兒科測試題含參考答案

兒科測試題含參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果在治療中出現(xiàn)腹痛、腰痛、嘔吐、血尿加重,可能的診斷是()A、低鉀血癥B、急性胃炎C、腎上腺危象D、腎結(jié)石E、腎靜脈血栓形成正確答案：E2.不具有肺門“舞蹈”的先心病是:()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、第一孔未閉型房間隔缺損C、室間隔缺損D、第二孔未閉型房間隔缺損E、肺動(dòng)脈狹窄正確答案：E3.女,8歲,因反復(fù)水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個(gè)/HP,尿WBC0~3個(gè)/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來,尿蛋白陰性。下一步治療應(yīng):()A、激素減量,改為隔日頓服B、加用免疫抑制劑C、利尿D、改用免疫抑制劑E、繼續(xù)用原量正確答案：A4.1歲小兒咳嗽1月余,無發(fā)熱。查體:Wt4kg,皮下脂肪消失,兩肺呼吸音粗,未及羅音,胸片示:肺門淋巴結(jié)腫大,PPD試驗(yàn)陰性以下說法正確的是()A、可排外肺結(jié)核B、應(yīng)進(jìn)一步抽取胃液涂片找抗酸桿菌C、不能排外肺結(jié)核D、行結(jié)核桿菌的PCR檢測以確診E、立即復(fù)查PPD試驗(yàn)正確答案：C5.皰疹性咽峽炎的病原體為:()A、腺病毒B、肺炎雙球菌C、柯薩奇A組病毒D、金黃色葡萄球菌E、以上都不是正確答案：C6.7個(gè)月女嬰,營養(yǎng)不良II度,腹瀉2個(gè)月入院。體查:呼吸46次/分,脈搏140次/分,精神萎靡,心音低鈍,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴減弱,四肢無力,腱反射未引出。診斷為()A、中度低滲性脫水B、輕度低滲性脫水C、中度等滲性脫水D、重度低滲性脫水E、輕度等滲性脫水正確答案：A7.患兒血清鐵蛋白降低,紅細(xì)胞游離原卟啉正常,未出現(xiàn)貧血表現(xiàn)為()A、紅細(xì)胞生成缺鐵期B、缺鐵性貧血恢復(fù)期C、鐵減少期D、缺鐵性貧血已治愈E、缺鐵性貧血期正確答案：C8.先心病最主要的病因是:()A、妊娠期服藥B、孕母患糖尿病等代射紊亂性疾病C、孕母與大劑量放射線接觸D、宮內(nèi)感染E、孕母缺乏葉酸正確答案：D9.符合母乳特點(diǎn)的是()A、鈣磷比例適當(dāng)B、含飽和脂肪酸的脂肪高C、蛋白質(zhì)總量高D、白蛋白少E、乳糖量少正確答案：A10.小兒肺部感染易引起肺間質(zhì)性炎癥是因?yàn)?)A、血IgM及IgG含量少B、呼吸中樞不健全C、呼吸肌不發(fā)達(dá)D、下呼吸道口徑小,纖毛運(yùn)動(dòng)差E、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛正確答案：E11.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動(dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,患兒缺氧發(fā)作的原因主要是:()A、右向左分流量突然增加B、肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣C、血液粘稠度增加D、以上都不是E、腦血栓形成正確答案：B12.9歲男孩,10天前患咽喉痛,今發(fā)現(xiàn)顏面水腫,解醬油色尿2次,尿量減少,頭痛,服中藥后嘔吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持續(xù)7~8分鐘,就診時(shí)呈昏睡狀。緊急治療首先考慮:()A、雙氫克尿塞20mg,bidB、低鹽飲食C、臥床休息D、適當(dāng)限制水入量E、硝普鈉治療正確答案：E13.2個(gè)月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數(shù)達(dá)5~6次,為黃色不成形便,無臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性?？紤]診斷為()A、真菌性腸炎B、病毒性腸炎C、遷延性腸炎D、消化不良E、生理性腹瀉正確答案：E14.以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因()A、子宮、胎盤血流障礙B、臍帶血流受阻C、顱內(nèi)出血D、母親因各種疾病所致母血含氧不足E、分娩時(shí)用麻醉劑過量正確答案：C15.4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,平時(shí)多汗,易驚夜啼,突然雙眼直視,反復(fù)四肢抽動(dòng)數(shù)次,抽后神志清醒,體查顱骨有乒乓球感。