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文檔簡介
科室護(hù)理工作計劃15篇科室護(hù)理工作計劃1一、工作目標(biāo)1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實責(zé)任制整體護(hù)理。3、實施護(hù)士崗位管理、績效管理。4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。二、具體措施(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全1、繼續(xù)實行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,護(hù)理部、各科室將對照各項質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實行目標(biāo)管理。1.1護(hù)理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。1.2護(hù)士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。3、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點帶領(lǐng)、重點監(jiān)督,切實做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估,并采取措施防止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確保患者安全。3.3對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對剛進(jìn)入醫(yī)院的實習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育,提高她們的風(fēng)險意識和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實施護(hù)理,同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點時段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。3.5加強(qiáng)對ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的`監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實責(zé)任制整體護(hù)理1、認(rèn)真貫徹落實《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護(hù)理、??谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實《臨床護(hù)理實踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計劃,同時要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。3、提高??谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出??铺攸c,各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高??谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。6、延伸護(hù)理服務(wù),落實出院隨訪工作。(三)實施護(hù)士崗位管理、績效管理1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實施護(hù)理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級,并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價指標(biāo),同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對護(hù)士進(jìn)行合理分工。2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例科室護(hù)理工作計劃2護(hù)理臨床實習(xí)教學(xué)是幫助護(hù)生將課堂所學(xué)理論知識與護(hù)理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是護(hù)生獲得專業(yè)護(hù)士所必須具備的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑,同時臨床實習(xí)也是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)化的必經(jīng)之路。臨床教學(xué)重點強(qiáng)調(diào)理論和實踐相結(jié)合,著重培養(yǎng)護(hù)生應(yīng)用知識的能力和分析問題、解決問題的能力,與課堂教學(xué)有著明顯的差別,因此無論教學(xué)管理人員、帶教老師,還是實習(xí)生均應(yīng)從不同的角度探討“教與學(xué)”的方法,確保完成護(hù)理臨床實習(xí)教學(xué)任務(wù)。我院作為一所綜合性醫(yī)院,每年接收大專院校的護(hù)生近百人,在多年的臨床帶教中,我院護(hù)理部積極倡導(dǎo)“以病人為中心,以問題為基礎(chǔ),以護(hù)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的帶教理念,采用多種形式的教學(xué)手段,收到了良好的效果。本文就我院近年來開展護(hù)理臨床帶教工作談幾點體會。1、認(rèn)真抓好崗前教育這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)1.1崗前教育護(hù)生入科前組織學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)士職責(zé)、護(hù)士禮儀與行為規(guī)范、醫(yī)院感染知識、衛(wèi)生法律法規(guī)知識,使護(hù)生充分認(rèn)識自己所承擔(dān)的職業(yè)道德責(zé)任,熱愛護(hù)理工作,帶著神圣的職業(yè)使命感進(jìn)入臨床。嚴(yán)格要求在帶教老師的指導(dǎo)和監(jiān)督下對患者實施護(hù)理工作,保證實習(xí)過程中的工作質(zhì)量及安全。1.2幫助盡快熟悉環(huán)境,消除心理壓力向護(hù)生介紹醫(yī)院的'環(huán)境概況、各科室位置。護(hù)生每到一個科室由科護(hù)士長或帶教老師介紹本科室環(huán)境布局、專業(yè)特點、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作、人員分工等,使她們盡快熟悉環(huán)境,進(jìn)入角色,以擺脫陌生、恐懼的緊張心理。2、制定一個切實可行的帶教計劃(1)護(hù)理部根據(jù)實習(xí)大綱要求制定切實可行的總體教學(xué)計劃,并指派一名負(fù)責(zé)人抓帶教,合理安排護(hù)生實習(xí)輪轉(zhuǎn)表并嚴(yán)格執(zhí)行;(2)??铺攸c的教學(xué)計劃,臨床帶教老師在護(hù)士長指導(dǎo)下制定出體現(xiàn)??铺攸c的教學(xué)計劃,負(fù)責(zé)護(hù)生操作培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、考試考核及實習(xí)簽訂的填寫,以保證教學(xué)計劃的完成。3嚴(yán)格帶教管理3.1加強(qiáng)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)3.1.1業(yè)務(wù)講座護(hù)理部制定業(yè)務(wù)講座計劃,利用多媒體形式每月組織一次業(yè)務(wù)講座,由臨床科室的護(hù)士長主講,要求護(hù)生均參加,以掌握新知識、新理論。科室由帶教老師每周組織1次護(hù)生進(jìn)行科內(nèi)知識小講課,使護(hù)生了解掌握??浦R,能夠理論與實際相聯(lián)系,指導(dǎo)臨床實踐。3.1.2教學(xué)查房制定教學(xué)查房計劃,科室每月組織典型病例進(jìn)行護(hù)理查房,由護(hù)理骨干、帶教老師及實習(xí)同學(xué)參加,更好地促使學(xué)生理論和實踐相結(jié)合。3.1.3考核定期進(jìn)行綜合知識的考試,以了解護(hù)生的理論基礎(chǔ)。3.2教學(xué)方法因人而異,因材施教,選擇靈活、適用的教學(xué)方法實施臨床教學(xué)。如:科護(hù)士長及臨床教師安排的小班問題討論法或隨時提問法。收到了良好的效果。3.3加強(qiáng)護(hù)生臨床技術(shù)操作的管理,要求帶教老師對護(hù)生的操作做到“放手不放眼”,一些侵入性的操作如置胃管、尿管等,帶教老師一定要嚴(yán)格掌握操作要求,以避免護(hù)患糾紛的發(fā)生。3.4抓好出科考核護(hù)生出科前,帶教老師要對她們進(jìn)行出科理論及操作考試,合格后方可離開。并根據(jù)考試成績及平時表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律等作出實習(xí)鑒定。4、做好教學(xué)評估護(hù)理部每季度進(jìn)行一次教學(xué)評估反饋會,了解帶教情況,由學(xué)生填寫對教學(xué)工作的意見及對帶教老師的評價,以進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)工作,及時糾正帶教中存在的不足,保證帶教質(zhì)量和效果。并作為年終評選優(yōu)秀帶教老師的重要指標(biāo)。護(hù)理部不定期召開科護(hù)士長、帶教老師座談會,評價帶教工作,了解護(hù)生的實習(xí)情況,征求對組織實習(xí)的意見和建議,確保實習(xí)管理的持續(xù)性??剖易o(hù)理工作計劃3第一,加強(qiáng)職業(yè)道德教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。1、樹立良好的護(hù)士職業(yè)形象,要求護(hù)士著裝得體,使用服務(wù)條款,熱愛本職工作,并有責(zé)任心到位。2.新老護(hù)士要團(tuán)結(jié)協(xié)作,發(fā)揚團(tuán)隊精神。3、患者反映好的事跡,給予及時表揚。二是加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。1.