腫瘤患者營養(yǎng)教育

“腫瘤治療，營養(yǎng)先行”目錄01腫瘤患者全程營養(yǎng)管理篇02腫瘤患者常見營養(yǎng)誤區(qū)篇03腫瘤患者常見問與答一、腫瘤患者全程營養(yǎng)管理篇調(diào)整心態(tài)，為腫瘤治療進行營養(yǎng)準備：維持體重穩(wěn)定確保營養(yǎng)攝入充足未雨綢繆，做好營養(yǎng)準備醫(yī)生會做哪些準備腫瘤治療相關(guān)副作用

—早知道，早準備各類副作用/不良反應的飲食應對食欲下降惡心口腔黏膜炎腹瀉/便秘味覺/嗅覺改變促進康復，防止腫瘤復發(fā)康復早期：營養(yǎng)充足性為主要考量康復期：以健康均衡飲食為主剛剛確診?

調(diào)整心態(tài)，為腫瘤治療進行營養(yǎng)準備接受腫瘤確診，從來不是一件容易的事情，您可能會有各種各樣的想法、疑問、情緒。在這一特殊時期，良好的營養(yǎng)狀況與飲食習慣可以幫助您更好地應對治療期間的各種挑戰(zhàn)1。維持體重穩(wěn)定腫瘤及腫瘤治療可能會影響您的食欲，也可能會影響身體對食物的消化吸收能力，久而久之則會影響您的體重。在治療期間維持體重穩(wěn)定、保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，可以幫您維持正常的免疫力，緩解腫瘤與腫瘤治療引發(fā)的各類副作用，讓您更好地完成治療。剛剛確診?

調(diào)整心態(tài)，為腫瘤治療進行營養(yǎng)準備您吃夠了嗎？一旦體重出現(xiàn)下降，說明您進食不足的情況已經(jīng)持續(xù)一段時間，營養(yǎng)狀態(tài)已經(jīng)受損。回顧一下您最近的飲食：您是否能做到每日三餐，餐餐都能吃干飯、饅頭、包子等主食？主食量與生病前相比，是否一樣？若變少了，每頓主食是否仍能達到二兩？您是否能做到每日吃三兩肉（雞鴨魚肉均可）？您是否能做到每日吃一個雞蛋、喝一杯牛奶（酸奶）？您是否能做到每日除了正餐之外，還可以吃個水果？如果以上任意一個問題的答案為“否”，說明您的攝入可能不足，有體重下降的風險，需要您立刻采取措施，補充營養(yǎng)腫瘤治療前?

未雨綢繆，做好營養(yǎng)準備我能做哪些準備？開始治療之前，做到吃飽、吃好。飲食多樣化，不刻意避免或過多食用某一種或幾種特定的食物。常備一些您喜歡吃的食物，尤其是那些生病時也有胃口吃的食物。提前準備好飯菜，分裝成一頓的份量冷凍起來，吃的時候拿出來徹底加熱即可?？烧埣胰藥兔蕚滹埐?，提前溝通好食物喜好。購買一些特殊醫(yī)學用途全營養(yǎng)配方食品，方便補充營養(yǎng)。腫瘤治療前?

未雨綢繆，做好營養(yǎng)準備醫(yī)生會做哪些準備？治療前放置喂養(yǎng)管如果您需接受頭頸部放療，在開始治療之前，醫(yī)生可能會建議您在胃里放置一根喂養(yǎng)管。這樣就可以保證在出現(xiàn)吞咽困難時仍能進食，可以防止治療過程中出現(xiàn)營養(yǎng)不良和脫水問題。腫瘤治療相關(guān)副作用——早知道，早準備接受腫瘤治療時，每個人都可能會出現(xiàn)一種或多種不適癥狀，嚴重程度也不盡相同。提前與醫(yī)生溝通治療方案，了解可能出現(xiàn)的副作用，可以幫助您在實際出現(xiàn)副作用時更從容地應對。腫瘤治療前?