最可能的診斷是:()A、顱內(nèi)感染B、嬰兒手足搐搦癥C、嬰兒低血糖癥D、嬰兒痙攣癥E、佝僂病活動(dòng)早期正確答案：B16.2歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余,生長發(fā)育較差,無明顯氣促、紫紺,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級(jí)收縮期雜音。要診斷該患兒的先心病最主要檢查是:()A、心導(dǎo)管術(shù)B、心功能檢查C、心臟彩超D、胸部X線攝片E、心電圖正確答案：C17.腎病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是:()A、高血壓B、水腫C、血尿D、低蛋白血癥E、大量蛋白尿正確答案：B18.一新生兒出生時(shí)有重度窒息,生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動(dòng)。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細(xì)胞11.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L?；純涸谥委熎陂g,突然四肢抽動(dòng),下列措施哪項(xiàng)不妥()A、用泰能加強(qiáng)抗感染B、靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kgC、吸痰,清除咽喉部的分泌物D、吸氧E、增加脫水劑的應(yīng)用正確答案：A19.肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是()A、氧流量9~10L/min,氧濃度<90%B、氧流量7~8L/min,氧濃度<80%C、氧流量0.5~1L/min,氧濃度<40%D、氧流量5~6L/min,氧濃度<70%E、氧流量2~4L/min,氧濃度<60%正確答案：C20.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。欲盡快明確診斷,下一步作何種檢查()A、熒光抗體試驗(yàn)檢測特異性IgM抗體B、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類C、血清冷凝集試驗(yàn)D、氣管分泌物作病毒分離E、PPD試驗(yàn)正確答案：A21.8個(gè)月患兒,面色蒼白,毛發(fā)稀疏、發(fā)黃,舌震顫。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L。早期最恰當(dāng)?shù)闹委熓?()A、維生素B12+鐵劑B、鐵劑+葉酸C、維生素B12+葉酸D、維生素B12+高蛋白飲食E、鐵劑+維生素C正確答案：D22.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生,來醫(yī)院咨詢。小兒有以下哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有佝僂病的早期表現(xiàn)()A、精神萎靡B、抽搐或手足搐搦C、有郝氏溝及肋骨外翻D、有方顱或乒乓頭E、睡眠不實(shí),多汗,易驚正確答案：E23.5個(gè)月小兒因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥臭呈暗綠色水樣,含粘液較多,鏡檢有大量膿細(xì)胞和G+球菌。最可能的診斷為()A、真菌性腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、金黃色葡萄球菌腸炎D、偽膜性腸炎E、致病性大腸桿菌腸炎正確答案：C24.8個(gè)月嬰兒,急起喘憋、頻咳、發(fā)熱4天。體溫39.8℃,嗜睡與煩躁交替,面色蒼白,口周青紫,肺部體征不明顯,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L。初診為:()A、肺炎支原體肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支氣管炎D、腺病毒肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：D25.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的骨髓象最有特征性的改變是()A、幼紅細(xì)胞巨幼變B、細(xì)胞漿嗜堿性增強(qiáng)C、幼紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核D、粒細(xì)胞形態(tài)不受影響E、網(wǎng)狀細(xì)胞增生正確答案：A26.6個(gè)月以內(nèi)佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是()A、顱骨軟化B、胸廓畸形C、下肢畸形D、方顱E、手鐲、腳鐲征正確答案：A27.