高處墜落專項應(yīng)急預(yù)案

高處墜落專項應(yīng)急預(yù)案

1總則

1.1編制目的

為加強對高處墜落事故的防范，并對可能引起高處墜落因素進行分析，減少

事故發(fā)生的可能性和危害程度，及時、高效、有序地組織開展事故發(fā)生后的搶險

救災(zāi)處置工作，最大限度地減少人員傷亡，降低事故損失，編制本預(yù)案。

1.2適用范圍

本預(yù)案為發(fā)生高處墜落事故后采取的應(yīng)急響應(yīng)、救援、恢復(fù)等措施的程序性

文件，結(jié)合事故特征編制。項目要根據(jù)具體情況全面考慮編制現(xiàn)場處置方案。

本預(yù)案適用于項目及所轄施工現(xiàn)場在高處墜落事故發(fā)生時采取的應(yīng)急準(zhǔn)備

與響應(yīng)的指導(dǎo)性措施。

1.3編制依據(jù)

(1)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》(2014年最新修訂)；

(2)《中華人民共和國建筑法》主席令第46號；

(3)《中華人民共和國消防法》主席令第6號；

(4)《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》(國務(wù)院令第393號)；

(5)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》(國務(wù)院令第493號)

(6)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59-2011

(7)《職業(yè)健康安全管理體系要求》GB/T28001-2011；

(8)國家、行業(yè)、地方有關(guān)安全生產(chǎn)的法規(guī)和強制性條義、標(biāo)準(zhǔn)；

(9)《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》AQ/T9002-2006o

2事故類型和危害程度分析

危險源辨識應(yīng)全面考慮三種時態(tài)、三種狀態(tài)、和六種類型，經(jīng)過對施工生產(chǎn)

全過程可能發(fā)生的事故類型和危害程度分析，確認(rèn)可能發(fā)生高處墜落事故的作業(yè)

活動和作業(yè)內(nèi)容等因素。

表2-1

序作業(yè)

危險源導(dǎo)致原因可導(dǎo)致事故控制措施

號活動

無安全技術(shù)措施施工高處墜落/物體

1管理缺陷按規(guī)定進行審核把關(guān)

方案打擊/觸電等

安全技術(shù)措施方案未高處墜落/物體

2管理缺陷按規(guī)定進行審核把關(guān)

經(jīng)審核、審批，就采用打擊/觸電等

高處墜落/物體

3施工未按要求做安全檢查管理缺陷按規(guī)定進行檢查把關(guān)

打擊/觸電等

作業(yè)

違章指揮

未使用或不正確使用高處墜落/機械

4/違章作按規(guī)定進行審核把關(guān)

個人防護用品傷害/觸電等

業(yè)

施工人員無證上崗操

5違章作業(yè)高處墜落等按規(guī)定檢查審核把關(guān)

作

開挖深度超過2米的溝

6槽，未按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)圍攔防防護缺陷坍塌/高處墜落現(xiàn)場檢查把關(guān)

護和密目安全網(wǎng)封擋

超過2米的溝槽，未搭防護缺陷

7設(shè)上下通道，危險處未/信號缺坍塌/高處墜落現(xiàn)場檢查把關(guān)

設(shè)紅色標(biāo)志燈陷

基礎(chǔ)在溝、坑、槽邊沿1米

8施工內(nèi)堆土、堆料、停置機違章操作坍塌/高處墜落現(xiàn)場檢查把關(guān)

作業(yè)具

9腳手錯誤使用扣件違章作業(yè)坍塌/高處墜落現(xiàn)場檢查把關(guān)

架作架體與建筑物未按規(guī)

10防護缺陷倒塌/高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

業(yè)定拉結(jié)

11未按規(guī)定設(shè)置剪刀撐防護缺陷倒塌/高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

剪刀撐搭設(shè)不符合設(shè)

