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2018年口腔助理醫(yī)師試題(網(wǎng)友回憶版)

[單選題]1.繼承恒牙遲遲不萌出,乳牙保留在恒牙列內(nèi),X線片上未見恒牙胚,

應(yīng)診斷為(

A.恒牙遲萌

B.牙齒固連

C.乳牙滯留

D.異位萌出

E.恒牙阻生

參考答案:C

參考解析:乳牙滯留是指繼承恒牙已經(jīng)萌出,未能按時(shí)脫落的乳牙?;蛘吆阊?/p>

未萌出,保留在恒牙列中的乳牙。導(dǎo)致乳牙滯留的病因有很多,包括先天缺失

繼承恒牙使乳牙根吸收緩慢造成滯留。

[單選題]2.點(diǎn)隙的定義是()。

A.齒禹病的好發(fā)部位

B.副溝相交而成凹陷部位

C.牙冠上不規(guī)則的凹陷部位

D.三條或三條以上發(fā)育溝相交處的凹陷

E.鈣化不良而形成的凹陷

參考答案:D

參考解析:牙面上3條或3條以上發(fā)育溝的匯合處,或某些發(fā)育溝的末端所形

成的點(diǎn)狀凹陷稱為點(diǎn)隙。

[單選題]3.咀嚼效率是指()。

A.在一定時(shí)間內(nèi)咀嚼磨細(xì)食物的數(shù)量

B.咀嚼磨細(xì)一定量食物所需的時(shí)間

C.在一定時(shí)間內(nèi)的食物咀嚼磨細(xì)的程度

D.在一定時(shí)間內(nèi)對(duì)定量食物咀嚼磨細(xì)的程度

E.咀嚼磨細(xì)食物的能力

參考答案:D

參考解析:機(jī)體在一定時(shí)間內(nèi),對(duì)定量食物咀嚼磨細(xì)的程度,稱為咀嚼效率。

咀嚼效率是咀嚼作用的實(shí)際效果,也是衡量咀嚼能力大小的一個(gè)重要生理指

標(biāo)。

[單選題]4.髓腔增齡性變化的描述,錯(cuò)誤的是0。

A.髓腔體積隨年齡增大而不斷縮小

B.青少年恒牙的髓腔比老年者大

C.外傷、制病的刺激使髓腔縮小加快

D.乳牙的髓腔比恒牙相對(duì)大

E.隨著磨耗,髓室頂、髓角和髓室底均不斷降低

參考答案:E

參考解析:髓腔形態(tài)與牙體外形相似,即可視為牙體外形的縮影。因此,通過(guò)

牙體的外形觀察可以判斷其髓腔的形態(tài),但髓腔的形態(tài)隨年齡的增長(zhǎng)不斷變

化。乳牙的髓腔從相對(duì)比例看比恒牙者大,髓角高,根尖孔也大些。青少年恒

牙的髓腔比老年者大,表現(xiàn)為髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人

隨著年齡的增長(zhǎng),在髓腔內(nèi)壁有繼發(fā)性牙本質(zhì)向心性沉積,使髓腔的體積逐漸

縮小,髓角變低平。髓室增齡變化的繼發(fā)性牙本質(zhì)沉積方式因牙位而不同,上

頜前牙繼發(fā)性牙本質(zhì)主要沉積在髓室舌側(cè)壁,其次為髓室頂。磨牙主要沉積在

髓室底,其次為髓室頂和側(cè)壁,故髓室底的高度增高。

[單選題]5.纖維囊壁內(nèi)出現(xiàn)腺體的是()。

A.含牙囊腫

B.牙源性角化囊腫

C.鯉裂囊腫

D.根尖周囊腫

E.甲狀舌管囊腫

參考答案:E

參考解析:甲狀舌管囊腫是甲狀舌導(dǎo)管殘余上皮發(fā)生的囊腫。其囊內(nèi)容物為清

亮黏液樣物質(zhì)。囊壁可內(nèi)襯假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮或復(fù)層鱗狀上皮,常見兩者的

過(guò)渡形態(tài),鄰近口腔處的囊腫襯里多為復(fù)層鱗狀上皮,而位置靠下方者多為纖

毛柱狀上皮襯里。纖維性囊壁內(nèi)偶見甲狀腺或黏液腺組織。

[單選題]6.轉(zhuǎn)移發(fā)生較遲且少見的口腔癌是()。

A.唇癌

B.舌癌

C.口底癌

D.頰癌

E.牙齦癌

參考答案:A

參考解析:唇癌為發(fā)生于唇紅緣黏膜的癌。主要為鱗癌,多發(fā)生于下唇,常發(fā)

生于下唇中外1/3間的唇紅緣部黏膜。下唇癌常向亥頁(yè)下及下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;

而上唇癌則向耳前、下頜下及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。上唇癌的轉(zhuǎn)移較下唇早,并較多

見。唇癌的轉(zhuǎn)移一般較其他口腔癌為少見,且轉(zhuǎn)移時(shí)間較遲。

[單選題]7.為避免先天性雙側(cè)唇腭裂患兒前頜突過(guò)度生長(zhǎng),出生后應(yīng)盡早行

Oo

A.咽成形術(shù)

B.正畸治療

C.唇裂整復(fù)術(shù)

D.牙槽突裂植骨術(shù)

E.腭裂整復(fù)術(shù)

參考答案:B

參考解析:先天性雙側(cè)唇腭裂患兒多伴有鼻小柱過(guò)短、鼻軟骨的偏斜、牙槽裂

隙過(guò)寬。這些畸形隨著患兒出生后進(jìn)食過(guò)程中舌體的運(yùn)動(dòng)進(jìn)一步加劇,可導(dǎo)致

患兒前頜突過(guò)度生長(zhǎng)、一側(cè)鼻孔的嚴(yán)重變形。因此出生后應(yīng)盡早行正畸治療。

對(duì)于雙側(cè)唇腭裂的患者,術(shù)前通過(guò)矯正的方法有效延長(zhǎng)了鼻小柱的長(zhǎng)度,很大

程度上降低了手術(shù)難度,減少了手術(shù)方式糾正鼻小柱所帶來(lái)的瘢痕形成,同時(shí)

可防止術(shù)后鼻小柱的復(fù)發(fā)縮短。

[單選題]8.單側(cè)下頜角骨折的最佳固定方法是()。

A.單頜結(jié)扎

B.顱頜繃帶固定

C.堅(jiān)固內(nèi)固定

D.鋼絲內(nèi)固定

E.頜間結(jié)扎

參考答案:C

參考解析:?jiǎn)蝹?cè)下頜角骨折,前骨折段可因降頜肌群的牽拉而向下內(nèi)移位,后

骨折段則因升頜肌群的牽拉而向上前移位。因此其最佳固定方法為堅(jiān)固內(nèi)固

定,能抵消影響愈合的各種不良應(yīng)力,并能維持骨折在正確的位置上直至愈

合。

[單選題]9.治療三叉神經(jīng)痛首選()。

A.地西泮

B.哌替咤

C.苯妥英鈉

D.卡馬西平

E.阿司匹林

參考答案:D

參考解析:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛均應(yīng)首先采用藥物治療,如無(wú)效時(shí)再考慮其他方

法??R西平或稱痛痙寧或酰胺咪嗪,是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。此

藥作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦系統(tǒng),可抑制三叉神經(jīng)脊束核-丘腦的病理性多神經(jīng)元

反射。

[單選題]10.牙槽骨吸收處的HowShip陷窩內(nèi)的細(xì)胞是()。

A.破骨細(xì)胞

B.成牙骨質(zhì)細(xì)胞

C.成纖維細(xì)胞

D.間質(zhì)細(xì)胞

E.未分化的間充質(zhì)

參考答案:A

參考解析:發(fā)生牙槽骨吸收時(shí),在骨吸收區(qū),骨表面有蠶食狀凹陷,稱HowShip

陷窩,又稱骨吸收陷窩。凹陷處可見多核巨細(xì)胞即破骨細(xì)胞。

[單選題]11.下面哪項(xiàng)屬于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍分型?()

A.均質(zhì)型、非均質(zhì)型

B.糜爛型、非糜爛型

C.假膜型、紅斑型、增殖型

D.輕型、重型、皰疹樣

E.原發(fā)性、復(fù)發(fā)性

參考答案:D

參考解析:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又稱復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍或復(fù)發(fā)性口瘡,是口腔黏膜

