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文檔簡介

第二章生長發(fā)育

第一節(jié)概述

第二節(jié)體格發(fā)育

第三節(jié)心理與社會的發(fā)展

第四節(jié)兒童常見的心理行為偏移

第五節(jié)兒童生長發(fā)育的評估

第一節(jié)概述

一、小兒年齡階段的劃分及各期特點

1.胎兒期為兩期:

(1)胚胎期:妊娠初8周為胚胎期,從受精卵分化開始,直到大體成形,形成外、中、內(nèi)三個胚

層。此期,胚胎細(xì)胞高度分化,對多數(shù)致畸因子敏感。母親感染、用藥、受到放射線照射等均可引起胚

胎發(fā)育障礙,導(dǎo)致發(fā)育缺陷和畸形。

(2)胎兒期:從妊娠第9周起到胎兒娩出為胎兒期。胎兒組織器官迅速生長,功能發(fā)育漸趨完善。

應(yīng)加強(qiáng)孕期保健和胎兒保健,重在預(yù)防。

2.新生兒期自胎兒出生臍帶結(jié)扎到生后28天為新生兒期,出生7天內(nèi)的新生兒稱早期新生兒。新

生兒期是胎兒脫離母體后適應(yīng)環(huán)境的階段,由于各器官、系統(tǒng)功能發(fā)育尚不完善,適應(yīng)能力較差,因此,

發(fā)病率和死亡率均高,新生兒期死亡率約占嬰兒死亡率的60%?70%,早期新生兒死亡率又占新生兒期死

亡率的70%。此期應(yīng)注意加強(qiáng)保暖、喂養(yǎng)、清潔衛(wèi)生和預(yù)防感染,避免受到外界不良因素影響,降低新

生兒死亡率。

國內(nèi)采用的圍生期(perinatalperiod)定義是指胎齡滿28周至生后7天。此期包括胎兒晚期、

娩出過程和新生兒早期,是生命經(jīng)受巨大變化和遭受最大危險的時期。

3.嬰兒期從出生后到1周歲為嬰兒期,又稱乳兒期。此期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期,每日需

要的熱量和蛋白質(zhì)相對較高,但其消化功能尚不完善,易發(fā)生消化和營養(yǎng)紊亂性疾病,如腹瀉、營養(yǎng)不

良、維生素D缺乏性佝僂病等。嬰兒期后半年,來自母體的免疫抗體逐漸消失,而嬰兒自身的免疫系統(tǒng)

尚未發(fā)育完善,抗感染能力較差,易患傳染性和感染性疾病。此期保健的重點是提倡母乳喂養(yǎng)、合理營

養(yǎng)、及時添加輔食、進(jìn)行計劃免疫。

4.幼兒期自滿1周歲到3周歲的小兒。此期小兒體格生長速度減慢,智能發(fā)育加速,活動范圍增

大,接觸社會事物增多,語言、思維和社交能力有明顯發(fā)展。由于缺乏對危險事物的識別能力和自身保

護(hù)能力,易發(fā)生意外傷害和中毒。此期的保健重點在于培養(yǎng)良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣、保證營養(yǎng)和輔食添

加、預(yù)防傳染病和意外事故。

5.學(xué)齡前期自滿3周歲至6?7歲的小兒。此期小兒體格發(fā)育進(jìn)一步減慢,智能發(fā)育進(jìn)一步增快。

理解力逐漸增強(qiáng),好奇多問,模仿能力強(qiáng),可塑性強(qiáng)。應(yīng)注意培養(yǎng)良好的思想品德和行為習(xí)慣。此期免

疫反應(yīng)性疾病如腎炎等開始增多,保健重點在于繼續(xù)預(yù)防傳染病、意外事故和中毒,積極控制鏈球菌感

染。

6.學(xué)齡期自6?7歲至青春期前(12?13歲前后),為小學(xué)學(xué)齡期。此期小兒體格生長穩(wěn)步增長,

除生殖系統(tǒng)外,其他系統(tǒng)器官的發(fā)育已接近成人。智力發(fā)展更加成熟,控制、理解、分析、綜合能力增

強(qiáng),是接受系統(tǒng)科學(xué)文化知識教育的重要時期。保健重點在于保證營養(yǎng)和充足的睡眠、進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育

