2023醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題及解析

2023醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題及解析

1.心臟是一個(gè)中空的肌性纖維性器官，它被心間隔分為左、右半

心，左、右半心各分為左、右心房和左、右心室，在心臟的四個(gè)腔之

間，血液的流動(dòng)順序是：

A.左心房一右心房一右心室一左心室

B.左心室f左心房f右心房f右心室

C.左心房f右心室f右心房f左心室

D.左心房f左心室f右心房f右心室

【答案】Do

【解析】（D這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-心血管系統(tǒng)-心的知識(shí)

點(diǎn)。（2）在心房與心室之間、心室與動(dòng)脈之間，都有能開閉的瓣膜：

這些瓣膜只能向一個(gè)方向開：房室瓣只能朝向心室開，動(dòng)脈瓣只能朝

向動(dòng)脈開。這樣就保證了血液只能按一定的方向流動(dòng)：血液只能從心

房流向心室，從心室流向動(dòng)脈，而不能倒流。因此心臟內(nèi)血液流動(dòng)的

方向是：左心房f左心室f右心房f右心室（D對(duì)）。故本題的答案為

Do

2.人體最長(zhǎng)最結(jié)實(shí)的長(zhǎng)骨是________,長(zhǎng)度為體高的14,分一

體兩端：

A.恥骨

B.骸骨

C.股骨

D.坐骨

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-骨學(xué)-總論的知識(shí)點(diǎn)。

（2）股骨是人體最長(zhǎng)最結(jié)實(shí)的長(zhǎng)骨，可分為一體兩端（C對(duì)）。故本題

的答案為C。

3.機(jī)體散熱有多種方式，其中高溫環(huán)境中唯一有效的散熱方式

是：

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對(duì)流散熱

0.蒸發(fā)散熱

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-能量代謝與體溫-體溫及其

調(diào)節(jié)的知識(shí)點(diǎn)。（2）高溫環(huán)境也就是環(huán)境溫度高于表層溫度時(shí)，蒸發(fā)

散熱是機(jī)體唯一的散熱方式（D對(duì)）。故本題的答案為D。

4.形成子宮內(nèi)膜崩潰、脫落，出現(xiàn)月經(jīng)的直接原因是：（）

A.腺垂體分泌促進(jìn)性腺激素減少

B.雌激素和孕激素分泌迅速增加

C.雌激素增加，孕激素減少

D.雌激素和孕激素分泌迅速減少

【答案】Do

【解析】月經(jīng)是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互

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作用來調(diào)節(jié)的，在月經(jīng)周期中的月經(jīng)期和增殖期，血中雌二醇和孕酮

水平很低，從而對(duì)腺垂體和下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱或消除，導(dǎo)致下

丘腦對(duì)促性腺激素的分泌增加，繼而導(dǎo)致腺垂體分泌的卵泡刺激素和

黃體生成素增多，因而使卵泡發(fā)育，雌激素分泌逐漸增多。此時(shí)，雌

激素又刺激子宮內(nèi)膜進(jìn)入增殖期。黃體生成素使孕激素分泌增多，導(dǎo)

致排卵。此期中雌激素與孕激素水平均升高。這對(duì)下丘腦和腺垂體產(chǎn)

生負(fù)反饋抑制加強(qiáng)的作用，因而使排卵刺激素和黃體生成素水平下

降，導(dǎo)致黃體退化，進(jìn)而雌激素和孕激素水平降低。子宮內(nèi)膜失去這

二種激素的支持而剝落、出血，即發(fā)生月經(jīng)。

5.下列選項(xiàng)中，不是惡性腫瘤特點(diǎn)的是：

A.可轉(zhuǎn)移

B.分化不好，異型性小

C.生長(zhǎng)較快

D.易復(fù)發(fā)

【答案】Bo

【解析】（D這道題考察的是病理學(xué)-腫瘤-腫瘤的區(qū)別的知識(shí)點(diǎn)。

⑵惡性腫瘤分化不好，但結(jié)構(gòu)和細(xì)胞異型性都比較明顯（B對(duì)），常

有轉(zhuǎn)移（A錯(cuò)），生長(zhǎng)速度較快（C錯(cuò)），手術(shù)難以徹底切除，治療后也

容易復(fù)發(fā)（D錯(cuò)）。故本題的答案為B。

6.是口腔黏膜的一部分，血管豐富，包被牙頸，與牙槽

骨的骨膜緊密相連的是：

A.牙齦

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B.牙根

C.牙周膜

D.牙髓

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-口腔的知識(shí)

點(diǎn)。（2）牙周組織包括牙槽骨、牙周膜和牙齦三部分，對(duì)牙起保護(hù)、

固定和支持作用。牙周膜是介于牙齦和牙槽骨之間的致密結(jié)締組織，

固定牙齦，并能緩解咀嚼時(shí)的壓力。牙齦是口腔黏膜的一部分，血管

豐富，包被牙頸，并與牙槽骨的骨膜緊密相連（A對(duì)BCD錯(cuò)）。故本題

的答案為A。

7.鼻位于人體的面部，是的起始部：

A.消化道

B.呼吸道

C.尿道

D.神經(jīng)節(jié)

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-呼吸系統(tǒng)-鼻的知識(shí)點(diǎn)。

（2）呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成,呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管、支

氣管等，臨床上常將鼻、咽、喉稱為上呼吸道，（ACD錯(cuò)）氣管和支氣

管稱為下呼吸道。鼻腔是呼吸道的起始部（B對(duì)）。故本題的答案為B。

8.根據(jù)內(nèi)臟器官的基本結(jié)構(gòu)，可將其分為管狀器官和實(shí)質(zhì)性器官

兩大類，下列屬于內(nèi)臟的實(shí)質(zhì)性器官的是：

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A.回腸

B.子宮

C.膀胱

D.胰

【答案】Do

【解析】⑴這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-內(nèi)臟系統(tǒng)-總論的知識(shí)

點(diǎn)。（2）實(shí)質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔，表面包以結(jié)締組織的被膜

或漿膜，如肝、胰（D對(duì)）、腎等均為實(shí)質(zhì)器官。而中空性器官，也稱

管狀器官，內(nèi)部均有空腔，如消化道的胃、空腸、回腸（A錯(cuò)），泌尿

道的輸尿管、膀胱（C錯(cuò)）和生殖道的輸卵管、子宮（B錯(cuò)）等。故本題

的答案為D。

9.在生理上起著穩(wěn)定肺泡氣體分壓的緩沖作用，減少了通氣間歇

時(shí)對(duì)肺泡內(nèi)氣體交換的影響，如果沒有它，呼氣末期肺泡將發(fā)生陷閉:

A.補(bǔ)吸氣量

B.補(bǔ)呼氣量

C.潮氣量

D.功能殘氣量

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-呼吸系統(tǒng)-肺通氣的知識(shí)點(diǎn)。

（2）功能殘氣量指平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量，它的存在，可

防止吸氣時(shí)二氧化碳分壓過低，防止呼氣時(shí)氧分壓過低，起著穩(wěn)定肺

泡氣體分壓的作用（D對(duì)）◎補(bǔ)吸氣量指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能

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吸入的氣體量（A錯(cuò)）。補(bǔ)呼氣量指平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出

的氣體量（B錯(cuò)）。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量（C錯(cuò)）o

故本題的答案為D。

10.心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)心動(dòng)周期，在心動(dòng)周期中，

占時(shí)最長(zhǎng)的時(shí)期是：

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.心室射血期

D.心室充盈期

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-血液循環(huán)-心臟的泵血功能

的知識(shí)點(diǎn)。（2）心室充盈期包括快速充盈期和緩慢充盈期，約占時(shí)