未雨綢繆，做好營養(yǎng)準備常見放療副作用頭頸部、食道、或胸部放療味覺改變、口干、口腔黏膜炎、咽喉痛、齲齒、張口受限、吞咽/咀嚼困難腹部或盆腔放療惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉常見藥物治療副作用（包括化療、靶向治療、免疫治療等）食欲減退、味覺改變、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐、口腔黏膜炎、咽喉痛、體重增加、體重下降、白細胞數(shù)量下降腫瘤治療期間:各類副作用的飲食應對食欲下降、惡心嘔吐、疲勞、口腔黏膜炎等癥狀是腫瘤患者治療期間常見的癥狀。腫瘤本身以及治療帶來的一系列炎癥反應是引發(fā)這些癥狀的重要因素。如何應對治療期間食欲下降？少食多餐。每隔2-3小時進食一次，不一定要等到覺得餓了才吃。隨身攜帶喜歡的小零食、小點心，隨時補充能量。進餐時先吃高能量、高蛋白的食物，也可在食物或者湯、粥、飲品中添加肉末、蛋液或乳清蛋白粉。先吃飯菜，后喝湯，避免進餐的同時喝太多湯水或飲料。注意菜肴的擺盤與色彩搭配，“色香味俱全”讓用餐時刻變得更加愉快。如何應對治療期間食欲下降？進食量減少、胃口差的時候，也可以選擇各種富含營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如：蛋羹、肉末粥；豆腐腦；粥中加特醫(yī)食品強化營養(yǎng)等。飯前進行少量輕微的運動或散步，以增加食欲。在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導下，使用特醫(yī)食品補充營養(yǎng)。有些專門針對腫瘤患者設(shè)計的特醫(yī)食品，具備以下特點：高能量、高蛋白，高效補充營養(yǎng)；有些產(chǎn)品還會額外添加充足的魚油，有助于對抗炎癥如何應對惡心癥狀？少食多餐。每隔幾個小時吃一點干的食物，如：蘇打餅干；面包、饅頭片等。吃涼或溫熱的食物，避免吃燙的食物。避免吃帶有強烈氣味、過甜或油膩的食物。飯后1小時內(nèi)避免平躺。含服薄荷或檸檬等清爽口味的無糖硬糖，以減少口腔異味。如何應對治療期間出現(xiàn)的口腔黏膜炎？選擇軟質(zhì)、無刺激性的食物，如：粥、軟爛面條、蛋羹、豆腐羹或豆腐腦、酸奶將食物攪拌成糊狀或液體。吃冷或溫熱的食物，少吃燙的食物，減少對口腔的刺激。用吸管喝水，避開口腔潰瘍部位。避免食用粗糙、干燥、堅硬的食物，如：餅干、薯片、鍋巴等膨化食品、堅果等吃高能量、高蛋白、高纖維食物，促進黏膜修復。也可以在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導下，使用適用于腫瘤患者的特醫(yī)食品避免飲用酒、碳酸飲料；限制吸煙?？梢韵蜥t(yī)生咨詢使用溫和的漱口水，保持口腔清潔。如何應對治療期間出現(xiàn)腹瀉？補充水分，優(yōu)先選擇溫熱、不刺激、無碳酸的清流質(zhì)（清流質(zhì)：水、淡茶水、清雞湯等清透質(zhì)地的液體），如：溫白開水、淡茶水、運動飲料、撇去油花的清雞湯選擇一些含鹽分的食物或飲品，如：肉/菜湯、咸餅干避免吃油膩、辛辣或過甜的食物。如果您發(fā)現(xiàn)牛奶或乳制品會加重腹瀉，可暫時避免食用。有些患者可以耐受酸奶，建議從超市購買酸奶，而非自制酸奶。避免進食會產(chǎn)生氣體的飲料和食物，如：容易脹氣的蔬菜：如西蘭花等、碳酸飲料、口香糖如果腹瀉持續(xù)或加重，或者您的糞便出現(xiàn)異常的氣味或顏色，請及時就醫(yī)。放療（尤其是腹部或盆腔部位放療）與藥物治療有時會引發(fā)腹瀉或者便秘等腸道癥狀。