診斷缺鐵性貧血第一階段,正確的是()A、血清總鐵結(jié)合力增高B、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞數(shù)減少C、紅細(xì)胞游離原卟啉增高D、血清鐵蛋白減低E、血清鐵降低正確答案：D28.6歲女孩,高熱、咽痛,眼部刺痛。查體:咽部充血,一側(cè)眼球結(jié)膜炎,可能的診斷是()A、咽結(jié)合膜熱B、皰疹性咽炎C、流行性感冒D、川崎病E、紅眼病正確答案：A29.接種卡介苗的禁忌癥除外()A、PPD(十)B、麻疹患者C、胸腺發(fā)育不全D、,百日咳小兒E、癲癇患者正確答案：E30.9個(gè)月男孩,面色蒼白,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞l%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?()A、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)B、測血清鐵、總鐵結(jié)合力C、測維生素B12、葉酸的濃度D、測血小板計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E、骨髓穿刺正確答案：B31.腎病綜合征最主要的并發(fā)癥除外:()A、血液高凝B、感染C、休克D、電解質(zhì)紊亂E、低蛋白血癥正確答案：E32.7個(gè)月女嬰嘔吐、水樣便2天,大便每天10次,高熱1天,汗多、進(jìn)食少、尿少、口渴。體查:煩躁不安,肢溫,皮膚彈性差,心、肺(-),膝反射亢進(jìn)。補(bǔ)充累積損失量應(yīng)首選()A、4:3:2液50~60ml/kgB、10%葡萄糖液60~80ml/kgC、1/3張液60~80ml/kgD、3:2:1液50~60ml/kgE、1/2張液60~80ml/kg正確答案：C33.關(guān)于先心病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、適當(dāng)參加能勝任的體力活動(dòng)B、并發(fā)心功能不全時(shí),術(shù)前應(yīng)該較長時(shí)間使用洋地黃維持量C、作扁桃體摘除術(shù)與拔牙等手術(shù),術(shù)前術(shù)后均應(yīng)給予足量抗生素D、免于接受預(yù)防接種E、紫紺型患兒因血液濃稠應(yīng)預(yù)防脫水正確答案：D34.生后1天新生兒白細(xì)胞20×109/L,N65%,L35%,提示該新生兒為()A、體內(nèi)有感染灶B、有白血病C、類白血病D、正常E、骨髓外造血正確答案：D35.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動(dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,昏厥原因應(yīng)考慮:()A、腦栓塞B、缺氧性昏厥C、腦血栓形成D、癲癇發(fā)作E、急性心力衰竭正確答案：B36.足月男孩,順產(chǎn),出生體重3.2kg,生后20小時(shí)開始出現(xiàn)黃疸,膽紅素測定為210μmol/L。為明確診斷,首選的檢查指標(biāo)是()A、抗人球蛋白試驗(yàn)B、血培養(yǎng)C、G-6PD測定D、血ALT測定E、腹部B超正確答案：A37.3天男嬰,洗澡時(shí)被發(fā)現(xiàn)在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊,下列哪項(xiàng)處理是妥當(dāng)?shù)?)A、手術(shù)切除B、用力擠壓C、積極使用抗生素D、無需處理,繼續(xù)觀察E、挑割腫塊正確答案：D38.患兒8月,蠟黃、虛胖、手足顫抖,肝肋下2cm,紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,有關(guān)治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、及時(shí)添加輔食B、改為羊奶喂養(yǎng)C、加強(qiáng)護(hù)理防治感染D、維生素B12肌肉注射E、鎮(zhèn)靜劑治療正確答案：B39.足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉(zhuǎn)入新生兒科后一直嗜睡,枕部有血腫,前囟3㎝×3㎝,顱縫略寬。首選何種檢查確診()A、腦脊液B、頭顱CTC、血培養(yǎng)D、血電解質(zhì)E、血糖正確答案：B40.患兒男,10天,為足月順產(chǎn)兒,母乳喂養(yǎng),家長為預(yù)防小兒佝僂病的發(fā)生,來醫(yī)院咨詢。