0.31s（D對(duì)），其次是心室射血期（C錯(cuò)），約占0.25s,等容收縮和等

容舒張期均很短（AB錯(cuò)），約0.06s。故本題的答案為D。

1L活體心臟和血管內(nèi)，血液成分形成的固體物質(zhì)稱為血栓，常

見于心瓣膜、動(dòng)脈和靜脈的頭部的是：

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-局部血液循環(huán)障礙-血栓形

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成的知識(shí)點(diǎn)。（2）白色血栓常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)和動(dòng)脈

內(nèi)，形成延續(xù)性血栓的頭部（A對(duì)）；混合血栓構(gòu)成靜脈延續(xù)性血栓的

體部（B錯(cuò)）;紅色血栓見于靜脈內(nèi)，構(gòu)成延續(xù)性血栓的尾部（C錯(cuò)）；透

明血栓發(fā)生于微循環(huán)的小血管內(nèi)，主要在毛細(xì)血管（D錯(cuò)）。故本題的

答案為A。

12.主要表現(xiàn)為腹水，也可首先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，

而頭、面及上肢常無水腫的是：

A.心源性水腫

B.腎源性水腫

C.肝源性水腫

D.內(nèi)分泌代謝疾病所致水腫

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是診斷學(xué)-常見癥狀-水腫的知識(shí)點(diǎn)。

⑵肝源性水腫時(shí)指由于各種原因引起的肝硬化、重癥肝炎及肝臟腫

瘤等嚴(yán)重肝臟病變?cè)斐傻偷鞍籽Y和門脈高壓，導(dǎo)致膠體滲透壓降低

及循環(huán)障礙，以腹水為特征的可凹性體液潴留和水腫狀態(tài)（C對(duì)）。也

可出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭、面及上肢常無水腫，按之呈

凹陷性，并常伴有肝功能減退和門脈高壓表現(xiàn)。故本題的答案為C。

13.指細(xì)胞膜靜息電位向膜內(nèi)負(fù)值減少的方向變化的是：

A.超極化

B.復(fù)極化

C.去極化

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D.極化

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-細(xì)胞的基本功能-細(xì)胞的電

活動(dòng)的知識(shí)點(diǎn)。（2）去極化是以靜息電位為準(zhǔn)，膜內(nèi)電位負(fù)值向減少

方向變化的過程（C對(duì)）。復(fù)極化指細(xì)胞發(fā)生去極化后，又向原先的極

化方向恢復(fù)的過程（B錯(cuò)）。超極化是以靜息電位為準(zhǔn)，膜內(nèi)電位向負(fù)

值增大的方向變化的過程（A錯(cuò)）。極化指靜息電位（D錯(cuò)）。故本題的

答案為C。

14.合成血漿蛋白的主要場(chǎng)所，其發(fā)生病變時(shí)會(huì)引起血氨升高的

是：

A.肝臟

B.心臟

C.腎臟

D.脾臟

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》-氨基酸

的代謝-氨的代謝的知識(shí)點(diǎn)。（2）肝臟是代謝的主要場(chǎng)所，也是合成血

漿蛋白的主要部位。氨是有毒的物質(zhì)，人體必須及時(shí)將氨轉(zhuǎn)變成無毒

或毒性小的物質(zhì)，然后排出體外。主要去路是在肝臟合成尿素、隨尿

排出；一部分氨可以合成谷氨酰胺和天冬酰胺，也可合成其它非必需

氨基酸;少量的氨

15.四肢骨折后久臥不動(dòng)，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松，這

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屬于病理萎縮中的：

A.內(nèi)分泌性萎縮

B.壓迫性萎縮

C.失用性萎縮

D.老化和損傷性萎縮

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷-

適應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。（2）因器官組織長(zhǎng)期工作負(fù)荷下降和功能代謝降低造

成的萎縮為失用性萎縮（C對(duì)），如骨折后久臥導(dǎo)致的肌肉和骨骼萎縮。

故本題的答案為C。

16.男，24歲，2天前淋雨后突然出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸痛的癥狀,

經(jīng)檢查診斷為大葉性肺炎，據(jù)此，該患者咳出的痰液特點(diǎn)為：

A.鐵銹色

B.黑色

C.黃綠色

D.粉紅色泡沫狀

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-細(xì)菌性肺炎

的知識(shí)點(diǎn)。（2）大葉性肺炎為肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維性

滲出為主的炎癥，在紅色肝樣變期，肺泡內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬、

崩解后，會(huì)形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色（A對(duì)）。

故本題的答案為A。

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17.常見的典型異常步態(tài)有多種，其中走路時(shí)身體左右搖擺似鴨

形的步態(tài)，可見于佝僂病、逆行性肌營養(yǎng)不良或先天性鼠關(guān)節(jié)脫位等

的步態(tài)是：

A.剪刀步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.蹣跚步態(tài)

D.醉酒步態(tài)

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是診斷學(xué)-體格檢查-一般檢查的知識(shí)

點(diǎn)。（2）蹣跚步態(tài)多見于佝僂?。–對(duì)）；剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓與截癱

患者（A錯(cuò)）；慌張步態(tài)多見于帕金森患者（B錯(cuò)）；醉酒步態(tài)見于小腦疾

病、酒精或巴比妥中毒（D錯(cuò)）。故本題的答案為C。

18.心搏量增加，周圍動(dòng)脈的阻力較小時(shí)，脈搏強(qiáng)大，稱：

A.洪脈

B.細(xì)脈

C.絲脈

D.沉脈

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是診斷學(xué)-體格檢查-一般檢查的知識(shí)

點(diǎn)。（2）當(dāng)心搏出量增加，周圍動(dòng)脈阻力較小，動(dòng)脈充盈和脈壓較大

時(shí)，則脈搏增強(qiáng)而振幅大，稱為洪脈（A對(duì)），常見于高熱、甲狀腺功

能亢進(jìn)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。故本題的答案為A。

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19.關(guān)于結(jié)締組織的描述，下列錯(cuò)誤的是：

A.細(xì)胞種類多，數(shù)量少

B.無極性

C.含大量豐富的血管

D.細(xì)胞間質(zhì)少

【答案】Do

【解析】結(jié)締組織的細(xì)胞間質(zhì)多。

20.泌尿系絲蟲病尿液是：

A.活動(dòng)后伴疼痛性血尿

B.無痛性血尿

C.膿性血尿

D.乳糜尿

【答案】Do

【解析】乳糜尿，是指從腸道吸收的乳糜液（脂肪皂化后的液體）

不能按正常淋巴道引流至血液，而逆流至泌尿系統(tǒng)淋巴管中，使淋巴

管內(nèi)壓增高、曲張、破裂，乳糜液溢入尿中，使尿色呈乳白色的現(xiàn)象。

常見于乳糜尿。

21.葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí)通常不會(huì)轉(zhuǎn)變生成的化合物是：

A.乙酰乙酸

B.膽固醇

C.脂肪酸

D.丙氨酸

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【答案】Ao

【解析】在糖代謝正常及三竣酸循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)正常時(shí)，糖代謝所生成

的乙酰CoA的主要去路或是進(jìn)入三竣酸循環(huán)徹底氧化;或是合成脂肪

酸，不可能堆積以縮合成乙酰乙酸。

22.下列情況，糞便隱血試驗(yàn)陰性的是：

A.服用鐵劑

B.食用動(dòng)物血

C.消化性潰瘍

D.大量進(jìn)食動(dòng)物肝臟

【答案】Co

【解析】A、B、D選項(xiàng)均會(huì)出現(xiàn)隱血試驗(yàn)陽性，當(dāng)消化性潰瘍未

發(fā)生出血時(shí)，隱血試驗(yàn)為陰性。

23.心臟瓣膜的主要功能是：

A.防止血液循環(huán)