12防護缺陷倒塌/高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

計要求

13立桿、橫桿間距

高處墜落/物體

14不符合規(guī)范要求防護缺陷按規(guī)范進行檢查把關(guān)

打擊

各桿件之間搭結(jié)不符

15防護缺陷倒塌/高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

合規(guī)定

未使用密目安全網(wǎng)沿

16防護缺陷倒塌/高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

外架子內(nèi)側(cè)進行封閉

腳手架上有探頭板、飛

17防護缺陷高處墜落/倒塌按規(guī)范進行檢查把關(guān)

跳板

操作面未滿鋪腳手板，

18防護缺陷高處墜落/倒塌按規(guī)范進行檢查把關(guān)

下層未兜設(shè)水平接網(wǎng)

操作面未設(shè)防護欄桿

19和擋腳板，或立掛安全防護缺陷高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

網(wǎng)

建筑物頂部的架子未

按規(guī)定高于屋面，高出

20防護缺陷高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

部分未設(shè)護攔和立掛

安全網(wǎng)

腳手架未設(shè)上下通道

21防護缺陷高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

或設(shè)置不符合要求

不按規(guī)定安裝集料平

22違章作業(yè)高處墜落按方案進行檢查把關(guān)

臺

集料平臺無限定荷載

標(biāo)牌，護攔高度低于

23違章作業(yè)物體打擊按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

1.5米，沒用密目安全

網(wǎng)封嚴(yán)

物體打擊/高處

24不按規(guī)定拆除腳手架違章作業(yè)按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

墜落

拆除腳手架時，沒設(shè)警

25違章作業(yè)高處墜落按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

戒

26高處非架子工操作違章作業(yè)物體打擊按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

27作業(yè)臨邊護攔高度低于1.2防護缺陷高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

米，沒用密目網(wǎng)遮擋

出入口未搭設(shè)防護棚

28或搭設(shè)不符合規(guī)范要防護缺陷高處墜落按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

求

鐵凳、木凳不穩(wěn)固，跳防護缺陷

29板下支凳間距大于2/違章作高處墜落按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

米。業(yè)

外檐進行立體交叉作

違章作業(yè)

業(yè)時，在同一垂直方向

30/違章指高處墜落按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

操作，未采取隔離防護

揮

措施。

框架結(jié)構(gòu)施工作業(yè)面

31（點）無防護或防護不防護缺陷高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

完善。

32拆改防護設(shè)施違章作業(yè)高處墜落按規(guī)程檢查把關(guān)

拋、扔等違反安全操作

33違章作業(yè)高處墜落按規(guī)范進行檢查把關(guān)

規(guī)程

模板的支撐系統(tǒng)無設(shè)違章指揮

模板高處墜落/物體

34計計算或支撐系統(tǒng)不/違章作按規(guī)范進行檢查把關(guān)

安拆打擊

符合設(shè)計要求業(yè)

與存

各種模板堆放不整齊、

35放違章作業(yè)高處墜落按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

超高

模板上施工荷載超過

36違章作業(yè)高處墜落按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

規(guī)定或堆料不均勻

物料模板支撐固定在外腳

37違章作業(yè)高處墜落按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

提升手架上

裝置吊籃無安全?？炕蜓b機械傷害/高處

38防護缺陷按規(guī)范進行檢查把關(guān)

安拆置失靈墜落

39作業(yè)樓層卸料平臺兩側(cè)無防護缺陷高處墜落/物體按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

防護欄桿或防護不嚴(yán)打擊

密

平臺腳手板搭設(shè)不嚴(yán)、高處墜落/物體

40防護缺陷按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

不牢打擊

吊籃、平臺無防護門或高處墜落/物體

41防護缺陷按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

不起作用打擊

防護門未形成定型化高處墜落/物體

42防護缺陷按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

和工具化打擊

管理缺陷

卷揚機無操作棚或操高處墜落/物體

43/違章作按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

作棚不符合要求打擊

業(yè)

