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文檔簡介

腎內(nèi)科專科練習(xí)題庫(含答案)一、單選題(共111題,每題1分,共111分)1.腎小球腎病的飲食治療應(yīng)給予()A、低鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食B、高鈉、高蛋白、低糖、低維生素飲食C、高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食D、高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食正確答案:A2.呋塞米注射液稀釋藥液一般為()A、碳酸氫鈉注射液B、氯化鈉注射液C、葡萄糖注射液D、滅菌注射用水正確答案:B3.腎功能衰竭時(shí),不出現(xiàn)的電解質(zhì)異常()A、血鈣升高B、血鎂升高C、血鉀升高D、血磷升高正確答案:A4.尿路感染確定診斷,主要依靠()A、癥狀和體征B、尿蛋白定量C、尿細(xì)菌學(xué)檢查D、B超檢查正確答案:C5.腎性貧血的主要原因不包括()A、紅細(xì)胞生成素減少B、血液透析過程失血或頻繁的抽血化驗(yàn)C、葉酸過多D、腎衰時(shí)紅細(xì)胞生成時(shí)間縮短正確答案:C6.腎盂腎炎好發(fā)于()A、育齡期婦女B、嬰兒C、老年人D、少年正確答案:A7.低分子肝素鈣注射以下說法正確的是()A、注射部位首選腹部,無需避開挫傷處B、用藥前無需評(píng)估患者的過敏史,用藥史C、用藥前需要評(píng)估注射部位有無出血點(diǎn),淤血、瘀斑D、注射部位出現(xiàn)硬結(jié),可以繼續(xù)注射正確答案:C8.哪項(xiàng)不是急性腎炎急性期的護(hù)理要點(diǎn)()A、適當(dāng)活動(dòng)B、降血壓C、利尿消腫D、限制食鹽正確答案:A9.慢性腎衰竭病人已經(jīng)發(fā)生高血鉀,護(hù)理措施不妥的一項(xiàng)是()A、禁用螺內(nèi)酯B、忌輸庫存血C、采血部位結(jié)扎勿過緊D、多吃橘子正確答案:D10.各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為()A、腎功能受損B、氮質(zhì)血癥期C、腎功能衰竭期D、腎功能失代償期正確答案:A11.急性腎衰竭病人每日飲食中所提供的熱量應(yīng)為:()A、>100kJ/(kg/d)B、>126kJ/(kg/d)C、>146kJ/(kg/d)D、>1500kcalkg/d正確答案:B12.下列哪項(xiàng)是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥()A、動(dòng)脈粥樣硬化B、血栓及栓塞C、腎功能不全D、感染正確答案:D13.腎病綜合征病人血漿清蛋白值常為:()A、>30g/LB、<40g/LC、<45g/LD、<30g/L正確答案:D14.我國成人中原發(fā)性腎小球疾病最常見的病理為?()A、微小病變腎病B、膜性腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎炎D、系膜增生性腎小球腎炎正確答案:D15.下列哪種藥物具有預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害及提供必需氨基酸并盡量減少氨基氮的攝入()A、銀耳孢糖膠囊B、復(fù)方a-酮酸片C、加巴噴丁膠囊D、百令膠囊正確答案:B16.腎病綜合征水腫的原因()A、飲水過多B、血漿蛋白太少C、血鈉過多D、腎小球?yàn)V過少正確答案:B17.IgA腎病表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎主要治療目的為()A、消除血尿B、利尿消腫C、延緩腎功能惡化D、控制高血壓正確答案:C18.男性,22歲,血壓130/90mmHg,大量尿蛋白,血漿清蛋白25g/L,下列何種疾病可能性大()A、急性腎炎B、隱匿性腎炎C、高血壓腎小動(dòng)脈硬化D、腎病綜合征正確答案:D19.病人女性,35歲,反復(fù)浮腫3年,尿蛋白(++),BUN10mmol/L。該病人哪種疾病可能性大()A、慢性腎盂腎炎B、隱匿性腎炎C、慢性腎炎D、慢性腎衰竭正確答案:C20.CKD4期未行腎臟替代治療的病人,指導(dǎo)病人飲食中蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為()A、0.4g/(kg·d)B、0.6g/(kg·d)C、0.8g/(kg·d)D、1.0g/(kg·d)正確答案:A21.