B.防止血液流過

C.防止血液倒流

D.防止血流過快

【答案】Co

【解析】心臟瓣膜（房室瓣、半月瓣）的作用是防止血液反流。

引起膿腫最常見的病菌是：

A.金黃色葡萄球菌

B.腦膜炎球菌

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C.鏈球菌

D.大腸埃希菌

【答案】Ao

【解析】引起膿腫最常見的病菌是金葡菌，其次是溶血性鏈球菌。

24.慢性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞

的小腸或大腸黏膜上皮組織的過程是：

A.變性

B.機(jī)化

C.再生

D.化生

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-細(xì)胞和組織的適應(yīng)與損傷-

適應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。（2）化生是指一種已分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分

化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程（D對(duì)），通常發(fā)生在同源細(xì)胞之間，

腸上皮化生屬于上皮組織之間的化生。故本題的答案為D。

25.腎小球?yàn)V過率是指每分鐘：

A.兩腎生成的終尿量

B.兩腎生成的原尿量

C.1個(gè)腎單位生成的終尿量

D.1個(gè)腎單位生成的原尿量

【答案】Bo

【解析】腎小球?yàn)V過率指的是單位時(shí)間（每分鐘）內(nèi)兩腎生成的超

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濾液量即原尿量。

26.提取病原體中有效免疫原制成的抗原稱為：

A.滅活疫苗

B.合成肽疫苗

C.亞單位疫苗

D.重組抗原疫苗

【答案】Co

【解析】亞單位疫苗，即通過化學(xué)分解或有控制性的蛋白質(zhì)水解

方法，提取細(xì)菌、病毒的特殊蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，篩選出的具有免疫活性的

片段制成的疫苗。亞單位疫苗是將致病菌主要的保護(hù)性免疫原存在的

組分制成的疫苗，也叫組分疫苗。

27.腳氣病的原因常常是缺乏：

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素B1

D.維生素C

【答案】Co

【解析】維生素Bl又稱硫胺素。它的主要作用是以輔酶的方式

參加糖代謝。還能抑制膽堿酯酶的活性，減少乙酰膽堿的水解。缺乏

可引起腳氣病。

28.在直立姿勢(shì)下，不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是：

A.額竇

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B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇

【答案】Co

【解析】因上頜竇的竇口高于竇底，因此在直立姿勢(shì)下，不能利

用重力作用而引流。

29.女性惡性腫瘤發(fā)病第一位的是：

A.胃癌

B.乳腺癌

C.宮頸癌

D.卵巢癌

【答案】Bo

【解析】女性惡性腫瘤發(fā)病率最高的是乳腺癌，生殖系統(tǒng)惡性腫

瘤發(fā)病率最高的是宮頸癌。

30.與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)的是：

A.EB病毒

B.人乳頭瘤病毒

C.乙型肝炎病毒

D.HTV

【答案】Bo

【解析】與宮頸癌的發(fā)生有關(guān)的是HPV即人乳頭瘤病毒。

31.青光眼為臨床上常見的眼科疾病，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明，低濃

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度的毛果蕓香堿可用于治療閉角型青光眼，其滴眼后產(chǎn)生的癥狀是：

A.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣

B.縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹

C.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹

D.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物-擬膽堿

藥和抗膽堿藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）毛果蕓香堿為M受體激動(dòng)劑，為青光眼

首選用藥，滴眼后擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣（D對(duì)）。故本題的答

案為D。

32.局麻藥作用局限于給藥部位，在保持意識(shí)清醒的情況下，可

逆的引起局部組織痛覺消失，目前應(yīng)用最多的局麻藥是：

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-麻醉藥-局部麻醉藥的知識(shí)

點(diǎn)。（2）利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥;和普魯卡因相比，具有起

效快，作用持久，黏膜穿透能力強(qiáng)，安全范圍大且無擴(kuò)血管的特點(diǎn)，

對(duì)組織幾乎沒有刺激性，適用于各種局部麻醉，有全能麻醉藥之稱（B

對(duì)）。普魯卡因：一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸潤麻醉、

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傳導(dǎo)麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉（A錯(cuò)）。丁卡因：又稱地卡

因。屬于酯類麻醉藥，對(duì)黏膜的穿透力強(qiáng)，常用于表面麻醉，也可用

于傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉，因毒性大，一般不用于浸潤麻醉（C

錯(cuò)）。布比卡因：用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯（D

錯(cuò)）。故本題的答案為B。

33.為廣譜抗癲癇藥，對(duì)各型癲癇都有一定療效，為大

發(fā)作和小發(fā)作的首選藥：

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.卡馬西平

D.苯巴比妥

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-抗癲癇

和抗驚厥藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）丙戊酸鈉為大發(fā)作合并小發(fā)作的首選藥，

也是廣譜抗癲癇藥（B對(duì)）；苯妥英鈉為大發(fā)作和局限性發(fā)作首選藥（A

錯(cuò)）；卡馬西平為神經(jīng)運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選藥（C錯(cuò)）；苯巴比妥為新生兒缺

血性驚厥首選藥（D錯(cuò)）。故本題的答案為B。

34.是心三聯(lián)的首選藥物，用于溺水、麻醉和手術(shù)過程

中的意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停：

A.去甲腎上腺素

B.多巴胺

C.阿托品

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D.腎上腺素

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物-擬腎上

腺素藥和抗腎上腺素藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）腎上腺素直接激動(dòng)a和B受體,

起到強(qiáng)心，提高心肌興奮性的作用，用于溺水、麻醉和手術(shù)過程中的

意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停，為心跳

驟停（心室內(nèi)注射）、過敏性休克的首選藥物（D對(duì)）。去甲腎上腺素為

a受體激動(dòng)藥，稀釋后口服，食管和胃黏膜血管收縮產(chǎn)生局部止血作

用，也可用于早期神經(jīng)源性休克和嗜銘細(xì)胞瘤切除或藥物中毒時(shí)的低

血壓（A錯(cuò)）。多巴胺臨床應(yīng)用于各種休克，如感染中毒性休克、心源

性休克及出血性休克等;與利尿藥合用，應(yīng)用于急性腎功能衰竭（B

錯(cuò)）。阿托品為M膽堿受體阻斷劑，可用于全麻前給藥減少呼吸道腺

體分泌，防止呼吸道阻塞及吸入性肺炎的發(fā)生;也用于虹膜睫狀體炎、

驗(yàn)光、眼底檢查、竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等（C錯(cuò)）。故本題的

答案為D。

35.肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后，肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪種運(yùn)動(dòng)障礙:

A.不能屈

B.不能伸

C.不能內(nèi)收

D.不能外展

【答案】Do

18

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-周圍神經(jīng)系統(tǒng)-脊神經(jīng)

的知識(shí)點(diǎn)。（2）腋神經(jīng)緊貼骨面，支配三角肌和小圓肌。腋神經(jīng)主干

損傷后的主要表現(xiàn)為：臂不能外展和方肩；臂部旋外力減弱；肩部及臂

外側(cè)區(qū)上部皮膚感覺障礙（D對(duì)、A錯(cuò)、B錯(cuò)、C錯(cuò)）。故本題的答案為

Do

36.下列動(dòng)脈中，哪些沒有分支到胃：

A.腹腔干

B.腸系膜上動(dòng)脈

C.肝固有動(dòng)脈

D.胃十二指腸動(dòng)脈

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-動(dòng)脈-腹主動(dòng)脈及其分

支的知識(shí)點(diǎn)。（2）胃左動(dòng)脈，起于腹腔干（A對(duì)）。胃右動(dòng)脈，起自肝

固有動(dòng)脈（C對(duì)）或胃十二指腸動(dòng)脈（D對(duì)）。腸系膜上動(dòng)脈約在第一腰

椎高度起自腹主動(dòng)脈前壁，經(jīng)胰頭和胰體交界處的后方下行，越過十

二指腸水平部的前面進(jìn)入小腸系膜根，斜行向右下，至右骼窩處其末

端與回結(jié)腸動(dòng)脈的回腸支吻合（B錯(cuò)）。故本題的答案為B。

37.由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限

性水腫反應(yīng)，通常在2~24小時(shí)內(nèi)消退，但反復(fù)發(fā)生新的皮疹，見于

各種過敏性疾病的是：

A.尊麻疹

B.丘疹

19

C.玫瑰疹

D.斑疹

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是診斷學(xué)-體格檢查-一般檢查的知識(shí)

