(diǎn)

▲1.銜接(入盆)指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前2?3周、經(jīng)

產(chǎn)婦在分娩開(kāi)始后銜接。

2.下降呈間斷性,貫穿分娩全過(guò)程,判斷胎頭下降程度的標(biāo)志是坐骨棘。

(一)名詞解釋

▲1.分娩

2.足月產(chǎn)

3.早產(chǎn)

4.過(guò)期產(chǎn)

妊娠滿28周及以后,胎兒及其附屬物由母體娩出的過(guò)程稱分娩。妊娠滿28周至不

滿37周間的分娩稱早產(chǎn);妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產(chǎn);妊娠滿42周及

以后的分娩稱過(guò)期產(chǎn)。

(二)填空

▲1.決定分娩的四因素是()()()()。

四因素一一產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。

▲2.宮口開(kāi)全指宮頸擴(kuò)張()厘米,確定進(jìn)入第()產(chǎn)程.

10\~

(三)簡(jiǎn)答題

▲1.簡(jiǎn)述產(chǎn)程分期,如何劃分?

產(chǎn)程分期分娩全過(guò)程是從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒及其附屬物全部娩出為止,稱總產(chǎn)

程。初產(chǎn)婦約13-18小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約6?9小時(shí)。臨床上分為三個(gè)產(chǎn)程:

(1)第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮頸口開(kāi)全(10cm)。初產(chǎn)婦約

11?12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約6?8小時(shí)。

(2)第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮頸口開(kāi)全(10cm)至胎兒娩出,初產(chǎn)婦約1?2

小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘或1小時(shí)內(nèi)。

(3)第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出至胎盤娩出。初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦都約需5?

15分鐘,不超過(guò)30分鐘。

▲2.簡(jiǎn)述臨產(chǎn)的診斷。

規(guī)律性宮縮伴宮頸管消失、宮口擴(kuò)張與胎先露下降。

(四)單項(xiàng)選擇題

▲1.胎兒娩出后首先的的處理是:()

A.保曖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.查體E.哺乳

▲2.先兆臨產(chǎn)的較可靠征象:()

A.規(guī)律宮縮B.假臨產(chǎn)C.見(jiàn)紅

D.胎兒下降感E.宮頸擴(kuò)張

▲3.下列哪個(gè)征象肯定進(jìn)入第二產(chǎn)程?()

A.產(chǎn)婦向下屏氣用力B.宮口開(kāi)全C.胎頭部分露于陰道

D.宮縮強(qiáng)E.見(jiàn)紅

▲4.入院后孕婦感腹部疼痛,每5?6分鐘一次,每次持續(xù)45秒,且逐漸增強(qiáng)。此孕

婦的情況是:()

A出現(xiàn)規(guī)律宮縮,已臨產(chǎn)B屬孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮

C臨產(chǎn)先兆D進(jìn)入第二產(chǎn)程E進(jìn)入第三產(chǎn)程

▲5.臨產(chǎn)后了解胎頭下降程度,以下列哪項(xiàng)為判斷標(biāo)志:()

A.能岬B.坐骨棘C.坐骨結(jié)節(jié)

D.恥骨弓E.鍬尾關(guān)節(jié)

▲6.臨產(chǎn)的可靠標(biāo)志是:()

A.不規(guī)則宮縮B.見(jiàn)紅C.宮底下降

D.規(guī)律性宮縮E.尿頻

▲7.胎頭銜接是指:()

A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面

C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D.頂骨達(dá)到坐骨棘水平

E.枕骨達(dá)到骨盆出口平面

▲8.初產(chǎn)婦胎頭銜接的時(shí)間一般在:()

A.預(yù)產(chǎn)期前2?3周B.分娩前24?48小時(shí)C.臨產(chǎn)后

D.破膜后E.宮口開(kāi)全后

▲9.新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)是:()

A.心率、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力

B.心率、脈搏、血壓、皮膚顏色、肌張力

C.心率、呼吸、體溫、皮膚顏色、喉反射

D.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色

E.體溫、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力

▲10.新生兒出生后,心率每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則,全身皮膚青紫,吸痰器

清理呼吸道時(shí)喉部有輕微反射,四肢肌張力稍有抵抗,Apgar評(píng)分為:()