44乘坐吊籃上下違章作業(yè)高處墜落按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

未按操作程序進行拆高處墜落/物體

45違章作業(yè)按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

除打擊

拆安裝隊伍沒有取得機械傷害/高處

46管理缺陷按規(guī)定進行審核把關(guān)

資格證書墜落

每層卸料口無防護門高處墜落/物體

47違章作業(yè)按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

或有防護門不使用打擊

防護門未形成定型化高處墜落/物體

48防護缺陷按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

和工具化打擊

起重

機械

安未按操作程序進行拆高處墜落/物體

49違章作業(yè)按規(guī)定現(xiàn)場檢查把關(guān)

拆、除打擊

吊裝

作業(yè)

一旦發(fā)生高處墜落事故，可能造成人員重傷，甚至發(fā)生死亡事件。

3應(yīng)急處置基本原則

按照“安全第一，以人為本；預(yù)防為主，常備不懈；資源共享，應(yīng)急迅速”

的基本方針，實行先近后遠(yuǎn)、先重后輕、先搶救后治療基本原則。

4組織機構(gòu)及職責(zé)

4.1應(yīng)急組織體系

XX項目部重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，項目經(jīng)理任組長，安全總監(jiān)、項目

總工、生產(chǎn)經(jīng)理任副組長，成員由項目綜合辦、工程部、物資部、安全生產(chǎn)監(jiān)督

管理部、財務(wù)部、技術(shù)部等部門成員組成，擔(dān)負(fù)相應(yīng)應(yīng)急職責(zé)。組織機構(gòu)圖見圖

4-1o

圖4-1

4.2指揮機構(gòu)及職責(zé)

項R部重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)項目重大風(fēng)險的監(jiān)控和應(yīng)急準(zhǔn)

備、響應(yīng)、救援、恢復(fù)、演練工作。對現(xiàn)場發(fā)生的安全事故實施應(yīng)急救援。

（1）重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)

1）根據(jù)事故發(fā)生狀態(tài)，具體全面部署安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的快速有效實

施；組織有關(guān)部門和人員，迅速開展搶險救災(zāi)，救治傷員。并對應(yīng)急行動中發(fā)生

的不協(xié)調(diào)采取緊急處理措施。防止事故的擴大和蔓延，最大限度地降低事故損失。

2）根據(jù)事故災(zāi)害發(fā)展情況，對危及到的周邊單位和人員，及時指揮、組織

疏散工作。

3）密切注視安全事故控制情況，組織召開事故現(xiàn)場會議，做好信息處理，同

時協(xié)調(diào)做好穩(wěn)定社會秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。

4）根據(jù)《預(yù)案》實施過程中發(fā)生的變化，應(yīng)及時對《預(yù)案》提出調(diào)整、修

訂和補充，確保應(yīng)急救援預(yù)案不斷得到規(guī)范和完善。

重大事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在項目安全部。

（2）組長的主要職責(zé)

1）全面負(fù)責(zé)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮工作。根據(jù)事故情況，決定應(yīng)急預(yù)

案的啟動，組織力量，全面指揮、開展應(yīng)急救援；

2）負(fù)責(zé)發(fā)生重、特大安全事故時及時向上級主管部門和地方安全生產(chǎn)監(jiān)督

管理部門報告；

3）根據(jù)事故災(zāi)害與發(fā)展情況，決定停止初始撲救，緊急撤離等措施，依據(jù)

事態(tài)擴展?fàn)顩r，決定請求外部援助。

（3）副組長的主要職責(zé)

1）協(xié)助組長，具體負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)救援行動。向應(yīng)急小組組長提出控制事故

擴大的應(yīng)急救援對策和建議；

2）協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急救援所需的資源，迅速有效的組織現(xiàn)場應(yīng)急救援