急性腎盂腎炎應(yīng)用抗菌藥物治療的療程為()A、1周B、3天C、半年D、2周正確答案:D22.診斷鏡下血尿,阿迪計(jì)數(shù)12小時(shí)排泄的紅細(xì)胞數(shù)需超過()A、40萬B、20萬C、50萬D、30萬正確答案:C23.血透患者服用磷結(jié)合劑可降低血磷,以下說法錯(cuò)誤的是()A、服用碳酸鈣的主要不良反應(yīng)是高鈣血癥B、碳酸鑭不含鈣,咀嚼服用C、同等單位劑量,醋酸鈣比碳酸鈣能夠結(jié)合更多的磷D、應(yīng)于餐前服用,以減少腸道磷的吸收正確答案:D24.腎功能不全失代償期的臨床表現(xiàn)()A、口有氨味B、全身瘙癢C、乏力、食欲減退、貧血D、心包摩擦音正確答案:C25.下列不需皮試的藥物是()A、呋塞米注射液B、頭孢曲松鈉C、低分子右旋糖酐D、哌拉西林舒巴坦鈉正確答案:A26.尿毒癥行血液透析病人要嚴(yán)格控制體重增加,兩次透析間期體重增加不應(yīng)超過:()A、0.5kgB、4kgC、1kgD、2.5kg正確答案:D27.為保持電極與皮膚表面接觸良好,應(yīng)先()患者皮膚()A、潤濕B、清潔C、消毒D、潤滑正確答案:B28.指導(dǎo)慢性腎衰竭病人改善食欲的方法,以下哪項(xiàng)除外:()A、臥床休息、減少活動(dòng)量B、加強(qiáng)口腔護(hù)理C、提供整潔、舒適的進(jìn)食環(huán)境D、烹調(diào)時(shí)可加用醋、番茄汁、檸檬汁等調(diào)料正確答案:A29.腎病綜合征病人出現(xiàn)下肢腫痛伴皮膚溫度降低,應(yīng)高度懷疑()A、下肢靜脈血栓B、體位不當(dāng)C、間歇性脈管炎D、下肢靜脈曲張正確答案:A30.腎小球?yàn)V過率小于多少是需限制蛋白質(zhì)攝入:()A、60ml/minB、80ml/minC、120ml/minD、50ml/min正確答案:D31.腎孟腎炎一般不出現(xiàn)()A、血尿B、膿尿C、大量蛋白尿D、菌尿正確答案:C32.血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔出后指壓時(shí)間是()A、40-50分鐘B、30-40分鐘C、10-20分鐘D、20-30分鐘正確答案:D33.慢性腎衰竭高鉀血癥最有效的處理措施為()A、10%葡萄糖鈣靜脈注射B、血液透析C、5%碳酸氫鈉靜脈注射D、限制攝入鉀正確答案:B34.糖尿病腎病病人,從出現(xiàn)蛋白尿起,應(yīng)指導(dǎo)病人蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)控制在()?()A、1.0g/(kg·d)B、0.6g/(kg·d)C、0.4g/(kg·d)D、0.8g/(kg·d)正確答案:D35.慢性腎衰竭病人的內(nèi)生肌酐清除率為多少時(shí)提示已進(jìn)入尿毒癥期:()A、<20ml/minB、<25ml/minC、<50ml/minD、<10ml/min正確答案:D36.急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)不包括()A、高血脂B、水腫C、蛋白尿D、血尿正確答案:A37.下列情況哪些情況可影響血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果()A、患者發(fā)生休克、體溫過低、低血壓B、使用血管活性藥物C、皮膚角質(zhì)層太厚及涂抹指甲油D、以上都是正確答案:D38.急性腎孟腎炎致病菌哪種最多見()A、變形桿菌B、綠膿桿菌C、真菌D、大腸桿菌正確答案:D39.呋塞米注射液常用規(guī)格為()A、2ml:80mgB、2ml:40mgC、2ml:60mgD、2ml:20mg正確答案:D40.慢性腎小球腎炎的主要治療目的是()A、消除水腫B、控制高血壓C、消除紅細(xì)胞D、防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化正確答案:D41.急性腎小球腎炎是()A、病毒感染后分化膿性炎癥B、先天免疫缺陷性疾病C、鏈球菌感染后化膿性炎癥D、感染后免疫反應(yīng)性炎癥正確答案:D42.高度水腫、低蛋白血癥、血膽固醇增多、大量蛋白尿,首先考慮為()A、慢性腎盂腎炎B、腎病綜合征C、急性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎正確答案:B43.