中職生健康教育課件 模塊四 性與健康

模塊四性與健康主題活動(dòng)開展學(xué)校性教育活動(dòng)一、活動(dòng)目的引導(dǎo)中職生正確認(rèn)識(shí)性教育，減少或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展。二、活動(dòng)時(shí)間60分鐘三、活動(dòng)內(nèi)容(1)引導(dǎo)中職生正確對(duì)待青春期身心的各種變化，了解必備生理知識(shí)，掌握青春期衛(wèi)生保健知識(shí)和常見生理問題的預(yù)防和處理方法。(2)了解一定的心理知識(shí)，掌握排解青春期煩惱和困惑的方法，學(xué)會(huì)保持情緒愉快，促進(jìn)心理健康，保持積極昂揚(yáng)的生活態(tài)度。幫助中職生獲取和掌握一些有利于緩解青春期心理壓力的方法和技巧，使他們掌握正確處理各種矛盾和解決各種實(shí)際問題的能力。主題活動(dòng)(3)引導(dǎo)學(xué)生建立積極、健康的自我意識(shí)及和諧的人際關(guān)系。合理開展異性交往，提高與異性平等交往水平。培養(yǎng)學(xué)生自尊、自信、自愛和維護(hù)基本權(quán)利的意識(shí)及社會(huì)責(zé)任感，使其具有對(duì)社會(huì)、對(duì)家庭、對(duì)自己負(fù)責(zé)的意識(shí)，具有把握符合社會(huì)道德規(guī)范的行為能力。(4)幫助學(xué)生了解性侵害及預(yù)防方法，使其樹立良好的自我保護(hù)和法律意識(shí)，能以合適的方式維護(hù)自身合法權(quán)益，珍惜生命，抵制不良誘惑，樹立健康文明的性觀念和性道德。(5)利用周會(huì)國旗下講話，進(jìn)行正式的活動(dòng)開啟儀式，讓學(xué)生意識(shí)到本次活動(dòng)的重要性以及健康教育對(duì)保障日常生活與學(xué)習(xí)生活質(zhì)量的意義。(6)活動(dòng)板塊：活動(dòng)將根據(jù)學(xué)校特有的群體，分成兩大板塊開展相關(guān)活動(dòng)，校方提供性知識(shí)教育與技能引導(dǎo)；學(xué)生則依靠學(xué)生團(tuán)體與班級(jí)組織進(jìn)行學(xué)習(xí)與內(nèi)部宣傳。板塊一：學(xué)校性教育與宣傳①進(jìn)行知識(shí)普及。②開展氛圍建設(shè)。③提供心理疏導(dǎo)。④引導(dǎo)家庭教育。主題活動(dòng)板塊二：學(xué)生團(tuán)體與班級(jí)組織活動(dòng)①進(jìn)行“心理健康”主題班會(huì)。②舉行關(guān)于青春健康保健和心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳比賽。③舉辦青春期健康知識(shí)競(jìng)賽。④以廣播與校報(bào)的形式宣傳“青春期健康知識(shí)”。四、注意事項(xiàng)(1)學(xué)校教導(dǎo)處要嚴(yán)格執(zhí)行課程計(jì)劃，做到有教師、有教材、有教案、有課表、有考核，確保開課率達(dá)到100%，全面提高學(xué)生的性知識(shí)知曉率。(2)認(rèn)真進(jìn)行性教育的學(xué)科滲透，要在各學(xué)科中有意識(shí)滲透性教育知識(shí)，確保100%的學(xué)生性知識(shí)的健康教育。(3)按照《學(xué)校健康教育評(píng)價(jià)方案》，認(rèn)真做好健康教育評(píng)價(jià)工作，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)整改，力爭(zhēng)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)。(4)積極組織健康教育任課教師認(rèn)真學(xué)習(xí)鉆研教材，制訂好教學(xué)計(jì)劃、堅(jiān)持集體備課，進(jìn)行教研活動(dòng)，及時(shí)總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，努力提高課堂教學(xué)質(zhì)量。性與生殖健康的基本知識(shí)單元一學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：(1)掌握性與生殖健康知識(shí)。(2)理解在學(xué)校開展性與生殖健康教育的意義。(3)掌握改善學(xué)校性教育的幾點(diǎn)建議。技能目標(biāo)：通過對(duì)性與生殖健康知識(shí)的學(xué)習(xí)，有效掌握相關(guān)知識(shí)，對(duì)健康產(chǎn)生積極影響。素養(yǎng)目標(biāo)：養(yǎng)成健康的生活方式，樹立正確的性與健康的理念與觀念。案例導(dǎo)入靜靜同學(xué)在月經(jīng)前會(huì)出現(xiàn)經(jīng)前緊張綜合征，這主要是因?yàn)槁殉布に厮降氖д{(diào)、腦神經(jīng)遞質(zhì)異常造成的。經(jīng)前緊張綜合征主要會(huì)表現(xiàn)為精神的癥狀，如在月經(jīng)前易怒、焦慮、抑郁，情緒可能會(huì)不穩(wěn)定，有的女生甚至?xí)憩F(xiàn)為周身的疲乏、食欲不振、失眠等。還可能注意力不集中，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率非常低，記憶力也會(huì)出現(xiàn)輕微的減退等。出現(xiàn)這種情況不要過分的緊張，要調(diào)整心理狀態(tài)，要放松心情，保持充足的睡眠，并且要進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，通過心理方面的調(diào)節(jié)可以緩解經(jīng)前期緊張綜合征。很多人認(rèn)為，中國國情與西方不同，不適合公開談?wù)撔詥栴}。也有人說，我們一代代中國人沒受過什么性教育，不也照樣結(jié)婚生孩子嘛。其實(shí)，這個(gè)觀點(diǎn)是“只知其一，不知其二”的一種表現(xiàn)。過去的時(shí)代是性信息封閉的時(shí)代，未受性教育也能稀里糊涂地生活，而今天，早已進(jìn)入性信息開放的時(shí)代，孩子們?nèi)绻唤邮苋娑到y(tǒng)的性教育，怎么從容應(yīng)對(duì)這些呢?我們必須尊重客觀規(guī)律，從青少年的實(shí)際出發(fā)。進(jìn)行科學(xué)有序的性與健康的教育。案例導(dǎo)入2021年，教育部官網(wǎng)發(fā)布了對(duì)《關(guān)于加強(qiáng)我國中職生群體性健康教育》和《關(guān)于加強(qiáng)我國青少年性健康教育》兩個(gè)提案的答復(fù)。教育部在答復(fù)中表示，今后將進(jìn)一步加大工作力度，督促各地按照要求，切實(shí)落實(shí)學(xué)校預(yù)防艾滋病教育和性健康教育工作。