這些治療在殺死癌細胞的同時，也可能會影響您的腸道黏膜細胞（也是快速分化的細胞），以及腸道中與人體共生的菌群，從而影響排便功能。如何應對治療期間出現(xiàn)便秘？盡量每天在固定時間排便。多喝水（有限液需求者除外)。可在起床后喝些溫水，有助于排便。若體力尚可，可適當?shù)剡M行一些運動。運動有助于促進胃腸功能的蠕動，維持排便的規(guī)律性?？稍卺t(yī)生的指導下，使用軟化大便，有助于排便的藥物。如果三天及以上沒有排便，建議及時就醫(yī)。限制攝入容易引發(fā)脹氣的食物或者飲料。選擇添加有膳食纖維的特醫(yī)食品。在便秘緩解后胃腸功能良好的情況下，可逐步增加膳食纖維的攝入量，以刺激胃腸的蠕動。飲食中主要的膳食纖維來源有全谷物、水果、蔬菜等出現(xiàn)味覺或嗅覺改變怎么辦？避免使用金屬餐具或器皿。在飲品上加杯蓋，用吸管飲用。含服薄荷或檸檬等清爽口味的無糖硬糖，或咀嚼口香糖。多食用新鮮蔬果。在酸奶中添加新鮮水果。如果紅肉嘗起來有異味，試試其他高蛋白食物，如：雞肉；魚蝦；雞蛋等。嘗試有酸味的食物調(diào)味(出現(xiàn)口腔潰瘍或咽喉痛時需避免使用)，如：檸檬汁柑橘類水果醋醬菜。進食前可用自制漱口水漱口，制作方法如下：鹽：6g，小蘇打：5g,清水：1L；搖勻或攪拌均勻后使用。可選擇不需要烹飪的食物。避免在空氣不流通或太熱的房間里吃東西。腫瘤治療結(jié)束后:促進康復，防止腫瘤復發(fā)許多副作用在治療結(jié)束后很快就消失了，但部分患者的癥狀仍將持續(xù)一段時間。建議參閱針對治療期間腫瘤治療相關(guān)副作用的應對方法，調(diào)整您的飲食。腫瘤治療結(jié)束后在康復早期，腫瘤患者的飲食應以確保每日充足的能量和蛋白質(zhì)攝入，維持體重穩(wěn)定為主要原則。若飲食攝入尚不足以滿足每日營養(yǎng)所需或體重仍在下降的情況下應繼續(xù)營養(yǎng)補充，直至膳食攝入充足，能維持體重穩(wěn)定后方可停止。腫瘤治療結(jié)束后:促進康復，防止腫瘤復發(fā)康復期飲食應保證健康均衡，包括：多吃蔬菜與水果，做到“五顏六色”；使用粗糧部分替代精白米面（粗糧可占每日主食總量的1/4-1/3）；魚肉蛋奶俱全；一周吃幾次豆類或豆制品（除非醫(yī)生告訴您需限制食用豆類或豆制品）；少吃午餐肉、香腸、火腿等加工肉食以及其它包裝食品；限制飲酒與含糖飲料；優(yōu)先選擇新鮮食材，少吃各類加工食品。在體力允許的條件下適當鍛煉。關(guān)注體重變化，盡量維持體重穩(wěn)定。作為家屬?

我能做些什么與患者一起全面了解治療伴隨的各類副作用，做好準備，從容應對。如果患者的口味每天都在變化，這是正常的，請不要感到驚訝。將準備好的餐點，包括零食、點心等食物放在患者方便取用的地方。使用溫和的方式鼓勵并陪伴患者進食。鼓勵患者在食欲下降時少食多餐，將一日三餐拆分成若干頓。二、腫瘤患者常見營養(yǎng)誤區(qū)篇誤區(qū)1、腫瘤患者該不該忌口？誤區(qū)2、喝湯最有營養(yǎng)？誤區(qū)3、擔心營養(yǎng)促進腫瘤生長，希望餓死腫瘤。誤區(qū)4、牛奶中有很多激素，腫瘤患者要避免？誤區(qū)5、堿性食物能起到抗癌作用？誤區(qū)6、“發(fā)物”會促進腫瘤生長？誤區(qū)7、多吃維生素保健品，對癌癥治療有幫助嗎？誤區(qū)8、迷信大補之物。誤區(qū)9.腫瘤患者必須通過蛋白質(zhì)粉補充蛋白質(zhì)嗎？誤區(qū)10.醫(yī)生說我白蛋白低，給我靜脈輸注白蛋白，那我為什么還要進行營養(yǎng)補充呢？目前，社交媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺上關(guān)于惡性腫瘤患者飲食營養(yǎng)的信息真真假假，虛實難辨。