完善各班護(hù)士的崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn),落實上級護(hù)士對下級護(hù)士工作的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。護(hù)士長每周組織一次護(hù)理查房,針對一般疾病、疑難疾病、危重疾病等不同疾病。2、根據(jù)ICU無陪護(hù)、就診時間短的特點,特別注意基礎(chǔ)護(hù)理,堅持危重病人的床邊護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。3.加強(qiáng)護(hù)理核心體系研究,結(jié)合ICU十大安全目標(biāo),做好各管道的識別和護(hù)理工作。4.定期組織護(hù)士的專業(yè)學(xué)習(xí),重點是臨床隨機(jī)培訓(xùn)和考核。5.利用晨會在醫(yī)院選病及時學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī),有效提升當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。6.開展QC活動,解決護(hù)理問題。7、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,定期檢查護(hù)理質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院三級質(zhì)控和科室一級質(zhì)控問題及時反饋跟蹤,提出護(hù)理措施,減少不良事件的發(fā)生。8、每月召開科室患者安全隱患和不良事件分析會,宣傳不良事件和安全隱患,分析原因,制定防范措施。針對不良事件、風(fēng)險評估、咨詢、壓瘡等。及時跟蹤驗證、及時修訂預(yù)防措施、持續(xù)改進(jìn)。三、做好人力資源培訓(xùn),使護(hù)理人員的能力和水平能夠滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的需要。1、制定本部門的培訓(xùn)計劃,并按計劃逐月分步實施。2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn),做好初級護(hù)士的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);組織科室護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。四是強(qiáng)化護(hù)理安全意識,加強(qiáng)全體員工的安全教育。1.及時分析和討論全院和科室的安全隱患,提出防范措施。2.強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全。3.加強(qiáng)護(hù)理文書書寫的培訓(xùn)和檢查,進(jìn)一步完善特殊護(hù)理單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時、客觀、真實、完整地完成電子護(hù)理記錄,確保醫(yī)療安全。4、針對科室存在的問題,制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎懲措施,提高各班護(hù)士的責(zé)任心。五、加強(qiáng)繼續(xù)教育和學(xué)習(xí),利用各種機(jī)會和途徑不斷提高護(hù)理人員的專業(yè)技能。1、鼓勵科室護(hù)士參與各種教育。2.加強(qiáng)初級護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。3.重視??谱o(hù)理人員的培訓(xùn)。4、根據(jù)科室工作情況,分批派遣科室護(hù)士學(xué)習(xí)ICU??谱o(hù)理技術(shù)。六、認(rèn)真貫徹三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn),學(xué)習(xí)三級綜合醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn),深刻領(lǐng)會每一個字的深刻含義,通過醫(yī)院評價工作,使護(hù)理工作達(dá)到三級綜合醫(yī)院的工作標(biāo)準(zhǔn)。七、搞好教學(xué)和科研部門1、認(rèn)真做好新員工、實習(xí)生的管理工作,按照培訓(xùn)進(jìn)科室、部門間傳授技能、培訓(xùn)考核的流程,教學(xué)與使用相結(jié)合,重視實習(xí)生的臨床教學(xué)工作,做好科室的培訓(xùn)教學(xué)工作,選擇稱職的護(hù)士擔(dān)任臨床教學(xué)工作,受到實習(xí)生的`好評。2.20__年做好ICU護(hù)理研究新技術(shù)、新項目開發(fā)工作。八、做好醫(yī)院感染科的預(yù)防工作。1、根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點,做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作,成立科室醫(yī)院感染控制小組,每月及時分析討論科室存在的問題,制定有效措施,防止感染的發(fā)生和爆發(fā)。2.做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)士、清潔工、實習(xí)生的培訓(xùn)工作,落實好衛(wèi)生措施,防止交叉感染。九、及時完成臨時性和強(qiáng)制性任務(wù),在醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,耳目一新,不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新,開拓進(jìn)取,實現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量的不斷提高,逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè),使ICU護(hù)理工作再上新臺階??剖易o(hù)理工作計劃41資料與方法1.1一般資料1.1.1醫(yī)院情況縣級綜合性二級甲等醫(yī)院、編制床位296張、實際床位410張,11個病區(qū),現(xiàn)有在崗護(hù)理人員198人,護(hù)士平均年齡為33.4歲。1.1.2護(hù)生情況本市中職衛(wèi)校護(hù)生、本縣人口,接收人數(shù)20__年48人、20__年49人、20__年52人、20__年52人,每批護(hù)生平均年齡(17±0.5)歲。1.1.3規(guī)范管理對20__年度起接收的護(hù)生加強(qiáng)組織管理,逐步完善教學(xué)管理體系,由粗放管理變?yōu)橐?guī)范管理。1.2方法1.2.1組織與制度健全臨床教學(xué)組織機(jī)構(gòu)護(hù)理部主任任組長,組員(科室總帶教)由各科室護(hù)士長推選一名臨床帶教經(jīng)驗豐富,熱愛臨床教學(xué)工作的人員擔(dān)任。制定護(hù)生實習(xí)與帶教管理規(guī)定。根據(jù)醫(yī)院臨床護(hù)理教學(xué)工作的實際,不斷加強(qiáng)制度建設(shè),完善了臨床護(hù)理實習(xí)帶教管理規(guī)定,包含師資認(rèn)定、培訓(xùn)計劃、臨床帶教、出科考試、勞動紀(jì)律、儀容儀表、培訓(xùn)、服務(wù)態(tài)度、輪科等規(guī)定,使帶教老師和實習(xí)護(hù)生在教學(xué)活動中有章可循、有據(jù)可依,避免了盲目性和隨意性。.1師資的選拔:至少有3年以上工作經(jīng)歷,熱愛臨床教學(xué)工作,有責(zé)任感、有愛心的護(hù)士擔(dān)任帶教。實習(xí)結(jié)束前,通過科室總帶教及實習(xí)生對帶教老師進(jìn)行民意測評,了解老師的帶教能力、品行,決定是否繼續(xù)帶教。.2遵守勞動紀(jì)律每個實習(xí)生來院實習(xí)前,與醫(yī)院簽定一份協(xié)議,由學(xué)生家長簽名,告知醫(yī)院對實習(xí)生的管理規(guī)定,請家長予以配合,保障護(hù)生在院期間安全及實習(xí)的出勤率。.3制定培訓(xùn)計劃護(hù)理部根據(jù)學(xué)校的實綱制定年度帶教計劃,給實習(xí)生制定一個明確的計劃和安排,使他們每到一個科室都有目的地進(jìn)行實習(xí)。.4出科考試制定考核內(nèi)容,操作考核內(nèi)容是護(hù)理部根據(jù)學(xué)校的實綱要求把應(yīng)掌握的基本操作項目分派到每個科室,理論考核內(nèi)容則由科室考核本??萍膊∠嚓P(guān)知識。出科前1w,由教學(xué)組長進(jìn)行考核。1.2.2實施落實培訓(xùn)計劃.1崗前培訓(xùn)醫(yī)院崗前培訓(xùn),每批護(hù)生來院時進(jìn)行為期1w的集中崗前培訓(xùn),分別由發(fā)展部、院感科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任從醫(yī)院基本概況、醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德語言培養(yǎng)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)、傳染病防治法、護(hù)士禮儀、實習(xí)生帶教管理規(guī)定、基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)訓(xùn)練等方面進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使護(hù)生明確實習(xí)目的、勞動紀(jì)律、考核要求和管理辦法,強(qiáng)化制度意識,盡快了解醫(yī)院情況。.2月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護(hù)理部根據(jù)臨床實習(xí)進(jìn)程,制訂相應(yīng)內(nèi)容學(xué)習(xí),每月1次,授課以護(hù)理部為主,內(nèi)容包括交接班、查對制度的解讀、靜脈輸液的新進(jìn)展、靜脈輸血、護(hù)理安全警示教育、患者健康教育、護(hù)患溝通交流藝術(shù)、護(hù)理職業(yè)道德與素質(zhì)修養(yǎng)等,均采用多媒體授課。.3科室小講課每月2次,帶教教員根據(jù)科室實習(xí)生培訓(xùn)計劃,進(jìn)行包括??瞥R姴 ⒍喟l(fā)病相關(guān)知識、專科技術(shù)操作、??苾x器的使用與維護(hù)、??平】到逃?、藥物劑量計算等內(nèi)容培訓(xùn),幫助護(hù)生將所學(xué)理論知識與臨床實踐有機(jī)結(jié)合,提高對??谱o(hù)理知識的理解與把握。.4護(hù)理查房每月2次,科內(nèi)選擇常見病多發(fā)病、具有典型癥狀的'病例,讓學(xué)生多形式的學(xué)習(xí)??萍膊∠嚓P(guān)知識,激發(fā)學(xué)生興趣。合理排科根據(jù)臨床科室設(shè)置把同學(xué)分成等同小組,每4w一輪科。