鍛煉,注意安排規(guī)律的學(xué)習(xí)和生活制度,培養(yǎng)正確的姿勢,保護(hù)視力,預(yù)防齦齒。

7.青春期女孩從11?12歲開始到17?18歲,男孩從13?14歲開始至18?20歲,為中學(xué)學(xué)齡期。

此期體格生長再次加速,體重、身高大幅度增加,出現(xiàn)第二性征,生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育并趨于成熟,經(jīng)歷

了復(fù)雜的生理和心理變化。此期各種疾病的患病率降低,精神、行為、心理方面的問題開始增多。保健

的重點在于供給充足的營養(yǎng),加強(qiáng)道德品質(zhì)教育和生理、心理知識教育,使之樹立正確的人生觀,保證

身心健康。

二、生長發(fā)育的規(guī)律

1.生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性

2.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性

3.生長發(fā)育的順序性

一般生長發(fā)育遵循:①由上到下;②由近到遠(yuǎn);③由粗到細(xì);④由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順

序規(guī)律。

4.生長發(fā)育的個體差異性

三、影響生長發(fā)育的因素

1.遺傳因素

2.環(huán)境因素

(1)營養(yǎng)

(2)孕期狀況

(3)生活環(huán)境和教育

(4)疾病

第二節(jié)體格發(fā)育

一、體格生長常用指標(biāo)

(―)體重:

代表體格增長、營養(yǎng)狀況

計算藥量、輸液量的依據(jù)

四個數(shù)字:

平均出生體重:男嬰:3.33kg±0.39kg;

女嬰:3.24kg±0.39kg;

生后3個月時約為出生體重的2倍6kg,

11個月時達(dá)到出生體重的3倍9kg;

2歲時約為出生體重的4倍12kg,

我國男嬰的平均出生體重為

3.23kg±0.29kg

3.23kg±0.39kg

C.3.33kg±0.39kg

D.3.33kg±0.49kg

,“[答疑編號506488020101]

正確答案:C

三個公式:體重(kg)

1?6個月:出牛.體重+月齡X0.7

7?12個月:6+月齡X0.25

2?12歲:年齡X2+8(或7)

作業(yè):計算5個月、8個月、5歲小兒的體重

(二)身材

1.身高(長)指從頭頂至呆底的垂直長度,是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。一般情況下,3歲以下兒

童立位測量不易準(zhǔn)確,應(yīng)仰臥位測量,稱為身長,測量值一般相差1?2cm。

身高的增長規(guī)律與體重相似。年齡越小增長越快,也出現(xiàn)嬰兒期和青春期兩個生長高峰.

新生兒出生時的平均身長為50cm,6個月時達(dá)65cm,1周歲時75cm,2周歲時85cm。2歲以后平均

每年增長5~7.5cm,2?12歲小兒身長可按下列公式推算:

身高(cm)=年齡X7+70(cm)

青春期出現(xiàn)身高增長的第二個加速期,12歲以后不能按上式推算。

身高包括頭部、脊柱和下肢的長度。三部分發(fā)育進(jìn)度并不相同,頭部發(fā)育較早,下肢較晚。因此,

有時臨床上需要分別測量上部量(從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣)和下部量(從恥骨聯(lián)合上緣至足底),以檢

查其比例關(guān)系。出生時新生兒上部量>下部量,中點在臍以上。2歲時中點在臍下,6歲時中點移至臍

與恥骨聯(lián)合上緣之間,12歲時上、下部量相等,中點在恥骨聯(lián)合上緣。

影響身高的因素有遺傳、營養(yǎng)、內(nèi)分泌、運(yùn)動、疾病等。短期的疾病與營養(yǎng)的波動不易影響身高的

發(fā)育。身高在均值加減兩個標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)均為正常。

3歲以下小兒用量板臥位測身長,讀值精確到0.1cm。3歲以上可用身高計或固定于墻上的軟尺進(jìn)行

測量,讀值精確到0.1cm。

2.坐高指從頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度。出生時坐高為身高的67%,4歲時為身長的60%,6?7歲時小