中最常見的潰瘍性損害。臨床主要表現(xiàn)為三種類型:輕型阿弗他潰瘍、重型阿

弗他潰瘍及皰疹樣阿弗他潰瘍。

[單選題]12.冠修復(fù)第二前磨牙、第一磨牙間的接觸區(qū)多在()。

A.鄰面頰1/3

B.鄰面頰1/3和中1/3交界處

C.鄰面舌1/3和中1/3交界處

D鄰面舌1/3處

E.鄰面中1/3處

參考答案:B

參考解析:天然牙中第二前磨牙和第一磨牙的接觸區(qū)多在鄰面頰1/3與中1/3

交界處,冠修復(fù)時(shí)應(yīng)恢復(fù)這樣的接觸。在恢復(fù)鄰接區(qū)時(shí),應(yīng)注意恢復(fù)其正常的

位置和良好的鄰接關(guān)系,接觸過(guò)緊可導(dǎo)致牙周膜的損傷,過(guò)松則可致食物嵌

塞。

[單選題]13.活動(dòng)性出血用下列哪個(gè)止血方法0。

A.結(jié)扎止血

B.指壓止血

C.填塞止血

D.包扎止血

E.藥物止血

參考答案:A

參考解析:活動(dòng)性出血有較大的出血點(diǎn),需在鉗夾后用絲線結(jié)扎,稱為結(jié)扎止

血,也可使用電凝。淺部組織的結(jié)扎不宜過(guò)多,過(guò)多的結(jié)扎線頭作為異物長(zhǎng)期

留在組織中,可造成感染或引起組織排斥反應(yīng),影響創(chuàng)口愈合。故在結(jié)扎后剪

線時(shí),應(yīng)盡量減短,避免遺留過(guò)長(zhǎng)線頭,這對(duì)整形手術(shù)和創(chuàng)面植皮尤為重要。

[單選題]14.有關(guān)口腔流行病學(xué)的描述,不正確的是0。

A.制定口腔疾病的診療常規(guī)

B.研究口腔健康及其影響因素

C.為探討口腔疾病的病因和流行因素

D.研究口腔疾病發(fā)生、發(fā)展和分布規(guī)律

E.為選擇防治策略提供依據(jù)

參考答案:A

參考解析:口腔流行病學(xué)即用流行病學(xué)的原則、基本原理和方法,研究人群中

口腔疾病發(fā)生、發(fā)展和分布的規(guī)律及其影響因素,同時(shí)研究口腔健康及其影響

因素,為探討口腔疾病的病因和流行因素、制訂口腔保健計(jì)劃、選擇防治策略

和評(píng)價(jià)服務(wù)效果打下良好基礎(chǔ)。

[單選題]15.WHO推薦口腔流行病學(xué)調(diào)查的牙周健康調(diào)查()。

A.牙齦指數(shù)

B.社區(qū)牙周指數(shù)

C.齦溝出血指數(shù)

D.簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)

E.菌斑指數(shù)

參考答案:B

參考解析:社區(qū)牙周指數(shù)是一種操作簡(jiǎn)單,重復(fù)性好,適合大規(guī)??谇涣餍胁?/p>

學(xué)調(diào)查的牙周健康狀況檢查方法,是WHO推薦的口腔流行病學(xué)調(diào)查的牙周健康

調(diào)查方法。

[單選題]16.不適合做可摘義齒修復(fù)的是()。

A.咽炎

B.肝炎

C.智能障礙

D.偏頭痛

E.牙周病

參考答案:C

參考解析:可摘局部義齒由于其對(duì)修復(fù)基礎(chǔ)條件的要求相對(duì)較低,制作簡(jiǎn)單,

費(fèi)用低等特點(diǎn),使得可摘局部義齒的適應(yīng)證非常廣泛。但因意識(shí)或精神障礙,

或行動(dòng)障礙而生活不能自理的患者,不能摘戴、保管和清潔義齒,或有誤吞義

齒危險(xiǎn)的患者不宜做可摘局部義齒。

[單選題]17.牙周炎的全身促進(jìn)因素不包括()。

A.骨質(zhì)疏松癥

B.艾滋病

C.冠心病

D.糖尿病

E.精神壓力

參考答案:C

參考解析:牙周炎的全身促進(jìn)因素包括:遺傳因素、性激素、吸煙、有關(guān)的系

統(tǒng)性疾病(糖尿病、吞噬細(xì)胞數(shù)目的減少和功能的異常、艾滋病、骨質(zhì)疏松

癥)和精神壓力。

[單選題]18.成簇的粟粒狀淡黃色小顆粒,即福代斯斑見于()。

A.舌黏膜

B.頰黏膜

C.軟腭黏膜

D.牙槽黏膜

E.口底黏膜

參考答案:B

參考解析:頰黏膜的口角后部的區(qū)域,有時(shí)可出現(xiàn)成簇的粟粒狀淡黃色小顆

粒,即異位增生的皮脂腺,稱為福代斯斑。

[單選題]19.口腔修復(fù)時(shí),外耳道前壁觸診檢查的目的是確定()。

A.是否存在關(guān)節(jié)彈響

B.下頜運(yùn)動(dòng)異常

C.正中關(guān)系位與牙尖交錯(cuò)位是否協(xié)調(diào)

D.垂直距離是否過(guò)高或過(guò)低

E.牌突是否退回到正中關(guān)系

參考答案:E

參考解析:口腔修復(fù)時(shí),進(jìn)行外耳道前壁觸診檢查的目的是確定上下牙列緊咬

時(shí)雙側(cè)牌突對(duì)外耳道前壁的沖擊強(qiáng)度是否一致以及醒突是否退回到正中關(guān)系。

[單選題]20.關(guān)于牙菌斑生物膜的描述,正確的是()。

A.約7天菌斑發(fā)展成熟達(dá)高峰

B.鄰近水性通道的細(xì)菌為厭氧菌

C.菌斑形成首先為獲得性膜形成

D.菌斑形成后6小時(shí)即可被菌斑顯示劑著色

E.菌斑生物膜可被漱掉

參考答案:C

參考解析:牙菌斑生物膜是口腔中不能被水沖去或漱掉的細(xì)菌性斑塊,是由基

質(zhì)包裹的互相黏附、或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細(xì)菌性

群體。其形成可分為三個(gè)基本階段:①獲得性膜形成;②細(xì)菌黏附和共聚;③

菌斑成熟。牙菌斑形成的先驅(qū)是獲得性膜形成,細(xì)菌黏附于獲得性膜上形成牙

菌斑。一般12小時(shí)的菌斑便可被菌斑顯示劑著色,早期菌斑增長(zhǎng)較快,成熟時(shí)

則較慢,9天后便形成各種細(xì)菌的復(fù)雜生態(tài)群體,約10?30天的菌斑發(fā)展成熟

達(dá)高峰。牙菌斑生物膜的細(xì)菌群體內(nèi)部幾乎無(wú)氧,為厭氧生存,而各層水性通

道內(nèi)則發(fā)現(xiàn)有效濃度的溶解氧,鄰近水性通道的細(xì)菌為需氧生存,這使同一生

物膜內(nèi)的不同細(xì)菌能和諧地一起生活。

[單選題]21.局部可摘義齒戴用后咬舌的原因是()。

A.下頜后牙排列偏頰側(cè)

B.下頜后牙排列咬合面過(guò)低

C.頰部軟組織向內(nèi)凹陷

D.上頜后牙頰側(cè)覆蓋過(guò)小

E.上頜后牙覆蓋過(guò)大

參考答案:B

參考解析:局部可摘義齒戴用后咬舌多因下頜后牙排列偏向舌側(cè)或因(牙合)