參照實綱要求,安排科室輪轉(zhuǎn)。每組選一個小組長,負(fù)責(zé)上傳下達(dá)。定期召開座談會每月輪科這天上午,護(hù)理部主任召集實習(xí)生座談,從中了解護(hù)生的實習(xí)需求和工作表現(xiàn)、分享實習(xí)經(jīng)歷、征求學(xué)生對教學(xué)工作的意見和建議、指出護(hù)生在實習(xí)中存在的問題,提出改進(jìn)的方法和努力的方向。在實習(xí)初期、中期和后期召開護(hù)生小組長和教學(xué)組長座談,教與學(xué)互通信息,充分溝通。規(guī)范出科考試出科考試的成績反映了學(xué)生對科室專業(yè)知識及技能掌握的程度,也反映了科室教學(xué)水平。出科前1w,科室?guī)Ы探M長根據(jù)計劃要求對本科實習(xí)護(hù)生進(jìn)行理論及操作考核,完成出科鑒定。2結(jié)果護(hù)生實習(xí)效果明顯提高,見表1。3討論3.1臨床教學(xué)組織的成立,體現(xiàn)工作的重視,責(zé)任明確。臨床教學(xué)質(zhì)量的高低與重視程度、組織安排、嚴(yán)格要求和業(yè)務(wù)水平有很大關(guān)系。3.2臨床實習(xí)階段是護(hù)生向臨床護(hù)士過渡、建立正確的臨床思維模式,形成專業(yè)化角色特征的重要階段,培養(yǎng)護(hù)生綜合能力和素質(zhì)是臨床帶教老師的責(zé)任。系統(tǒng)崗前培訓(xùn)讓學(xué)生思維更清晰,明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、該做什么、怎么做,提高了遵守規(guī)章制度的自覺性;有利于實習(xí)生增強(qiáng)臨床護(hù)理基本技能,提升職業(yè)心理素質(zhì),有助于實習(xí)生盡快適應(yīng)實習(xí)工作環(huán)境,完成角色的轉(zhuǎn)變,有效提高了臨床實習(xí)質(zhì)量和人才培養(yǎng)質(zhì)量。3.3規(guī)范化的管理讓參與者明確組織規(guī)定、目標(biāo),有章可循,有據(jù)可依,避免盲目、隨意性。臨床教學(xué)管理措施的積極嘗試有效地促進(jìn)了師生綜合素質(zhì)的提高,達(dá)到了教學(xué)相長的目的,確保了護(hù)生實習(xí)質(zhì)量。規(guī)范化臨床護(hù)理教學(xué)管理模式是一項科學(xué)有效的管理機(jī)制,值得借鑒和推廣??剖易o(hù)理工作計劃5臨床上進(jìn)行護(hù)理教學(xué)工作中,通過配合展開系統(tǒng)化的管理技術(shù),在提升教學(xué)管理水平的基礎(chǔ)上,可為護(hù)生提供優(yōu)質(zhì)的教學(xué)服務(wù),從而提升其學(xué)習(xí)效率。為了解系統(tǒng)化的管理技術(shù)實踐情況,本次篩選、隨機(jī)對照128名于20__年04月—20__年11月進(jìn)入本院實習(xí)的護(hù)生,旨在優(yōu)化其教學(xué)管理流程,以提升滿意度及其臨床學(xué)習(xí)質(zhì)量。1、資料及方法1.1臨床信息。篩選、隨機(jī)對照128名于20__年04月—20__年11月進(jìn)入本院實習(xí)的護(hù)生。63名Ⅰ組護(hù)生中,2名(男):61名(女);19歲—23歲,均值(20.7±0.60)q;實習(xí)時長:37周—43周,均值(39.3±1.12)周。65名Ⅱ組護(hù)生中,3名(男):62名(女);18歲—23歲,均值(20.2±0.72)歲;實習(xí)時長:37周—43周,均值(39.5±1.27)周。對兩組護(hù)生基礎(chǔ)資料展開比較,(P>0.05)。1.2方法。63名Ⅰ組護(hù)生教學(xué)管理工作中展開常規(guī)管理技術(shù):結(jié)合科室特征制定出專業(yè)教學(xué)計劃,由護(hù)理部統(tǒng)一分配護(hù)生,于各個科室之間進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實習(xí),將護(hù)生分配給相應(yīng)的帶教教師,讓教師自主對帶教活動進(jìn)行安排,在此過程中,護(hù)理部門不進(jìn)行統(tǒng)一管理,護(hù)生管理工作由具體帶教教師自主負(fù)責(zé)。實習(xí)結(jié)束后,再統(tǒng)一組織統(tǒng)一考核。此外,65名Ⅱ組護(hù)生中則展開系統(tǒng)化的臨床護(hù)理教學(xué)管理技術(shù):(1)組建專業(yè)教學(xué)質(zhì)控團(tuán)隊。院內(nèi)應(yīng)針對護(hù)理教學(xué)工作,組建專業(yè)管理團(tuán)隊,組長由護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長一職則由教學(xué)督導(dǎo)人員承擔(dān),并且設(shè)置專門教研室,成員有各個科室的`總帶教人員、護(hù)士長以及帶教教師等。(2)制定集專業(yè)性以及系統(tǒng)性特征為一體的護(hù)理教學(xué)計劃。院內(nèi)展開護(hù)理教學(xué)工作時,其教學(xué)計劃通常分為兩個不同級別,分別是科級計劃以及院級計劃,其中,院級計劃始終立足于整個教學(xué)工作,其教學(xué)目標(biāo)以及具體的教學(xué)安排均以整體教學(xué)任務(wù)作為出發(fā)點;科級計劃強(qiáng)調(diào)為院級計劃服務(wù),結(jié)合各個科室臨床優(yōu)勢、專業(yè)特征等信息,確保其教學(xué)計劃內(nèi)容滿足科室臨床發(fā)展需求。(3)展開實習(xí)培訓(xùn)工作。院內(nèi)集中組織護(hù)生展開理論培訓(xùn)工作,并于科室中的培訓(xùn)工作無縫連接,培訓(xùn)中,重點介紹各個科室之間具有共性特征的知識內(nèi)容,在講解常見類病癥專業(yè)護(hù)理技術(shù)的基礎(chǔ)上,傳教新型護(hù)理技術(shù)。此外,科室內(nèi)部培訓(xùn)工作需參考各科室的工作計劃標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。(4)創(chuàng)建專業(yè)反饋系統(tǒng)。當(dāng)培訓(xùn)課程順利結(jié)束后,組織護(hù)生客觀評價帶教護(hù)師教學(xué)情況,評價內(nèi)容涉及教學(xué)質(zhì)量優(yōu)良性、教學(xué)內(nèi)容豐富性、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)性以及教學(xué)方法科學(xué)性等方面。由護(hù)理部對護(hù)生評價結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計收集,予以整理后,將信息反饋至帶教護(hù)師處,促使其主動改進(jìn)自身工作方法及其內(nèi)容,在總結(jié)改進(jìn)技術(shù)的基礎(chǔ)上,還要及時報予護(hù)理部,確保護(hù)理教學(xué)工作循環(huán)展開。1.3觀察指標(biāo)。(1)滿意度。院內(nèi)統(tǒng)一發(fā)放問卷表,用以統(tǒng)計護(hù)生滿意情況,具體指標(biāo)涉及“非常滿意”、“相對滿意”以及“不滿意”等。(2)實習(xí)質(zhì)量。院內(nèi)統(tǒng)一發(fā)放測試表,以評估護(hù)生實習(xí)質(zhì)量,測試項目涉及“應(yīng)用水平”(占30分)、“理論知識”(占35分)以及“護(hù)理技術(shù)”(占35分)等。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計。用SPSS20.0軟件展開該研究,兩組教學(xué)工作滿意度由“n/%”進(jìn)行分析,同時實習(xí)效率由“(_±s)”展開研究,通過在兩組護(hù)生間展開對比,若有差異性出現(xiàn),2、結(jié)果2.1護(hù)理教學(xué)中展開不同管理技術(shù)后護(hù)生滿意度。63名Ⅰ組護(hù)生對于教學(xué)管理工作的滿意度是82.54%(52/63),65名Ⅱ組是100.00%(65/65)2.2護(hù)理教學(xué)中展開不同管理技術(shù)后護(hù)生實習(xí)情況。給予兩組護(hù)生“應(yīng)用能力”、“理論知識”以及“護(hù)理技術(shù)”等實習(xí)情況展開比較3、討論唐娜等強(qiáng)調(diào),臨床實習(xí)不僅在護(hù)生學(xué)習(xí)生涯以及職業(yè)生涯中均占據(jù)重要地位,而且還是臨床實踐以及理論知識的有機(jī)融合,而教學(xué)管理水平直接決定了護(hù)生后期工作質(zhì)量及其職業(yè)素養(yǎng),所以要重視對護(hù)理教學(xué)實踐流程的進(jìn)一步優(yōu)化,并展開系統(tǒng)化管理工作。臨床護(hù)理專業(yè)教學(xué)中,通過展開系統(tǒng)管理技術(shù),通過組建專業(yè)教學(xué)質(zhì)控團(tuán)隊,并且制定集專業(yè)性以及系統(tǒng)性特征為一體的護(hù)理教學(xué)計劃,在展開實習(xí)培訓(xùn)工作的基礎(chǔ)上,創(chuàng)建專業(yè)反饋系統(tǒng),從而優(yōu)化護(hù)理教學(xué)流程,以提升管理工作有效性以及充分性。研究對兩組護(hù)生展開不同管理技術(shù)后,65名Ⅱ組護(hù)生對于教學(xué)管理工作的滿意度是100.00%,比63名Ⅰ組的82.54%(52/63)高,(P綜上所述,護(hù)生進(jìn)行專業(yè)實習(xí)時,通過在教學(xué)管理工作中展開系統(tǒng)化的管理技術(shù),除了能提升護(hù)生整體實習(xí)效率,同時還能確保護(hù)生對管理工作感到滿意,推薦應(yīng)用??剖易o(hù)理工作計劃6以既樹立競爭意識,又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護(hù)理隊伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。二、抓好護(hù)理隊伍建設(shè),提升護(hù)理隊伍素質(zhì)全院護(hù)理人員要認(rèn)識到既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個人收入。七、護(hù)理各項指標(biāo)完成1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。2、特、一級護(hù)理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。3、急救物品完好率達(dá)100%。4、護(hù)理文件書寫合格率90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。