腎臟病注重飲食護(hù)理有何好處()A、減輕“健存”腎単位濾過負(fù)擔(dān)B、控制蛋白質(zhì)及量C、減少鈉水滿留D、適當(dāng)增加營養(yǎng),增加抵抗力正確答案:A44.容量依賴型高血壓是指()A、血中水鈉過多B、血中鈣過多C、血中鉀過多D、總血量過多正確答案:A45.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是()A、用量不足,癥狀未獲得控制B、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng),降低機(jī)體的防御能力C、病人對(duì)激素敏感性降低D、促使許多病原微生物繁殖所致正確答案:B46.慢性腎衰竭心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)常見的有()A、心包炎B、心力衰竭C、心肌炎D、冠心病正確答案:B47.慢腎衰早期以哪個(gè)系統(tǒng)癥狀為主()A、呼吸系統(tǒng)B、循環(huán)系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、消化系統(tǒng)正確答案:D48.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素不會(huì)引起()A、誘發(fā)糖尿病B、高血壓C、水腫D、高血鉀正確答案:D49.急性腎衰竭病人接受血液透析治療時(shí)蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為:()A、1.2~1.3g/(kg/d)B、0.5g/(kg/d)C、0.8g/(kg/d)D、1.0~1.2g/(kg/d)正確答案:D50.腎性尿少或無尿是由于()A、食鈉太少B、休克C、腎衰竭D、攝水太少正確答案:C51.腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性,下列哪項(xiàng)屬于原發(fā)性()A、過敏性紫癜腎B、糖尿病腎病C、慢性腎炎D、狼瘡性腎炎正確答案:C52.急性腎功能衰竭少尿期最主要常見死亡原因是()A、無尿B、高血鉀C、感染D、休克正確答案:B53.急性腎衰竭時(shí),下列哪項(xiàng)不是急診透析的適應(yīng)證()A、酸中毒、二氧化碳結(jié)合力<13mmol/LB、血鉀>6.5mmol/lC、血肌酐每日升高>88.4μmol/lD、尿毒癥腦病正確答案:C54.以下患者禁用前列地爾注射液的患者有:()A、嚴(yán)重心衰的患者B、妊娠的婦女C、既往對(duì)本制劑有過敏史的患者D、以上都是正確答案:D55.靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉用于治療()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒C、失代償性呼吸性酸中毒D、代償性呼吸性酸中毒正確答案:A56.下列哪一項(xiàng)不是腎病性水腫的機(jī)制()A、腎小球?yàn)V過率下降B、激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C、腎小管重吸收增加D、血漿膠體滲透壓下降正確答案:A57.復(fù)方a-酮酸片用于治療()A、糾正電解質(zhì)紊亂B、低磷患者C、低鈣患者D、低蛋白患者正確答案:D58.慢性腎衰竭病人發(fā)生營養(yǎng)失調(diào)的相關(guān)因素一般不包括()A、嘔吐B、低蛋白飲食C、代謝障礙D、厭食正確答案:C59.下列哪項(xiàng)是加劇腎小球硬化的主要因素()A、補(bǔ)體B、血小板C、中性粒細(xì)胞D、三高現(xiàn)象正確答案:D60.屬于血小板聚集抑制藥的是()A、胰島素注射液B、布美他尼注射液C、左卡尼丁注射液D、前列地爾注射液正確答案:D61.各種腎臟疾病如持續(xù)發(fā)展可達(dá)到()A、腦出血B、痊愈C、腎功能不全D、心衰正確答案:C62.女性,34歲,腹痛,腹瀉6天,少尿4天來急診,體檢:血壓160/100mmHg,雙下肢凹陷性浮腫,化驗(yàn):肌酐1084μmol/L,血鉀5.5mmol/L,最適宜的治療()A、降壓B、降鉀C、強(qiáng)心甙D、透析正確答案:D63.慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是()A、膿尿B、血尿C、乳糜尿D、蛋白尿正確答案:D64.