于60%。坐高增長代表頭顱與脊柱的生長。

與身長測量一樣,3歲以下兒童仰臥位測量頂臀長,讀值精確到0.1cm。3歲以上的被測者坐在坐高

計凳上,讀值精確到0.1cm。

3.頭圍經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度為頭圍。出生時平均為34cm,6個月44cm,1歲46cm,

2歲48cm,5歲50cm,15歲51?58cm。頭圍反映腦和顱骨的發(fā)育程度。頭圍過小常提示腦發(fā)育不良,

頭圍增長過速多見于腦積水。

測量時測量者將軟尺0點固定于頭部一側(cè)眉弓上緣,將軟尺緊貼頭皮繞枕骨結(jié)節(jié)最高點及另一側(cè)眉

弓上緣回至0點,讀值精確到0.1cm。

4.胸圍胸圍是沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度。出生時平均為32cHi(較頭圍小1?2cm),1歲時

胸圍與頭圍大致相等,1歲以后胸圍超過頭圍,其差數(shù)(cm)約等于歲數(shù)減1。胸圍反映胸廓、胸背肌

肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。

測量時取臥位或立位。小兒兩手自然平放或下垂,測量者將軟尺0點固定于一側(cè)乳頭下緣(乳腺已

發(fā)育的女孩,固定于鎖骨中線第4肋間),經(jīng)兩側(cè)肩胛骨下緣回至0點,讀值精確到0.1cm。

一健康兒,體重18kg,身長105cm,頭圍50cm,其年齡為

A.3歲

B.5歲

C.7歲

D.9歲

J[答疑編號506488020102]

正確答案:B

某小兒身高80cm,體重11kg、頭圍47cm、胸圍48cm,其年齡約是

A.1歲

B.1.5歲

C.2歲

D.2.5歲

。[答疑編號506488020103]

正確答案:B

二、骨骼和牙齒的發(fā)育

1.骨骼發(fā)育

(1)顱骨的發(fā)育

前因:出牛.時約1.5?2cm,1?1歲半時閉合。前鹵早閉或過小見于小頭畸形;晚閉或過大見于佝

僂病、先天性甲狀腺功能減低癥。前囪飽滿反映顱內(nèi)壓增高,見于腦積水患兒;前囪凹陷見于脫水或極

度消瘦患兒。

后因:最遲出生后6~8周閉合。

顱骨縫:約于3?4個月閉合。

(2)脊柱的發(fā)育

3個月能抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸

6個月會坐時出現(xiàn)胸椎后凸

1歲能行走時出現(xiàn)腰椎前凸

6?7歲時這些彎曲為韌帶所固定

(3)骨化中心的發(fā)育

通過X線檢查骨化中心出現(xiàn)時間、數(shù)目和干箭端融合的時間,可判斷骨骼發(fā)育的年齡。腕部骨化中

心的數(shù)目共10個,1歲約3個,1?9歲的數(shù)目約為其年齡加1,10歲出全。

2.牙齒的發(fā)育

乳牙:共20個,6個月起(4?10個月)開始出乳牙,2?2歲半出齊。

恒牙:6歲左右第1磨牙開始萌出。

小兒乳牙萌出的順序(上圖)

小兒乳牙出齊的年齡為

A.1-1.5歲

B.1.5~2歲

C.2?2.5歲

D.2.5~3歲

」[答疑編號506488020104]

正確答案:C

三、腦和脊髓的發(fā)育

1.腦的發(fā)育

在胚胎時期,神經(jīng)系統(tǒng)首先形成,腦的發(fā)育最為迅速。出生時腦重約370g,占體重的1/9?1/8左

右,6個月時腦重約600?700g,2歲時達(dá)900?1000g,7歲時已接近成人腦重,約1500g。大腦皮質(zhì)的

神經(jīng)細(xì)胞于胎兒第5個月開始增殖分化,出生時神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已與成人相同,但樹突與軸突少而短。3

歲時神經(jīng)細(xì)胞基本分化完成,8歲時接近成人。神經(jīng)纖維到4歲時才完成髓鞘化。嬰兒時期,神經(jīng)沖動

傳入大腦不易形成明顯的興奮灶。2.脊髓的發(fā)育

胎兒時脊髓下端達(dá)第二腰椎下緣,4歲時上移至第一腰椎。

四、生殖系統(tǒng)的發(fā)育

1.女性

9?10歲乳房開始發(fā)育;

