老年期常見心理問題的護(hù)理（老年護(hù)理課件）

老年期常見的心理問題——高樓住宅綜合征定義：指長(zhǎng)期居住于城市的高層閉合式住宅里，很少與外界交往，也很少到戶外活動(dòng)，所引起的一系列的生理和心理上異常反應(yīng)的一組癥候群。原因：高齡及疾病所致的身體活動(dòng)受限，家庭和社會(huì)支持不夠，居住在高樓中的老年人無法下樓，導(dǎo)致戶外活動(dòng)減少，與外界的交往減少。主要表現(xiàn)：1.身體方面：軀體化癥狀，睡眠障礙、心慌氣短、頭痛、食欲減退、消化不良2.心理方面：無所事事，精神空虛，情緒不穩(wěn)，煩躁、消沉抑郁3.社會(huì)方面：居住高樓環(huán)境，不愿與鄰里往來，戶外活動(dòng)減少，人際交往減少。防護(hù)措施：1.增加人際交往：多走動(dòng)、聊天；做操、鍛煉身體2.保持樂觀情緒：創(chuàng)造良好心境，理智冷靜、自我調(diào)節(jié)3.經(jīng)常戶外活動(dòng)：戶外活動(dòng)、增加活動(dòng)量，持之以恒4.加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，給予心理疏導(dǎo)和治療老年期常見的心理問題——空巢綜合征一、空巢綜合征形成原因二、空巢綜合征主要表現(xiàn)三、空巢綜合征的防護(hù)措施空巢家庭指家中無子女或子女長(zhǎng)大后相繼分離出去，只剩下老人獨(dú)自生活的家庭?？粘簿C合征：是指由于人際關(guān)系疏遠(yuǎn)、缺乏精神慰藉而產(chǎn)生被疏離、舍棄的感覺，出現(xiàn)孤獨(dú)、寂寞、空虛、傷感、精神萎靡、情緒低落等一系列心理失調(diào)癥狀。原因：1.老人獨(dú)居時(shí)間增多子女外出打工

2.傳統(tǒng)觀念受到?jīng)_擊養(yǎng)兒防老

3.自身個(gè)性特點(diǎn)：個(gè)性內(nèi)向、人際交往較少，依賴性強(qiáng)主要表現(xiàn)：1.情感淡漠，低落、寂寞、空虛、傷感、心情抑郁2.認(rèn)知表現(xiàn)：自責(zé)傾向，對(duì)父母的回報(bào)、孝敬、關(guān)心照顧不夠3.行為表現(xiàn)：活動(dòng)減少、興趣減退，社會(huì)交往減少，愁容不展，偷偷哭泣防護(hù)措施：指導(dǎo)老人正確面對(duì)“空巢”，做好充分的思想準(zhǔn)備，計(jì)劃好子女離家后的生活方式，不過高期望和依賴子女對(duì)自身的照顧，善于利用現(xiàn)代通信工具與子女溝通。指導(dǎo)老人安排合適的社會(huì)活動(dòng)鼓勵(lì)空巢老人多參與社會(huì)活動(dòng)，多與鄰里和朋友交往，擴(kuò)大生活圈，改善獨(dú)居現(xiàn)狀。3.支持喪偶老人再婚：知心老伴是維持老年人心理健康的重要因素，使老人不再孤獨(dú)。4.發(fā)揮子女對(duì)老人的精神贍養(yǎng)作用：子女要常與父母進(jìn)行感情和思想交流。子女與老人居住距離不要太遠(yuǎn)，注重父母的精神贍養(yǎng)。5.完善與落實(shí)社會(huì)化養(yǎng)老保障機(jī)制：社會(huì)性服務(wù)，社區(qū)義工，開展活動(dòng)老年期常見的心理問題——離退休綜合征一、離退休綜合征形成原因二、離退休綜合征主要表現(xiàn)三、離退休綜合征的防護(hù)措施定義：指職工在離退休之后所出現(xiàn)的適應(yīng)性障礙。老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙，這種心理障礙往往還會(huì)引發(fā)其他生理疾病，影響身體健康。

產(chǎn)生原因：1.退休前缺乏足夠心理準(zhǔn)備產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)，內(nèi)環(huán)境紊亂，造成內(nèi)分泌功能的紊亂，中樞神經(jīng)功能失調(diào)。2.退休前后生活境遇反差過大經(jīng)濟(jì)水平、社交活動(dòng)減少、生活單調(diào)、家人、親戚朋友及鄰居之間往來減少，這種工作、生活、環(huán)境的突然改變，會(huì)產(chǎn)生短暫的情緒反應(yīng)。3.存在個(gè)性缺陷或適應(yīng)能力差：由于個(gè)性上的原因，有些離退休后的老年人難以適應(yīng)離退休所帶來的生活變化。性格固執(zhí)、怪癖、急躁、過度內(nèi)向的人適應(yīng)能力差。原因：4.社會(huì)支持系統(tǒng)缺乏家庭成員、經(jīng)常往來的親戚朋友、有著良好關(guān)系的團(tuán)體成員以及各種社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，能對(duì)老年人提供社會(huì)支持。5.價(jià)值感喪失離退休人員離開了原來的工作崗位，突然感到失去了人生的社會(huì)價(jià)值，產(chǎn)生無能、無用、無助的負(fù)性情緒。主要表現(xiàn)：1.焦慮心煩意亂，強(qiáng)迫行為、注意力不集中