平面過(guò)低造成,可適當(dāng)升高下頜(牙合)平面,磨除下頜人工牙的舌面或重新

排列后牙。

[單選題]22.引起妊娠期齦炎的直接病因是()。

A.咬合創(chuàng)傷

B.菌斑微生物

C.牙石刺激

D.妊娠本身

E.營(yíng)養(yǎng)不良

參考答案:B

參考解析:妊娠期齦炎指婦女在妊娠期間,由于女性激素水平升高,原有的牙

齦慢性炎癥加重,使牙齦腫脹或形成瘤樣的改變,分娩后病損可自行減輕或消

退。菌斑微生物仍然是引起妊娠期齦炎的直接病因。

[單選題]23.口角的正常位置相當(dāng)于()。

A.第二前牙與第一磨牙之間

B.第一前磨牙與第二前磨牙之間

C.第一磨牙與第二磨牙之間

D.尖牙與第一前磨牙之間

E.側(cè)切牙與尖牙之間

參考答案:D

參考解析:口角是上、下唇的紅唇緣交匯點(diǎn),其正常位置相當(dāng)于尖牙和第一前

磨牙之間。

[單選題]24.義齒修復(fù)前對(duì)口腔軟組織的處理不包括0。

A.黏膜病的治療

B.黏膜瘢痕組織的修整

C.松軟牙槽崎的修整

D.咀嚼肌功能訓(xùn)練

E.唇、舌系帶的修整

參考答案:D

參考解析:義齒修復(fù)前對(duì)口腔軟組織的處理包括:①治療口腔黏膜疾病,如口

腔黏膜有潰瘍、白色損害等黏膜病,必須先做治療,以免造成對(duì)黏膜的刺激,

致使疾病加劇。②系帶的修整,如唇舌系帶附著點(diǎn)接近牙槽崎頂,系帶過(guò)短,

影響義齒的固位和功能,則應(yīng)進(jìn)行外科修整。③瘢痕組織的修整,口腔內(nèi)如有

瘢痕組織,當(dāng)對(duì)義齒的固位穩(wěn)定有影響時(shí),可考慮予以修整。④對(duì)松軟組織的

修整,有時(shí)由于戴用不良修復(fù)體過(guò)久,以致骨質(zhì)大量吸收,表面被一種松軟可

移動(dòng)的軟組織所覆蓋。對(duì)于不利于義齒支持的松軟組織,可以在修復(fù)前給予切

除。

[單選題]25.牙齦炎患者基礎(chǔ)治療后采取的菌斑控制措施中錯(cuò)誤的是()。

A.使用電動(dòng)牙刷刷牙

B.使用牙間隙刷

C.用軟毛牙刷刷牙

D.用沖牙器清除軟垢

E.使用牙線

參考答案:B

參考解析:牙齦炎是指牙齦組織的炎癥,一般不侵犯深層牙周組織。牙齦炎患

者菌斑控制的方法較多,有機(jī)械的方法和化學(xué)的方法。但目前仍以機(jī)械清除菌

斑的效果最為確切,包括刷牙(可用軟毛牙刷刷牙或電動(dòng)牙刷刷牙),鄰面清

潔措施如牙線、沖牙器等。B項(xiàng),牙間隙刷適用于牙齦退縮患者,也可用于根分

叉貫通病變的患牙。牙齦炎僅為牙齦組織的炎癥,尚無(wú)牙周組織的破壞,無(wú)牙

齦退縮,故不必使用牙間隙刷。

[單選題]26.排在我國(guó)口腔癌之首的()。

A.牙槽黏膜癌

B.頰黏膜癌

C.唇癌

D.牙齦癌

E.舌癌

參考答案:E

參考解析:舌癌是最常見的口腔癌,按UICC的分類,舌前2/3癌(舌體)屬口

腔癌范疇;舌后1/3(舌根)則應(yīng)屬口咽癌范疇。舌癌男性多于女性,多數(shù)為鱗

癌。舌癌多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背。常為潰瘍型或浸潤(rùn)型。一般惡性

程度較高,生長(zhǎng)快,浸潤(rùn)性較強(qiáng),常波及舌肌,致舌運(yùn)動(dòng)受限。有時(shí)說(shuō)話、進(jìn)

食及吞咽均發(fā)生困難。

[單選題]27.可摘局部義齒模型觀測(cè)的目的不包括0。

A.指導(dǎo)可摘局部義齒設(shè)計(jì)

B.排列人工牙

C.確定組織倒凹

D.指導(dǎo)基牙預(yù)備

E.描繪觀測(cè)線

參考答案:B

參考解析:模型觀測(cè)是利用模型觀測(cè)器對(duì)牙列缺損的石膏模型表面描繪觀測(cè)

線,以確定各余留天然牙軸面之間,及其與牙槽崎表面之間的相互平行關(guān)系。

模型觀測(cè)是可摘局部義齒治療中一個(gè)基本的和必要的過(guò)程,是一個(gè)診斷設(shè)計(jì)的

過(guò)程。只有通過(guò)對(duì)牙與組織的空間位置關(guān)系的準(zhǔn)確分析,才能正確制訂義齒修

復(fù)前準(zhǔn)備計(jì)劃,包括組織倒凹的去除、余留牙調(diào)改和基牙預(yù)備等一一相互平行

關(guān)系的調(diào)整;正確確定可摘局部義齒設(shè)計(jì)一一利用相互平行關(guān)系獲得固位和穩(wěn)

定,以及順利就位。

[單選題]28.模型觀測(cè)時(shí),不隨模型傾斜方向變化的是()。

A.倒凹深度

B.外形高點(diǎn)線

C.導(dǎo)線

D.就位道

E.觀測(cè)線

參考答案:B

參考解析:在模型觀測(cè)器上改變模型的傾斜方向和角度,觀測(cè)線(即導(dǎo)線)和

倒凹的位置與深度將發(fā)生改變。實(shí)際上,垂直測(cè)量臂代表可摘局部義齒戴入和

摘出的方向一一就位道。也就是說(shuō),觀測(cè)線位置與倒凹的位置和深淺與義齒就

位道的方向有關(guān)。外形高點(diǎn)線是牙冠各軸面上最突出的部分相連而形成的,不

隨模型的傾斜方向和角度改變。

[單選題]29.急性漿液性根尖周炎的病理變化是()。

A.少量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

B.根尖部牙槽骨增生

C.病變內(nèi)間增生的鱗狀上皮條索

D.病變中大量肉芽組織形成

E.根尖部牙骨質(zhì)吸收

參考答案:A

參考解析:急性根尖周炎的病理變化:早期可見根尖周區(qū)組織血管擴(kuò)張充血,

漿液滲出,組織水腫,少量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),此階段稱急性漿液性根尖周炎。

[單選題]30.可作為判斷牙周組織炎癥的臨床指標(biāo)是()。

A.牙齒松動(dòng)

B.牙齦退縮

C.探診深度

D.探診出血

E.附著喪失

參考答案:D

參考解析:牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨及牙骨質(zhì),判斷牙周組織炎癥

最常用的臨床指標(biāo)為探診出血。牙周組織有炎癥時(shí),用鈍頭探針輕探齦溝即可

引起出血,即探診后出血。

[單選題]31.在口腔健康教育計(jì)劃中,確定與口腔健康有關(guān)的問(wèn)題不包括()。

A.確定有關(guān)的社會(huì)行為問(wèn)題

B.確定有關(guān)口腔健康的管理問(wèn)題

C.確定口腔健康教育的問(wèn)題

D.分析流行病學(xué)調(diào)查資料

E.調(diào)查有關(guān)的法律法規(guī)問(wèn)題

參考答案:E

參考解析:在口腔健康教育計(jì)劃中,確定與口腔健康有關(guān)的問(wèn)題包括:①調(diào)查

有關(guān)的社會(huì)問(wèn)題,如個(gè)人收入,文化教育率與教育水平等;②分析流行病學(xué)調(diào)

查資料和病案材料,如發(fā)病率、患病率、有關(guān)口腔健康問(wèn)題的分布和范圍;③

確定有關(guān)的文化背景和社會(huì)行為問(wèn)題,如目標(biāo)人群的一般狀況資料,關(guān)于自我

保健措施與疾病癥狀的知識(shí)、態(tài)度與實(shí)踐等;④確定口腔健康教育的問(wèn)題;⑤

確定有關(guān)口腔健康的管理問(wèn)題。

[單選題]32.下列解剖形態(tài)特點(diǎn)有利于全口義齒固位的是()。

A.頜弓狹窄

B.系帶附著近牙槽崎頂

C.牙槽崎低平

D.黏膜松軟

E.后堤區(qū)較寬

參考答案:E

參考解析:有利于全口義齒固位的因素包括:①頜骨的解剖形態(tài):頜弓寬大,

牙槽崎高而寬,系帶附著位置距離牙槽崎頂遠(yuǎn),腭穹窿高拱,后堤區(qū)較寬,義

齒基托面積大,全口義齒固位作用好。②義齒承托區(qū)黏膜的性質(zhì):義齒基托覆

蓋下的口腔黏膜應(yīng)厚度適宜,有一定的彈性和韌性。③唾液的質(zhì)量:唾液的質(zhì)

量影響吸附力、界面作用力和義齒基托的邊緣封閉。唾液應(yīng)有一定的黏稠度和

分泌量,才能使義齒產(chǎn)生足夠的固位力。④義齒基托的邊緣伸展:在不妨礙周

圍組織功能活動(dòng)的前提下,全口義齒基托的邊緣應(yīng)充分伸展,并有適宜的厚度

和形態(tài)。這樣既可以盡量擴(kuò)大基托的面積,又可以與周圍軟組織保持緊密接

觸,形成良好的邊緣封閉作用。

[單選題]33.有關(guān)社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的基本原則不正確的是()。

A.因地制宜、分類指導(dǎo)、以點(diǎn)帶面

B.社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)發(fā)展相結(jié)合

C.以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制

D.治療為主,提供綜合性口腔衛(wèi)生服務(wù)

E.政府領(lǐng)導(dǎo)、各部門協(xié)同、社會(huì)廣泛參與

參考答案:D

參考解析:社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)的基本原則包括:①堅(jiān)持為社區(qū)居民服務(wù)的宗

旨,依據(jù)社區(qū)人群對(duì)口腔衛(wèi)生的實(shí)際需求,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)

系,并應(yīng)把社會(huì)效益放在首位。②堅(jiān)持政府領(lǐng)導(dǎo),各部門協(xié)同,社會(huì)廣泛參

與,多方集資,公有制為主導(dǎo)的原則。③堅(jiān)持預(yù)防為主,防治結(jié)合的方針,提

供綜合性口腔衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)社區(qū)居民口腔健康。④堅(jiān)持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指

導(dǎo),引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,合理配置和充分利用現(xiàn)有的口腔衛(wèi)生資源;努力提高口腔

衛(wèi)生服務(wù)的可及性,做到低成本、廣覆蓋、高效益、方便群眾。⑤堅(jiān)持社區(qū)口

腔衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)發(fā)展相結(jié)合,保證社區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。⑥堅(jiān)持因

地制宜,分類指導(dǎo),以點(diǎn)帶面,逐步完善的工作方針。

[單選題]34.義齒(牙合)支托與支托凹成球凹接觸關(guān)系的目的是0。

A.加強(qiáng)義齒固位

B.抵抗義齒側(cè)向力

C.減少基牙預(yù)備量

D.減少基牙受到扭力

E.保持支托與基牙位置穩(wěn)定

參考答案:E

參考解析:(牙合)支托與支托凹成球凹接觸關(guān)系,即保證(牙合)力能夠沿

牙長(zhǎng)軸傳導(dǎo),同時(shí)保證(牙合)支托和基牙間位置穩(wěn)定,避免產(chǎn)生水平向分力

作用。

[單選題]35.與全口義齒的穩(wěn)定無(wú)關(guān)的是0。

A.磨光面形態(tài)