醫(yī)生的下列指導(dǎo)那項(xiàng)不恰當(dāng)()A、適時(shí)補(bǔ)充鈣劑B、堅(jiān)持日光浴C、1個(gè)月開始添加蛋黃、魚泥等D、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)E、2周開始添加魚肝油正確答案：C41.嬰兒腹瀉臨床上出現(xiàn)脫水癥狀時(shí),其主要改變是()A、體液總量,尤以細(xì)胞外液減少B、間質(zhì)液減少C、血漿量減少D、細(xì)胞外液減少而不伴血漿的減少E、細(xì)胞內(nèi)液量減少正確答案：A42.小兒骨骼發(fā)育中,正確的是()A、前囟最晚閉合的年齡為10個(gè)月B、后囟一般閉合的年齡在出生后2周C、腕部骨化中心出現(xiàn)的年齡為1歲半D、頭胸圍相等的年齡為1歲E、顱縫一般閉合的年齡為2個(gè)月正確答案：D43.9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕哆音,心率142次/分,肝肋下2.5㎝,血壓120/83mmHg?？赡茉\斷的是()A、腎病綜合征,腎炎型B、支氣管肺炎+心力衰竭C、急性腎炎,高血壓腦病D、急性腎炎,呼吸衰竭E、急性腎炎,循環(huán)充血正確答案：E44.2個(gè)月患兒,發(fā)熱10天,在外用多種抗生素,3日來腹瀉,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣樣,不吐,尿不少,來急診。查體:精神可,眼窩、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳狀物,心肺腹(-)。診斷可能為()A、遷延性腸炎B、消化不良C、真菌性腸炎D、生理性腹瀉E、病毒性腸炎正確答案：C45.肺炎患兒補(bǔ)液的原則應(yīng)除外()A、液體張力應(yīng)偏高B、用生理維持液于12~24小時(shí)內(nèi)均勻靜點(diǎn)C、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉,但按3/4量補(bǔ)給D、能進(jìn)食者一般不需靜脈補(bǔ)液E、重度脫水亦應(yīng)擴(kuò)容,時(shí)間是頭1小時(shí)內(nèi)靜脈快滴正確答案：A46.肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現(xiàn)低鈣抽搐,應(yīng)在西地蘭應(yīng)用后多長時(shí)間方能補(bǔ)充鈣劑()A、8hB、12hC、4hD、2hE、24h正確答案：C47.關(guān)于營養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象錯(cuò)誤的是()A、各系均增生活躍B、幼紅細(xì)胞胞體小,胞漿少,染色偏藍(lán)C、幼紅細(xì)胞增生活躍D、以中、晚幼紅細(xì)胞增生明顯E、胞漿成熟落后于胞核正確答案：A48.腹瀉中度脫水,病人補(bǔ)液后排尿1次,前囟、眼眶凹陷好轉(zhuǎn),皮膚彈性恢復(fù),但精神仍萎靡,四肢肌力、肌張力低,腱反射弱,心音低鈍,腹脹,腸鳴音弱。該病人哪項(xiàng)化驗(yàn)正確()A、血鈉>145mmol/LB、血鉀<8mmol/LC、血鈉<130mmol/LD、血鉀>3.5mmol/LE、血鉀<3.5mmol/L正確答案：E49.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時(shí)內(nèi)無尿,四肢冷,脈細(xì)弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項(xiàng)不正確()A、選用4:3:2液來補(bǔ)充累積損失量B、一般無需常規(guī)服用鈣劑C、第1小時(shí)用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴(kuò)容D、擴(kuò)容后其累積損失量按第1天總量的1/2補(bǔ)給E、擴(kuò)容腎功能改善有尿后按≤0.3%濃度補(bǔ)充氯化鉀正確答案：D50.8個(gè)月患兒,腹瀉4日,每日5~6次,稀水便,嘔吐3~4次/日,尿少來急診。查體:精神弱,皮膚彈性差,四肢末梢暖,眼凹,哭淚少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹軟,病前體重10kg,現(xiàn)體重9.2kg。補(bǔ)充累積損失量過程中患兒出現(xiàn)無力、心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱,首先應(yīng)考慮為()A、低血鈣癥B、高鉀血癥C、低血糖D、低鉀血癥E、低血鎂癥正確答案：D51.患兒最初的治療方案是()A、高蛋白飲食B、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C、靜脈輸入高張葡萄糖補(bǔ)充熱量D、開始供給低熱量和營養(yǎng)物質(zhì),而后逐漸增加E、高熱量飲食正確答案：D52.