10-11歲出現(xiàn)陰毛;

10?16歲出現(xiàn)月經(jīng)初潮。

2.男性

12?13歲出現(xiàn)陰毛,喉結(jié)發(fā)育;

14?15歲出現(xiàn)腋毛,變音;

14-16歲發(fā)生首次遺精;

16歲后長出胡須,座瘡。

五、脂肪與肌肉的發(fā)育

1.脂肪組織的發(fā)育脂肪組織的發(fā)育包括細(xì)胞數(shù)目增加和體積的增大。細(xì)胞數(shù)自胎兒中期開始增加

較快,至生后1歲達(dá)到最高峰,以后減速增長。脂肪細(xì)胞體積的擴(kuò)大也以胎兒后期為快,出生時已增加

1倍,以后逐漸減慢。學(xué)齡前期至青春前期脂肪細(xì)胞大小變化不大,青春期生長加速時,脂肪細(xì)胞體積

又?jǐn)U大。脂肪組織占全身體重的百分比,出生時是16%,1歲時增至22%;以后逐漸下降,到5歲時僅占

體重的12%?15%,以后一直保持此比例直到青春前期體格發(fā)育突然加速時,脂肪組織比例上升,尤其女

孩更顯著,可達(dá)體重的24.6虬由于皮下脂肪占全身脂肪的50%以上,測量皮下脂肪的厚度就能反映全

身脂肪的多少、肥胖和營養(yǎng)不良的程度。

2.肌肉組織的發(fā)育胎兒時期肌肉組織發(fā)育較弱。出生后,隨著身體活動的增加,肌肉組織發(fā)育逐

漸增強(qiáng)。當(dāng)小兒會坐、爬、站、行、跑、跳后,肌肉組織發(fā)育加速,肌纖維增粗,肌肉活動能力和耐力

增強(qiáng)。學(xué)齡前兒童已有一定負(fù)重的能力,皮下脂肪變薄而肌肉組織發(fā)育明顯加強(qiáng);學(xué)齡兒童肌肉比嬰幼

兒粗壯;青春期肌肉發(fā)育尤為加速,男孩比女孩更突出。

肌肉的發(fā)育與營養(yǎng)、運(yùn)動等密切相關(guān)。運(yùn)動可使肌肉發(fā)達(dá),避免體內(nèi)脂肪堆積而致肥胖,使小兒健

壯、靈活。故家長在保證小兒營養(yǎng)供給的同時,應(yīng)鼓勵小兒進(jìn)行體育運(yùn)動。

代表頭顱與脊柱發(fā)育狀況的指標(biāo)是

A.體重

B.腹圍

C.胸圍

D.坐高

J[答疑編號506488020105]

正確答案:D

小兒前因正常閉合的時間是

A.出生時

B.6個月

C.1?1.5歲

D.2歲

。[答疑編號506488020106]

正確答案:C

第三節(jié)心理與社會的發(fā)展

一、感知覺的發(fā)展

1.視覺:4?5個月開始認(rèn)母親,6歲以后視力達(dá)1.0。

2.聽覺:生后數(shù)天聽力良好。

3.嗅覺和味覺:新生兒已發(fā)育成熟,4?5個月的嬰兒對食物味道很敏感。應(yīng)合理添加各類輔食。

4.皮膚感覺:2?3歲小兒能區(qū)分物體的大小、軟硬和冷熱等,5歲時能分辨物體體積相同、重量。

5.知覺:3歲能辨上下,4歲辨前后,5歲能辨自身的左右;4?5歲開始有時間概念。

二、運(yùn)動功能的發(fā)展

小兒動作發(fā)育遵循一定規(guī)律:

①由上至下或由頭至尾;

②由近到遠(yuǎn);一

③由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào),由泛化到集中;

④由粗動作到精細(xì)動作;

⑤先有正向動作后有相反動作。

粗動作發(fā)育過程可歸納為:

“二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走”