行動，努力降低事故損失，減少事故影響；

3）負(fù)責(zé)與項目外部應(yīng)急人員、部門、組織和機構(gòu)進行聯(lián)絡(luò)與溝通，協(xié)調(diào)救

援行動；采取有效措施保證事故影響區(qū)域的安全性，最大程度地保證現(xiàn)場人員、

外援人員及相關(guān)人員的安全。

（4）各職能部門的主要職責(zé)

1）安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部：負(fù)責(zé)事故報告工作；負(fù)責(zé)向上級匯報和向有關(guān)單

位通報事故情況；執(zhí)行、傳達(dá)應(yīng)急救援命令，組織、實施應(yīng)急救援行動；參與事

故調(diào)查處理工作。

2）物資部：負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場搶險救援，協(xié)調(diào)社會關(guān)系，必要時發(fā)出救援請求；

負(fù)責(zé)組織應(yīng)急物資、器材、設(shè)備的調(diào)配和項目應(yīng)急物資、器材、設(shè)備的準(zhǔn)備。

3）技術(shù)部：負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場搶險、排險技術(shù)方案的擬定，提供技術(shù)支持；參

與重特大事故技術(shù)性調(diào)查處理工作。

3）財務(wù)部：負(fù)責(zé)組織應(yīng)急資金的儲備和落實工作。

4）工程部：負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場傷員的搶救和醫(yī)療救治工作；負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的安

全警戒與治安保衛(wèi)工作。負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場危險區(qū)域人員的疏散與安置和協(xié)調(diào)現(xiàn)場周

圍重要物資的轉(zhuǎn)移；負(fù)貢阻止未經(jīng)批準(zhǔn)的現(xiàn)場拍攝、采訪。

5）綜合辦：負(fù)責(zé)應(yīng)急人員培訓(xùn)的組織、協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)信息發(fā)布及接待工

作；負(fù)責(zé)應(yīng)急指揮車輛的準(zhǔn)備和協(xié)調(diào)及調(diào)度工作。

5預(yù)防與預(yù)警

5.1危險源監(jiān)控

（1）安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部負(fù)責(zé)重大危險源信息的收集、調(diào)查、處理、統(tǒng)計、

分析、總結(jié)和報告，建立生產(chǎn)安全事故監(jiān)測、預(yù)警等資料信息。

（2）各部門應(yīng)當(dāng)依照國家有關(guān)法律、法規(guī)和企業(yè)有關(guān)規(guī)定，做好本部門事故

預(yù)防工作，防止各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生；對重大危險源進行重點監(jiān)控，及時分析

重點監(jiān)控信息并跟蹤整改情況，報公司安全保障部備案。

5.2預(yù)警行動

針對生產(chǎn)施工過程中可能發(fā)生的安全事故和突發(fā)緊急事件，結(jié)合實際情況,

進行風(fēng)險分析和安全評價工作，當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在重大安全隱患時，以隱患整改通知、

通報等形式傳遞危險預(yù)警信息，并責(zé)令責(zé)任單位立即進行隱患整改，對整改落實

情況進行復(fù)查，督促消除隱患，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，實現(xiàn)事前預(yù)防控

制、降低損失的目的。

6信息報告程序

（1）事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本項目負(fù)責(zé)人報告；項目

負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施，實施現(xiàn)場處置。如發(fā)生死亡、重傷或

重大經(jīng)濟損失事故時，應(yīng)立即向公司應(yīng)急指揮中心報告，指揮中心或事故責(zé)任單

位應(yīng)于接到事故報告1小時內(nèi)，向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管

理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告。

事故報告應(yīng)包括以下內(nèi)容：

1）發(fā)生事故的單位名稱及工程詳細(xì)名稱；

2）事故發(fā)生的時間、地點；

3）事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失的初步估計；

4）事故原因、性質(zhì)的初步判斷；

5）事故搶救處理的情況和采取的措施；

6）需要有關(guān)部門和單位協(xié)助事故搶救和處理的有關(guān)事宜；

7）事故的報告單位、簽發(fā)人和時間。

（2）事故發(fā)生后，事故單位必須嚴(yán)格保護事故現(xiàn)場。因搶救傷員、防止事

故的擴大及疏通交通等原因需要移動現(xiàn)場物件時，必須做出標(biāo)識、拍照、錄像、

詳細(xì)記錄和繪制事故現(xiàn)場圖，并妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證，封存內(nèi)業(yè)資料，