很多營銷號為了博人眼球夸大某種抗癌食物的功效，導致腫瘤患者對膳食營養(yǎng)的誤區(qū)越來越多，偏離科學飲食越來越遠。以下是臨床工作中發(fā)現(xiàn)的腫瘤患者常見的飲食營養(yǎng)誤區(qū)，希望能夠幫助患者正確認識膳食營養(yǎng)的重要性和解除腫瘤患者對飲食上的誤區(qū)。二、腫瘤患者常見營養(yǎng)誤區(qū)篇誤區(qū)1、腫瘤患者該不該忌口？不宜盲目忌口，以免影響營養(yǎng)的攝入?；颊呙つ考煽?，易導致飲食不平衡，飲食攝入不足，營養(yǎng)不充分，進而引發(fā)體重下降，肌肉萎縮，使得身體更加衰弱，免疫力嚴重下降，可能因此干擾抗腫瘤治療，延誤病情。誤區(qū)2、喝湯最有營養(yǎng)？這是錯誤的觀點。湯的營養(yǎng)只有原料的1－5%，且多為脂肪及一些維生素和礦物質(zhì)等，大部分營養(yǎng)（特別是蛋白質(zhì)）都留在肉渣里，建議要想多補充營養(yǎng)，應將湯和渣一起吃。二、腫瘤患者常見營養(yǎng)誤區(qū)篇誤區(qū)3、擔心營養(yǎng)促進腫瘤生長，希望餓死腫瘤。這是錯誤的觀點。很多腫瘤患者都擔心吃的太營養(yǎng)會促進腫瘤細胞生長，因此不敢多吃，有的人甚至采用極端的節(jié)食方式想要餓死癌細胞。目前并沒有任何證據(jù)表明營養(yǎng)支持會促進腫瘤生長。不僅如此，患者節(jié)食或少食還會惡化營養(yǎng)狀況，使機體處于分解代謝狀態(tài)，腫瘤會掠奪正常細胞的營養(yǎng)，甚至分解人體肌肉組織、蛋白質(zhì)，最后餓死的只能是患者本人而不是腫瘤。誤區(qū)4、牛奶中有很多激素，腫瘤患者要避免？這是錯誤的觀點。很多腫瘤患者都擔心吃的太營養(yǎng)會促進腫瘤細胞生長，因此不敢多吃，有的人甚至采用極端的節(jié)食方式想要餓死癌細胞。目前并沒有任何證據(jù)表明營養(yǎng)支持會促進腫瘤生長。不僅如此，患者節(jié)食或少食還會惡化營養(yǎng)狀況，使機體處于分解代謝狀態(tài)，腫瘤會掠奪正常細胞的營養(yǎng)，甚至分解人體肌肉組織、蛋白質(zhì)，最后餓死的只能是患者本人而不是腫瘤。二、腫瘤患者常見營養(yǎng)誤區(qū)篇誤區(qū)5、堿性食物能起到抗癌作用？這是錯誤的觀點。人體血液有強大的緩沖調(diào)節(jié)系統(tǒng)，無論吃酸性或堿性食物、到了胃里經(jīng)強酸性的胃酸混合都變成了酸性，到了腸道經(jīng)堿性的腸液中和，又成了堿性，經(jīng)消化吸收以及人體強大的酸堿度調(diào)節(jié)功能，正常狀態(tài)下精確保持在PH7.35-7.45之間。因此，患者需要均衡膳食，不能片面追求水果蔬菜攝入量，更需要保證足夠的蛋白質(zhì)攝入量，推薦高能量、高蛋白飲食。誤區(qū)6、多吃維生素保健品，對癌癥治療有幫助嗎？在均衡膳食中，會攝入各種豐富的維生素及礦物質(zhì)，不需要額外補充維生素。但如果癌癥患者飲食量減少，或飲食不均衡，可以在營養(yǎng)師評估后補充維生素。如果依賴補充維生素，會使很多患者減少對天然食物的攝入，比如果蔬類食物，這樣食物中其他營養(yǎng)成分就來源減少。二、腫瘤患者常見營養(yǎng)誤區(qū)篇誤區(qū)7、“發(fā)物”會促進腫瘤生長？這是錯誤的觀點。這類食物含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，腫瘤患者在治療期間非常需要蛋白質(zhì)，促進細胞組織修復，所以可以吃，而且鼓勵吃。