三、語言的發(fā)展

語言發(fā)展經(jīng)過發(fā)音、理解和語言表達(dá)三個階段。

1.語言準(zhǔn)備階段(出生?1歲):2個月發(fā)元音,6個月發(fā)輔音,10個月有意識叫“爸”、“媽”。

2.理解語言階段(1~1歲半)

3.表達(dá)語言階段(1歲半?3歲):先說單詞,后組成句子;先會用名詞,后會用代名詞、動詞、

形容詞、介詞等。

四、認(rèn)知的發(fā)展

注意力:隨著年齡增長,注意時間越來越長。5~6歲后才能較好地控制注意力,集中時間約15min,

7?10歲20min,10?12歲25min,12歲后30min。

思維:3歲前的嬰幼兒的思維是直覺行動思維;學(xué)齡前兒童以具體形象思維為主。6歲以后逐漸學(xué)

會綜合、分析、分類、比較等抽象思維方法。

五、情緒、情感的發(fā)展

6個月后能辨認(rèn)陌生人時,戀母,產(chǎn)生分離性焦慮情緒。

9?12個月時依戀情緒達(dá)到高峰。

六、游戲能力的發(fā)展

游戲是兒童必不可缺少的活動。

通過游戲兒童能夠?qū)W習(xí)到別人無法授予的知識,認(rèn)識自己生存的世界,以及如何處理環(huán)境中的人、

事、物。

1.各年齡階段游戲的發(fā)展特點

(1)嬰兒期:嬰兒自己就是他們游戲的主要內(nèi)容,玩手和腳、翻身、爬行和學(xué)步等身體動作帶給

他們極大的樂趣。學(xué)習(xí)語言時發(fā)出的各種聲響也使他們無比興奮。

嬰兒早期的游戲需要大人的陪伴和參與,后期逐漸變?yōu)閱为?dú)性的游戲。如果有其他小孩出現(xiàn),他們

會感到快樂,但不會刻意接近他們。

(2)幼兒期:游戲的形式轉(zhuǎn)變?yōu)槠叫行杂螒?,即幼兒愿意在其他小朋友身旁玩類似的玩具,他?/p>

可能偶爾會交換或爭奪玩具,但沒有聯(lián)合與合作活動。

隨著幼兒粗動作和細(xì)動作的發(fā)展,他們喜歡那些能被他們獨(dú)自操縱而運(yùn)動的玩具,如能連接在一起

的火車。幼兒還喜歡用蠟筆在紙上隨意涂畫,隨音樂手舞足蹈,翻看故事書或看動畫片等。

(3)學(xué)齡前期:兒童的游戲方式轉(zhuǎn)變?yōu)槁?lián)合性的游戲,他們共同參加同一個活動,開始交換意見

并相影響。但此期的游戲團(tuán)體沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕M織、明確的領(lǐng)袖和共同目標(biāo),每一個小兒可以依照自己的意

愿去表現(xiàn)。

學(xué)齡前兒童不需要太多的玩具,因為他們的想象力是一生中最豐富的。他們喜歡劇烈的活動、繪畫、

搭積木,做模型、技巧性活動。

(4)學(xué)齡期:學(xué)齡期兒童的游戲是合作性的游戲,他們有組織,互相討論并制定計劃,以完成某

個目標(biāo)。在游戲中每一個人的角色明確,他們相互合作構(gòu)成一個小組,游戲的競爭性和合作性高度發(fā)展,

并出現(xiàn)游戲的中心人物。

(5)青春期:青少年的興趣因性別的不同而產(chǎn)生極大的差異。女孩可能對社交性活動發(fā)生興趣。

男孩子則通常對運(yùn)動中的競爭和求勝有興趣,并表現(xiàn)出對小團(tuán)體的忠誠精神,他們還喜歡機(jī)械和電器裝

置。

由以上兒童游戲的發(fā)展過程可以看出,嬰兒期的游戲主要是通過抓握、抱爬行和走等來探索世界。

1歲到7、8歲則主要是運(yùn)用玩具的階段。學(xué)齡后期對玩具的興趣減低,而喜歡運(yùn)動和戲劇性的游戲。青

春期則常運(yùn)用想象。

玩具是兒童游戲的主要內(nèi)容。選擇玩具時要注意:①適應(yīng)孩子的年齡及其生長發(fā)育的特殊需要;②

注意玩具的安全性;③玩具應(yīng)易洗,耐用,易抓握,大小和重量適宜,邊緣平滑等。

2.游戲的功能

游戲的價值與功能包括:

(1)感覺運(yùn)動發(fā)展:所有年齡段的游戲有感覺運(yùn)動方面的活動,而在嬰兒期最多。孩子通過游戲,

促進(jìn)感覺功能和肌肉控制能力、增加身體動作的復(fù)雜性和協(xié)調(diào)性。

(2)智力發(fā)展:通過游戲,兒童學(xué)習(xí)識別物品的顏色、形狀、大小、質(zhì)地及用途,學(xué)習(xí)數(shù)字的意

義及用法,練習(xí)及增進(jìn)語言技巧,了解空間、時間等抽象概念和解決問題的技巧。

(3)社會化:通過與其他兒童共同游戲,學(xué)到如何建立社會關(guān)系以及解決有關(guān)的問題,學(xué)到適應(yīng)

自己的社會角色以及良好的行為舉止。

(4)創(chuàng)造性:游戲能為兒童提供發(fā)揮創(chuàng)造性的機(jī)會,有助于他們將來創(chuàng)造力的發(fā)展。

(5)自我認(rèn)同:嬰幼兒通過游戲開始積極探索自己的身體,并把自己與外界分開。在游戲中,他

們能夠測試自己的能力并逐漸調(diào)整自己的行為。

(6)道德價值觀發(fā)展:兒童在游戲中體會到若想被接納為團(tuán)體的一員,他們必須遵守社會所接受

的各種行為準(zhǔn)則,如公平、誠實、自制、關(guān)心他人等。

(7)治療性價值:游戲為兒童提供一個機(jī)會,讓他們發(fā)泄外界環(huán)境所帶來的緊張或壓力。在醫(yī)院

環(huán)境中,兒童通過游戲表達(dá)他們對陌生環(huán)境的恐懼,對離開父母及同伴的焦慮,對治療及護(hù)理等疼痛經(jīng)

歷的感受。護(hù)士利用兒童游戲的時間可以觀察并評估他們的生長發(fā)育水平,對健康保健知識的了解,以

及對住院的情緒反應(yīng)等。同時,運(yùn)用玩具、繪畫、圖書、音樂或戲劇性的游戲活動向其解釋治療和護(hù)理

過程并進(jìn)行健康教育。

嬰兒期小兒游戲的特點是

A.多為聯(lián)合性游戲

B.多為平行性游戲

C.多為單獨(dú)性游戲

D.多為競賽性游戲

3[答疑編號506488020107]

正確答案:C

一健康嬰兒,身長65cm,可獨(dú)坐一會兒,不會爬,會用手搖玩具,能認(rèn)出熟人和陌生人,最可能的

年齡是

A.3個月

B.4個月

C.6個月

D.8個月

g[答疑編號506488020108]

正確答案:C

語言發(fā)育要經(jīng)過、、________三個階段。

一,[答疑編號506488020109]

正確答案:語言準(zhǔn)備階段、理解語言階段、表達(dá)語言階段

第四節(jié)兒童常見的心理行為偏移

一、遺尿癥

遺傳因素;睡眠特別深沉,不易喚醒。

護(hù)理:避免白天過度疲勞和臨睡前的過度興奮。改變睡姿,睡前不要喝大量水。定時喚醒、針灸、

藥物、膀胱擴(kuò)張式訓(xùn)練。

二、注意缺陷障礙

遺傳因素為主要病因;

主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動、情緒沖動、學(xué)習(xí)障礙,但智力基本正常。

藥物治療:對本癥唯一有效的藥物為神經(jīng)興奮劑,如哌醋甲酯(利他林)、苯丙胺、匹莫林等。

三、多發(fā)性抽動癥

主要與遺傳、心理和環(huán)境因素有關(guān)。

藥物治療:氨哌咤醇。

四、孤獨(dú)癥

主要表現(xiàn):社會交流、語言交流障礙、重復(fù)刻板

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