男孩,10歲。因患急性腎炎住院,血壓170/120mmHg,煩躁、頭痛,并有一過性失明,每日尿量約500ml,應(yīng)診斷為()A、代謝性酸中毒B、腎功能衰竭C、高血壓腦病D、并發(fā)化膿性腦膜炎E、心力衰竭正確答案：C53.1歲半患兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫掌。面部無浮腫,皮膚細(xì)嫩。無異常氣味。確診的檢查為()A、智力測定B、尿氨基酸過篩C、骨骼X線檢查D、染色體檢查E、血清T3、l檢查正確答案：D54.以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)()A、生后2-3天出現(xiàn)黃疸B、足月兒黃疸在2周時(shí)開始消退C、一般情況好D、足月兒總膽紅素值未達(dá)光療標(biāo)準(zhǔn)E、結(jié)合膽紅素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)正確答案：B55.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動(dòng)后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,此時(shí)最緊急的處理是:()A、靜滴鈣劑B、靜注毛花甙丙C、靜注普萘洛爾D、靜注高滲葡萄糖E、肌注安定止驚正確答案：C56.哪項(xiàng)不符合法樂四聯(lián)癥臨床表現(xiàn)?()A、稍一活動(dòng)即出現(xiàn)氣急,說明發(fā)生了心力衰竭B、常有蹲踞現(xiàn)象C、最突出的癥狀是雜音D、嬰兒早期可無紫紺E、可突然發(fā)生昏厥、抽搐正確答案：C57.男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個(gè)/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治療其首選藥物為:()A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、強(qiáng)的松龍D、潑尼松E、氮芥正確答案：D58.女,8歲,干咳1周伴咽痛、低熱,右下肺呼吸音減弱,無明顯干、濕羅音,肺部X線兩下肺呈云霧狀浸潤影。該患兒最可能的診斷是()A、肺結(jié)核B、大葉性肺炎C、腺病毒肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：E59.苯丙酮尿癥的可靠診斷依據(jù)是()A、陽性家族史B、智力低下C、尿有鼠臭味D、尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性E、血清苯丙氨酸明顯升高正確答案：E60.10個(gè)月嬰兒,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周圍散在針尖大小出血點(diǎn),呼吸80次/分,心跳160次/分,血壓10.8/8kPa(80/60mmHg),血?dú)夥治鯬aO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52mmHg),兩肺散在中、細(xì)濕羅音。應(yīng)診斷為:()A、肺炎、彌漫性血管內(nèi)凝血B、肺炎、休克C、肺炎、中毒性腦病D、肺炎、呼吸衰竭E、肺炎、心力衰竭正確答案：D61.一足月新生兒,單純母乳喂養(yǎng),生后2周發(fā)現(xiàn)面部有輕度的黃疸,而一般情況良好,體重增長良好。最合適的處理()A、抗生素抗感染B、停母乳3~5天C、不需處理D、光療E、苯巴比妥口服正確答案：C62.診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是()A、腰穿腦脊液檢查B、血常規(guī)C、血?dú)夥治鯠、尿常規(guī)E、血培養(yǎng)正確答案：E63.8個(gè)月嬰兒患肺炎心力衰竭,突然反復(fù)抽搐1d約8~9次,剛注射過鎮(zhèn)靜劑及西地蘭,血鈣1.8mmol/L,進(jìn)一步應(yīng)如何處理()A、24h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣B、靜點(diǎn)20%甘露醇,降顱壓C、口服鈣劑D、立即靜脈使用葡萄糖酸鈣E、4h后靜脈使用10%葡萄糖酸鈣正確答案：E64.足月兒,日齡5天,出生時(shí)有窒息,患兒煩躁不安,吃奶差,肌張力稍高,有自發(fā)或刺激引起肌陣攣,72小時(shí)后逐漸恢復(fù)正常,最可能的診斷是()A、以上都不是B、新生兒缺氧缺血性腦病C、新生兒肺炎D、新生兒敗血癥E、新生兒腦膜炎正確答案：B65.法樂四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因?yàn)?