2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師兒科考試近5年真題附答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師兒科考試近5年真題薈萃附答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.大腿，小腿的出血（）A、鎖骨下動脈指壓止血法B、鎖骨上動脈指壓止血法C、肱動脈指壓止血法D、橈動脈指壓止血法E、股動脈指壓止血法2.頜面外傷，CT檢查最好用（）A、軸位和冠狀位的平掃和增強(qiáng)掃描B、軸位和冠狀位的軟組織窗和骨窗C、軸位的軟組織窗和骨窗D、冠狀位的軟組織窗和骨窗E、軸位的平掃和增強(qiáng)掃描3.腹部X線可見氣液平面見于（）A、消化道穿孔B、腸梗阻C、膽囊炎D、闌尾炎E、膽結(jié)石4.垂柳征最常見于（）A、肺炎B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、肺癌D、肺膿腫E、結(jié)節(jié)病5.酸中毒糾正后血漿中的某些物質(zhì)會降低，并可導(dǎo)致驚厥，其原因?yàn)椋ǎ〢、低鈣B、低鉀C、低鈉D、低鎂E、低血糖6.小兒符合中度等滲性脫水的是（）A、失水量占體重的6％，血清鈉155mmol／LB、失水量占體重的3％，血清鈉135mmol／／LC、失水量占體重的7％，血清鈉120mmol／LD、失水量占體重的8％，血清鈉140mmol／LE、失水量占體重的11％，血清鈉140mmol／L7.女孩，16個月。因發(fā)熱3d，體溫38～38．5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便每天2～3次，稀，無膿血。病來哭鬧，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢：體溫38．6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常，兩肺呼吸音略粗，腹軟，腹壁反射存在，右下肢不腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。［假設(shè)信息］病人在住院過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸快，但呼吸規(guī)則，兩肺有細(xì)濕啰音。最可能的并發(fā)癥為（）A、合并心力衰竭B、急性肺水腫C、支氣管肺炎D、胸膜炎E、膈肌麻痹8.幽門螺桿菌的描述正確的是（）A、革蘭染色陽性、s形或弧形彎曲B、革蘭染色陰性、s形或弧形彎曲C、革蘭染色陽性、短狀桿菌D、革蘭染色陰性、短狀桿菌E、革蘭染色陰性、球桿菌9.咽扁桃體開始逐漸增大的年齡是（）A、新生兒B、1～11個月C、1歲末D、4～10歲E、8～14歲10.法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥、抽搐最常見的原因是（）A、血液黏稠、血流變慢而引起的腦血栓B、長期缺氧所致C、肺動脈漏斗部肌肉痙攣D、合并腦膿腫E、合并腦膜炎11.嬰兒期攝X線片檢查骨齡應(yīng)選擇（）A、左腕部B、左膝關(guān)節(jié)C、左腕及膝部D、左足E、左肩關(guān)節(jié)12.兒童結(jié)核性腦膜炎最常見并發(fā)癥是（）A、腦出血B、腦積水C、腦性癱瘓D、智力低下E、營養(yǎng)不良13.男孩，12歲，持續(xù)性血尿6個月，無水腫、尿少，尿蛋白微量，紅細(xì)胞滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無異常。如家屬要求治療，醫(yī)生的意見應(yīng)是（）A、應(yīng)用激素治療B、應(yīng)用雷公藤多苷C、低鹽飲食D、低鈣飲食E、解釋并密切隨訪14.房顫發(fā)生后易引起的合并癥是：（）A、嚴(yán)重心力衰竭B、心源性休克C、體循環(huán)動脈栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺內(nèi)感染15.腸原形紫紺病史中可問及哪些不當(dāng)飲食史（）A、河水B、熱帶水果C、腌制食品D、海鮮產(chǎn)品E、細(xì)菌污染的食品16.有助于急、慢性腎衰竭鑒別的指標(biāo)是（）A、蛋白尿程度B、血尿程度C、高血壓的程度D、腎臟大小E、氮質(zhì)血癥程度17.