《口腔粘膜病學(xué)》名詞解釋

1.papule即丘疹，是黏膜上一種小的實體性突起，針頭大小，直徑一般小于1cm?；仔螤顬閳A形或橢圓形，表面形狀可為尖形、圓形和扁平形?？谇火つさ那鹫?，一般都由大量排列不一的針頭大小的病損組成，顏色呈灰白色或為紅色，消退后不留痕跡。扁平苔蘚在口腔的表現(xiàn)為典型的丘疹，它排列成帶狀、斑塊和環(huán)狀。2.HFMD即手足口?。╤and-foot-mouthdisease），手足口病是一種兒童傳染病，又名發(fā)疹性水皰性口腔炎。該病以手、足和口腔黏膜皰疹或破潰后形成潰瘍?yōu)橹饕R床特征。其為多種腸道病毒引起的傳染病，其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見。3歲以下的幼兒是主要罹患者，一年四季均可發(fā)病，但夏秋季最易流行。3.coccigenicstomatitis即球菌性口炎，是急性感染性口炎的一種，臨床上以形成假膜損害為特征,故又稱為膜性口炎。主要致病菌有金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等?？谇火つで蚓腥就菐追N球菌同時致病,引起口腔黏膜的急性損害。4.水痘-帶狀皰疹病毒侵入膝狀神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)外耳道或鼓膜皰疹，膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時侵犯面神經(jīng)的運動和感覺纖維時，表現(xiàn)為面癱，耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱Ramsay-hunt綜合征。5.targetlesion即靶形紅斑，為典型的虹膜狀紅斑（irislesion），是直徑為0.5cm左右的圓形紅斑，中心有粟粒大小的水皰。為多形性紅斑的典型皮膚病損，多見于腕部、踝部及手背。開始時為淡紅色，1～2日后中央部位紅色轉(zhuǎn)暗，并發(fā)生水皰，邊緣呈鮮紅色環(huán)狀，或出現(xiàn)丘疹?？捎叙W感，無明顯疼痛。6.fixeddrugeruption即固定性藥疹，為藥物過敏性口炎再次發(fā)作時，局部灼熱發(fā)癢，有暗紅色斑，呈圓形或橢圓形，邊緣清楚，數(shù)目不多或為單個，多發(fā)生于固定位置；以唇部多見，一般持續(xù)一周左右，消退后可留有棕褐色或黑色素沉著，可存留較長時間而不消退。7.Steven-Johnsonsyndrome（斯-約綜合癥）即重型多形性紅斑，身體各腔孔受累，被稱為多竅糜爛性外胚層綜合征。全身癥狀表現(xiàn)為：①高熱39～40℃，全身無力，肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、咳嗽等，有些病例有鼻炎、咽炎、結(jié)膜炎等，畏光。②皮膚病損除紅斑外還出現(xiàn)大皰、丘疹、結(jié)節(jié)等，皰破后皮膚形成大片糜爛面，疼痛明顯。③黏膜病損除口腔表現(xiàn)與輕型者相同外，多部位的黏膜均可受累，發(fā)生糜爛及炎癥，特別是眼睛的病變較嚴(yán)重。④眼結(jié)膜毛細(xì)血管廣泛充血發(fā)紅有炎癥，或小丘疹或皰疹。嚴(yán)重時可引起角膜潰瘍，脈絡(luò)膜炎、虹膜睫狀體炎、全眼球炎等。個別病例處理不當(dāng)可導(dǎo)致視力減退，失明。8.Quincke’sedema即奎英克水腫又稱血管神經(jīng)性水腫（angioneuroticedema）、巨型蕁麻疹，為一種急性局部反應(yīng)型的黏膜皮膚水腫。發(fā)病機(jī)制屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，特點是突發(fā)性局限性水腫，但消退亦較迅速。某些食物（如魚、蝦、奶類）可能為本病的致敏因素，藥物(如磺胺)、感染因素(如細(xì)菌或病灶)、精神因素(如情緒激動)、物理因素(如寒冷刺激)等均可成為本病的誘發(fā)因素。本病亦有家族性遺傳因素，被認(rèn)為是常染色體顯性遺傳疾病。9.skinpricked