點(diǎn)。（2）尊麻疹是稍隆起于皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，

為速發(fā)型皮膚變態(tài)反應(yīng)所致，見于各種過敏性疾病（A對(duì)）。故本題的

答案為A。

38.咯血和嘔血都經(jīng)口腔流出，但二者有本質(zhì)區(qū)別，下列關(guān)于咯

血和嘔血的描述不正確的是：

A.咯血的病因大多是呼吸系統(tǒng)的疾病，嘔血的病因則大多是消化

系統(tǒng)疾病

B.咯出的血的顏色是鮮紅的，嘔出的血的顏色是暗紅的

C.咯出的是酸性，嘔出的是堿性

D.嘔血多伴有黑便，而咯血沒有黑便產(chǎn)生

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是診斷學(xué)-常見癥狀-嘔血的知識(shí)點(diǎn)。

⑵嘔血的血液中一般混有食物殘?jiān)臀敢海敢菏撬嵝缘?，所以嘔

血呈酸性，而咯血血液中混有痰、泡沫，一般為堿性（C對(duì)）。故本題

的答案為C。

39.心肌正常收縮的起搏點(diǎn)是:

A.房室束

B.房室結(jié)

20

C.竇房結(jié)

D.心房肌

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-心血管系統(tǒng)-心傳導(dǎo)系

的知識(shí)點(diǎn)。（2）心肌正常收縮的起搏點(diǎn)是竇房結(jié)，其次是竇房結(jié)到房

室交界之間的傳導(dǎo)纖維結(jié)間束。然后再到房室束、左右束支，最后至

浦肯野纖維網(wǎng)（C對(duì)、A錯(cuò)、B錯(cuò)、D錯(cuò)）。故本題答案為C。

40.關(guān)于脊柱的生理彎曲，正確的是：

A.頸曲后凸，胸曲前凸

B.舐骨前凸，腰曲前凸

C.頸曲前凸，胸曲前凸

D.頸曲前凸，胸曲后凸

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-中軸骨連結(jié)-軀干骨連

結(jié)的知識(shí)點(diǎn)。（2）從側(cè)面觀察脊柱，可見成人脊柱有頸、胸、腰、舐

四個(gè)生理性彎曲。其中，脊柱側(cè)面觀為：頸曲和腰曲凸向前，胸曲和

舐曲凸向后（A錯(cuò)、B錯(cuò)、C錯(cuò)、D對(duì)）。脊柱的這些生理彎曲增大了脊

柱的彈性，對(duì)維持人體的重心穩(wěn)定和減輕震蕩有重要意義。故本題的

答案為D。

41.輸尿管的3個(gè)狹窄，由起始端至末端依次為：

A.出腎門處、與骼血管交叉處、壁內(nèi)段

B.與腎盂移行處、與骼血管交叉處、壁內(nèi)段

21

C.出腎門處、越小骨盆入口處、壁內(nèi)段

D.與腎盂移行處、越小骨盆入口處、膀胱后部

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-泌尿系統(tǒng)-輸尿管的知

識(shí)點(diǎn)。（2）輸尿管有三個(gè)狹窄部：上狹窄位于腎盂與輸尿管移行處（輸

尿管起始處）；中狹窄位于越過小骨盆入口處;下狹窄位于進(jìn)入膀胱壁

的內(nèi)部。這些狹窄是結(jié)石、血塊及壞死組織容易停留的部位（B對(duì)、A

錯(cuò)、C錯(cuò)、D錯(cuò)）。故本題的答案為B。

42.顆區(qū)外傷引起急性硬膜外血腫，最常見損傷的血管是：

A.顆淺動(dòng)脈

B.大腦中動(dòng)脈

C.腦膜中動(dòng)脈

D.板障靜脈

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-骨學(xué)-中軸骨-顱骨的知

識(shí)點(diǎn)。（2）顆區(qū)有腦膜中動(dòng)脈經(jīng)過，而顆骨又薄脆，容易受傷骨折，

損傷腦膜中動(dòng)脈致硬膜外血腫（C對(duì)、A錯(cuò)、B錯(cuò)、D錯(cuò)）。故本題的答

案為C。

43.甲狀腺素由下述哪個(gè)腺體產(chǎn)生：

A.肝臟

B.甲狀腺

C.甲狀旁腺

22

D.甲狀腺C細(xì)胞

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-內(nèi)分泌-甲狀腺內(nèi)分泌的知

識(shí)點(diǎn)。（2）甲狀腺濾泡分泌到血液循環(huán)中具有生物活性的甲狀腺激素

有甲狀腺素（或稱四碘甲腺原氨酸T4）和三碘甲腺原氨酸（T3）。甲狀

腺濾泡上皮細(xì)胞是合成和分泌TH的功能單位，并受腺垂體促甲狀腺

激素的調(diào)控（B對(duì)）；甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素（C錯(cuò)）、甲狀腺C細(xì)

胞分泌的降鈣素（D錯(cuò)）以及由皮膚、肝和腎等器官聯(lián)合作用生成的

1,25-二羥維生素D3（A錯(cuò)）是共同調(diào)節(jié)機(jī)體鈣、嶙代謝穩(wěn)態(tài)的三種基

礎(chǔ)激素。故本題的答案為B。

44.對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是：

A.胃液

B.膽汁

C.胰液

D.小腸液

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-消化吸收-胃內(nèi)消化的知識(shí)

點(diǎn)。（2）胃液中含蛋白酶但無脂肪酶（A錯(cuò)），膽汁有乳化脂肪的作用

但無消化的作用（B錯(cuò)）；胰液中含有脂肪酶和蛋白酶，對(duì)脂肪和蛋白

質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是胰液（C對(duì)）；小腸液中含有腸激酶可激活

胰蛋白酶（D錯(cuò)）。故本題的答案為C。

45.測(cè)定肺通氣功能較好的指標(biāo)是：

23

A.潮氣量

B.肺活量

C.時(shí)間肺活量

D.通氣血流比值

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-呼吸-肺通氣功能的評(píng)價(jià)的

知識(shí)點(diǎn)。（2）時(shí)間肺活量是指一次最大吸氣后盡力盡快呼氣，在一定

時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量。因此測(cè)定肺通氣功能較好的指標(biāo)為時(shí)間肺

活量（C對(duì)）；潮氣量是每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量（A錯(cuò)）；盡力吸

氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量（B錯(cuò)）；測(cè)定肺換氣

功能較好的指標(biāo)為VQ比值（D錯(cuò)）。故本題的答案為C。

46.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機(jī)制是：

A.外周血管擴(kuò)張、阻力降低、靜脈回流量增加

B.慢性缺氧后血容量增多

C.紅細(xì)胞數(shù)目增多，血液粘滯性增高

D.肺泡缺氧和C02潴留引起肺小動(dòng)脈收縮

【答案】Do

【解析】慢性呼衰可出現(xiàn)肺泡缺氧和C02潴留，從而引起肺小動(dòng)

脈收縮，進(jìn)一步可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓;肺動(dòng)脈高壓使右心后負(fù)荷增加，