5、護(hù)理人員安全為主線,以警示存在問題的護(hù)士,杜絕類似的問題再次發(fā)生,保證病人安全,不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對于表現(xiàn)突出的`護(hù)士也及時給予表揚肯定,提升護(hù)士的自我價值;有計劃地安排本周重點工作,使各項工作有序、有效進(jìn)行。通過周點評,強(qiáng)化短期護(hù)理工作的及時總結(jié)及剖析,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,杜絕護(hù)理工作漏洞,保證各項工作規(guī)范化、程序化的開展,有力推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高??傊?,我們要明確,質(zhì)量是做出來的,而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機(jī)會,而要和其他的質(zhì)量部門合作,如護(hù)理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等,以促進(jìn)質(zhì)量管理,提升護(hù)理質(zhì)量??剖易o(hù)理工作計劃7根據(jù)20__年醫(yī)院、護(hù)理部及科室發(fā)展工作、目標(biāo),現(xiàn)制定本年度消化內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控計劃。一、科室三級護(hù)理質(zhì)控管理(一)以護(hù)士長一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實科室三級質(zhì)控管理。成立六個護(hù)理質(zhì)控小組,逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計劃。(二)各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評分細(xì)則,尤其組長做好傳幫帶作用,協(xié)助護(hù)士長做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用,共同做好護(hù)理質(zhì)控工作,護(hù)士長定期對聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。(三)護(hù)士長每月組織召開“護(hù)理質(zhì)量分析會議”,各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對上個月存在問題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。二、科室各質(zhì)控小組具體工作計劃(一)護(hù)理安全管理組:1、制度執(zhí)行:(1)繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項核心制度及應(yīng)急預(yù)案,并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方,便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱;(2)實行首問負(fù)責(zé)制,患者有問題及時解決,不可推脫;(3)嚴(yán)格三查七對,雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑;(4)醫(yī)囑班班查對,錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn),查對人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任;(5)及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用,每周護(hù)長總查對2次,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對;(6)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位;2、跌倒、壓瘡:(1)根據(jù)跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進(jìn)行評估,要有持續(xù)的追蹤;(2)對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn),及時處理;(3)組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進(jìn)行質(zhì)控,對下級護(hù)士做好指導(dǎo);(4)發(fā)生跌倒或壓瘡時,有應(yīng)急預(yù)案,知曉如何處理及上報;3、不良事件:(1)培訓(xùn)不良事件報告處理制度,不良事件類別;(2)掌握不良事件報告及處理流程;(3)護(hù)士上報的不良事件,護(hù)長要及時進(jìn)行審核,確定分級及分類,幫助護(hù)士分析原因,進(jìn)行科室內(nèi)整改;(4)做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作,定期進(jìn)行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課,培養(yǎng)護(hù)士風(fēng)險意識及防范意識;質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護(hù)理安全管理存在的主要問題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護(hù)士長同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。(二)護(hù)理文書組:1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書相關(guān)制度,并進(jìn)行考核;2、體溫單無漏項,心電監(jiān)護(hù)使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù),須與護(hù)理記錄單符合;3、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認(rèn),無漏簽;4、護(hù)理記錄要求病情描述簡明通順,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,重點突出,記錄及時,與病情相符,有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準(zhǔn)確地記錄;5、責(zé)任組長每日下班前質(zhì)控個小責(zé)班護(hù)理文書,發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正;6、NP班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書,并登記,晨會時進(jìn)行交班,引起護(hù)士注意;7、患者出院時責(zé)任班對文書進(jìn)行初步質(zhì)控,對于明顯的錯誤及時修改,告知責(zé)任人;8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷,進(jìn)行整體的督查,如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題,及時組織科內(nèi)人員進(jìn)行討論、分析原因,提出整改措施,并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤,護(hù)理書寫各方面較好者由護(hù)士長在護(hù)士會上給予表揚;要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由NP班護(hù)士每日至少查閱5份病歷,并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時完成護(hù)理文書查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。(三)藥品(含用血)管理組:1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記;2、A6班每天進(jìn)行藥品清點,保證藥品基數(shù)及質(zhì)量;3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數(shù)量,如有沉淀、變色、近效期、標(biāo)簽?zāi):惹闆r,及時給予更換;4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì),如內(nèi)服、外用、針劑分類放置,標(biāo)志明顯,每日檢查,相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放,對包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標(biāo)志;5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專門的存放區(qū)域、標(biāo)識、儲存方法正確;6、急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整;7、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度;8、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉;每日A6治療班護(hù)士對高危藥品進(jìn)行查對,在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責(zé)任護(hù)士至少每小時巡視一次,以保證用藥安全??剖一颊咝枰斞獣r由A6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。(四)急救藥械管理組:1、搶救車標(biāo)識清楚,五定管理,按要求進(jìn)行封車,做好登記;2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi);3、各種器械完好,處于應(yīng)急狀態(tài),氧氣袋氣量充足;4、所有急救藥品、物品用后及時補(bǔ)充;5、搶救車交接登記本交接無漏項,護(hù)長每周查檢一次;6、搶救車管理員定期組織培訓(xùn)搶救車內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用;7、儀器設(shè)備分類放置,清潔整齊,編號管理,各班每日對儀器設(shè)備進(jìn)行清點交接;8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法;9、儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預(yù)案及措施,做到全員知曉;每日A5主班護(hù)士對搶救車、生命支持類儀器進(jìn)行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查,避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。