下列關(guān)于透析說法錯(cuò)誤的是()A、一般當(dāng)血肌酐≥700μmmol或尿素氮≥30mmol/L時(shí),應(yīng)考慮透析治療B、可清除體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物及過量毒素C、常采用血液透析和腹膜透析兩種方法D、持續(xù)性蛋白質(zhì)丟失是腹透不同于血透的主要缺點(diǎn)正確答案:A65.腎性骨病發(fā)生的機(jī)理主要是()A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、酸堿平衡失調(diào)C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、維生素D過量正確答案:C66.急性腎衰竭少尿期飲食治療,不正確的是()A、大量食用水果B、每日供給15~20g高生物價(jià)蛋白C、充足的熱量、低蛋白、低鹽D、熱量供給以易于消化的碳水化合物為主正確答案:A67.腎小球病,病變主要累及()A、雙腎腎小管B、雙腎腎小球及腎小管C、雙腎腎間質(zhì)D、雙腎腎小球正確答案:D68.腎孟腎炎是常見的感染途徑是()A、直接感染B、淋巴道感染C、上行感染D、血行感染正確答案:C69.有關(guān)糖皮質(zhì)激素抗炎作用的錯(cuò)誤敘述是()A、緩解毒血癥狀B、能提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力C、有退熱作用D、能中和內(nèi)毒素正確答案:D70.下列哪一項(xiàng)不是腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)()A、貧血B、均一型紅細(xì)胞尿C、白細(xì)胞管型D、大量蛋白尿正確答案:B71.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見的手術(shù)方式:()A、上臂橋式B、前臂襻式C、前臂橋式D、上臂襻式正確答案:B72.下列飲食治療中,不適合尿毒癥患者的是()A、限制蛋白質(zhì)飲食B、高能量飲食C、限鹽飲食D、低鈣飲食正確答案:D73.下列關(guān)于慢性腎衰竭臨床特點(diǎn)的說法不正確的是()A、貧血是其最常見的表現(xiàn)B、可出現(xiàn)心力衰竭C、可能會(huì)導(dǎo)致失眠D、臨床特點(diǎn)包括內(nèi)分泌失調(diào)正確答案:A74.慢性腎衰竭病人血肌酐為多少時(shí)提示進(jìn)入尿毒癥期:()A、178umol/LB、560umol/LC、491umol/LD、707umol/L正確答案:D75.急性腎盂腎炎的診斷依據(jù)是()A、尿頻、尿急、尿痛B、尿沉渣中查到白細(xì)胞管型C、發(fā)冷、發(fā)熱、惡心、嘔D、腰痛正確答案:B76.腎臟病引起的多尿早期的表現(xiàn)是()A、夜間多尿B、下午多尿C、全天多尿D、上午多尿正確答案:A77.慢性腎功能衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)素亂表現(xiàn)為()A、代謝性酸中毒,低血磷和低鈣血癥B、代謝性堿中毒,低血鉀和低氯血癥C、代謝性酸中毒,高血磷和低鈣血癥D、代謝性酸中毒,高血鉀和低鎂血癥正確答案:C78.老年男女的尿路感染發(fā)病率為()A、10%B、7%C、2%D、5%正確答案:A79.患者男性,75歲,糖尿病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。近日化驗(yàn)血Hb90g/L,Cr830μmol/L,下列哪項(xiàng)糾正貧血措施最得當(dāng)()A、輸注全血B、輸注紅細(xì)胞C、促紅細(xì)胞生成素D、促細(xì)胞生成素+鐵劑正確答案:D80.慢性腎功不全代償期化驗(yàn)特點(diǎn)()A、血尿素氮升高B、內(nèi)生肌酐清除率下降C、血肌酐升高D、血膽固醇升高正確答案:B81.慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險(xiǎn)的因素是()A、高鎂血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低押血癥正確答案:C82.下列哪項(xiàng)不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥()A、大量、快速擴(kuò)容B、血液凈化C、心功能不全D、長期輸液治療正確答案:C83.