新興中醫(yī)非藥物療法走俏臨床-張曉華

新興中醫(yī)非藥物療法走俏臨床_張曉華中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)/2016年/8月/31日/第005版中醫(yī)醫(yī)院周刊新興中醫(yī)非藥物療法走俏臨床本報(bào)記者張曉華通訊員李荇劉旸編者按：中醫(yī)非藥物療法憑借內(nèi)容豐富、安全、方便、無毒副作用的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)深受百姓歡迎和愛戴，也成為中醫(yī)藥的獨(dú)特魅力之一。近年來，中醫(yī)非藥物療法也在不斷與時(shí)俱進(jìn)，一些地區(qū)通過挖掘中醫(yī)傳統(tǒng)非藥物療法，借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，探索出各種新興治療方式運(yùn)用到臨床，取得了很好的效果。本期走進(jìn)河南省幾家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)機(jī)構(gòu)，看看他們對(duì)于中醫(yī)非藥物療法的新探索。誰說醫(yī)學(xué)治療只有冷冰冰的器械？誰說中醫(yī)非藥物療法只能一成不變、墨守成規(guī)？在河南省幾家中醫(yī)和康復(fù)機(jī)構(gòu)的探索中，一些新興的非藥物療法，可謂寓醫(yī)于樂、效果突出，它們以非常低廉的成本，把活力、把生命力還給每一位患者。傳統(tǒng)游戲，把孩子從電玩中拯救出來一場(chǎng)雨趕跑了最后一只秋老虎。周末的鄭州平添幾分涼爽。在這樣的習(xí)習(xí)涼風(fēng)中，聽到一陣孩子的歡聲笑語(yǔ)，笑聲起伏不停，那叫一個(gè)愜意，簡(jiǎn)直讓人忘了自己身在何處!順著笑聲找過去，呀!一群孩子在丟沙包、推鐵環(huán)、抽陀螺，還有人在玩兒老鷹捉小雞，久違了的傳統(tǒng)游戲怎么突然間一下子冒出來了？原來，是有人專門教孩子們玩的。而且，教孩子們玩游戲的是專業(yè)功底深厚的醫(yī)生們。是醫(yī)生們不務(wù)正業(yè)，還是匠心獨(dú)具呢？當(dāng)然是后者了!這是河南省中醫(yī)院兒童腦病康復(fù)科感覺綜合訓(xùn)練室推出的新療法，叫傳統(tǒng)兒童游戲培訓(xùn)，專門培訓(xùn)孩子們做20世紀(jì)70年代最盛行的傳統(tǒng)游戲。為什么會(huì)想起來培訓(xùn)做游戲呢？這些療法真的有用嗎？這要從近些年城市化、獨(dú)生子女化帶來的改變說起。生活方式的巨變，讓人與大自然、與同伴共處機(jī)會(huì)減少，電子工業(yè)的發(fā)達(dá)使電子游戲一時(shí)盛行，孩子們的運(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)能力普遍下降，基本身體素質(zhì)也明顯降低。對(duì)此，河南省中醫(yī)院長(zhǎng)期從事兒童體質(zhì)調(diào)理的主任醫(yī)師侯江紅一直十分擔(dān)憂?？梢钥隙ǖ氖?，增強(qiáng)孩子體質(zhì)是預(yù)防疾病的基礎(chǔ)，身體強(qiáng)壯了，兒童很多亞健康問題將迎刃而解。但怎樣才能讓嬌嫩的“溫室花朵”愛上運(yùn)動(dòng)呢？游戲？對(duì)，就是游戲!“我國(guó)民間傳統(tǒng)游戲玩法簡(jiǎn)單易學(xué)，趣味性強(qiáng)，材料簡(jiǎn)便。應(yīng)大力推廣傳統(tǒng)游戲，把空間和樂趣還給孩子?！焙罱t剛把思路說出來，孩提時(shí)代那魅力無窮的游戲場(chǎng)景立刻浮現(xiàn)在大家眼前。在物資匱乏的年代，我們?nèi)韵硎苤鞓返耐?，大多是游戲給了我們豐富的體驗(yàn)，在游戲中，身心都得到了健康發(fā)展。不用動(dòng)員，康復(fù)師們的積極性瞬間被點(diǎn)燃。經(jīng)過精心籌備，第一期傳統(tǒng)游戲培訓(xùn)班就如火如荼地開班了。丟手絹、打陀螺、挑木棍等，隨著熱身音樂聲起，小朋友們很快就進(jìn)入了興奮狀態(tài)，長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)小時(shí)的培訓(xùn)，大家意猶未盡，看來這些20世紀(jì)的游戲?qū)τ诂F(xiàn)在的孩子還是蠻有吸引力的嘛!