2019年10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（二）真題

2019年10月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（二）真題(總分：100.00，做題時(shí)間：150分鐘)一、單項(xiàng)選擇題(總題數(shù)：30，分?jǐn)?shù)：30.00)1.反映兒童體格生長和營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.身高

B.體重

√

C.頭圍

D.胸圍解析：體重為各器官、組織和體液的總重量，是代表體格生長、營養(yǎng)情況的重要指標(biāo)，也是臨床計(jì)算藥量、輸液量的重要依據(jù)。2.小兒前囟閉合的時(shí)間為生后（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1～2個(gè)月

B.3～4個(gè)月

C.8～10個(gè)月

D.12～18個(gè)月

√解析：前囟是由額骨與頂骨形成的菱形間隙，1～1歲半時(shí)閉合。3.一健康小兒，前囟約2×2cm，牙齒已萌出，身長65cm，體重7.2kg，可獨(dú)坐片刻，能發(fā)輔音，其月齡大約是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.6個(gè)月

√

B.8個(gè)月

C.10個(gè)月

D.12個(gè)月解析：從身高、體重來看，小兒為6個(gè)月左右，會發(fā)輔音也是6個(gè)月小兒的特點(diǎn)。4.嬰兒最早添加的輔食應(yīng)該是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.蛋黃

B.米粉

√

C.菜泥

D.水果泥解析：母乳和人工喂養(yǎng)兒生后1個(gè)月起即可添加菜水和果汁，以補(bǔ)充維生素B、C。自4個(gè)月起即可添加米湯、強(qiáng)化鐵的米粉糊或米糕等淀粉類食品。5.2歲小兒接種乙腦減毒活疫苗后當(dāng)晚出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.9℃，伴精神弱。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.立即給予退熱劑

B.立即到醫(yī)院就診

C.服用抗感冒藥物

D.休息，多飲水

√解析：全身反應(yīng)為一般反應(yīng)，是每個(gè)小兒通常都會出現(xiàn)的反應(yīng)。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，一般體溫在37.5℃以下為弱反應(yīng)，37.6～38.5℃為中反應(yīng)，38.6℃以上為強(qiáng)反應(yīng)，部分病人伴有頭痛、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。輕者適當(dāng)休息，重者可對癥處理。高燒持續(xù)不退的應(yīng)到醫(yī)院診治。6.百白破疫苗的初種年齡是生后（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1個(gè)月

B.2個(gè)月

C.3個(gè)月

√

D.4個(gè)月解析：生后3、4、5月齡接種百白破疫苗。7.Wong-Baker疼痛評估臉譜表的適用年齡是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.0～1歲

B.1～2歲

C.2～3歲

D.3歲以上

√解析：三歲以上的兒童可應(yīng)用Wong-Baker疼痛評估臉譜表評估疼痛程度。8.新生兒硬腫的首發(fā)部位是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.面頰

B.上肢

C.臀部

D.下肢外側(cè)

√解析：硬腫先起于下肢外測，以后延及整個(gè)下肢、臀部、面頰、上肢、軀干，甚至全身受累。9.新生兒肺透明膜病的主要病因是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.產(chǎn)后感染

B.產(chǎn)時(shí)窒息

C.原發(fā)性肺不張

D.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

√解析：新生兒肺透明膜病主要與缺少肺表面活性物質(zhì)（PS）有關(guān)。10.患兒男，7個(gè)月，診斷為維生素D缺乏性佝僂病，此時(shí)患兒的骨骼改變可能出現(xiàn)（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.方顱

√

B.肋緣外翻

C.脊柱側(cè)彎

D.“O”型腿解析：3～8個(gè)月嬰兒易發(fā)現(xiàn)顱骨軟化，重者可出現(xiàn)壓乒乓球樣感覺，即用手指輕壓枕骨或頂骨后部可感覺顱骨內(nèi)陷；7～8個(gè)以上小兒發(fā)生方顱（從上向下看），即額骨和頂骨雙側(cè)骨樣組織增生呈對稱性隆起。11.患兒男，2歲，咳嗽3天，體溫38℃，雙肺可聞及干性及不固定濕啰音，應(yīng)首先考慮的診斷是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.支氣管肺炎