下一步，將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校青少年性與生殖健康教育，修訂《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》，深化學(xué)校性健康教育供給側(cè)改革，完善課程設(shè)置、師資配備、制度保障、評(píng)價(jià)體系，改進(jìn)性教育教學(xué)方式方法，豐富性健康教育的載體、形式、途徑、內(nèi)容和方式，提高性健康教育教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生性健康素養(yǎng)。圍繞青少年生長(zhǎng)發(fā)育與青春期保健問題做好科普宣傳，探索性健康知識(shí)傳播新路徑，不斷加大宣傳力度，積極鼓勵(lì)并要求多形式、多途徑和多部門聯(lián)動(dòng)開展青少年性與生殖健康科普工作。鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)、人員創(chuàng)作相關(guān)文章、視頻和音頻科普作品，充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體融合發(fā)展趨勢(shì)，傳播更多優(yōu)秀青少年性健康教育科普作品。案例導(dǎo)入教育部在答復(fù)中還提到，對(duì)中職生群體進(jìn)行性健康教育是實(shí)施素質(zhì)教育、促進(jìn)中職生群體全面發(fā)展的一項(xiàng)重要工作。教育部對(duì)此十分重視，采取了一系列措施推進(jìn)包括性健康教育在內(nèi)的學(xué)校健康教育工作。例如，制訂《中職生預(yù)防艾滋病專題教育大綱》《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》等政策文件，結(jié)合學(xué)校預(yù)防艾滋病教育對(duì)中職生的性健康教育提出了要求；以預(yù)防艾滋病教育為重點(diǎn)，推進(jìn)性健康教育在內(nèi)的學(xué)校健康教育工作落實(shí)；在中小學(xué)“體育與健康”“生物”等課程中落實(shí)相關(guān)預(yù)防艾滋病教育與性教育內(nèi)容；多次組織開展專項(xiàng)調(diào)研、評(píng)估，等等。性與生殖健康是指關(guān)于性和生殖的健康狀況和相關(guān)知識(shí)。一、性與生殖健康知識(shí)內(nèi)容(一)性教育性教育涉及性的生理、心理、社會(huì)和文化方面的知識(shí)，旨在幫助人們理解性的本質(zhì)、性行為的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任，并講解正確的性知識(shí)和性技能。(二)避孕與家庭計(jì)劃避孕是指采取措施防止女性懷孕的方法，有助于個(gè)人或夫妻根據(jù)自身的計(jì)劃決定是否選擇生育。(三)性傳播感染性傳播感染是指通過性行為傳播的疾病，如艾滋病、淋病、梅毒等。性與生殖健康教育包括性傳播感染的預(yù)防、檢測(cè)和治療。性與生殖健康是指關(guān)于性和生殖的健康狀況和相關(guān)知識(shí)。一、心理健康的含義及標(biāo)準(zhǔn)(四)懷孕與生育性與生殖健康關(guān)注懷孕和生育過程中的健康問題，包括孕期保健、分娩方式選擇、產(chǎn)后恢復(fù)等。(五)生理期健康生理期健康涉及女性的月經(jīng)周期、月經(jīng)血量、月經(jīng)痛等問題，以及有關(guān)月經(jīng)疾病的預(yù)防和治療。性與生殖健康教育旨在提供有關(guān)性、避孕、性傳播疾病、懷孕與生育及月經(jīng)健康的相關(guān)知識(shí)和技能，從而促進(jìn)個(gè)人的性與生殖健康。二、學(xué)校開展性與生殖健康教育的意義性教育應(yīng)該是貫穿于人的一生的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而不只是在人生的某一個(gè)階段得到重視。更何況，我國的早期性教育質(zhì)量一直不容樂觀，往往處于“敷衍了事”或“回避”的狀態(tài)。即學(xué)校按照規(guī)定開展了性教育，但是落到實(shí)處一般就采取“一帶而過”的辦法，很難達(dá)到真正的教學(xué)效果。學(xué)生一直存在著性困惑，并沒有得到真正的解決。所以從一定程度上說，在學(xué)校開展性教育，是給即將步入成年的學(xué)生“補(bǔ)課”，而且是在最需要的關(guān)頭“惡補(bǔ)”性知識(shí)。(一)學(xué)生有性方面的困惑，學(xué)校的性教育有重要意義通過對(duì)各個(gè)學(xué)校的走訪中了解到，實(shí)際上各學(xué)校都開展了一定形式的性教育，但效果不是很好。很多學(xué)校只是將性教育設(shè)為自學(xué)課程，接受教育的學(xué)生面很窄；有的學(xué)校是在心理咨詢方面涉及了相關(guān)的內(nèi)容；有的學(xué)校則只有一些學(xué)生組織會(huì)開展一些性教育方面的相關(guān)活動(dòng)?？梢?，學(xué)校開展性教育的情況還需要進(jìn)一步加以改善。(二)學(xué)校有一定的性教育但效果不佳第一，改善學(xué)校的性教育要從學(xué)校層面重視起來。只有在學(xué)校高度重視的基礎(chǔ)上，才能有進(jìn)一步的發(fā)展。第二，學(xué)校性教育要逐步走向全方位、專業(yè)化。全方位主要是指學(xué)校中的性教育要擴(kuò)大范圍，覆蓋每個(gè)學(xué)生，還要加大宣傳力度。專業(yè)化一方面是知識(shí)內(nèi)容的專業(yè)化；另一方面是教師水平的專業(yè)化。因?yàn)樾越逃婕暗慕虒W(xué)內(nèi)容是有一定的專業(yè)性的，需要由專業(yè)的老師進(jìn)行正確引導(dǎo)。第三，教育模式多元化。課堂教學(xué)是性教育的主要方式，但并不是單一模式。課堂外的教育形式也可以收到良好的效果，如設(shè)立專門的咨詢機(jī)構(gòu)，開展宣傳活動(dòng)、舉辦講座都可以輔助課堂教學(xué)，彌補(bǔ)其不足。三、關(guān)于改善學(xué)校性教育的建議愛情與倫理道德單元二學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：(1)理解如何選擇戀愛對(duì)象的基本知識(shí)。(2)理解如何面對(duì)失戀。(3)掌握愛情與倫理道德知識(shí)。技能目標(biāo)：通過對(duì)愛情與倫理道德知識(shí)的學(xué)習(xí)，有效掌握相關(guān)知識(shí)，對(duì)健康產(chǎn)生積極影響。素養(yǎng)目標(biāo)：養(yǎng)成健康的生活方式，樹立正確的性與健康的理念與觀念。案例導(dǎo)入愛情中的一個(gè)很重要的因素就是陪伴。人們最開始尋找另一半的初衷都是為了身邊能夠有一個(gè)人陪伴。而在普通人的生活當(dāng)中，最常見的一種愛情就是校園戀情，這種看似普通卻又不平凡的愛情，在大學(xué)中是最多見的，甚至有的人從初中或者高中開始就找到了要決定共度余生的另一半。他們往往一起上課，一起去食堂吃飯，一起參加課間的活動(dòng)。參加同學(xué)聚會(huì)的時(shí)候，往往都是他們最顯眼，走到哪里都是成雙成對(duì)的。不僅如此，在畢業(yè)以后可能朋友圈里面最快傳出結(jié)婚消息的就是他們。