右心失代償時(shí)出現(xiàn)心衰。

47.肝性腦病的正確概念應(yīng)是：

A.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

24

B.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

C.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

D.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

【答案】Co

【解析】肝性腦病是由嚴(yán)重肝病或門-體分流引起、以代謝紊亂

為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障

礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。

48.給高熱病人酒精擦浴是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對(duì)流散熱

D.蒸發(fā)散熱

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-能量代謝與體溫-體溫及其

調(diào)節(jié)的知識(shí)點(diǎn)。（2）酒精的沸點(diǎn)較低，在自然環(huán)境中很容易揮發(fā)，在

從液體變?yōu)闅怏w的過程中會(huì)帶走機(jī)體表面的熱量，和出汗蒸發(fā)散熱本

質(zhì)相同（D對(duì)）；輻射散熱是機(jī)體通過熱射線的形式將體熱傳給外界溫

度較低物質(zhì)的一種散熱方式（A錯(cuò)）；傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳

給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式（B錯(cuò)）；對(duì)流散熱是指通

過氣體流動(dòng)而實(shí)現(xiàn)熱量交換的一種散熱方式（C錯(cuò)）o故本題的答案為

Do

49.血液中氧氣的主要運(yùn)輸形式是：

25

A.物理溶解

B.碳酸氫鹽

C.氧合血紅蛋白

D.氨基甲酸血紅蛋白

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理的知識(shí)點(diǎn)。

⑵由于血紅蛋白在氧含量高的地方容易與氧結(jié)合，在氧含量低的地

方容易與氧分離，所以血液中的氧氣以氧合血紅蛋白形式運(yùn)輸。紅細(xì)

胞的主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血液中98.5%的氧氣是以與血

紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白的形式存在的（C對(duì)）；血液中的二氧化碳

主要以物理溶解為碳酸氫鹽和氨基甲酰血紅蛋白的形式存在（A錯(cuò)、B

錯(cuò)、D錯(cuò)）。故本題的答案為C。

50.心衰時(shí)水腫的原因是：

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細(xì)血管血壓升高

C.組織液膠體滲透壓降低

D.毛細(xì)血管、微靜脈管壁通透性增加

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-局部血液循環(huán)障礙-充血和

淤血的知識(shí)點(diǎn)。（2）毛細(xì)血管有效流體靜壓即毛細(xì)血管血壓與組織液

靜水壓的差值。心衰竭可引起體循環(huán)靜脈壓增高，靜脈回流受阻，使

全身毛細(xì)血管后阻力增大，導(dǎo)致毛細(xì)血管有效流體靜壓增高，引起全

26

身性水腫。組織液的生成主要與有效濾過壓有關(guān)，有效濾過壓二（毛細(xì)

血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（組織液靜水壓+血漿膠體滲透壓）。心

衰竭的病人體循環(huán)靜脈壓增高，靜脈回流受阻，全身毛細(xì)血管后阻力

增大，毛細(xì)血管血壓增高，有效濾過壓增高，使組織液生成過多，所

以水腫（B對(duì)、D錯(cuò)）。血漿膠體滲透壓降低主要見于白蛋白降低，組

織液生成增多（A錯(cuò)）。組織液靜水壓降低和組織液膠體滲透壓升高對(duì)

組織液的生成影響較?。–錯(cuò)）。故本題的答案為B。

5L有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是：

A.與乙酰膽堿爭(zhēng)奪M型受體

B.與乙酰膽堿爭(zhēng)奪N型受體

C.抑制乙酰膽堿的作用

D.抑制膽堿酯酶的活性

【答案】Do

【解析】⑴這道題考察的是藥理學(xué)一抗膽堿酯酶藥-有機(jī)磷酸酯

類的評(píng)價(jià)的知識(shí)點(diǎn)。（2）有機(jī)磷酸酯類與AChE結(jié)合，使AChE失去水

解ACh的能力，此為難逆性過程，可造成ACh在體內(nèi)大量積聚引起一

些列中毒癥狀（D對(duì)）。故本題的答案為D。

52.下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生低血容量性休克：

A.低滲性脫水

B.高滲性脫水

C.等滲型脫水

D.低鉀血癥

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【答案】Ao

【解析】低血容量性休克常是由于大量出血活體丟失或液體積存

與第三間隙所致。而液體積存與第三間隙多可引起低滲性缺水。

53.某潰瘍并發(fā)幽門梗阻病人，因反復(fù)嘔吐入院，血?dú)夥治鼋Y(jié)果

為：pl17.49,PaC0248mmIlg,HC03-36mmolL,該病人應(yīng)診斷為：

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

【答案】Do

【解析】正常pH為7.35?7.45,故患者有堿中毒;患者病史有

反復(fù)嘔吐，PaC02升高（正常值為35?45mmHg）,HC03-升高（正常為

22-27mmolL）,故患者可診斷有代謝性堿中毒，系丟失大量H+所致,

HC03-為原發(fā)性升高，PaC02為代償性升高。

54.DIC最主要的病理特征是：

A.大量微血栓形成

B.凝血功能失常

C.纖溶過程亢進(jìn)

D.凝血物質(zhì)大量消耗

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-局部血液循環(huán)障礙-血栓的

形成對(duì)機(jī)體的影響的知識(shí)點(diǎn)。（2）彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）是指在某些

28

致病因子的作用下，大量促凝物質(zhì)入血，凝血因子和血小板被激活，

凝血酶增多，微循環(huán)中形成廣泛的微血栓，繼而因凝血因子和血小板

大量消耗（D錯(cuò)）；引起繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng)（C錯(cuò)）；機(jī)體出現(xiàn)

以凝血功能障礙為特征的病理生理過程（B對(duì)）;DIC時(shí)微循環(huán)內(nèi)廣泛

性纖維素性血栓形成可導(dǎo)致廣泛性出血（A錯(cuò)）。故本題的答案為Bo

55.體力勞動(dòng)導(dǎo)致器官和組織的血液流量變化為：

A.骨骼肌和內(nèi)臟的血液大量增加

B.骨骼肌和腦的血液大量增加

C.腎臟和肝臟的血液大量增加

D.骨骼肌和心肌的血液大量增加

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-血液循環(huán)-靜脈血壓和靜脈

回心血量的知識(shí)點(diǎn)。（2）體力勞動(dòng)時(shí)，通過神經(jīng)反射使內(nèi)臟、皮膚等

處的小動(dòng)脈收縮，而代謝產(chǎn)物乳酸和二氧化碳卻使供應(yīng)肌肉的小動(dòng)脈

擴(kuò)張，使流入肌肉和心肌的血液大量增加（D對(duì)）。故本題的答案為Do

56,潰瘍出現(xiàn)下列征象中，提示潰瘍可能發(fā)生惡變的而是：

A.潰瘍龕影形態(tài)呈半圓形，突出于胃腔之外

B.龕影周圍發(fā)現(xiàn)項(xiàng)圈征和狹頸癥

C.潰瘍周圍出現(xiàn)充盈缺損、黏膜破壞或環(huán)堤形成

D.潰瘍周圍胃變形或胃潴留

【答案】Co

【解析】龕影、潰瘍周圍胃變形或胃潴留的征象難以鑒別潰瘍良

29

惡性，如有充盈缺損、黏膜破壞或環(huán)堤形成則胃癌可能性大。

57.子宮頸刮片診斷屬于下列何種病理學(xué)研究方法：

A.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

B.活體組織檢查

C.組織培養(yǎng)

D.細(xì)胞培養(yǎng)

