運動與營養(yǎng)課件

運動與營養(yǎng)1、運動與能量消耗基礎(chǔ)2、不同性質(zhì)運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)3、不同人群適合選擇的運動項目與營養(yǎng)指導(dǎo)4、常見慢性疾病的運動處方運動的能量來源

身體運動：通過肌肉收縮與舒張，消耗能量來實現(xiàn)。

1.肌肉收縮的直接能源生物體一切生命活動的能量都直接來源于三磷酸腺苷(ATP)

ATP→ADP+P+能量

1gATP釋放7-12kcal的能量GlycogenGlucoseLactateCO2O2運動與營養(yǎng)2、肌肉活動的供能系統(tǒng)磷酸原系統(tǒng)（CP）(快速功能系統(tǒng)，7.5秒）乳酸能系統(tǒng)（中速功能系統(tǒng)，1分內(nèi)）有氧氧化系統(tǒng)（有氧運動）主要的供能系統(tǒng)ATP（三磷酸腺苷）ATP-CP（磷酸肌酸系統(tǒng)）ATP-CP&乳酸能系統(tǒng)（無氧酵解）(葡萄糖/糖原)糖的有氧氧化系統(tǒng)脂肪的有氧氧化Immediate/short-termnon-oxidativesystemsAerobic-oxidativesystem0s 12s 90s 15m HoursATP-CP磷酸原系統(tǒng)（ATP-CP系統(tǒng)）：磷酸原系統(tǒng)通常是指ATP和磷酸肌酸（CP）組成的系統(tǒng)。特點：供能總量少，持續(xù)時間短（6-8秒）。功率輸出最快。不需氧，不產(chǎn)生乳酸類等中間產(chǎn)物。磷酸原系統(tǒng)是一切高功率輸出項目的物質(zhì)基礎(chǔ)。乳酸能系統(tǒng)

乳酸能系統(tǒng)：乳酸能系統(tǒng)是指糖原或葡萄糖在細(xì)胞漿內(nèi)無氧分解生成乳酸過程中再合成ATP的能量系統(tǒng)（又稱糖酵解）

供能較多，持續(xù)時間較短（33秒左右）功率輸出次之；不需氧，終產(chǎn)物是導(dǎo)致疲勞的物質(zhì)——乳酸。1分鐘內(nèi)高功率輸出項目的物質(zhì)基礎(chǔ)，如：400米跑、100米游泳、羽毛球等。有氧氧化系統(tǒng)

有氧氧化系統(tǒng)：指糖、脂肪、蛋白質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)徹底氧化成水和二氧化碳的過程，再合成ATP的能量系統(tǒng)。供能總量很大，持續(xù)時間很長。功率輸出慢。終產(chǎn)物是水和二氧化碳。需氧，不產(chǎn)生乳酸。長時間耐力活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，如長跑、自行車、登山、郊游等。小結(jié)提供給運動物質(zhì)能源有二大類：磷酸化合物（ATP、CP）

一類是非磷酸化合物（糖、蛋白質(zhì)、脂肪）運動時的能量物質(zhì)一般可分為3種：直接供能以完成運動的能量物質(zhì)——ATP。間接被利用的能量物質(zhì)——CP、糖元。被氧化生成二氧化碳、水，釋放大量能量物質(zhì)——糖和脂肪

運動中能量物質(zhì)的動用1）運動強度和持續(xù)時間的影響運動強度↑持續(xù)時間↓——糖是主要能源運動強度↓持續(xù)時間↑——脂肪是主要能源運動開始階段，糖被大量利用；隨著運動的持續(xù)，脂肪逐漸占主導(dǎo)地位2）膳食的影響混合膳食——先利用糖，再利用脂肪（CHO55%，F(xiàn)AT30%，PRO15%）高脂低碳水化合物膳食——先利用脂肪（容易疲勞）高碳水化合物低脂肪——先利用糖，再利用脂肪耐力比較：高碳低脂膳食>混和膳食>高脂低碳膳食3)訓(xùn)練程度的影響運動負(fù)荷相同的情況下，利用脂肪供能的比例