所謂“發(fā)物”是中國古代民間的一種說法，指能引起舊有疾病復發(fā)或新有疾病加重的食物，如有記載豆芽、韭菜、鵝肉、雞肉、狗肉、牛肉、海鮮等屬于發(fā)物。臨床營養(yǎng)學及西醫(yī)醫(yī)學沒有“發(fā)物”的概念，這類動物食品都是富含蛋白質(zhì)及其他宏量、微量營養(yǎng)素，對治療期及早期康復期患者均非常有益。二、腫瘤患者常見營養(yǎng)誤區(qū)篇誤區(qū)8、迷信大補之物。這是常見誤區(qū)。由于營養(yǎng)知識不足，腫瘤患者往往迷信“冬蟲夏草”“燕窩”“人參”“靈芝”等貴重補品。事實上，不要過分追求某一種食物的免疫功效，更不能本末倒置，過度依賴這些“大補之物”。均衡飲食，全面的營養(yǎng)補充才是整體提高免疫力的好辦法。誤區(qū)9.腫瘤患者必須通過蛋白質(zhì)粉補充蛋白質(zhì)嗎？不是。若腫瘤患者只是膳食攝入的蛋白質(zhì)不足時，可以通過蛋白質(zhì)粉來補充蛋白質(zhì)。飲食中蛋白質(zhì)含量豐富的食物為魚、禽、肉、蛋、奶、豆及豆制品。蛋白質(zhì)粉最好選擇分離乳清蛋白粉，這種蛋白粉蛋白質(zhì)含量在90%以上，易吸收，身體負擔小。但是如果腫瘤患者的膳食攝入是整體減少，那么需要補充的就不僅僅是蛋白質(zhì)了，這個時候應選擇全營養(yǎng)配方特醫(yī)食品來進行全面的營養(yǎng)補充。二、腫瘤患者常見營養(yǎng)誤區(qū)篇誤區(qū)10.醫(yī)生說我白蛋白低，給我靜脈輸注白蛋白，那我為什么還要進行營養(yǎng)補充呢？輸注白蛋白本身并不能有效地改善本身的營養(yǎng)狀況，針對營養(yǎng)攝入不足，您仍需要進行營養(yǎng)補充，以改善營養(yǎng)狀態(tài)。輸注的白蛋白最主要的目的是為了讓體內(nèi)有充足的白蛋白來發(fā)揮其生理作用，如維持膠體滲透壓、促進藥物的轉(zhuǎn)運等功能。要想讓輸進體內(nèi)的白蛋白發(fā)揮營養(yǎng)作用，首先白蛋白需要被水解為氨基酸，再被機體組織細胞所利用合成所需的氨基酸。但是由于白蛋白的半衰期較長（約21天），釋放氨基酸的速度緩慢，而且白蛋白的機體利用率差，因此無法有效改善營養(yǎng)不良。由此可見，輸注白蛋白并不能改善由于氮、能量攝入不足所致的各個組織器官蛋白質(zhì)合成不足的問題。因此在輸注白蛋白的同時，可同時給予相應的營養(yǎng)治療以改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)，促進機體的恢復。三、腫瘤患者常見問與答1.哪些腫瘤患者需要營養(yǎng)支持治療？2.營養(yǎng)支持包括哪些方式？3.什么是腸內(nèi)營養(yǎng)？4.什么是腸外營養(yǎng)？5.特醫(yī)食品與藥字號腸內(nèi)營養(yǎng)制劑有什么區(qū)別？6.特醫(yī)食品都有哪些類別？1.哪些腫瘤患者需要營養(yǎng)支持治療？采用營養(yǎng)風險篩查2002(NRS2002)進行營養(yǎng)風險篩查。若NRS總分≥3分，則表示患者有營養(yǎng)風險，需要根據(jù)患者的臨床情況，進行進一步營養(yǎng)評估，全面綜合評價，做出營養(yǎng)診斷，如果患者存在營養(yǎng)不良，根據(jù)中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)支持治療專業(yè)委員會推薦的營養(yǎng)治療的五階梯模式進行營養(yǎng)治療，制定基于個體化的營養(yǎng)計劃，給予營養(yǎng)干預。