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文檔簡(jiǎn)介
婦產(chǎn)科學(xué)題庫(kù)
第一章女性生殖系統(tǒng)解剖
1.骨盆的骨骼組成(
骨盆由舐骨、尾骨及左右髏骨組成。
2.卵巢的功能(
生殖功能和內(nèi)分泌功能
3.骨盆腔有三個(gè)假想平面(
入口平面,中骨盆平面,出口平面
4.內(nèi)生殖器官包括(
內(nèi)生殖器:由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成,輸卵管和卵巢合稱附件。
單項(xiàng)選擇題
▲1.正常女性骨盆中骨盆橫徑,即坐骨棘間徑的平均值長(zhǎng):()
A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm
▲2.正常女性骨盆出口橫徑,即坐骨結(jié)節(jié)間徑的平均值長(zhǎng):()
A.7cmB.8cmC.9cmD.10cmE.11cm
▲3.下列前庭大腺的描述錯(cuò)誤的是:()
A.如黃豆大小B.能分泌黏液潤(rùn)滑陰道口C.易感染
D.屬于女性性腺E.位于大陰唇后部,陰道口兩側(cè)
▲4.成年婦女的子宮大小、容積正確的是:()
A.7x5x3cm,10mlB.7x5x3cm,5ml
C.5x3cmx2cm,10mlD.5x3x2cm,5ml
E.4X3Xlcm,5ml
▲5.下列哪項(xiàng)不屬于女性內(nèi)生殖器的鄰近器官:()
A.尿道B.膀胱C.輸尿管D.闌尾E.乙狀結(jié)腸
▲6.關(guān)于陰道的描述,正確的為:()
A.陰道腔上窄下寬B,陰道粘膜無(wú)周期性變化
C.陰道壁伸展性不大D,無(wú)靜脈叢,損傷后不易出血
E.陰道后穹窿頂端為子宮直腸陷凹,是盆腔中的最低部位
▲7.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜由下列哪層增生修復(fù)?()
A.功能層B.基底層C.肌層D.蛻膜層E.漿膜層
▲8.受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化,脫落時(shí)可產(chǎn)生月經(jīng)的是:()
A.功能層B.基底層C.肌層D.蛻膜層E.漿膜層
▲9.子宮的功能錯(cuò)誤的是:()
A.產(chǎn)生性激素B.形成月經(jīng)C.孕育胎兒
D.娩出胎兒E.精子進(jìn)入輸卵管的通道
10.關(guān)于會(huì)陰的描述不正確的是:()
A.陰道口與肛門之間的軟組織B.厚約3?4cmC.伸展性小
D.最內(nèi)層為會(huì)陰中心腱E.分娩時(shí)易損傷
11.某孕婦,體格檢查時(shí)取直立位,骨盆的傾斜度大于哪項(xiàng)會(huì)影響胎頭銜接?(
A.400B.500C.600D.700E.800
12.有關(guān)骨盆各平面,不正確的是:()
A.入口平面是骨盆最窄的平面
B,中骨盆平面是骨盆最窄的平面
C.舐恥外徑能間接反映入口前后徑的大小
D.坐骨棘位于中骨盆平面
E.出口平面由不在一個(gè)平面的兩個(gè)三角組成
(13?15題共有備選答案)
A.保持子宮前傾B.間接保持子宮前傾
C.維持子宮在盆腔的正中位置D.固定子宮頸
E.維持子宮前傾前屈
13.子宮圓韌帶:()
14.子宮闊韌帶:()
15.子宮舐骨韌帶:()
(16-18題共用備選答案)
A.陰道B.子宮頸C.子宮體D.輸卵管E.卵巢
▲16.形成月經(jīng)的場(chǎng)所:()
▲17.產(chǎn)生性激素的器官:()
▲18.受精的部位:()
參考答案
1.骨盆由舐骨、尾骨及左右骸骨組成。
2.生殖功能和內(nèi)分泌功能
3.入口平面,中骨盆平面,出口平面
4.內(nèi)生殖器:由陰道、子宮、輸卵管和卵巢組成,輸卵管和卵巢合稱附件。
單項(xiàng)選擇題:1A2C3D4B5E6E7B8A9A10EC11C12A13A
14C15B16C17E18D
第二章女性生殖系統(tǒng)生理
二、復(fù)習(xí)題
(―)填空題
▲1.卵巢分泌的性激素包括()()()。
卵巢分泌雌激素、孕激素和少量雄激素
▲2.性周期是指()o
指女性生殖系統(tǒng)的周期性變化
3.卵巢的周期性變化包括()()()。
卵泡的發(fā)育成熟、排卵、黃體形成及萎縮過(guò)程
4.子宮內(nèi)膜的周期性變化包括()()()o
增生期,分泌期,月經(jīng)期。
(二)單項(xiàng)選擇題
▲1.下列哪項(xiàng)是雌激素的生理作用?()
A.使子宮內(nèi)膜增生E使輸卵管蠕動(dòng)減弱
C.降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性C).使乳腺腺泡增生
E.使宮頸黏液分泌減少
▲2.下列哪項(xiàng)是孕激素的生理作用?()
A.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為增生期B.使基礎(chǔ)體溫升高0.3?0.5℃
C.大劑量可抑制乳汁分泌D.使陰道上皮增生角化
E.使宮頸黏液分泌增多變稀
▲3.月經(jīng)周期為32日,排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的:()
A.第12日B.第14日C.第16日D.第18日E.第20日
▲4.卵巢產(chǎn)生的激素為:()
A.雌、孕激素B.絨毛膜促性腺激素C.雄激素
D.雌、孕、雄激素E.雌激素,促卵泡素
▲5.關(guān)于月經(jīng)生理描述不正確的是:()
A.保持外陰清潔干燥B.周期一般28?30日
C.經(jīng)期一般3?7日D.經(jīng)血色喑紅、黏稠易凝固
E.經(jīng)量約30?50ml
▲6.某孕婦,妊娠42周,入院引產(chǎn)。引產(chǎn)前囑病人口服乙烯雌酚三天,運(yùn)用的是雌
激素的那項(xiàng)作用?()
A.雌激素促進(jìn)子宮的發(fā)育
B.雌激素提高子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性
C.雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生
D.雌激素促進(jìn)水納潴留E.雌激素抑制乳汁的分泌
▲7.能使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化的是:()
A.雌激素B.孕激素C.雄激素
D.絨毛膜促性腺激素E.前列腺素
8.關(guān)于月經(jīng),錯(cuò)誤的是:(
A.經(jīng)血一般不凝B.子宮內(nèi)膜功能層脫落產(chǎn)生
C.每次經(jīng)血量不超過(guò)80mlD.月經(jīng)第一天至下次月經(jīng)干凈為一周期
E.正常情況下無(wú)痛經(jīng)
9.雌激素的生理功能是:()
A.使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化B.使宮頸粘液變稠