有訓(xùn)練者>無訓(xùn)練者訓(xùn)練有素者，脂肪供能占50%以上，可以達(dá)70%，減肥效果明顯營養(yǎng)師建議需要補糖的項目：一小時以上持續(xù)性耐力運動。長跑、長距離游泳、馬拉松等。長時間（40—120分鐘）的高強度間歇性運動訓(xùn)練。足球、自行車、網(wǎng)球、冰球等。營養(yǎng)師建議充足的糖在劇烈運動中，對維持血糖水平，對肌糖原、肝糖原水平迅速恢復(fù)有良好作用。體內(nèi)糖原水平與耐久力密切相關(guān)的，肌糖原水平影響耐力肌糖原水平降低與疲勞的發(fā)生密切相關(guān)。運動前：前數(shù)日增加膳食中碳水化合物占60-70%。運動中：每隔一小時補充含糖飲料、食物。不大于60g/h。運動后：即刻，6小時以內(nèi)最佳。1g/kg運動強度的分級運動強度：一般是指單位時間移動的距離或速度，或肌肉單位時間所做的功。分為：極量強度、亞極量強度（大強度）、中等強度、小強度

1．以心率確定運動強度（方便可行）心率是最簡便、易測的生理指標(biāo)。運動生理學(xué)研究表明當(dāng)心率在110～170次／分鐘范闈時，心率與運動強度之間呈直線相關(guān)的關(guān)系。運動與營養(yǎng)最大心率計算公式是：

最大心率(次／分鐘)=220-年齡不同強度運動的心率范圍約為：極量強度：最大心率的90％以上；亞極量強度(大強度)：最大心率的80％～90％；中等強度：最大心率的60％～80％：小強度：最大心率的60％以下。運動強度的分級某男性，30歲，無任何疾病史。不同運動強度心率計算舉例。極量強度的心率：(220-30)×90％=171次／分鐘以上。亞極量強度：(220-30)×(80％～90％)=152～171次／分鐘之間中強度：(220--30)×(60％～80％)=114～152次／分鐘之間小強度：(220--30)×60％以下=114次／分鐘以下。運動強度的分級2.以最大吸氧量百分?jǐn)?shù)(％VO2max)確定運動強度不同強度運動最大吸氧量百分?jǐn)?shù)范圍：極量強度：相當(dāng)與本人最大吸氧量95-100%

亞極量強度：相當(dāng)與本人最大吸氧量70-80%

中強度：相當(dāng)與本人最大吸氧量55-65%

小強度：相當(dāng)與本人最大吸氧量50%以下最大吸氧量與心率在一定范圍內(nèi)呈線性相關(guān)，運動強度換算成心率。P447表13-1耐力性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)1、耐力性運動的營養(yǎng)指導(dǎo)

運動強度相對小，持續(xù)時間較長的運動。如長距離步行、長跑、馬拉松跑、長距離游泳、長距離滑雪等。特點：單位時間內(nèi)能量消耗小，運動時間長，能量消耗、各種營養(yǎng)素的消耗都很大。能量代謝以有氧氧化為主，肌糖原消耗增加，蛋白質(zhì)分解加強。隨運動時間的延長，脂肪供能比例增加。耐力性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)膳食指導(dǎo)：碳水化合物：60-70%蛋白質(zhì)：12-14%

脂肪：30%-35%，略高

多量鐵、VC、VB2、水、電解質(zhì)時間長，失汗較多，在運動中及運動后少量多次補充。

耐力性運動對各種營養(yǎng)素的需要量均較高。速度性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)2、速度性運動的營養(yǎng)指導(dǎo)速度性運動是指運動強度大，能量輸出功率高。持續(xù)時間較短的運動。如短跑、跨欄、短距離游泳等。特點：