患者，女性，12歲，以"反復(fù)咳嗽、咳痰伴發(fā)熱8年"入院。患者8年前在玩耍時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、憋氣、嘴唇發(fā)紺，稍后上述癥狀自行緩解。于3天后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，為刺激性陣咳，伴少量白色黏痰，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為支氣管肺炎、肺結(jié)核予以抗炎、抗結(jié)核治療癥狀反復(fù)發(fā)作。查體，T37．3℃，P86次／分，R24次／分，BP80／60mmHg，神志清，精神差，發(fā)育欠佳，營養(yǎng)不良，右肺第3肋以下呼吸音減弱，可聞及少量濕啰音，心音有力，無雜音。該患兒最可能的診斷是（）A、支氣管擴(kuò)張B、肺囊腫C、支氣管異物D、肺結(jié)核E、支氣管肺炎18.5歲男孩，診斷腎炎性腎病，使用強(qiáng)的松治療，14天尿量增加，水腫逐漸消退，但蛋白尿?yàn)?++，持續(xù)用8周尿蛋白仍為+++，此病例應(yīng)屬（）A、激素高度敏感B、激素敏感C、激素低敏感D、激素依賴E、激素耐藥19.5歲男孩，診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)地松10mg，qid，治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。住院4周時，患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，尿量減少，加用青霉素治療咳嗽減輕，但水腫越來越明顯。檢查結(jié)果回報：尿蛋白+++，尿RBC4～6個／HP，WBC0-3個／HP，C39.5g／L，該患兒此次復(fù)發(fā)最可能的原因是（）A、勞累B、感染C、血栓形成D、藥量不夠E、治療不正規(guī)20.診斷先心病的主要方法有（）。A、心臟聽診B、胸片C、心電圖D、心臟超聲E、心導(dǎo)管21.試述先天性心臟病的診斷要點(diǎn)。22.風(fēng)濕熱患者長期應(yīng)用藥物預(yù)防鏈球菌感染是為了（）A、控制病灶感染B、預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)C、防止關(guān)節(jié)畸形D、防止心臟繼續(xù)損害E、預(yù)防風(fēng)濕性心臟炎復(fù)發(fā)23.簡述先天性心臟病的分類。24.女性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水腫、尿少和呼吸困難加重給予抗生素和利尿劑等治療，癥狀有明顯減輕。2天前突然出現(xiàn)意識障礙。血?dú)夥治鍪緋H7.55、Pa0265mmHg、PaCO260mmHg、HC0-345mmol／L，血K+3.0mmol／L、Na+128mmol／L、Cl-76mmol／L，WBC12.6×109/L，中性粒細(xì)胞85%?；颊叱霈F(xiàn)意識障礙最可能的情況是（）A、肺性腦病B、低鈉血癥C、感染中毒性腦病D、代謝性堿中毒E、抗生素的副作用25.血清病是（）引起（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、以上均不是26.女孩，12歲。1995年8月來診，因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差，腹帳，輕咳，便秘。測體溫39．5℃，神志萎，心音尚有力，心率每分鐘75次，規(guī)則，上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象：白細(xì)胞數(shù)5．0×109／L，中性粒細(xì)胞0．80，嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。傷寒桿菌致病的主要原因是（）A、菌體裂解時，可釋放強(qiáng)烈的內(nèi)毒素B、菌體所釋放的強(qiáng)烈外毒素C、傷寒桿菌的侵襲力D、傷寒桿菌的腸毒素E、傷寒桿菌釋放的致熱原27.體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制（）A、血清中檢測出HBsAgB、血清中檢出抗-HBsAgC、血清中檢出HBeAgD、血清中檢出抗-HBeAgE、血清中檢出抗-HbcAg28.