醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保護(hù)制度

醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保護(hù)制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全保護(hù)，確保醫(yī)療數(shù)據(jù)的完整性、機(jī)密性和可用性，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部涉及醫(yī)療數(shù)據(jù)的相關(guān)部門和人員，包含但不限于醫(yī)生、護(hù)士、信息技術(shù)部門、醫(yī)務(wù)人員、管理員等。第三條定義醫(yī)療數(shù)據(jù)：指患者的病歷、診斷結(jié)果、化驗(yàn)單、影像資料等與患者健康相關(guān)的信息。數(shù)據(jù)安全：指醫(yī)療數(shù)據(jù)在存儲、傳輸和使用過程中的保密性、完整性和可靠性。醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保護(hù)：指對醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行保密、防竄改和防丟失的一系列措施和規(guī)定。第四條責(zé)任分工醫(yī)務(wù)部門：負(fù)責(zé)醫(yī)療數(shù)據(jù)的手記、錄入、存儲和維護(hù)。信息技術(shù)部門：負(fù)責(zé)搭建和維護(hù)醫(yī)療數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)。院領(lǐng)導(dǎo)：負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保護(hù)工作的實(shí)施。全體員工：應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守本規(guī)章制度，保護(hù)醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全。第二章醫(yī)療數(shù)據(jù)的手記和錄入第五條醫(yī)療數(shù)據(jù)手記醫(yī)療數(shù)據(jù)的手記應(yīng)當(dāng)由醫(yī)務(wù)人員依照規(guī)定進(jìn)行，確保手記信息的準(zhǔn)確性和完整性。手記過程中應(yīng)當(dāng)保護(hù)患者的隱私權(quán)，敬重患者的意愿，不得私自泄露個人隱私信息。第六條數(shù)據(jù)錄入醫(yī)療數(shù)據(jù)的錄入應(yīng)當(dāng)采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范操作，并由專人負(fù)責(zé)。錄入人員應(yīng)當(dāng)保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時性，并在錄入完成后進(jìn)行核對和確認(rèn)。第三章醫(yī)療數(shù)據(jù)的存儲和傳輸?shù)谄邨l數(shù)據(jù)存儲醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全的醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)，保證數(shù)據(jù)的安全可靠。存儲設(shè)備應(yīng)當(dāng)具備防火、防水、防磁、防病毒等功能。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)訂立數(shù)據(jù)備份和災(zāi)難恢復(fù)計(jì)劃，定期對醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行備份和恢復(fù)測試，確保數(shù)據(jù)的完整性和可用性。第八條數(shù)據(jù)傳輸數(shù)據(jù)傳輸過程中應(yīng)當(dāng)采取加密等安全措施，防止數(shù)據(jù)被非法取得或竄改。數(shù)據(jù)傳輸應(yīng)當(dāng)通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)或其他加密通道進(jìn)行，嚴(yán)禁通過非安全通道傳輸醫(yī)療數(shù)據(jù)。禁止使用個人移動存儲設(shè)備傳輸醫(yī)療數(shù)據(jù)。第四章醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用和訪問第九條數(shù)據(jù)使用醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定和法律法規(guī)，嚴(yán)禁將醫(yī)療數(shù)據(jù)用于非法活動。醫(yī)務(wù)人員僅在醫(yī)療工作需要的范圍內(nèi)使用醫(yī)療數(shù)據(jù)，不得超出授權(quán)范圍使用數(shù)據(jù)。醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)療數(shù)據(jù)時應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)患者的隱私權(quán)，不得私自泄露患者的個人信息。第十條數(shù)據(jù)訪問醫(yī)療數(shù)據(jù)的訪問應(yīng)當(dāng)依照權(quán)限掌控原則，設(shè)置相應(yīng)的訪問權(quán)限和審批流程。訪問權(quán)限應(yīng)當(dāng)有明確的審批流程和記錄，并定期進(jìn)行審查和更新。第五章數(shù)據(jù)安全事件的處理第十一條數(shù)據(jù)安全事件的報告任何涉及醫(yī)療數(shù)據(jù)安全的事件，應(yīng)當(dāng)立刻向信息技術(shù)部門和院領(lǐng)導(dǎo)報告。報告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)認(rèn)真描述事件的性質(zhì)、影響和處理措施，并依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行記錄和保管。第十二條數(shù)據(jù)安全事件的處理數(shù)據(jù)安全事件應(yīng)當(dāng)由信息技術(shù)部門牽頭，及時采取相應(yīng)的安全措施，并啟動應(yīng)急預(yù)案。處理過程中應(yīng)當(dāng)盡快確定事件的原因、責(zé)任和影響，并訂立相應(yīng)的解決方案和防范措施，防止事件再次發(fā)生。第六章法律責(zé)任第十三條違規(guī)行為的處理對于有意泄露醫(yī)療數(shù)據(jù)、竄改數(shù)據(jù)、濫用權(quán)限等違規(guī)行為的人員，醫(yī)院將依照規(guī)定予以相應(yīng)紀(jì)律處分，并依法追究其法律責(zé)任。對于醫(yī)院信息技術(shù)部門未能履行數(shù)據(jù)保護(hù)職責(zé)，造成醫(yī)療數(shù)據(jù)丟失或泄露的，醫(yī)院將依法追究其法律責(zé)任。第七章附則第十四條規(guī)章制度的宣傳和培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保護(hù)制度進(jìn)行宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識和操作本領(lǐng)。新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在入職培訓(xùn)過程中接受醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保護(hù)制度的教育和培訓(xùn)。第十五條規(guī)章制度的解釋和修改對于規(guī)章制度的解釋權(quán)屬于醫(yī)院管理部門。對于規(guī)章制度的修改應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院管理部門依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行，并及時通知相關(guān)部門和人員。本規(guī)章制度自頒布之日起施行，以維護(hù)醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全，促進(jìn)醫(yī)院信