B.急性支氣管炎

√

C.支氣管異物

D.急性上呼吸道感染解析：急性支氣管炎常先有上呼吸道感染癥狀，繼而以咳嗽為主要癥狀，開始為干咳，繼而有痰。嬰幼兒癥狀較重，常有發(fā)熱、嘔吐及腹瀉等。一般無全身癥狀。雙肺呼吸音粗糙，可有不固定散在的干、濕啰音。嬰幼兒有痰常不易咳出，可在咽喉部或肺部聞及痰鳴音。12.將200ml生理鹽水和100ml1.4%NaHCO3溶液混合，其混合液的張力為

（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.等張

√

B.2/3張

C.1/2張

D.1/3張解析：2：1等張含鈉液：2份0.9%NaCl1份1.4%NaHC03。這是一種特殊的液體，不含糖，所以總?cè)芤壕褪请娊赓|(zhì)溶液=1張，所以是等張。13.患兒，10個(gè)月，腹瀉2天，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟凹陷，口腔黏膜干燥，尿量較少。判斷該患兒脫水程度為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.輕度

B.中度

√

C.重度

D.極重度解析：脫水分度與臨床表現(xiàn)

輕度脫水中度脫水重度脫水體重減少＜5%5%～10%≥10%精神狀況躁動(dòng)萎靡或易激惹昏迷皮膚彈性稍差差明顯差前囟平坦凹陷明顯凹陷眼淚稍少較少極少口渴輕中重口腔黏膜稍干干燥很干尿量稍少較少極少、無血壓正常正?；驕p低低脈搏正?；蛟隹煸隹旒?xì)、數(shù)四肢正常稍涼厥冷14.患兒女，2歲，腹瀉補(bǔ)液后脫水基本糾正，但精神弱、四肢無力、腱反射減弱、心音低鈍?？紤]該患兒可能發(fā)生了（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.低鉀血癥

√

B.低鈣血癥

C.低鎂血癥

D.低血糖解析：低鉀血癥主要表現(xiàn)為：①神經(jīng)-肌肉：神經(jīng)-肌肉興奮性降低，精神萎靡.軀干和四肢肌乏力、痛性痙攣，腱反射減弱或消失，腹脹，腸鳴音減弱。重癥時(shí)可出現(xiàn)弛緩性癱瘓、呼吸肌麻痹、腸麻痹。②心血管系統(tǒng)：心肌興奮性增高，心率增快，可引發(fā)心律失常、心衰、猝死。心電圖表現(xiàn)為T波低平或倒置、S-T段降低、Q-T間期延長、可出現(xiàn)U波、室上性或室性心動(dòng)過速、室顫，亦可發(fā)生心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯、阿一斯綜合征等。15.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈時(shí)，出現(xiàn)的青紫部位是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.右上肢

B.左上肢

C.頭面部

D.下半身

√解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉當(dāng)肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈時(shí)，即產(chǎn)生右向左分流，造成下半身青紫，亦稱差異性發(fā)紺。16.患兒男，1歲2個(gè)月，因咳嗽2天伴氣促1天，以支氣管肺炎、先天性心臟病收住院。查體：生長發(fā)育落后；呼吸50次/分，雙肺細(xì)濕啰音；心界向左下擴(kuò)大，心率160次/分，胸骨左緣第3～4肋間有VI級粗糙收縮期雜音；腹軟，肝肋下2cm。該患兒目前正確的護(hù)理措施是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.多喂水

B.取平臥位

C.勤翻身拍背

D.控制輸液速度

√解析：患兒有支氣管肺炎、先天性心臟病，應(yīng)注意控制水及鈉鹽攝入，患兒出現(xiàn)呼吸困難、青紫等癥狀時(shí)，取半臥位，應(yīng)安排好患兒的作息時(shí)間，保證休息和睡眠，安排適當(dāng)活動(dòng)量，控制輸液速。17.病毒性心肌炎患兒在急性期應(yīng)至少臥床休息至熱退后（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1～2周

B.3～4周

√

C.5～6周

D.7～8周解析：應(yīng)減輕病毒性心肌炎患兒心臟負(fù)擔(dān)，急性期臥床休息，至熱退后3～4周基本恢復(fù)正常時(shí)再逐漸增加活動(dòng)量。18.患兒女，7歲，近期全身多處出現(xiàn)散在針尖樣皮疹，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，治療的首選藥物是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.阿司匹林