急性腹痛，查體有移動性濁音陽性。首先選擇的檢查是（）A、腹片B、胃腸鋇餐C、腹部CTD、腹腔穿刺E、剖腹探查29.猩紅熱常見并發(fā)癥是（）A、支氣管肺炎B、化膿性腦膜炎C、急性。腎小球腎炎D、肺結(jié)核E、心力衰竭30.診斷腸套疊最有價值的輔助檢查是（）A、結(jié)腸鋇餐B、全消化道鋇餐C、空氣灌腸D、胃鏡檢查E、腹腔穿刺31.麻疹的臨床特征為（）、（）、（）、（）。32.6歲女孩，發(fā)熱、輕咳、納差3周，右下肺呼吸音減低，白細(xì)胞總數(shù)8.0×109／L，血清冷凝集反應(yīng)1：64，胸片：右肺下部呈云霧狀浸潤，經(jīng)治療1周后，胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影。應(yīng)診斷為（）A、支原體肺炎B、腺病毒肺炎C、大葉性肺炎D、支氣管肺炎E、金葡菌肺炎33.兒童傳染性單核細(xì)胞增多癥少見的臨床表現(xiàn)是（）A、發(fā)熱B、肝臟腫大C、淋巴結(jié)腫大D、腦膜腦炎E、咽峽炎34.足月兒，生后12d，不吃不哭，體溫不升2d，抽搐3次。皮膚黃，前囟飽滿，心、肺聽診無異常，臍部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞總數(shù)15×109／L，中性粒細(xì)胞0．70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。此患兒血培養(yǎng)為大腸桿菌，選用哪組抗生素最合理（）A、青霉素+氯霉素B、阿莫西林（羥氨芐青霉素）C、氯林可霉素+氯霉素D、氨芐西林（氨芐青霉素）+慶大霉素E、氨芐西林（氨芐青霉素）+頭孢氨噻肟35.1歲嬰兒，發(fā)熱6天，體溫39℃左右。伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天，仍發(fā)熱，咳嗽頻繁，繼續(xù)用青霉素并加用慶大霉素，癥狀加重。查體：精神萎靡，呼吸困難，面色發(fā)灰，呼吸40次／分，鼻翼扇動，氣管居中，心率130次／分，律齊，心音稍鈍。右肺叩診濁，左肺細(xì)濕啰音，右肺聞及管狀呼吸音，腹稍脹，肝肋下1．5cm，脾肋及邊。血白細(xì)胞計數(shù)5．2×109／L，中性粒細(xì)胞0．5，淋巴細(xì)胞0．5。住院第2天，小兒煩躁，氣急加重。查體：面色青灰，體溫39．2℃，前囟平，呼吸66次／分，氣管居中，肺部水泡音增多，右肺管狀呼吸音，心率167次／分，心音鈍，肝肋下2．5cm，脾肋下剛及，布氏征陰性，克氏征陰性，雙側(cè)巴氏征陽性。在吸氧條件下血pH7．30，PaO27kPa，PaCO226．5kPa．BE-5mmol／L（-5mEq／L）。病情加重原因（）A、肺炎進(jìn)一步加重B、并發(fā)中毒性腦病C、并發(fā)心力衰竭D、并發(fā)呼吸衰竭E、并發(fā)膿氣胸36.免疫缺陷病是（）A、一類兒科少見病B、極為罕見的疾病，發(fā)病率37.室間隔缺損出現(xiàn)青紫時，肺血管的改變?yōu)椋ǎ〢、肺小動脈痙攣B、肺小靜脈痙攣C、肺小動脈中層和內(nèi)膜層增厚D、肺小靜脈中層和內(nèi)膜層增厚E、體-肺側(cè)支循環(huán)形成38.女性，60歲，近半個月時有心前區(qū)憋悶感，休息及臥位時明顯，含服硝酸甘油數(shù)秒后即可緩解，發(fā)作時心電圖正常，運(yùn)動試驗(yàn)陽性?？紤]診斷為（）A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性冠狀動脈功能不全C、變異型心絞痛D、臥位型心絞痛E、不能肯定是心絞痛39.生后25天的足月新生兒，因哭鬧就診，以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為異常（）A、巴氏征陽性B、克氏征陽性C、覓食反射陽性D、擁抱反射陰性E、腹壁反射陰性40.治療院內(nèi)感染的抗生素最好是選擇（）A、萬古霉素B、第四代頭孢菌素C、亞胺培南D、第三代頭孢菌素E、根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用41.營養(yǎng)不良中度消瘦的中位數(shù)為（）。A、-1SDB、-1SD～-2SDC、-3SD～-4SDD、-2SD～-3SDE、-3SD以下42.雙親之一為肥胖者，后代肥胖發(fā)生率是（）A、30％～40％B、10％～14％C、40％～50％D、51％～60％E、70％～80％43.