C.使陰道上皮細(xì)胞糖原減少D.抑制乳汁分泌
E.使排卵后基礎(chǔ)體溫呈升高0.3?0.5
10.某婦女卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)不規(guī)則,生殖器官已開(kāi)始萎縮,現(xiàn)處于:()
A.青春期B.性成熟期C.圍絕經(jīng)期D.老年期E.生育期
(11?14題共用備選答案)
A.月經(jīng)期B.增生期C.分泌期D.月經(jīng)前期E.月經(jīng)周期
11.兩次月經(jīng)第一天相間隔的時(shí)間:()
12.月經(jīng)的第1?4天:()
13.月經(jīng)的第5?14天:()
14.月經(jīng)的第15?28天:()
(15?17題共用備選答案)
A.青春期B.新生兒期C.性成熟期D.圍絕經(jīng)期E.老年期
15.從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期:()
16.卵巢功能逐漸衰退:()
17.出生后4周內(nèi):()
▲18.子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期,主要受哪種激素影響
A.雌激素B.孕激素C.促卵泡素D.黃體生成素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
(三)多項(xiàng)選擇
19.受性激素影響有周期性變化的是
A.子宮內(nèi)膜功能層B.陰道黏膜C.輸卵管黏膜
D.子宮內(nèi)膜基底層E.子宮頸管黏膜
▲20.卵巢分泌的激素,不包括:
A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素
E.前列腺素
三、參考答案
選擇題:1A2B3D4D5D6B7B8D9D10CHE12A13B14C
15A16D17B18B19ABCE20DE
第三章妊娠期
(一)名詞解釋
▲1.胎產(chǎn)式
▲2.胎方位
▲3.胎先露
胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系,稱胎產(chǎn)式,正常為縱產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨
盆入口的胎兒部分,稱胎先露,正常為枕先露,以枕骨為指示點(diǎn)。胎兒先露部指示點(diǎn)與
母體骨盆的關(guān)系,稱胎方位,簡(jiǎn)稱胎位,正常胎方位為枕左前和枕右前位。
(二)填空
▲1.正常孕婦血壓一般不超過(guò)(),孕晚期體重增加每周不超過(guò)()Kg.
正常孕婦血壓不應(yīng)超過(guò)140/90mmHg,妊娠晚期體重每周增加不超過(guò)500g,超過(guò)
者應(yīng)注意水腫或有隱性水腫。
▲2.正常胎心率()次/分,胎動(dòng)()次/小時(shí),12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)不少于()
次。
妊娠18?20周孕婦開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng),3?5次/h;胎心率120?160次/分鐘;妊娠20
周可觸及胎體。
▲3.胎兒附屬物的組成()()()()。
包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。
(三)簡(jiǎn)答題
1.簡(jiǎn)述妊娠分期。
妊娠分期妊娠12周末以前稱早期妊娠;第13?27周末稱中期妊娠;第28周及其
后稱晚期妊娠。
2.產(chǎn)前檢查的時(shí)間如何確定?
產(chǎn)前檢查的時(shí)間從確診早孕開(kāi)始,孕20周后開(kāi)始系列檢查。妊娠28周前每4周
查1次,妊娠28周以后每2周查1次,妊娠36周以后每周查1次。高危妊娠者酌情
增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。
(四)單項(xiàng)選擇題
▲1.胎盤的功能錯(cuò)誤的是:()
A.阻止病毒通過(guò)胎盤B.供給營(yíng)養(yǎng)C.排泄廢物
D.合成激素E.氣體交換
▲2.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒最簡(jiǎn)易的手段是:()
A.聽(tīng)胎心B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)C.胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間
D.子宮的高度E.胎兒電子監(jiān)護(hù)
▲3.診斷早期妊娠快速準(zhǔn)確的輔助檢查為:(
A.妊娠試驗(yàn)B.B超C.基礎(chǔ)體溫It則定
D.X線檢查E.黃體酮試驗(yàn)
▲4.妊娠8周,下列哪項(xiàng)體征不該出現(xiàn)?()
A.早孕反應(yīng)B.乳房脹痛C.尿頻D.感到胎動(dòng)E.子宮增大
▲5.胎盤的組成是:()
A.羊膜、平滑絨毛膜、真蛻膜B.羊膜、平滑絨毛膜、底蛻膜
C.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜D.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
E.羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜
▲6.正常孕卵植入的部位是:()
A.子宮角部B.子宮體C.子宮下段D.子宮峽部E.子宮頸部
▲7.B超檢查顯示胎心搏動(dòng)的孕周為:()
A.8周末起B(yǎng).12周末起C.16周末起
D.20周末起E.24周末起
8.B超檢查最早可見(jiàn)妊娠環(huán)的孕周為:()
A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
9.下列哪項(xiàng)屬于橫產(chǎn)式?()
A.頭先露B.面先露C.枕先露D.臀先露E.肩先露
▲10.某孕婦,25歲,平素月經(jīng)規(guī)律,周期為28天,末次月經(jīng)為2008年6月8日(陽(yáng)
歷),其預(yù)產(chǎn)期為:()
A.2009年3月23日B.2009年3月15日
C.2008年12月15日D.2008年5月6日E.2007年3月15日
▲11.臨床上計(jì)算妊娠開(kāi)始的時(shí)間是:()
A.末次月經(jīng)的第1天B.末次月經(jīng)的最后1天
C.末次月經(jīng)的前14天D.末次月經(jīng)的后10天E.卵子受精之日
12.最常見(jiàn)的胎先露是:()
A.枕先露B.肩先露C.臀先露D.面先露E.足先露
▲13.在胚胎發(fā)育的哪個(gè)時(shí)期,最易受有害因素影響造成胎兒畸形?()
