臨床類風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素、血沉、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、C反應(yīng)蛋白等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢驗(yàn)項(xiàng)目要點(diǎn)_第1頁
臨床類風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素、血沉、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、C反應(yīng)蛋白等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢驗(yàn)項(xiàng)目要點(diǎn)_第2頁
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類風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素、血沉、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、C反應(yīng)蛋白等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎檢驗(yàn)項(xiàng)目要點(diǎn)類風(fēng)濕因子類風(fēng)濕因子屬于風(fēng)濕四項(xiàng)，約有70%的類風(fēng)濕患者會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性。不過，類風(fēng)濕因子雖然以類風(fēng)濕來命名，但并不是所有類風(fēng)濕因子陽性都可以被確診為類風(fēng)濕。其他疾病也會(huì)導(dǎo)致類風(fēng)濕因子陽性，甚至5%的正常人也會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性，且這個(gè)比例還會(huì)隨著年齡增長而不斷升高?？规溓蚓苎仡愶L(fēng)濕活動(dòng)期時(shí)，60%~80%患者的抗鏈球菌溶血素會(huì)升高。但是，抗鏈球菌溶血素升高也不一定說明患上了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，想要確診類風(fēng)濕，還需要同時(shí)檢測抗鏈球菌的菌體抗原并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)等。血沉由于炎癥作用，類風(fēng)濕急性期患者的血沉?xí)隹?。通過檢查血沉也可以達(dá)到檢測類風(fēng)濕病情變化的目的。但是，血沉升高只能指示患者體內(nèi)出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，并不能特異性指向類風(fēng)濕病情復(fù)發(fā)。所以，同樣需要結(jié)合其他檢查項(xiàng)目和患者臨床表現(xiàn)?？弓h(huán)瓜氨酸肽抗體抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（CCP）對(duì)RA具有相當(dāng)高的特異性和敏感性。還有學(xué)者認(rèn)為，CCP不僅是RA早期診斷指標(biāo)，而且是鑒別侵蝕性、非侵蝕性RA的靈敏指標(biāo)，CCP陽性者通常出現(xiàn)或易發(fā)展成較抗體陰性者更嚴(yán)重的關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。但也有數(shù)據(jù)顯示CCP抗體對(duì)RA的敏感度在40%~50%，不及RF。聯(lián)合RF和CCP抗體，將明顯提高診斷的敏感度。C反應(yīng)蛋白CRP作為急性時(shí)相蛋白在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)

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