引起小兒驚厥最常見的病因是（）A、顱內(nèi)感染B、熱性驚厥C、中毒性腦病D、低鈣驚厥E、Reye綜合征44.營養(yǎng)性貧血病人若需輸血，原則是（）A、貧血愈重，每次輸血量愈大，速度也愈快B、貧血愈重，每次輸血量愈小，速度也宜慢C、貧血愈重，每次輸血量愈大，但速度要慢D、貧血愈重，每次輸血量愈小，但速度要快E、以上均不是45.麻疹的潛伏期是（）A、3～5天B、6～10天C、10～14天D、14～18天E、18～21天46.女孩，4個月，發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體：嗜睡狀，雙眼凝視，前囟隆起、張力高，心肺無異常，腦膜刺激征陰性，外周血WBC18×109／L，多核細(xì)胞0．94，單核細(xì)胞0．08。最可能的診斷是（）A、急性胃炎B、低鈣驚厥C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、病毒性腦炎47.局限性阻塞性肺氣腫最常見的原因是（）A、大葉性肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、支氣管肺癌48.傷寒致溶血尿毒癥的機(jī)制是（）A、免疫復(fù)合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全B、免疫復(fù)合物作用于紅細(xì)胞膜，造成紅細(xì)胞破裂出血C、因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫D、傷寒桿菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管發(fā)生凝血E、傷寒桿菌內(nèi)毒素破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致溶血49.下列哪些生物活性物質(zhì)并非由。腎臟所分泌（）A、抗利尿激素B、前列腺素C、促紅細(xì)胞生成素D、1，25-二羥骨化醇E、腎素50.肺下積液可見于（）A、橫膈矛盾運(yùn)動B、橫膈連續(xù)征C、橫膈下降D、橫膈上升E、假橫膈51.下面哪一項(xiàng)符合急性ITP的檢查結(jié)果（）A、凝血時間延長B、出血時間正常C、血塊退縮不良D、血小板體積變小E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)減少52.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的典型病理改變（）A、毛細(xì)血管外增生B、毛細(xì)血管內(nèi)增生C、系膜增生D、膜增生E、膜性53.6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動后加劇，喜坐少動，有蹲踞現(xiàn)象。查：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM，動脈血氧飽和度80％。X線片示心臟呈靴狀，心尖鈍圓上翹，兩側(cè)肺紋理減少。對初步診斷有意義的首要檢查是（）A、作紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白測定B、心電圖檢查C、心功能測定D、血?dú)夥治鯡、詳細(xì)體格檢查54.新生兒感染性肺炎的病原體入侵途徑可有多種，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、由母體陰道上行感染羊水B、由胃管滴入受到污染的乳汁C、由母體經(jīng)胎盤至胎兒循環(huán)達(dá)肺D、由嚴(yán)格消毒的吸痰器帶人氣道E、由原存在于口腔的病原體下行感染肺部55.下列關(guān)于閉塞性周圍動脈粥樣硬化的敘述中，錯誤的是：（）A、好發(fā)于男性B、好發(fā)于青年人C、好發(fā)于下肢動脈D、與冠心病一樣有高血壓、高血脂等危險因素E、行走疼痛－休息－緩解是其病程中一個典型的臨床表現(xiàn)56.心肌梗死后，具有能挽救瀕死心肌，防止梗死擴(kuò)大，縮小缺血范圍，加快愈合作用的有（）A、鈣通道阻滯劑B、抗凝療法C、極化液D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、β受體阻滯劑57.