2.抑郁情緒低落、沮喪、意志消沉、興趣減退

3.軀體不適頭暈、頭痛、失眠、乏力、全身不適等防護(hù)措施：1.正確看待離退休是起點(diǎn)不是終點(diǎn)2.做好離退休心理行為準(zhǔn)備尋找精神寄托3.幫助老人重建離退休后的生活建立規(guī)律的生活習(xí)慣4.培養(yǎng)健康而又廣泛的興趣愛好興趣廣泛5.建立良好的社會(huì)支持系統(tǒng)陪伴老年人老年人心理變化的特點(diǎn)及影響因素一、老年人心理變化的特點(diǎn)二、老年人心理變化的影響因素1.身心變化不同步

生理和心理既相互聯(lián)系，又有區(qū)別，生理變化主要由生物學(xué)自然法則所決定，而心理變化卻較為復(fù)雜，并主要受社會(huì)文化的影響。2.心理發(fā)展具有潛能和可塑性老年期面臨的人生大事很多，如離退休、親朋好友的去世、喪偶等問題，這就必然存在著適應(yīng)過程。這種適應(yīng)需要心理潛能，更要求有較大的可塑性，社會(huì)地位更迭，生活方式改變、經(jīng)濟(jì)狀況下降、疾病困擾、人生的回顧與安排等，對(duì)這些問題的良好適應(yīng)就意味著心理發(fā)展具有潛能和可塑性。3.心理變化體現(xiàn)出獲得與喪失的統(tǒng)一一般選擇性地優(yōu)化能力或發(fā)展替代能力，已補(bǔ)償逐漸下降的能力，適應(yīng)新的生活。4.心理變化存在較大的個(gè)體差異性受遺傳、社會(huì)環(huán)境和個(gè)體生活經(jīng)歷的影響，心理存在較大差異性。1.機(jī)體的衰老性變化視聽覺衰退—感知遲鈍；運(yùn)動(dòng)及交感神經(jīng)—反應(yīng)遲鈍；腦細(xì)胞萎縮—記憶力、學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降；精力體力不足—垂暮感，產(chǎn)生無能心理，對(duì)衰老和死亡有憂慮和恐懼感。2.社會(huì)地位改變工作、生活環(huán)境、社會(huì)角色、經(jīng)濟(jì)狀況的變化，對(duì)生活的態(tài)度變得消極，精神上的依賴性增強(qiáng)，影響著老年人的心理狀態(tài)及生活滿意度。3.經(jīng)濟(jì)收入明顯減少依靠子女贍養(yǎng)，形成沉重的心理壓力，使老年人變得謹(jǐn)小慎微，沉默寡言。4.家庭關(guān)系改變家庭狀況、家庭成員之間的關(guān)系對(duì)老年人的影響很大，如子女的獨(dú)立、結(jié)婚和婚后婆媳間的關(guān)系及喪偶、離異等老年夫婦間的關(guān)系變化等。喪偶帶來的心理問題尤為嚴(yán)重。5.疾病損害的影響長(zhǎng)期慢性病或傷殘，造成老人經(jīng)濟(jì)貧困及活動(dòng)范圍縮小，基本生活能力喪失，產(chǎn)生孤獨(dú)、抑郁等不健康的心理狀態(tài)。6.死亡臨近的影響年齡增長(zhǎng)、衰老、同齡人的相繼離世、傷感，對(duì)死亡恐懼，回憶一生，各種各樣復(fù)雜的心理。老年人心理健康的促進(jìn)與維護(hù)1.幫助老年人正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)衰老、健康和死亡：（1）樹立正確的生死觀：克服對(duì)死亡的恐懼，無畏的勇氣面對(duì)將來生命的終結(jié)（2）樹立正確的健康觀：坦然面對(duì)衰老與疾病，增強(qiáng)自身和疾病作斗爭(zhēng)的頑強(qiáng)意志，積極配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疾病的診治與護(hù)理。2.教會(huì)老人及時(shí)消除和轉(zhuǎn)化不良心理（1）知足常樂：滿足，安度晚年（2）豁達(dá)、超脫：以豁達(dá)的態(tài)度自我解脫，泰然處之，并將注意力轉(zhuǎn)移（3）宣泄、疏導(dǎo)：想得通，看得開，放得下3.注意日常生活中的心理保?。海?）培養(yǎng)廣泛的興趣愛好：書法、繪畫、下棋、攝影、園藝、烹調(diào)旅游、釣魚（2）培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣：飲食有節(jié)，起居有常，戒煙限酒，參與社會(huì)活動(dòng)（3）堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)：減輕老化的進(jìn)程，減輕老年人生活的孤獨(dú)、抑郁和失落的情緒4.指導(dǎo)老年人妥善解決家庭問題：家庭成員的理解、支持和照料，建立和睦的家庭環(huán)境非常重要5.教育老年人樹立老有所用，老有所為的新觀念創(chuàng)造條件再就業(yè)6.教育老年人認(rèn)識(shí)老有所學(xué)的必要性延緩衰老7.營(yíng)造良好的社會(huì)支持系統(tǒng)，體現(xiàn)老有所