為事故調(diào)查提供原始資料。任何單位和個人不得隱瞞、謊報；

（3）當(dāng)自有應(yīng)急無法保證控制事態(tài)發(fā)展時，應(yīng)尋求外部支援。

（4）為保證信息傳遞及時準(zhǔn)確，應(yīng)急小組須保持通訊通暢。保衛(wèi)實行24

小時值班制度。

7應(yīng)急響應(yīng)

7.1響應(yīng)分級

按安全事故災(zāi)難的可控性、嚴(yán)重程度和影響范圍，應(yīng)急響應(yīng)級別原則上分為

I、II、IH級。當(dāng)達(dá)到本預(yù)案應(yīng)急分級響應(yīng)條件時，事故單位應(yīng)按照應(yīng)急響應(yīng)程

序，啟動相應(yīng)響應(yīng)，開展應(yīng)急行動，并根據(jù)事故等級及時上報。

（1）I級應(yīng)急響應(yīng)：

出現(xiàn)下列情況之一，應(yīng)啟動I級應(yīng)急響應(yīng)：

1）造成3人及以上死亡（含失蹤）、遇險事故；

2）造成10人及以上重傷（含中毒）事故；

3）特大火災(zāi)、爆炸事故；

4）直接經(jīng)濟損失1000萬元以上的事故：

5）需要啟動I級應(yīng)急響應(yīng)的其他傷亡事故。

（2）II級應(yīng)急響應(yīng)

出現(xiàn)下列情況之一，應(yīng)啟動H級應(yīng)急響應(yīng)：

1）造成1一2人死亡（含失蹤）、遇險事故；

2）造成3人以上、10人以下重傷（含中毒）事故；

3）重大火災(zāi)、爆炸事故；

4）直接經(jīng)濟損失100萬元以上、1000萬元以下的事故；

5）發(fā)生與安全生產(chǎn)有關(guān)的，被舉報或被新聞媒體曝光，造成惡劣社會影響

的事件；

6）需要啟動II級應(yīng)急響應(yīng)的其他傷亡事故。

（3）HI級應(yīng)急響應(yīng)

發(fā)生II級應(yīng)急響應(yīng)條件以下的安全事故啟動HI級應(yīng)急響應(yīng)。

7.2響應(yīng)程序

7.2.1響應(yīng)程序

應(yīng)急響應(yīng)程序一般為：接警與通報、指揮與控制、現(xiàn)場救援、擴大應(yīng)急、應(yīng)

急恢復(fù)、應(yīng)急結(jié)束等幾個程序。

7.2.2應(yīng)急響應(yīng)行動

（1）I級響應(yīng)行動

1）發(fā)生I級事故及險情應(yīng)由事故單位立即上報公司。

2）公司接到事故報告后，立即召開緊急會議，啟動公司級應(yīng)急預(yù)案，通知

指揮中心有關(guān)成員，組成事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，就有關(guān)重大應(yīng)急事項作出決策

和部署，并將有關(guān)情況向局里匯報。

3）事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組趕赴現(xiàn)場參加、指導(dǎo)現(xiàn)場應(yīng)急救援。

4）根據(jù)事故的類別和特點，事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組通報、尋求地方主管部

門應(yīng)急救援指揮中心對現(xiàn)場救援提供支持。

5）根據(jù)地方政府主管部門、應(yīng)急救援指揮中心和局里的建議，確定事故救

援方案。

6）事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)確定的應(yīng)急救援方案指揮應(yīng)急隊伍實施應(yīng)急

