《血液系統(tǒng)疾病病人的護理》考試復習題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

PAGEPAGE1《血液系統(tǒng)疾病病人的護理》考試復習題庫(含答案)一、單選題1.重型再生障礙性貧血早期最突出的表現(xiàn)是()A、貧血B、感染、出血C、頭暈、頭痛D、心悸、呼吸困難E、肝、脾大答案:B2.臨床血液病診斷和病情觀察最基本的實驗室檢查方法是()A、骨髓細胞學檢查B、免疫學檢查C、血象檢查D、止血、凝血功能檢查E、影像學檢查答案:C3.彤某,男,32歲,教師。慢性周期性上腹痛1年余,頭暈及活動后心悸氣促1周。血常規(guī):紅細胞3.2×1012/L,血紅蛋白72g/L,白細胞6.0×10?/L,血小板140×10?/L。大便隱血試驗(++)該病人治療的關鍵應為()A、口服鐵劑B、補充葉酸和維生素B??C、少量輸血D、驅蟲E、潰瘍病與出血的治療答案:E4.魯某,男、56歲。發(fā)熱伴鼻出血10天。身體評估:體溫38.2℃,脈搏118次/分;中度貧血貌,淺表多處淋巴結腫大,肺部聞及散在濕啰音;心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音;腹軟,肝肋下2cm,質軟,脾.未觸及;四肢皮膚可見多處紫癜。血象:白細胞77×10?/L,分類原幼淋巴細胞占75%,血紅蛋白69g/L;血小板18×10?/L。該病人最可能的疾病診斷是()A、急性再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、血友病D、淋巴瘤E、急性淋巴細胞白血病答案:E5.陳某,男,62歲,高中文化。病人確診為多發(fā)性骨髓瘤,治療期間病人詢問護士沙利度胺是什么藥,護士正確的解釋是()A、第一代免疫調節(jié)藥,具有抗血管新生作用B、第二代免疫調節(jié)藥,具有抗血管新生作用C、第一代蛋白酶體抑制藥,具有抗血管新生作用D、第一代蛋白酶體抑制藥,來誘導腫瘤細胞的凋亡E、第二代免疫調節(jié)藥,具有免疫調節(jié)和腫瘤殺傷雙重作用答案:A6.董某,男,35歲。以面色蒼白1個月,高熱3天為主訴就診。身體評估:體溫39.2℃,脈搏120次/min,呼吸30次/min;中度貧血貌,淺表多處淋巴結腫大;胸骨壓痛明顯,心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音。血常規(guī):血紅蛋白55g/L,血小板計數(shù)56×10?/L,白細胞20.0×10?/L,白細胞分類中出現(xiàn)幼稚細胞。為確定該病人的疾病診斷,首選的檢查是()A、染色體核型分析B、細胞化學染色C、骨髓穿刺活檢D、血細菌培養(yǎng)E、淋巴結活檢答案:C7.辛某,男,40歲。診斷為惡性淋巴瘤。右側頸部及右腋下淋巴結腫大,無發(fā)熱、盜汗、體重減輕,該病人的臨床分期屬于()A、ⅠAB、ⅠBC、ⅡAD、ⅡBE、ⅢA答案:C8.杜某,女,28歲。自覺頭暈、乏力伴反復鼻出血1個月,皮膚多處瘀點、牙齦腫痛3天,自服甲硝唑、對乙酰氨基酚等藥物未能緩解而來院就診。血常規(guī):血紅蛋白80g/L,白細胞25×10?/L,血小板計數(shù)15×10?/L。經骨髓穿刺檢查,確診為急性單核細胞白血病。異基因造血干細胞移植術后,導致移植失敗最常見的原因是()A、感染B、出血C、移植物抗宿主病D、輸血后肝炎E、肝靜脈閉塞病答案:A9.肖某,女,60歲,診斷為急性單核細胞白血病?;熀蟮?天出現(xiàn)高熱,體溫39.2℃,無咳嗽、咳痰,無尿頻、尿急、尿痛。血常規(guī):白細胞0.8×10?/L,血紅蛋白58g/L.血小板15×10?/L。護士在進行身體評估時,應特別注意檢查的部位是()A、肛周B、骨骼關節(jié)C、心臟D、腹部E、肺部答案:A10.多發(fā)性骨髓瘤的特征性體征是()A、淋巴結腫大B、肝、脾大C、巨脾D、胸骨與肋骨連接處出現(xiàn)串珠樣結節(jié)E、皮膚黃疸答案:D11.趙某,女,52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨X線攝片示:T10、L1、L3各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞。實驗室檢查:血紅蛋白82g/L,血沉96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。該病人目前除疼痛以外,首要關注的護理診斷/問題是()A、潛在并發(fā)癥:骨折B、軀體活動障礙C、營養(yǎng)失調:低于機體需要量D、有感染的危險E、潛在并發(fā)癥:腎衰竭答案:A12.李某,女,32歲。反復發(fā)熱伴咽痛1周,自服阿莫西林無效。身體評估:頸部淺表淋巴結腫大,扁桃體Ⅱ度腫大,咽部充血;下肢少許瘀斑。血常規(guī):白細胞19.8×10?/L,原始細胞占58%,血紅蛋白78g/L,血小板計數(shù)35×10?/L。該病人最可能的疾病診斷是()A、肺部感染B、非霍奇金淋巴瘤C、巨幼細胞貧血D、過敏性紫癜E、急性白血病答案:E13.最易發(fā)生中樞神經系統(tǒng)白血病的是()A、急性早幼粒細胞白血病B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、慢性粒細胞白血病E、慢性淋巴細胞白血病答案:B14.王某,男,19歲。確診為急性淋巴細胞白血病。完成誘導化療后病人的臨床癥狀及體征消失,血象中白細胞分類無幼稚細胞,骨髓象中相關系列的原始細胞與幼稚細胞之和為4%。但1個月后病人突然出現(xiàn)了頭痛、抽搐,疑為中樞神經系統(tǒng)白血病。據(jù)該病人的目前狀態(tài)可判定為()A、臨床治愈B、部分緩解C、髓外復發(fā)D、持續(xù)緩解E、完全緩解答案:C15.下列關于葉酸和維生素B12的代謝,描述錯誤的是()A、葉酸缺乏可引起巨幼細胞貧血B、加熱、煮沸食物過度可造成葉酸缺乏C、人體內貯存的葉酸可供人體使用3~6年D、人體內葉酸、維生素B12全部由食物供給E、內因子缺乏可致維生素B12吸收障礙答案:C16.趙某,女,52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示:T??、L?、L?各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞。實驗室檢查:血紅蛋白82g/L,紅細胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白62g/L。本病最多見的骨痛部位是()A、頸部B、胸廓C、腰骶部D、手指關節(jié)E、膝關節(jié)答案:C17.環(huán)磷酰胺最常見的不良反應是()A、出血性膀胱炎B、脫發(fā)C、心肌損害D、末梢神經炎E、巨幼細胞貧血答案:A18.林某,女,36歲。擬診為ITP入院,體溫37.8℃,牙齦滲血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī):RBC2.8×1012/L,Hb84g/L,WBC6.0×10?/L,PLT16×10?/L。該病人目前的首要護理診斷/問題是()A、活動無耐力B、體溫過高C、潛在并發(fā)癥:貧血性心臟病D、潛在并發(fā)癥:顱內出血E、營養(yǎng)失調:低于機體需要量答案:D19.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是()A、氯霉素B、氯丙嗪C、磺胺甲噁唑D、保泰松E、哌替啶答案:A20.目前針對造血干細胞缺陷引起的再生障礙性貧血,最佳的治療方法是()A、雄激素治療B、免疫抑制藥治療C、造血干細胞移植D、成分輸血E、中醫(yī)中藥治療答案:C21.黃某,男,58歲。反復腰背酸痛、乏力3個月。身體評估:輕度貧血貌,胸骨下段壓痛,心肺聽診無異常;腹軟,肝、脾肋下未觸及;腰椎(L2-4)壓痛。血常規(guī):白細胞3.6×10?/L,血紅蛋白95g/L;血小板90×10?/L。尿常規(guī):蛋白(++).紅細胞(+)。本病情最符合以下疾病中的()A、慢性腎炎B、多發(fā)性骨髓瘤C、骨髓增生異常綜合征D、再生障礙性貧血E、急性白血病答案:B22.黃某,男,38歲。2周來自覺頭暈、乏力,面色蒼白,時有鼻出血、牙齦滲血,且發(fā)現(xiàn)皮膚多處瘀點,來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下2cm,脾肋下4cm。經血液和骨髓檢查,確診為急、性淋巴細胞白血病。該病人出血的主要原因是()A、毛細血管脆性增加B、血小板減少C、凝血因子減少D、脾大致脾功能亢進E、營養(yǎng)不良答案:B23.富含易吸收鐵的食物不包括()A、動物肝臟B、動物血C、動物肉類D、大豆類及其制品E、蛋黃答案:D24.何某,女,32歲。擬為ITP收入院。身體評估:體溫37.9℃,牙齦滲血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī):紅細胞2.5×1012/L,血紅蛋白76g/L,白細胞5.0×10?/L,血小板計數(shù)12×10?/L。該病人目前首要的護理診斷/問題是()A、體溫過高B、潛在并發(fā)癥:顱內出血C、潛在并發(fā)癥:貧血性心臟病D、活動耐力下降E、有感染的危險答案:B25.王某,女,65歲。以多發(fā)性骨髓瘤收入院,住院期間病人突然出現(xiàn)心悸、胸悶、少尿、水腫,血壓135/90mmHg。