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胃管固定操作流程吳碧珊概述01鼻胃管:是指經(jīng)一則鼻腔插入胃內(nèi)，用以胃腸減壓或灌注流質(zhì)食物、水、藥物達到治療目的的管道。02目的1、胃腸減壓：胃腸道穿孔者減少胃腸道內(nèi)容物流入腹腔；減低胃腸道的壓力，減少胃液和胰液的分泌，減輕吻合口的張力，促進愈合，促進胃腸功能恢復；有利于觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。2、注入流質(zhì)食物、水、藥物。01急性胃擴張02急性胰腺炎03胃、十二指腸穿孔04口腔頜面部、食管、胃腸手術者05進行腹部較大手術者06機械性或麻痹腸梗阻07早產(chǎn)、病情危重、昏迷、不能經(jīng)口進食的患者適應癥123評估患者年齡、病情、意識及營養(yǎng)狀況、對鼻胃管的認知程度及心理反應。鼻胃管是否通暢及其固定狀況。123固定流程A準備B護士：著裝整潔，洗手，戴口罩。C物品：75%酒精、寬膠布、管道標簽、安全別針、快速手消毒液、棉枝、彎盤。D環(huán)境：清潔、舒適、適合操作。E患者：取半臥位（或斜坡臥位）F選擇管道固定所需物品膠布豎剪，橫剪喪失彈性一般寬度2～2.5cm，長度6～7cm，中間剪開一半，將一端剪成圓形鼻樣，增加美觀。75%酒精清潔鼻部、同側臉頰，待干。膠布粘鼻部膠布先固定一邊再交叉固定另一邊已固定好的鼻部高舉平臺法固定同側面頰標識在胃管的遠端貼管道標識，注明留置鼻胃管時間，鼻胃管使用時間為1個月。01020304觀察及記錄膠布每3天更換一次，松脫隨時更換。定時觀察膠布固定處的皮膚情況。每天注食、注藥前先回抽，觀察回抽液的性質(zhì)。確認鼻胃管在胃內(nèi)方可注食、注藥，注食、注藥完畢后應注入溫開水沖洗管道，防止堵塞。如發(fā)現(xiàn)回抽液呈咖啡色或血性，要及時通知醫(yī)生并留取標本進行檢驗，做好護理記錄。整理01患者：協(xié)助其取舒適臥位。02病床單位：整潔03用物：分類處理04護士：用快速消毒液抹手或洗手。0521評價患者及家屬能了解留置鼻胃管的作用及重要性、管道護理的注意事項及意外脫管的緊急處理方法?；颊吒杏X舒適，面部干凈，床單位整潔。鼻胃管固定牢固、美觀，引流通暢。43健康指導1告知患者及家屬留置鼻胃管的目的及重要性。2指導患者活動時避免牽拉胃管，預防胃管脫出。3患者如果感覺口腔內(nèi)有異物要及時通知護士，以檢查鼻胃管是否脫出。4經(jīng)鼻胃管注入藥物時要充分研磨及溶解，以防堵

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