傳統(tǒng)游戲形式的康復(fù)訓(xùn)練如此受歡迎，更堅(jiān)定了醫(yī)生們推廣培訓(xùn)的決心。這些游戲能有效促進(jìn)孩子們的感官、動(dòng)作、語(yǔ)言、智能、情感和社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)展，讓更多孩子受益。運(yùn)動(dòng)治療室，超重和肥胖者的樂園而在河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科二病區(qū)，一間新開設(shè)的治療室也已經(jīng)投入使用了。在這里治療，不做手術(shù)不吃藥，只需要?jiǎng)悠饋砭涂梢浴]錯(cuò)，這是醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)治療室，也是超重和肥胖患者的康復(fù)樂園。這個(gè)科室收治的主要患者就是各種原因?qū)е碌某睾头逝只颊?，包括單純性肥胖，以及肥胖相關(guān)疾病，如：糖尿病、多囊卵巢綜合征、高脂血癥、代謝綜合征、高血壓、脂肪肝、肥胖導(dǎo)致的不孕不育、性腺發(fā)育異常等。70平方米的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)治療室里都有啥？專業(yè)的身高、體重、體脂率檢測(cè)分析儀器，肥胖患者的專業(yè)跑步機(jī)、橢圓機(jī)、單車、劃船器、攀爬機(jī)等，還有太極拳、八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲、運(yùn)動(dòng)體操等非器械運(yùn)動(dòng)治療。運(yùn)動(dòng)前，需要先評(píng)估一下身體狀況，確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，制定運(yùn)動(dòng)處方。然后，由運(yùn)動(dòng)師指導(dǎo)，在血糖、血壓、血乳酸、尿酮體、心率、心電等監(jiān)測(cè)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。治療過程中，還會(huì)配合飲食指導(dǎo)、健康狀況再評(píng)估、認(rèn)知行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)等。肥胖者運(yùn)動(dòng)時(shí)容易出現(xiàn)損傷，這時(shí)就利用中頻治療儀、中藥熱腌等緩解。音樂療法，正成為多個(gè)臨床科室的“寵兒”音樂療法并不稀奇，在漢字中，“醫(yī)”古作“毉”。在遠(yuǎn)古時(shí)代，巫師們對(duì)病人手舞足蹈一番，同時(shí)口中念念有詞，甚至哼唱著各種音調(diào)，患者病情便有所好轉(zhuǎn)，甚至可以治愈一些較輕的疾病。我國(guó)古代也有音樂治療的臨床記載實(shí)例。如《儒門事親》記載，“忽笛鼓應(yīng)之，以治人之憂而心痛者”；宋代孫道滋以“宮聲數(shù)引”使歐陽(yáng)修的“幽憂之疾”得到痊愈；元代名醫(yī)朱震亨則明確指出：“樂者，亦為藥也”。目前，我國(guó)也已成立音樂治療學(xué)會(huì)，建立了音樂治療學(xué)科，培養(yǎng)音樂治療師。很多精神病院、康復(fù)醫(yī)院和綜合醫(yī)院都先后開展了音樂治療。國(guó)際上，音樂療法更是廣泛應(yīng)用于多種疾病的臨床治療和心理治療中。在河南，鄭州市中醫(yī)院與河南師范大學(xué)音樂舞蹈學(xué)院簽訂了協(xié)議，共建音樂治療學(xué)教學(xué)實(shí)踐基地。河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科、鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院豫欣老年病醫(yī)院、焦作市中醫(yī)院治未病中心等，也將音樂療法用于治療不同的疾病。焦作市中醫(yī)院治未病中心主任宋漢秋介紹，五音在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中對(duì)應(yīng)著相應(yīng)的五臟。