一病人在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，胸7～8穿刺，首次給1．33％利多卡因30ml，給藥后20分鐘醫(yī)生劃刀時發(fā)現(xiàn)血色發(fā)紫，刀口不滲血，診斷心跳停止，應(yīng)進(jìn)行哪種搶救措施（）A、頭部降溫B、脫水治療C、胸內(nèi)心臟擠壓D、氣管插管及胸外心臟擠壓E、口對口人工呼吸58.煙堿樣癥狀可有（）A、肺水腫B、瞳孔縮小C、出汗，流涎D、呼吸肌麻痹E、心率減慢59.女孩2歲，愚笨面容、智能低下，母親35歲，智力正常，患兒染色體核型為46，XX，-14，+t（14q，21q）（）A、21-三體綜合征標(biāo)準(zhǔn)型B、21-三體綜合征D、G易位型C、18-三體綜合征D、21-三體綜合征嵌合型E、其他類型染色體病60.女，2歲，半年來，發(fā)作性面部潮紅，出汗，雙腿夾緊，尤躺在床上時明顯，抱起時可中止發(fā)作，腦電圖正常，可能的診斷是（）A、暈厥B、抽動穢語綜合征C、習(xí)慣性陰部摩擦D、屏氣發(fā)作E、窒息61.男，40歲，因心前區(qū)劇痛12小時診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動過速。首選的抗心律失常藥物是（）A、乙胺碘呋酮B、利多卡因C、溴芐胺D、倍他樂克E、慢心律62.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的病理特點(diǎn)為（）A、髓鞘蛋白編碼基因缺陷B、β-半乳糖苷酶的缺乏，使半乳糖腦苷脂沉積于腦內(nèi)C、中樞神經(jīng)進(jìn)行性脫髓鞘和（或）腎上腺皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良D、腎上腺皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良E、中樞神經(jīng)進(jìn)行性脫髓鞘63.在DIC的原發(fā)病中，下列哪種疾病最為常見（）A、惡性腫瘤B、亞重創(chuàng)傷C、羊水栓塞D、蛇咬傷E、感染性疾病64.多器官功能障礙時，機(jī)體最早受累的器官或組織是（）A、肺B、心C、肝D、中樞神經(jīng)E、腹腔65.9歲男孩，反復(fù)呼吸道感染，2歲之內(nèi)曾患肺炎多次，易感乏力，活動后有氣促但無青紫。胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音較亢進(jìn)，心尖區(qū)聞及短促舒張期雜音。心電圖：左、右心室肥大。胸部X線片：兩肺充血，左、右心室均大，以左心室為顯著，肺動脈段突出，主動脈結(jié)偏小。最可能的診斷為（）A、房間隔缺損B、房間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、室間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉E、動脈導(dǎo)管未閉66.患兒男，6歲，因“發(fā)熱、腹瀉4d，少尿1d”來診。急性淋巴細(xì)胞性白血病化學(xué)治療后，出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉4d，昨起出現(xiàn)精神疲軟、少尿。查體：T38.7℃，P155次/min，R25次/min，BP80/30mmHg。雙肺呼吸音對稱，未及啰音；心音有力，律齊；腹脹，腸鳴音減低；CRT4s。SaO98%。該患者可能并發(fā)了（）A、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）B、心肌炎C、膿毒性休克D、腦膜炎E、心功能不全67.房間隔缺損典型的肺動脈瓣區(qū)第二心音（）A、單一B、減弱C、消失D、固定分裂E、亢進(jìn)68.男孩，11歲，為胰島素依賴型糖尿病，自己測血糖及尿糖，近3個月來所測血糖及尿糖均比較正常，今測糖化血紅蛋白HbAc為15％。對此患兒的情況最適當(dāng)?shù)呐袛嗍牵ǎ〢、糖尿病控制滿意B、食物中脂肪量過高C、血糖及尿糖測試欠正確D、胰島素劑量偏高E、患兒的葡萄糖腎閾低69.面神經(jīng)管在顳骨內(nèi)走行呈（）A、直線B、弧形C、1曲2段D、2曲3段E、3曲4段70.可以幫助鑒別單純型腎病和腎炎型腎病的項(xiàng)目是（）A、大量蛋白尿B、尿中少量紅細(xì)胞C、暫時性氮質(zhì)血癥D、血膽固醇明顯增高E、是否為選擇性蛋白尿71.