B.平衡(牙合)

C.人工牙齦緣位置

D.人工牙排列位置

E.咬合關(guān)系

參考答案:C

參考解析:影響全口義齒的穩(wěn)定的因素有:①頜骨的解剖形態(tài):頜弓寬大,牙

槽崎高而寬,腭穹窿高拱者,義齒較容易穩(wěn)定。②上下頜弓的位置關(guān)系:上下

頜弓的位置關(guān)系異常者,包括上下頜弓前部關(guān)系不協(xié)調(diào)(如上或下頜前突,上

或下頜后縮),上下頜弓后部寬度不協(xié)調(diào),其義齒均不易達(dá)到穩(wěn)定。③承托區(qū)

黏膜的厚度:承托區(qū)黏膜過(guò)厚,松軟,移動(dòng)度大,也會(huì)導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定。承托

區(qū)黏膜厚度不均勻,骨性隆突部位黏膜薄,義齒基托組織面在相應(yīng)部位應(yīng)做緩

沖處理,否則義齒基托會(huì)以此處為支點(diǎn)而發(fā)生翹動(dòng)。④人工牙的排列位置與咬

合關(guān)系:人工牙列的位置應(yīng)處于唇、頰肌向內(nèi)的作用力與舌肌向外的作用力大

體相當(dāng)?shù)牟课?,此時(shí)唇頰肌和舌肌作用于義齒人工牙及基托的水平向作用力可

相互抵消,此位置稱為中性區(qū)。如果人工牙的排列位置偏離中性區(qū),過(guò)于偏向

唇頰或舌側(cè),唇、頰、舌肌的力量不平衡,就會(huì)破壞義齒的穩(wěn)定。人工牙的排

列位置還應(yīng)盡量靠近牙槽崎頂。正中咬合時(shí)上下牙具有適宜的覆頜、覆蓋關(guān)系

和均勻廣泛的接觸,前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)到平衡咬合。⑤頜位關(guān)系:無(wú)牙頜患

者采用全口義齒修復(fù)時(shí),首先應(yīng)確定上下無(wú)牙頜的位置關(guān)系,使義齒的咬合關(guān)

系建立在穩(wěn)定、可重復(fù)的正確位置上。⑥義齒基托磨光面的形態(tài):義齒基托的

磨光面形態(tài)應(yīng)形成一定的凹斜面,義齒唇、頰、舌側(cè)肌肉和軟組織的作用能對(duì)

義齒形成挾持力,使義齒基托貼合在牙槽崎上,保持穩(wěn)定。如果磨光面為突

面,則唇頰舌肌的作用會(huì)對(duì)義齒產(chǎn)生脫位力。

[單選題]36.傳遞固定橋咬合力至基牙的結(jié)構(gòu)是()。

A.固位體

B.牙槽骨

C.橋體

D.連接體

E.黏膜

參考答案:A

參考解析:固位體是固定橋粘固于基牙上的部分,通過(guò)連接體與橋體相連接,

使整個(gè)固定義齒通過(guò)固位體而與基牙穩(wěn)固地連接在一起,獲得固位。固定橋所

承受的(牙合)力通過(guò)固位體傳遞至基牙牙周支持組織,而為基牙所支持,使

義齒的功能得以發(fā)揮。

[單選題]37.恒牙嵌入性脫位復(fù)位后并發(fā)癥最常見的()。

A.牙髓壞死

B.牙內(nèi)吸收

C.牙髓鈣化

D.牙根外吸收

E.邊緣性牙槽突吸收

參考答案:A

參考解析:嵌入性脫位是指牙齒向深部嵌入,臨床牙冠變短,(牙合)面或切

緣低于正常牙。牙齒脫位后,可以發(fā)生各種并發(fā)癥。其中牙髓壞死占嵌入性脫

位的96%O

[單選題]38.正常齦溝探診深度最大上限是()。

A.0.5mm

B.1mm

C.2mm

D.3mm

E.4mm

參考答案:D

參考解析:齦溝是游離齦和牙面之間的一環(huán)狀狹小的空隙,正常深度為0.5?

3mm,平均深度1.8mm,故正常齦溝探診深度最大上限是3nim。

[單選題]39.與吸煙飲酒關(guān)系最為密切的口腔黏膜疾病是()。

A.口腔扁平苔葬

B.黏膜類天皰瘡

C.黏膜下纖維性變

D.口腔白斑病

E.白色海綿狀斑痣

參考答案:D

參考解析:口腔白斑病是發(fā)生于口腔黏膜上以白色為主的損害,不能擦去,也

不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他可定義的損害,屬于癌前病變或潛

在惡性疾患范疇。口腔白斑病發(fā)病的確切原因尚不完全清楚,但與吸煙、飲

酒、嚼檳榔、白色念珠菌感染和環(huán)境中的有毒物質(zhì)及致癌劑有關(guān)。

[單選題]40.內(nèi)源性酸蝕癥主要引起牙體缺損的部位是()。

A.舌側(cè)

B.前牙唇面

C.邊緣崎

D.中央窩

E.頰側(cè)尖

參考答案:A

參考解析:內(nèi)源性酸蝕癥是指體內(nèi)的酸進(jìn)入口腔,最常見的原因是由于患有某

些疾病使胃內(nèi)容物進(jìn)入口腔,胃酸長(zhǎng)時(shí)間定期作用于牙齒硬組織發(fā)生酸蝕癥。

內(nèi)源性酸蝕癥主要引起牙體缺損的部位是牙齒的舌、腭面。

[單選題]41.用于彎制磨牙卡環(huán)的鋼絲直徑()。

A.0.9~1.0mm

B.0,3?0.5mm

C.0.6~0.8mm

D.1.1?1.2mm

E.1.3?1.5mm

參考答案:A

參考解析:用于彎制磨牙卡環(huán)的鋼絲直徑為0.9?1.0mm。前磨牙卡環(huán)用直徑

0.8?0.9mmo

[單選題]42.有關(guān)牙酸蝕癥,描述不正確的是()。

A.用含氟牙膏刷牙可以預(yù)防

B.一種多因素的疾病

C.有細(xì)菌參與

D.增強(qiáng)牙對(duì)酸的抵抗力可以預(yù)防

E.慢性病理性的牙體硬組織喪失

參考答案:C

參考解析:牙酸蝕癥是指在無(wú)細(xì)菌參與的情況下,接觸牙面的酸或其螯合物的

化學(xué)侵蝕作用而引起的一種慢性的、病理性的牙體硬組織喪失。牙酸蝕癥是一

種多因素的疾病,來(lái)自體內(nèi)、體外的酸作用于易感的牙是引起酸蝕癥的最基本

的原因。預(yù)防牙酸蝕癥可增強(qiáng)牙對(duì)酸的抵抗力如咀嚼無(wú)糖口香糖,促進(jìn)唾液分

泌,發(fā)揮唾液的緩沖作用,預(yù)防牙酸蝕癥發(fā)生;或使用含氟漱口水漱口、含氟

濃度高而摩擦劑強(qiáng)度低的牙膏刷牙等。

[單選題]43.固定義齒修復(fù)中,基牙及周圍組織能承擔(dān)額外(牙合)力來(lái)補(bǔ)償缺

失牙功能的生理基礎(chǔ)()。

A.患者的適應(yīng)能力

B.基牙的整體運(yùn)動(dòng)

C.牙槽崎黏膜的角化程度

D.基牙牙冠形態(tài)

E.基牙的牙周儲(chǔ)備力

參考答案:E

參考解析:牙周儲(chǔ)備力是指在咀嚼各種食物時(shí),并不需要很大的(牙合)力,

而牙齒及牙周支持組織,尚有很大的潛力。這種儲(chǔ)備力量的多少,有賴于牙及

其支持組織的健康狀況,這在臨床上稱為牙周潛力或牙周儲(chǔ)備力。牙周儲(chǔ)備力

的存在是牙缺失后的義齒修復(fù)的基礎(chǔ)。義齒修復(fù)時(shí)利用基牙的牙周潛力,擔(dān)負(fù)

義齒人工牙所受到的(牙合)力。

[單選題]44.舌系帶修整術(shù)的適宜年齡是()。

A.1歲

B.1.5歲

C.2歲

D.大于3個(gè)月

E.3歲

參考答案:C

參考解析:舌系帶過(guò)短或附著點(diǎn)前移,有時(shí)頒舌肌過(guò)短,兩者可單獨(dú)或同時(shí)存

在,導(dǎo)致舌運(yùn)動(dòng)受限。舌系帶修整術(shù)的適宜年齡為2歲。

[單選題]45.腭裂臨床表現(xiàn)不包括()。

A.卷舌音不清

B.進(jìn)食時(shí)乳汁從鼻孔溢出

C.聽力障礙

D.上頜骨發(fā)育不足

E.牙列紊亂和牙弓異常

參考答案:A

參考解析:腭裂的臨床表現(xiàn)有:①腭部解剖形態(tài)的異常:軟硬腭完全或部分由

后向前裂開,使腭垂一分為二。完全性腭裂患者可見牙槽突有不同程度的斷裂

和畸形或錯(cuò)位。②吸吮功能障礙:由于患兒腭部裂開,使口、鼻相通,口腔內(nèi)