A.0分B.3分C.5分D.6分E.7分

11.活躍期延長(zhǎng)是指活躍期時(shí)間超過(guò):()

A.8小時(shí)B.16小時(shí)C.10小時(shí)D.4小時(shí)E.2小時(shí)

▲12.初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程不應(yīng)超過(guò):()

A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.4小時(shí)

▲13.第三產(chǎn)程不應(yīng)超過(guò):()

A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.4小時(shí)

14、陳女士,26歲,初孕婦,妊娠40周。陣發(fā)性腹痛4小時(shí)入院。檢查:規(guī)律宮

縮,枕左前位,胎心140次/分,宮口開(kāi)達(dá)2cm,胎膜未破,先露“0”,下列不正確的

是:()

A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦2?4小時(shí)排尿一次B.溫肥皂水灌腸

C.絕對(duì)臥床,抬高臀部D.講解分娩知識(shí)

E.每1-2小時(shí)聽(tīng)胎心一次

15.分娩期灌腸不妥的是:()

A.溫?zé)岱试硭嗄c

B.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm以內(nèi)

C.宮縮不緊時(shí)進(jìn)行D.灌腸可刺激宮縮

E.宮縮強(qiáng),胎兒窘迫可灌腸,以促進(jìn)產(chǎn)程

16.枕先露時(shí)肛查胎先露+2,表示:()

A.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面以下2cm

B.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面以上2cm

C.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)以下2cm

D.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面以下2cm

E.胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面以上2cm

17.關(guān)于產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()

A.聽(tīng)胎心應(yīng)在宮縮間歇期B.潛伏期每小時(shí)聽(tīng)胎心1次

C.活躍期每30分鐘聽(tīng)胎心1次D.第二產(chǎn)程每20分鐘聽(tīng)1次

E.胎心聽(tīng)診每次聽(tīng)1分鐘

18.下列何項(xiàng)檢查可確定宮頸擴(kuò)張和胎先露高低:()

A.腹部四步觸診法B.腹部聽(tīng)診C.肛門檢查或陰道檢查

D.B超檢查E.雙合診

19.某產(chǎn)婦,孕39周,不規(guī)則宮縮2天,陰道少許血性分泌物,血壓120/80mmHg

枕右前位,胎心150次/分,肛查宮口未開(kāi)。下述正確的是:()

A.孕1產(chǎn)1B.早產(chǎn)C.胎方位LOAD.先兆臨產(chǎn)E.臨產(chǎn)

(20?23題共用病例)

28歲,初產(chǎn)婦,孕39周,突感陰道大量流液,無(wú)腹痛,考慮“胎膜早破”。:()

20.下述錯(cuò)誤的是:()

A.立即聽(tīng)胎心B.觀察羊水性狀C.先露高浮者抬高床尾,絕對(duì)臥床

D.破膜超過(guò)12小時(shí),用抗生素E.早產(chǎn)

21.入院后孕婦感覺(jué)腹部緊張,每半小時(shí)一次,每次持續(xù)3?5秒鐘,可能原因:

()

A.規(guī)律宮縮B.屬孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮C.臨產(chǎn)先兆

D.進(jìn)入第一產(chǎn)程E.進(jìn)入第二產(chǎn)程

22.今早孕婦腹部疼痛,每5?6分鐘一次,每次持續(xù)45秒??赡茉颍?/p>

A.規(guī)律宮縮B.屬孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮C.臨產(chǎn)先兆

D.進(jìn)入第二產(chǎn)程E.進(jìn)入第三產(chǎn)程

23.屬于第一產(chǎn)程表現(xiàn)的是:()

A.宮口擴(kuò)張B.見(jiàn)紅C.撥露D.著冠E.宮縮時(shí)排便感

24.不屬于產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察的項(xiàng)目是:()

A.宮縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況

D.陰道流血情況E.早吸吮情況

▲25.關(guān)于分娩分期,錯(cuò)誤的是:()