A.4周B.8周C.16周D.28周E.20周
14.孕30周時(shí),孕婦的檢查項(xiàng)目如下,正常的是:()
A.血壓140出5mmHgB.血壓較基礎(chǔ)血壓高30/20mmHg
C.體重增加0.6Kg/周D.呼吸25次/分
E.脛骨前凹陷性水腫,休息后恢復(fù)正常
▲15.正常胎心率為:()
A.<120次/分B.>160次/分C.120?160次/分
D.80?100次/分E.100?120次/分
A16.妊娠期,正常孕婦血液循環(huán)系統(tǒng)變化,正確的為:()
A.血沉稍降低B.血液相對(duì)濃縮C.血液處于低凝狀態(tài)
D.收縮壓無(wú)明顯變化E.后期心率增加月20次/分
17.32歲,女,孕30周,產(chǎn)前宣教每日數(shù)胎動(dòng)次數(shù),出現(xiàn)以下哪種情況需找醫(yī)生處
理?()
A.胎動(dòng)5次/小時(shí)B.胎動(dòng)3次/小時(shí)C.胎動(dòng)8次/12小時(shí)
D.胎動(dòng)20次/12小時(shí)E.胎動(dòng)20次/12小時(shí)
18.某孕婦產(chǎn)前檢查,恥骨聯(lián)合上子宮長(zhǎng)度為26cm,胎心正常。估計(jì)妊娠周
數(shù):()
A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末
19.在正常分娩中,哪項(xiàng)動(dòng)作可使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口一
致:()
A.外旋轉(zhuǎn)B,內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯屈E.銜接
20.診斷中期妊娠,最不可靠的是:()
A.自覺(jué)胎動(dòng)B.聽(tīng)到胎心C.捫診有胎頭浮球感
D.B超有胎心反射E.超聲多普勒聽(tīng)到胎心音
21.關(guān)于孕期衛(wèi)生,錯(cuò)誤的是:()
A.孕婦飲食應(yīng)多樣化B.孕婦可隨意用藥
C.妊娠28周后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)D.妊娠晚期應(yīng)多取左側(cè)臥位休息
E.妊娠最后兩個(gè)月應(yīng)避免盆浴、性生活
22.28歲,未產(chǎn)婦,平素月經(jīng)規(guī)律,LMP2月11日,現(xiàn)停經(jīng)8周,病人感覺(jué)疲乏,
乳房脹痛。尿妊娠實(shí)驗(yàn)(+),化驗(yàn)的原理是查體內(nèi)的:(
A.催產(chǎn)素B.黃體酮C.雌激素D.HCGE.黃體生成素
23、某產(chǎn)婦,臨產(chǎn)后檢查胎兒的小囪門在母體骨盆的左前方,其胎位是乂
A.枕左前B.枕右前C.枕左后D.枕右后E.枕左橫
24、上題產(chǎn)婦聽(tīng)診胎心的最佳部位是:(
A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上左側(cè)
D.臍上右側(cè)E.臍周圍
▲(25?26共用備選答案)
A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.孕30周末
E.孕36周末
25.B超有心搏,胎兒面部初具人形,妊娠周數(shù)為:(
26.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長(zhǎng)出,部分孕婦可感到胎動(dòng),妊娠周數(shù)是:(
27.孕30周,力左前位,胎心聽(tīng)診部位在:(
A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍上左側(cè)
D.臍上右側(cè)E.臍周圍
(五)多項(xiàng)選擇題
28.胎盤的功能是:(
A.阻止病毒通過(guò)胎盤B.供給營(yíng)養(yǎng)C,排泄廢物
D.合成激素E.氣體交換
29.產(chǎn)科復(fù)診的項(xiàng)目是:()
A.測(cè)體重B.測(cè)血壓C.聽(tīng)胎心
D.骨盆測(cè)量E.查胎位
30.初孕婦,27歲,妊娠14周,第一次來(lái)醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,檢查內(nèi)容是乂
A.檢查心肺及乳房B.測(cè)量血壓和體重
C.腹部檢查D.骨盆外測(cè)量E.推算預(yù)產(chǎn)期
選擇題參考答案
1A2B3B4D5D6B7A8D9E10B11A12A13B14E15C16D17C18C19B20A21B22D
23A24A25A26B27C28BCDE29ABCE30ABCDE
第四章正常分娩期
一、內(nèi)容概要
(-)決定分娩的因素
1.概念妊娠滿28周及以后,胎兒及其附屬物由母體娩出的過(guò)程稱分娩。妊娠滿
28周至不滿37周間的分娩稱早產(chǎn);妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產(chǎn);妊娠
滿42周及以后的分娩稱過(guò)期產(chǎn)。
▲2.影響分娩的因素四因素一一產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。
子宮收縮力貫穿于分娩全過(guò)程,具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性和縮復(fù)作用,以宮底部
收縮力最強(qiáng);輔力包括腹肌、膈肌和肛提肌收縮力,僅用于第二、三產(chǎn)程。
產(chǎn)道包括骨產(chǎn)道(真骨盆腔)和軟產(chǎn)道(包括子宮下段、子宮頸、陰道、盆底與會(huì)
陰),宮頸口擴(kuò)張至10cm稱宮口開(kāi)全。
(二)分娩機(jī)制要點(diǎn)
▲1.銜接(入盆)指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前2?3周、經(jīng)
產(chǎn)婦在分娩開(kāi)始后銜接。
2.下降呈間斷性,貫穿分娩全過(guò)程,判斷胎頭下降程度的標(biāo)志是坐骨棘。
(一)名詞解釋
▲1.分娩
2.足月產(chǎn)
3.早產(chǎn)
4.過(guò)期產(chǎn)
妊娠滿28周及以后,胎兒及其附屬物由母體娩出的過(guò)程稱分娩。妊娠滿28周至不
滿37周間的分娩稱早產(chǎn);妊娠滿37周至不滿42周間的分娩稱足月產(chǎn);妊娠滿42周及
以后的分娩稱過(guò)期產(chǎn)。
(二)填空
▲1.決定分娩的四因素是()()()()。
四因素一一產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。
▲2.宮口開(kāi)全指宮頸擴(kuò)張()厘米,確定進(jìn)入第()產(chǎn)程.