reaction即針刺反應(yīng)，指患者接收肌內(nèi)注射后，進(jìn)針處可出現(xiàn)紅疹和小膿點，或靜脈注射后出現(xiàn)血栓性靜脈炎，3～7天內(nèi)消退。是末梢血管對非特異性刺激的超敏反應(yīng)，在白塞病中的陽性率約占65%，是很有診斷意義的BD特征性表現(xiàn)。10.Behcet's

disease即白塞病，又稱白塞綜合征（BD，Behcet

syndrome）、貝赫切特綜合征，是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病，屬于慢性血管炎癥性疾病的一種。其可侵害人體多個器官，包括口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等，主要表現(xiàn)為同時或先后反復(fù)發(fā)生的口腔黏膜潰瘍以及眼、生殖器、皮膚病損，故而被稱為“口-眼-生殖器三聯(lián)征”。本病確切病因尚不明確，可能與遺傳、感染、免疫異常有關(guān)。11.Reiter's

syndrome即萊特爾綜合征（RS），又稱反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，屬于非器官特異性的自身免疫性疾病，為發(fā)生于尿道炎、宮頸炎和（或）腹瀉后的炎癥性、非對稱性少關(guān)節(jié)炎，可伴有結(jié)膜炎、虹膜炎或皮膚、黏膜損害等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。除典型的關(guān)節(jié)炎、尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征外，口腔潰瘍、口腔炎、龜頭炎、皮疹、宮頸炎等皮膚黏膜病變也是常見的臨床表現(xiàn)；突發(fā)嚴(yán)重的急性大關(guān)節(jié)炎和韌帶肌腱附著點炎癥是該病最突出的癥狀。12.貝氏口瘡即Bednar潰瘍（Bednarulcer)，由嬰兒吮吸拇指或過硬的橡皮奶頭引起。固定發(fā)生于硬腭、雙側(cè)翼鉤處黏膜表面，雙側(cè)對稱性分布。潰瘍表淺，嬰兒哭鬧不安，拒食。13.腺周口瘡即重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（majoraphthousulcer,MaRAU），亦稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎（Periadenitismucosanecroticarecurrens)。潰瘍大而深，愈合后可形成瘢痕或組織缺損，故也稱復(fù)發(fā)性瘢痕性口瘡（Recurrentscarringaphthae)。此型好發(fā)于青春期。潰瘍大而深，似“彈坑”，可深達(dá)黏膜下層腺體及腺周組織，直徑可大于10mm，周圍組織紅腫微隆起，基底微硬，表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織。潰瘍期持續(xù)時間較長，可達(dá)1～2個月或更長。通常是１～２個潰瘍，但在愈合過程中又可出現(xiàn)1個或數(shù)個小潰瘍。疼痛劇烈,愈后可留瘢痕。初始好發(fā)于口角，其后有向口腔后部移行的發(fā)病趨勢,發(fā)生于舌腭弓、軟硬腭交界處等口腔后部時可造成組織缺損，影響言語及吞咽。常伴低熱乏力等全身不適癥狀和MiRAU病損局部區(qū)域的淋巴結(jié)腫痛。潰瘍也可在先前愈合處再次復(fù)發(fā),導(dǎo)致更大的瘢痕和組織缺損。14.pemphigus即天皰瘡，是一類嚴(yán)重的、慢性的黏膜-皮膚自身免疫大皰性疾病。齲病損具有反復(fù)、遷延，不易治愈的特點。基本病理變化為棘細(xì)胞層松解或上皮內(nèi)皰。一般將天皰瘡分為四型：尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型，其中以尋常型最重。其臨床特點為皮膚上有松弛性大皰，尼氏征陽性，常伴有黏膜損害。15.Nikolsky's

sign即尼氏征，用手指輕推外表正常的皮膚或黏膜，即可迅速形成水皰；推趕水皰能使其在皮膚上移動；在口內(nèi)，用舌舔及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去，這些現(xiàn)象稱Nikolsky征，即尼氏征。16.對新鮮的大皰局部消毒后剪去皰頂，用鈍刀或白金耳輕刮皰底組織，涂于玻片上，干燥后用吉姆薩（Giemsa)或赤蘇木精-伊紅染色，可見典型的棘層松解的解體細(xì)胞，該細(xì)胞核大而圓，染色深，胞質(zhì)較少，又名天皰瘡細(xì)胞或棘層松解細(xì)胞，這類細(xì)胞量的多少與病情輕重相關(guān)。17.oral