這樣的一種愛情，從校園到結(jié)婚的禮堂，互相陪伴彼此的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，這樣的愛情可以說是十分讓人羨慕的。愛情是親密、激情、承諾三大要素的組合。每個(gè)人對(duì)愛情都有美好的向往，需要提醒的是，每個(gè)人都有追求美好愛情的權(quán)利，但要在尊重自己、尊重他人、不傷害他人的前提下，用自己的能力、魅力、機(jī)智、幽默來吸引對(duì)方，發(fā)展兩相情愿的戀愛關(guān)系。一、選擇戀愛對(duì)象成熟的個(gè)性是指一個(gè)人能夠客觀地認(rèn)識(shí)自己和他人，能夠根據(jù)事實(shí)而不是感覺行事。戀愛雙方是否具有成熟的個(gè)性與戀愛能否成功有很大關(guān)系。在戀愛關(guān)系中，需要雙方都能夠客觀和現(xiàn)實(shí)地看待問題，不以“小我”為中心，在很多事情上考慮和照顧雙方的利益。同時(shí)，雙方還要建設(shè)性地處理各種問題，不感情用事，不急于求成。在相處中也決定了這個(gè)人能夠充分地理解對(duì)方的苦衷，具有同情心和寬容的態(tài)度，可以利己但不損人(一)成熟的個(gè)性價(jià)值觀決定了一個(gè)人對(duì)自己、對(duì)他人、對(duì)社會(huì)和對(duì)人生的態(tài)度，也決定了這個(gè)人對(duì)是非、好壞、善悲、道德與不道德等問題的基本認(rèn)識(shí)。可以說，價(jià)值觀是影響一個(gè)人的行為方式和人際關(guān)系的核心因素，涉及一個(gè)人的生活目的和為達(dá)到目的而采用的手段。選擇戀愛對(duì)象時(shí)，要先想清楚自己和對(duì)方各持有什么價(jià)值觀，雙方價(jià)值觀相同或相近時(shí)，會(huì)使戀愛雙方產(chǎn)生安全感和滿足感，才容易接受彼此，密切交往，進(jìn)而建立和諧的關(guān)系。(二)相同的價(jià)值觀一、選擇戀愛對(duì)象在現(xiàn)代社會(huì)中，由于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化的進(jìn)步和女性地位的提高，傳統(tǒng)的兩性角色模式已經(jīng)發(fā)生了變化。如果戀愛時(shí)還是以為男主外、女主內(nèi)才是家庭角色分工的標(biāo)準(zhǔn)?？峙潞茈y適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，也不利于雙方建立平等、和諧的關(guān)系。如果男生是大男子主義者，而女生不認(rèn)同這種角色，雙方就容易產(chǎn)生沖突。因此中職學(xué)生在交往時(shí)，最好先檢驗(yàn)一下，雙方是否具有社會(huì)性別平等的意識(shí)和觀念，可以就學(xué)業(yè)、職業(yè)選擇、閑暇安排、婚姻、養(yǎng)育孩子、家務(wù)管理、雙方老人贍養(yǎng)等方面交流彼此的看法，看是否存在分歧，然后分析這種分歧是否妨礙未來在一起后的生活，盡量達(dá)成共識(shí)。(三)社會(huì)性別平等的觀念俗話說“性格決定命運(yùn)”。如果戀愛雙方在性格上合得來就比較容易相處。我們經(jīng)常聽到兩個(gè)人離婚的理由是“性格不合”一般說來，性格異質(zhì)有相吸的傾向，如一個(gè)外向、另一個(gè)內(nèi)向；一個(gè)活潑熱情、另一個(gè)老成持重，比較容易結(jié)成穩(wěn)定的伴侶關(guān)系。如果雙方的性格差異巨大，一方過于咄咄逼人，另一方極端消極被動(dòng)，兩人就很難有一致的思想和行動(dòng)。所以，在選擇戀愛對(duì)象時(shí)，要察其言、觀其色，看看彼此性格是否能夠互補(bǔ)，適當(dāng)取長(zhǎng)補(bǔ)短，不求相同，但求相通。(四)性格協(xié)調(diào)與互補(bǔ)二、身體健康自己的命運(yùn)掌握在自己的手里，不要讓不良的情緒淹沒了自己。要知道，焦躁、憤怒、悲傷都會(huì)降低一個(gè)人做出正確判斷的能力，還會(huì)讓人在未來重蹈覆轍。(一)了解自己的情緒結(jié)束一段戀愛關(guān)系是因?yàn)楸舜瞬贿m合，而不是某個(gè)人的錯(cuò)。一味地把錯(cuò)誤推給一方，更容易迷失自己；或?yàn)榱俗非髢?nèi)心的平衡把錯(cuò)誤歸于某種外部原因，很少正視自己的內(nèi)心世界，這些都不利于人們從失戀中走出來。(二)明白不是某個(gè)人的錯(cuò)有人為了減輕分手的痛苦，失戀之后馬上去尋找新的戀情。這種做法看上去可以解一時(shí)之痛，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來說，這樣做不但不能讓人解脫，而且很可能讓自己再次陷于經(jīng)歷過的痛苦。留給自己足夠的時(shí)間，從傷痛中走出來，處理好自己的情緒，從失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，給自己加油“充電”，這樣才能以嶄新的面貌出現(xiàn)在新一段的愛情關(guān)系中。(三)留給自己一段時(shí)間二、如何面對(duì)失戀(一)戀愛、婚姻家庭中的道德規(guī)范1.戀愛中的道德規(guī)范戀愛是建立婚姻家庭的前奏，恪守戀愛中的道德規(guī)范關(guān)系到未來婚姻家庭生活的幸福。(1)尊重人格平等。戀人間彼此尊重人格的表現(xiàn)，主要是尊重對(duì)方的獨(dú)立性和重視雙方的平等。戀愛的雙方在人格上都是獨(dú)立的，如果把對(duì)方當(dāng)作自己的附庸或依附對(duì)方而失去自我，都是對(duì)愛情實(shí)質(zhì)的曲解。戀愛雙方在相互關(guān)系上是平等的，都有給予愛、接受愛和拒絕愛的自由。放縱自己的情感，束縛或強(qiáng)迫對(duì)方，都不符合戀愛的道德要求。(2)自覺承擔(dān)責(zé)任。自愿地為對(duì)方承擔(dān)責(zé)任，是愛情本質(zhì)的體現(xiàn)。無論對(duì)方處在順境還是逆境，是富還是貧，是健康還是傷病，愛一個(gè)人或接受一個(gè)人的愛，就要自覺為對(duì)方承擔(dān)責(zé)任。三、愛情與倫理道德(一)戀愛、婚姻家庭中的道德規(guī)范2.婚姻家庭生活中的道德規(guī)范婚姻和家庭是愛情在內(nèi)容和形式上的升華?；橐鍪羌彝ギa(chǎn)生的重要前提，家庭又是締結(jié)婚姻的必然結(jié)果?；橐黾彝リP(guān)系是特定的人與人之間的特殊關(guān)系，具有自然屬性和社會(huì)屬性?；橐黾彝サ淖匀粚傩允腔橐黾彝ベ囈孕纬傻淖匀灰蛩?，體現(xiàn)了某些自然規(guī)律對(duì)婚姻家庭所起的制約和影響作用?；橐黾彝サ纳鐣?huì)屬性，是婚姻家庭的本質(zhì)屬性?；橐黾彝サ漠a(chǎn)生、形成和發(fā)展都取決于社會(huì)生產(chǎn)和社會(huì)生活的客觀需要，并受上層建筑諸因素的制約和影響，從而使其依存于一定的社會(huì)結(jié)構(gòu)，共有特定的社會(huì)性質(zhì)。自然屬性是婚姻家庭得以形成和發(fā)展的前提條件，社會(huì)屬性是婚姻家庭的本質(zhì)所在。三、愛情與倫理道德(一)戀愛、婚姻家庭中的道德規(guī)范家庭美德是調(diào)節(jié)家庭內(nèi)部成員及與家庭生活密切相關(guān)的人際關(guān)系的行為規(guī)范，是每個(gè)人在家庭生活中應(yīng)該遵循的行為準(zhǔn)則。