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-緒論-病理學(xué)診斷和研究的

方法的知識(shí)點(diǎn)。（2）細(xì)胞學(xué)檢查是用各種方法取得瘤細(xì)胞或組織顆

粒，鑒定其性質(zhì)。這是由于惡性腫瘤細(xì)胞比正常細(xì)胞容易從原位脫落,

包括宮頸刮片、痰涂片、胸腹水及尿液涂片、各種組織穿刺涂片等（A

對(duì)）。故本題的答案為A。

58.肺癌最常見的形態(tài)學(xué)類型是：

A.腺狀囊腺癌

B.巨細(xì)胞癌

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.未分化癌

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-呼吸系統(tǒng)疾病-呼吸系統(tǒng)常

見腫瘤的知識(shí)點(diǎn)。（2）鱗狀細(xì)胞癌是肺癌中最常見的類型，約占肺癌

手術(shù)切除標(biāo)本的60%以上（C對(duì)）。故本題的答案為C。

59.患者，男，60歲，肥胖哮喘，近1個(gè)月來反復(fù)發(fā)作心絞痛，

30

用硝酸甘油治療效果不滿意，最好加用：（）

A.心得安

B.消炎痛

C.美托洛爾

D.硝苯地平

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-抗心絞痛藥-B受體阻斷藥

的知識(shí)點(diǎn)。（2）心得安和美托洛爾都屬于B受體阻滯劑，禁用于支氣

管哮喘（A錯(cuò)、C錯(cuò)）；硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，可抑制心肌收縮力,

降低血壓，減少心肌耗氧量（D對(duì)）；消炎痛應(yīng)用于炎癥反應(yīng)疾?。˙

錯(cuò)）。故本題的答案為D。

60.患者，男，28歲，近2年時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前

1天出現(xiàn)氣促，咳粉紅色泡沫痰。體檢：心率130次分，心尖部可聞

及舒張期隆隆樣雜音。心電圖示竇速，下列哪項(xiàng)治療措施不宜使用：

（）

A.靜脈注射西地蘭

B.皮下注射嗎啡

C.靜脈注射速尿

D.靜脈注射硝酸甘油

【答案】Ao

【解析】心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音為二尖瓣狹窄，而洋地

黃類藥物會(huì)加重二尖瓣狹宰的“漏斗效應(yīng)”。因此，二尖瓣狹窄是洋

31

地黃類藥的禁忌證。

6L調(diào)節(jié)血糖的最主要器官是：

A.腎臟

B.肌肉

C.腦組織

D.肝臟

【答案】Do

【解析】（D這道題考察的是生理學(xué)-消化吸收-肝臟的消化功能

和其他生理作用的知識(shí)點(diǎn)。（2）肝臟可進(jìn)行糖原合成和分解、糖轉(zhuǎn)化

為其他物質(zhì)、糖異生等過程，在糖代謝中起著關(guān)鍵作用，對(duì)糖的貯存、

分解和血糖調(diào)節(jié)等方面均至關(guān)重要（D對(duì)）。故本題的答案為Do

62.可防止動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白是：

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

【答案】Do

【解析】高密度脂蛋白在生理上起著將肝外組織的膽固醇運(yùn)送到

肝臟的運(yùn)載工具的作用，因而可以防止游離膽固醇在肝外組織細(xì)胞上

的沉積，從而防止動(dòng)脈粥樣硬化。

63.每次毒性藥品處方劑量不得超過：（）

A.1H極量

32

B.1日常用量

C.2日極量

D.2日常用量

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)-藥物劑量

與效應(yīng)關(guān)系的知識(shí)點(diǎn)。（2）毒性藥品每次處方劑量不得超過2日常用

量（D對(duì)）。故本題的答案為D。

64.對(duì)于生長(zhǎng)良好的肉芽組織的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A.表面顆粒狀

B.觸之引起疼痛

C.濕潤

D.柔軟

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-損傷的修復(fù)-纖維性修復(fù)的

知識(shí)點(diǎn)。（2）肉芽組織由新生薄壁毛細(xì)血管和增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,

并伴有炎性浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤。由于不含

神經(jīng)纖維，故無痛覺（B錯(cuò)）。故本題的答案為B。

65.腫瘤的異型性是指腫瘤組織與其發(fā)源的正常組織：（）

A.增生速度不同

B.細(xì)胞分裂方式的差異

C.細(xì)胞形態(tài)及組織結(jié)構(gòu)的差異

D.代謝活動(dòng)的不同

33

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是病理學(xué)-腫瘤-腫瘤的分化與異型性

的知識(shí)點(diǎn)。（2）腫瘤組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)與相應(yīng)的正常組織有不同程

度的差異，稱為腫瘤的異型性（C對(duì)）。故本題的答案為C。

66.酶的催化高效性是因?yàn)槊福海ǎ?/p>

A.啟動(dòng)熱力學(xué)不能發(fā)生的反映

B.能降低反映的活化能

C.能升高反應(yīng)的活化能

D.能改變反應(yīng)的平衡點(diǎn)

【答案】Bo

【解析】酶的催化高效性是因?yàn)槊附档土朔磻?yīng)的活化能，改變了

反應(yīng)的歷程，使反應(yīng)能更快地達(dá)到平衡點(diǎn)。

67.患者，女，20歲，糖尿病，嘔吐，不能進(jìn)食伴腹瀉1天，昏

迷，呼吸深大，血糖27.7mmolL,血鈉140mmolL,血PH7.2,此患者

考慮為：（）

A.酮癥酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

D.低血糖后高血糖

【答案】Ao

【解析】糖尿病酮癥酸中毒是最常見糖尿病急癥。早期表現(xiàn)為三

多一少癥狀加重;酸中毒失代償后，會(huì)表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、惡心、

34

嘔吐，多尿、口干、頭痛、嗜睡、呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味（丙

酮）。

68,藥物的首過效應(yīng)是：（）

A.藥物與血漿蛋白結(jié)合

B.肝臟對(duì)藥物的轉(zhuǎn)化

C.口服藥物后對(duì)胃的刺激

D.肌注藥物后對(duì)組織的刺激

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-藥物代謝動(dòng)力學(xué)-藥物的體

內(nèi)過程-的知識(shí)點(diǎn)。（2）首過效應(yīng)，指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未

吸收進(jìn)入血循環(huán)之前，在腸粘膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血循環(huán)的原

形藥量減少的現(xiàn)象，也稱第一關(guān)卡效應(yīng)（B對(duì)）。故本題的答案為B。

69.靜脈注射速尿常在什么時(shí)間產(chǎn)生利尿作用：（）

A.5?lOmin

B.lh

C.2?4h

D.8h

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-藥物代謝動(dòng)力學(xué)-藥物的體

內(nèi)過程-的知識(shí)點(diǎn)。（2）速尿通用名為吠塞米，而靜脈注射速尿常在5?

lOmin產(chǎn)生利尿作用（A對(duì)）。故本題的答案為A。

70.胰島素的藥理作用不包括：（）

35

A.降低血糖

B.促進(jìn)蛋白合成

C.抑制蛋白分解

D.抑制糖原生成

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-胰島素及其他降糖藥-胰島

素-的知識(shí)點(diǎn)。（2）胰島素的藥理作用包括降低血糖、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,

減少蛋白分解、增加去路，主要指糖原合成增加、組織利用增加（D

錯(cuò)）。故本題的答案為D。

71.下列關(guān)于滅菌法的敘述中哪一條是錯(cuò)誤的：（）

A.滅菌法是指殺死或除去所有微生物的方法

B.微生物只包括細(xì)菌、真菌

C.細(xì)菌的芽抱具有較強(qiáng)的抗熱性，不易殺死，因此滅菌效果應(yīng)以

殺死芽胞為主

D.在藥劑學(xué)中選擇滅菌法與微生物學(xué)上的不盡相同

【答案】Bo

【解析】滅菌法是指用適當(dāng)?shù)奈锢砘蚧瘜W(xué)手段將物品中活的微生

物殺滅或除去，從而使物品殘存活微生物的概率下降至預(yù)期的無菌保

證水平的方法。本法適用于制劑，原料，輔料以及醫(yī)療器械等物品的

滅菌。微生物包括：細(xì)菌、病毒、真菌以及一些小型的原生生物、顯

微藻類等在內(nèi)的一大類生物群體，它個(gè)體微小，與人類關(guān)系密切。涵

蓋了有益跟有害的眾多種類，廣泛涉及食品、醫(yī)藥、工農(nóng)業(yè)、環(huán)保等

36

諸多領(lǐng)域。

72.長(zhǎng)期用氯丙嗪治療精神病最常見的不良反應(yīng)是：（）

A.錐體外系反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.體位性低血壓

D.內(nèi)分泌障礙

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-抗精神失常藥-經(jīng)典抗精神

分裂癥藥吩噫嗪類的知識(shí)點(diǎn)。（2）錐體外系反應(yīng)（EPS）是傳統(tǒng)抗精神病

藥最常見的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，主要包括4種：急性肌張力障礙、靜

坐不能、帕金森病、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（A對(duì)）。故本題的答案為A。