(五)優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組:1、護(hù)長排班體現(xiàn)能級對應(yīng),實現(xiàn)彈性排班,護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案;2、落實管床責(zé)任制和床邊工作制,各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者,實行整體護(hù)理;3、病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改;4、護(hù)理人員著裝規(guī)范,文明用語,熱情接待患者;5、護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理的.內(nèi)涵及目標(biāo);6、科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等;7、基礎(chǔ)護(hù)理:(1)晨間護(hù)理要求做到床單位整潔、平整,床頭柜物品整潔,凳子定位整齊,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé);(2)引流管放置合理,固定正確,各種導(dǎo)管通暢、觀察記錄并符合要求,每周二、六更換,遵守?zé)o菌操作原則;(3)口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤,保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次;(4)責(zé)任護(hù)士做到患者人人三短(指、指甲、須發(fā)短),六潔(頭發(fā)、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪),床頭顯示器分級護(hù)理、飲食與醫(yī)囑相符,護(hù)理人員知曉病人的飲食要求,協(xié)助病人進(jìn)食;(5)護(hù)士長不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量;(6)皮膚、口腔黏膜、引流管等認(rèn)真做好交接班,因交接不清楚發(fā)生缺陷,由接班護(hù)士承擔(dān)責(zé)任;8、??谱o(hù)理:(1)組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī),按常規(guī)對患者進(jìn)行護(hù)理;(2)責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”;(3)責(zé)任護(hù)士及時準(zhǔn)確對患者進(jìn)行各種風(fēng)險評估,并追蹤;(4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育;質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開展公休座談會,做好會議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問題、分析原因并提出整改措施。(六)護(hù)理培訓(xùn)組:1、護(hù)士知曉各自崗位職責(zé);2、按照各層級培訓(xùn)計劃,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容;3、各層級護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí);4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培訓(xùn)者做好PPT進(jìn)行講解;5、每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論;6、操作考核:(1)按操作計劃完成操作培訓(xùn),每月定時由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及??撇僮魇痉叮唬?)操作員示范后,護(hù)長與操作員進(jìn)行抽查考核;(3)根據(jù)本科特點進(jìn)行1—2次的急救技能培訓(xùn)與考核;(4)充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能,提升護(hù)理操作能力;根據(jù)層級制定個性化的培訓(xùn)計劃,定期完成各層級護(hù)士的培訓(xùn);制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,每月2次。每月至少組織一次三級護(hù)理查房或病例討論,做好記錄。做好各項護(hù)理制度、基礎(chǔ)及??谱o(hù)理技術(shù)操作、各類應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與考核??剖易o(hù)理工作計劃8一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部—護(hù)士長—全體護(hù)士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預(yù)警管理,繼續(xù)qc小組活動的開展。二、護(hù)理質(zhì)量管理實施方案:(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評標(biāo)準(zhǔn)。(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍1、繼續(xù)實行以護(hù)理部———護(hù)士長———科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實人人參與質(zhì)量管理,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點,每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,在護(hù)士長例會上通報,分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法3、落實各專項護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)(會診)小組的職責(zé),規(guī)范護(hù)理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。4、加大落實、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會制度,職責(zé),每季度召開會議,對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的'法律意識,依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。20__年護(hù)理質(zhì)控工作計劃三為認(rèn)真貫徹落實20__年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實施iso9001—20__質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實際情況,制定護(hù)理管理目標(biāo)及計劃如下:1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評斷,減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合治療,達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識,做到主動服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0。5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認(rèn)真核對,做到完好備用,帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求,加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫管理,做到書寫認(rèn)真、及時、規(guī)范,與實際護(hù)理過程相符,護(hù)理文書書寫合格率≥95%。6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種_、研討會,使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),提高??谱o(hù)理水平,以此帶動全科人員的技術(shù)水平。7、嚴(yán)格按照收費標(biāo)準(zhǔn)收費,做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點領(lǐng)取,減少浪費及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控,完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教工作。根據(jù)實習(xí)大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進(jìn)帶教方法,加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,認(rèn)真落實好“360工程”,_完成帶教工作。10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程,按時進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析,各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識,為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,保障各項質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求,創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。科室護(hù)理工作計劃9一、基本情況共有護(hù)理人員_人,其中在編人員有_人,合同護(hù)士有_人。