(1)尊老愛幼。子女要尊敬、關(guān)心、體貼父母及長(zhǎng)輩，自覺履行孝敬和贍養(yǎng)老人的法律責(zé)任和道德義務(wù)，讓老年人生活得安心、靜心舒心，能夠健康長(zhǎng)壽、安享幸福晚年。要保護(hù)老人、兒童的合法權(quán)益，堅(jiān)決反對(duì)虐待、遺棄老人和兒童的行為。(2)男女平等。家庭生活中的男女平等既表現(xiàn)為夫妻權(quán)利和義務(wù)上的平等、人格地位上的平等，又表現(xiàn)為平等地對(duì)待自己的子女。堅(jiān)持男女平等特別要尊重和保護(hù)婦女的合法權(quán)益，反對(duì)歧視和迫害婦女的行為。(3)夫妻和睦。夫妻關(guān)系是家庭關(guān)系的核心。這里所強(qiáng)調(diào)的夫妻和睦是在男女平等基礎(chǔ)上的互敬互愛、互助互讓。三、愛情與倫理道德(一)戀愛、婚姻家庭中的道德規(guī)范(4)勤儉持家。勤儉持家既要勤勞致富，也要量入為出。中職生應(yīng)當(dāng)比品德、比學(xué)習(xí)、比情趣，而不能攀比超前消費(fèi)和負(fù)債消費(fèi)，更不能向父母提出超出正常需要或超出家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力的要求。(5)鄰里團(tuán)結(jié)。搞好鄰里團(tuán)結(jié)重要的是相互尊重對(duì)方的人格、民族習(xí)慣、生活方式、興趣愛好等，做到互諒互讓，互幫互助，寬以待人，團(tuán)結(jié)友愛。三、愛情與倫理道德(二)戀愛觀與婚姻觀1.樹立正確的戀愛觀對(duì)愛情采取審慎嚴(yán)肅的態(tài)度，處理好學(xué)習(xí)和戀愛的關(guān)系，妥善解決戀愛中出現(xiàn)的誤會(huì)、失戀等問題，避免在戀愛問題上把握和處置失當(dāng)。2.謹(jǐn)慎對(duì)待結(jié)婚成家即便具備了《婚姻法》規(guī)定的結(jié)婚條件，并且雙方都有結(jié)婚成家的強(qiáng)烈愿望，也要對(duì)結(jié)婚成家持謹(jǐn)慎、理性的態(tài)度。3.擔(dān)當(dāng)責(zé)任和履行義務(wù)不能只是把婚姻簡(jiǎn)單理解為浪漫的求婚儀式和豪華的婚慶典禮，還要深刻認(rèn)識(shí)婚姻家庭的責(zé)任和義務(wù)，共同創(chuàng)造美滿的家庭。4.正確處理家庭關(guān)系一旦結(jié)婚，就擁有了自己的小家庭，除了要處理好小家庭的關(guān)系外，更要處理好與原來大家庭的關(guān)系。三、愛情與倫理道德常見生殖健康問題與自我保健方法單元三學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：(1)理解痛經(jīng)的基本知識(shí)。(2)理解月經(jīng)失調(diào)的基本知識(shí)。(3)了解常見生殖健康問題與自我保健方法。技能目標(biāo)：通過對(duì)常見生殖健康問題與自我保健方法知識(shí)的學(xué)習(xí)，有效掌握相關(guān)的知識(shí)，對(duì)健康產(chǎn)生積極影響。素養(yǎng)目標(biāo)：養(yǎng)成健康的生活方式，樹立正確的性與健康的理念與觀念。案例導(dǎo)入來月經(jīng)是每個(gè)青春期女孩都會(huì)出現(xiàn)的生理特征，但是很多女生有了痛經(jīng)的困擾后，卻不好意思和老師及家長(zhǎng)訴說?！拔叶亲佑悬c(diǎn)痛?！毙←愒趨⒓芋w育課剛開始幾分鐘時(shí)，小聲和同學(xué)傾訴道，但是并沒有引起她的重視，也未告知老師，小麗在學(xué)校操場(chǎng)上慢跑了150米以后，突然倒地。經(jīng)過校醫(yī)檢查，只是由于天熱而中暑，加之痛經(jīng)引起的痙攣，經(jīng)過休息，小麗恢復(fù)了健康。月經(jīng)是女性每個(gè)月都會(huì)遇到的狀況，不少女生就會(huì)問：來月經(jīng)時(shí)，還能跑步嗎?其實(shí)重點(diǎn)不在于能不能跑，而是如何跑。少女月經(jīng)初來的情況下，經(jīng)期出血屬于不穩(wěn)定狀態(tài)，加上身體正在發(fā)育，這期間如果進(jìn)行比較劇烈的運(yùn)動(dòng)，會(huì)對(duì)身體造成不良影響，所以不建議長(zhǎng)跑，可改為短跑、仰臥起坐、伸展操等舒緩運(yùn)動(dòng)來達(dá)到鍛練目的。處于青春期的學(xué)生，雖然生殖系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育成熟，但有的同學(xué)心理成熟度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后生理的發(fā)育速度，對(duì)生理知識(shí)的掌握理解還一知半解，遇到問題只會(huì)上網(wǎng)查詢，回避家長(zhǎng)、老師、醫(yī)生的幫助。所以，學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)注意身體保健，如發(fā)現(xiàn)身體不適，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院看醫(yī)生，以免加重病情。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)是指不是器質(zhì)性疾病引起，發(fā)生在月經(jīng)初潮不久的痛經(jīng)，也稱為功能性痛經(jīng)。功能性痛經(jīng)還與心理因素、體質(zhì)強(qiáng)弱、子宮收縮有關(guān)。平常情緒容易緊張，對(duì)疼痛比較敏感，穩(wěn)定情緒差些的女生容易產(chǎn)生痛經(jīng)；體質(zhì)弱、缺乏鍛煉的女生容易產(chǎn)生痛經(jīng)；因子宮對(duì)黃體素敏感，而使子宮過度收縮或因子宮頸口狹小、子宮位置不正，造成經(jīng)血流通不暢，促使子宮強(qiáng)烈收縮，以排出經(jīng)血，引起痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)是指由于生殖器官發(fā)生病變，如子宮內(nèi)膜異位癥、炎癥等引起的痛經(jīng)。一、痛經(jīng)(一)癥狀(1)大多數(shù)女生是輕微的下腹部酸脹、乳房脹和乏力感覺。(2)有少數(shù)女生(10%)在月經(jīng)前幾天，或月經(jīng)來潮時(shí)，下腹部或腰部會(huì)發(fā)生劇烈的脹痛、絞痛或陣痛，有的還伴有惡心、嘔吐或出現(xiàn)面色蒼白、手腳冰涼、出冷汗甚至?xí)灥沟默F(xiàn)象。有的人甚至不能吃喝，不能活動(dòng)，稍有點(diǎn)刺激就疼痛難忍，只能臥床休息。一、痛經(jīng)(二)自我保健方法(1)保持精神愉快，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)，緩解月經(jīng)前后的恐懼心理。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，提高對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力和抗病能力。