典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏何種酶（）A、二氫生物蝶呤還原酶B、谷氨酸羥化酶C、苯丙氨酸羥化酶D、酪氨酸羥化酶E、羥苯丙酮酸氧化酶72.骨髓穿刺術(shù)的部位有（）A、髂前上棘穿刺點(diǎn)B、髂后上棘穿刺點(diǎn)C、胸骨穿刺點(diǎn)D、腰椎棘突穿刺點(diǎn)E、髂棘73.下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)（）A、心臟炎B、多關(guān)節(jié)酸痛C、舞蹈病D、皮下結(jié)節(jié)E、環(huán)形紅斑74.一小孩只會說短句，能跑，會折紙，能與小朋友做交往游戲，其最可能的年齡是（）A、7歲B、6歲C、4歲D、2歲E、1歲75.關(guān)于支原體肺炎，哪項(xiàng)不正確（）A、多發(fā)生于6個月以下嬰兒B、發(fā)熱明顯C、肺部可聞及濕啰音D、起病緩慢E、病理特征為間質(zhì)性改變76.可致耳聾（）A、異煙肼B、對氨基水楊酸鈉C、鏈霉素D、利福平E、乙胺丁醇77.關(guān)于鼻咽癌表現(xiàn)的描述，下列說法不對的是（）A、好發(fā)于頂壁和頂后壁B、早期可表現(xiàn)為鼻咽側(cè)壁平坦、僵直、咽隱窩消失C、常伴囊變或鈣化D、在注射對比劑后，腫瘤呈輕度強(qiáng)化E、對骨的侵犯可為單純性骨破壞、骨質(zhì)硬化或兩者兼有78.不符合LennoX-Gastaut綜合征特點(diǎn)的是（）A、3～8個月多發(fā)B、具有多種形式發(fā)作C、智力發(fā)育落后D、預(yù)后不良E、多數(shù)治療困難79.海綿竇頸動脈瘺的確診方法（）A、CT平掃B、CT增強(qiáng)C、MRI增強(qiáng)D、MRIE、頸動脈造影80.急性腎小球腎炎嚴(yán)重循環(huán)充血（）A、主因腎小球?yàn)V過率下降，水鈉潴留，血容量擴(kuò)大所致B、多在起病1~2周內(nèi)出現(xiàn)C、心臟擴(kuò)大、奔馬律D、有肺水腫E、有高血壓81.以下哪項(xiàng)不是脂溶性維生素（）A、維生素EB、維生素CC、維生素AD、維生素KE、維生素D82.用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為（）A、100JB、100～150JC、150～200JD、300JE、360J83.急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒（AOPP）所致的肺水腫，搶救的首選藥物為（）A、呼吸興奮劑B、阿托品C、糖皮質(zhì)激素D、D.強(qiáng)心苷（毛花苷E、解磷定84.新生兒胎齡257天，出生體重1550g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第3百分位，下列診斷哪個最正確（）A、足月兒，小于胎齡兒B、低出生體重兒C、極低出生體重兒D、早產(chǎn)兒E、早產(chǎn)兒，小于胎齡兒85.嬰兒期攝X線片測定骨齡時，應(yīng)攝的部位是（）A、左手腕B、右手腕C、左腕、膝D、右腕、膝E、以上都不是86.鏈球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪種疾?。ǎ〢、咽后壁膿腫B、川崎病C、急性腎小球腎炎D、中耳炎E、頸淋巴結(jié)炎87.中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會制定的ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中下面哪一項(xiàng)是錯誤的（）A、有ARDS發(fā)病的高危因素B、急性起病C、PaO2／FiO2≤200D、胸部X線檢查兩肺浸潤陰影E、PCWP≤16mmHg88.小兒末梢血白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例變化交叉的時間為（）A、4～6天和4～6個月B、4～6周和4～6個月C、4～6天和4～6歲D、4～6周和4～6歲E、4～6個月和4～6歲89.兒童感染艾滋病最主要的途徑是（）A、宮內(nèi)或產(chǎn)時傳播B、輸注血液和血制品C、與艾滋病父母過分密切接觸D、母乳傳播E、靜脈吸毒90.