若出現(xiàn)以下情況則必須進行營養(yǎng)支持：(1)近6個月內(nèi)體重下降＞10%；(2)NRS總分≥5分；(3)BMI＜18.5kg/m2且一般狀態(tài)差；(4)血清白蛋白濃度<30g/L[13]。此外，若腫瘤患者體重已出現(xiàn)下降，或者飲食攝入不足時，也應盡早開始營養(yǎng)補充，直至膳食攝入可滿足每日營養(yǎng)所需，并能保持體重穩(wěn)定為止。2.營養(yǎng)支持包括哪些方式？營養(yǎng)支持的方法包括膳食指導或強化（高能量高蛋白飲食）、腸內(nèi)營養(yǎng)（包括口服營養(yǎng)制劑補充及管飼營養(yǎng)）及腸外營養(yǎng)（靜脈營養(yǎng)）。營養(yǎng)支持的原則是“腸道可用用腸內(nèi)，腸內(nèi)不足腸外補”。為了規(guī)范營養(yǎng)治療流程，中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會2015年頒布了《營養(yǎng)不良的五階梯治療》。營養(yǎng)治療五階梯從下到上為：①飲食+營養(yǎng)教育；②飲食+口服營養(yǎng)補充；③完全腸內(nèi)營養(yǎng)；④部分腸內(nèi)營養(yǎng)+部分腸外營養(yǎng)；⑤完全腸外營養(yǎng)。當下一階梯不能滿足60%目標量需求3～5天時，應該選擇上一階梯。2.營養(yǎng)支持包括哪些方式？腸內(nèi)營養(yǎng)：包括口服營養(yǎng)制劑補充和管飼?？诜I養(yǎng)制劑補充是在膳食無法滿足能量需求的情況下，患者可服用營養(yǎng)補充劑達到補充營養(yǎng)的目的；管飼常見于不能經(jīng)口進食和厭食患者，是將一根細而柔軟的管子通過鼻腔置入胃或直接置入小腸內(nèi)，液體營養(yǎng)物質(zhì)通過該管子注入體內(nèi)。腸外營養(yǎng)：對于存在嚴重消化功能障礙，腸內(nèi)營養(yǎng)無法使用的患者，只能通過靜脈直接輸注營養(yǎng)物質(zhì)，即腸外營養(yǎng)支持。通常適用于消化道外科手術(shù)后、完全性腸梗阻、發(fā)生嚴重的嘔吐或腹瀉，伴有其他影響經(jīng)口進食或管飼營養(yǎng)的嚴重并發(fā)癥患者。3.什么是腸內(nèi)營養(yǎng)？腸內(nèi)營養(yǎng)是指經(jīng)胃腸道，通過口服或管飼來提供需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)治療方式。針對有完全或部分胃腸道功能，但不能正常經(jīng)口進食的患者進行的營養(yǎng)補充或支持。腸內(nèi)營養(yǎng)是目前臨床廣泛應用的營養(yǎng)治療方式。通過口服或鼻胃/腸管、胃/腸造口途徑，把機體需要的營養(yǎng)物質(zhì)輸送到胃腸道吸收。這種治療方式更符合人體生理特點，營養(yǎng)物質(zhì)胃腸道吸收，不僅維持胃腸道完整性，還可以發(fā)揮腸道免疫屏障功能，避免腸道細菌的移位，對提高患者各項營養(yǎng)指標、增強免疫功能有著重要意義。4.什么是腸外營養(yǎng)？腸外營養(yǎng)，又稱靜脈營養(yǎng)，是一種通過靜脈途徑提供能量和多種營養(yǎng)素以滿足人體所需的營養(yǎng)的治療方法。分為補充性腸外營養(yǎng)、全腸外營養(yǎng)和家庭腸外營養(yǎng)。當患者由于疾病、手術(shù)等原因，腸道途徑完全不能使用或者僅能部分消化、吸收所需的營養(yǎng)素時，營養(yǎng)物質(zhì)獲得的途徑就改為靜脈輸液的方式提供，以完全替代經(jīng)胃腸道營養(yǎng)或者部分補充胃腸道營養(yǎng)的不足。5.特醫(yī)食品與藥字號腸內(nèi)營養(yǎng)制