(2)如果痛經(jīng)較嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些鎮(zhèn)痛、止痛、抗痙攣藥物，緩解痛經(jīng)。(3)多喝熱水、熱湯等促進(jìn)血液循環(huán)，或用熱水袋、熱帖等熱敷痛脹處，忌食生冷和刺激性食品。(一)癥狀(1)月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)，也有停經(jīng)、閉經(jīng)的現(xiàn)象，還有出血量異常，或多或少。(2)月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)的腹痛及其他的全身不適癥狀，也常見于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病情況或功能失調(diào)性子宮出血。二、月經(jīng)失調(diào)(二)自我保健方法(1)情緒會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)，女生要保持樂觀開朗的生活態(tài)度。(2)節(jié)食減肥會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)，女生切不可盲目節(jié)食。(3)生活中學(xué)會(huì)愛護(hù)自己身體。女生應(yīng)注意經(jīng)期防寒避濕。(4)克服不良的生活習(xí)慣，如抽煙、喝酒，晚上不睡、早上不起等，這些都可能影響月經(jīng)周期。(一)癥狀白帶來源于子宮頸和陰道，由宮頸分泌的黏液、陰道黏膜分泌物、子宮和陰道脫落的表皮細(xì)胞以及少量白細(xì)胞與陰道桿菌混合而成。在青春期，隨著生殖器官的發(fā)育及機(jī)能的成熟，女生白帶的增多，在月經(jīng)前和月經(jīng)期，以及從事體力活動(dòng)時(shí)，白帶分泌也會(huì)增加，從而外流，這些都是正?，F(xiàn)象。(1)霉菌性白帶：白帶異味，呈糊狀或呈凝乳狀，可見陰道壁充血，病情嚴(yán)重時(shí)外陰紅腫，陰道黏膜附有白色的膜狀物，拭去白膜后，可以看到粗糙紅腫以及受損的糜爛面及表淺的潰瘍，病人可自覺外陰瘙癢、灼痛。(2)滴蟲性白帶：由滴蟲引起的白帶異味，色呈黃色，質(zhì)地稀薄，有泡沫。陰道壁出血，甚至出現(xiàn)楊梅樣出血點(diǎn)。病人自覺外陰瘙癢，實(shí)驗(yàn)室鏡檢可見滴蟲。(3)盆腔炎性白帶：盆腔炎包括宮頸炎、宮體炎、附件炎等，其引起的白帶色黃，質(zhì)地黏稠，味腥臭，呈膿性。三、白帶及陰道炎三、白帶及陰道炎即使沒有任何不適，也應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查，每年至少要做一次全面的婦科體檢。1.定期檢查最好用流動(dòng)的清水進(jìn)行日常的清潔。有的女生有心理潔癖，使用堿性洗液或沐浴露等清洗，此舉反而容易破壞陰道內(nèi)環(huán)境，使身體更容易生病。2.科學(xué)清潔若白帶異味后還出現(xiàn)其他不適，如血絲等，應(yīng)立即去正規(guī)醫(yī)院診治。3.及時(shí)就醫(yī)有些女生擔(dān)心白帶弄臟內(nèi)褲或懶得洗內(nèi)褲，平日總是用衛(wèi)生護(hù)墊。長(zhǎng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊很容易滋生大量的細(xì)菌。所以，千萬不要月經(jīng)期使用衛(wèi)生護(hù)墊。4.平日不用衛(wèi)生護(hù)墊(二)自我保健方法三、白帶及陰道炎要經(jīng)常鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)；要保證充足的睡眠，多食富含維生素的食品；要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒，心情愉快時(shí)，免疫力便會(huì)增強(qiáng)。5.增強(qiáng)免疫力幾乎所有洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌，而且洗衣機(jī)用得越勤，霉菌越多，最好自己?jiǎn)为?dú)清洗內(nèi)褲。6.警惕洗衣機(jī)公共場(chǎng)合可能隱藏著大量的霉菌，去公共浴池洗澡不要隨意坐和泡。出門在外，不要使用酒店的浴缸，在使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙，等等。7.注意公共場(chǎng)所衛(wèi)生緊身的化纖內(nèi)褲會(huì)使陰道局部的溫度及濕度增高，這種環(huán)境有利于霉菌繁殖，建議女生選擇全棉內(nèi)褲。8.穿著全棉內(nèi)褲(二)自我保健方法(一)癥狀(1)本病腫塊多在乳頭的外上方，75%為單發(fā)，具有良性腫瘤的典型特征：表面光滑、邊界清楚、質(zhì)地堅(jiān)硬、容易推動(dòng)、生長(zhǎng)緩慢，多無自覺癥狀。(2)終因其有惡變的可能，所以，有的人一旦發(fā)現(xiàn)，及早手術(shù)切除，以絕后患。醫(yī)生建議也可以定期觀察，待女性結(jié)婚后再手術(shù)切除。四、乳腺纖維腺瘤(二)自我保健方法(1)養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，避免和減少心理緊張因素，保持心情舒暢。(2)控制高脂肪、高熱量飲食的攝入，不亂服用外源性雌激素。(3)掌握乳房自我檢查方法，養(yǎng)成每月自查一次乳房習(xí)慣，若發(fā)現(xiàn)原因不明的乳腺結(jié)節(jié)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院診斷。積極參加乳腺癌篩查。睪丸炎通常是由細(xì)菌和病毒引起，睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染。細(xì)菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起，所以又稱為附睪-睪丸炎。此癥狀多發(fā)于青壯年人，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，有可能誘發(fā)前列腺炎、內(nèi)分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等疾病，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致喪失性功能，甚至喪失生育能力。五、睪丸炎和附睪炎(一)癥狀(1)高熱、畏寒。睪丸疼痛，并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。(2)患病睪丸腫脹、壓痛，如果化膿，摸上去就有積膿的波動(dòng)感覺。(3)常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜積液。(4)兒童發(fā)生病毒性睪丸炎，有時(shí)可見到腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象。