10\~
(三)簡(jiǎn)答題
▲1.簡(jiǎn)述產(chǎn)程分期,如何劃分?
產(chǎn)程分期分娩全過(guò)程是從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒及其附屬物全部娩出為止,稱總產(chǎn)
程。初產(chǎn)婦約13-18小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約6?9小時(shí)。臨床上分為三個(gè)產(chǎn)程:
(1)第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮頸口開(kāi)全(10cm)。初產(chǎn)婦約
11?12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約6?8小時(shí)。
(2)第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮頸口開(kāi)全(10cm)至胎兒娩出,初產(chǎn)婦約1?2
小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘或1小時(shí)內(nèi)。
(3)第三產(chǎn)程(胎盤娩出期):從胎兒娩出至胎盤娩出。初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦都約需5?
15分鐘,不超過(guò)30分鐘。
▲2.簡(jiǎn)述臨產(chǎn)的診斷。
規(guī)律性宮縮伴宮頸管消失、宮口擴(kuò)張與胎先露下降。
(四)單項(xiàng)選擇題
▲1.胎兒娩出后首先的的處理是:()
A.保曖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.查體E.哺乳
▲2.先兆臨產(chǎn)的較可靠征象:()
A.規(guī)律宮縮B.假臨產(chǎn)C.見(jiàn)紅
D.胎兒下降感E.宮頸擴(kuò)張
▲3.下列哪個(gè)征象肯定進(jìn)入第二產(chǎn)程?()
A.產(chǎn)婦向下屏氣用力B.宮口開(kāi)全C.胎頭部分露于陰道
D.宮縮強(qiáng)E.見(jiàn)紅
▲4.入院后孕婦感腹部疼痛,每5?6分鐘一次,每次持續(xù)45秒,且逐漸增強(qiáng)。此孕
婦的情況是:()
A出現(xiàn)規(guī)律宮縮,已臨產(chǎn)B屬孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮
C臨產(chǎn)先兆D進(jìn)入第二產(chǎn)程E進(jìn)入第三產(chǎn)程
▲5.臨產(chǎn)后了解胎頭下降程度,以下列哪項(xiàng)為判斷標(biāo)志:()
A.能岬B.坐骨棘C.坐骨結(jié)節(jié)
D.恥骨弓E.鍬尾關(guān)節(jié)
▲6.臨產(chǎn)的可靠標(biāo)志是:()
A.不規(guī)則宮縮B.見(jiàn)紅C.宮底下降
D.規(guī)律性宮縮E.尿頻
▲7.胎頭銜接是指:()
A.枕骨進(jìn)入骨盆入口平面B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面
C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面D.頂骨達(dá)到坐骨棘水平
E.枕骨達(dá)到骨盆出口平面
▲8.初產(chǎn)婦胎頭銜接的時(shí)間一般在:()
A.預(yù)產(chǎn)期前2?3周B.分娩前24?48小時(shí)C.臨產(chǎn)后
D.破膜后E.宮口開(kāi)全后
▲9.新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)是:()
A.心率、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力
B.心率、脈搏、血壓、皮膚顏色、肌張力
C.心率、呼吸、體溫、皮膚顏色、喉反射
D.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色
E.體溫、呼吸、血壓、皮膚顏色、肌張力
▲10.新生兒出生后,心率每分鐘90次,呼吸淺慢不規(guī)則,全身皮膚青紫,吸痰器
清理呼吸道時(shí)喉部有輕微反射,四肢肌張力稍有抵抗,Apgar評(píng)分為:()
A.0分B.3分C.5分D.6分E.7分
11.活躍期延長(zhǎng)是指活躍期時(shí)間超過(guò):()
A.8小時(shí)B.16小時(shí)C.10小時(shí)D.4小時(shí)E.2小時(shí)
▲12.初產(chǎn)婦,第二產(chǎn)程不應(yīng)超過(guò):()
A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.4小時(shí)
▲13.第三產(chǎn)程不應(yīng)超過(guò):()
A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.4小時(shí)
14、陳女士,26歲,初孕婦,妊娠40周。陣發(fā)性腹痛4小時(shí)入院。檢查:規(guī)律宮
縮,枕左前位,胎心140次/分,宮口開(kāi)達(dá)2cm,胎膜未破,先露“0”,下列不正確的
是:()
A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦2?4小時(shí)排尿一次B.溫肥皂水灌腸
C.絕對(duì)臥床,抬高臀部D.講解分娩知識(shí)
E.每1-2小時(shí)聽(tīng)胎心一次
15.分娩期灌腸不妥的是:()
A.溫?zé)岱试硭嗄c
B.初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大2cm以內(nèi)
C.宮縮不緊時(shí)進(jìn)行D.灌腸可刺激宮縮
E.宮縮強(qiáng),胎兒窘迫可灌腸,以促進(jìn)產(chǎn)程
16.枕先露時(shí)肛查胎先露+2,表示:()
A.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面以下2cm
B.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘平面以上2cm
