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文檔簡介
流行性感冒病人的護理本溪市衛(wèi)生學校李萍學習目標logo流行性感冒病人的護理1.了解流行性感冒的概述。2.掌握流行性感冒病人的護理評估。3.熟悉流行性感冒病人常見的護理診斷及合作性問題。4.掌握流行性感冒病人的護理措施。5.培養(yǎng)學生認真負責工作作風及關心、尊重病人的良好職業(yè)素質。概述
流行性感冒(influenza)簡稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳播速度快,具有高度傳染性,可在人群中引起流行。臨床表現(xiàn)以急起高熱和全身中毒癥狀重而上呼吸道感染癥狀輕為特點。流行性感冒病人的護理
護理評估流行性感冒病人的護理
實驗室及其他檢查健康史臨床表現(xiàn)心理-社會狀況治療要點健康史1.病原學流感病毒屬正黏液病毒科,是單股RNA病毒,球形或絲狀,結構自內而外有核心、基質蛋白及包膜三部分。核心包含核蛋白、聚合酶蛋白和RNA。核蛋白具有型特異性。根據(jù)其抗原性可分為甲、乙、丙三型。流行性感冒病人的護理健康史流行性感冒病人的護理
2.流行病學資料(1)傳染源病人及隱性感染者為主要傳染源(2)傳播途徑主要經(jīng)空氣飛沫傳播(3)人群易感性(4)流行病學特征具有發(fā)生突然、傳播迅速的特點,多發(fā)生在冬春季,人群聚集的地區(qū)。兒童和老年人出現(xiàn)并發(fā)癥機會大,死亡率高。
臨床表現(xiàn)logo流行性感冒病人的護理1.單純型流感此型最常見,急起畏寒高熱,顯著頭痛、乏力、全身酸痛等不適。全身癥狀較重而體征較輕??砂榛虿话榱魈?、咽痛、干咳等局部癥狀,查體可見面頰潮紅、眼結膜充血及咽喉部紅腫,肺部聽診可聞及干啰音。病程4~7d,但乏力和上呼吸道癥狀可持續(xù)數(shù)周。臨床表現(xiàn)流行性感冒病人的護理
2.肺炎型流感多發(fā)生于兒童、老年患者、原有慢性疾病、機體免疫受抑制的病人,起病與單純型流感類似,病情進展迅速,出現(xiàn)高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺、血性痰液等表現(xiàn),可伴有心、肝、腎衰竭。體格檢查可見雙肺布滿干濕啰音,但無肺實變體征。痰細菌培養(yǎng)陰性,抗生素治療無效。X線檢查顯示雙肺絮狀陰影,散在分布,近肺門處較多。死亡率較高,死亡原因主要為呼吸和循環(huán)衰竭。臨床表現(xiàn)logo流行性感冒病人的護理3.輕型流感急性起病,輕、中度發(fā)熱,全身及呼吸道癥狀輕,2~3d內痊愈。4.其他型流感①胃腸型②腦膜腦炎型③心肌炎型和心包炎型④肌炎型臨床表現(xiàn)流行性感冒病人的護理
5.并發(fā)癥(1)呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:主要為繼發(fā)性細菌感染,包括急性化膿性扁桃體炎、急性鼻旁竇炎、細菌性氣管炎、細菌性肺炎等,主要致病菌有肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌,老年患者中金黃色葡萄球菌感染也比較常見。(2)肺外并發(fā)癥:主要有休克、中毒性心肌炎和瑞氏綜合征。實驗室及其他檢查流行性感冒病人的護理
1.血常規(guī)白細胞總數(shù)變化不明顯或減少。分類可正常或淋巴細胞增多2.病毒分離3.血清學檢查耗時長,只能用作回顧性診斷。4.免疫熒光法檢測抗原心理-社會狀況病人常因發(fā)熱、乏力、全身酸痛而情緒低落。肺炎型流感病人常因病情進展快、癥狀明顯、預后差而出現(xiàn)緊張恐懼心理。流行性感冒病人的護理治療要點早期使用抗病毒藥物,同時強調休息、支持和對癥治療,積極防治繼發(fā)細菌性感染。流行性感冒病人的護理護理診斷流行性感冒病人的護理1.體溫過高與病毒感染有關。2.氣體交換受損與病毒性肺炎合并細菌感染有關。3.知識缺乏缺乏流感預防知識。護理措施流行性感冒病人的護理(一)體溫過高1.休息與活動2.飲食3.采取有效降溫措施4.遵醫(yī)囑用藥5.病情觀察護理措施logo流行性感冒病人的護理(二)氣體交換受損1.吸氧觀察病人出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣急等肺炎癥狀時應及時報告醫(yī)師,并應協(xié)助其取半臥位,遵醫(yī)囑給予吸氧、吸痰。必要時給予呼吸機輔助呼吸。2.病情觀察護理措施logo流行性感冒病人的護理(三)健康教育1.疾病知識指導2.傳染病預防指導(1)控制傳染源(2)切斷傳播途徑(3)保護易感人群思考題流行性感冒病人的護理
付先生,35歲。急起畏寒高熱、全身酸痛1天入院,查體:T39.9℃,P110次/分,R23次/分,BP130/88mmHg。面頰潮紅,眼結膜及咽部充血,雙肺部聽診可聞及干啰音。實驗室檢查:血常規(guī)白細胞總數(shù)8×109
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