急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。該病人最可能發(fā)生了()A、急性左心衰竭B、貧血性心臟病C、急性腎損傷D、急性右心衰竭E、高尿酸性腎病答案:C26.人體鐵劑吸收的主要部位是()A、胃體部B、胃竇部C、十二指腸及空腸上段D、十二指腸球部E、空腸與回腸答案:C27.血液病病人發(fā)熱的主要原因與機制應包括()A、繼發(fā)感染B、腫瘤細胞過度增生C、繼發(fā)感染和(或)腫瘤細胞過度增生D、骨關節(jié)腫痛E、嚴重貧血答案:C28.董某,男,35歲。以面色蒼白1個月,高熱3天為主訴就診。身體評估:體溫39.2℃,脈搏120次/min,呼吸30次/min;中度貧血貌,淺表多處淋巴結腫大;胸骨壓痛明顯,心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音。血常規(guī):血紅蛋白55g/L,血小板計數(shù)56×10?/L,白細胞20.0×10?/L,白細胞分類中出現(xiàn)幼稚細胞。該病人最有可能發(fā)生了()A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、急性心包炎D、心肌缺血E、肋間神經炎答案:B29.嚴某,男,18歲。自幼常于外傷后局部腫脹,可自行消退。近2年常出現(xiàn)雙側膝關節(jié)腫痛。身體評估:一般狀況尚可,肝、脾、淋巴結無腫大。實驗室檢查:血象正常,凝血時間(試管法)10秒,出血時間30秒。該病人最可能的疾病診斷是()A、血友病B、ITPC、關節(jié)型過敏性紫癜D、急性白血病E、再生障礙性貧血答案:A30.目前針對造血干細胞缺陷引起的再生障礙性貧血,最佳的治療方法是()A、雄激素治療B、免疫抑制藥的應用C、造血干細胞移植D、反復多次和少量的成分輸血E、中醫(yī)中藥治療答案:C31.下列食物或飲料中,有利于鐵劑的吸收的是()A、咖啡B、茶C、皮蛋D、牛奶E、橘子答案:E32.彤某,男,32歲,教師。慢性周期性上腹痛1年余,頭暈及活動后心悸、氣促1周。血常規(guī):紅細胞3.2×1012/L,血紅蛋白72g/L,白細胞6.0×10?/L,血小板計數(shù)140×10?/L。糞便隱血試驗(++)。該病人治療的關鍵應為()A、口服鐵劑B、補充葉酸和維生素B12C、少量輸血D、驅蟲E、消化性潰瘍與出血的治療答案:E33.曲某,男,52歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病,予以維甲酸、三氧化二砷雙誘導化療。化療第9天病人突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊、煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/min,血壓155/85mmHg,呼吸18次/min;血常規(guī):白細胞31×10?/L,血紅蛋白65g/L,血小板計數(shù)10×10?/L。該病人目前宜采取的體位是()A、去枕平臥位B、坐位C、中凹位D、側臥位E、俯臥位答案:A34.血液病病人常見的癥狀與體征不包括()A、出血B、貧血C、發(fā)熱D、呼吸困難E、骨、關節(jié)痛答案:D35.陳某,女,29歲。因發(fā)熱、皮膚瘙癢半個月就診。身體評估:右頸部淋巴結無痛性腫大,互相粘連。血常規(guī):血紅蛋白100g/L,白細胞9×10?/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞35%。骨髓涂片找到R-S細胞。為明確該病人的診斷,首選的檢查是()A、腹部CT檢查B、胸部CT檢查C、免疫球蛋白測定D、淋巴結活檢E、骨髓象檢查答案:D36.成人靜脈輸液港輸液期間沖管需要的生理鹽水用量常規(guī)是()A、5mlB、10mlC、20mlD、50mlE、100ml答案:C37.龔某,男,52歲,初中文化。診斷為慢性粒細胞白血病,給予化療。化療后護士為病人解釋及指導預防尿酸性腎病,下列選項錯誤的是()A、指導病人不宜大量飲水B、指導病人觀察尿液的顏色C、指導病人記錄24小時尿量D、囑病人出現(xiàn)腰痛應立即告知E、需要定期檢查白細胞計數(shù)、血尿酸和尿液分析答案:A38.秦某,男,51歲。門診擬診為慢性粒細胞白血病而收住入院。為該病人做身體評估的重點部位是()A、心臟B、肺部C、肝、脾D、四肢E、頭部答案:C39.陸某,女,36歲,確診為急、性早幼粒細胞白血病。住院期間出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血象示:血紅蛋白80g/L,白細胞2.0×10?/L,血小板50×10?/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。病人出血的首要原因是()A、白血病細胞浸潤血管壁B、凝血因子Ⅷ缺乏C、DlCD、血小板減少E、血小板功能異常答案:C40.貧血病人最突出的體征是()A、心率加快B、皮膚、黏膜蒼白C、活動后心悸氣促D、肝、脾大E、注意力不集中答案:B41.血液系統(tǒng)疾病病人存在感染的危險,其主要原因是()A、貧血、缺氧B、化療引起的惡心、嘔吐導致體液不足C、血液成分異常導致肝、脾等臟器受損D、食欲低下、免疫功能差E、正常白細胞數(shù)量減少或功能障礙答案:E42.常提示血液病病人發(fā)生顱內出血的癥狀是()A、瞳孔變形B、雙側瞳孔不等大C、突發(fā)頭痛D、腦膜刺激征陽性E、意識障礙答案:C43.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處皮膚瘀點、瘀斑半年,擬診ITP收入院。病人血常規(guī)結果為紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞4.2×10?/L,血小板計數(shù)12×10?/L,該病人的首優(yōu)護理診斷/問題是()A、活動耐力下降B、有出血的危險C、有感染的危險D、營養(yǎng)失調:低于機體需要量E、知識缺乏答案:B44.關于我國貧血診斷標準,描述正確的是()A、成年男性Hb<150g/LB、成年女性Hb<110g/LC、孕婦Hb<105g/LD、產婦Hb<115g/LE、新生兒Hb<150g/L答案:B45.林某,男.21歲,確診為急性淋巴細胞白血病。經一個療程的化療,病人的臨床癥狀及體征消失,血象中白細胞分類無幼稚細胞,骨髓象中相關系列的原始細胞與幼稚細胞之和為4%。據(jù)此該病人的療效可判定為()A、未緩解B、部分緩解C、完全緩解D、持續(xù)緩解E、臨床治愈答案:C46.宋某,女,39歲。擬診為lTP而收住入院。查血小板計數(shù)為50×10?/L。對該病人的健康宣教,下列內容正確的是()A、嚴格臥床休息,避免顱內出血的發(fā)生B、服用糖皮質激素期間應低鉀低鈉飲食C、有感冒發(fā)熱應及時使用阿司匹林D、定期骨髓穿刺檢查巨核細胞的數(shù)量和質量E、目前情況無須血小板輸注治療答案:E47.伍某,男,16歲。自幼起多次出現(xiàn)四肢皮膚輕微外傷后即出血,需較長時間才能止血。近1月來多次出現(xiàn)雙側膝關節(jié)瘀青、腫脹,并伴有鼻出血和牙齦出血。該病人最可能發(fā)生了()A、ITPB、過敏性紫癜C、急性白血病D、血友病E、再生障礙性貧血答案:D48.多發(fā)性骨髓瘤最常見的早期癥狀是()A、腰痛B、骨折C、貧血D、骨痛E、出血答案:D49.秦某,男,51歲。門診擬診為慢性粒細胞白血病慢性期。為該病人做身體評估的重點部位是()A、心臟B、肺部C、肝、脾D、四肢E、頭部答案:C50.對多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用的實驗室檢查方法是()A、血象檢查B、骨髓細胞學檢查C、免疫學檢查D、止血、凝血功能檢查E、影像學檢查答案:B51.貧血病人最早和最常見的癥狀是()A、頭暈、頭痛B、皮膚、黏膜蒼白C、注意力不集中D、疲乏無力E、活動后氣促答案:D52.單某,女,46歲。持續(xù)高熱伴皮下血腫1周。無肝、脾、淋巴結腫大。血常規(guī):紅細胞3.0×1012/L,血紅蛋白75g/L,白細胞3.2×10?/L,血小板計數(shù)10×10?/L。急診擬為“再生障礙性貧血”收入院。入院后1小時,病人自訴突發(fā)劇烈頭痛,此時要警惕發(fā)生了()A、急性焦慮發(fā)作B、顱內出血C、蛛網膜下腔出血D、合并腦膜炎E、高熱引起精神錯亂答案:B53.翟某,女,54歲。確診為多發(fā)性骨髓瘤,醫(yī)囑予以MPT方案化療。該方案的藥物組合,正確的是()A、順鉑+硼替佐米+潑尼松B、美法侖+硼替佐米+潑尼松C、順鉑+沙利度胺+潑尼松D、美法侖+沙利度胺+潑尼松E、美法侖+多柔比星+潑尼松答案:D54.于某,男,62歲。半年來感疲乏無力,但未就診。1周前自己發(fā)現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝處多個淋巴結腫大。住院后診斷為慢性淋巴細胞白血病。該病人不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、肝輕度腫大B、巨脾C、體重減輕D、面色蒼白E、低熱和盜汗答案:B55.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處皮膚瘀點、瘀斑半年,擬診ITP收入院。經治療病人病情穩(wěn)定,準備出院,護士應告知其避免使用的藥物是()A、達那唑B、潑尼松C、利妥昔單抗D、環(huán)孢素E、阿司匹林答案:E56.