2024年婦幼健康職業(yè)技能競賽試題

婦幼健康職業(yè)技能競賽

一、單選題

L促進母嬰安全高質(zhì)量發(fā)展，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，到2025年，全國孕產(chǎn)

婦死亡率下降到（）萬［單選題］*

A.10.5/10萬

B.11.5/10萬

C.12.5/10萬

D.13.5/10萬

E.14.5/10萬V

2.妊娠高血壓疾病孕婦頭痛劇烈伴嘔吐時首選藥物為（）［單選題］*

A.硫酸鎂靜脈滴注

B.硫酸鎂靜脈滴注+哌替碇肌肉注射

C.硫酸鎂靜脈滴注+陰苯達嗪靜脈滴注

D.硫酸鎂靜脈滴注+甘露醇快速靜滴V

E.硫酸鎂靜脈滴注+阿托品靜脈推注

3.使用催產(chǎn)素加強宮縮，下列做法錯誤的是：（）［單選題］*

A.專人觀察，監(jiān)測宮縮情況

B.官縮過強時首先停用縮宮素

C.需監(jiān)測并記錄胎心

D.警惕發(fā)生水中毒

E.宮縮過強時應立即使用硫酸鎂V

4.人類遺傳性疾病中不包括哪些？()［單選題］*

A.單基因遺傳病

B.多基因遺傳病

C.先天性疾病V

D.染色體病

E.線粒體病

5.下列疾病中應該限制生育的是:()［單選題］*

A.可以矯正的生殖器畸形

B.先天性成骨不全

C.血友病V

D.嚴重智力低下者

E.男女雙方均患相同的遺傳性疾病

6.以下關(guān)于電子胎兒監(jiān)護的描述錯誤的是:()［單選題］*

A.胎心率基線正常FHR為110~160次/分

B.FHR變異指FHR有小的周期性波動

C.宮縮時胎心率基線暫時增加15次/分以上，持續(xù)時間＞15秒，是胎兒良好的表現(xiàn)

D.變異減速一般認為是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)V

E.晚期減速特點是FHR減速多在宮縮高峰后開始出現(xiàn)，即波谷落后于波峰，時間差多

在30-60秒，下降幅度＜50次/分.胎心率恢復水平所需時間較長

7.一孕婦，宮底在臍上三橫指，胎心聽診在臍下左側(cè)聽得最清楚，恥骨聯(lián)合上捫及圓而

硬浮球樣物，若胎頭枕部在骨盆左前，下列診斷正確的是：()［單選題］

A.妊娠24周末，頭先露，胎位LOA

B.妊娠24周末，臀先露，胎位LSA

C.妊娠28周末，臀先露，胎位RSA

D.妊娠28周末，頭先露，胎位ROA

E.妊娠28周末,頭先露，胎位LOAV

8.危重孕產(chǎn)婦救治中心要設(shè)立（），由分管院長具體負責，加強質(zhì)量安全管理，協(xié)調(diào)建

立高危孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等機制。［單選題］*

A.危重孕產(chǎn)婦急救小組

B.產(chǎn)兒科聯(lián)合協(xié)作

C.產(chǎn)科質(zhì)控中心

D.產(chǎn)科安全管理辦公室V

E.醫(yī)院快速反應團隊

9.緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間（DDI）應當努力控制在（）分鐘以內(nèi)并逐

步縮短。

［單選題］*

A.10

B.20

C.30V

D.40

E.50

10.產(chǎn)褥期抑郁癥癥狀最常見于產(chǎn)后（）［單選題*］

A.產(chǎn)后7天

B產(chǎn)后72小時

C產(chǎn)后24小時

D.產(chǎn)后2周V

E產(chǎn)后4周

11.孕6周，G3P0,自然流產(chǎn)3次，下腹隱痛、少量陰道流血，孕酮偏低，婦檢：陰

道少許血性分泌物，宮頸光，宮口閉，子宮大小如孕周。本病例診斷為：()［單選題］*

A.難免流產(chǎn)

B.稽留流產(chǎn)

C.復發(fā)性流產(chǎn)V

D.先兆流產(chǎn)

