血液透析?？茝?fù)習(xí)題+參考答案

血液透析?？茝?fù)習(xí)題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.血液透析中相關(guān)性低血壓發(fā)生率為（）A、50%~60%B、40%~50%C、10%~20%D、5%~10%E、20%~40%正確答案：E2.泌尿系腫瘤血尿的特點(diǎn)是（）A、間歇無痛全程血尿B、大量蛋白尿C、鏡下血尿D、血紅蛋白尿E、肉眼血尿終末疼痛正確答案：A3.透析液中加入葡萄糖的作用是（）A、預(yù)防低血壓B、減慢超濾C、提高透析液滲透壓D、增加血流量E、增加濃度正確答案：C4.血管通路并發(fā)癥下列哪項(xiàng)除外（）A、血栓形成B、感染C、低血壓D、穿刺部位滲血E、高血壓正確答案：C5.上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是（）A、X線鋇劑造影檢查B、急診內(nèi)鏡檢查C、腹腔動(dòng)脈造影D、放射性核素掃描E、腹部CT正確答案：B6.患者女，25歲，尿毒癥病人，今日每天晨間出現(xiàn)惡心、嘔吐，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者（）A、起床前先服止吐劑B、晨間飲水1-2次C、睡前食少許點(diǎn)心D、睡前勿進(jìn)食，勿飲水E、睡前飲水1-2次正確答案：E7.對于老年高血壓患者，血液透析過程中可以適當(dāng)調(diào)低透析液中鈉濃度，一般控制在（）A、133-138mmol/LB、138-142mmol/LC、142-145mmol/LD、135-142mmol/LE、130-135mmol/L正確答案：B8.以下關(guān)于A型透析器反應(yīng)緊急處理不正確的是（）A、立即停止透析B、夾閉血路管，丟棄管路和透析器中全部或部分血液C、將管路和透析器中血液全部回輸至患者體內(nèi)D、予以抗組胺藥、激素及腎上腺素藥物治療E、出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙應(yīng)立即予心臟呼吸支持治療正確答案：C9.溶質(zhì)在濃度梯度下的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)稱為（）A、對流B、彌散C、吸附D、滲透E、以上都不是正確答案：B10.蛋白A免疫吸附吸附柱中的蛋白A與血漿中致病性抗體及其免疫復(fù)合物結(jié)合，當(dāng)吸附柱上的抗體飽和時(shí)，將吸附柱的pH降至（）,蛋白A與所結(jié)合抗體解離，抗體被洗脫清除。A、2.3~2.5B、3.0~4.5C、5.0~6.5D、7.35~7.45E、7.0~7.2正確答案：A11.血液透析患者優(yōu)質(zhì)蛋白的主要來源（）A、牛奶、海帶、肉類B、牛奶、雞蛋、菠菜C、豬油、雞蛋、肉類D、牛奶、雞蛋、肉類E、牛奶、雞蛋、芋頭正確答案：D12.血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者，應(yīng)加強(qiáng)病情觀察有無（）的早期征象A、抽搐B、低血壓C、腹痛D、腦出血及腦水腫E、昏迷正確答案：D13.血液透析患者在透析間期體重增長建議不超過干體重的（）A、2-3%B、3-5%C、5-7%D、4-6%E、以上都不對正確答案：B14.首次血液透析時(shí)間過長、流量過高常會(huì)導(dǎo)致（）A、高血壓B、失衡綜合征C、低血壓D、肌肉痙攣E、透析器破膜正確答案：B15.血液透析患者出現(xiàn)失衡綜合征常見于（）A、首次透析或毒素清除過快B、長期透析患者C、透析前或透析后24小時(shí)D、低效透析E、透析前尿素氮和肌酐水平低正確答案：A16.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量不足預(yù)防措施不包括（）A、內(nèi)瘺成熟后使用B、加強(qiáng)內(nèi)瘺功能鍛煉C、提高穿刺技術(shù)D、內(nèi)瘺使用過早E、避免相同部位反復(fù)穿刺正確答案：D17.終末期腎衰竭患者誘導(dǎo)期血液透析治療方案應(yīng)選擇（）的透析器，同時(shí)采用（）透析治療比較合適A、小面積、低效率；多次、短時(shí)B、小面積、低效率；多次、長時(shí)C、小面積、高效率；多次、短時(shí)D、大面積、高效率；多次、長時(shí)E、大面積、低效率；多次、長時(shí)正確答案：A18.堿中毒易發(fā)生手足抽搐是因?yàn)椋ǎ〢、低氯B、高鉀C、高鈉D、低鈣E、低鉀正確答案：D19.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要原因是（）A、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B、小腸吸收不良C、胃酸缺乏D、腸道炎癥E、結(jié)腸過敏正確答案：A20.