73.在降壓同時(shí)伴有心率減慢的藥物是哪一個(gè)：（）

A.卡托普利

B.美托洛爾

C.硝苯地平

D.米諾地爾

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-抗高血壓藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）

美托洛爾，用于治療各型高血壓（可與利尿藥和血管擴(kuò)張劑合用）及心

絞痛。靜脈注射對(duì)心律失常、特別是室上性心律失常也有效。美托洛

爾作用與阿替洛爾相似，對(duì)81受體有選擇性阻斷作用，對(duì)B2受體

阻斷作用很弱。具有減慢心率的作用（B對(duì)）。故本題的答案為B。

37

74.患者，男，45歲，近半年來活動(dòng)后氣急，咳嗽無痰，有時(shí)發(fā)

熱，用抗菌藥。祛痰止咳藥無效，查體：雙肺下部可聞及細(xì)濕啰音，

胸片示兩肺中下肺野彌散網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀陰影，右胸腔少量積液。血乳酸

脫氫酶增高。為確定診斷下列哪項(xiàng)檢查意義最大：()

A.胸部CT檢查

B.經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢

C.放射性核素肺掃描

D.胸部磁共振檢查

【答案】Bo

【解析】結(jié)合提干所訴，考慮特發(fā)性肺纖維化QPF)可能性大。

IPF早、中期的組織學(xué)改變有一定特點(diǎn)，而間質(zhì)性肺病病因多包括許

多有明確病因可尋者，因此肺活檢對(duì)于本病確診和活動(dòng)性評(píng)價(jià)十分有

意義。首選應(yīng)用纖支鏡作TBLB,但標(biāo)本小，診斷有時(shí)尚有困難。必

要時(shí)宜胸腔鏡或開胸肺活檢。

75.兒童及青少年患者長(zhǎng)期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉，易發(fā)生的副

作用是：()

A.嗜睡

B.牙齦增生

C.心動(dòng)過速

D.過敏

【答案】Bo

【解析】(1)這道題考察的是藥理學(xué)-抗癲癇藥和抗驚厥藥-抗癲

38

癇藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）苯妥英鈉副作用小，常見齒齦增生，兒童發(fā)生率

高，應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生和按摩齒齦（B對(duì)）。故本題的答案為B。

76.硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的是：（）

A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

B.降壓

B.C.消除恐懼感

D.降低心肌耗氧量

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-抗心絞痛藥-硝酸酯類的知

識(shí)點(diǎn)。（2）硝酸甘油選擇性擴(kuò)張較大的心外膜血管、輸送血管及側(cè)支

血管，尤其在冠狀動(dòng)脈痙攣時(shí)更為明顯，而對(duì)阻力血管的舒張作用較

弱（A對(duì)）。故本題的答案為A。

77.鈣拮抗藥的基本作用為：（）

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-藥物代謝動(dòng)力學(xué)-作用于受

體的藥物分類的知識(shí)點(diǎn)。（2）根據(jù)藥物與受體結(jié)合后所產(chǎn)生效應(yīng)的不

同，習(xí)慣上將作用于受體的藥物分為激動(dòng)藥和拮抗藥2類。拮抗藥能

與受體結(jié)合，具有較強(qiáng)親和力而無內(nèi)在活性的藥物。它們本身不產(chǎn)生

39

作用，但因占據(jù)占據(jù)受體而拮抗激動(dòng)藥的效應(yīng)，如納洛酮和普蔡洛爾

均屬于拮抗藥。鈣拮抗藥由于阻滯Ca2+的內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)Ca2+量減

少，從而引起各種作用（D對(duì)）。故本題的答案為D。

78.下列對(duì)革蘭陰性菌無效，對(duì)厭氧菌有較好療效的抗生素是：

（）

A.林可霉素

B.紅霉素

C.吉他霉素

D.萬古霉素

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-抗菌藥物-林可霉素類抗生

素的知識(shí)點(diǎn)。（2）林可霉素對(duì)革蘭陽性球菌有較好作用，特別對(duì)厭氣

菌、金葡菌及肺炎球菌有高效，主要抑制細(xì)菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成，臨

床用于敏感菌引起的各種感染（A對(duì)）；萬古霉素類藥對(duì)G+菌產(chǎn)生強(qiáng)大

殺菌作用，尤其是MRSA和MRSE（D錯(cuò)）；紅霉素是指大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,

作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，對(duì)革蘭陽性細(xì)菌和沙眼衣原體有抗

菌作用，預(yù)防創(chuàng)口發(fā)炎（B錯(cuò)）；吉他霉素片是一種抗菌藥物，具有殺

菌、消炎的作用，吉他霉素是大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，其作用機(jī)制和抗

菌譜與紅霉素相類似，但對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽性菌的抗菌作用不如紅霉

素（C錯(cuò)）。故本題的答案為A。

79.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是：（）

A.擴(kuò)大抗菌譜

40

B.增強(qiáng)抗菌力

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.減少毒性反應(yīng)

【答案】Co

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-抗結(jié)核藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）抗

結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是可以增強(qiáng)療效、并可避免嚴(yán)重的不良反應(yīng)和

延緩耐藥性的產(chǎn)生（C對(duì)）。故本題的答案為C。

80.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是由于：（）

A.降低外周神經(jīng)末梢對(duì)疼痛的感受性

B.激動(dòng)中樞阿片受體

C.抑制中樞阿片受體

D.抑制大腦邊緣系統(tǒng)

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-鎮(zhèn)痛藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）嗎啡

的鎮(zhèn)痛作用是通過激動(dòng)脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰

質(zhì)等部位的阿片受體，主要是u受體，模擬內(nèi)源性阿片肽對(duì)痛覺的調(diào)

制功能而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用（B對(duì)）。故本題的答案為B。

81.人體內(nèi)多數(shù)內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞接受神經(jīng)的支配，在這種

情況下，體液調(diào)節(jié)或?yàn)樯窠?jīng)調(diào)節(jié)反射弧的傳出部分，這種調(diào)節(jié)稱為：

（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

41

C.自身調(diào)節(jié)

D.神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-緒論-機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)

的知識(shí)點(diǎn)。（2）有些內(nèi)分泌腺本身直接或間接地受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié),

在這種情況下，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的一個(gè)傳出環(huán)節(jié)，是反射傳出道

路的延伸。這種情況可稱為神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)（D對(duì)）o故本題的答案為Do

82.下列除哪項(xiàng)外都屬于紅細(xì)胞的生理特征：（）

A.可塑變形性

B.吞噬性

C.懸浮穩(wěn)定性

D.滲透脆性

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-血液-紅細(xì)胞生理的知識(shí)點(diǎn)。

（2）紅細(xì)胞的生理特性：可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性、滲透脆性，不包

含吞噬性（B錯(cuò)）。故本題的答案為B。

83.引起血液性缺氧的常見原因有：（）

A.貧血

B.心力衰竭

C.一氧化碳中毒

D.高鐵血紅蛋白血癥

【答案】ACDo

42

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-血液-血細(xì)胞生理的知識(shí)點(diǎn)。