()A、緩解漏斗部痙攣B、使勞累、氣急緩解C、增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量D、使心腦供血增加E、使腔靜脈回心血量增加正確答案：C66.新生兒生后3天開始?xì)獯?、紫紺、口吐泡沫,體溫不升,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音正常,母分娩早期破水24小時(shí),最可能是()A、新生兒濕肺B、新生兒呼吸窘迫綜合癥C、新生兒肺炎D、新生兒窒息E、新生兒顱內(nèi)出血正確答案：C67.正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常()A、頭圍48cmB、能站立C、乳牙4顆D、體重8.5kgE、身長73cm正確答案：A68.關(guān)于高滲性脫水,下列敘述哪項(xiàng)不妥()A、細(xì)胞內(nèi)液減少明顯B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥C、多見于不顯性失水增多而給水不足D、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現(xiàn)循環(huán)障礙E、尿少比重增高正確答案：D69.1歲患兒,體重8.6kg,腹瀉3日,每日7~8次。稀水便,不吐,尿略減少,來門診。查體:皮膚彈性略差,眼窩略凹,有淚,心音有力,雙肺清,腹軟,血鈉132mmol/L(132mEq/L)。脫水性質(zhì)為()A、中度低滲脫水B、中度等滲脫水C、輕度低滲脫水D、重度等滲脫水E、輕度等滲脫水正確答案：E70.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主()A、左心衰竭B、末梢循環(huán)衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正確答案：E71.足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉(zhuǎn)入新生兒科后一直嗜睡,枕部有血腫,前囟3㎝×3㎝,顱縫略寬。最可能的診斷是()A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒低血糖C、新生兒缺氧缺血性腦病D、新生兒先天性腦積水E、新生兒敗血癥正確答案：C72.維生素D治療佝僂病的劑量應(yīng)為()A、不同病期,劑量相同B、劑量越大越好C、依病情不同而劑量不同D、先用小劑量逐漸加大劑量E、劑量越小越安全正確答案：A73.嬰兒急性腹瀉所致中度脫水,判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí),補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用()A、生理維持液B、1/2張含鈉液C、2/3張含鈉液D、1/3張含鈉液E、1/4張含鈉液正確答案：B74.女9歲,因水腫、尿少3天入院,尿呈深黃色,病前3周有雙下肢感染史,入院后有頭痛、心悸、氣促,查:血壓17/12KPa(128/90mmHg)脈搏132次/分,神清,雙肺底可聞及少許濕羅音,心音低鈍,肝右肋下1cm,有壓痛,腱反射存在。該患兒可能的診斷是:()A、急性腎炎一般病例B、急性腎炎并高血壓腦病C、急性腎小球腎炎并肺炎D、急性腎炎并循環(huán)充血E、病毒性腎炎正確答案：D75.營養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是()A、以上都不是B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、缺乏VitB12所至巨幼紅細(xì)胞性貧血D、缺乏葉酸所至巨幼紅細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血正確答案：B76.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于:()A、頸肌不發(fā)達(dá)B、顱縫與囟門未閉,對(duì)顱內(nèi)壓可起緩沖作用C、腦膜炎反應(yīng)不如年長兒強(qiáng)D、大腦處于抑制狀態(tài)E、機(jī)體反應(yīng)差正確答案：B77.男嬰,6個(gè)月,發(fā)熱2d伴咳嗽。今見小兒呼吸困難,兩肺有少量哮鳴音,胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎,病原體主要是:()A、呼吸道合胞病毒B、流感病毒C、肺炎支原體D、腺病毒E、柯薩奇病毒正確答案：A78.那些不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)()A、智力低下B、食欲亢進(jìn)C、皮膚干燥D、聲音嘶啞E、動(dòng)作發(fā)育遲緩正確答案：B79.1歲小孩,發(fā)熱15天,咳嗽伴輕度喘憋。