腹部損傷最常累及的臟器是（）A、胰腺B、胃C、肝D、脾E、結(jié)腸正確答案：D21.血液濾過治療后，以下哪種激素濃度明顯增高（）A、胰島素B、生長激素C、垂體素D、促紅細(xì)胞生成素E、去甲腎上腺素正確答案：E22.反滲水的細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測部位（）A、回水管末端B、二級反滲膜前后C、一級反滲膜前后D、軟化罐前后E、活性炭罐前后正確答案：A23.手術(shù)時(shí)預(yù)防高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺發(fā)生心力衰竭應(yīng)注意吻合口內(nèi)徑小于（）A、6mmB、5mmC、8mmD、9mmE、7mm正確答案：E24.妊娠透析患者舒張壓應(yīng)控制在（）mmHg。A、80-90B、70-80C、100-110D、90-100E、60-70正確答案：A25.不符合呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰特征的是（）A、常分為干性咳嗽和濕性咳嗽B、咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀C、長期、頻繁的咳嗽可使胸腔內(nèi)壓增高D、劇烈的咳嗽?？梢鸷粑√弁碋、胸膜疾病的患者常會(huì)因咳嗽引起自發(fā)性氣胸正確答案：B26.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺合并充血性心力衰竭的原因不包括（）A、吻合口內(nèi)徑過大B、回心血量增加C、貧血D、吻合口內(nèi)徑過小E、以上都是正確答案：A27.深靜脈留置導(dǎo)管穿刺部位首選（）靜脈A、左頸內(nèi)靜脈B、右頸內(nèi)靜脈C、左鎖骨下靜脈D、右鎖骨下靜脈E、股靜脈正確答案：B28.防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施（）A、積極治療原發(fā)病B、除去誘因C、糾正酸中毒D、糾正高血鉀E、以上都是正確答案：E29.透析患者靜脈血腫后進(jìn)行離體血液循環(huán)時(shí)間應(yīng)小于（）A、10minB、50minC、20minD、40minE、30min正確答案：A30.血液透析機(jī)發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案是（）A、立即聯(lián)絡(luò)工程師，如有備用機(jī)移至備用機(jī)繼續(xù)透析B、若沒有備用機(jī)應(yīng)回血下機(jī)，等工程師維修結(jié)束后，重新開始治療C、觀察患者的病情變化反應(yīng)，如有異常，及時(shí)對癥處理D、必要時(shí)留取血液標(biāo)本和透析液標(biāo)本，以備檢查。E、以上都對正確答案：E31.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺吻合口大小與血流量密切相關(guān)，一般為（）A、3mmB、5-7mmC、9mmD、12mmE、10mm正確答案：E32.GRF下降到70ml∕min，血醛固酮增加幾倍（）A、4倍B、2倍C、5倍D、1倍E、3倍正確答案：E33.血液濾過前稀釋的缺點(diǎn)是（）A、清除率低B、血流阻力小C、殘余血量少D、濾過率穩(wěn)定E、不易形成蛋白覆蓋層正確答案：A34.透析器中空纖維內(nèi)徑一般為（）A、5-10μmB、200-300納米C、40-50納米D、40-50μmE、200-300μm正確答案：E35.血液透析患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)的禁忌癥不包括（）A、深靜脈血栓B、嚴(yán)重水腫C、血壓正常D、胸痛、胸悶E、嚴(yán)重骨痛正確答案：C36.有氣管插管者，選擇吸痰管時(shí)，其外徑應(yīng)小于氣管插管內(nèi)徑的（）A、1/2B、3/4C、2/3D、1/4E、1/3正確答案：A37.CRRT局部枸櫞酸鈉抗凝時(shí)，從血液凈化管路靜脈端采集的樣本的ACT或APTT維持于治療前的（）A、1-2倍B、1.5-2.5倍C、2-3倍D、2.5-3倍E、3-4倍正確答案：B38.血液透析治療中停水應(yīng)急預(yù)案是（）A、報(bào)告上級主管B、將血液透析改為旁路位或進(jìn)行單超C、長時(shí)間停水應(yīng)中止透析D、及時(shí)通知下一班患者治療時(shí)間等待通知E、以上都對正確答案：E39.觀察休克病人每小時(shí)尿量，以下哪項(xiàng)表示組織灌流合適的最低限度（）A、30mlB、40mlC、50mlD、60mlE、20ml正確答案：A40.3%過氧乙酸溶液消毒透析器、管道保存時(shí)間為（）A、3天B、1周C、2周D、4周E、5周正確答案：B41.