能量代謝率高，運動中高度缺氧，以無氧供能為主。ATP－CP、糖酵解供能占能量系統(tǒng)的98%糖酵解同時產(chǎn)生乳酸。速度性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)膳食指導(dǎo)：

碳水化合物：使（ATP）和磷酸肌酸（CP）的再合成加速的要求。豐富易吸收碳水化合物。

蛋白質(zhì)：神經(jīng)活動高度緊張，為肌肉和神經(jīng)的代謝需要，蛋白質(zhì)功能占15%，2g/d.kg。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)至少占1/3。

多量VC、VB2、磷、蔬菜、水果。

形成的酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)堆積，應(yīng)多吃蔬菜、水果等堿性食物。力量性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)3、力量性運動的營養(yǎng)指導(dǎo)肌肉有較大的力量和爆發(fā)力，同時熱能消耗較大的運動。如舉重、投擲、摔跤等。特點：要求神經(jīng)肌肉興奮性高，協(xié)調(diào)性好，在短時間內(nèi)有很強的爆發(fā)力。力量性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)膳食指導(dǎo)：碳水化合物中等

蛋白質(zhì)達(dá)15％，因增長肌肉蛋白質(zhì)、發(fā)展肌肉力量的需要，特別在訓(xùn)練初期，2g/kg，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不低于1/3。

為保證神經(jīng)肌肉的正常功能，增強神經(jīng)肌肉興奮性。及時補充：鉀、鈉、鎂、鈣。優(yōu)質(zhì)蛋白、小米、燕麥、蕎麥、綠葉蔬菜、水果。靈巧性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)4、靈巧性運動的營養(yǎng)指導(dǎo)動作復(fù)雜而多樣，較強的力量、速度素質(zhì)及靈巧協(xié)調(diào)性，對神經(jīng)系統(tǒng)有較高要求的運動。如健美操、競技體操、藝術(shù)體操和技巧等。特點：熱能消耗量不大。

動作復(fù)雜而多樣，機(jī)體的協(xié)調(diào)性較高，神經(jīng)系統(tǒng)較緊張對體重與體成分要求較高，能量平衡要求較嚴(yán)。

靈巧性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)膳食指導(dǎo)：碳水化合物中等：對體重、體成分要求較高，熱能平衡要求較嚴(yán)。能量不宜過多，以免影響體重。

高蛋白質(zhì)：神經(jīng)系統(tǒng)較緊張，2％～15％，控制體重期可為18％左右。

對神經(jīng)系統(tǒng)有較高的要求，為保證神經(jīng)系統(tǒng)的功能，維生素B1、維生素C和磷。維生素B1供給量應(yīng)達(dá)到4mg/d，維生素C供給量應(yīng)達(dá)到40mg/d。VC、VB1、VA、Zn、磷。球類性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)5、球類性運動的營養(yǎng)指導(dǎo)對力量、速度、耐力、靈巧各方面素質(zhì)要求較全面的運動。如：足球、籃球、排球、橄欖球、羽毛球、乒乓球等運動。特點：

運動量較大，熱能消耗量多。不同球類運動以及同一球類運動不同位置運動員能量消耗有較大差異。

根據(jù)個體的運動強度、持續(xù)時間的長短來確定能量的消耗球類性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)膳食指導(dǎo)：

高碳水化合物：運動前的3～4小時采用高碳水化合物飲食

高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：12-15%。對于有身體接觸的運動項目，可能會造成肌肉損傷，運動后迅速的補充蛋白質(zhì)有助修復(fù)受傷的肌肉和組織。多補充水、糖、VC、VB1、VA、VE。小球類項目：如乒乓球、羽毛球等，要求食物中維生素A的含量應(yīng)更高。游泳項目運動營養(yǎng)指導(dǎo)6、游泳運動的營養(yǎng)指導(dǎo)特點：水中運動，由于水的阻力比空氣大。而且游泳時水溫一般在20～26C之間，低于體溫。水的傳熱能力又比空氣快25倍。使機(jī)體散熱較多、較快，對能量的需求較大。游泳項目運動營養(yǎng)指導(dǎo)膳食指導(dǎo)：