學(xué)歷結(jié)構(gòu):本科學(xué)歷有_人(有學(xué)士學(xué)位證有_人),??茖W(xué)歷有_人,中專學(xué)歷有_人(并都在讀???。職稱結(jié)構(gòu):主管護(hù)師有1人,護(hù)師有4人,護(hù)士有_人,全部取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。二、完成工作情況(一)全年完成住院病人護(hù)理_人次;一級護(hù)理病人_人;危重病人_人;完成護(hù)理滿意度調(diào)查_次,平均滿意度97%。(二)認(rèn)真落實護(hù)理部按照《二級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》完善制定的護(hù)理管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合兒科實際,制定科室護(hù)理制度、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)等,認(rèn)真督促落實,有效促進(jìn)科室護(hù)理管理的規(guī)范。(三)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作按照護(hù)理部提出的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作要求,繼續(xù)鞏固各項優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成果。我科對病人的健康宣教覆蓋率為_%,為患兒家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),每月定期召開工休座談會及病人滿意度測評,對患兒家屬提出的建議及意見在每月的護(hù)士例會上進(jìn)行反饋,對存在的問題及時整改,努力實現(xiàn)“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的三滿意目標(biāo)。(四)狠抓核心制度的落實按照護(hù)理部要求,嚴(yán)格要求科室護(hù)理人員認(rèn)真落實各項護(hù)理核心制度,護(hù)士長及科室二級質(zhì)控定期或不定期對查對制度、值班交接班制度、輸血安全制度、分級護(hù)理制度、消毒隔離制度等抽查考核,將考核結(jié)果與季度績效、年度考評掛鉤,做到核心制度無折扣落實。(五)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保證護(hù)理質(zhì)量。1、每月按照《__縣人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》對科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,檢查結(jié)果與科室季度績效掛鉤,及時進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析反饋,尋找原因,提出整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。2、規(guī)范科室質(zhì)控的檢查和記錄,護(hù)士長及科內(nèi)質(zhì)控小組,每月月末對各項護(hù)理質(zhì)量自查自糾,質(zhì)控內(nèi)容:分級護(hù)理、消毒隔離、病區(qū)護(hù)理安全管理、普通病區(qū)管理、護(hù)理文書書寫、責(zé)任制整體護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、急救藥品、物品管理、新生兒護(hù)理質(zhì)量、母乳喂養(yǎng)、科室培訓(xùn)的`理論及技術(shù)操作,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行分析、查找原因,提出整改措施,護(hù)士長及科內(nèi)質(zhì)控小組每周再次針對突出的問題進(jìn)行檢查,保證科室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。3、護(hù)理質(zhì)量控制各項指標(biāo)完成情況:(1)基礎(chǔ)護(hù)理合格率_%;(2)急救物品完好率_%;(3)危重、一級護(hù)理合格率_%;(4)護(hù)理文件書寫合格率_%;(5)健康教育覆蓋率_%;(6)住院患者的滿意率_%;(7)無菌物品滅菌合格率_%;(8)常規(guī)器械消毒合格率_%;(9)科內(nèi)護(hù)理技術(shù)操作合格率_%;(10)科內(nèi)理論考核合格率_%;(11)科內(nèi)壓瘡發(fā)生率“_”;(12)事故發(fā)生率“_”;(13)新護(hù)士上崗培訓(xùn)率_%;三、存在的問題一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格管理,具體落實。通過更新服務(wù)理念改善。服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)護(hù)理管理,使兒科的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高,病人滿意度日漸上升,經(jīng)濟(jì)收入也有了相應(yīng)的增長,但仍然存在著很多不足,如低年資護(hù)士多,理論功底不扎實,健康宣教、護(hù)患溝通不到位,穿刺技術(shù)有待進(jìn)一步提高,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏自覺性,服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善等,今后我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作,不斷樹立兒科服務(wù)品牌及口碑,使兒科護(hù)理工作更上一個新臺階??剖易o(hù)理工作計劃10(1)申報一項省級Ⅰ類繼續(xù)教育項目,內(nèi)容是關(guān)于相關(guān)臨床護(hù)理安全及防范措施方面的知識和信息,準(zhǔn)備邀請省內(nèi)外專家授課;另外申報合肥市集中培訓(xùn)2項、繼續(xù)教育項目2項,擬邀請市內(nèi)外專家講授,并選派相關(guān)護(hù)理骨干外出參加省、市級乃至繼續(xù)教育學(xué)習(xí)或交流,以接受新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),并將其所學(xué)知識應(yīng)用到臨床護(hù)理管理和護(hù)理工作實踐中去。(2)派護(hù)理部副主任和若干護(hù)士長參加省級護(hù)理管理干部培訓(xùn),以提高各級護(hù)理管理人員的管理理論知識和水平。(3)??谱o(hù)士培訓(xùn)。根據(jù)學(xué)科發(fā)展和醫(yī)院發(fā)展需要選派急診急救、ICU、糖尿病、透析室、傷口造口等相關(guān)護(hù)士參加安徽省??谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)。(4)三基培訓(xùn)考核。要求護(hù)士長加強(qiáng)平時的.三基培訓(xùn)及考核,利用晨會提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房、護(hù)理查房、危重病例討論等形式加強(qiáng)學(xué)習(xí),隨機(jī)考核,護(hù)理部組織年度2次護(hù)理理論和2次護(hù)理技術(shù)操作考核。(5)新護(hù)士培訓(xùn)。①安排新入護(hù)理人員參加護(hù)理部及院部組織的崗前培訓(xùn)1—2次。②安排各科室輪轉(zhuǎn),各科室由護(hù)士長做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。經(jīng)常組織召開新護(hù)士座談會,了解其工作情況及有何困難,并對其工作進(jìn)行評議,以求不斷克服缺點,盡快成長。(6)加強(qiáng)護(hù)理人員分成培訓(xùn)。每月安排護(hù)士分級培訓(xùn)3—4次,根據(jù)不同級別和層次的護(hù)理人員予以分層培訓(xùn),每人每年接受10次培訓(xùn)學(xué)習(xí),有計劃、有針對性的安排培訓(xùn)內(nèi)容和學(xué)習(xí)任務(wù),從而達(dá)到鞏固專業(yè)知識、學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、不斷提高的目的。(7)將新業(yè)務(wù)新技術(shù)運用到臨床實踐中去。對于外出學(xué)習(xí)的人員,回來后護(hù)理部為其安排合適的時間,把所學(xué)知識及時傳達(dá)給所有護(hù)理人員,以便共同提高??剖易o(hù)理工作計劃11一、加強(qiáng)制度建設(shè)保障患者安全1、根據(jù)患者安全目標(biāo),進(jìn)一步完善各項患者安全制度與規(guī)范,如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,提高護(hù)理人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性和提高用藥安全性,保障患者護(hù)理安全。2、監(jiān)督各項護(hù)理安全制度的落實如:對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進(jìn)行督查,注射藥、內(nèi)服藥、外用藥嚴(yán)格分開放置,醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時有嚴(yán)格核對程序且有簽字,控制靜脈輸注流速等。3、加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,靜脈輸液要求落實雙核對,發(fā)藥時使用治療車和服藥本,進(jìn)行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時,應(yīng)明確交待注意事項,防止管道滑脫等。4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險教育與培訓(xùn)針對護(hù)理隊伍年輕化、新護(hù)士技術(shù)操作不熟練、解釋問題不到位、??浦R不足,缺乏自我保護(hù)意識等,制定和落實新護(hù)士崗前護(hù)理部與科室兩級培訓(xùn)和考核計劃,開展護(hù)理風(fēng)險教育,提高護(hù)士法制意識,培養(yǎng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識,護(hù)士長對年輕護(hù)士加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),鼓勵報告不良事件。通的能力,提高護(hù)士服務(wù)意識和健康教育能力。