C.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨結(jié)節(jié)以下2cm
D.胎頭雙頂徑在坐骨棘平面以下2cm
E.胎頭頂骨在坐骨結(jié)節(jié)平面以上2cm
17.關(guān)于產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()
A.聽(tīng)胎心應(yīng)在宮縮間歇期B.潛伏期每小時(shí)聽(tīng)胎心1次
C.活躍期每30分鐘聽(tīng)胎心1次D.第二產(chǎn)程每20分鐘聽(tīng)1次
E.胎心聽(tīng)診每次聽(tīng)1分鐘
18.下列何項(xiàng)檢查可確定宮頸擴(kuò)張和胎先露高低:()
A.腹部四步觸診法B.腹部聽(tīng)診C.肛門檢查或陰道檢查
D.B超檢查E.雙合診
19.某產(chǎn)婦,孕39周,不規(guī)則宮縮2天,陰道少許血性分泌物,血壓120/80mmHg
枕右前位,胎心150次/分,肛查宮口未開(kāi)。下述正確的是:()
A.孕1產(chǎn)1B.早產(chǎn)C.胎方位LOAD.先兆臨產(chǎn)E.臨產(chǎn)
(20?23題共用病例)
28歲,初產(chǎn)婦,孕39周,突感陰道大量流液,無(wú)腹痛,考慮“胎膜早破”。:()
20.下述錯(cuò)誤的是:()
A.立即聽(tīng)胎心B.觀察羊水性狀C.先露高浮者抬高床尾,絕對(duì)臥床
D.破膜超過(guò)12小時(shí),用抗生素E.早產(chǎn)
21.入院后孕婦感覺(jué)腹部緊張,每半小時(shí)一次,每次持續(xù)3?5秒鐘,可能原因:
()
A.規(guī)律宮縮B.屬孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮C.臨產(chǎn)先兆
D.進(jìn)入第一產(chǎn)程E.進(jìn)入第二產(chǎn)程
22.今早孕婦腹部疼痛,每5?6分鐘一次,每次持續(xù)45秒??赡茉颍?/p>
A.規(guī)律宮縮B.屬孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮C.臨產(chǎn)先兆
D.進(jìn)入第二產(chǎn)程E.進(jìn)入第三產(chǎn)程
23.屬于第一產(chǎn)程表現(xiàn)的是:()
A.宮口擴(kuò)張B.見(jiàn)紅C.撥露D.著冠E.宮縮時(shí)排便感
24.不屬于產(chǎn)后2小時(shí)在產(chǎn)房?jī)?nèi)觀察的項(xiàng)目是:()
A.宮縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況
D.陰道流血情況E.早吸吮情況
▲25.關(guān)于分娩分期,錯(cuò)誤的是:()
A.總產(chǎn)程是從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒娩出為止
B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約11-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約6?9小時(shí)。臨床上分為三個(gè)產(chǎn)程
C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約1?2小時(shí)D第三產(chǎn)程不超過(guò)30分鐘
E.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘或1小時(shí)內(nèi)
▲26.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程每次聽(tīng)胎心的間隔時(shí)間為乂)
A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D,30分鐘E.1小時(shí)
▲27.初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)入院。宮口開(kāi)大6cm,LOA位,胎心正常,下列錯(cuò)誤的是:
)
A.臥床休息B.鼓勵(lì)進(jìn)食C.外陰清潔、備皮
D.不能自解小便者導(dǎo)尿E.溫肥皂水灌腸
▲28.妊娠35周,子癇前期(輕度)入院,胎心140次/分,用硫酸鎂治療,正確的是:
)
A.有水腫者限制鈉鹽攝入B.持續(xù)吸氧C.發(fā)生子癇立即終止妊娠
D.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程
E.發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室
(五)多項(xiàng)選擇題
▲29.臨產(chǎn)的表現(xiàn)是:()
A.規(guī)律宮縮B.宮頸管消失C.宮口擴(kuò)張
D.胎先露的下降E.見(jiàn)紅
▲30.正常宮縮的特性包括:()
A.節(jié)律性B.對(duì)稱性C.縮復(fù)作用D.持續(xù)性E.極性
▲31.屬于分娩先兆征象的是:()
A.見(jiàn)紅B.規(guī)律宮縮C.宮頸擴(kuò)張
D.胎兒下降感E.假陣縮
32.胎盤剝離征象包括:()
A.陰道口外露的臍帶自行下降延長(zhǎng)B.陰道少量出血
C.宮底升高,子宮收縮呈球形
D.用手在恥骨聯(lián)合上方按壓子宮下段時(shí),子宮體上升而外露的臍帶回縮
E.用手在臍部按壓子宮底,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮
選擇題參考答案
IB2C3B4A5B6D7C8A9D10C11A12C13A14C15E16A17D18C19D20E
21C22A23A24E25A26A27E28A29ABCD30ABCE31ADE32ABC
第五章正常產(chǎn)褥期
(一)名詞解釋
▲1.產(chǎn)褥期
產(chǎn)褥期概念:產(chǎn)婦全身各器官(除乳腺外)從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)
所需的時(shí)間,稱產(chǎn)褥期,一般為6周。
(二)單項(xiàng)選擇題
▲1.某產(chǎn)婦產(chǎn)后2日,下腹陣痛,宮底臍下3橫指,無(wú)壓痛,陣痛時(shí)宮體硬,陰道