A.總產(chǎn)程是從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒娩出為止

B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約11-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約6?9小時(shí)。臨床上分為三個(gè)產(chǎn)程

C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約1?2小時(shí)D第三產(chǎn)程不超過(guò)30分鐘

E.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘或1小時(shí)內(nèi)

▲26.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程每次聽(tīng)胎心的間隔時(shí)間為乂)

A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D,30分鐘E.1小時(shí)

▲27.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)入院。宮口開(kāi)大6cm,LOA位,胎心正常,下列錯(cuò)誤的是:

A.臥床休息B.鼓勵(lì)進(jìn)食C.外陰清潔、備皮

D.不能自解小便者導(dǎo)尿E.溫肥皂水灌腸

▲28.妊娠35周,子癇前期(輕度)入院,胎心140次/分,用硫酸鎂治療,正確的是:

A.有水腫者限制鈉鹽攝入B.持續(xù)吸氧C.發(fā)生子癇立即終止妊娠

D.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程

E.發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室

(五)多項(xiàng)選擇題

▲29.臨產(chǎn)的表現(xiàn)是:()

A.規(guī)律宮縮B.宮頸管消失C.宮口擴(kuò)張

D.胎先露的下降E.見(jiàn)紅

▲30.正常宮縮的特性包括:()

A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.縮復(fù)作用D.持續(xù)性E.極性

▲31.屬于分娩先兆征象的是:()

A.見(jiàn)紅B.規(guī)律宮縮C.宮頸擴(kuò)張

D.胎兒下降感E.假陣縮

32.胎盤剝離征象包括:()

A.陰道口外露的臍帶自行下降延長(zhǎng)B.陰道少量出血

C.宮底升高,子宮收縮呈球形

D.用手在恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段時(shí),子宮體上升而外露的臍帶回縮

E.用手在臍部按壓子宮底,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮

選擇題參考答案

IB2C3B4A5B6D7C8A9D10C11A12C13A14C15E16A17D18C19D20E

21C22A23A24E25A26A27E28A29ABCD30ABCE31ADE32ABC

第五章正常產(chǎn)褥期

(一)名詞解釋

▲1.產(chǎn)褥期

產(chǎn)褥期概念:產(chǎn)婦全身各器官(除乳腺外)從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)

所需的時(shí)間,稱產(chǎn)褥期,一般為6周。

(二)單項(xiàng)選擇題

▲1.某產(chǎn)婦產(chǎn)后2日,下腹陣痛,宮底臍下3橫指,無(wú)壓痛,陣痛時(shí)宮體硬,陰道

流血不多,正確處理:()

A.給抗生素預(yù)防感染B.給予止痛藥物

C.正常產(chǎn)后宮縮痛,一般不需處理D.按摩子宮E.停止哺乳

2.因會(huì)陰傷口感染,采用坐浴,錯(cuò)誤的是:()

A.產(chǎn)后1周后進(jìn)行B.每日2次C.出現(xiàn)感染征象后即可進(jìn)行

D.水溫41?42℃E.持續(xù)20分鐘

▲3.產(chǎn)后會(huì)陰切口拆線的時(shí)間:()

A.5天B.7天C.8天D.10天E.6天

▲4.會(huì)陰清潔不妥的是:()

A.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂或95%酒精濕敷

B.消毒液擦洗外陰每日二次C.會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦取傷口同側(cè)臥位

D.化膿可提前拆線E.外陰有傷口大便后應(yīng)沖洗

▲5.產(chǎn)褥期時(shí)間一般為:()

A.4周B.6周C.8周D.10周E.10周

▲6.產(chǎn)后子宮復(fù)舊,宮底每日下降:(

A.l-2cmB.lcmC.2cmD.3cmE.無(wú)變化

7.關(guān)于產(chǎn)褥期保健描述正確的是:(

A.惡露量多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能因子宮復(fù)舊不良所致

B.產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦出汗屬病態(tài)C.產(chǎn)后24h體溫略升高,一般不超過(guò)38℃

D.產(chǎn)后3日出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,屬宮縮痛

E.血性惡露持續(xù)7日轉(zhuǎn)為白色惡露

8.產(chǎn)褥期處理錯(cuò)誤的是:()