不能或難以產(chǎn)生負(fù)壓,因此患兒無(wú)力吸母乳,或在進(jìn)食時(shí)乳汁容易從鼻孔溢

出,從而影響患兒的正常母乳喂養(yǎng)。③腭裂語(yǔ)音:其特點(diǎn)是:發(fā)元音時(shí)氣流進(jìn)

入鼻腔,產(chǎn)生鼻腔共鳴,在發(fā)出的元音中帶有濃重的鼻音(過(guò)度鼻音);發(fā)輔

音時(shí),氣流從鼻腔漏出,口腔內(nèi)無(wú)法或難以形成一定強(qiáng)度的氣壓,使發(fā)出的輔

音很不清晰而且軟弱(鼻漏氣)。④口鼻腔自潔環(huán)境的改變:由于患兒腭裂使

口、鼻腔直接相通,鼻腔內(nèi)的分泌物可很自然地流入口腔,容易造成或加重口

腔衛(wèi)生不良;同時(shí)在進(jìn)食時(shí),食物往往容易逆流到鼻腔和鼻咽腔,既不衛(wèi)生,

又易引起局部感染。⑤牙列錯(cuò)亂:完全性腭裂患兒常??砂榘l(fā)完全性或不完全

性唇裂,牙槽突裂隙的寬窄不一,有的患者牙槽突裂端口可不在同一平面上。

⑥聽力功能的影響:腭裂造成的肌性損害,影響中耳氣流平衡,易患分泌性中

耳炎。同時(shí)由于不能有效地形成腭咽閉合,吞咽進(jìn)食時(shí)常有食物反流,易引起

咽鼓管及中耳的感染。部分患兒常有不同程度的聽力障礙。⑦頜骨發(fā)育障礙:

有相當(dāng)數(shù)量的腭裂患者常有上頜骨發(fā)育不足,導(dǎo)致反(牙合)或開(牙合),

以及面中部凹陷畸形。

[單選題]46.固定義齒的特點(diǎn)不包括()。

A.咀嚼效率高

B.修復(fù)軟組織缺損

C.穩(wěn)固耐用

D.(牙合)力由牙周組織承擔(dān)

E.舒適美觀

參考答案:B

參考解析:固定義齒,又稱固定橋,是利用缺牙間隙兩端或一端的預(yù)備好的基

牙或種植體,在其上制作固位體,并與人工牙(橋體)連接成為一個(gè)整體,借

粘固劑、粘接劑或固定裝置,將固位體粘固于基牙上,患者不能取戴的修復(fù)

體。固定義齒的特點(diǎn)包括:穩(wěn)固耐用、(牙合)力由牙周組織承擔(dān)、咀嚼效率

高、舒適美觀等。

[單選題]47.彈性模量與牙本質(zhì)接近的樁是()。

A.纖維樁

B.預(yù)成鈦合金

C.金合金鑄造樁

D.氧化錯(cuò)樁

E.銀銘合金鑄造樁

參考答案:A

參考解析:纖維增強(qiáng)樹脂樁又稱為纖維樁,是由玻璃纖維或碳纖維增強(qiáng)的環(huán)氧

樹脂復(fù)合材料制成的預(yù)成品。優(yōu)點(diǎn)是彈性模量小于金屬樁,與天然牙牙本質(zhì)接

近,可減少應(yīng)力集中,避免牙根折裂。

[單選題]48.鑄造金屬合金烤瓷用金合金的特點(diǎn)不包括()。

A.硬度和天然牙接近

B.耐腐蝕性強(qiáng)

C.有利于修復(fù)體邊緣的密合

D.生物相容性好

E.延展性差

參考答案:E

參考解析:與銀格合金烤瓷相比,金合金烤瓷的主要優(yōu)點(diǎn)是硬度與天然牙接

近,耐腐蝕性更強(qiáng),延展性好,生物相容性好,更有利于修復(fù)體邊緣的密合。

[單選題]49.有關(guān)口腔致齒離菌,描述正確的是0。

A.乳桿菌是牙本質(zhì)齒禹的初級(jí)致蹣菌

B.輕鏈球菌是牙菌斑中最常分離到的

C.變異鏈球菌代謝的終末產(chǎn)物是葡萄糖

D.絲狀菌是最早定植在牙面上的細(xì)菌

E.放線菌合成的多糖有高度致幽性

參考答案:B

參考解析:A項(xiàng),乳桿菌對(duì)人類的致齦作用較弱,且更多涉及牙本質(zhì)齒離,在牙本

質(zhì)制損、根面齒離損中有較多的乳桿菌存在。多數(shù)學(xué)者研究認(rèn)為,乳桿菌可能不

是蹣病發(fā)生的初始致病菌,但參與蹣病的發(fā)展。B項(xiàng),輕鏈球菌是牙菌斑中最常

分離到的細(xì)菌。C項(xiàng),變異鏈球菌產(chǎn)生細(xì)胞外多糖如葡聚糖和果聚糖,使其在口

腔中能選擇性附著于平滑牙面。D項(xiàng),血鏈球菌是最早在牙面定居的細(xì)菌之一。

E項(xiàng),一些放線菌能合成胞外果聚糖、雜聚糖和胞內(nèi)多糖,其主要成分為己糖胺

和己糖。這些多糖僅具低度致蹣性。因此答案選B。

[單選題]50.根管預(yù)備器械中旋轉(zhuǎn)易折斷的是0。

A.拔髓針

B.H鏗

C.C+鋰

D.K型擴(kuò)大針

E.K鏗

參考答案:B

參考解析:H鏗是在圓形針狀原材基礎(chǔ)上,由微型車刀旋切而成。其截面呈逗點(diǎn)

狀,刃部銳利,切削能力強(qiáng),提拉動(dòng)作可高效切削牙本質(zhì),適用于根管中上段

較直部分的預(yù)備。H鋰不能做旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),以避免折斷。

[單選題]51.舌下腺囊腫手術(shù)治療的關(guān)鍵是()。

A.吸凈囊液

B.同時(shí)切除舌下腺囊壁

C.完全切除舌下腺

D.囊腫摘除囊壁

E.術(shù)后局部加壓包扎

參考答案:C

參考解析:根治舌下腺囊腫的方法是切除舌下腺,殘留部分囊壁不致造成復(fù)

發(fā)。對(duì)于口外型舌下腺囊腫,可全部切除舌下腺后,將囊腔內(nèi)的囊液吸凈,在

下頜下區(qū)加壓包扎,而不必在下頜下區(qū)做切口摘除囊腫。

[單選題]52.顏面部療癰的病原菌主要是()。

A.溶血性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肺炎雙球菌

D.變形桿菌

E.大腸桿菌

參考答案:B

參考解析:?jiǎn)我幻壹捌涓郊募毙曰撔匝装Y稱療,其病變局限于皮膚淺層

組織。相鄰多數(shù)毛囊及其附件同時(shí)發(fā)生急性化膿性炎癥者稱癰。顏面部拜癰的

病原菌主要是金黃色葡萄球菌。

[單選題]53.普魯卡因不適用于()。

A.阻滯麻醉

B.冷凍麻醉

C.表面麻醉

D.霧化吸入

E.浸潤(rùn)麻醉

參考答案:C

參考解析:普魯卡因是常用的局麻藥之一,屬短效酯類局麻藥,親脂性低,對(duì)

黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉,常局部注射用于浸潤(rùn)麻醉、傳導(dǎo)麻

