酒精中毒護理急救

酒精中毒護理急救匯報人：文小庫2024-04-06CONTENTS酒精中毒概述酒精中毒臨床表現(xiàn)酒精中毒診斷與評估酒精中毒急救護理酒精中毒患者護理要點酒精中毒預(yù)防措施酒精中毒概述01酒精中毒，也稱乙醇中毒，是指由于過量飲酒導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制及機體代謝紊亂的狀態(tài)。主要原因為一次性大量飲酒或長期過量飲酒，同時個體對酒精的耐受性差異、空腹飲酒、同時服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物等因素也可能導(dǎo)致酒精中毒。定義與原因原因定義一次性大量飲酒導(dǎo)致的中毒狀態(tài)，表現(xiàn)為興奮期、共濟失調(diào)期和昏迷期。急性酒精中毒長期過量飲酒導(dǎo)致的中毒狀態(tài)，表現(xiàn)為對酒精的依賴、軀體損害和神經(jīng)系統(tǒng)損害等。慢性酒精中毒酒精中毒類型對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危害酒精為脂溶性物質(zhì)，可自由穿透血液和大腦之間的屏障，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成直接損害，導(dǎo)致大腦皮層萎縮、智力減退、注意力不集中等。酒精在肝臟內(nèi)代謝，長期過量飲酒會導(dǎo)致脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝臟疾病。酒精可使血管擴張、心率加快，長期過量飲酒會增加高血壓、心臟病等心血管疾病的風(fēng)險。酒精還會對胃、胰腺、腎臟等器官造成損害，導(dǎo)致胃炎、胰腺炎、腎炎等疾病。同時，酒精還會影響機體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，導(dǎo)致營養(yǎng)不良和免疫功能下降。對肝臟的危害對心血管系統(tǒng)的危害對其他器官的危害酒精中毒危害酒精中毒臨床表現(xiàn)02興奮期表現(xiàn)為面色潮紅、眼結(jié)膜充血、心率加快、頭暈頭痛、言語增多、自控力減低等。共濟失調(diào)期表現(xiàn)為動作不協(xié)調(diào)、步態(tài)蹣跚、身體失去平衡等。輕度中毒癥狀昏睡期表現(xiàn)為沉睡、顏面蒼白、體溫降低、皮膚濕冷等，嚴重者可能會陷入深昏迷，甚至因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。急性酒精中毒一次性飲入過量的酒精或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài)，表現(xiàn)為一系列的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并對肝、腎、胃、脾、心臟等人體重要臟器造成傷害。重度中毒癥狀其他癥狀如營養(yǎng)不良、維生素缺乏、性功能障礙等。肝臟損害長期大量飲酒可引起脂肪肝、肝硬化等肝臟疾病。心血管系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為心悸、高血壓、動脈硬化等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙、肌肉震顫、幻覺、妄想等。消化系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等。慢性酒精中毒表現(xiàn)酒精中毒診斷與評估03臨床表現(xiàn)酒精中毒患者可出現(xiàn)面色潮紅、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、言語不清、步態(tài)不穩(wěn)等臨床表現(xiàn)。嚴重者可出現(xiàn)昏迷、抽搐、大小便失禁等癥狀。飲酒史了解患者飲酒的時間、量、種類及飲酒方式等，是診斷酒精中毒的重要依據(jù)。實驗室檢查通過血液檢查可了解患者血液中酒精濃度，有助于確診酒精中毒及判斷中毒程度。診斷標準詳細詢問患者飲酒史，包括飲酒量、頻率、種類等，以評估患者的飲酒狀況。觀察患者的面色、精神狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)等，檢查患者的神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)狀況，以評估酒精中毒對患者的影響。通過血液、尿液等實驗室檢查，了解患者的生化指標變化，有助于評估酒精中毒的嚴重程度及預(yù)后。