生理性止血過程中作用最重要的物質是()A、血小板B、血管C、抗凝物質D、組織因子E、維生素K答案:A57.王某,男.34歲。周期性發(fā)熱4個月,伴皮膚瘙癢,盜汗。身體評估:頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大,無觸痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血象:血紅蛋白120g/L,白細胞8.0×10?/L,血小板105×10?/L。與本病情最相符的疾病是()A、慢性淋巴細胞白血病B、慢性粒細胞白血病C、惡性淋巴瘤D、尿毒癥E、肺結核答案:C58.慢性粒細胞白血病最具特征性的臨床表現(xiàn)是()A、牙齦滲血B、巨脾C、淋巴結腫大D、胸骨壓痛E、面色蒼白答案:B59.再生障礙性貧血一般不出現(xiàn)()A、網織紅細胞減少B、中性粒細胞減少C、血小板減少D、紅細胞體積變化E、淋巴細胞比例相對增高答案:D60.急性早幼粒細胞白血病首選的治療藥物是()A、全反式維甲酸B、伊馬替尼C、雄激素D、氟達拉濱E、抗胸腺細胞球蛋白/抗淋巴細胞球蛋白答案:A61.伍某,男,16歲。自幼起出現(xiàn)多次輕微外傷后即出血,需較長時間才能止血。近來多次出現(xiàn)關節(jié)腔出血,并伴有鼻出血和牙齦出血。臨床診斷為血友病而予以凝血因子制品的輸注,下列措施中正確的是()A、凝血因子取回后立即輸注B、冷沉淀物置于5℃水中解凍、融化C、冷凍血漿應緩慢輸入D、凝血因子給藥劑量以克計算E、補充凝血因子水平活性在20%以上答案:A62.于某,男,62歲。半年來感疲乏無力,但未就診。1周前自己發(fā)現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝處多個淋巴結腫大。住院后診斷為慢性淋巴細胞白血病。該病人應首選的治療藥物是()A、氟達拉濱B、苯丁酸氮芥C、糖皮質激素D、苯達莫司汀E、環(huán)磷酰胺答案:A63.血液病病人發(fā)生顱內出血的早期表現(xiàn)是()A、雙側瞳孔縮小B、雙側瞳孔不等大C、腦膜刺激征陽性D、突發(fā)頭痛E、意識障礙答案:D64.有效糾正缺鐵性貧血和(或)防止病情復發(fā)的關鍵措施是()A、迅速補充鐵劑B、口服鐵劑C、有效而徹底的病因治療D、靜脈注射鐵劑E、足夠療程的鐵劑治療答案:C65.嚴某,男,18歲。自幼常于外傷后局部腫脹,可自行消退。近2年常出現(xiàn)雙側膝關節(jié)腫痛。身體評估:一般狀況尚可,肝、脾、淋巴結無腫大。實驗室檢查:血象正常,凝血時間(試管法)10秒,出血時間30秒。該病人最重要的治療措施是()A、去氨加壓素B、氨甲環(huán)酸止血C、補充凝血因子D、手術治療E、家庭治療答案:C66.曲某,男,52歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病,予以維A酸加三氧化二砷雙誘導化療。在治療的第9天。病人突然出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,視物模糊,煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/分,血壓155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白細胞31×10?/L,血紅蛋白65g/L,血小板10×10?/L。此病人宜采取的體位是()A、去枕平臥位B、坐位C、中凹位D、側臥位E、俯臥位答案:A67.瞿某,女,32歲。診斷為急性單核細胞白血病,化療1個療程后完全緩解。出院-3天后出現(xiàn)頭痛、嘔吐伴四肢抽搐。身體評估:Kemig征(+)。血象:血紅蛋白85g/L,白細胞4.0×10?/L,血小板75×10?/L。為明確病情,首選的輔助檢查是()A、血培養(yǎng)B、腦電圖C、腦脊液檢查D、肺部CTE、頭顱CT答案:C68.多發(fā)性骨髓瘤最常見的早期癥狀是()A、腰痛B、骨折C、貧血D、骨痛E、出血答案:D69.何某,女,14歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫癜,雙膝關節(jié)腫脹、活動受限,腹軟,右下腹輕壓痛。血常規(guī):RBC3.7×1012/L,Hb110g/L,WBC12.9×10?/L,PLT110×10?/L。尿常規(guī):尿蛋白(+),尿紅細胞(+),透明管型0~2/HP。與本病情最相符的疾病是()A、急性腎炎B、ITPC、急性闌尾炎D、過敏性紫癜E、炎性腸病答案:D70.下列選項中,不屬于急性白血病的臨床表現(xiàn)的是()A、肝、脾大B、紫癜C、蝶形紅斑D、貧血E、體溫39℃答案:C71.血液病病人出血的特征性表現(xiàn)是()A、牙齦出血B、皮下出血C、自發(fā)性出血或輕微損傷后出血不止D、月經量過多E、顱內出血答案:C72.陳某,女,32歲。因反復皮膚紫癜伴月經量明顯增多4月余,來院就診,門診擬為ITP而收住入院治療。血常規(guī):RBC2.8×1012/L,Hb78g/L,WBC4.6×10?/L,PLT19×10?/L。下列對該病人的健康指導中,錯誤的是()A、避免外傷B、保證充足的睡眠C、保持二便通暢D、加強體育鍛煉E、避免情緒波動答案:D73.彤某,男,32歲,教師。慢性周期性上腹痛1年余,頭暈及活動后心悸氣促1周。血常規(guī):紅細胞3.2×1012/L,血紅蛋白72g/L,白細胞6.0×10?/L,血小板140×10?/L。大便隱血試驗(++)該病人貧血的嚴重程度為()A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、輕至中度答案:B74.下列食物或飲料中,有利于鐵劑吸收的是()A、咖啡B、茶C、皮蛋D、牛奶E、橘子答案:E75.趙某,女,52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示:T??、L?、L?各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞。實驗室檢查:血紅蛋白82g/L,紅細胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白62g/L。該病人目前除疼痛以外,首要關注的護理問題是()A、潛在的并發(fā)癥:骨折B、軀體活動障礙C、營養(yǎng)失調:低于機體需要量D、有感染的危險E、潛在并發(fā)癥:腎衰竭答案:A76.趙某,女,52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨X線攝片示:T10、L1、L3各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞。實驗室檢查:血紅蛋白82g/L,血沉96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。與該病人病情最符合的疾病是()A、骨轉移癌B、慢性腎炎伴腎性骨病C、骨結核D、多發(fā)性骨髓瘤E、高球蛋白血癥答案:D77.孔某,女.28歲,診斷為慢性粒細胞白血病入院。住院期間病人突感腹部疼痛加劇,面色蒼白,大汗,體溫38.5℃,血壓85/50mmHg。此病人最有可能發(fā)生了()A、白細胞淤滯癥B、胃腸道穿孔C、脾破裂出血D、肝破裂出血E、尿酸性腎病答案:C78.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處皮膚瘀點、瘀斑半年,擬診ITP收入院。關于該疾病的描述錯誤的是()A、是一種獲得性自身免疫性疾病B、骨髓中巨核細胞數(shù)量增加或正常C、常伴有肝、脾腫大D、血小板計數(shù)≥30×10?/L時一般無須藥物治療E、常有出血時間延長答案:C79.彤某,男,32歲,教師。慢性周期性上腹痛1年余,頭暈及活動后心悸、氣促1周。血常規(guī):紅細胞3.2×1012/L,血紅蛋白72g/L,白細胞6.0×10?/L,血小板計數(shù)140×10?/L。糞便隱血試驗(++)。導致病人出現(xiàn)貧血的原因可能是()A、飲食不規(guī)律B、再生障礙性貧血C、鉤蟲病D、消化性潰瘍E、白血病答案:D80.急性淋巴細胞白血病發(fā)生髓外復發(fā)最主要的根源位于()A、睪丸B、中樞神經系統(tǒng)C、淋巴結D、胃腸道E、肝、脾答案:B81.人體鐵劑吸收的主要部位是()A、胃體部B、胃竇部C、十二指腸及空腸上部D、十二指腸球部E、空腸與回腸答案:C82.陳某,男,62歲,高中文化。確診為多發(fā)性骨髓瘤,使用來那度胺等藥物進行化療。關于該藥的描述正確的是()A、第一代免疫調節(jié)藥,具有抗血管新生作用B、第二代免疫調節(jié)藥,具有抗血管新生作用C、第一代蛋白酶體抑制藥,具有抗血管新生作用D、第一代蛋白酶體抑制藥,能誘導腫瘤細胞的凋亡E、第二代免疫調節(jié)藥,具有免疫調節(jié)和腫瘤殺傷雙重作用答案:E83.江某,女,26歲。反復出現(xiàn)皮膚黏膜出血、月經過多半年,來院就診,初步診斷為lTP。有助于本病臨床診斷的最主要實驗室檢查結果是()A、出血時間正常B、血小板計數(shù)減少C、骨髓巨核細胞減少D、凝血時間延長E、毛細血管脆性試驗陽性答案:B84.下列化療藥能引起出血性膀胱炎的是()A、長春新堿B、柔紅霉素C、阿糖胞苷D、環(huán)磷酰胺E、全反式維甲酸答案:D85.