五、睪丸炎和附睪炎(二)自我保健方法(1)如在按摩時(shí)發(fā)現(xiàn)有疼痛感，可能為睪丸炎或附睪炎，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。(2)急性腮腺炎睪丸炎雙側(cè)病變，可以引起生精活動(dòng)不可逆的破壞，甚至睪丸萎縮，導(dǎo)致男子不育癥。(3)多吃新鮮蔬菜與瓜果，增加各種維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維等成分?jǐn)z入，以提高身體抗炎能力，有一定抗病毒、抗感染的作用。(4)避免吃辛辣刺激食物、吸煙、飲酒、久站久坐等。(二)自我保健方法(1)經(jīng)常用流水清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內(nèi)的清潔和干燥。(2)平時(shí)應(yīng)注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，對(duì)包皮過長(zhǎng)或包莖(包皮不能翻轉(zhuǎn))者行包皮環(huán)切術(shù)。(3)若出現(xiàn)包皮龜頭炎，在患處將包皮翻轉(zhuǎn)用高錳酸鉀液浸泡清洗，適當(dāng)應(yīng)用抗生素，多在數(shù)天內(nèi)治愈。若較嚴(yán)重，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療。(4)不穿過緊的牛仔褲。牛仔褲既不通氣，又形成對(duì)睪丸的壓迫和較高的溫度，能導(dǎo)致精子生成障礙，引起不育。(5)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不抽煙、不喝酒、不吸毒。六、包皮龜頭炎常見性傳播疾病和預(yù)防單元四學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：1)理解性傳播疾病的基本知識(shí)。(2)學(xué)習(xí)性傳播疾病的預(yù)防與控制的基本知識(shí)。(3)掌握常見性傳播疾病的類型。技能目標(biāo)：能通過對(duì)常見性傳播疾病和預(yù)防知識(shí)的學(xué)習(xí)，有效掌握相關(guān)知識(shí)，對(duì)健康產(chǎn)生積極影響。素養(yǎng)目標(biāo)：養(yǎng)成健康的生活方式，樹立正確的性與健康的理念與觀念。案例導(dǎo)入某日下午，一名年輕孕婦在醫(yī)院產(chǎn)下一名女嬰。隨后，這名產(chǎn)婦拋下新生兒悄悄離開醫(yī)院。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這名產(chǎn)婦所留信息均為虛假信息，新生兒疑遺傳母體梅毒，目前已被福利院接收，正在進(jìn)行積極救治。梅毒是一種慢性傳染病，是由梅毒螺旋體感染引起的，主要發(fā)生在性器官的皮膚黏膜的疳和疹。接觸患者的皮損血液，精液，乳汁和唾液都會(huì)傳染。孕婦可以傳給胎兒，產(chǎn)婦可以傳給新生兒。這種微生物的傳染性非常強(qiáng)，可以通過哺乳和接觸污染的衣物、用具而感染。除了損害皮膚外，還可以引起全身多個(gè)器官的損傷，包括骨關(guān)節(jié)、眼部、神經(jīng)、甚至內(nèi)臟。

(一)常見性病共有的癥狀(1)男性：排尿頻繁，排尿疼痛，尿道有燒灼感，尿道口紅腫，有膿液流出。(2)女性：白帶增多，有臭味，排尿疼痛，性交時(shí)疼痛?；夹圆〉哪信畠尚远伎赡茉谏称鞲浇霈F(xiàn)瘡疹、硬結(jié)、潰瘍、疣狀物等。但是，不是所有的性病都能導(dǎo)致這些癥狀。多數(shù)性病能被治愈。某些性病如果得不到及時(shí)、足夠的治療，可導(dǎo)致長(zhǎng)期的健康損害，如有些女性因生殖器官受損害而導(dǎo)致不育和其他器官損害，甚至危及生命。一、性傳播疾病概述.性傳播疾病簡(jiǎn)稱性病，是由性接觸而傳播的傳染病。目前被列為我國重點(diǎn)防治并需報(bào)告的性病有8種，即淋病、梅毒、尖銳濕、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病。(二)性病的傳播1.性接觸傳播性接觸是所有性病共有的、最主要的傳播途徑。在與患性病的人性交或密切的肉體接觸時(shí)，各種病原體便會(huì)從一方傳給另一方。2.間接接觸傳播有些性病可以通過間接途徑傳播，如淋病患者的生殖器分泌物沾染了毛巾、浴缸、坐便器時(shí)，在不消毒的情況下，其他人接著使用就有可能受到傳染。3.母嬰傳播在胎兒出生前、出生過程中和出生后的密切接觸中，有些性病可以由母親傳給胎兒或新生兒。4.血液傳播梅毒螺旋體可以存活在血液中，人若接觸這種血液或使用被污染的注射器，就有可能感染梅毒。一、性傳播疾病概述(三)性傳播疾病的危害性傳播疾病的危害很大。它不僅給個(gè)人，也給家庭和社會(huì)帶來很大的損害，性病患者常?？梢酝ㄟ^性生活將性病傳染給配偶，或者通過分泌物和污染物品的接觸，如毛巾、水盆等傳染給家屬；孕婦也可將病原體直接傳給胎兒，使其患先天性性病等。因此，對(duì)性傳播疾病的危害要有足夠的認(rèn)識(shí)，應(yīng)積極開展對(duì)它們的防治工作。一、性傳播疾病概述性傳播疾病的預(yù)防與控制二、性傳播疾病的預(yù)防與控制(一)保護(hù)易感人群易感人群應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，了解和掌握性病的傳播途徑和一般特點(diǎn)，掌握必要的衛(wèi)生保健知識(shí)，提高個(gè)人性健康水平。做好預(yù)防工作，樹立自我保護(hù)意識(shí)，自覺遵守社會(huì)的性道德行為規(guī)范，反對(duì)不正當(dāng)?shù)男孕袨椤?二)切斷傳播途徑性病最主要的傳播途徑是性接觸傳播。因此，防止性不潔行為是阻止性病大范圍傳播的最有效途徑。應(yīng)加強(qiáng)治安管理，規(guī)范社會(huì)主義性道德。在全社會(huì)范圍內(nèi)，堅(jiān)決取締賣淫嫖娼活動(dòng)。同時(shí)，進(jìn)行性道德教育，要求自愛、自尊、自律，自覺遵守性的純潔性，不發(fā)生婚外和婚前性行為。性傳播疾病的預(yù)防與控制二、性傳播疾病的預(yù)防與控制(三)加強(qiáng)管理，及時(shí)治療，預(yù)防傳播有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)性病的管理，做好監(jiān)測(cè)工作，為制定預(yù)防措施提供科學(xué)、準(zhǔn)確的信息。發(fā)現(xiàn)性病患者時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)其進(jìn)行正規(guī)的、徹底的治療，對(duì)已治愈者要定期進(jìn)行追蹤復(fù)查和必要的復(fù)治，以求根治，防止復(fù)發(fā)。(四)加強(qiáng)教育、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣教育個(gè)人關(guān)于安全性行為的重要性，包括如何正確使用安全套以及如何減少感染性傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)。