醉、蛛網(wǎng)膜下隙麻醉和硬膜外麻醉。

[單選題]54.拔除上頜第三磨牙,牙挺安放的位置()。

A.近中牙槽崎

B.遠(yuǎn)中牙槽崎

C.頰側(cè)骨板

D.腭側(cè)骨板

E.第二磨牙和第三磨牙之間

參考答案:A

參考解析:拔除上頜第三磨牙時(shí),牙挺應(yīng)安放在近中牙槽崎處。牙挺使用時(shí)絕

不能以鄰牙作支點(diǎn),除非鄰牙亦需同時(shí)拔除;除拔除阻生牙或頰側(cè)需去骨者

外,齦緣水平處的頰側(cè)骨板一般不應(yīng)作為支點(diǎn);齦緣水平處的舌側(cè)骨板,也不

應(yīng)作為支點(diǎn)。

[單選題]55.有吹風(fēng)樣雜音的是()。

A.動(dòng)靜脈畸形

B.靜脈畸形

C.微靜脈畸形

D.囊性水瘤

E.血管瘤

參考答案:A

參考解析:動(dòng)靜脈畸形舊稱蔓狀血管瘤或葡萄狀血管瘤,是一種迂回彎曲、極

不規(guī)則而有搏動(dòng)性的血管畸形。主要是由血管壁顯著擴(kuò)張的動(dòng)脈與靜脈直接吻

合而成,故亦有人稱為先天性動(dòng)靜脈畸形?;颊呖勺约焊杏X到搏動(dòng),捫診有震

顫感,聽診有吹風(fēng)樣雜音。

[單選題]56.牙周基礎(chǔ)治療后,牙周袋深度還在5nlm以上,行牙周手術(shù)的時(shí)間最

早在()。

A.1年

B.1周

C.2周

D4周

E.3月

參考答案:D

參考解析:牙周基礎(chǔ)治療后4周時(shí),炎癥已基本消退,此時(shí)可復(fù)查療效,若仍

有5mm以上的牙周袋,且探診仍有出血,或有些部位的牙石難以徹底清除,則

可視情況決定再次刮治或需進(jìn)行牙周手術(shù)。

[單選題]57.正確的乳牙萌出順序是()。

A.I-n-in-iv-v

B.I-n-in-v-iv

c.I-n-iv-in-v

D.I-n-iv-v-in

E.I-II-*vIV

參考答案:c

參考解析:乳牙于嬰兒出生后約6個(gè)月開始萌出,至2歲半時(shí)全部乳牙萌出。

一般情況下,乳牙萌出順序是I-n-iv-in-v。

[單選題]58.WHO推薦捷徑調(diào)查年齡組不包括()。

A.5歲

B.35?44歲

C.45?54歲

D.12歲

E.65?74歲

參考答案:C

參考解析:捷徑調(diào)查是為了在較短時(shí)間內(nèi)了解某群體口腔健康狀況,并估計(jì)在

該群體中開展口腔保健工作所需的人力和物力。由于這種方法只查有代表性的

指數(shù)年齡組的人群(5、12、15、35?44、65?74歲),因此,這種方法經(jīng)濟(jì)實(shí)

用,節(jié)省時(shí)間和人力,故稱為捷徑調(diào)查。

[單選題]59.醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)措施不包括()。

A.護(hù)手霜

B.手套

C.工作服

D.口罩

E.帽子

參考答案:A

參考解析:任何口腔診療過(guò)程至少會(huì)接觸口腔黏膜、唾液以及接觸患者使用過(guò)

的器械。個(gè)人防護(hù)用品是醫(yī)務(wù)人員為預(yù)防和控制感染所穿戴的自我保護(hù)用品,

是控制感染最基本的要求。常用的個(gè)人防護(hù)用品包括手套、口罩、面罩、防護(hù)

眼鏡、工作服和工作帽。

[單選題]60.正常開口度是0。

A.2.0~2.9cm

B.3.0?3.6cm

C.1.0~1.9cm

D.3.7?5.0cm

E.4.9?6.5cm

參考答案:D

參考解析:檢查開口度時(shí),以上、下中切牙的切緣間之距離為標(biāo)準(zhǔn),正常人的

開口度大小約相當(dāng)于自身的示、中、無(wú)名3指合攏時(shí)3指末節(jié)的寬度,約

3.7cm,小于3.7cm為受限,大于5.0cm為開口過(guò)大。

[單選題]61.只需要消毒不需要滅菌的器械是()。

A.潔牙機(jī)

B.機(jī)頭加車針

C.橡皮障和打孔器

D.拔牙鉗

E.根鏗

參考答案:C

參考解析:消毒是指殺死病原微生物、但不一定能殺死細(xì)菌芽抱的方法,多用

于消毒不進(jìn)入無(wú)菌組織的器械??谇浑m是有菌環(huán)境,但若處理不當(dāng),術(shù)后發(fā)生

感染的機(jī)會(huì)較多,故口腔診療應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,包括進(jìn)入口內(nèi)的器械應(yīng)進(jìn)

行滅菌處理,如潔牙機(jī)、渦輪機(jī)、車針、拔牙鉗、根鏗、擴(kuò)鋰針等。而橡皮

障、打孔器等則可只消毒即可。

[單選題]62.對(duì)患者進(jìn)行口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其某顆指數(shù)牙的齦上牙石覆蓋面積為牙

面的2/3以上,根據(jù)簡(jiǎn)化牙石指數(shù),應(yīng)記為()。

A.0

B.1

C.2

D.3

E.4

參考答案:D

參考解析:根據(jù)牙頸部牙石的量計(jì)分,牙石量可計(jì)為0?3分(簡(jiǎn)化牙石指數(shù)

法):①0=齦上、齦下無(wú)牙石;②1=齦上牙石覆蓋面積占牙面1/3以下;③2

=齦上牙石覆蓋面積在牙面1/3?2/3之間,或牙頸部有散在齦下牙石;④3=

齦上牙石覆蓋面積占牙面2/3以上,或牙頸部有連續(xù)而厚的齦下牙石。

[單選題]63.咀嚼周期的速度變化是0。

A.開口慢,最大開口時(shí)快,閉口慢,咬合接觸快

B.開口慢,最大開口時(shí)快,閉口快,咬合接觸慢

C.開口快,最大開口時(shí)慢,閉口慢,咬合接觸快

D.開口快,最大開口時(shí)慢,閉口快,咬合接觸慢

E.開口時(shí)慢,閉口時(shí)快

參考答案:D

參考解析:咀嚼運(yùn)動(dòng)是復(fù)雜的綜合性運(yùn)動(dòng),但下頜運(yùn)動(dòng)有其一定的程序和重復(fù)

性,此種程序和重復(fù)性稱為咀嚼周期。咀嚼周期的速度變化是:自牙尖交錯(cuò)位

開口時(shí)相,運(yùn)動(dòng)速度較快,將近最大開口位時(shí)運(yùn)動(dòng)速度緩慢,但閉口運(yùn)動(dòng)始,

速度復(fù)又加快,閉口運(yùn)動(dòng)將近咬合接觸時(shí),運(yùn)動(dòng)速度緩慢,近牙尖交錯(cuò)(牙

合)時(shí)運(yùn)動(dòng)速度急速減緩趨于靜止不動(dòng),產(chǎn)生力的效應(yīng)。

[單選題]64.下述關(guān)于翼叢的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.分布于顆肌及翼內(nèi)肌、翼外肌之間

B.凡與上頜動(dòng)脈分支伴行的靜脈均參與此叢的構(gòu)成

C.其血液主要匯入面靜脈

D.該叢與顱內(nèi)、外靜脈有廣泛的交通

E.施行上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)應(yīng)注意避免刺破翼叢發(fā)生血腫

參考答案:C

參考解析:A項(xiàng),翼叢又稱翼靜脈叢,位于顆肌與翼外肌之間及翼內(nèi)、外肌之

間。BCD三項(xiàng),凡與上頜動(dòng)脈分支伴行的靜脈均參與此叢的構(gòu)成,與顱內(nèi)、外靜

脈有廣泛的交通,其血液主要是向后外經(jīng)上頜靜脈匯入下頜后靜脈,向前也可

經(jīng)面深靜脈通入面靜脈,亦可向上通過(guò)卵圓孔網(wǎng)和破裂孔導(dǎo)血管等處的靜脈,

與海綿竇交通。E項(xiàng),因翼叢位于上頜結(jié)節(jié)后方,故施行上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉

時(shí)應(yīng)注意避免刺破翼叢發(fā)生血腫。

[單選題]65.預(yù)防性樹脂充填,描述正確的是0。

A.C型暴露的牙本質(zhì)不需要墊底

B.C型僅用流動(dòng)樹脂材料充填

C.A型不需要進(jìn)行酸蝕

D.A型用不含填料的封閉劑充填

E.B型僅用復(fù)合樹脂材料充填

參考答案:D

參考解析:基于齒離損范圍、深度和使用的充填材料,可將預(yù)防性樹脂充填分為

以下3種類型:①類型A:需用最小號(hào)圓鉆去除脫礦牙釉質(zhì),酸蝕,用不含填料

的封閉劑充填。②類型B:用小號(hào)或中號(hào)圓鉆去除踽損組織,洞深基本在牙釉質(zhì)

內(nèi),通常用流動(dòng)樹脂材料充填。③類型C:用中號(hào)或較大圓鉆去除躺壞組織,洞

深已達(dá)牙本質(zhì)故需墊底,涂布牙本質(zhì)或牙釉質(zhì)粘接劑后用復(fù)合樹脂材料充填。

[單選題]66.最易引起邊緣性頜骨骨髓炎的間隙感染是()。

A.顆下間隙感染

B.顆間隙感染

C.咬肌間隙感染

D.眶下間隙感染

E.下頜下間隙感染

參考答案:C

參考解析:咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間。由于咬肌肥厚堅(jiān)實(shí),膿

腫難以自行潰破,也不易觸到波動(dòng)感。若炎癥在1周以上,壓痛點(diǎn)局限或有凹

陷性水腫,經(jīng)穿刺有膿液時(shí),應(yīng)行切開引流,否則由于長(zhǎng)期膿液蓄積,易形成

下頜支部的邊緣性頜骨骨髓炎。

[單選題]67.預(yù)防性樹脂充填,最小號(hào)圓鉆去預(yù)防充填哪型?()