《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標(biāo)準(zhǔn)，超純水中內(nèi)毒素不應(yīng)超過（）A、0.5EU/mlB、0.05EU/mlC、0.4EU/mlD、0.04EU/mlE、0.03EU/ml正確答案：E42.單純超濾是通過（）轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制，采用容量控制或壓力控制，經(jīng)過透析器或血濾器的半透膜等滲地從全血中除去水分的一種治療方法。A、彌散B、對流C、吸附D、跨膜壓E、滲透壓正確答案：D43.應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)行早期活動(dòng)的是（）A、心衰患者B、大出血C、肺不張D、存在嚴(yán)重感染E、深靜脈血栓形成正確答案：C44.責(zé)任護(hù)士進(jìn)行密閉式回血操作，先夾閉血泵前動(dòng)脈管路，打開動(dòng)脈管路預(yù)沖側(cè)管，將存留在管側(cè)內(nèi)的血液回輸（）A、40—50秒B、5—10秒C、10—20秒D、30—40秒E、20—30秒正確答案：E45.腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎的處理不正確的是（）A、不需要更換連接管B、密切觀察流出液的顏色、性質(zhì)、量C、嚴(yán)重者考慮拔管D、嚴(yán)格無菌操作E、使用1.5%腹膜液沖洗3到4次正確答案：A46.長期高通量血液透析患者，鼓勵(lì)其增加（）的攝入。A、鈣B、鉀C、優(yōu)質(zhì)蛋白D、鎂E、鈉正確答案：C47.人造血管拔針后在穿刺點(diǎn)上方（）處進(jìn)行按壓A、0.5~0.6㎝B、0.2~0.3㎝C、0.4~0.5㎝D、0.3~0.4㎝E、0.1~0.2㎝正確答案：B48.對于第一次開始透析的患者必須在治療區(qū)進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查（）A、對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV—DNA及肝功能指標(biāo)的檢測B、對于HBV抗原陽性患者無需進(jìn)一步行HCV—RNA及肝功能指標(biāo)的檢測C、HIV陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療D、對于HBV抗原陽性患者無需進(jìn)一步行HBV—DNA及肝功能指標(biāo)的檢測E、以上都不對正確答案：A49.血液透析的體外循環(huán)組成部分不包括（）A、動(dòng)脈血路B、透析器C、輸液器D、靜脈血路E、以上都不對正確答案：C50.肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是（）A、便秘B、門靜脈壓力增高C、血清白蛋白降低D、脾功能亢進(jìn)E、腎功能不全正確答案：B51.應(yīng)先換藥的傷口是（）A、膿腫切開引流的傷口B、腹外傷創(chuàng)面C、壓瘡創(chuàng)面D、乳腺手術(shù)切口拆線E、破傷風(fēng)傷口正確答案：D52.慢性心衰治療中最常用的藥物是（）A、利尿劑B、醛固酮拮抗劑C、洋地黃類藥物D、β受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：A53.臨床上常用的肝素一般是多少單位（）A、20000單位B、5000單位C、12500單位D、100單位E、10000單位正確答案：C54.患者男性，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.41mmol/L，此時(shí)患者首選確診的檢查是（）A、再復(fù)查一次空腹血糖B、糖耐量試驗(yàn)C、餐后2小時(shí)血糖D、尿糖E、糖化血紅蛋白正確答案：B55.為獲得超純透析液，通過透析機(jī)中的哪個(gè)部件來實(shí)現(xiàn)（）A、濃縮液A,B液吸頭過濾網(wǎng)B、透析器C、菌濾器D、快速?zèng)_洗接頭E、旁路閥正確答案：C56.下面哪項(xiàng)是急性腎衰竭患者的血液透析指征（）A、血鉀≥6.5mmol/LB、非透析治療無法維持生存C、腎移植前準(zhǔn)備D、腎移植后急性排斥反應(yīng)導(dǎo)致腎衰E、以上都不是正確答案：A57.常規(guī)血液透析治療不能（）A、清除體內(nèi)過多的水分B、糾正高血鉀C、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡D、清除抗原、抗體及免疫復(fù)合物E、糾正酸中毒正確答案：D58.