關(guān)于小兒急性偏癱以下哪種說法正確（）A、小兒缺血性卒中預(yù)后較成人差B、常伴對側(cè)舌肌和同側(cè)下部面肌癱瘓C、病初均表現(xiàn)為痙攣性癱瘓D、常伴同側(cè)舌肌和下部面肌癱瘓E、2歲以內(nèi)小兒一般伴有失語91.患兒G2P1，生后母乳喂養(yǎng)，45天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm，質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)（）A、新生兒敗血癥B、嬰兒肝炎綜合征C、新生兒尿路感染D、新生兒母乳性黃疸E、新生兒生理性黃疸92.8個月男孩，發(fā)熱、咳嗽4天，加重伴氣促2天，精神不振，食欲減退。查體：體溫37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心率140次／分，肝臟肋下1．0cm，血常規(guī)WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示兩肺可見小點(diǎn)片狀陰影，伴肺氣腫。按病理分類，本病屬于（）A、間質(zhì)性肺炎B、大葉性肺炎C、支氣管肺炎D、間質(zhì)性肺炎與支氣管肺炎同時存在E、以上都不是93.下列小兒母乳喂養(yǎng)方法中哪項(xiàng)不妥（）A、生后盡早開奶B、嚴(yán)格定時哺乳C、哺乳后抱起嬰兒拍背D、讓嬰兒含住大部分乳暈E、每次哺乳時間15～20分鐘94.對風(fēng)疹和麻疹具有鑒別意義的是（）A、起病方式B、外周血白細(xì)胞數(shù)減少C、呼吸道卡他炎癥D、血清特異性抗體檢測E、皮疹分布及形態(tài)95.男孩，6個月，因反復(fù)發(fā)生驚厥、低血糖、肝大，血?dú)夥治鍪敬x性酸中毒，懷疑糖原累積癥。確診應(yīng)根據(jù)（）A、糖耐量試驗(yàn)B、胰高糖素試驗(yàn)C、腎上腺素試驗(yàn)D、肝組織學(xué)檢查E、肝組織的糖原定量和酶活性測定96.下列哪項(xiàng)不是上消化道出血的最常見的病因（）A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜損害C、胃癌D、食管胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎97.川崎病的急性期最佳治療方案是（）A、糖皮質(zhì)激素B、阿司匹林C、靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林D、糖皮質(zhì)激素+阿司匹林E、靜脈注射丙種球蛋白98.男孩，8歲，水腫1個月。病前有發(fā)熱、咳嗽，尿蛋白+++~++++，紅細(xì)胞20~30個／HP，血膽固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）A、狼瘡性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、腎炎性腎病D、Alport綜合征E、紫癜性腎炎99.1歲患兒，因麻疹后10+天，體溫38℃左右，精神差、消瘦、嗜睡，心肺聽診無特殊，肝肋下1cm，脾肋下1cm，PPD（-），腦脊液白細(xì)胞數(shù)720×106／L，其中多核30％，單核72％，蛋白1．08g／L，糖1．25mmol／L，氯化物92mmol／L。該患兒最大可能診斷（）A、麻疹病毒腦炎B、亞急型硬化性腦炎C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、新隱球菌性腦膜炎100.腎炎性腎病與單純性腎病相比最主要的特點(diǎn)是（）A、浮腫顯著B、尿蛋白+++～++++C、膽固醇高于220mg／dlD、血尿，高血壓，氮質(zhì)血癥E、血漿白蛋白第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：B3.參考答案：B4.參考答案：B5.參考答案：A6.參考答案：D7.參考答案：C8.參考答案：B9.參考答案：C10.參考答案：C11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案：E14.參考答案：C15.參考答案：C16.參考答案：D17.參考答案：C18.參考答案：D19.參考答案：B20.參考答案：A,B,C,D,E21.參考答案：先天性心臟病的診斷要點(diǎn)： （1）病史：①母妊娠史：注意孕期前3個月有無病毒感染史、服用影響胎兒發(fā)育的藥物史及接觸有害物質(zhì)