A.A型

B.B型

C.C型

D.I型

E.II型

參考答案:A

參考解析:基于齒離損范圍、深度和使用的充填材料,可將預(yù)防性樹脂充填分為3

種類型。需用最小號(hào)圓鉆去除脫礦牙釉質(zhì)的是類型A,然后隔濕酸蝕,用不含填

料的封閉劑充填。

[單選題]68.關(guān)于正中聯(lián)合部雙發(fā)骨折,描述不正確的是()。

A.如為粉碎性骨折或有骨質(zhì)缺損,下頜牙弓變窄

B.骨折線兩側(cè)肌群牽引力量相等,常無(wú)明顯移位

C.正中骨折段可因降頜肌群的作用而向下后方移位

D.兩側(cè)骨折段受下頜舌骨肌的牽引可向中線移位

E.如為粉碎性骨折或有骨質(zhì)缺損,可使舌后墜甚至窒息

參考答案:B

參考解析:正中聯(lián)合部雙發(fā)骨折,正中骨折段可因降頜肌群的作用而向下后方

退縮;如果為粉碎性骨折或有骨質(zhì)缺損,兩側(cè)骨折段受下頜舌骨肌的牽拉可向

中線移位,使下頜牙弓變窄。兩種骨折都可使舌后墜,可引起呼吸困難,甚至

窒息的危險(xiǎn)。

[單選題]69.藥物性牙齦肥大的臨床特征為()。

A.牙齦腫脹增生以后牙區(qū)為重

B.牙齦腫脹增生始于齦緣

C.牙齦腫脹增生可發(fā)生于無(wú)牙區(qū)

D.嚴(yán)重增生的牙齦可將牙擠壓移位

E.牙齦腫脹增生只發(fā)生于前牙區(qū)

參考答案:D

參考解析:藥物性牙齦肥大,常發(fā)生于全口牙齦,但以上、下前牙區(qū)為重。它

只發(fā)生于有牙區(qū),拔牙后,增生的牙齦組織可自行消退。增生起始于唇頰側(cè)或

舌腭側(cè)齦乳頭,呈小球狀突起于牙齦表面。繼之,增生的齦乳頭繼續(xù)增大而互

相靠近或相連并向齦緣擴(kuò)展,蓋住部分牙面,嚴(yán)重時(shí)波及附著齦,使牙齦的外

觀發(fā)生明顯的變化。齦乳頭可呈球狀、結(jié)節(jié)狀,增生的牙齦表面可呈桑甚狀或

呈分葉狀,增生的牙齦基底與正常牙齦之間可有明顯的溝狀界線。增生的牙齦

還可將牙齒擠壓移位,這種情況多見于上前牙。

[單選題]70.用于鑄造金屬全冠的鑲銘合金中,格所占的比例約為()。

A.20%?29%

B.40%?49%

C.30%?39%

D.7%?19%

E.2%?6%

參考答案:D

參考解析:根銘合金以鎮(zhèn)為主要成分,倍占7%?19%,還有銅、錦、硅等。屬于

高熔合金,鑄造溫度1400℃左右。

[單選題]71.游離端可摘局部義齒末端基牙上RPI卡環(huán)鄰面板的特點(diǎn)不包括0。

A.控制義齒就位道方向

B.與基牙遠(yuǎn)中鄰面接觸

C.防止義齒脫位和食物嵌塞

D.對(duì)頰側(cè)卡環(huán)臂起對(duì)抗作用

E.咬合時(shí)與導(dǎo)平面位置關(guān)系恒定

參考答案:A

參考解析:基牙的遠(yuǎn)中鄰面預(yù)備成與義齒就位道平行的導(dǎo)平面,RPI卡環(huán)的鄰面

板與此導(dǎo)平面接觸。當(dāng)義齒遠(yuǎn)中游離端下沉?xí)r,鄰面板亦隨之向下,使鄰面板

與基牙導(dǎo)平面接觸面積減小,但仍與基牙接觸,既可避免兩者大面積緊密接觸

對(duì)基牙產(chǎn)生向遠(yuǎn)中的扭力,又避免發(fā)生食物嵌塞。鄰面板既可增強(qiáng)義齒的固位

力,同時(shí)在水平方向的穩(wěn)定作用很強(qiáng),還可使基牙的鄰面倒凹區(qū)減到最小,防

止食物積存,有利于美觀,同時(shí)還與頰側(cè)卡環(huán)臂有拮抗作用。

[單選題]72.全口義齒需要平衡(牙合)的原因是0。

A.義齒穩(wěn)定性要求

B.使(牙合)接觸面積廣

C.預(yù)防偏側(cè)咀嚼

D.提高咀嚼效率

E.美觀效果

參考答案:A

參考解析:全口義齒的人工牙是通過(guò)基托成為一個(gè)整體,固位在口腔中的。因

此,任何一個(gè)牙的早接觸或咬合干擾都會(huì)影響整個(gè)義齒固位和穩(wěn)定,故全口義

齒需要平衡(牙合)來(lái)保持義齒的固位與穩(wěn)定。

[單選題]73.全口義齒的前牙要排列成淺覆(牙合)、淺覆蓋,前牙不接觸的目

的是為了()。

A.美觀

B.排牙方便

C.易于取得前伸(牙合)平衡

D.發(fā)音清晰

E.與天然牙一致

參考答案:C

參考解析:全口義齒的前牙排列成淺覆(牙合)、淺覆蓋,前牙不接觸,可使

下頜做前伸運(yùn)動(dòng)時(shí),當(dāng)下頜前伸至上下前牙相對(duì),再滑回正中頜位過(guò)程中前后

牙都有接觸,從而取得前伸(牙合)平衡。

[單選題]74.單側(cè)唇裂,唇紅至鼻底未完全裂開屬于()。

I度

A.

U度

C

TTWT

D.度

E.V度

參考答案:B

參考解析:?jiǎn)蝹?cè)唇裂可分為:①I度唇裂:僅限于紅唇部分的裂開。②n度唇

裂:上唇部分裂開,但鼻底尚完整。③in度唇裂:整個(gè)上唇至鼻底完全裂開。

[單選題]75.菌斑控制藥物不包括()。

A.氯己定

B.三氯生

C.氟化亞錫

D.香精油

E.堿性品紅

參考答案:E

參考解析:菌斑控制藥物包括:氯己定,又稱洗必泰;三氯生,也稱三氯羥苯

酸;氟化物,如氟化鈉、氟化亞錫;香精油等。E項(xiàng),堿性品紅為菌斑顯示液,

無(wú)菌斑控制作用。

[單選題]76.糖尿病患者血糖控制在多少以內(nèi)時(shí)才可考慮拔牙?()

A.120mg/dl

B.150mg/dl

C.180mg/dl

D.8.88mmol/L

E.6.lOmmol/L

參考答案:D

參考解析:未得到控制的糖尿病是拔牙禁忌證,如需拔牙,血糖應(yīng)在

8.88mmol/L(160mg/dl)以內(nèi),且無(wú)酸中毒癥狀時(shí)才可進(jìn)行。由于患者抗感染

能力差,應(yīng)在術(shù)前、術(shù)后給予抗生素。

[單選題]77.下列無(wú)清除菌斑作用的是()。

A.使用間隙刷

B.使用牙線

C.清水漱口

D.使用牙簽

E.使用牙刷

參考答案:C

參考解析:菌斑控制是治療和預(yù)防牙周疾病的必須措施,是牙周疾病基礎(chǔ)治療

的重點(diǎn)。用于菌斑控制的方法有:牙刷(包括軟毛牙刷和電動(dòng)牙刷)、鄰面清

潔工具(如牙線、牙簽、牙間隙刷、沖牙器等)、化學(xué)藥物(如氯己定溶

液)。

[單選題]78.眶下神經(jīng)阻滯麻醉的方向是()。

A.垂直向后

B.向后外

C.向后內(nèi)

D.向后上外

E.向后上內(nèi)

參考答案:D

參考解析:眶下神經(jīng)阻滯麻醉采用口外注射法時(shí),注射針自同側(cè)鼻翼旁約1cm

處刺入皮膚,使注射針與皮膚成45°角,向上、后、外進(jìn)針約1.5cm,可直接

刺入眶下孔,隨即注射麻藥1ml。

[單選題]79.牙槽骨修整術(shù)的手術(shù)時(shí)間應(yīng)選擇在拔牙后()。

1周

A.周

B.

C周

o

個(gè)

D.