流血不多,正確處理:()
A.給抗生素預(yù)防感染B.給予止痛藥物
C.正常產(chǎn)后宮縮痛,一般不需處理D.按摩子宮E.停止哺乳
2.因會(huì)陰傷口感染,采用坐浴,錯(cuò)誤的是:()
A.產(chǎn)后1周后進(jìn)行B.每日2次C.出現(xiàn)感染征象后即可進(jìn)行
D.水溫41?42℃E.持續(xù)20分鐘
▲3.產(chǎn)后會(huì)陰切口拆線的時(shí)間:()
A.5天B.7天C.8天D.10天E.6天
▲4.會(huì)陰清潔不妥的是:()
A.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂或95%酒精濕敷
B.消毒液擦洗外陰每日二次C.會(huì)陰側(cè)切產(chǎn)婦取傷口同側(cè)臥位
D.化膿可提前拆線E.外陰有傷口大便后應(yīng)沖洗
▲5.產(chǎn)褥期時(shí)間一般為:()
A.4周B.6周C.8周D.10周E.10周
▲6.產(chǎn)后子宮復(fù)舊,宮底每日下降:(
A.l-2cmB.lcmC.2cmD.3cmE.無(wú)變化
7.關(guān)于產(chǎn)褥期保健描述正確的是:(
A.惡露量多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能因子宮復(fù)舊不良所致
B.產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦出汗屬病態(tài)C.產(chǎn)后24h體溫略升高,一般不超過(guò)38℃
D.產(chǎn)后3日出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,屬宮縮痛
E.血性惡露持續(xù)7日轉(zhuǎn)為白色惡露
8.產(chǎn)褥期處理錯(cuò)誤的是:()
A.產(chǎn)后盡早下床活動(dòng)B.適宜多取蹲位C.測(cè)生命體征,每日2次
D.產(chǎn)后第二天起,做保健操E.注意會(huì)陰清潔
(9?11題共用備選答案)
A.產(chǎn)后7天B產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后6周D.產(chǎn)后3天內(nèi)E.產(chǎn)后10天
9.子宮復(fù)舊:()
10.產(chǎn)后子宮進(jìn)入盆腔,腹部摸不到宮底的時(shí)間:()
11.正常血性惡露的持續(xù)時(shí)間:()
(12?14題共用病例)
某產(chǎn)婦,32歲,于今日正常順產(chǎn)一女?huà)搿?/p>
12.產(chǎn)后指導(dǎo)哺乳的措施,正確的是:()
A.按需哺乳B.兩次哺乳間添加糖水C.產(chǎn)后24小時(shí)開(kāi)始哺乳
D.哺乳畢立即換尿布E.乳汁不夠,可加補(bǔ)奶粉
13.此新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)處理,錯(cuò)誤的是:()
A.可用熱水袋保溫B,面部蒼白或青紫,立即清理呼吸道
C.為防嘔吐,側(cè)臥位D.持續(xù)仰臥位E.注意臍帶滲血
14.對(duì)此新生兒的陳述,錯(cuò)誤的是:()
A.出生后2—3天,開(kāi)始出現(xiàn)生理性黃疸
B.出生后1周內(nèi),陰道可有少量血性分泌物
C.出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便D.出生后6小時(shí)內(nèi)排尿
E.出生后即出現(xiàn)脫水征
15.預(yù)防尿潴留,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后幾小時(shí)內(nèi)第1次排尿:()
A.4hB.5hC.6hD.7hE.8h
▲16.關(guān)于產(chǎn)褥期產(chǎn)婦處理不妥的是:()
A.按嬰兒需要哺乳B會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射
C.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕敷
D.會(huì)陰水腫可用95%酒精濕敷E.產(chǎn)后絕對(duì)臥床休息
(三)多項(xiàng)選擇題
17.正確產(chǎn)褥期處理包括:()
A.測(cè)生命體征每日2次B.盡早排尿C.每天清潔外陰
D.產(chǎn)后6周復(fù)診E.哺乳前常規(guī)消毒
18.關(guān)于新生兒喂養(yǎng)正確的是:()
A.母乳喂養(yǎng)B.按需哺乳C.按時(shí)哺乳
D.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開(kāi)始哺乳E.哺乳前溫水擦洗乳頭
選擇題參考答案
IC2C3A4C5B6A7A8B9C10E11A12A13D14E15A16E17ABCD18ABDE
第六章異常妊娠
(-)名詞解釋
▲1.流產(chǎn)
妊娠不足28周,胎兒體重不足1000g而終止者稱為流產(chǎn)
▲2.前置胎盤
妊娠28周后胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,位置低于
胎兒的先露部。分為完全性、部分性及邊緣性三種類型。
▲3.胎盤早剝
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,
稱為胎盤早期剝離
▲4.過(guò)期妊娠
平素月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者,稱過(guò)期妊娠。圍生兒死亡率
增高。
(―)填空
▲1.宮外孕的主要發(fā)生部位(),主要病因()。
輸卵管壺腹部最多見(jiàn)。輸卵管炎
▲2.前置胎盤的主要癥狀(),確診方法(),主要分娩方式()。
臨床特點(diǎn):經(jīng)產(chǎn)婦多見(jiàn),主要癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后無(wú)痛性陰道流血,完全性前
置胎盤最重;腹部檢查多正常,子宮軟、大小與孕周相符;B超有助于確診。③處理方
法:期待療法和終止妊娠,剖宮產(chǎn)術(shù)是終止妊娠的主要手段。
▲3.妊娠期高血壓疾病的三大特征()()(),基本病理變化
),首選藥物()?