要避免共用注射器：避免共用注射器可以預(yù)防通過血液傳播的性疾病，如艾滋病等。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣：保持私處清潔，并定期清洗性器具，可以減少感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。(一)淋病淋病是由淋球菌引起的一種泌尿生殖系統(tǒng)傳染病。臨床上淋病患者主要為性生活比較活躍的中青年。1.淋球菌的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)淋病雙球菌簡(jiǎn)稱為淋球菌，是一種嗜二氧化碳的、需氧的革蘭氏陰性雙球菌。它最適宜在潮濕、溫度為35C、含2.5%~5%二氧化碳的環(huán)境中生長(zhǎng)。淋球菌對(duì)外界理化條件的抵抗力差，在干燥環(huán)境中1~2h即死亡；在高溫或低溫條件下易致死；對(duì)各種化學(xué)消毒劑的抵抗力也很弱。2.傳播途經(jīng)(1)性接觸傳播。人是淋球菌的唯一天然宿主。淋病患者是其傳染源，性接觸是淋病主要的傳播方式。成人特別是男性，淋病99%~100%源于性接觸傳染。三、常見性傳播疾病的類型(一)淋病(2)非性接觸傳播。非性接觸傳播主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或污染用具。特別是女性(包括幼女)，由于尿道和生殖道短，很容易被感染。(3)產(chǎn)道感染。患淋病的產(chǎn)婦在分娩時(shí)產(chǎn)道內(nèi)的淋病雙球菌可能傳染給新生兒。3.臨床表現(xiàn)(1)淋病潛伏期一般為2~10d，平均為3~5d。(2)男性淋病多表現(xiàn)為急性尿道炎，尿道疼痛可輕或重，排尿時(shí)疼痛加劇，同時(shí)可伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大、炎癥或壓痛，若不及時(shí)治療，病變可上行蔓延至后尿道，引起急性前列腺炎、精囊炎、附睪炎、精索炎和尿道狹窄等并發(fā)癥，還可產(chǎn)生腰酸、腰痛、會(huì)陰及附睪劇烈疼痛、射精痛，甚至血精等癥狀。嚴(yán)重者可伴有全身寒戰(zhàn)、發(fā)熱、食欲不振、頭痛等癥狀。(3)女性淋病多表現(xiàn)為急性尿道炎或?qū)m頸炎。此外，還可能出現(xiàn)全身性癥狀，如發(fā)燒、惡心、嘔吐、食欲不振等，下腹痛、腰痛，嚴(yán)重者可引起輸卵管卵巢膿腫破裂或化膿性腹膜炎等癥狀。三、常見性傳播疾病的類型(二)梅毒1.梅毒螺旋體的結(jié)構(gòu)及其特性梅毒的病原體是一種厭氧螺旋體，它是一種小而纖細(xì)的呈螺旋狀的微生物。梅毒螺旋體很難在自然界和人體外生存，但在體內(nèi)活動(dòng)性強(qiáng)，可長(zhǎng)期生存及繁殖。梅毒螺旋體在高溫、干燥、陽光照射下迅速死亡，加熱至50℃時(shí)僅30min可使其喪失感染力，加熱至100℃時(shí)其立即死亡；但對(duì)低溫有較強(qiáng)的耐受力；一般消毒劑(如汞、苯酚、酒精等)和熱肥皂水可在短時(shí)間內(nèi)使其死亡。三、常見性傳播疾病的類型梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種癥狀復(fù)雜、病程很長(zhǎng)、危害嚴(yán)重的性傳播病。(二)梅毒2.傳播途徑(1)性接觸傳播。性接觸傳播是最主要的傳播途徑。未經(jīng)治療的梅毒病人在感染后的一年內(nèi)最具傳染性，隨著病期的延長(zhǎng)，傳染性越來越小。(2)胎傳?；济范镜脑袐D可以通過胎盤將梅毒螺旋體傳給子宮內(nèi)的胎兒，而使胎兒受到感染，這稱為胎傳梅毒或先天梅毒。這種感染主要發(fā)生在妊娠4個(gè)月后。(3)血液傳播。早期梅毒患者血液中含有大量梅毒螺旋體，傳染性很強(qiáng)，極易通過輸血傳染給他人。(4)密切接觸傳播。梅毒除通過性接觸傳播外，還可通過一些密切接觸而傳播，如接吻、哺乳、握手或嬰兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)直接被感染；還可通過毛巾、剃刀、煙嘴、被褥、門把手、衣服、玩具、坐式便器、醫(yī)療器械而間接傳染。三、常見性傳播疾病的類型(二)梅毒3.臨床表現(xiàn)(1)先天梅毒。先天梅毒發(fā)生在胎兒期，會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)或死胎，有時(shí)會(huì)生出存活的胎兒。①梅毒性鼻炎為最常見的早期癥狀，可引起呼吸與哺乳困難。鼻分泌物呈膿性或血性，含有大量的梅毒螺旋體。②喉炎可造成聲音啞，表現(xiàn)為失音性啼哭。③口腔內(nèi)有黏膜斑，可出現(xiàn)貧血、肺炎，淋巴結(jié)、肝、脾、睪丸腫大；因軟骨炎引起四肢疼痛而不能活動(dòng)。④皮膚癥狀可在幼兒出生時(shí)或在出生后數(shù)月出現(xiàn)，可以損害各種器官。梅毒性先天瘡疹常為此病嚴(yán)重的表現(xiàn)，具有特征性，后天梅毒無此表現(xiàn)。⑤晚期先天梅毒多發(fā)生于2~3歲幼兒身上，主要表現(xiàn)有：基質(zhì)性角膜炎，一側(cè)或雙側(cè)眼角膜周圍發(fā)炎，之后眼睛混濁，視力減退，?？梢鹗?。三、常見性傳播疾病的類型(二)梅毒(2)后天梅毒。后天梅毒一般分為三期，一期、二期合稱為早期梅毒，傳染性大；三期稱為晚期梅毒，傳染性很小。①一期梅毒的主要癥狀是硬下疳，大部分發(fā)生于生殖器部位。在梅毒螺旋體侵入體內(nèi)2~3周，開始時(shí)為一丘疹或米粒大小的紅斑，以后隆起，形成豆大至指頭大硬結(jié)多為單發(fā)，很快破潰糜爛，有漿液滲出。滲出液內(nèi)含大量的梅毒螺旋體，故傳染性較強(qiáng)。硬下疳出現(xiàn)數(shù)天后，一側(cè)或兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。由于機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，不利于梅毒螺旋體的生存，故硬下疳不及時(shí)治療，經(jīng)3~4周后也會(huì)自然消失，但病變并未痊愈。未被消滅的少數(shù)螺旋體潛伏下來，進(jìn)入血液循環(huán)而播散至全身，處在進(jìn)入二期梅毒的潛伏期階段，到一定時(shí)期，可引發(fā)二期梅毒。若此時(shí)能及時(shí)得到正規(guī)的治療，可迅速達(dá)到徹底治愈的目的，一般愈后良好。三、常見性傳播疾病的類型(二)梅毒②二期梅毒發(fā)作在感染后7~10周或硬下疳出現(xiàn)后6~8周。二期梅毒以皮膚黏膜損害為主，也見骨骼、感覺器官及神經(jīng)損害。發(fā)疹前常有低熱、頭痛、疲乏、肌肉骨骼酸痛等類似流感樣癥狀。皮膚黏膜損害等出現(xiàn)在上述癥狀3~4d后，為全身性、對(duì)稱性、廣泛性分布稠密的棕色斑疹，即玫瑰糠疹，相互間不融合。其呈卵圓形，比黃豆略大，邊緣鮮明，大小較一致，不癢不痛，伴全身性淋巴結(jié)腫大，可于數(shù)日或數(shù)周后消失。此外，還可表現(xiàn)為丘疹性梅毒疹、膿疴性梅毒疹等。黏膜損害表現(xiàn)為黏膜白斑、潮濕丘疹、扁平濕疣、彌漫性紅斑性咽炎。