B.腎上腺皮質(zhì)激素

√

C.新鮮血漿

D.血小板制劑解析：腎上腺糖皮質(zhì)激素為特發(fā)性血血小板減少性紫癜的首選藥物，其他治療藥物有免疫抑制劑和達(dá)那唑等。19.患兒男，診斷為急性白血病，應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療，其最常見的副作用是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝功能損害

B.腎功能損害

C.出血性膀胱炎

√

D.周圍神經(jīng)炎解析：環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎。20.患兒男，5歲，以腎病綜合征入院。面部、雙下肢及陰囊水腫明顯?；?yàn)檢查：尿蛋白（+++），血膽固醇升高，血漿蛋白降低。目前該患兒首優(yōu)的護(hù)理問題是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.排尿異常

B.活動(dòng)無耐力

C.體液過多

√

D.有感染的危險(xiǎn)解析：腎病綜合征患者水腫最常見，該患兒面部、雙下肢及陰囊水腫明顯。所以首優(yōu)的護(hù)理問題是體液過多。21.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正?；顒?dòng)的標(biāo)準(zhǔn)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血壓正常

B.尿常規(guī)正常

C.血沉正常

D.尿Addis計(jì)數(shù)正常

√解析：急性腎小球腎炎患兒Addis計(jì)數(shù)正常則恢復(fù)正常生活。22.患兒，2歲，以化膿性腦膜炎入院，出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒最可能發(fā)生了（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腦室管膜炎

B.腦膿腫

C.腦疝

√

D.腦積水解析：兩側(cè)瞳孔不等大提示為腦疝。23.出生時(shí)即存在且維持終生的神經(jīng)反射是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.腹壁反射

B.提睪反射

C.角膜反射

√

D.擁抱反射解析：出生時(shí)存在，以后永不消失的反射，如角膜反射、瞳孔對光反射、咽反射、吞咽反射等，如這些反射減弱或消失，表示神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常。24.川崎病的特征性臨床表現(xiàn)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.皮疹

B.指端膜樣脫屑

√

C.發(fā)熱

D.眼球結(jié)膜充血解析：手足癥狀為川崎病特征，在發(fā)熱早期，手足硬性水腫，手掌和指趾末端可見紅斑。隨著體溫下降，手足皮疹和硬腫也消退，在指、趾端和甲床交界處呈膜樣脫屑，重者指、趾甲也可脫落。25.先天性甲狀腺功能減退癥患兒給予甲狀腺素片治療，應(yīng)維持至（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.終生治療

√

B.T4和TSH正常后停藥

C.青春期停藥

D.癥狀控制即可停藥解析：天性甲狀腺發(fā)育異?；虼x異常起病者需終生治療，以維持正常生理功能。26.患兒女，10個(gè)月，結(jié)核菌素試驗(yàn)（+++），最有可能的是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.母親有結(jié)核病

B.曾患過結(jié)核病

C.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶

√

D.出生時(shí)接種過卡介苗解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑不足5mm為“-”；5～9mm為“+”；10～19mm為“++”；20mm以上為“+++”；除硬結(jié)外，還可見水皰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)為“++++”。后兩者為強(qiáng)陽性反應(yīng)。小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)者，表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。27.接觸水痘的易感兒檢疫期應(yīng)為（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.5天

B.7天

C.14天

D.21天

√解析：水痘患兒隔離至皰疹全部結(jié)痂。對密切接觸者應(yīng)檢疫3周。28.早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有價(jià)值的依據(jù)是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.呼吸道卡他癥狀

B.軀干有皮疹

C.頸部淋巴結(jié)腫大

D.麻疹黏膜斑

√解析：麻疹黏膜斑（Koplik’sspots）為麻疹早期特征，出疹前1～2天內(nèi)于雙側(cè)近臼齒頰黏膜處出現(xiàn)細(xì)砂樣灰白色小點(diǎn)，繞以紅暈，一般維持16～18小時(shí)，大多于出疹后1～2日內(nèi)消失。29.患兒因顱內(nèi)出血入院，已出現(xiàn)腦疝前驅(qū)癥狀，應(yīng)采取的體位是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.平臥

√

B.頭部抬高5°～10°

C.頭部抬高15°～20°

D.頭部抬高25°～30°解析：急性顱內(nèi)高壓時(shí)早期可頭部略抬高呈20°～30°角，有利于顱內(nèi)血液回流，但目前已有腦疝的前驅(qū)癥狀，應(yīng)平臥或頭略低。30.患兒皮膚接觸毒鼠藥中毒，宜選取的沖洗液是（