關于急性白血病造血干細胞移植治療,下列選項錯誤的是()A、必須進行HLA配型B、宜及早進行,與年齡、性別無關C、應在第一次化療緩解后進行D、可選擇自體干細胞移植E、異基因造血干細胞移植可能治愈急性白血病答案:B86.程某,女,59歲。以急性白血病收入院?;熀笃7γ黠@。血常規(guī):血紅蛋白67g/L,白細胞1.0×10?/L,血小板計數(shù)10×10?/L。該病人目前最為合適的休息與活動方式是()A、絕對臥床休息B、勞逸結合,適當室外運動C、限制在室內活動D、加強運動提高耐力E、不限制活動答案:A87.曾某,男,42歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病。護士給病人拔除靜脈留置針后局部按壓5分鐘,之后貼上膠帶。半小時后發(fā)現(xiàn)病人拔針處出現(xiàn)皮下青紫,面積約8cm×10cm,病人最可能出現(xiàn)了()A、血友病B、出血傾向C、紅細胞增多癥D、血小板增多癥E、白細胞瘀滯癥答案:B88.張某,男,38歲。持續(xù)發(fā)熱伴牙齦出血3周。身體評估:中度貧血貌,胸骨壓痛(+),脾肋下3cm。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,白細胞14.0×10?/L,血小板計數(shù)35×10?/L。骨髓象:骨髓增生明顯活躍,原始細胞占62%。該病人最可能的疾病診斷是()A、急性再生障礙性貧血B、急性白血病C、原發(fā)免疫性血小板減少癥D、血友病E、淋巴瘤答案:B89.對于缺鐵性貧血的診斷,下列實驗室檢查結果中最有意義的是()A、紅細胞平均體積減少B、血清鐵減少C、紅細胞計數(shù)下降D、骨髓幼紅細胞增生活躍E、紅細胞平均血紅蛋白濃度降低答案:B90.急性早幼粒細胞白血病首選的治療藥物是()A、全反式維A酸B、伊馬替尼C、雄激素D、氟達拉濱E、ATG/ALG答案:A91.吳某,女,36歲。診斷ITP,經潑尼松治療6個月,癥狀好轉不明顯,仍經常出血不止,最近出血更為嚴重,遂入院治療。血常規(guī):紅細胞2.6×1012/L,血紅蛋白68g/L,白細胞4.6×10?/L,血小板計數(shù)9.6×10?/L。下列對該病人的健康指導錯誤的是()A、避免外傷B、保證充足睡眠C、保持二便通暢D、加強體育鍛煉E、避免情緒波動答案:D92.人體體內最重要的抗凝物質是()A、組織因子B、抗凝血酶C、纖溶酶原D、FDPE、蛋白C答案:B93.貧血病人最早和最常見癥狀是()A、頭暈、頭痛B、注意力不集中C、皮膚、黏膜蒼白D、疲乏無力E、活動后心悸氣促答案:D94.臨床血液病診斷和病情觀察最基本的實驗室檢查方法是()A、血液的一般檢查B、出、凝血時間檢查C、骨髓檢查D、止、凝血機制相關檢查E、溶血相關檢查答案:A95.嚴某,男,18歲。自幼常于外傷后局部腫脹,可自行消退。近2年常出現(xiàn)雙側膝關節(jié)腫痛。身體評估:一般狀況尚可,肝、脾、淋巴結無腫大。實驗室檢查:血象正常,凝血時間(試管法)10秒,出血時間30秒。為明確診斷,首先應進行的檢查是()A、類風濕因子測定B、骨髓穿刺檢查C、血漿凝血酶原試驗D、血塊退縮試驗E、活化部分凝血活酶時間答案:E96.對貧血病人進行皮膚黏膜檢查最常用的部位是()A、口唇黏膜B、面部皮膚C、瞼結膜D、甲床E、肢端皮膚答案:C97.俞某,女,16歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫癜,雙膝關節(jié)腫脹、活動受限,腹軟,右下腹輕壓痛。血常規(guī);紅細胞3.7×1012/L,血紅蛋白110g/L,白細胞12.9×10?/L,血小板計數(shù)110×10?/L。尿常規(guī):尿蛋白(+),尿紅細胞(+),透明管型0~2個/HP。下列與該病人病情最相符的疾病是()A、急性腎炎B、ITPC、急性闌尾炎D、過敏性紫癜E、炎性腸病答案:D98.劉某,男,19歲。診斷為急、性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療DVLP方案的藥物組合正確的是()A、柔紅霉素+阿糖胞苷+阿柔比星+潑尼松B、柔紅霉素+阿糖胞苷+門冬酰胺酶+潑尼松C、三氧化二砷+長春新堿+門冬酰胺酶+潑尼松D、柔紅霉素+門冬酰胺酶+長春新堿+潑尼松E、伊達比星+長春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松答案:D99.腫瘤病人化療后出現(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染,此時最宜選用的漱口液是()A、生理鹽水B、1%的制霉菌素溶液C、0.1%的醋酸溶液D、亞葉酸鈣溶液E、1%過氧化氫溶液答案:B100.鄭某,男,51歲。診斷為急性單核細胞白血病,醫(yī)囑予以HAD標準方案化療?;煹?天病人自覺全身疲乏,神情緊張。復查血常規(guī):白細胞0.5×10?/L,血紅蛋白60g/L,血小板計數(shù)15×10?/L。該病人化療過程中不會出現(xiàn)的不良反應是()A、消化道反應B、肝功能受損C、心肌損害D、末梢神經炎E、過敏反應答案:D101.趙某,女,52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨X線攝片示:T10、L1、L3各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞。實驗室檢查:血紅蛋白82g/L,血沉96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。為進一步明確診斷,首選的檢查是()A、肝功能檢查B、骨髓象檢查C、尿常規(guī)檢查D、腰椎MRI檢查E、腎臟B超檢查答案:B102.曲某,男,52歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病,予以維甲酸、三氧化二砷雙誘導化療?;煹?天病人突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊、煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/min,血壓155/85mmHg,呼吸18次/min;血常規(guī):白細胞31×10?/L,血紅蛋白65g/L,血小板計數(shù)10×10?/L。為明確臨床判斷,應進行的檢查為()A、腰穿查腦脊液B、胸部CTC、頭顱CTD、胃鏡E、骨髓穿刺活檢答案:C103.王某,女,65歲。以多發(fā)性骨髓瘤收住入院住院治療期間病人突然出現(xiàn)心悸、胸悶、少尿,水腫,血壓135/90mmHg。急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、急性左心衰竭B、貧血性心臟病C、急性腎損傷D、急性右心衰竭E、尿酸性腎病答案:C104.臨床上有助于貧血嚴重程度判斷的最常用指標是()A、紅細胞計數(shù)B、皮膚黏膜蒼白程度C、血紅蛋白濃度D、白細胞計數(shù)E、心率答案:C105.黃某,男,38歲。2周來自覺頭暈、乏力,面色蒼白,時有鼻出血、牙齦滲血,且發(fā)現(xiàn)皮膚多處瘀點,來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下2cm,脾肋下4cm。經血液和骨髓檢查,確診為急、性淋巴細胞白血病。異基因造血干細胞移植術后導致移植失敗最常見的原因是()A、感染B、出血C、移植物抗宿主病D、輸血后肝炎E、肝靜脈閉塞病答案:C106.彤某,男,32歲,教師。慢性周期性上腹痛1年余,頭暈及活動后心悸氣促1周。血常規(guī):紅細胞3.2×1012/L,血紅蛋白72g/L,白細胞6.0×10?/L,血小板140×10?/L。大便隱血試驗(++)病人的貧血類型最可能是()A、缺鐵性貧血B、巨幼細胞貧血C、慢性病性貧血D、溶血性貧血E、消耗性貧血答案:A107.申某,男,62歲。診斷為慢性粒細胞白血病。身體評估:中度貧血貌,胸骨壓痛明顯,肝肋下2cm,脾臍下2cm,無其他不適。該病人目前最為合適的休息與活動方式是()A、絕對臥床休息B、限制在室內活動C、不能從事任何家務勞動D、加強運動提高耐力E、勞逸結合,不限制一般活動答案:E108.貧血的臨床表現(xiàn)一般不包括()A、呼吸困難B、全心衰竭C、食欲下降D、低熱E、脈壓縮小答案:E109.梁某,男,60歲,診斷為急性單核細胞白血病,醫(yī)囑予以IA標準方案化療?;熯^程中應特別警惕的副作用是()A、出血性膀胱炎B、肝功能受損C、心肌損害D、末梢神經炎E、過敏反應答案:C110.黃某,男,48歲,診斷為慢性粒細胞白血病。血象:紅細胞3.2×1012/L,血紅蛋白63g/L.白細胞210×10?/L,血小板68×10?/L,血涂片可見各階段粒細胞。目前該病人最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、白細胞淤滯癥B、顱內感染C、DICD、中樞神經系統(tǒng)白血病E、顱內出血答案:A111.李某,男,42歲,因左上腹腫塊進行性腫大3個月就診:,身體評估:肝肋下2cm,脾肋下7cm。血常規(guī):血紅蛋白140g/L.白細胞120×10?/L,血小板200×10?/L。該病人最可能的疾病診斷是()A、肝硬化脾功能亢進B、急性粒細胞白血病C、慢性粒細胞白血病D、類白血病反應E、淋巴瘤答案:C112.導致再生障礙性貧血最常見的因素是()A、藥物及化學物質B、肝炎病毒C、放射性物質D、遺傳因素E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:A113.