血液透析患者的心血管危險(xiǎn)因素不包括（）A、高凝狀態(tài)B、長期高血壓或低血壓C、肥胖、缺乏肢體活動(dòng)D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、出血正確答案：E59.人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的維護(hù)（）A、建立標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)瘺穿刺操作流程B、流程，制度落實(shí)到位C、及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥D、及時(shí)處理并發(fā)癥E、以上都對正確答案：E60.熱敷的禁忌癥不包括（）A、非炎性水腫B、急腹癥未明確診斷前C、出血性疾病D、面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染E、軟組織損傷48h之后正確答案：E61.維持性血液透析患者采用單純超濾的缺點(diǎn)不包括（）A、過敏反應(yīng)B、氮質(zhì)血癥加重C、低血壓反應(yīng)D、代謝性酸中毒加重E、高鉀血癥正確答案：A62.患者男性，35歲。近2年常有上腹部隱痛，晚餐后突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速遍及全腹，來院急診。查體：痛苦面容，腹肌緊張呈板狀腹，腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能發(fā)生了（）A、急性闌尾炎B、潰瘍病穿孔C、腸梗阻D、潰瘍并發(fā)出血E、急性胰腺炎正確答案：B63.以下關(guān)于血液凈化護(hù)士職業(yè)暴露防護(hù)正確的是（）A、乙肝抗體陰性的護(hù)士無需注射乙肝疫苗B、傳染病指標(biāo)陰性病人的血液、體液均視為無傳染性的病源物質(zhì)C、對所有病人的血液、體液均視為有傳染性的病源物質(zhì)并做好防護(hù)措施D、針刺傷緊急處理時(shí)不能擠壓傷口，應(yīng)消毒后包扎E、被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白正確答案：C64.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)主要引起（）A、心肌代謝障礙B、左心室容量負(fù)荷過重C、左心室壓力負(fù)荷過重D、右心室容量負(fù)荷過重E、右心室壓力負(fù)荷過重正確答案：B65.血液透析結(jié)束回血流速應(yīng)設(shè)為（）A、130ml/hB、100ml/hC、150ml/hD、200ml/hE、130ml\h正確答案：B66.血液透析使用連接管廢液排放的注意事項(xiàng)不正確的是（）A、使用連接管的廢液排放流程，穿刺針在床旁斷開，嚴(yán)格避免管路中的液體滴灑B、嚴(yán)禁將拔出的穿刺針直接插入生理鹽水瓶中回血，造成二次污染C、如果穿刺針與管路連接過緊，無法斷開時(shí)，可以使用剪刀等工具斷開，放入醫(yī)療垃圾D、透析器發(fā)生破膜，嚴(yán)禁將膜內(nèi)、膜外廢液排放，應(yīng)直接放入醫(yī)療廢棄袋中，避免污染環(huán)境E、連接管的針頭剪斷放入銳器盒正確答案：C67.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是（）A、降部B、降部和升部C、升部D、球部E、水平部正確答案：D68.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺制作的原則有（）A、由肢體遠(yuǎn)端到近端B、由非慣用側(cè)肢體到慣用側(cè)C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都對正確答案：E69.有關(guān)ＣＲＲＴ的幾種治療模式中，采用低通量的血濾器或血透器的是（）A、ＣＶＶＨB、ＳＣＵＦC、ＣＶＶＨＤD、ＨＤＦE、ＣＶＶＨＤＦ正確答案：C70.透析過程中，病人出現(xiàn)腹脹，欲下床大便，護(hù)士應(yīng)該（）A、管路閉路循環(huán)，囑病人起床讓其上廁所B、測血壓鼓勵(lì)病人床上大便C、囑病人忍一忍D、管路閉路循環(huán)，扶持病人上廁所E、立即回輸血液正確答案：B71.血液透析技術(shù)的特征不包括（）A、受經(jīng)濟(jì)條件的影響較小B、是一項(xiàng)持續(xù)性甚至終身性的醫(yī)療服務(wù)C、需要患者和家屬的積極配合和參與D、專業(yè)性強(qiáng)，設(shè)備依賴性高E、技術(shù)操作復(fù)雜，影響效果的環(huán)節(jié)較多正確答案：A72.