醫(yī)學(xué)信息安全管理制度

醫(yī)學(xué)信息安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)醫(yī)學(xué)信息安全管理制度的訂立旨在保障醫(yī)院的醫(yī)學(xué)信息安全，防止醫(yī)學(xué)信息泄露、竄改、丟失等風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院內(nèi)部管理要求。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的管理，包含信息系統(tǒng)硬件設(shè)備、軟件管理、網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)、人員管理等方面。第三條責(zé)任分工醫(yī)院董事會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)信息安全的整體規(guī)劃和決策；醫(yī)院信息中心負(fù)責(zé)具體的信息系統(tǒng)管理和維護(hù)工作；各部門負(fù)責(zé)本部門內(nèi)的醫(yī)學(xué)信息安全管理工作。第二章信息系統(tǒng)安全管理第四條安全管理責(zé)任醫(yī)院董事會(huì)應(yīng)設(shè)立信息安全管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)訂立和審議醫(yī)學(xué)信息安全管理策略、制度及相關(guān)政策。醫(yī)院信息中心應(yīng)建立信息安全管理團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的安全管理工作，并配備充分的專業(yè)人員。各部門負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)信息安全的日常管理工作，建立并完善醫(yī)學(xué)信息安全管理制度。第五條信息系統(tǒng)使用規(guī)定全部醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)時(shí)，必需遵守法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，確保信息的保密性、完整性和可用性。嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)訪問、修改、復(fù)制、刪除信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)。禁止在信息系統(tǒng)中傳播、散布非法、淫穢、惡意軟件等有損信息系統(tǒng)安全的內(nèi)容。第六條密碼管理醫(yī)務(wù)人員使用醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)使用安全強(qiáng)度較高的密碼，并定期更改密碼。禁止醫(yī)務(wù)人員將密碼告知他人或以不安全的方式存儲(chǔ)密碼。醫(yī)院信息中心應(yīng)定期對系統(tǒng)密碼進(jìn)行檢查和更新，確保密碼的安全性。第七條網(wǎng)絡(luò)安全管理醫(yī)院信息中心應(yīng)采取安全措施，確保醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全與防護(hù)措施的落實(shí)。禁止醫(yī)務(wù)人員私自更改醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)置和配置，確保網(wǎng)絡(luò)的穩(wěn)定和安全運(yùn)行。醫(yī)院應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)控系統(tǒng)，定期對網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全檢查和漏洞修復(fù)。第八條數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)醫(yī)院信息中心應(yīng)定期對醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)中的關(guān)鍵數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，并保管在安全的地方。醫(yī)院應(yīng)建立數(shù)據(jù)恢復(fù)機(jī)制，確保在數(shù)據(jù)丟失或受到破壞時(shí)能夠及時(shí)恢復(fù)數(shù)據(jù)。醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)學(xué)信息時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，并依照規(guī)定存儲(chǔ)備份數(shù)據(jù)。第九條系統(tǒng)更新與漏洞處理醫(yī)院信息中心應(yīng)定期對醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)進(jìn)行系統(tǒng)更新和補(bǔ)丁升級，確保系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的漏洞發(fā)現(xiàn)后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告信息中心，采取有效措施進(jìn)行修復(fù)。第三章人員管理第十條人員崗位定義醫(yī)院應(yīng)明確醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)相關(guān)崗位的職責(zé)和權(quán)限，確保醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的合規(guī)運(yùn)行。能夠接觸患者信息的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽署保密協(xié)議，并接受相關(guān)保密培訓(xùn)。第十一條人員權(quán)限管理醫(yī)院信息中心應(yīng)依據(jù)醫(yī)務(wù)人員的需要，設(shè)定不同的權(quán)限級別，并對權(quán)限進(jìn)行定期審查和調(diào)整。醫(yī)務(wù)人員的權(quán)限應(yīng)與其工作需要相適應(yīng)，禁止越權(quán)操作和訪問醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)。第十二條人員培訓(xùn)和考核醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)學(xué)信息安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對信息安全的認(rèn)得和本領(lǐng)。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期的信息安全考核和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)矯正和完善培訓(xùn)。第十三條人員退出管理離職的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立刻取消其對醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的訪問權(quán)限，并快速更改相關(guān)密碼。離職醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人信息和操作日志應(yīng)在肯定期限內(nèi)保存?zhèn)洳?，以便進(jìn)行追溯。第四章附則第十四條相關(guān)記錄保管醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)要求保存醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)操作日志、安全審計(jì)記錄等相關(guān)記錄，并定期進(jìn)行備份和存儲(chǔ)。第十五條違規(guī)處理對違反醫(yī)學(xué)信息安全管理制度的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行紀(jì)律處分，并可能追究其法律責(zé)任。第十六條制度的修訂和宣傳本制度由醫(yī)院信息中心負(fù)責(zé)修訂和完善，并定期向全院醫(yī)務(wù)人員宣傳和培訓(xùn)，以確保醫(yī)學(xué)信息安全管理制度的