脂肪：含量應(yīng)高于其它運動項目，達(dá)35％左右。

碳水化合物：占總熱能的55％左右。長距離游泳：補充較多的碳水化合物、維生素和無機(jī)鹽。不同人群的運動項目與營養(yǎng)指導(dǎo)體育鍛煉+合理營養(yǎng)=健康

不同人群由于年齡、性別等不同，其新陳代謝、生理機(jī)能能量的消耗，都會表現(xiàn)不同的變化和需求特點。不同性質(zhì)的運動項目、不同強度、不同運動量的體育活動其能量的供應(yīng)途徑不同，需要的營養(yǎng)素也各有特色。中小學(xué)生適合運動項目與營養(yǎng)指導(dǎo)1、中小學(xué)生生理特點：運動系統(tǒng)特點：骨骼彈性好，堅固性差，易發(fā)生彎曲變形。肌纖維較細(xì)耐力差，易疲勞。肌肉發(fā)育不平衡，動作不精確和協(xié)調(diào)。神經(jīng)系統(tǒng)：大腦皮質(zhì)神經(jīng)過程的興奮與抑制不均衡，興奮占優(yōu)勢，易擴(kuò)散，活潑好動。注意力不集中，動作不夠協(xié)調(diào)和精確。中小學(xué)生適合運動項目與營養(yǎng)指導(dǎo)適合的運動項目：小學(xué)生：發(fā)展速度、靈敏、協(xié)調(diào)、柔韌項目。

接力跑、變向跑、加速跑等，跨越障礙、聽口令做動作、跳繩、各種踢腿、各種球類運動、跳高、跳遠(yuǎn)等。中學(xué)生：

增加一些力量和耐力運動。

俯臥撐、引體向上、勻速的中低強度的耐力跑(20-30分鐘)

到高中階段，力量與耐力運動負(fù)荷可以適當(dāng)加大，運動時間可以適當(dāng)延長。營養(yǎng)師建議1、處于發(fā)育階段，骨易發(fā)生彎曲變形，培養(yǎng)站、立、跑、跳的正確姿勢。2、注意身體各部分的全面鍛煉，尤其是對側(cè)肢體的鍛煉。（易造成肢體發(fā)育不均衡、脊柱變形）。避免過多地從高處向地面跳下練習(xí)，造成骨盆發(fā)育變形。3、不易過早從事力量性練習(xí)，否則影響下肢發(fā)育，引起腿變形，有礙身高的增長。營養(yǎng)指導(dǎo)需要量種類

營養(yǎng)指導(dǎo)能量能量需要量高于成人，對長時間、耐力性項目，及時補充碳水化合物。P454.脂肪占25%-30%。蛋白質(zhì)7-11歲：3g/kg,占總能量14%-18%。大于12歲：2g/kg占總能量14%-16%。運動期間：每天增加10-20克，優(yōu)質(zhì)蛋白占1/2-2/3。維生素VB1、VB2為1mg/d，煙酸為10mgVE/d，VC為35-40mg/d。7-11歲：VA為1200μgRE/d。12-18歲：VA為1500μgRE/d。VD不應(yīng)低10μg/d多吃深綠、紅黃色蔬菜、水果。礦物質(zhì)鈣：乳鈣占30%以上，250g/d牛奶，運動后及時補充淡鹽水（鉀、鈉），延緩疲勞。及時補鐵、鋅。P455

女性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)

女性運動能量補充要平衡，及時、合理。女性特有的生理特點：（補充知識）生理周期時的運動妊娠期的健身運動產(chǎn)后恢復(fù)期運動更年期的健身運動解決好鍛煉與營養(yǎng)的需求，有效促進(jìn)女性的健康。青年女性運動項目營養(yǎng)指導(dǎo)適合選擇的運動項目有氧健身操、瑜伽、體育舞蹈、游泳、乒乓球、羽毛球、跑步、跳繩、野外活動等。青年女性運動營養(yǎng)指導(dǎo)需要量種類