王某,男,26歲。5天來反復鼻腔及牙齦出血。身體評估:中度貧血貌,皮膚多處瘀斑,淺表多處淋巴結腫大;心尖部可聞及II級收縮期雜音,胸骨壓痛明顯。血常規(guī):血紅蛋白55g/L.白細胞10.0×10?/L,血小板16×10?/L。骨髓象:增生極度活躍,幼稚細胞占80%。診斷為急性白血病而收住入院。該病人胸痛最可能的原因是()A、肋軟骨炎B、白血病細胞的浸潤C、肋神經炎D、心肌缺血E、急性心包炎答案:B114.陳某,女,55歲。以非霍奇金淋巴瘤收入院,放療后局部皮膚出現(xiàn)片狀脫皮、滲液、化膿、刺癢。關于該病人的皮膚護理措施不恰當?shù)氖牵ǎ〢、皮膚損傷創(chuàng)面予中流量氧氣(4~6L/min)治療B、重組人表皮生長因子均勻噴涂在創(chuàng)面上C、清理創(chuàng)面D、含銀敷料密閉覆蓋創(chuàng)面E、無須抗感染治療答案:E115.馮某,女,26歲。確診急性淋巴細胞白血病3個月,經治療已完全緩解?,F(xiàn)予以高劑量甲氨蝶呤進行緩解后治療。下列藥物中,可以拮抗甲氨蝶呤上述作用的是()A、魚精蛋白B、全反式維甲酸C、亞葉酸鈣D、亞砷酸E、潑尼松答案:C116.雷某,女,74歲。反復腰背酸痛、乏力3個月。身體評估:輕度貧血貌,腰椎(L2~L4)壓痛明顯。血常規(guī):白細胞3.6×10?/L,血紅蛋白95g/L,血小板計數(shù)110×10?/L。尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞(+)。該病人的護理診斷/問題不恰當?shù)氖牵ǎ〢、疼痛B、有出血的危險C、潛在并發(fā)癥:骨折D、營養(yǎng)失調:低于機體需要量E、活動耐力下降答案:B117.趙某,女,52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示:T??、L?、L?各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞。實驗室檢查:血紅蛋白82g/L,紅細胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白62g/L。為進一步明確診斷,首選的檢查是()A、肝功能B、骨髓檢查C、尿常規(guī)D、腰椎MRIE、腎B超答案:B118.馮某,女,26歲。確診急性淋巴細胞白血病3個月,經治療已完全緩解?,F(xiàn)予以高劑量甲氨蝶呤進行緩解后治療。治療期間,應特別警惕的不良反應是()A、內臟出血B、過敏反應C、口腔潰瘍D、脫發(fā)E、末梢神經炎答案:C119.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)白血病的主要原因是()A、病人免疫功能低下B、化療藥不能通過血-腦脊液屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對化療藥產生耐藥性答案:B120.謝某,男,28歲。自幼外傷后局部腫脹,可自行消退。近2年來,常出現(xiàn)雙側膝關節(jié)腫痛。身體評估:一般情況可,肝、脾、淋巴結無腫大。血象正常,凝血時間(試管法)10秒,出血時間30秒。為明確診斷,該病人應進行的檢查是()A、類風濕因子測定B、骨髓穿刺檢查C、血漿凝血酶原試驗D、血塊退縮試驗E、APIT答案:E121.秦某,男,51歲。門診擬診為慢性粒細胞白血病慢性期。病人不慎跌倒后,訴腹部劇烈疼痛。身體評估:腹肌緊張,壓痛及反跳痛明顯,其最可能發(fā)生了()A、急性胰腺炎B、感染性腹膜炎C、脾破裂出血D、肝破裂出血E、消化道穿孔答案:C122.出生后主要的造血組織是()A、肝B、脾C、骨髓D、卵黃囊E、淋巴結答案:C123.黃某,女,24歲。持續(xù)高熱1周,近3天全身出現(xiàn)散在出血點。血壓80/50mmHg,神情淡漠。血常規(guī):紅細胞3.6×1012/L,血紅蛋白92g/L,白細胞14×10?/L,血小板計數(shù)32×10?/L,可見紅細胞碎片。對該病人具有診斷意義的檢查項目不包括()A、3P試驗B、血漿凝血酶原時間C、血細菌培養(yǎng)D、血清鈣測定E、纖維蛋白原測定答案:D124.血液病病人出血的原因與機制,最常見的是()A、血小板數(shù)目減少B、意外碰撞或切割傷C、毛細血管脆性或通透性增加D、血漿中凝血因子缺乏E、循環(huán)血液中抗凝血物質增加答案:A125.診斷貧血最為主要的依據(jù)是()A、血紅蛋白濃度下降B、皮膚黏膜蒼白C、紅細胞計數(shù)減少D、疲乏無力E、血細胞比容下降答案:A126.對多數(shù)血液病的臨床診斷和鑒別診斷起著決定性作用的實驗室檢查方法是()A、血液的一般檢查B、出、凝血時間檢查C、骨髓檢查D、止、凝血機制相關檢查E、溶血相關檢查答案:C127.馮某,女,26歲。確診急性淋巴細胞白血病3個月,經治療已完全緩解?,F(xiàn)予以高劑量甲氨蝶呤進行緩解后治療。治療期間,應特別警惕的副作用是()A、內臟出血B、過敏反應C、口腔潰瘍D、脫發(fā)E、末梢神經炎答案:C128.口服鐵劑治療缺鐵性貧血有效者,血紅蛋白恢復正常后仍需繼續(xù)治療的時間是()A、半個月B、1~2個月C、1年D、3~6個月E、2年答案:D129.何某,女,14歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫癜,雙膝關節(jié)腫脹、活動受限,腹軟,右下腹輕壓痛。血常規(guī):RBC3.7×1012/L,Hb110g/L,WBC12.9×10?/L,PLT110×10?/L。尿常規(guī):尿蛋白(+),尿紅細胞(+),透明管型0~2/HP。入院后病情觀察的重點不包括()A、瞳孔大小B、關節(jié)活動度C、糞便顏色D、腸鳴音E、腹部壓痛及反跳痛答案:A130.導致再生障礙性貧血最常見的因素是()A、藥物及化學物質B、肝炎病毒C、放射性物質D、遺傳因素E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:A131.董某,男,35歲。以面色蒼白1個月,高熱3天為主訴就診。身體評估:體溫39.2℃,脈搏120次/min,呼吸30次/min;中度貧血貌,淺表多處淋巴結腫大;胸骨壓痛明顯,心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音。血常規(guī):血紅蛋白55g/L,血小板計數(shù)56×10?/L,白細胞20.0×10?/L,白細胞分類中出現(xiàn)幼稚細胞。該病人目前首要的護理診斷/問題是()A、潛在并發(fā)癥:猝死B、體溫過高C、疼痛:骨骼疼痛D、營養(yǎng)失調:低于機體需要量E、潛在并發(fā)癥:顱內出血答案:B132.慢性溶血性貧血的主要表現(xiàn)是()A、貧血+黃疸B、貧血+黃疸+脾大C、貧血+醬油樣尿D、貧血+寒戰(zhàn)高熱+醬油樣尿E、貧血+黃疸+醬油樣尿答案:B133.再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)不包括()A、進行性貧血B、肝、脾大C、感染D、內臟出血E、皮下紫癜及牙齦出血答案:B134.鄭某,男,51歲。診斷為急性單核細胞白血病,醫(yī)囑予以HAD標準方案化療?;煹?天病人自覺全身疲乏,神情緊張。復查血常規(guī):白細胞0.5×10?/L,血紅蛋白60g/L,血小板計數(shù)15×10?/L。該病人靜脈注射化療藥過程中不慎發(fā)生藥液漏出血管外,下列處理措施錯誤的是()A、盡量回抽局部滲液B、局部用利多卡因封閉C、局部熱敷D、遵醫(yī)囑局部注射解毒藥E、抬高患肢答案:C135.以下貧血與病因的配對,錯誤的是()A、巨幼細胞貧血-造血原料不足B、再生障礙性貧血-紅細胞生成減少C、慢性病性貧血-紅細胞破壞過多D、缺鐵性貧血-造血原料不足或利用障礙E、白血病病人貧血-骨髓被腫瘤細胞浸潤答案:C136.鄭某,男,51歲。診斷為急性單核細胞白血病,醫(yī)囑予以HAD標準方案化療。化療第7天病人自覺全身疲乏,神情緊張。復查血常規(guī):白細胞0.5×10?/L,血紅蛋白60g/L,血小板計數(shù)15×10?/L。該病人目前的護理診斷/問題不適合的是()A、有感染的危險B、有出血的危險C、悲傷D、潛在并發(fā)癥:化療藥物的毒副作用E、潛在并發(fā)癥:顱內出血答案:C137.武某,男,26歲。反復發(fā)熱伴咽痛1周,自服阿莫西林無效。身體評估:頸部淺表淋巴結腫大,扁桃體Ⅱ度腫大_咽部充血。下肢少許瘀斑。血象:白細胞19.8×10?/L,原始細胞0.58,血紅蛋白78g/L.血小板35×10?/L。該病人最可能的疾病診斷是()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、急性白血病答案:E138.貧血最常見的類型是()A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、慢性炎癥性貧血D、缺鐵性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血答案:D139.林某,男,73歲。疲乏無力3月余,1周前發(fā)現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝處多個淋巴結腫大。病人住院完善檢查后,診斷為慢性淋巴細胞白血病,其首選的治療藥物是()A、氟達拉濱B、苯丁酸氮芥C、糖皮質激素D、苯達莫司江E、環(huán)磷酰胺答案:A140.