E.流產(chǎn)合并感染

12.Wemicke腦病為嚴重嘔吐引起()嚴重缺乏所致。［單選題］*

A維生素B1V

B.維生素B2

C.維生素B6

D.維生素C

E.維生素K1

13.初孕婦,26歲，于妊娠37周出現(xiàn)頭痛.眼花等自覺癥狀。查血壓180/100mmHg,

尿蛋白(++),眼底動靜脈比為1:2,視網(wǎng)膜水腫。診斷應是:()［單選題］*

A.妊娠期高血壓

B.重度子癇前期V

C孑癇

D.妊娠合并慢性高血壓

E.妊娠合并腎性高血壓

14.過期妊娠產(chǎn)程處理錯誤的是:()［單選題］*

A.左側(cè)臥位

B.吸氧

C連續(xù)胎心監(jiān)測

D.羊水胎糞污染嚴重且粘稠者，胎兒娩出后，立即給氧V

E.注意羊水性狀，及早發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。

15.不是病史核實妊娠周數(shù)的方法是:()［單選題］*

A.以末次月經(jīng)第1日計算

B.根據(jù)排卵日推算

C.根據(jù)性交日期推算預產(chǎn)期

D.根據(jù)輔助生殖技術(shù)的日期推算預產(chǎn)期

E.胎動開始時間V

16.經(jīng)陰道環(huán)扎術(shù)拆除時機的描述錯誤的是:()［單選題］*

A.預防性環(huán)扎術(shù)可在妊娠達37-38周

B.宮口開大和胎囊突入陰道較深的緊急宮頸環(huán)扎術(shù)在妊娠36周后，有宮縮隨時拆除V

C.早產(chǎn)臨產(chǎn)進入不可逆轉(zhuǎn)階段

D.難免流產(chǎn)階段

E.臨床感染征象

17.子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐，應該與以下鑒別診斷,

除()外。［單選題］

A.癲癇

B.腦炎

C.腦血管意外

D.糖尿病高滲性昏迷

E.酮癥酸中毒V

18.孕婦25歲，因"妊娠34周，不規(guī)律下腹痛伴陰道流血"于當?shù)蒯t(yī)院行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)

后天患者出現(xiàn)胸悶，末梢血氧飽和度波動在線胸片提示雙肺下葉斑片狀陰影，

192%-94%0X

余未見明顯異常。孕期因"前置胎盤"保胎，長期臥床。本病例最可能的診斷是：()［單

選題］*

A肺炎

B.羊水栓塞

C.冠心病

D.主動脈夾層

E.肺栓塞V

19.妊娠合并風心病，早期心衰的可靠診斷依據(jù)是：()［單選題］*

A.心界擴大

B.心尖部聞及二級收縮期雜音

C.肺底部的持續(xù)性濕羅音

D.休息時心率＞110次/分V

E.踝部凹陷性水腫

20.妊娠合并心臟病孕婦分娩期血流動力學變化，下述哪項是錯誤的？()［單選題］*

A.第一產(chǎn)程，規(guī)律宮縮使周圍循環(huán)阻力增加，回心血量減少V

B.第二產(chǎn)程，宮縮加上腹壓，周圍阻力增大

C.第二產(chǎn)程，腹壓增高使內(nèi)臟血流涌向心臟，回心血量增加

D.第三產(chǎn)程，子宮迅速縮小，腹壓減低，大量血液流回內(nèi)臟血管，回心血量減少

E.第三產(chǎn)程，胎兒娩出后子宮胎盤循環(huán)停止，大量血液進入體循環(huán)，回心血量增加

21.某孕婦，38歲，孕2月，從事家務勞動后感胸悶，氣急，心跳，近周來半夜常因胸

悶而需起床。查:心率118次/分，呼吸22次分，心界向左側(cè)擴大，心尖區(qū)有4級收縮期雜

音，性質(zhì)粗糙，肺底有細羅音，下肢浮腫(+)。處理應是：()［單選題］*

A.加強產(chǎn)前監(jiān)護

B.限制食鹽攝入

C.立即終止妊娠

D.積極控制心衰，繼續(xù)妊娠

E.控制心衰后行人工流產(chǎn)術(shù)V

22.重癥肝炎的產(chǎn)科處理哪項是正確的？()［單選題］*

A.入院后急診剖宮產(chǎn)

B.分娩后雌激素回奶

C.治療24小時后剖宮產(chǎn)V

D.治療后引產(chǎn)

E.使病人保持安靜

23.妊娠35周合并不完全性腸梗阻者，最合適的治療為：()［單選題］*

A.無須促胎肺成熟，保守治療12~24小時無緩解可先行腸梗阻手術(shù)再行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.盡量先行保守治療，同時促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.盡量先行保守治療，同時促胎肺成熟