lichen

planus即口腔扁平苔蘚（OLP），是一種常見口腔黏膜慢性炎癥性疾病。該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前的研究表明，其發(fā)病與精神因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病有關(guān)；口腔扁平苔蘚臨床上主要表現(xiàn)為黏膜的白色或灰白色網(wǎng)狀或線狀條紋；舌黏膜主要表現(xiàn)為淺白色斑塊。目前WHO將其列入癌前病變的范疇。18.leukoplakia即白斑為發(fā)生在口腔黏膜上以白色為主的損害，不能擦去，也不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他可定義的損害，屬于癌前病變或潛在惡性疾患范疇，不包括吸煙、局部摩擦等局部因素去除后可以消退的單純性過角化病。19.erythroplakia即紅斑?？谇患t斑病又稱增殖性紅斑、紅色增殖性病變等，是指口腔黏膜上鮮紅色斑片，似天鵝絨樣，邊界清晰。臨床及病理學(xué)上不能診斷為其他疾病。本病是一種非常嚴(yán)重但又少見的癌前病變，不包括局部感染性炎癥所致的充血面，應(yīng)與炎癥性紅斑相區(qū)別。20.sarcoidosis即結(jié)節(jié)病，是全身性的肉芽腫病，是一種多系統(tǒng)多器官受累的肉芽腫性疾病，又名類肉瘤病、肉樣瘤病、Boeck肉芽腫、Besnier-Boeck-Schaumann病。病因不明，以侵犯肺實質(zhì)為主，并累及全身多臟器，如淋巴結(jié)、皮膚、肝、腎及心臟等組織。本病為一種自限性疾病，大多預(yù)后良好，有自然緩解的趨勢，病情穩(wěn)定、無癥狀的患者不需治療。21.Crohn’sdisease即克羅恩病是一種原因不明的發(fā)生于消化道黏膜的慢性復(fù)發(fā)性肉芽腫性炎癥性疾病，在胃腸道的任何部位均可發(fā)生，但以末端回腸2發(fā)病最多見。本病以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要癥狀，伴有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)。病程多遷延，反復(fù)發(fā)作，不易根治。本病又稱局限性腸炎、階段性結(jié)腸炎。本病尚無特效治療，主要以保守治療為主，有復(fù)發(fā)傾向。22.Wegener’sgranulomatosis即韋格納肉芽腫，以進(jìn)行性壞死性肉芽腫和廣泛的小血管炎為特征，開始為局限于上下呼吸道黏膜的肉芽腫性炎癥，但往往發(fā)展為全身壞死性肉芽腫性炎癥、惡性脈管炎，最后導(dǎo)致腎衰竭而死亡?？赡軐僮陨砻庖咝约膊?。臨床常表現(xiàn)為鼻和副鼻竇炎、肺病變和進(jìn)行性腎功能衰竭。還可累及關(guān)節(jié)、眼、皮膚，亦可侵及心臟、神經(jīng)系統(tǒng)及耳等。無受累者被稱為局限性韋格納肉芽腫。23.granulomatosa

cheilitis即肉芽腫性唇炎，又稱米舍爾肉芽腫性唇炎，是一種以唇部腫脹肥厚為特點的慢性炎癥性疾病。大多在青年或中年發(fā)病?？赡芘c鏈球菌、分枝桿菌、單純皰疹病毒等細(xì)菌或病毒感染，對鈷、桂皮、可可等的過敏反應(yīng)和遺傳因素等有關(guān)。上下唇均可發(fā)病，但上唇較多；除口唇腫脹外，面部的其他部位亦可以出現(xiàn)腫脹，如頰、鼻、頜、眶周組織等，但牙、舌、齦、頰黏膜大致正常。24burning

mouth

syndrome即灼口綜合征（BMS），是以舌部為主要發(fā)病部位，以燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)的一組綜合征，又稱舌痛癥（glossdynia)、舌感覺異常、口腔黏膜感覺異常等。常不伴有明顯的臨床損害體征。無特征性的組織病理變化，但常有明顯的精神因素，在更年期或絕經(jīng)前后期婦女中發(fā)病率高。25.Oralhairyleukoplakia即毛狀白斑，是艾滋病患者的一種常見口腔表佂