）。（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.清水

B.食用醋

C.肥皂水

√

D.10%碳酸氫鈉解析：患兒皮膚接觸毒鼠藥中毒應(yīng)立即用肥皂水清洗。二、填空題(總題數(shù)：7，分?jǐn)?shù)：10.00)31.正常小兒會爬行的月齡是________個(gè)月。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：8）解析：32.新生兒從母體通過胎盤獲得的免疫球蛋白是________。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：IgG）解析：33.急性感染性喉炎以________、聲嘶、喉鳴和________為臨床特征。（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：犬吠樣咳嗽；吸氣性呼吸困難）解析：34.小兒輕型腹瀉以________癥狀為主，無________和全身中毒癥狀。

（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：胃腸道癥狀；脫水）解析：35.心力衰竭患兒每次應(yīng)用洋地黃前應(yīng)測量________。（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：脈搏）解析：36.急性腎小球腎炎最早出現(xiàn)的癥狀是________和________。（分?jǐn)?shù)：2.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：水腫；少尿）解析：37.脈壓增大伴有周圍血管征的先天性心臟病是________。

（分?jǐn)?shù)：1.00）填空項(xiàng)1:__________________

（正確答案：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉）解析：三、名詞解釋題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：15.00)38.學(xué)齡期（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(自6～7歲至青春期前（12～13歲前后），為學(xué)齡期。)解析：39.人工被動(dòng)免疫（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(未接受主動(dòng)免疫的易感者在接觸傳染病后，給予相應(yīng)的抗體而立即獲得被動(dòng)免疫力，稱為人工被動(dòng)免疫。)解析：40.治療性的游戲（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(當(dāng)游戲起到應(yīng)對恐懼和憂慮的作用時(shí)稱為治療性的游戲。)解析：41.早產(chǎn)兒（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(指胎齡未滿37周即259天的活產(chǎn)新生兒。)解析：42.貧血（分?jǐn)?shù)：3.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(貧血指的是末梢血液中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量或紅細(xì)胞壓積低于正常。)解析：四、簡答題(總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：25.00)43.簡述光照療法的護(hù)理常規(guī)。

（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(患兒接受光照療法治療時(shí)，應(yīng)按藍(lán)光護(hù)理常規(guī)，特別注意：①盡量暴露患兒皮膚：除患兒眼部和會陰部外，應(yīng)盡可能多地暴露患兒皮膚，以達(dá)到最佳效果。②注意保護(hù)患兒的雙眼和會陰部：進(jìn)入藍(lán)光治療前，應(yīng)用藍(lán)光專用眼罩和尿布遮擋患兒雙眼和會陰部，防止受到傷害。多給患兒喂水，必要時(shí)輸液。③體溫監(jiān)測：常規(guī)6h測量體溫一次，如體溫高于37℃，應(yīng)1h監(jiān)測一次。④觀察有無光照反應(yīng)：包括皮疹、嘔吐、腹瀉等?；純簾┰陼r(shí)，注意有無皮膚損傷，如足跟部。⑤觀察皮膚顏色：觀察皮膚顏色的變化，以判斷病情的變化。⑥警惕核黃疸的早期癥狀：嗜睡、肌張力減退、吸吮力差等。)解析：44.簡述單純性肥胖小兒飲食管理措施。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(既要能達(dá)到減肥目的，又要保證小兒有足夠的蛋白質(zhì)攝入，確保正常生長發(fā)育所需，不能使體重下降過快。從控制體重快速增長開始，逐步減輕體重。熱能控制的原則為：5歲以下為2511～3348kJ（600～800kcal）/d，5～10歲為3348～4186kJ（800～1000kcal）/d，10～14歲為4186～5023kJ（1000～1200kcal）d。

①飲食應(yīng)高蛋白、低糖類（碳水化合物）、低脂肪（嬰幼兒除外），限制淀粉類食物和甜食、油脂食物。低脂飲食可迫使機(jī)體消耗自身的脂肪儲備，但也會使蛋白質(zhì)分解，故需同時(shí)供應(yīng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。糖類分解成葡萄糖后會強(qiáng)烈刺激胰島分泌胰島素，從而促進(jìn)脂肪合成，故必須適量限制。