D.無須促胎肺成熟，保守治療12~24小時無緩解先行剖宮產(chǎn)術(shù)再行腸梗阻手術(shù)V

E.無須促胎肺成熟，保守治療12~24小時緩解后可繼續(xù)妊娠

24.下面哪項不是糖尿病孕婦行剖宮產(chǎn)的指征？（）［單選題］*

A.胎位不正

B.巨大胎兒，有相對頭盆不稱

C.需胰島素控制血糖者V

D.病程大于10年，病情較嚴重

E.有死胎、死產(chǎn)史

25.當你評估剛出生的新生兒是否需要復蘇時，你將問有關(guān)新生兒的哪4個問題？（）

［單選題］*

A.單胎分娩？羊水清？有呼吸和哭聲？臍帶有三條血管？

B.足月妊娠？羊水清？有呼吸和哭聲？肌張力好？V

C.低出生體重？羊水清？有呼吸和哭聲？膚色紅潤？

D.溫暖？羊水清？有呼吸和哭聲？母乳喂養(yǎng)？

E.高危妊娠？足月妊娠？羊水清？膚色紅？

26.新生兒復蘇時，呼吸暫停的新生兒對吸引、擦干及背部摩擦無反應，下一個合適的

措施是什么？（）［單選題］*

A.常壓給氧

B.輕彈足底

C.評估新生兒是否足月妊娠

D.開始氣囊面罩正壓人工呼吸V

E.立即氣管插管正壓人工呼吸

27.胎盤早剝病理改變錯誤的是:()［單選題］*

A.發(fā)生子宮胎盤卒中時，子宮肌層收縮力減弱造成產(chǎn)后出血

B.剝離處胎盤絨毛和蛻膜中釋放大量組織凝血活酶

C.底蛻膜出血，使胎盤從附著處分離

D.隱性剝離時無陰道流血表現(xiàn)

E.子宮下段伸展，造成胎盤與附著部位錯位V

初產(chǎn)婦歲，妊娠周，胎兒娩出后分鐘突發(fā)陰道多量出血約查體：

28,30395400mlo

血壓102/60mmHg,脈搏100次/分，宮底平臍。此種情況最適宜的處理方式是：()［單

選題］*

A.靜脈點滴縮宮素

B.檢查軟產(chǎn)道是否有裂傷

C.放置宮腔止血球囊

D.按摩子宮

E彳亍人工剝離胎盤，

29.31歲初孕婦，38周妊娠，雙胎。產(chǎn)程進展順利，第一個胎兒娩出后，突然出現(xiàn)持

續(xù)性腹痛，子宮體板狀硬，呈持續(xù)高張狀態(tài)，第二個胎心音消失，此時考慮發(fā)生了()［單

選題］*

A.子宮破裂

B.前置胎盤

C.胎盤早剝V

D.羊水栓塞

E.先兆子宮破裂

30.女性患者,23歲孕1產(chǎn)0妊娠38周破水4小時來院急診血壓110/75mmHg,

胎頭高浮，胎心率60次/分，最適宜的處理方式是:()［單選題］*

A.立即行B超檢查

B.囑孕婦自行辦理入院手續(xù)

C.吸氧、左側(cè)臥位，急診室觀察

D.用平車推送患者到病房住院觀察

E.即行陰道檢查，

二、多選題10題，4分/題，共40分，多選、少選、錯選均不得分。

31.下列先兆子宮破裂臨床表現(xiàn)正確有()［多選題］*

A.導尿時有血尿V

B.出現(xiàn)病理性縮復環(huán)V

C.胎心率快慢不一V

D.已下降的胎兒先露部分上升，宮口回縮

E.子宮下段明顯壓痛V

32.下列關(guān)于孕期使用硫酸鎂治療子癇的說法中，正確的是:()［多選題］*

A.血清鎂離子有效治療濃度為1.8~3.5mmol/L,超過3.5mmol/L可能出現(xiàn)中毒癥狀

B.使用硫酸鎂必備條件：膝腱反射存在；呼吸216次/分；尿量217mmol/h或

400ml/24h;備有10%葡萄糖酸鈣V

C.如患者同時合并腎功能不全、心肌病、重癥肌無力等，則硫酸鎂應慎用或減量使用V

D.條件許可，用藥期間可監(jiān)測血清鎂離子濃度V

E.硫酸鎂是子癇治療的一線藥物，也是重度子癇前期預防子癇發(fā)作的重要藥物V

33.關(guān)于晚期產(chǎn)后出血原因不包括以下因素？（）［多選題］*

A.胎盤胎膜殘留

B.繼發(fā)性子宮收縮乏力V

C.胎盤附著面復舊不全

D.胎盤附著面血栓脫落

E.凝血功能障礙V

34.產(chǎn)鉗與胎頭吸引器相比，其優(yōu)點在于：（）［多選題］*

A.產(chǎn)鉗可解決臀位后出頭困難V

B.產(chǎn)鉗可用于34周以下早產(chǎn)兒V

C.產(chǎn)鉗牽引力較大，可較快娩出胎兒V

D.胎頭吸引導致胎頭損傷的風險更高

E.胎頭吸引失敗后可改用產(chǎn)鉗V

35.關(guān)于妊娠期急性脂肪肝描述，正確的是（）［多選題］*

A.發(fā)病率低，約1/10000V

B.以明顯的消化道癥狀、肝功能異常和凝血功能障礙為主要特征V

C.多發(fā)生于妊娠晚期V

D.超聲可發(fā)現(xiàn)彌漫性肝實質(zhì)回聲減弱

E.CT提示密度降低、脂肪變性V

36產(chǎn)后2小時內(nèi)觀察的內(nèi)容應包括：（）［多選題］*

A.產(chǎn)婦呼吸、心率、血壓等基本生命體征V

B膀胱充盈情況V

C.宮底高度V

D.產(chǎn)婦面色V