營養(yǎng)指導(dǎo)能量以保持理想體重為原則，碳水化合物占65％，脂肪占20％～30％，蛋白質(zhì)占10％～15％。大強度運動后30分鐘內(nèi)，應(yīng)立即補糖1.5g/kg，利于肌糖原的合成，加快疲勞消除與促進(jìn)體能恢復(fù)。蛋白質(zhì)每日攝入量保持在1.2g／kg左右。補充大豆蛋白，其中異黃酮具有類似雌激素的作用，對女性有特殊功效。脂肪保證適量脂類攝入，少可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)等問題。因此運動后女性脂肪補充不能少于正常女性營養(yǎng)需要量。礦物質(zhì)及維生素及時補充鐵、鈣。補充VE、胡蘿卜素、VC、類黃酮等，加強抗氧化能力。建議：增加富含維生素、番茄紅素的新鮮水果和蔬菜的攝入量。

不同生理期間運動（補充）運動的益處：

月經(jīng)期間：改善盆腔的血液循環(huán)，減輕盆腔充血現(xiàn)象。運動時腹肌與盆底肌的節(jié)律收縮與放松活動，對子宮起著按摩作用，助經(jīng)血排出。營養(yǎng)師建議注意事項：月經(jīng)期間運動負(fù)荷減少，活動時間不宜過長，不宜參加強度大的比賽，否則易導(dǎo)致卵巢功能失調(diào)引起月經(jīng)紊亂不宜做游泳、劇烈、大強度運動。使腹內(nèi)壓增高使子宮受壓，造成經(jīng)血過多，引起子宮位置改變。月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)女性暫停運動。不同生理期間運動

妊娠期的健身運動：運動益處：妊娠期運動，對孕婦、胎兒的正常發(fā)育很重要。初期：適量的運動可提高機(jī)體適應(yīng)能力。減輕嘔吐，增加食欲。中期：孕期體操可增強孕婦腹部、背部、骨盆肌肉張力，促進(jìn)血液循環(huán)。調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)平衡。營養(yǎng)師建議注意事項：作好準(zhǔn)備工作，由于激素變化使孕婦肌肉、關(guān)節(jié)較為松弛，易造成肌肉關(guān)節(jié)拉傷。運動強度適當(dāng)，心率控制140次/min內(nèi)否則血流量過高，加重血管承受負(fù)荷每次運動不超過15min,否則會過度勞累與心跳過快。運動前中后階段補充水分。避免脫水可控制體溫上升速度。避免跳躍和震蕩運動，禁止做仰臥運動。不同生理期間運動產(chǎn)后恢復(fù)期運動運動益處：促進(jìn)血液循環(huán)，消除盆腔淤血，防止血栓性靜脈炎的發(fā)生，增強腹肌、盆腔肌肉力量。子宮恢復(fù)、惡霸排出。產(chǎn)后早期鍛煉可促進(jìn)全身組織器官恢復(fù)，恢復(fù)體能。營養(yǎng)師建議注意事項：產(chǎn)后恢復(fù)最佳時間是產(chǎn)后即刻開始進(jìn)行。產(chǎn)后42天-6個月鍛煉會出現(xiàn)明顯效果。因人而異，從輕-重，全身運動-局部，慢慢-加強原則。針對局部需要恢復(fù)。運動30分鐘以內(nèi)不要哺乳。哺乳期不要做激烈的胸部和跳躍運動。不同生理期間運動