A.產(chǎn)后盡早下床活動(dòng)B.適宜多取蹲位C.測(cè)生命體征,每日2次

D.產(chǎn)后第二天起,做保健操E.注意會(huì)陰清潔

(9?11題共用備選答案)

A.產(chǎn)后7天B產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3天內(nèi)E.產(chǎn)后10天

9.子宮復(fù)舊:()

10.產(chǎn)后子宮進(jìn)入盆腔,腹部摸不到宮底的時(shí)間:()

11.正常血性惡露的持續(xù)時(shí)間:()

(12?14題共用病例)

某產(chǎn)婦,32歲,于今日正常順產(chǎn)一女?huà)搿?/p>

12.產(chǎn)后指導(dǎo)哺乳的措施,正確的是:()

A.按需哺乳B.兩次哺乳間添加糖水C.產(chǎn)后24小時(shí)開(kāi)始哺乳

D.哺乳畢立即換尿布E.乳汁不夠,可加補(bǔ)奶粉

13.此新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)處理,錯(cuò)誤的是:()

A.可用熱水袋保溫B,面部蒼白或青紫,立即清理呼吸道

C.為防嘔吐,側(cè)臥位D.持續(xù)仰臥位E.注意臍帶滲血

14.對(duì)此新生兒的陳述,錯(cuò)誤的是:()

A.出生后2—3天,開(kāi)始出現(xiàn)生理性黃疸

B.出生后1周內(nèi),陰道可有少量血性分泌物

C.出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便D.出生后6小時(shí)內(nèi)排尿

E.出生后即出現(xiàn)脫水征

15.預(yù)防尿潴留,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后幾小時(shí)內(nèi)第1次排尿:()

A.4hB.5hC.6hD.7hE.8h

▲16.關(guān)于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦處理不妥的是:()

A.按嬰兒需要哺乳B會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射

C.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕敷

D.會(huì)陰水腫可用95%酒精濕敷E.產(chǎn)后絕對(duì)臥床休息

(三)多項(xiàng)選擇題

17.正確產(chǎn)褥期處理包括:()

A.測(cè)生命體征每日2次B.盡早排尿C.每天清潔外陰

D.產(chǎn)后6周復(fù)診E.哺乳前常規(guī)消毒

18.關(guān)于新生兒喂養(yǎng)正確的是:()

A.母乳喂養(yǎng)B.按需哺乳C.按時(shí)哺乳

D.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開(kāi)始哺乳E.哺乳前溫水擦洗乳頭

選擇題參考答案

IC2C3A4C5B6A7A8B9C10E11A12A13D14E15A16E17ABCD18ABDE

第六章異常妊娠

(-)名詞解釋

▲1.流產(chǎn)

妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者稱為流產(chǎn)

▲2.前置胎盤

妊娠28周后胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,位置低于

胎兒的先露部。分為完全性、部分性及邊緣性三種類型。

▲3.胎盤早剝

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,

稱為胎盤早期剝離

▲4.過(guò)期妊娠

平素月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者,稱過(guò)期妊娠。圍生兒死亡率

增高。

(―)填空

▲1.宮外孕的主要發(fā)生部位(),主要病因()。

輸卵管壺腹部最多見(jiàn)。輸卵管炎

▲2.前置胎盤的主要癥狀(),確診方法(),主要分娩方式()。

臨床特點(diǎn):經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn),主要癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后無(wú)痛性陰道流血,完全性前

置胎盤最重;腹部檢查多正常,子宮軟、大小與孕周相符;B超有助于確診。③處理方

法:期待療法和終止妊娠,剖宮產(chǎn)術(shù)是終止妊娠的主要手段。

▲3.妊娠期高血壓疾病的三大特征()()(),基本病理變化

),首選藥物()?