小細胞低色素性貧血最常見于()A、巨幼紅細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血答案:B141.下列屬于凝血障礙性疾病的臨床特征的是()A、多見于女性病人B、出血部位以皮膚黏膜為主C、出血時間延長D、關節(jié)腔內出血多見E、血小板計數(shù)減少答案:D142.孔某,女,39歲。2周前發(fā)現(xiàn)右側頸部、右腋下及腹股溝多處淋巴結腫大,觸之不痛,伴發(fā)熱、夜間盜汗、食欲減退、腹痛、腹瀉、肝大,診斷為淋巴瘤。該病人的臨床分期屬于()A、ⅠBB、ⅡC、ⅢAD、ⅢBE、Ⅳ答案:E143.陳某,女,21歲。診斷為急性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑予以DVLP方案化療,該方案的治療藥物不包括()A、柔紅霉素B、門冬酰胺酶C、長春新堿D、阿糖胞苷E、潑尼松答案:D144.劉某,女,17歲。因ITP收住入院。身體評估:四肢皮膚多處瘀斑,牙齦出血。血象:RBC3.7×1012/L,Hb108g/L,WBC5.7×10?/L,PLT12×10?/L,擬診為lTP收住入院。下列檢查及其變化對明確臨床判斷最有意義的是()A、血壓B、體溫C、呼吸D、脈搏E、瞳孔答案:E145.瞿某,女,32歲。診斷為急性單核細胞白血病,化療1個療程后完全緩解。出院-3天后出現(xiàn)頭痛、嘔吐伴四肢抽搐。身體評估:Kemig征(+)。血象:血紅蛋白85g/L,白細胞4.0×10?/L,血小板75×10?/L。此病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A、癲癇大發(fā)作B、中樞神經系統(tǒng)白血病C、顱內出血D、腦栓塞E、化學性蛛網膜炎答案:B146.何某,女,14歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫癜,雙膝關節(jié)腫脹、活動受限,腹軟,右下腹輕壓痛。血常規(guī):RBC3.7×1012/L,Hb110g/L,WBC12.9×10?/L,PLT110×10?/L。尿常規(guī):尿蛋白(+),尿紅細胞(+),透明管型0~2/HP。針對該病人的護理措施,錯誤的是()A、腹部熱敷B、協(xié)助病人采取屈膝平臥位C、按醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥D、禁食E、觀察藥物的不良反應答案:A147.再生障礙性貧血預防院內感染的護理措施不包括()A、注意觀察病人的情緒反應B、定期室內消毒,限制探視C、嚴密監(jiān)測血細胞計數(shù)D、嚴密觀察體溫變化E、注意更換注射部位答案:A148.腫瘤病人化療后出現(xiàn)口腔潰瘍并發(fā)真菌感染Ⅲ此時最宜選用的漱口液是()A、生理鹽水B、1%的制霉菌素溶液C、0.1%的醋酸溶液D、亞葉酸鈣溶液E、1%過氧化氫溶液答案:B149.何某,女,28歲。因ITP入院。身體評估:體溫39.6℃,牙齦有滲血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī)檢查結果:RBC3.3×1012/L,Hb90g/L,WBC6.2×10?/L,PLT16×10?/L。針對此病人,下列護理措施中正確且最為重要的是()A、立即冷敷降溫,必要時酒精擦浴B、減少活動,增加臥床休息時間C、保持情緒穩(wěn)定和大便通暢,以避免顱內出血D、加強口腔護理,減少帶殼的堅果類食品攝入E、盡量減少靜脈穿刺,必要時采用肌內注射給藥答案:C150.張某,男,38歲。持續(xù)發(fā)熱伴牙齦出血3周。身體評估:中度貧血貌,胸骨壓痛(+).脾肋下3cm。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,白細胞14.0×10?/L,血小板35×10?/L。骨髓象示:骨髓增生明顯活躍,原始細胞占0.62。該病人最可能的疾病是()A、急性再生障礙性貧血B、急性白血病C、原發(fā)性血小板減少性紫癜D、血友病E、淋巴瘤答案:B151.劉某,女,17歲。身體評估:四肢皮膚多處瘀斑,牙齦出血。血常規(guī):紅細胞3.7×1012/L,血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×10?/L,血小板計數(shù)10×10?/L,擬診為ITP收入院。入院評估過程中,病人突然訴說頭痛,煩躁不安。此時應警惕病人可能發(fā)生了()A、急性焦慮發(fā)作B、癔癥發(fā)作C、顱內出血D、顱內感染E、中樞神經系統(tǒng)免疫反應答案:C152.蔡某,男,58歲。以慢性粒細胞白血病收住入院,病人中度貧血貌,胸骨壓痛明顯,肝肋下2cm,脾臍下2cm。病人當前最主要的護理問題是()A、疼痛:胸痛B、有體液不足的危險C、知識缺乏D、營養(yǎng)失調:低于機體需要量E、潛在并發(fā)癥:脾破裂答案:E153.杜某,女,28歲。自覺頭暈、乏力伴反復鼻出血1個月,皮膚多處瘀點、牙齦腫痛3天,自服甲硝唑、對乙酰氨基酚等藥物未能緩解而來院就診。血常規(guī):血紅蛋白80g/L,白細胞25×10?/L,血小板計數(shù)15×10?/L。經骨髓穿刺檢查,確診為急性單核細胞白血病。醫(yī)囑予以DAE方案治療,該方案的藥物有()A、高三尖杉酯堿+阿糖胞苷+阿克拉霉素B、柔紅霉素+阿糖胞苷+依托泊苷C、高三尖杉酯堿+阿糖胞苷+柔紅霉素D、柔紅霉素+長春新堿+門冬酰胺酶E、柔紅霉素+阿糖胞苷+地塞米松答案:B154.林某,女,60歲。因全身骨骼疼痛就診,擬診為多發(fā)性骨髓瘤收入院。護士對該病人進行休息與活動的指導,下列選項錯誤的是()A、床墊宜柔軟B、睡硬板床C、避免過度勞累D、避免劇烈運動和快速轉體動作E、臥床時保持適度的床上活動答案:A155.江某,女,48歲。發(fā)熱伴鼻出血10天。身體評估:體溫38.2℃,脈搏118次/min;中度貧血貌,多處淺表淋巴結腫大;雙肺可聞及散在濕啰音;心尖部可聞及Ⅱ級收縮期雜音;腹軟,肝肋下2cm,質軟,脾未觸及;四肢皮膚可見多處紫癜。血常規(guī):白細胞77×10?/L,分類原幼淋巴細胞占75%,血紅蛋白69g/L,血小板計數(shù)18×10?/L。該病人最可能的疾病診斷是()A、原發(fā)性肝癌B、原發(fā)性支氣管肺癌C、原發(fā)免疫性血小板減少癥D、風濕性心臟瓣膜病E、急性淋巴細胞白血病答案:E156.龔某,男,52歲,初中文化。診斷為慢性粒細胞白血病,住院化療。關于該病人預防高尿酸性腎病的護理措施錯誤的是()A、指導病人不宜大量飲水B、指導病人觀察尿液的顏色C、指導病人記錄24小時尿量D、囑病人出現(xiàn)腰痛應立即告知醫(yī)護人員E、需要定期檢查血白細胞、血尿酸和尿液分析答案:A157.曲某,男,52歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病,予以維甲酸、三氧化二砷雙誘導化療。化療第9天病人突然出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視物模糊、煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/min,血壓155/85mmHg,呼吸18次/min;血常規(guī):白細胞31×10?/L,血紅蛋白65g/L,血小板計數(shù)10×10?/L。該病人最可能發(fā)生了()A、維甲酸綜合征B、中樞神經系統(tǒng)白血病C、顱內出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案:C158.關于溶血性貧血,描述錯誤的是()A、急性腎損傷、休克是溶血性貧血的潛在并發(fā)癥B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病人忌食酸性食物和藥物C、多數(shù)溶血性貧血可以根治D、溶血發(fā)作期間應減少活動或臥床休息E、伴有脾功能亢進和白細胞減少者,應注意個人衛(wèi)生、預防感染答案:C159.王某,男,26歲。5天來反復鼻腔及牙齦出血。身體評估:中度貧血貌,皮膚多處瘀斑,淺表多處淋巴結腫大;心尖部可聞及II級收縮期雜音,胸骨壓痛明顯。血常規(guī):血紅蛋白55g/L.白細胞10.0×10?/L,血小板16×10?/L。骨髓象:增生極度活躍,幼稚細胞占80%。診斷為急性白血病而收住入院。該病人目前首要的護理問題是()A、皮膚完整性受損B、體溫過高C、疼痛:骨骼疼痛D、悲傷E、潛在并發(fā)癥:顱內出血答案:E160.于某,女,52歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤,臨床分期為ⅡA,采用局部放療。下列放療后的皮膚護理措施,不妥的是()A、盡量不用熱水袋、冰袋B、沐浴水溫以41~45℃為宜C、外出時避免陽光直接照射D、不要用刺激性化學物品,如肥皂E、穿著寬大、質軟的純棉或絲綢內衣答案:B161.秦某,男,51歲。門診擬診為慢性粒細胞白血病慢性期。目前該病人首選的治療是()A、造血干細胞移植B、靶向治療C、化學治療D、免疫治療E、放射治療答案:B162.孔某,女,28歲。診斷為慢性粒細胞白血病入院。住院期間病人突感腹部疼痛加劇,面色蒼白,大汗,體溫38.5℃,血壓85/50mmHg。該病人最有可能發(fā)生了()A、白細胞淤滯癥B、胃腸道穿孔C、脾破裂出血D、肝破裂出血E、高尿酸性腎病答案:C163.