(1)讓病人方便一點:滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務(wù)(2)讓病人滿意一點:通過開展特色護(hù)理溫馨服務(wù)活動,創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色,提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。二、護(hù)理科研1、對__已經(jīng)立項的.1項護(hù)理課題,定期進(jìn)行檢查,確保計劃目標(biāo)的實現(xiàn)。2、進(jìn)一步提高提高中高級職稱護(hù)理人員論文撰寫能力,加快護(hù)理學(xué)科建設(shè),提高護(hù)理科學(xué)化水平。三、更新管理理念提高護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理永恒的主題,是護(hù)理管理工作的核心內(nèi)容。兩院區(qū)以“等級醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)”及“醫(yī)院管理評價指南”為準(zhǔn)繩,結(jié)合各院區(qū)實際,分析護(hù)理工作現(xiàn)狀,探索質(zhì)量管理新模式。1、完善標(biāo)準(zhǔn),重視環(huán)節(jié)監(jiān)控。修改和完善護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)質(zhì)量監(jiān)控的方法,重視環(huán)節(jié)質(zhì)量,融培訓(xùn)、檢查、指導(dǎo)為一體,將質(zhì)控貫穿于護(hù)理工作始終。按省中心要求有計劃地開展質(zhì)量評價活動,通過護(hù)理部、質(zhì)控小組、護(hù)士長行政查房、各科室質(zhì)控員自查等形式進(jìn)行多方位監(jiān)控。2、組建護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組。兩院區(qū)將頻發(fā)的事件如跌倒、給藥錯誤等作為年度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的研究項目,將改進(jìn)的內(nèi)容以制度、流程或規(guī)范形式進(jìn)行固化,使規(guī)范成為習(xí)慣,以控制質(zhì)量波動。3、以專業(yè)化促護(hù)理質(zhì)量提升。完善我院護(hù)理人才培養(yǎng)體系,提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì),積極創(chuàng)造有利于參加“浙江省??谱o(hù)士培訓(xùn)”的條件,鼓勵有較好理論基礎(chǔ)和扎實基本功的護(hù)士向?qū)I(yè)化方向發(fā)展,有計劃、分步驟地在重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理、母嬰護(hù)理、糖尿病護(hù)理等??苹?qū)2☆I(lǐng)域開展??谱o(hù)士培訓(xùn)工作,培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務(wù)水平和專長,能較好地解決實際??谱o(hù)理問題并指導(dǎo)其他護(hù)士開展相關(guān)工作,有良好的職業(yè)道德,熱愛護(hù)理事業(yè),全心全意為患者服務(wù)的臨床護(hù)理骨干。爭取在5年內(nèi)達(dá)到每科室至少有1名??谱o(hù)士。兩院區(qū)要發(fā)揮專科護(hù)理小組的作用,傷口管理小組對全院壓瘡進(jìn)行了全面的監(jiān)控與指導(dǎo);靜脈治療安全管理小組負(fù)責(zé)全院與靜脈治療相關(guān)的問題及處理。專科護(hù)理提高了護(hù)理質(zhì)量及臨床護(hù)士的職業(yè)成就感,也為??谱o(hù)士和臨床護(hù)理專家的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。四、加強(qiáng)在職教育提高護(hù)理人員知識技能水平1、制定與落實各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn),提高護(hù)士三基理論與操作水平。2、按崗位需求舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班,如護(hù)理急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等,提高護(hù)士崗位技能。五、中醫(yī)特色護(hù)理:1、有組織實施《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》的計劃并加以落實。2、每個病區(qū)確定辨證施護(hù)病種≥2種,書寫辨證施護(hù)病歷每年≥15份。3、采取中醫(yī)護(hù)理措施,體現(xiàn)辨證施護(hù),并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語。4、積極開展專科(專?。┲嗅t(yī)特色護(hù)理。5、對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施。六、完善實習(xí)管理,提高教學(xué)水平根據(jù)學(xué)院要求,完成教學(xué)查房、個案分析、觀摩性教學(xué)、專題講座及技能考核,實行師生雙向測評,實時監(jiān)控帶教質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。七、開展?jié)M意服務(wù)活動提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)開展溫馨服務(wù):(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實際問題。(2)為病人多講一點:多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護(hù)士與病人有效溝通。科室護(hù)理工作計劃12為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我科堅持實施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問題,探討出現(xiàn)問題的原因,總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果,提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法,保證病人生命安全。一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則,各級人員按職責(zé)上崗,有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。二、對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn),質(zhì)控小組成員每周對手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時分析,找到原因,解決問題。三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評價,按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評價:工作職責(zé)及規(guī)章制度落實均合格;手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%;手術(shù)間管理合格率100%;無菌物品管理及無菌操作要求合格率100%;巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%;手術(shù)器械完好率100%;急救物品藥品合格率100%。1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則①管理工作方面:各級人員按職責(zé)上崗,嚴(yán)格實行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項規(guī)章制度;有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施;各區(qū)域符合手術(shù)部要求;建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。②手術(shù)前后病人護(hù)理:與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對;注意病人安全;做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄,無菌切口感染率≤1.5%。③手術(shù)間的管理:手術(shù)過程在崗在位;各物品按位放置;手術(shù)間整潔。④無菌管理及操作要求:無菌物品專柜放置,專人管理,定點定數(shù),無菌物品合格率100%;按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋,按規(guī)范進(jìn)行外科刷手,嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。⑤巡回護(hù)士工作質(zhì)量:了解病情,用藥無誤;器械用物準(zhǔn)備齊全,嚴(yán)格實行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識別措施、交接流程按程序落實到位;手術(shù)體位擺放符合要求;配合協(xié)調(diào);工作嚴(yán)肅認(rèn)真;標(biāo)本妥善保管,督促送檢并做好記錄;術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口,護(hù)送病人回病房。⑥洗手護(hù)士工作質(zhì)量:用物準(zhǔn)備齊全,性能良好;清點認(rèn)真,配合熟練,臺面整潔有序;手術(shù)病人意外處理程序正確;標(biāo)本妥善保管;術(shù)后器械規(guī)范處理。⑦手術(shù)器械的.保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。⑧護(hù)理文書書寫真實、完整、規(guī)范。⑨手術(shù)室急救用品完好率100%,每班有使用交接等記。⑩加強(qiáng)專科技能及三基培訓(xùn),提高護(hù)士護(hù)理技能,臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計劃進(jìn)行。強(qiáng)調(diào)安全生產(chǎn),注意水電火汽安全管理,各項緊急預(yù)案完善可行。