詢問病史體格檢查實驗室檢查評估方法應(yīng)與低血糖癥、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、一氧化碳中毒等疾病相鑒別。這些疾病也可出現(xiàn)類似酒精中毒的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但通過詳細詢問病史、體格檢查和實驗室檢查，可以鑒別。急性酒精中毒應(yīng)與肝病、腦病等疾病相鑒別。長期大量飲酒可導(dǎo)致肝臟損害和神經(jīng)系統(tǒng)損害，但這些疾病與慢性酒精中毒的發(fā)病機制不同，臨床表現(xiàn)也有所區(qū)別。通過詳細詢問病史、體格檢查和相關(guān)檢查，可以鑒別。慢性酒精中毒鑒別診斷酒精中毒急救護理04將患者頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物和嘔吐物，防止誤吸和窒息。01020304觀察患者意識、呼吸、循環(huán)等生命體征，詢問飲酒史、過敏史等信息。對于重度中毒患者，應(yīng)立即建立靜脈通道，以便快速補液和用藥。如患者清醒且能配合，可給予催吐；對于昏迷或無法配合的患者，可考慮洗胃以減少酒精吸收。初步評估建立靜脈通道保持呼吸道通暢催吐或洗胃現(xiàn)場急救措施020401完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、電解質(zhì)、心電圖等，以明確病情和并發(fā)癥情況。給予納洛酮等促醒藥物，以及保護胃黏膜、促進酒精代謝等藥物。根據(jù)患者具體癥狀給予相應(yīng)治療，如保暖、吸氧、補液等。03對于嚴重酒精中毒患者，可考慮血液透析、血液灌流等血液凈化治療以清除體內(nèi)酒精。進一步評估血液凈化治療對癥支持治療藥物治療院內(nèi)急救流程窒息急性胰腺炎消化道出血心律失常和心肌損傷并發(fā)癥預(yù)防與處理對于昏迷或嘔吐患者，應(yīng)保持呼吸道通暢，及時清理嘔吐物，防止窒息發(fā)生。酒精可刺激胃黏膜導(dǎo)致出血，應(yīng)給予抑酸、止血等藥物治療，必要時行內(nèi)鏡檢查和治療。酒精中毒可誘發(fā)急性胰腺炎，應(yīng)密切觀察患者腹痛、嘔吐等癥狀，及時給予禁食、胃腸減壓等治療。酒精中毒可引起心律失常和心肌損傷，應(yīng)給予心電監(jiān)護和相應(yīng)藥物治療。酒精中毒患者護理要點05迅速清除患者口腔內(nèi)的嘔吐物、分泌物等，防止窒息。將患者頭部偏向一側(cè)，有利于口腔分泌物排出，防止誤吸。根據(jù)患者情況給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。清除口腔異物保持側(cè)臥位吸氧保持呼吸道通暢觀察生命體征變化監(jiān)測呼吸、心率、血壓密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。觀察意識狀態(tài)注意患者的意識狀態(tài)，如出現(xiàn)昏迷、嗜睡等情況，應(yīng)立即報告醫(yī)生。記錄出入量準確記錄患者的出入量，包括飲水量、嘔吐物量、尿量等，為治療提供依據(jù)。酒精中毒患者往往情緒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒，護理人員應(yīng)耐心安撫患者，緩解其不良情緒。安撫患者情緒向患者及家屬講解酒精中毒的危害、治療方法及預(yù)防措施等，提高患者對疾病的認識和自我保健能力。健康教育對于長期酗酒的患者，應(yīng)鼓勵其戒酒，并提供相關(guān)的心理支持和幫助。鼓勵戒酒心理護理與健康教育酒精中毒預(yù)防措施06根據(jù)個人酒量和身體狀況，合理設(shè)定每次飲酒的最大限量。避免快速連續(xù)飲酒，應(yīng)適當(dāng)間隔并減緩飲酒速度。掌握好自己的飲酒節(jié)奏，不要跟隨他人節(jié)奏快速飲酒。設(shè)定飲酒量限制緩慢飲酒飲酒節(jié)奏控制控制飲酒量及速度03注意飲食搭配飲酒時應(yīng)搭配富含維生素B和維生素C的食物，有助于減輕酒精對身體的損害。01飲酒前適量進食在飲酒前適量攝入食物，特別是高蛋白質(zhì)、高脂肪的食物，有助于減緩酒精吸收速度。02避免饑餓狀態(tài)下飲酒不要處于饑餓狀態(tài)時飲酒，以免酒精迅速進入血液。避免空腹飲酒盡量選擇酒精度數(shù)較低的酒類，如啤酒、紅酒等。選擇低度酒飲料代替避免混合飲酒在飲酒過程中，可以交替飲用非酒精飲料，如茶水、果汁等，有助于降低酒精濃度。不要將不同種類的酒混合飲用，以免加速酒精吸收和加重醉酒程度。030201飲用低度酒或飲料代替通過各種途徑開展酒精危害的宣傳