高血壓、蛋白尿、水腫,基本病理生理變化:全身小動(dòng)脈痙攣,硫酸鎂
4.羊水過(guò)多指(妊娠期羊水量超過(guò)2000ml者稱羊水過(guò)多
(三)病例分析
▲1.28歲,妊娠30周,Bpl60/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)。自覺(jué)頭痛、
眼花。請(qǐng)回答:
(1)最可能的疾病;
(2)首選的治療藥物,治療原則。
(3)如病人入院后發(fā)生抽搐,該如何處理?(寫(xiě)出4項(xiàng)護(hù)理措施即可)
▲2.郭女士,27歲,已婚。因停經(jīng)50天,陰道少量出血5天,突發(fā)下腹劇痛2小
時(shí)入院,伴肛門墜脹感,暈厥一次。既往月經(jīng)規(guī)律,身體健康。檢查:痛苦面容,面色
蒼白,血壓806OmmHg,脈搏110次/分鐘,體溫正常;下腹壓痛、反跳痛,以左下腹
為著,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:宮頸舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大而軟,子
宮左側(cè)捫到觸痛明顯的包塊。請(qǐng)寫(xiě)出:
(1)該病人最可能的疾病;
(2)進(jìn)一步確診最簡(jiǎn)單可靠的輔助檢查;
(3)應(yīng)采取的處理措施。
(四)單項(xiàng)選擇題
▲1.習(xí)慣性流產(chǎn),正確的是:(
A.自然流產(chǎn)連續(xù)3次或以上B.流產(chǎn)連續(xù)3次或以上
C.一定發(fā)生在同一孕周D.易感染
E.胚胎或胎兒在宮內(nèi)死亡
▲2.診斷前置胎盤準(zhǔn)確而安全的方法是:(
A.X線腹部平片B.陰道檢查C.B超檢查
D.肛門檢查E.放射性同位素掃描
▲3.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是:(
A.血壓升高B.水腫C.蛋白尿
D.全身小動(dòng)脈痙攣E.子宮胎盤缺血
▲4.檢測(cè)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值可判斷:(
A.胎兒肺成熟度B.胎兒肝臟成熟度C.胎兒腎臟成熟度
D.胎兒皮膚成熟度E.胎兒唾液腺成熟度
▲5.早期流產(chǎn)的主要原因是:()
A.染色體異常B.宮頸內(nèi)口松弛C.中度貧血
D.子宮肌瘤E.母兒血型不合
6.下列關(guān)于流產(chǎn)的評(píng)估,錯(cuò)誤的是:()
A.先兆流產(chǎn)經(jīng)保胎有希望繼續(xù)妊娠B.難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免
C.稽留流產(chǎn)可以繼續(xù)保胎D.不全流產(chǎn)可致流血不止
E.習(xí)慣性流產(chǎn)妊娠后應(yīng)注意保胎
7.妊娠滿28周至不足37周終止者,稱為:()
A.足月產(chǎn)B.早期流產(chǎn)C.晚期流產(chǎn)
D.早產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)
8.鑒別前置胎盤或胎盤早剝最好的輔助檢查是:()
A.婦科檢查B.胎心聽(tīng)診C.B超D.X線檢查E.后穹隆穿刺
9.診斷輸卵管妊娠破裂筒單可靠的輔助檢查是:()
A.B超B.腹腔鏡C.測(cè)定尿HCG
D.測(cè)定血B—HCGE.陰道后穹窿穿刺
(10?16題共用病例)
28歲,妊娠30周,Bpl60/110mmHg,尿蛋白(++),水腫(++)?自覺(jué)頭痛、眼花。
10.可能診斷為:()
A.子癇前期、重度B.胎兒窘迫C.焦慮D.子癇E.高血壓
11.首選治療藥物為:()
A硫酸鎂B陰苯噠嗪C冬眠合劑D速尿E低分子右旋糖背
12.硫酸鎂中毒的首要癥狀:()
A膝腱反射消失B尿量少C呼吸抑制D心率減慢E胎兒缺氧
13.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人輸液前膝腱反射消失,呼吸減慢,首選的急救藥物是:()
A10%葡萄糖酸鈣B25%硫酸鎂C碳酸鋰D速尿E西地蘭
14.預(yù)防子癇發(fā)作的處理措施,錯(cuò)誤的是:()
A.囑病人絕對(duì)臥床休息B.保持病房光線充足C.保持環(huán)境安靜
D.各項(xiàng)治療操作盡量集中進(jìn)行E.監(jiān)測(cè)生命體征及神志變化
15.如果病人突發(fā)腹痛,陰道少量流血。Bp90石OmmHg,面色蒼白。腹查:腹壁硬,
呈板狀腹,壓痛明顯,胎心、胎位不清,首先考慮:()
A.腦出血B.胎盤早剝C.DICD.急性腎衰E.過(guò)期妊娠
16.此時(shí)對(duì)該病人處理錯(cuò)誤的是:()
A.期待療法B.建立靜脈通道C.監(jiān)測(cè)生命體征
D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.剖宮產(chǎn)終止妊娠
(17—21題共用病例)
25歲已婚婦女,停經(jīng)60天,陰道少量流血2天,伴輕微下腹疼痛,檢查宮頸口閉,
子宮如孕2個(gè)月大。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。既往孕2個(gè)月流產(chǎn)1次,顧慮重。
17.可能診斷為:()
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)
18.處理措施不妥的是:()
A.保胎B.臥床休息C.減少不必要的陰道檢查
D.注意陰道流血E.協(xié)助清宮
19.病人入院后陰道流血增多,腹痛加重,宮頸口擴(kuò)張,無(wú)組織排除,此時(shí)考慮:
()
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)
20.病人小便時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道有組織物排除,陰道流血仍多,宮口已開(kāi),有組織堵塞,子
宮較孕周小,此時(shí)應(yīng)考慮:()
A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.習(xí)慣性流產(chǎn)
21.處理措施正確的是:()
A.取頭高足低位B.通知醫(yī)生來(lái)后再搶救