高血壓、蛋白尿、水腫,基本病理生理變化:全身小動(dòng)脈痙攣,硫酸鎂

4.羊水過(guò)多指(妊娠期羊水量超過(guò)2000ml者稱羊水過(guò)多

(三)病例分析

▲1.28歲,妊娠30周,Bpl60/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。自覺(jué)頭痛、

眼花。請(qǐng)回答:

(1)最可能的疾病;

(2)首選的治療藥物,治療原則。

(3)如病人入院后發(fā)生抽搐,該如何處理?(寫(xiě)出4項(xiàng)護(hù)理措施即可)

▲2.郭女士,27歲,已婚。因停經(jīng)50天,陰道少量出血5天,突發(fā)下腹劇痛2小

時(shí)入院,伴肛門墜脹感,暈厥一次。既往月經(jīng)規(guī)律,身體健康。檢查:痛苦面容,面色

蒼白,血壓806OmmHg,脈搏110次/分鐘,體溫正常;下腹壓痛、反跳痛,以左下腹

為著,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:宮頸舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大而軟,子

宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊。請(qǐng)寫(xiě)出:

(1)該病人最可能的疾病;

(2)進(jìn)一步確診最簡(jiǎn)單可靠的輔助檢查;

(3)應(yīng)采取的處理措施。

(四)單項(xiàng)選擇題

▲1.習(xí)慣性流產(chǎn),正確的是:(

A.自然流產(chǎn)連續(xù)3次或以上B.流產(chǎn)連續(xù)3次或以上

C.一定發(fā)生在同一孕周D.易感染

E.胚胎或胎兒在宮內(nèi)死亡

▲2.診斷前置胎盤準(zhǔn)確而安全的方法是:(

A.X線腹部平片B.陰道檢查C.B超檢查

D.肛門檢查E.放射性同位素掃描

▲3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是:(

A.血壓升高B.水腫C.蛋白尿

D.全身小動(dòng)脈痙攣E.子宮胎盤缺血

▲4.檢測(cè)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值可判斷:(

A.胎兒肺成熟度B.胎兒肝臟成熟度C.胎兒腎臟成熟度

D.胎兒皮膚成熟度E.胎兒唾液腺成熟度

▲5.早期流產(chǎn)的主要原因是:()

A.染色體異常B.宮頸內(nèi)口松弛C.中度貧血

D.子宮肌瘤E.母兒血型不合

6.下列關(guān)于流產(chǎn)的評(píng)估,錯(cuò)誤的是:()

A.先兆流產(chǎn)經(jīng)保胎有希望繼續(xù)妊娠B.難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免

C.稽留流產(chǎn)可以繼續(xù)保胎D.不全流產(chǎn)可致流血不止

E.習(xí)慣性流產(chǎn)妊娠后應(yīng)注意保胎

7.妊娠滿28周至不足37周終止者,稱為:()

A.足月產(chǎn)B.早期流產(chǎn)C.晚期流產(chǎn)

D.早產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

8.鑒別前置胎盤或胎盤早剝最好的輔助檢查是:()

A.婦科檢查B.胎心聽(tīng)診C.B超D.X線檢查E.后穹隆穿刺

9.診斷輸卵管妊娠破裂筒單可靠的輔助檢查是:()

A.B超B.腹腔鏡C.測(cè)定尿HCG

D.測(cè)定血B—HCGE.陰道后穹窿穿刺

(10?16題共用病例)

28歲,妊娠30周,Bpl60/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)?自覺(jué)頭痛、眼花。

10.可能診斷為:()

A.子癇前期、重度B.胎兒窘迫C.焦慮D.子癇E.高血壓

11.首選治療藥物為:()

A硫酸鎂B陰苯噠嗪C冬眠合劑D速尿E低分子右旋糖背

12.硫酸鎂中毒的首要癥狀:()

A膝腱反射消失B尿量少C呼吸抑制D心率減慢E胎兒缺氧

13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人輸液前膝腱反射消失,呼吸減慢,首選的急救藥物是:()

A10%葡萄糖酸鈣B25%硫酸鎂C碳酸鋰D速尿E西地蘭

14.預(yù)防子癇發(fā)作的處理措施,錯(cuò)誤的是:()