更年期的健身運動運動益處：改善卵巢內(nèi)分泌功能，維持體內(nèi)雌激素，緩解更年期癥狀增強體質(zhì)，改善心腦血管供氧，調(diào)節(jié)免疫功能、神經(jīng)功能消耗脂肪，利于脂代謝，起到減肥健康作用。促進(jìn)骨鈣化，防止骨質(zhì)退行性變化，預(yù)防骨質(zhì)疏松，增強腰腿部肌肉力量。營養(yǎng)師建議注意事項：多動關(guān)節(jié)，不要過度訓(xùn)練。運動控制在安全范圍內(nèi)。慢速+安全為原則。選擇適合自己的運動項目：保健體操、健美操、散步、走跑交替、慢跑、游泳、自行車、太極拳等。老年女性運動營養(yǎng)指導(dǎo)適合選擇的運動項目：個體差異較大，全面的身體健康檢查合理地選擇運動項目、適宜的運動量。散步、慢跑、太極拳、大眾健身操交誼舞等，老年人運動時運動強度、運動量一般都不宜太大。老年女性運動營養(yǎng)指導(dǎo)需要量種類

營養(yǎng)指導(dǎo)能量膳食平衡、規(guī)律，營養(yǎng)齊全，低能量、低脂肪(不是無脂肪)的膳食。少食多餐，定時定量，一日四餐為宜。能量：與運動強度、運動時間有關(guān)，保持理想體重為原則

碳水化合物50％～70％。注意增加粗雜糧的供給。蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)占10％～15％，考慮老年人蛋白質(zhì)代謝特點，減輕老年人肝、腎功能負(fù)擔(dān)，注意優(yōu)質(zhì)蛋白的補充。脂肪脂肪占20％～25％，膽固醇為300mg／d以下。礦物質(zhì)維生素鈣、鐵、鋅補充。限制鈉鹽的攝入5～6g／d，適當(dāng)增加維生素的攝入量，延緩疲勞、運動后的恢復(fù)。運動前、中、后適量補水，出汗較多時，補充淡鹽水。

常見慢性疾病的運動處方科學(xué)運動+合理營養(yǎng)=增強體質(zhì)、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、疾病康復(fù)運動處方：對鍛煉者健康、體力狀況，按其運動目的制訂的一種科學(xué)的、定量化、周期性鍛煉計劃。

達(dá)到健身、治療疾病的效果。運動處方運動處方的基本內(nèi)容：運動目的運動類型運動強度運動時間運動頻率運動的注意事項運動處方1、運動的目的：促進(jìn)生長發(fā)育，發(fā)展身體素質(zhì)。增強體質(zhì)，提高體適能，延緩衰老。防治某些疾病，保持健康。豐富生活，調(diào)節(jié)心理，提高生活質(zhì)量掌握運動技能和方法，提高競技水平

運動處方2、運動的類型：依據(jù)個體運動處方目的，選擇運動類型，決定運動處方效果。治療性運動處方，對疾病、損傷的、康復(fù)治療。使醫(yī)療體育更加定量化、個別對待化。運動處方3、運動的強度：單位時間內(nèi)完成的運動量。是運動量的核心，是運動處方效果的關(guān)鍵。4、運動的時間：

準(zhǔn)備活動、整理活動、運動持續(xù)時間。運動持續(xù)時間與運動強度成反比。依據(jù)運動目的、強度、年齡、身體條件，確定最佳效果運動時間。運動處方5、運動的頻率：是指每周鍛煉的次數(shù)。

量——質(zhì)變化“刺激一反應(yīng)一適應(yīng)”6、注意事項：明確指出禁忌的運動項目。提出運動中，自我觀察的指標(biāo)、停止運動的指征。重視做好準(zhǔn)備活動、整理活動。明確運動療法與其他臨床治療的配合。運動處方運動處方制定的步驟：