救援。

7）當(dāng)出現(xiàn)救援人員及現(xiàn)場人員有可能受到傷害的緊急情況時，事故應(yīng)急救

援領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急避險命令；當(dāng)初始救援困難，事態(tài)有進一步擴大、蔓延等緊

急情況出現(xiàn)時，應(yīng)立即決定擴大應(yīng)急程序，請求外部支援。

（2）II級響應(yīng)行動

1）II級應(yīng)急響應(yīng)由各項目負(fù)責(zé)啟動，項目接到事故報告后，立即召開緊急

會議，啟動公司級應(yīng)急預(yù)案，通知本項目指揮中心有關(guān)成員，組成事故應(yīng)急救援

領(lǐng)導(dǎo)小組，就有關(guān)重大應(yīng)急事項作出決策和部署，并將有關(guān)情況向公司匯報。

2）事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組前往事故地點，指揮現(xiàn)場應(yīng)急救援工作，并根據(jù)

事故具體情況通報地方政府主管部門應(yīng)急指揮中心指導(dǎo)救援行動。

3）根據(jù)地方政府主管部門和公司應(yīng)急指揮中心的建議，確定事故救援方案。

4）依據(jù)確定的事故救援方案，組織應(yīng)急救援隊伍迅速控制事故擴大、蔓延，

展開醫(yī)療救護、后勤保障、善后處理、信息發(fā)布、治安保衛(wèi)、事故調(diào)查等應(yīng)急救

援工作。

5）當(dāng)出現(xiàn)救援人員及現(xiàn)場人員有可能受到傷害的緊急情況時，宣布應(yīng)急避

險命令；當(dāng)救援困難，事態(tài)有進一步擴大等緊急情況出現(xiàn)時，向公司申請實施1

級響應(yīng)行動。

6）隨時向公司報告有關(guān)事故進展情況。

（3）III級響應(yīng)行動

1）發(fā)生HI級以下應(yīng)急響應(yīng)的安全事故，由事故項目按其制訂的應(yīng)急預(yù)案啟

動，采取相應(yīng)措施，消除社會影響。

2）當(dāng)救援困難，事態(tài)有進一步擴大等緊急情況出現(xiàn)時，啟動II級響應(yīng)行動。

7.3處置措施

（1）當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生高處墜落事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電

話通報項目經(jīng)理，同時通報附近的管理人員，管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點，對事

故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)迅速通知項目經(jīng)

理及相關(guān)人員、現(xiàn)場救護員馬上趕到事發(fā)地點；電話通知時，應(yīng)準(zhǔn)確的說明事故

地點、時間、受傷人數(shù)和傷害程度；

（2）項目經(jīng)理接到報告后應(yīng)及時趕到現(xiàn)場或緊急授權(quán)應(yīng)急小組其它領(lǐng)導(dǎo)負(fù)

責(zé)救援工作，并第一時間進行現(xiàn)場救治；應(yīng)急救援負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)高處墜落的不同

情況采取不同的應(yīng)急救援措施。

1）從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到泥土面、混凝土地面或樓面，墜落

高度超過3米以上的，傷勢一般是較嚴(yán)重的,應(yīng)立即送醫(yī)院搶救,避免延誤時間；

應(yīng)急負(fù)責(zé)人可依據(jù)緊急情況，撥打120求助。

指派項目警戒組迅速對現(xiàn)場進行警戒、并維持秩序。掉到地面的，出事地點

的20米范圍要停止作業(yè)，疏散人員，并不得有無關(guān)人員圍觀，特別是要防止腳

手架上或臨邊的其它作業(yè)人員的圍觀。

2）從腳手架上、樓面的臨邊洞口中掉到架體內(nèi)的防護層上的水平安全網(wǎng)上

或其它水平安全防護層上時，項目經(jīng)理或應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)人應(yīng)迅速對掉落人員的受

