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第4章代謝與平衡3.4體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸1學(xué)習(xí)目標(biāo)2課時(shí)導(dǎo)入3感悟新知4隨堂檢測(cè)5課堂小結(jié)血型與輸血大量出血的人,需要輸血來(lái)進(jìn)行搶救,這是為什么呢?輸血時(shí)應(yīng)注意什么?輸入的血型與病人的血型不匹配——凝集反應(yīng)多數(shù)病人輸血后產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)甚至死亡。這是為什么呢?輸入的血型與病人的血型相匹配——起死回生知識(shí)點(diǎn)血型與輸血1卡爾·蘭德施坦納發(fā)現(xiàn)了ABO血型系統(tǒng),將人的血型分為A型、B型、AB型、O型四種類型。ABO血型系統(tǒng)的確立,為安全輸血提供了可靠的依據(jù)。人類的血型系統(tǒng)有多種,但臨床上最重要的就是ABO血型系統(tǒng)。少量失血時(shí),所喪失的血漿成分和血細(xì)胞,可以在短時(shí)間內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常。不同失血量對(duì)人體的影響失血超過(guò)800~1000毫升少量失血少于400毫升失血超過(guò)1200~1500毫升為什么少量失血不需要輸血?短時(shí)間恢復(fù)頭暈、心跳等危及生命輸血人的紅細(xì)胞膜上存在的蛋白質(zhì)類物質(zhì)1.血型(1)凝集原和凝集素凝集原凝集素血清中含有與凝集原相應(yīng)的特異性蛋白質(zhì)類物質(zhì)A凝集原B凝集原抗A凝集素抗B凝集素只含有A凝集原(2)血型的決定和分類A型B型AB型O型只含有B凝集原A、B兩種凝集原都含有A、B兩種凝集原都不含有ABO血型系統(tǒng)血型為A型的人的血清中只含有抗B凝集素,血型為B型的人的血清中只含有抗A凝集素,血型為AB型的人的血清中兩種凝集素都沒(méi)有,血型為O型的人的血清中兩種凝集素都含有血型紅細(xì)胞表面抗原血清中抗體A型血A抗原抗B抗體B型血B抗原抗A抗體AB型血A抗原、B抗原

無(wú)O型血無(wú)抗A抗體、抗B抗體(3)ABO血型系統(tǒng)中的凝集原和凝集素血液凝固后,在血漿中除去纖維蛋白原后分離出來(lái)的淡黃色透明液體拓展(1)血清指紅細(xì)胞上的凝集原和與它相對(duì)抗的血清中的凝集素相遇時(shí),引起紅細(xì)胞凝集成團(tuán)的現(xiàn)象。(2)凝集反應(yīng)以輸同型血為原則2.輸血(1)原則交叉配血紅細(xì)胞血清血清紅細(xì)胞獻(xiàn)血者受血者主要考慮供血者的紅細(xì)胞上凝集原是否會(huì)和受血者血清中的凝集素發(fā)生凝集作用(2)異型輸血異型輸血時(shí)要少而慢必需進(jìn)行交叉配血實(shí)驗(yàn)?zāi)橙说难涂山邮艿难涂奢斀o的血型AA、OA、ABBB、OB、ABABA、B、AB、OABOOA、B、AB、O3.成分輸血(1)概念(3)意義大面積燒傷患者非缺鐵性貧血患者血流不止者(2)請(qǐng)分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分?臨床上,常根據(jù)病人病情的需要,有針對(duì)性地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi)應(yīng)輸入大量血漿輸入紅細(xì)胞輸入血小板成分輸血大大提高了病人輸血治療的效果,降低了輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率,也避免了大量的血液浪費(fèi)。提倡18~55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血4.無(wú)償獻(xiàn)血無(wú)償獻(xiàn)血制度健康成年人每次獻(xiàn)血200~400毫升,不會(huì)影響健康一次獻(xiàn)血200~300毫升,所喪失的血漿中的水分在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就可以得到恢復(fù);喪失的血漿中的蛋白質(zhì)、葡萄糖、無(wú)機(jī)鹽等,在一周內(nèi)也可得到恢復(fù);恢復(fù)較慢的是血細(xì)胞,但只要注意營(yíng)養(yǎng),經(jīng)過(guò)一個(gè)月左右的時(shí)間也可以恢復(fù)到正常值。獻(xiàn)血意義獻(xiàn)血會(huì)傷元?dú)?,這種說(shuō)法有依據(jù)嗎?保證醫(yī)療臨床用血需要和安全保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康提高用血質(zhì)量發(fā)揚(yáng)人道主義精神作為一個(gè)健康的公民,應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血,為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛(ài)心健康成年人每次獻(xiàn)血200~400毫升不會(huì)影響健康。成年后,應(yīng)積極參與無(wú)償獻(xiàn)血,為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛(ài)心。思考與討論1.你認(rèn)為獻(xiàn)血會(huì)影響健康嗎?當(dāng)你成年后,你愿不愿意參與無(wú)償獻(xiàn)血呢?2.通過(guò)走訪當(dāng)?shù)匮净虿殚嗁Y料,調(diào)查一下當(dāng)?shù)亓x務(wù)獻(xiàn)血的情況,形成一個(gè)調(diào)查報(bào)告進(jìn)行班內(nèi)交流。1.[2024·杭州期末]某人因負(fù)傷失血過(guò)多,醫(yī)生給他輸入了大量的B型血,據(jù)此推斷該人的血型最可能是(

)A.O型或A型

B.AB型

C.A型

D.B型D2.用真空采血管抽血時(shí),將采血針一端刺入人體靜脈后,另一端插入真空采血管的膠塞,血液便會(huì)自動(dòng)流入采血管。血液能夠流進(jìn)真空采血管的動(dòng)力來(lái)自(

)A.大氣壓

B.人體內(nèi)血壓C.護(hù)士的拉力

D.血液自身重力B血型與輸血安全輸血血型無(wú)償獻(xiàn)血ABO血型:

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