四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長的指導(dǎo)下成立,履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑,對科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,針對問題進(jìn)行整改,提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。科室護(hù)理工作計劃13一、改善服務(wù)態(tài)度:1、以病人為中心,提供人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。2、建立健康教育處方,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚和批評教育。3、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念,各班次隨時做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。4、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好入院健康宣教,并且對病人進(jìn)行護(hù)理常規(guī),特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥注意事項做好詳細(xì)的講解,提供心理護(hù)理。二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理:1、完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,為病人提供安全有序的護(hù)理服務(wù)。2、按《護(hù)理文書制度》規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等。嚴(yán)格執(zhí)行“誰執(zhí)行、誰簽字、誰負(fù)責(zé)”制度,使護(hù)理文書規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。3、各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,并做好記錄。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對必須執(zhí)行到位,杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生,護(hù)士長堅持每周進(jìn)行一次的醫(yī)囑大查對。4、加強(qiáng)重點病人的護(hù)理:如危重病人、老年病人,在早會或交接班時做為討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估,引起各班的重視。5、加強(qiáng)重點管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理,以及病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險評估等。6、加強(qiáng)重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理:如夜班、中班、節(jié)假日等。實行彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。7、加強(qiáng)重點員工的管理:如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對他們進(jìn)行法律意識教育,提高她們風(fēng)險意識及能力,使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下,才能對病人實施護(hù)理。指定臨床經(jīng)驗豐富、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做為帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等,要求帶教老師做到放手不放眼。8、完善護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的.應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,做出評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。9、科室每月定期組織召開護(hù)理安全質(zhì)量分析會,對護(hù)理不良事件發(fā)生的原因進(jìn)行分析、討論,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提出防范措施及改進(jìn)措施。三、加強(qiáng)三基培訓(xùn):1、提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。2、熟悉掌握急救器材及儀器的使用。3、每周晨間提問2次,內(nèi)容為三基理論知識,??评碚撝R,院內(nèi)感染及規(guī)章制度知識等。4、組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)理應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案》并進(jìn)行一次模擬演示,提高護(hù)士的應(yīng)急能力。5、由科室藥品負(fù)責(zé)人搜集常用藥品說明書,組織大家學(xué)習(xí)藥理作用及注意事項。6、加強(qiáng)學(xué)習(xí)《護(hù)理核心制度》,要求每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。7、培訓(xùn)一名腹膜透析??谱o(hù)士,必要時送去進(jìn)修學(xué)習(xí)。8、聯(lián)系好“百特公司”組織腹膜透析腎友會,向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)申請舉辦,由鄺主任授課,科室配合完成。9、每月按時完成護(hù)理部常規(guī)工作,如護(hù)理教學(xué)查房,護(hù)理業(yè)務(wù)查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等。10、配合醫(yī)院完成“血液透析中心”開科的籌備工作。四、加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理:嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作規(guī)程。做好消毒與滅菌工作,配合院感科定期做好環(huán)境、物體表面的采樣監(jiān)測,治療室每日定時紫外線消毒并做好記錄。做好病房的終末消毒處理,安排衛(wèi)生員搞好病區(qū)衛(wèi)生。要求護(hù)理人員和衛(wèi)生員做好自身防護(hù),防止被針傷和其它利器損傷。五、加強(qiáng)科室管理:科室成立“護(hù)理質(zhì)量管理質(zhì)控小組”,每周對病房管理、基護(hù)危護(hù)、護(hù)理安全、護(hù)理文書書寫、護(hù)士禮儀、消毒隔離等進(jìn)行不定期檢查,對存在的問題立即提出并及時整改。六、建立護(hù)理人員考評制度:經(jīng)常到病房檢查、督促、考評?,F(xiàn)場查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。細(xì)化工作流程,明確崗位責(zé)任,合理排班。根據(jù)護(hù)士的工作能力,病人的數(shù)量,工作量實行彈性排班,嚴(yán)格實行績效分配原則。七、做好上傳下達(dá):要求醫(yī)護(hù)人員人人參與科室管理,提高科室凝聚力,結(jié)合實際情況積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理??剖易o(hù)理工作計劃1420__年,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,兒科喬遷新址,病房環(huán)境設(shè)施得到了很大改善,在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護(hù)理工作也提出了更高的要求,根據(jù)護(hù)理部下發(fā)20__年護(hù)理工作計劃結(jié)合本科室實際工作,堅持以“患者為中心”,努力為廣大患兒提供人性化、高質(zhì)量、高效率的護(hù)理服務(wù),特制定如下計劃:一、工作目標(biāo)1、護(hù)理文書書寫質(zhì)量合格率≥95%。2、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。3、危重患者護(hù)理合格率≥95%。4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率≥95%措施落實率≥90%;目標(biāo)、內(nèi)涵知曉率100%。5、病區(qū)管理合格率≥90%。6、輸血質(zhì)量管理合格率≥95%(核對準(zhǔn)確率100%)。7、消毒隔離合格率≥95%,無菌物品合格率100%。8、手衛(wèi)生依從性、正確率≥95%。9、職業(yè)暴露報告率≥95%。10、搶救藥品、物品、儀器、設(shè)備完好率100%。11、健康教育覆蓋率100%,患者知曉率≥90%。12、患者對護(hù)理工作滿意度≥96%。13、護(hù)理人員三基考核合格率100%。14、護(hù)理工作制度培訓(xùn)率≥90%;核心制度執(zhí)行率100%。15、壓瘡、跌倒、墜床、管道滑脫的風(fēng)險評估率100%。16、不良事件上報率100%。17、護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生率為0。18、年工作計劃完成率≥95%。二、工作措施(一)加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為患兒提供優(yōu)質(zhì),安全有序的護(hù)理服務(wù)1、不斷強(qiáng)化安全意識教育,及時發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并提出相應(yīng)的整改措施,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況,新特點,從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘長鳴。2、加強(qiáng)重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護(hù)
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