慢性腎衰竭病人需嚴(yán)格記錄出入液量是因?yàn)椴∪擞?)A、脫水或水腫B、脫水C、低鉀血癥D、水腫正確答案:A84.IgA腎病不可能出現(xiàn)的病理類型是()A、輕微性腎小球腎炎B、新月體腎小球腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎D、膜性腎病正確答案:D85.腎病綜合征嚴(yán)重水腫病人起身應(yīng)慢,以防止:()A、墜床B、皮膚損傷C、體位性低血壓D、高血壓正確答案:C86.腎性水腫的發(fā)病機(jī)制()A、血肌酐過高B、腎小球?yàn)V過率下降C、血鈉過多D、飲水過多正確答案:B87.治療尿毒癥心功能不全的最有效的方法是()A、血管擴(kuò)張劑B、透析C、降壓D、利尿正確答案:B88.檢查腎小球?yàn)V過功能最恒定且靈敏的方法是:()A、血肌酐測(cè)定B、內(nèi)生肌酐清除率C、尿素清除率D、血BUN測(cè)定正確答案:B89.下列哪種情況可診斷為鏡下血尿()A、1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>2萬B、1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>5萬C、12h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>50萬D、新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞>2個(gè)正確答案:C90.男,30歲,3年來下肢間斷浮腫,近日疲乏,無力,惡心,嘔吐來急診,查血壓:160/100mmHg,Hb70g/L,為進(jìn)一步明確診斷,首先應(yīng)檢查()A、腎功能B、血K,Na,ClC、肝功能D、血三脂正確答案:A91.血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾病()A、流行性出血熱B、腎結(jié)核C、腎小球腎炎D、腎腫瘤正確答案:C92.女,24歲,發(fā)熱、尿痛、尿急、尿頻1天來院就診。尿液檢査:尿紅細(xì)胞5/HP-10/HP,白細(xì)胞2/HP-3/HP,有白細(xì)胞管型,腎區(qū)有叩擊痛。確診為腎孟腎炎。該病的致病菌最多見的是()A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、糞鏈桿菌正確答案:B93.復(fù)方a-酮酸片通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘()的患者:()A、30mlB、15mlC、20mlD、25ml正確答案:D94.以下是尿毒癥繼發(fā)性甲旁亢的處理措施,錯(cuò)誤的是()A、羅鈣全口服B、甲狀旁腺全切加異體前臂移植術(shù)C、監(jiān)測(cè)血PTHD、必要時(shí)羅鈣全沖擊治療正確答案:D95.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染,下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值()A、尿常規(guī)中是否有白細(xì)胞管型B、尿培養(yǎng)的陽性率高低C、膀胱刺激癥狀的輕重D、全身癥狀輕重正確答案:A96.慢性腎炎終末期并發(fā)癥()A、慢性腎功能不全B、尿路感染C、上呼吸道感染D、高血壓腦病正確答案:A97.下列不良反應(yīng)中,哪項(xiàng)是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素影響脂肪代謝造成的()A、低血壓B、向心性肥胖C、高血鉀D、低血糖正確答案:B98.體位性蛋白尿常見于()A、青壯年B、兒童C、生育年齡已婚女性D、青春發(fā)育期青少年正確答案:D99.糖皮質(zhì)激素類藥物禁用于()A、中毒性肺炎B、中毒性菌痢C、感染性休克D、活動(dòng)性消化性潰瘍病正確答案:D100.琥珀酸美托洛爾緩釋片為()A、a-β受體阻滯劑B、a1-受體阻滯劑C、a-受體阻滯劑D、β-受體阻滯劑正確答案:D101.慢性腎炎尿毒癥同時(shí)又有水腫,下列藥物中應(yīng)選用()A、雙氫克

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