曲某,男,52歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病,予以維A酸加三氧化二砷雙誘導化療。在治療的第9天。病人突然出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,視物模糊,煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/分,血壓155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白細胞31×10?/L,血紅蛋白65g/L,血小板10×10?/L。此病人最可能發(fā)生了()A、維A酸綜合征B、中樞神經系統(tǒng)白血病C、顱內出血D、腦栓塞E、高血壓腦病答案:C164.于某,男,62歲。半年來感疲乏無力,但未就診。1周前自己發(fā)現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝處多個淋巴結腫大。住院后診斷為慢性淋巴細胞白血病。病人突然出現(xiàn)血尿,抗人球蛋白試驗陽性。最可能的原因是并發(fā)了()A、血小板減少性紫癜B、自身免疫性溶血性貧血C、藥物不良反應D、ICE、Richter綜合征答案:B165.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處的皮膚出血點、瘀斑半年,擬診ITP收住入院。下列檢查對疾病診斷最有確診價值的是()A、血常規(guī)檢查B、毛細血管脆性試驗C、出血時間D、骨髓檢查E、婦科B超答案:D166.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處的皮膚出血點、瘀斑半年,擬診ITP收住入院。該病人在住院期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力障礙,下列措施不妥的是()A、保持呼吸道通暢B、實施Brudzinski檢查C、頭部置冰袋D、按醫(yī)囑快速滴注脫水藥E、高流量吸氧答案:B167.黃某,男,38歲。2周來自覺頭暈、乏力,面色蒼白,時有鼻出血、牙齦滲血,且發(fā)現(xiàn)皮膚多處瘀點,來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)肝肋下2cm,脾肋下4cm。經血液和骨髓檢查,確診為急、性淋巴細胞白血病。骨髓片中最不可能見到的是()A、骨髓增生明顯活躍B、正常巨核細胞C、巨幼紅細胞D、原始淋巴細胞E、Auer小體答案:E168.曲某,男,52歲。診斷為急性早幼粒細胞白血病,予以維A酸加三氧化二砷雙誘導化療。在治療的第9天。病人突然出現(xiàn)頭痛,噴射性嘔吐,視物模糊,煩躁。身體評估:體溫37.2℃,脈搏95次/分,血壓155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白細胞31×10?/L,血紅蛋白65g/L,血小板10×10?/L。為明確臨床判斷,應進行下列輔助檢查中的()A、腰穿查腦脊液B、胸部CTC、頭顱CTD、胃鏡E、腹部B超答案:C169.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處皮膚瘀點、瘀斑半年,擬診ITP收入院。病人住院期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力障礙,下列處理措施不妥的是()A、保持呼吸道通暢B、實施布魯津斯基征檢查C、頭部置冰袋D、按醫(yī)囑快速滴注脫水藥E、高流量吸氧答案:B170.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處皮膚瘀點、瘀斑半年,擬診ITP收入院。下列對疾病最有確診價值的檢查是()A、血常規(guī)檢查B、毛細血管脆性試驗C、出血時間D、骨髓象檢查E、婦科B超答案:D171.霍奇金淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是()A、無痛性淋巴結腫大B、巨脾C、骨骼疼痛D、反復高熱E、低鈣血癥答案:A172.謝某,女,28歲。因ITP入院。身體評估:體溫39.6℃,牙齦有滲血,四肢皮膚多處出現(xiàn)瘀斑。血常規(guī):紅細胞3.3×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞6.2×10?/L,血小板計數(shù)16×10?/L。首選的治療方法是()A、利妥昔單抗治療B、血小板輸注C、糖皮質激素治療D、丙種球蛋白輸注E、非甾體抗炎藥答案:C173.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處皮膚瘀點、瘀斑半年,擬診ITP收入院。病人確診為ITP后,首選的治療措施是()A、丙種球蛋白B、脾切除C、糖皮質激素D、免疫抑制藥E、中西醫(yī)結合治療答案:C174.韓某,男,14歲。2周前曾患上呼吸道感染,近3天出現(xiàn)雙下肢及臀部皮膚紫癜,分布對稱,分批出現(xiàn),大小不等。今晨早餐后突感臍周陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐、腹瀉。與該病人病情最符合的疾病診斷是()A、單純型過敏性紫癜B、混合型過敏性紫癜C、腹型感冒D、關節(jié)型過敏性紫癜E、腹型過敏性紫癜答案:E175.秦某,男,51歲。門診擬診為慢性粒細胞白血病而收住入院。目前該病人首選的治療藥物是()A、全反式維A酸B、伊馬替尼C、干擾素αD、氟達拉濱E、糖皮質激素答案:B176.馮某,女,26歲。確診急性淋巴細胞白血病3個月,經治療已完全緩解。現(xiàn)予以高劑量甲氨蝶呤進行緩解后治療。下列藥物中,可以拮抗甲氨蝶呤上述作用的是()A、魚精蛋白B、全反式維甲酸C、亞葉酸鈣D、亞砷酸E、潑尼松答案:C177.肖某,女,60歲。診斷為急性單核細胞白血病?;熀蟮?天出現(xiàn)高熱,體溫39.2℃,無咳嗽、咳痰,無尿頻、尿急、尿痛。血常規(guī):白細胞0.8×10?/L,血紅蛋白58g/L,血小板計數(shù)15×10?/L。護士在進行身體評估時,應特別注意檢查的部位是()A、肛周B、骨骼關節(jié)C、心臟D、腹部E、肺部答案:A178.多發(fā)性骨髓瘤的特征性體征是()A、淋巴結腫大B、肝、脾大C、巨脾D、胸骨與肋骨連接處呈串珠結節(jié)樣變E、皮膚黃疸答案:D179.胚胎期最早出現(xiàn)的造血組織是()A、肝B、脾C、骨髓D、卵黃囊E、淋巴結答案:D180.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處的皮膚出血點、瘀斑半年,擬診ITP收住入院。病人血常規(guī)結果為RBC3.0×1012/L,Hb92g/L,WBC6.2×10?/L、PLT12×10?/L,該病人的首優(yōu)護理問題是()A、活動無耐力B、潛在并發(fā)癥:顱內出血C、有感染的危險D、營養(yǎng)失調:低于機體需要量E、知識缺乏答案:B181.血液病病人繼發(fā)感染的好發(fā)部位,除外()A、呼吸道B、泌尿道C、口腔黏膜D、胃腸道E、肛周皮膚答案:D182.有關DIC的治療,最根本的治療措施是()A、抗凝治療B、抗休克治療C、病因治療D、及時補充凝血因子E、輸注血小板懸液答案:C183.趙某,女,52歲。因腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示:T??、L?、L?各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞。實驗室檢查:血紅蛋白82g/L,紅細胞沉降率96mm/h;尿蛋白(+++),尿本周蛋白(+);血清清蛋白31g/L,球蛋白62g/L。與本病情最符合的疾病是()A、骨轉移癌B、慢性腎炎伴腎性骨病C、骨結核D、多發(fā)性骨髓瘤E、高球蛋白血癥答案:D184.宋某,女,39歲。體檢發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)為50×10?/L,無明顯不適。身體評估:全身皮膚完整,未見出血點、瘀點、瘀斑。關于該病人的處理措施,描述正確的是()A、嚴格臥床休息,避免顱內出血的發(fā)生B、服用糖皮質激素期間應低鉀、低鈉飲食C、發(fā)熱應及時使用阿司匹林D、定期骨髓穿刺檢查巨核細胞的數(shù)量和質量E、目前無須進行藥物治療答案:E185.陳某,女,29歲。因發(fā)熱、皮膚瘙癢半個月就診。身體評估:右頸部淋巴結無痛性腫大,互相粘連。血常規(guī):血紅蛋白100g/L.白細胞9×10?/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞35%。骨髓涂片找到R-S細胞。與本病情最相符的疾病是()A、淋巴結結核B、非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病D、轉移癌E、急性白血病答案:C186.林某,男,73歲。疲乏無力3月余,1周前發(fā)現(xiàn)頸部、腋下、腹股溝處多個淋巴結腫大。與該病人病情不符合的疾病是()A、慢性淋巴細胞白血病B、再生障礙性貧血C、急性淋巴細胞白血病D、淋巴瘤E、肺癌轉移答案:B187.DIC最關鍵和最根本的治療措施是()A、抗凝治療B、抗休克治療C、病因治療D、補充凝血因子E、輸注血小板懸液答案:C188.秦某,男,51歲。門診擬診為慢性粒細胞白血病而收住入院。病人不慎跌倒后,感腹部劇烈疼痛。