哪些表現(xiàn)不能提示自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺已成熟（）A、內(nèi)瘺直徑增粗，能保證成功的穿刺B、提供足夠的血流量C、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一月D、有明顯動(dòng)脈震顫或搏動(dòng)E、血管壁增厚，顯露清晰正確答案：C73.下列屬于消毒隔離技術(shù)和管理的有（）A、透析室布局和要求B、手衛(wèi)生、自我保健C、環(huán)境消毒和管理D、血管通路的管理E、醫(yī)療廢棄物處理正確答案：D74.血液凈化血漿置換療法下列陳述正確的是（）A、血漿置換是將患者的異常血漿選擇性地分離后棄去，然后將血漿的有形成分.白蛋白及補(bǔ)充的平衡液輸回體內(nèi)B、血漿置換治療腎臟疾病主要通過去除血漿內(nèi)的病原性蛋白物質(zhì)如循環(huán)自身抗體.循環(huán)免疫復(fù)合物等，從而達(dá)到控制疾病的目的C、血漿置換用于腎移植前去除細(xì)胞毒抗體：可去除針對HLA抗原的細(xì)胞毒抗體，并合用免疫抑制劑，抑制細(xì)胞毒抗體的生成D、血漿置換可用于治療腎移植后急性排斥反應(yīng)，而對慢性排斥反應(yīng)無效E、血漿置換可清除尿毒癥毒素正確答案：B75.肝素原液經(jīng)配制后只能保存（）小時(shí)，并應(yīng)冷藏于冰箱A、12B、4C、8D、2E、24正確答案：E76.腹膜透析超濾的主要?jiǎng)恿Γǎ〢、葡聚糖B、氨基酸C、蛋白質(zhì)D、葡萄糖E、以上都不是正確答案：D77.血液透析患者發(fā)生腎性骨病不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)（）A、高磷B、高鈣C、骨軟化D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、視力模糊正確答案：E78.血液灌流最常見的并發(fā)癥不包括（）A、白細(xì)胞升高B、血小板減少C、凝血D、低血糖E、高血壓正確答案：E79.慢性支氣管炎急性發(fā)作的最常見原因是()A、過敏B、吸煙C、氣溫下降D、大氣污染E、感染正確答案：E80.第一所臨終關(guān)懷院成立于（）A、日本B、法國C、英國D、荷蘭E、美國正確答案：E81.以下關(guān)于濃縮液配制要求人員及使用時(shí)限不正確的是（）A、透析濃縮液可由保潔員配制B、透析濃縮液應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員實(shí)施C、透析濃縮液配制要做好記錄D、透析濃縮液配制要專人核查登記E、濃縮B液應(yīng)在配制后24小時(shí)內(nèi)使用正確答案：A82.低分子肝素的半衰期時(shí)間長，一般為標(biāo)準(zhǔn)肝素鈉的幾倍（）A、2B、4C、1D、5E、3正確答案：A83.下列哪項(xiàng)不是血液透析中肌肉痙攣的防治（）A、準(zhǔn)確設(shè)定超超濾量B、糾正低鉀血癥C、防止透析中高血壓D、積極糾正低鎂血癥E、鼓勵(lì)患者加強(qiáng)肌肉鍛煉正確答案：C84.中心靜脈置管人，聽診心尖部可聞及水輪樣雜音，由此判斷病人可能發(fā)生（）A、氣胸B、出血C、空氣栓塞D、血栓E、感染正確答案：C85.患者女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，對該患者的健康教育內(nèi)容，錯(cuò)誤的是（）A、免疫治療B、注意飲食C、適當(dāng)鍛煉D、調(diào)整環(huán)境E、飼養(yǎng)寵物正確答案：E86.血液透析患者的高脂血癥通常表現(xiàn)為（）A、血清總膽固醇降低B、高密度膽固醇降低C、血清總膽固醇升高D、三酰甘油升高E、高密度膽固醇升高正確答案：D87.透析患者在補(bǔ)充鐵劑期間需要注意監(jiān)測指標(biāo)不包括（）A、血液分析B、鐵蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、總鐵結(jié)合力E、腎功正確答案：E88.理想的血液灌流吸附劑必須符合的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A、不易消毒清洗B、具有較高的血液相容性C、與血液接觸無毒無過敏反應(yīng)D、在血液灌流過程中不發(fā)生任何化學(xué)反應(yīng)和物理變化E、有良好的機(jī)械強(qiáng)度，耐磨損，不發(fā)生變形正確答案：A89.在我國香港，（）透析患者選擇腹膜透析治療A、0.8B、0.6C、0.95D、0.4E、0.85正確答案：A90.透析治療室（準(zhǔn)備室）應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求（）A、Ⅲ類環(huán)境B、Ⅱ類環(huán)境C、Ⅳ類環(huán)境D、Ⅰ類環(huán)境E、以上都不是正確答案：A91.室顫發(fā)生后，病人將在（）內(nèi)發(fā)生不可逆腦損害A、8-9分