查體:淺表淋巴結(jié)有輕度腫大,雙肺未聞羅音,此患兒已接種卡介苗,PPD試驗(yàn)+++,首選的檢查是()A、胸部X線檢查B、淋巴結(jié)活檢C、血?dú)夥治鯠、心電圖E、胸部MRI檢查正確答案：A80.女,1歲。因1周來咳嗽,高熱,3天來氣促,煩躁不安,面色蒼白急診入院。兩肺滿布中小濕羅音。皮膚可見猩紅熱樣皮疹。末梢血白細(xì)胞:18×109/L,N0.90,L0.1。下列哪項(xiàng)治療是不適當(dāng)?shù)?)A、靜點(diǎn)病毒唑B、使用血管擴(kuò)張藥C、用敏感的抗生素D、吸氧E、保持呼吸道通暢正確答案：A81.4歲男孩,低熱半月,伴咳嗽,納差。查體:體溫38.2~C,兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,兩肺呼吸音粗,心臟腹部無異常,血WBC7.8×109/L,PPD試驗(yàn)72小時(shí),皮膚硬結(jié)16mm,胸透右肺中葉可見密集增深陰影,右肺門有團(tuán)塊狀陰影。該患兒首選()A、靜點(diǎn)青霉素后取異物B、長春新堿+潑尼松C、紅霉素靜滴D、利福平+異煙肼E、鏈霉素+PAS正確答案：D82.6個(gè)月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細(xì)濕羅音。血常規(guī):白細(xì)胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:雙肺紋理重,伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。診斷最可能是()A、腺病毒肺炎B、支氣管哮喘C、呼吸道合胞病毒肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、哮喘性支氣管炎正確答案：C83.確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是:()A、有開放性肺結(jié)核接觸史B、CSF有結(jié)核性腦膜炎典型改變C、以上都不是D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性E、胸部X線發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶正確答案：C84.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、兒童呈陽性反應(yīng),表示受過結(jié)核感染,但不一定有活動(dòng)病灶B、陰性可排除結(jié)核病C、強(qiáng)陽性反應(yīng)示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí),可表現(xiàn)為假陰性反應(yīng)E、年齡越小,陽性反應(yīng)的臨床意義則越大正確答案：B85.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kpa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個(gè)/HP,上皮細(xì)胞0-5個(gè)/HP,血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪項(xiàng)檢查并非必要?()A、BUNB、ASO測定C、ESRD、尿培養(yǎng)E、C3測定正確答案：D86.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是:()A、感染B、血栓形成C、低血容量性休克D、心源性休克E、電解質(zhì)紊亂正確答案：A87.生后8天,近2天皮膚、鞏膜黃染,反應(yīng)差。查體:體溫35.8℃,呼吸平穩(wěn),臍部少量膿性分泌物,腹脹,肝大肋下3㎝,下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義()A、C反應(yīng)蛋白B、外周血檢查C、血培養(yǎng)D、肝膽B(tài)超E、血沉正確答案：C88.佝僂病初期的表現(xiàn)是()A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B、出牙延遲C、肌張力低下D、各種骨骼畸型E、手鐲征正確答案：A89.腎病患兒最早出現(xiàn)的癥狀常為:()A、水腫B、發(fā)熱C、血尿D、尿少E、腹瀉正確答案：A90.患兒5天,足月兒,體重2900g,生后第3天出現(xiàn)黃疸,現(xiàn)體溫37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清總膽紅素171μmol/L,間膽為主,最可能的診斷是()A、新生兒肝炎B、生理性黃疽C、新生兒敗血癥D、先天性膽道閉鎖E、G-6PD缺乏癥正確答案：B91.1歲患兒,逐漸蒼白2個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,