傷情況做出判斷，如有?必要應(yīng)護送醫(yī)院進行救治，避免延誤時間。

指派項目警戒組迅速對現(xiàn)場進行警戒、并維持秩序。掉落地點的所有作業(yè)要

馬上停止，離開作業(yè)面，不得在現(xiàn)場圍觀或逗留；

3）如掉落地點搶救難度大，首先應(yīng)轉(zhuǎn)移至平臺上才方便進行救治。因此應(yīng)

急救援領(lǐng)導(dǎo)人必須召集在現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員和現(xiàn)場搶險組一起確定轉(zhuǎn)移方案。

（A）如掉到與樓面高差不超過80cm的腳手架的操作層上，則由醫(yī)務(wù)人員

視察墜落者的傷勢情況，如其本人能走動，則由二個救護人員在旁邊保護的情況

下，自己走下來；如不能走動或己失去意識，則應(yīng)派二個身強力壯的救護人員在

醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下把傷者抬到樓面上；

（B）如掉到與樓面高差超過80cm的外腳手架的操作層上，則除由醫(yī)務(wù)人

員先上去視察墜落者的傷勢外，其它救援人員必須要先做好防護的情況下才能上

去救援，防護措施有使用爬梯、系好安全帶、派人在旁邊看護等措施，避免救援

人員在轉(zhuǎn)移時發(fā)生高處墜落事故。

（3）現(xiàn)場應(yīng)急救治措施

高處墜落事故發(fā)生后，要對當(dāng)事者進行及時的必要治療，現(xiàn)場搶救的重點應(yīng)

放在對休克、骨折和出血等幾種情形上。現(xiàn)場救治困難或無效，應(yīng)盡快送醫(yī)院進

行搶救治療，避免延誤搶救的時間。

1）首先由現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)

生休克，應(yīng)立即處理。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠

壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右。

2）如高處墜落者出現(xiàn)顱腦外傷，如傷者神志清醒，則先想辦法止血；如處

在昏迷狀態(tài)，則在止血的同時必須維持昏迷者的呼吸道暢通，要讓昏迷者平臥,

面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生阻塞。

3）如高處墜落者出現(xiàn)骨折，不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受

傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定

骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹竿等，在無材料的情況下，上

肢可固定在身側(cè)，下肢與無骨折的下肢縛在一起，然后再用硬板擔(dān)架搬運。偶有

凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清

潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送醫(yī)院治療。

4）發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或

布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在硬板擔(dān)架上，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿

或單肩背運，避免受傷者的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觥?/p>

5）遇有創(chuàng)傷出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，正確的現(xiàn)場止血處理措施如下：

（A）一般止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞，

然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。

（B）加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加以包扎，

來增強壓力而達(dá)到止血。

（C）止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀

布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上

1/3處（靠近心臟位置，結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔

25?40min放松一次，每次放松0.5?Imin。

7.4應(yīng)急過程中避免二次傷害的措施

（1）發(fā)生高處墜落的傷者可能有骨折類傷害，搬運時要輕、穩(wěn)、快，避免震蕩，

并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時，可利用門板、椅子、梯子等制作簡單

擔(dān)架運送。不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)

傷及背柱損傷者，應(yīng)用臥位運送；胸部傷者一般取半臥位，顱腦損傷者一般取仰

臥偏頭或側(cè)臥位子，以免嘔吐誤吸。避免救治不當(dāng)引起二次傷害；

（2）如高處墜落者掉落時身體穿有鋼筋、鋼管、木刺等異物時，不能隨便

撥出，避免體內(nèi)大出血造成二次傷害；

（3）高處墜落者落在不易救援的地方時，要有可靠的防護措施之后才能接

近進行救援，避免救援者或墜落者的二次墜落等事故；

（4）發(fā)生高處墜落處應(yīng)立即封閉，禁止施工人員圍觀，避免人多擁擠造成無

關(guān)人員的二次墜落或其它事故的發(fā)生；