C.需要輸血者讓病人家屬取血D.做好刮宮術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
E.術(shù)后認(rèn)真測(cè)量一次血壓、脈搏、呼吸
(22?26題共用病例)
孕35周,產(chǎn)前檢查正常。2小時(shí)前,突然發(fā)生陰道流血,似月經(jīng)量,無(wú)腹痛。血壓
110/70mmHgo
22.首先考慮的疾病是:()
A.前置胎盤B.胎盤早剝C.流產(chǎn)D.早產(chǎn)E.宮外孕
23.確診首選的檢查是:()
A.B超B.肛診C.陰道檢查D.腹部檢查E.多普勒檢查
24.前置胎盤的典型特征:()
A.孕晚期或臨產(chǎn)后無(wú)痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血
C.胎兒窘迫D.板狀腹E.重度子癇前期可誘發(fā)
25.如為前置胎盤,處理措施不妥的是:()
A.絕對(duì)臥床B.左側(cè)臥位C.吸氧D.建立輸液通道
E.協(xié)助肛診檢查
26.入院后出血繼續(xù)增多,血壓90由0mmHg,處理錯(cuò)誤的是:()
A.期待療法B.建立輸液通道C.做好術(shù)前準(zhǔn)備
D.監(jiān)測(cè)生命體征E.剖宮產(chǎn)終止妊娠
(27?28共用題干)
女,25歲.5天前,因停經(jīng)40天,診斷“早孕”,行人工流產(chǎn)術(shù)。今晨突發(fā)右下腹
劇痛,暈厥一次。Bp90由OmmHg,脈搏100次/分,面色蒼白;下腹壓痛,反跳痛,可
疑移動(dòng)性濁音:宮頸舉痛,子宮略大,右側(cè)附件似觸及包塊,大小不清,壓痛。
27.首先考慮的疾?。海ǎ?/p>
A.人流B.右側(cè)附件炎C.宮外孕D.闌尾炎E.漏吸
28.此病人處理措施錯(cuò)誤的是:()
A.半臥位B.吸氧C.監(jiān)測(cè)T、P、R、Bp
D.建立靜脈通道,輸液備血E.協(xié)助后穹隆穿刺
▲29.宮外孕內(nèi)出血需手術(shù)的病人最好輸入:()
A.全血B.血漿C.自體血D.新鮮血E.洗滌紅細(xì)胞
A30.妊娠期高血壓疾病使用硫酸鎂,應(yīng)停藥的情況是:()
A.尿量700ml/hB.呼吸18次/分C.膝腱反射消失
D血壓130/90mmHgE.自覺(jué)癥狀減輕
▲31.28歲孕婦,妊娠36周,因陰道大量出血就診,確診胎盤早剝,現(xiàn)進(jìn)入產(chǎn)程,
治療原則是:()
A.清潔灌腸B,期待療法C.抑制宮縮D.終止妊娠E.禁止人工破膜
(五)多項(xiàng)選擇題
32.下列哪些是胎盤早剝的表現(xiàn)?()
A.孕晚期或臨產(chǎn)后無(wú)痛性陰道流血B.腹痛性陰道流血C.胎兒窘迫
D.板狀腹E.子宮大于妊娠月份
33.容易發(fā)生產(chǎn)后出血的疾病:()
A.胎盤早剝B.前置胎盤C.多胎妊娠D.羊水過(guò)多
E.妊娠期高血壓疾病
參考答案
(三)病例分析
1.(1)妊娠期高血壓疾病,子癇前期重度
(2)硫酸鎂;解痙、鎮(zhèn)靜、降壓、合理擴(kuò)容和利尿,適時(shí)終止妊娠,防止并發(fā)癥發(fā)
生。
(3)協(xié)助醫(yī)生迅速控制抽搐;避免聲、光刺激,置病人于單間暗室,操作相對(duì)集中、
輕柔;專人特護(hù),防止受傷,床邊加床擋,壓舌板及時(shí)置于上下磨牙間;保持呼吸道通
暢,吸氧;昏迷病人應(yīng)禁食、禁水,取頭低側(cè)臥位,隨時(shí)吸取喉部黏液及嘔吐物,防止
窒息或吸入性肺炎:嚴(yán)密監(jiān)護(hù),密切觀察生命體征及出入量,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥:觀察并
記錄抽搐及藥物反應(yīng);做好終止妊娠準(zhǔn)備。
2.⑴宮外孕
(2)陰道后穹隆穿刺
⑶潛在并發(fā)癥:失血性休克
⑷吸氧,保暖:監(jiān)測(cè)生命體征;迅速建立靜脈通道,備血;做好腹部手術(shù)前準(zhǔn)備。
(四)選擇題:
1A2C3D4A5A6C7D8C9E10A11A12A13A14B15B16A17A18E19B20C
21D22A23A24A25E26A27C28A29C30C31D32BCDE33ABCDE
第七章妊娠合并癥孕
(-)填空題
▲妊娠合并心臟病易發(fā)生心衰的三個(gè)時(shí)期()()(
心臟病孕產(chǎn)婦最易發(fā)生心衰的三個(gè)時(shí)期妊娠32?34周、分娩期、產(chǎn)褥期最初3
天內(nèi),心衰是心臟病孕產(chǎn)婦的主要死因。
(二)單項(xiàng)選擇題
▲1.心臟病孕婦的處理措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()
A.避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng)B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查
C.防治貧血及上呼吸道感染D.如有便秘,應(yīng)予灌腸
E.預(yù)產(chǎn)期前2周住院待產(chǎn)
▲2.心臟病產(chǎn)婦分娩期的處理,錯(cuò)誤的是:()
A.安慰產(chǎn)婦,消除緊張情緒,酌情給鎮(zhèn)靜劑
B.第二產(chǎn)程避免產(chǎn)婦屏氣用力,陰道助產(chǎn)縮短產(chǎn)程
C.胎兒娩出后腹部放置沙袋,防止腹壓驟降
D.使用麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血
E.使用抗生素預(yù)防感染
▲3.心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的處理,錯(cuò)誤的是:()
A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)絕對(duì)臥床休息
B.密切監(jiān)護(hù)生命體征,正確識(shí)別心衰征象
C.心功能HI級(jí)以上者不宜哺乳,應(yīng)及時(shí)退乳
D.積極下床活動(dòng),防止便秘
E.做好會(huì)陰處理,注意子宮復(fù)舊、惡露情況
▲4.關(guān)于妊娠合并急性病毒性肝炎,下列敘述錯(cuò)誤的是:(
A.肝炎婦女原則上不宜妊娠
B.孕早期不宜終止妊娠,以免加重肝損害
C.孕晚期應(yīng)積極預(yù)防妊娠期高血壓疾病
D
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