(3)三期梅毒。發(fā)生在感染后2~4年，多為皮膚、黏膜及骨骼的損害，感染10~20年后可侵犯心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官。三期梅毒的特點(diǎn)是傳染性很小，但對(duì)組織的破壞性很大，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。晚期皮膚黏膜梅毒損害發(fā)病率高，約占晚期梅毒的50%，常在感染后3一5年，甚至10年后發(fā)生。其損害特點(diǎn)是局限性、孤立性、浸潤性結(jié)節(jié)或斑塊，不對(duì)稱，發(fā)展緩慢，破壞性大，愈后留有瘢痕。樹膠樣腫常侵犯口腔黏膜及鼻黏膜，可破壞懸雍垂和扁桃體，使鼻中隔穿孔；破壞鼻骨，使鼻梁塌陷，形成鞍鼻：舌部樹膠樣腫破潰后，導(dǎo)致發(fā)音不清。三、常見性傳播疾病的類型(二)梅毒此外，三期梅毒還會(huì)損害許多重要器官。例如，損害骨則表現(xiàn)為骨膜炎、骨炎、骨箭炎、關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等；侵犯眼則發(fā)生眼瞼、淚腺、角膜、結(jié)膜、虹膜及睫狀體、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜及視神經(jīng)梅毒；損害心血管會(huì)導(dǎo)致單純性動(dòng)脈炎，主動(dòng)脈瓣閉鎖不全，主動(dòng)脈瘤、冠狀動(dòng)脈狹窄等，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生充血性心力衰竭，導(dǎo)致死亡；侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)生脊髓癆、全身性麻痹、腦膜炎、血管神經(jīng)梅毒及無癥狀性梅毒等。各種晚期梅毒中，神經(jīng)梅毒由于發(fā)生率極高，且常發(fā)生在青壯年人身上，治療起來復(fù)雜、困難，因此預(yù)防顯得尤為重要。三、常見性傳播疾病的類型(三)尖銳濕疣尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒引起的。1.乳頭瘤病毒的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)泌尿生殖器和肛門等處是尖銳濕疣的多發(fā)部位，它會(huì)導(dǎo)致生殖器、會(huì)陰、肛門等皮膚黏膜交界部位的表皮產(chǎn)生瘤樣增生。2.傳播途徑(1)主要通過性接觸傳播。與患有尖銳濕疣的人發(fā)生性接觸后，約有2/3的性伴侶會(huì)被感染。尖銳濕疣多發(fā)生在有婚外或婚前治疣史的20~30歲的青年人中。(2)也可通過非性接觸傳播，如食物、生活用具(被污染的浴巾、內(nèi)褲、浴盆等)或手的自身接觸而散播。(3)孕婦患尖銳濕疣后，可通過胎盤、血液、分娩或出生后密切接觸傳染給胎兒或嬰兒。三、常見性傳播疾病的類型(三)尖銳濕疣3.臨床表現(xiàn)(1)尖銳濕疣的潛伏期一般為1~12個(gè)月，通常為3個(gè)月左右。(2)尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)多種多樣，常在皮膚黏膜部位出現(xiàn)多發(fā)性乳頭瘤樣或疣狀損害，即主要在外生殖器及周圍出現(xiàn)典型的疣狀丘疹。逐漸增大、增多，融合形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀增生物，有的根部有蒂，有的形成大的斑塊。其表面呈皮膚色、粉紅色或污灰色，可自覺有癢感，偶有糜爛、滲液，散發(fā)惡臭，常因瘙癢而引起細(xì)菌繼發(fā)感染。(3)人類乳頭瘤病毒與某些惡性腫瘤有一定的聯(lián)系。外陰、陰莖或肛周的尖銳濕疣經(jīng)5~40年時(shí)間可轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞癌。三、常見性傳播疾病的類型(四)非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎指有尿道炎癥狀，但尿道分泌物涂片或培養(yǎng)檢查時(shí)，查不到淋球菌的一類疾病。1.沙眼衣原體的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)非淋菌性尿道炎40%~50%由沙眼衣原體引起，20%~30%由解脲脲原體引起。衣原體對(duì)理化因素十分敏感，在56~60℃下經(jīng)5~10min即死亡；使用0.1%甲醛、0.5%苯酚可在短期內(nèi)將其殺死。解脲脲原體有分解尿素成氨的性能，對(duì)細(xì)胞有毒害作用；沒有細(xì)胞壁，對(duì)通過干擾細(xì)胞壁達(dá)到殺菌或抑菌的抗生素(如青霉素等)有耐藥性；但對(duì)熱抵抗力差，經(jīng)5~15min即死亡；苯酚、來蘇兒等也易將其殺死。2.傳播途徑(1)非淋菌性尿道炎主要通過性交感染，多發(fā)于性生活頻繁的青年人。(2)分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道傳染給新生兒，引起新生兒結(jié)膜炎或肺炎。三、常見性傳播疾病的類型(五)生殖器皰疹生殖器皰疹又稱陰部皰疹，是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病，侵犯生殖器及肛周皮膚黏膜交界處，具有慢性、復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。1.單純皰疹病毒的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)單純皰疹病毒對(duì)乙醚及脂溶劑特別敏感，對(duì)高溫和低pH值都不穩(wěn)定，濕熱50℃及干燥90℃環(huán)境下30min便可滅活，但在低溫下可存活數(shù)月。2.傳播途徑(1)人類是單純皰疹病毒唯一的自然宿主，10%的患者可無癥狀。本病主要通過性器官接觸傳播，病人和無癥狀的帶病毒者是主要傳染源。單純皰疹病毒的傳染性極強(qiáng)凡與患有陰部皰疹的男性發(fā)生一次性接觸的女性有60%~80%可被感染。(2)通過母嬰傳播傳給后代，如通過產(chǎn)道感染或羊膜早破而感染。三、常見性傳播疾病的類型(五)生殖器皰疹(3)單純皰疹病毒可分為I型和Ⅱ型兩種。I型皰疹病毒主要通過呼吸道、皮膚、黏膜密切接觸傳播，感染腰部以上部位的皮膚黏膜和器官，如引起口唇黏膜、鼻前庭眼結(jié)膜、咽喉部的炎癥及皰疹。Ⅱ型皰疹病毒主要存在于女性宮頸、陰道、外陰皮膚及男性陰莖、尿道等處，是引起生殖器發(fā)炎和皰疹的罪魁禍?zhǔn)?。?jù)統(tǒng)計(jì)，90%的生殖器皰疹是由Ⅱ型皰疹病毒引起的，10%是由I型引起的。3.臨床表現(xiàn)(1)經(jīng)性器官接觸后，潛伏期約為2~20d，平均約為6d。(2)患病部位先有燒灼感，很快在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)3~10個(gè)成群的紅色丘疹，伴有瘙癢，丘疹很快變成水泡，3~5d后變成膿皰，破潰后形成糜爛或潰瘍，自覺疼痛，最后結(jié)痂。整個(gè)病程可持續(xù)