⑵引起血液性缺氧的常見原因有貧血、高鐵血紅蛋白血癥、碳氧血

紅蛋白血癥。碳氧血紅蛋白血癥是由于CO中毒引起的，CO與Hb的

親和力為02與Hb親和力的218倍（37℃）,Hb與C0結(jié)合后就不能與

02結(jié)合。另一方面，C0還能抑制紅細(xì)胞內(nèi)糖酵解，使其2,3-DPG生

成減少，氧離曲線左移，HbO2中的氧不易釋出，從而加重組織缺氧,

血液HbCO含量達(dá)到Hb總量的10-20%,就可引起輕度缺氧；當(dāng)吸入

氣中有0.1%的C0時(shí)，血液中的血紅蛋白可能有50%為HbCO,則可發(fā)

生極為嚴(yán)重的缺氧。故本題的答案為ACD。

84.下列哪一藥物屬于水楊酸類：（）

A.口引跺美辛

B.對(duì)乙酰氨基酚（醋氨酚）

C.保泰松

D.阿司匹林

【答案】Do

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-水楊酸類

的知識(shí)點(diǎn)。（2）水楊酸類藥物包括阿司匹林和水楊酸鈉等，由于水楊

酸本身刺激性強(qiáng)，僅作為抗真菌藥和角質(zhì)溶解藥，而阿司匹林則應(yīng)用

廣泛（D對(duì)）。故本題的答案為D。

85.去甲腎上腺素引起：（）

A.心臟興奮，皮膚粘膜血管收縮

B.收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓加大

43

C.腎血管收縮，骨骼肌血管擴(kuò)張

D.心臟興奮，支氣管平滑肌松弛

【答案】Ao

【解析】（1）這道題考察的是藥理學(xué)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥-去甲腎上

腺素的知識(shí)點(diǎn)。（2）去甲腎上腺素是強(qiáng)烈的a受體激動(dòng)藥，對(duì)81受

體作用較弱，對(duì)B2受體幾無作用。通過a受體的激動(dòng)作用，可引起

小動(dòng)脈和小靜脈血管收縮，血管收縮的程度與血管上的a受體有關(guān)，

皮膚黏膜血管收縮最明顯（A對(duì)）；其次是腎血管（C錯(cuò)）；對(duì)冠狀動(dòng)脈作

用不明顯，這可能與心臟代謝產(chǎn)物增加，擴(kuò)張冠脈對(duì)抗了本品的作用

有關(guān)。通過61受體的激動(dòng)，使心肌收縮加強(qiáng)，心率上升，但作用強(qiáng)

度遠(yuǎn)比腎上腺素弱。a受體激動(dòng)所致的血管收縮的范圍很廣，以皮膚、

黏膜血管、腎小球?yàn)樽蠲黠@，其次為腦、肝、腸系膜、骨骼肌等，繼

心臟興奮后心肌代謝產(chǎn)物腺甘增多，腺首能促使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張。。受

體激動(dòng)的心臟方面表現(xiàn)主要是心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心排血量

增高;整體情況下由于升壓過高，可引起反射性興奮迷走神經(jīng)，使心

率減慢，心收縮率減弱，應(yīng)用阿托品可防止這種心率減慢。由于血管

強(qiáng)烈收縮，使外周阻力增高，故心輸出量不變或下降。大劑量也能引

起心率失常，但較少見。血壓：外周血管收縮和心肌收縮力增加引起

供血量增加，使收縮壓及舒張壓都升高，脈壓略加大（B錯(cuò)）；其他：

對(duì)其他平滑肌作用較弱（D錯(cuò)）；但可使孕婦子宮收縮頻率增加，對(duì)機(jī)

體代謝的影響也較弱，只有在大劑量時(shí)才出現(xiàn)血糖增高。由于很難通

過血腦屏障，幾乎無中樞作用。逾量或持久使用，可使毛細(xì)血管收縮,

44

體液外漏而致血溶量減少。故本題的答案為A。

86.糖皮質(zhì)激素的生理作用有：（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解

B.使淋巴細(xì)胞減少

C.升高血糖

D.使胃酸和胃蛋白酶增加

【答案】ABCDo

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-內(nèi)分泌與激素-糖皮質(zhì)激素

的知識(shí)點(diǎn)。（2）糖皮質(zhì)激素可以促進(jìn)糖原異生和糖原合成，抑制糖的

有氧氧化和無氧酵解，而使血糖來路增加，去路減少，升高血糖。促

進(jìn)蛋白分解，抑制其合成，形成負(fù)氮平衡，促進(jìn)脂肪的分解，使血漿

游離脂肪酸增加，有利于糖異生。還可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,

促進(jìn)胃酸分泌和胃蛋白酶生成等,還可以使紅細(xì)胞、血小板和中性粒

細(xì)胞數(shù)目增加，使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少。故此題目全選。故

本題的答案為ABCD。

87.內(nèi)臟痛覺的特點(diǎn)有：（）

A.定位精確

B.有牽涉痛

C.對(duì)缺血敏感

D.對(duì)炎癥切割敏感

【答案】BCo

【解析】（1）這道題考察的是診斷學(xué)-常見癥狀-腹痛的知識(shí)點(diǎn)。

45

（2）內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有定位不明確、對(duì)切割、燒灼等刺激不敏感，對(duì)牽

拉、痙攣、缺血、炎癥刺激敏感、常伴有牽涉痛、常伴有情緒的改變

（B對(duì)、C對(duì)）。故本題的答案為BC。

88.對(duì)機(jī)體酸堿平衡進(jìn)行調(diào)節(jié)的機(jī)制包括：（）

A.血液中的緩沖系統(tǒng)

B.肺的呼吸

C.肝的解毒

D.腎臟排酸保堿

【答案】ABDo

【解析】（1）這道題考察的是生理學(xué)-緒論-機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)的

知識(shí)點(diǎn)。（2）機(jī)體對(duì)體液酸堿度的調(diào)節(jié)主要是通過體液的緩沖以及肺

和腎對(duì)酸堿平衡的調(diào)節(jié)來維持的，包括以下幾個(gè)方面。①血液的緩沖

作用：是通過血液緩沖系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的，血液緩沖系統(tǒng)是由弱酸和其相對(duì)

應(yīng)的緩沖堿組成（A對(duì)）；②肺的調(diào)節(jié)作用：是通過改變二氧化碳的排

出量來調(diào)節(jié)血漿碳酸濃度，使血漿中HC03-與H2C03比值接近正常，

以保持pH相對(duì)穩(wěn)定（B對(duì)）;③組織細(xì)胞的緩沖作用：細(xì)胞的緩沖作用

主要是通過離子交換進(jìn)行的，紅細(xì)胞、肌細(xì)胞和骨細(xì)胞均能發(fā)揮這種

作用;④腎的調(diào)節(jié)作用：腎主要調(diào)節(jié)固定酸，通過排酸和保堿的作用

來維持HC03-的濃度，調(diào)節(jié)pH使之相對(duì)穩(wěn)定（D對(duì)）。上述四方面的調(diào)

節(jié)因素共同維持機(jī)體內(nèi)的酸堿平衡，但在作用時(shí)間和強(qiáng)度上有差別。

故本題的答案為ABD。

89.頸椎的主要特征是：（）

46

A.棘突短

B.有橫突孔

C.有椎孔

D.椎體大，呈腎形

【答案】Bo

【解析】（1）這道題考察的是系統(tǒng)解剖學(xué)-骨學(xué)-頸椎的知識(shí)點(diǎn)。

⑵頸椎的特點(diǎn)是椎體較小，呈橢圓形（D錯(cuò)），橫突上有橫突孔，是

頸椎最顯著的特點(diǎn)（B