A.囑病人絕對(duì)臥床休息B.保持病房光線充足C.保持環(huán)境安靜

D.各項(xiàng)治療操作盡量集中進(jìn)行E.監(jiān)測(cè)生命體征及神志變化

15.如果病人突發(fā)腹痛,陰道少量流血。Bp90石OmmHg,面色蒼白。腹查:腹壁硬,

呈板狀腹,壓痛明顯,胎心、胎位不清,首先考慮:()

A.腦出血B.胎盤早剝C.DICD.急性腎衰E.過(guò)期妊娠

16.此時(shí)對(duì)該病人處理錯(cuò)誤的是:()

A.期待療法B.建立靜脈通道C.監(jiān)測(cè)生命體征

D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.剖宮產(chǎn)終止妊娠

(17—21題共用病例)

25歲已婚婦女,停經(jīng)60天,陰道少量流血2天,伴輕微下腹疼痛,檢查宮頸口閉,

子宮如孕2個(gè)月大。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。既往孕2個(gè)月流產(chǎn)1次,顧慮重。

17.可能診斷為:()

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

18.處理措施不妥的是:()

A.保胎B.臥床休息C.減少不必要的陰道檢查

D.注意陰道流血E.協(xié)助清宮

19.病人入院后陰道流血增多,腹痛加重,宮頸口擴(kuò)張,無(wú)組織排除,此時(shí)考慮:

()

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

20.病人小便時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道有組織物排除,陰道流血仍多,宮口已開(kāi),有組織堵塞,子

宮較孕周小,此時(shí)應(yīng)考慮:()

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)

21.處理措施正確的是:()

A.取頭高足低位B.通知醫(yī)生來(lái)后再搶救

C.需要輸血者讓病人家屬取血D.做好刮宮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

E.術(shù)后認(rèn)真測(cè)量一次血壓、脈搏、呼吸

(22?26題共用病例)

孕35周,產(chǎn)前檢查正常。2小時(shí)前,突然發(fā)生陰道流血,似月經(jīng)量,無(wú)腹痛。血壓

110/70mmHgo

22.首先考慮的疾病是:()

A.前置胎盤B.胎盤早剝C.流產(chǎn)D.早產(chǎn)E.宮外孕

23.確診首選的檢查是:()

A.B超B.肛診C.陰道檢查D.腹部檢查E.多普勒檢查

24.前置胎盤的典型特征:()

A.孕晚期或臨產(chǎn)后無(wú)痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血

C.胎兒窘迫D.板狀腹E.重度子癇前期可誘發(fā)

25.如為前置胎盤,處理措施不妥的是:()

A.絕對(duì)臥床B.左側(cè)臥位C.吸氧D.建立輸液通道

E.協(xié)助肛診檢查

26.入院后出血繼續(xù)增多,血壓90由0mmHg,處理錯(cuò)誤的是:()

A.期待療法B.建立輸液通道C.做好術(shù)前準(zhǔn)備

D.監(jiān)測(cè)生命體征E.剖宮產(chǎn)終止妊娠

(27?28共用題干)

女,25歲.5天前,因停經(jīng)40天,診斷“早孕”,行人工流產(chǎn)術(shù)。今晨突發(fā)右下腹

劇痛,暈厥一次。Bp90由OmmHg,脈搏100次/分,面色蒼白;下腹壓痛,反跳痛,可

疑移動(dòng)性濁音:宮頸舉痛,子宮略大,右側(cè)附件似觸及包塊,大小不清,壓痛。

27.首先考慮的疾?。海ǎ?/p>

A.人流B.右側(cè)附件炎C.宮外孕D.闌尾炎E.漏吸

28.此病人處理措施錯(cuò)誤的是:()

A.半臥位B.吸氧C.監(jiān)測(cè)T、P、R、Bp

D.建立靜脈通道,輸液備血E.協(xié)助后穹隆穿刺

▲29.宮外孕內(nèi)出血需手術(shù)的病人最好輸入:()

A.全血B.血漿C.自體血D.新鮮血E.洗滌紅細(xì)胞

A30.妊娠期高血壓疾病使用硫酸鎂,應(yīng)停藥的情況是:()