②食物的體積在一定程度上會使患兒產(chǎn)生飽腹感，故應(yīng)該鼓勵(lì)其多吃體積大而熱量低的蔬菜類食品，其纖維還可減少糖類的吸收和胰島素的分泌，并能阻止膽鹽的腸-肝循環(huán)，促進(jìn)膽固醇排泄，且有一定的通便作用。如蘿卜、胡蘿卜、青菜、黃瓜、西紅柿、萵苣、蘋果、柑橘、竹筍等均可選擇。

③培養(yǎng)患兒良好的飲食習(xí)慣，如避免晚餐過飽，不吃夜宵，不吃零食，少食多餐，減慢進(jìn)食速度、細(xì)嚼慢咽等。平時(shí)不要讓患兒看到美味食品，以免引起食欲中樞興奮。

④定期監(jiān)測體重增長。)解析：45.簡述法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)的處理措施。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(缺氧發(fā)作時(shí)的緊急處理：發(fā)作輕者，置患兒于膝胸位，即可緩解。重者需皮下注射嗎啡0.1～0.2mg/kg，并及時(shí)吸氧和糾正酸中毒等。此外可口服普萘洛爾（心得安）預(yù)防其發(fā)作。)解析：46.簡述小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(病因：

①體內(nèi)貯鐵不足：正常足月新生兒自母體獲得的鐵及生后紅細(xì)胞破壞釋放的鐵足夠生后4～5個(gè)月造血之用，胎兒期最后3個(gè)月從母體中獲得的鐵最多，如因早產(chǎn)、雙胎、胎兒失血及母親嚴(yán)重貧血均可使胎兒鐵貯存不足。

②鐵的攝入量不足：這是導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。人奶和牛奶含鐵量均低（＜0.21mg/dl），如不及時(shí)添加含鐵較多的輔食，則易發(fā)生缺鐵性貧血。

③生長發(fā)育過快：隨體重增長血容量相應(yīng)增加，生長速度越快，鐵的需要量相對越大，越易發(fā)生缺鐵。嬰兒至一歲時(shí)體重增至初生時(shí)的3倍，早產(chǎn)兒可增至5～6倍，故嬰兒期尤其是早產(chǎn)兒最易發(fā)生缺鐵性貧血。

④鐵的丟失或消耗過多：正常嬰兒每天排出的鐵量相對比成人多，每失血1ml就相當(dāng)于失鐵0.5mg，故無論何種原因引起的長期小量失血都是發(fā)生缺鐵性貧血的重要原因，如腸息肉、鉤蟲病等慢性失血，用不經(jīng)加熱處理的鮮牛奶喂養(yǎng)嬰兒可造成牛奶過敏而致腸出血。長期反復(fù)患感染性疾病，可因消耗增多而引起貧血。

⑤鐵的吸收障礙：食物搭配不合理可影響鐵的吸收。慢性腹瀉不僅鐵的吸收不良，而且鐵的排泄也增加。)解析：47.簡述過敏性紫癜患兒腹痛的護(hù)理要點(diǎn)。（分?jǐn)?shù)：5.00）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(腹痛的護(hù)理：

①觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間，以及有無惡心嘔吐、便血發(fā)生；

②記錄嘔吐的次數(shù)、嘔吐物的性狀，血便的次數(shù)、性狀及量；

③腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息，并幫助患兒采取舒適的臥位；

④有消化道出血應(yīng)禁食；待病情好轉(zhuǎn)后，先給予患兒高營養(yǎng)、易消化的流食、少渣半流飲食，逐漸過渡到普食；

⑤腹痛患兒禁止腹部熱敷，防止腸出血。)解析：五、論述題(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：20.00)患兒女，9個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽2天，今日哭鬧煩躁，咳嗽加重、痰多就診。查體：體溫38.9℃，心率182次/分，呼吸65次/分。面色蒼白，呼吸急促，可見鼻翼扇動(dòng)及三凹征，口周發(fā)紺，雙肺可聞及哮鳴音及細(xì)濕啰音，心音低鈍，肝肋下3.5cm。血常規(guī)WBC11X1O9/L，胸片可見右下肺片狀陰影。請根據(jù)以上資料回答：（分?jǐn)?shù)：10）(1).該患兒最可能的臨床診斷。（分?jǐn)?shù)：2）__________________________________________________________________________________________

正確答案：(肺炎合并心衰。)解析：(2).該患兒3個(gè)主要護(hù)理問題。

（分?jǐn)?shù)：4）__________________________________________________________________________________________

正