如“宮調(diào)式”，就與脾臟相應(yīng)，具有滋補(bǔ)氣血、升陽(yáng)益氣的作用，可以提高消化系統(tǒng)的機(jī)能；而“角調(diào)式”與肝臟相應(yīng)，有補(bǔ)益肝氣、疏肝解郁、平肝潛陽(yáng)的作用；“徽調(diào)式”與心臟相應(yīng)，有養(yǎng)心安神、補(bǔ)益心陽(yáng)的作用；“商調(diào)式”與肺臟相應(yīng)，有潤(rùn)肺生津的作用；“羽調(diào)式”與腎臟相應(yīng)，具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、固精益氣、清心降火的作用。鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院豫欣老年病醫(yī)院針對(duì)腫瘤、老年癡呆癥、抑郁癥、焦慮癥、神經(jīng)衰弱等患者制定了不同的音樂處方。根據(jù)患者不同的生活背景、文化水平，還讓其挑選一些自己喜歡的音樂來聽?！皾u凍人”田淑芳是鄧麗君的粉絲，護(hù)士董明明就每天為她播放鄧麗君的歌曲。老紅軍李寒偏愛紅色革命歌曲，護(hù)士就選擇合適的老紅歌給他聽。臨床上，一般把音樂療法運(yùn)用于治療抑郁癥、失眠、心律失常和糖尿病等各種疾病治療中。河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任馮志海介紹，在音樂治療中，音樂的曲調(diào)、節(jié)奏、旋律、響度不同，對(duì)人體有不同程度的興奮、鎮(zhèn)靜、止痛和降壓等作用。因此，作為治療性樂曲，必須經(jīng)過嚴(yán)格選擇。種花種草也能治病，園藝康復(fù)將探索落地聞聞花香就能喚起記憶，種種花草就能幫助疾病康復(fù)。這是康復(fù)治療的新流派——園藝康復(fù)，運(yùn)用花草樹木等園藝材料，使患者接觸自然環(huán)境，紓解壓力與復(fù)健心靈。在不久前召開的2016河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)普及學(xué)會(huì)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)年會(huì)上，鄭州市康復(fù)醫(yī)院公布了“打造中原乃至中國(guó)園藝康復(fù)新領(lǐng)地”的規(guī)劃。這一規(guī)劃的設(shè)計(jì)者是河南農(nóng)業(yè)大學(xué)林學(xué)院教授王獻(xiàn)。在王獻(xiàn)看來，園藝康復(fù)適用于老年人、青少年、兒童、更年期女性、亞健康群體等；亦可用于殘疾人、精神疾病患者、智力低下者、濫用藥物者、罪犯等人群中。據(jù)王獻(xiàn)介紹，已經(jīng)在園藝康復(fù)領(lǐng)域先行一步的美國(guó)，在康復(fù)花園建設(shè)、特殊人群照護(hù)等方面摸索出了一些行之有效的經(jīng)驗(yàn)。以建設(shè)在美國(guó)俄亥俄州的伊麗莎白及諾娜?埃文斯康復(fù)花園為例，其關(guān)注“有特殊需求”的人群，通過選擇保健植物等營(yíng)造了豐富的空間。另一個(gè)美國(guó)著名的康復(fù)花園案例是俄勒岡燒傷中心花園。其在設(shè)計(jì)中注重蔭蔽效果和季節(jié)變化，并設(shè)置了功能分區(qū)。美國(guó)學(xué)者的研究表明，園藝康復(fù)強(qiáng)調(diào)人體自身免疫力，相信身體具有自我治愈能力，是人與自然的矛盾才導(dǎo)致疾病。而園藝活動(dòng)中的挖土、整地、播種等，可以促進(jìn)新陳代謝，有利于情緒的發(fā)泄；培育植物可以幫康復(fù)者恢復(fù)對(duì)季節(jié)與時(shí)間的認(rèn)知；通過視、觸、聞、聽、味5種感覺的認(rèn)知，可以實(shí)現(xiàn)情緒轉(zhuǎn)換及情感宣泄；而采收過程讓康復(fù)患者獲得成就感?！斑@與中醫(yī)理論不謀而合?！蓖醌I(xiàn)說，目前，園藝康復(fù)在國(guó)際上運(yùn)用于精神疾病治療機(jī)構(gòu)、教養(yǎng)機(jī)構(gòu)、老年人和兒童中心、戒毒中心等，在我國(guó)，還可以延伸至中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在我國(guó)長(zhǎng)