身體評估:腹部肌緊張,壓痛及反跳痛明顯,其最可能發(fā)生了()A、急性胰腺炎B、感染性腹膜炎C、脾破裂出血D、肝破裂出血E、消化道穿孔答案:C189.張某,女,26歲。疲乏、無力伴臉色蒼白半年余,臨床診斷為缺鐵性貧血。經口服鐵劑治療2周后無效,其最主要的判斷依據(jù)是()A、自覺癥狀無改善B、血紅蛋白無升高C、紅細胞無增加D、網織紅細胞無增加E、臉色無改善答案:D190.貧血治療的首要原則是()A、及時補充造血物質B、積極尋找和去除病因C、反復多次輸血D、休息與吸氧E、合理使用刺激骨髓再生的藥物答案:B191.陳某,女,29歲。因發(fā)熱、皮膚瘙癢半個月就診。身體評估:右頸部淋巴結無痛性腫大,互相粘連。血常規(guī):血紅蛋白100g/L,白細胞9×10?/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞35%。骨髓涂片找到R-S細胞。該病人首選的治療措施是()A、異基因造血干細胞移植B、自體造血干細胞移植C、放射治療D、聯(lián)合化療與放療E、頸部淋巴結切除答案:D192.梁某,男,60歲,診斷為急性單核細胞白血病,醫(yī)囑予以IA標準方案化療。該化療方案的藥物組合,正確的是()A、柔紅霉素+阿糖胞苷B、柔紅霉素+阿克拉霉素C、三氧化二砷+柔紅霉素D、去甲柔紅霉素+阿克拉霉素E、去甲柔紅霉素+阿糖胞苷答案:E193.惡性淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是()A、無痛性淋巴結腫大B、肝、脾大C、體重減輕D、發(fā)熱E、貧血答案:A194.謝某,男,28歲。自幼外傷后局部腫脹,可自行消退。近2年來,常出現(xiàn)雙側膝關節(jié)腫痛。身體評估:一般情況可,肝、脾、淋巴結無腫大。血象正常,凝血時間(試管法)10秒,出血時間30秒。該類病人出血的臨床特點是()A、以皮膚黏膜出血為主,重癥可有內臟出血B、以深部軟組織、內臟及關節(jié)腔內出血為主C、以皮膚黏膜出血為主,偶有內臟出血D、多見于女性E、多伴有血小板數(shù)目的減少答案:B195.關于口服鐵劑治療的護理指導,下列選項錯誤的是()A、從小劑量開始,飯后服用B、不宜與牛奶同服C、可加服維生素CD、遵醫(yī)囑定期復查血象E、血紅蛋白恢復正常后可停藥答案:E196.趙某,女,25歲。以霍奇金病收住人院,放療后局部皮膚出刺癢、滲液、水皰。對于該病人皮膚護理所使用的護膚品和方法,不妥的是()A、2%甲紫B、氧化鋅軟膏C、氫化可的松軟膏D、3%硼酸溶液濕敷E、熱敷答案:E197.重型再生障礙性貧血最突出的表現(xiàn)是()A、貧血B、感染與出血C、感染D、出血E、肝、脾大答案:B198.治療缺鐵性貧血最重要的是()A、口服鐵劑B、輸紅細胞懸液C、治療病因D、進食富含鐵的食物E、肌內注射鐵劑答案:C199.下列因素與白血病發(fā)病無關的是()A、潮濕環(huán)境B、HTLV-I病毒感染C、射線輻射D、自身免疫功能異常E、苯及其衍生物答案:A200.引起再生障礙性貧血最主要的原因是()A、骨髓造血功能低下B、造血物質缺乏C、貧血D、無效紅細胞生成E、紅細胞壽命縮短答案:A201.左某,女,20歲。因月經過多,反復多處的皮膚出血點、瘀斑半年,擬診ITP收住入院。如果病人確診為ITP,首選的治療措施是()A、丙種球蛋白B、脾切除C、糖皮質激素D、免疫抑制藥E、中西醫(yī)結合治療答案:C202.杜某,女,28歲。自覺頭暈、乏力伴反復鼻出血1個月,皮膚多處瘀點、牙齦腫痛3天,自服甲硝唑、對乙酰氨基酚等藥物未能緩解而來院就診。血常規(guī):血紅蛋白80g/L,白細胞25×10?/L,血小板計數(shù)15×10?/L。經骨髓穿刺檢查,確診為急性單核細胞白血病。該病人目前最主要的護理診斷/問題是()A、潛在并發(fā)癥:休克B、潛在并發(fā)癥:顱內出血C、口腔黏膜完整性受損D、皮膚黏膜完整性受損E、知識缺乏答案:B203.柔紅霉素最主要的不良反應是()A、心臟毒性B、口腔潰瘍C、出血性膀胱炎D、末梢神經炎E、高血糖答案:A204.王某,男,34歲。周期性發(fā)熱伴皮膚瘙癢、盜汗4個月。身體評估:頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大,無觸痛,肝肋下2cm,脾肋下3.5cm。血常規(guī):血紅蛋白120g/L,白細胞8.0×10?/L,血小板計數(shù)105×10?/L。該病人最可能的疾病診斷是()A、慢性淋巴細胞白血病B、慢性粒細胞白血病C、淋巴瘤D、尿毒癥E、肺結核答案:C205.關于HTLV-I的傳播途徑,下列選項錯誤的是()A、消化道傳播B、性生活傳播C、輸血傳播D、哺乳E、體液傳播答案:A206.彤某,男,32歲,教師。慢性周期性上腹痛1年余,頭暈及活動后心悸氣促1周。血常規(guī):紅細胞3.2×1012/L,血紅蛋白72g/L,白細胞6.0×10?/L,血小板140×10?/L。大便隱血試驗(++)導致病人出現(xiàn)貧血的原因可能是()A、飲食不規(guī)律B、再生障礙性貧血C、鉤蟲病D、消化性潰瘍出血E、白血病答案:D207.馮某,男,16歲。2周前曾患上呼吸道感染,近3天出現(xiàn)雙下肢及臀部皮膚紫癜,分布對稱,分批出現(xiàn),大小不等。今晨早餐后突感臍周陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐、腹瀉。與本病情最符合的疾病是()A、急性腸胃炎B、腹型感冒C、過敏性紫癜D、ITPE、急性淋巴細胞白血病答案:C208.瞿某,女,32歲。診斷為急性單核細胞白血病,誘導化療后完全緩解。出院后1個月出現(xiàn)頭痛、嘔吐伴四肢抽搐。身體評估:克尼格征(+)。血常規(guī):血紅蛋白85g/L,白細胞4.0×10?/L,血小板計數(shù)75×10?/L。該病人最可能發(fā)生了()A、癲癇大發(fā)作B、中樞神經系統(tǒng)白血病C、顱內出血D、腦栓塞E、化學性蛛網膜炎答案:B209.陳某,女,29歲。因發(fā)熱、皮膚瘙癢半個月就診。身體評估:右頸部淋巴結無痛性腫大,互相粘連。血常規(guī):血紅蛋白100g/L.白細胞9×10?/L,中性粒細胞65%,淋巴細胞35%。骨髓涂片找到R-S細胞。為確診本病,首選的檢查是()A、腹部CT檢查B、胸部CT檢查C、免疫球蛋白測定D、淋巴結活檢E、骨髓象檢查答案:D210.富含易吸收鐵的食物不包括()A、動物內臟B、動物血C、黑木耳D、大豆類及其制品E、海帶答案:D211.劉某,女,17歲。因ITP收住入院。身體評估:四肢皮膚多處瘀斑,牙齦出血。血象:RBC3.7×1012/L,Hb108g/L,WBC5.7×10?/L,PLT12×10?/L,擬診為lTP收住入院。入院評估過程中,病人突然訴說頭痛,煩躁不安。此時應警惕病人可能發(fā)生了()A、急性焦慮發(fā)作B、癔癥發(fā)作C、顱內出血D、顱內感染E、中樞神經系統(tǒng)免疫反應答案:C212.巨幼細胞貧血屬于()A、正常細胞性貧血B、大細胞低色素性貧血C、大細胞正色素性貧血D、單純小細胞性貧血E、小細胞低色素性貧血答案:C213.下列為PICC置管禁忌證的是()A、需持續(xù)靜脈輸液治療超過7天者B、感染性心內膜炎病人C、危重病人D、需長期間歇靜脈輸液治療者E、需反復靜脈輸注刺激性強的藥物答案:B214.慢性粒細胞白血病最具特征性的臨床表現(xiàn)是()A、乏力B、巨脾C、淋巴結腫大D、胸骨壓痛E、面色蒼白答案:B215.貧血病人皮膚黏膜蒼白最可靠的檢查部位是()A、口唇黏膜B、面部皮膚C、瞼結膜D、甲床E、肢端皮膚答案:C216.瞿某,女,32歲。診斷為急性單核細胞白血病,誘導化療后完全緩解。出院后1個月出現(xiàn)頭痛、嘔吐伴四肢抽搐。身體評估:克尼格征(+)。血常規(guī):血紅蛋白85g/L,白細胞4.0×10?/L,血小板計數(shù)75×10?/L。為明確病情,首選的檢查是()A、血細菌培養(yǎng)B、腦電圖C、腦脊液檢查D、胸部CTE、頭顱CT答案:C217.下列符合血管性出血性疾病臨床特征的是()A、多見于男性B、多為終身性疾病C、關節(jié)腔內出血常見D、出血部位以皮膚黏膜為主E、血小板計數(shù)減少答案:D218.林某,女,60歲。因全身骨骼疼痛就診,擬診為多發(fā)性骨髓瘤收住入院。護士對該病人進行休息與活動的指導,下列選項錯誤的是()A、床墊宜柔軟B、睡硬板床C、避免過度勞累D、避免做劇烈運動和快速轉體等動作E、臥床時保持適度的床上活動,避免長久臥床加重骨骼脫鈣答案:A219.俞某,女,16歲。陣發(fā)性腹痛、黑便3天。身體評估:雙下肢可見散在紫癜,雙膝關節(jié)腫脹、活動受限,腹軟,右下腹輕壓痛。血常規(guī);紅細胞3.7×1012/L,血紅蛋白110g/L,白細胞12.9×10?/L,血小板計數(shù)110×10?/L。尿常規(guī):尿蛋白(+),尿紅細胞(+),透明管型0~2個/HP。下列敘述不符合該疾病特點的是()A、感染為最常見的病因B、為一種全身性小血管炎C、多數(shù)可遷延轉為慢性腎炎D、出血時間可延長E、血小板計數(shù)和功能正常答案:C220.有助于貧血原因鑒別和早期療效觀察的指標是()A、紅細胞計數(shù)B、血紅蛋白濃度C、白細胞計數(shù)D、網織紅細胞計數(shù)E、血小板計數(shù)答案:D221.下列體征中,常提示血液病病人存在著重癥出血風險的是()A、牙齦出血加重B、皮膚紫癜增加C、注射部位出現(xiàn)血腫

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