1、健康檢查與評定：

（醫(yī)院的體檢+運動史調(diào)查）——了解健康狀況（是否有潛在的疾病、危險因素）——評價——科學(xué)確定處方。

2、運動試驗與體質(zhì)測試

了解個體對運動負(fù)荷的反應(yīng)——評定（心臟功能，心血管等疾病，測得運動時最大吸氧量、最大心率）。

運動負(fù)荷過高——機(jī)體損害運動量過小——未起到作用3、制定運動處方運動處方注意事項：根據(jù)目的確定運動強度、時間、頻度。從可行性、系統(tǒng)性出發(fā)，精心選擇運動項目。興趣、運動經(jīng)驗、鍛煉場地、居家環(huán)境等，保證運動效果實施原則：循序漸進(jìn)、個別對待加強監(jiān)督，考慮安全。常見慢性疾病的運動處方

1、冠心病：運動益處：改善冠狀動脈的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，防止血管痙攣。改善冠狀動脈血液循環(huán)，緩解心肌缺血，提高心臟功能防止心絞痛發(fā)作，利于降脂。冠心病的運動處方1、運動類型：有氧運動是運動處方主要部分。

低強度有氧運動為主，如：慢跑、騎自行車、爬樓梯、游泳、打門球、乒乓球等。2、運動強度：控制最大心率的50%～60%3、運動時間：每次鍛煉時間約20～40分鐘4、運動頻率：一般每周不少于3次。冠心病的運動處方

5、注意事項：循序漸進(jìn)，從低強度運動開始，持之以恒。有臨床癥狀，上身不適、無力、氣短、骨關(guān)節(jié)不適，或外傷后應(yīng)暫停運動。適當(dāng)延長準(zhǔn)備及整理時間。運動時間安排在下午和晚上。定期檢查、修正、調(diào)整運動處方。營養(yǎng)師建議危急處理：鎮(zhèn)靜、止痛、穩(wěn)定患者情緒，保證患者安靜休息。吸氧，含硝酸甘油。抗休克或預(yù)防休克。充分利用條件進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)心律失常應(yīng)及時處理通過處理后，病情得以控制，由專人陪送去醫(yī)院，避免過多搬動患者。60高血壓運動處方血壓分級收縮壓舒張壓重度（Ⅲ級）180以上110以上中度（Ⅱ級）160－179100－109輕度（Ⅰ級）140－15990－99正常上限130－13985－89正常130以下85以下理想12080高血壓運動處方1、高血壓運動處方運動益處：預(yù)防高血壓、降低血壓的作用。運動是重要的輔助治療手段運動處方：1、運動類型：低強度、長時間有氧運動為好，應(yīng)選擇便于全面監(jiān)視的項目。步行、慢跑、踏車、游泳、爬樓梯、太極拳、降壓操等。高血壓運動處方

2、運動強度：采取低強度的運動，對老年、肥胖高血壓患者特別重要。高血壓Ⅰ級：運動后心率增加不超過運動前的50%為宜高血壓Ⅱ、Ⅲ級：運動后心率增加不超過運動前30%為宜3、運動時間：每次運動20～40分鐘最適宜，在下午4點～5點左右最佳，其次是晚飯后2～3小時。4、運動頻率：每周至少3次，運動治療長期堅持。高血壓運動處方

5、注意事項：嚴(yán)格監(jiān)控血壓變化，以及關(guān)注運動時的身體反應(yīng)。熱、濕熱環(huán)境運動時，縮短運動時間、降低強度。動作柔和、平穩(wěn)，放松肌肉，不要緊張。避免憋氣動作。血壓不穩(wěn)時，不做彎腰低頭動作。運動時間比強度重要，重視準(zhǔn)備活動、運動后機(jī)體反應(yīng)。營養(yǎng)師建議危急處理：在患者面前不要驚慌失措，讓患者安靜休息，頭部抬高取半臥位，盡量避光，并盡快送醫(yī)院救治。在途中，行車盡量平穩(wěn)，避免因過度顛簸造成腦溢血?；杳哉咭３趾粑劳〞?，側(cè)臥，將下頜拉前，以利呼吸。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)血糖空腹（mmol/L)餐后2小時（mmol/L)正常人<6.1<7.8糖尿病