A.尿量700ml/hB.呼吸18次/分C.膝腱反射消失

D血壓130/90mmHgE.自覺(jué)癥狀減輕

▲31.28歲孕婦,妊娠36周,因陰道大量出血就診,確診胎盤早剝,現(xiàn)進(jìn)入產(chǎn)程,

治療原則是:()

A.清潔灌腸B,期待療法C.抑制宮縮D.終止妊娠E.禁止人工破膜

(五)多項(xiàng)選擇題

32.下列哪些是胎盤早剝的表現(xiàn)?()

A.孕晚期或臨產(chǎn)后無(wú)痛性陰道流血B.腹痛性陰道流血C.胎兒窘迫

D.板狀腹E.子宮大于妊娠月份

33.容易發(fā)生產(chǎn)后出血的疾病:()

A.胎盤早剝B.前置胎盤C.多胎妊娠D.羊水過(guò)多

E.妊娠期高血壓疾病

參考答案

(三)病例分析

1.(1)妊娠期高血壓疾病,子癇前期重度

(2)硫酸鎂;解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、合理擴(kuò)容和利尿,適時(shí)終止妊娠,防止并發(fā)癥發(fā)

生。

(3)協(xié)助醫(yī)生迅速控制抽搐;避免聲、光刺激,置病人于單間暗室,操作相對(duì)集中、

輕柔;專人特護(hù),防止受傷,床邊加床擋,壓舌板及時(shí)置于上下磨牙間;保持呼吸道通

暢,吸氧;昏迷病人應(yīng)禁食、禁水,取頭低側(cè)臥位,隨時(shí)吸取喉部黏液及嘔吐物,防止

窒息或吸入性肺炎:嚴(yán)密監(jiān)護(hù),密切觀察生命體征及出入量,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥:觀察并

記錄抽搐及藥物反應(yīng);做好終止妊娠準(zhǔn)備。

2.⑴宮外孕

(2)陰道后穹隆穿刺

⑶潛在并發(fā)癥:失血性休克

⑷吸氧,保暖:監(jiān)測(cè)生命體征;迅速建立靜脈通道,備血;做好腹部手術(shù)前準(zhǔn)備。

(四)選擇題:

1A2C3D4A5A6C7D8C9E10A11A12A13A14B15B16A17A18E19B20C

21D22A23A24A25E26A27C28A29C30C31D32BCDE33ABCDE

第七章妊娠合并癥孕

(-)填空題

▲妊娠合并心臟病易發(fā)生心衰的三個(gè)時(shí)期()()(

心臟病孕產(chǎn)婦最易發(fā)生心衰的三個(gè)時(shí)期妊娠32?34周、分娩期、產(chǎn)褥期最初3

天內(nèi),心衰是心臟病孕產(chǎn)婦的主要死因。

(二)單項(xiàng)選擇題

▲1.心臟病孕婦的處理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()

A.避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng)B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

C.防治貧血及上呼吸道感染D.如有便秘,應(yīng)予灌腸

E.預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)

▲2.心臟病產(chǎn)婦分娩期的處理,錯(cuò)誤的是:()

A.安慰產(chǎn)婦,消除緊張情緒,酌情給鎮(zhèn)靜劑

B.第二產(chǎn)程避免產(chǎn)婦屏氣用力,陰道助產(chǎn)縮短產(chǎn)程

C.胎兒娩出后腹部放置沙袋,防止腹壓驟降

D.使用麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血

E.使用抗生素預(yù)防感染

▲3.心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的處理,錯(cuò)誤的是:()

A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床休息

B.密切監(jiān)護(hù)生命體征,正確識(shí)別心衰征象

C.心功能HI級(jí)以上者不宜哺乳,應(yīng)及時(shí)退乳

D.積極下床活動(dòng),防止便秘

E.做好會(huì)陰處理,注意子宮復(fù)舊、惡露情況

▲4.關(guān)于妊娠合并急性病毒性肝炎,下列敘述錯(cuò)誤的是:(

A.肝炎婦女原則上不宜妊娠

B.孕早期不宜終止妊娠,以免加重肝損害

C.孕晚期應(yīng)積極預(yù)防妊娠期高血壓疾病

D

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