E.個(gè)

1

參考答案:E

參考解析:牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均,??尚纬晒羌饣蚬峭?。若經(jīng)過(guò)一

段時(shí)間后仍不消退,易導(dǎo)致義齒壓痛,或有明顯倒凹,妨礙義齒摘戴時(shí),應(yīng)進(jìn)

行牙槽骨修整,一般在拔牙后1個(gè)月左右修整較好。

[單選題]80.拔除智齒后出現(xiàn)頰屢怎么處理?()

A.立即行屢管搔刮術(shù)

B.雙氧水、生理鹽水反復(fù)多次沖洗

C.搔刮拔牙窩

D.切開引流

E.全身應(yīng)用抗生素

參考答案:B

參考解析:拔除智齒后出現(xiàn)頰瘦多為炎癥擴(kuò)散所致,應(yīng)通過(guò)3%雙氧水、生理鹽

水反復(fù)多次沖洗及放置濕鹽水紗布條引流,個(gè)別輔以甲硝喋沖洗,經(jīng)多次換藥

待屢口減小及屢道內(nèi)膿性分泌物減少后,再行搔刮屢道,嚴(yán)重者做屢管清創(chuàng)修

補(bǔ)術(shù)、屢管搔刮術(shù)。

[單選題]81.口腔癌患病率的計(jì)數(shù)單位常用()。

A.100%

B.1000%o

C.1/10000

D.1/10萬(wàn)

E.1/100萬(wàn)

參考答案:D

參考解析:根據(jù)權(quán)威部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),口腔癌的發(fā)病率為1/10萬(wàn)?10/10萬(wàn)

(即每十萬(wàn)人中最多可有10人患?。?,個(gè)別國(guó)家可達(dá)到15?30/10萬(wàn)(最多達(dá)

到每十萬(wàn)人有30人患病,即萬(wàn)分之三)。

[單選題]82.顯微細(xì)小血管的外徑是()。

A.3~1.1mm

B.2.6-0.18mm

C.0.35?0.12mm

D.0.5~0.15mm

E.1?0.6mm

參考答案:E

參考解析:顯微血管一般分為三類:顯微小血管(血管外徑3?1.1mm)、顯微

細(xì)小血管(血管外徑1?0.6mm)、顯微微小血管(血管外徑0.5?0.15mm)。

[單選題]83.可摘義齒,導(dǎo)致面部酸痛的原因和咀嚼無(wú)力的原因是()。

A.咀嚼肌疾患

B.垂直距離恢復(fù)過(guò)低

C.(牙合)力過(guò)大

D.咬合高點(diǎn)

E.垂直距離恢復(fù)過(guò)高

參考答案:E

參考解析:垂直距離恢復(fù)得過(guò)高,表現(xiàn)為面部下1/3距離增大,上下唇張開、

勉強(qiáng)閉合上下唇時(shí),須唇溝變淺,亥頁(yè)部皮膚呈皺縮狀,肌肉張力增加,容易出

現(xiàn)肌肉酸痛、疲勞感,咀嚼無(wú)力??墒寡啦燮榻?jīng)常處于受壓狀態(tài),久之可使牙

槽崎因受壓而加速吸收。在說(shuō)話和進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)后牙相撞聲,義齒容易出現(xiàn)脫

位。

[單選題]84.恒牙(牙合)力的大小順序是()。

A.第一磨牙〉第二磨牙〉第三磨牙〉第一前磨牙〉尖牙〉中切牙〉側(cè)切牙

B.第三磨牙〉第二磨牙〉第一磨牙〉第一前磨牙〉尖牙〉中切牙〉側(cè)切牙

C.第二磨牙〉第一磨牙〉第三磨牙〉第一前磨牙〉尖牙〉側(cè)切牙>中切牙

D.第二磨牙〉第一磨牙〉第三磨牙〉第一前磨牙〉尖牙〉中切牙〉側(cè)切牙

E.第一磨牙〉第二磨牙〉第三磨牙〉第一前磨牙〉尖牙〉側(cè)切牙>中切牙

參考答案:A

參考解析:(牙合)力是指上下頜牙咬合時(shí),牙周組織所承受的力,也稱咀嚼

壓力。恒牙(牙合)力的大小順序?yàn)椋旱谝荒パ馈档诙パ馈档谌パ馈档谝?/p>

前磨牙>尖牙>中切牙>側(cè)切牙。

[單選題]85.牙向前上方滑動(dòng)約1mm能夠到達(dá)牙尖交錯(cuò)位的頜位是()。

A.下頜后退接觸位

B.正中(牙合)位

C.下頜姿勢(shì)位

D.息止(牙合)位

E.(牙合)位

參考答案:A

參考解析:牙尖交錯(cuò)位與下頜后退接觸位之間有1mm左右的距離,為長(zhǎng)正中。

下頜后退接觸位可自如地向前滑動(dòng)1mm,達(dá)到完全咬合。

[單選題]86.目前證據(jù)中等的牙周致病菌為()。

A.牙齦嚇琳單胞菌

B.伴放線聚集桿菌

C.齒垢密螺旋體

D.福賽坦氏菌

E.黏放線菌

參考答案:C

參考解析:牙周致病菌中,11種與牙周病密切相關(guān)的微生物稱為重要的牙周致

病菌。其中目前證據(jù)中等的牙周致病菌為齒垢密螺旋體、中間普氏菌等。

[單選題]87.側(cè)舌隆突來(lái)自()。

A.中鼻突

B.側(cè)鼻突

C.聯(lián)合突

D.上頜突

E.下頜突

參考答案:E

參考解析:胎兒發(fā)育到第4周時(shí),下頜突的內(nèi)表面因下方的間充質(zhì)增生,長(zhǎng)出

三個(gè)膨隆的突起,兩旁兩個(gè)對(duì)稱的突起體積較大,稱側(cè)舌隆突。在兩個(gè)側(cè)舌隆

突之間,有一個(gè)三角形的小突起,位置稍低,稱奇結(jié)節(jié)。在胚胎第6周時(shí),側(cè)

舌隆突迅速增大,相互聯(lián)合,并與奇結(jié)節(jié)聯(lián)合發(fā)育成舌體。

[單選題]88.女,21歲。刷牙出血3個(gè)月,檢查牙齦紅腫,PD:2?4mm,無(wú)牙齦

退縮,為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查?()

A.上頜前部(牙合)片

B.曲面體層片

C.(牙合)翼片

D.CT

E.上頜后部(牙合)片

參考答案:C

參考解析:由題可知,患者出現(xiàn)了刷牙出血、牙齦紅腫的癥狀,且探診檢查得

探診深度為2?4mm,牙齦無(wú)退縮,為明確是否有附著喪失,應(yīng)拍攝(牙合)翼

片進(jìn)行檢查。(牙合)翼片可清晰地顯示牙槽崎頂,可用于確定是否有牙槽崎

頂?shù)钠茐男愿淖兒透街鴨适А?/p>

[單選題]89.男,48歲,行左下6拔除,1個(gè)月后下唇麻木。不正確的處理是

Oo

A.拔牙窩刮除

B.理療

C.針灸

D.吃維生素B12

E.吃維生素Bi

參考答案:A

參考解析:由題可知,患者左下6拔除1個(gè)月后出現(xiàn)了下唇麻木,可能是術(shù)中

損傷了下牙槽神經(jīng),此時(shí)可服用一些促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥物,如氏、B6>B12等,

也可進(jìn)行一些理療、針灸等。但不應(yīng)再次打開拔牙窩進(jìn)行搔刮,以免對(duì)下牙槽

神經(jīng)造成二次損傷。

[單選題]90.女,36歲,開口困難伴疼痛一個(gè)月,檢查:自然開口30nlm,被動(dòng)

開口30mll1,開口偏向患側(cè),診斷為0。

A.關(guān)節(jié)盤附著松弛

B.關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷

C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位

D.翼外肌功能亢進(jìn)

E.可復(fù)性盤前移位

參考答案:C

參考解析:由題可知,患者有開口受限,且自然開口30mll1,被動(dòng)開口30mll1,表

明被動(dòng)開口時(shí),開口度不能增大。而開口偏向患側(cè),這是不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移

位的典型表現(xiàn),故該患者應(yīng)診斷為不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位。

[單選題]91.女,68歲。戴用全口義齒1年后復(fù)查,主訴咀嚼壓力,經(jīng)??诮前l(fā)

炎,最可能的原因()。

A.(牙合)關(guān)系有誤

B.垂直距離過(guò)低

C.人工牙為無(wú)尖牙

D.患者全身狀態(tài)不佳

E.顆下關(guān)節(jié)功能紊亂

參考答案:B

參考解析:由題可知,患者戴用全口義齒后出現(xiàn)咀嚼壓力,且口角發(fā)炎,可能

是由于垂直距離變低了。垂直距離過(guò)低表現(xiàn)為面部下1/3的距離減小,唇紅部

顯窄,口角下垂呈溝槽狀,導(dǎo)致唾液溢入溝內(nèi),利于真菌及細(xì)菌生長(zhǎng)而導(dǎo)致口

角炎。鼻唇溝變深,須部前突。全口義齒戴入口中,看上去患者像沒戴義齒似

的,息止(牙合)間隙偏大,咀嚼時(shí)用力較大,而咀嚼效能較低。

[單選題]92.男,11歲,主訴:右下后牙自發(fā)性陣痛1個(gè)月。檢查^中央牙本質(zhì)

頸狀缺損,探診(一),叩診(+++),牙松動(dòng)n度,移行溝變淺,牙周膜

增寬,處理為()。

A.根管治療

B.牙髓切斷術(shù)

C.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

D.牙拔除遠(yuǎn)中導(dǎo)板固定

E.根尖屏障術(shù)

參考答案:C

參考解析:由題可知,患者右下后牙自發(fā)性陣痛1個(gè)月,考慮患牙髓炎的可能

性較大??趦?nèi)檢查發(fā)現(xiàn)小中央牙本質(zhì)頸狀缺損,探診(一),叩診(++

+),牙松動(dòng)n度,移行溝變淺,牙周膜增寬,患者可能是由畸形中央尖磨損

后導(dǎo)致的牙髓炎。由于該患者年齡為n歲,D的根尖尚未完全發(fā)育完成,故應(yīng)

行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)以促進(jìn)根尖孔閉合。

[單選題]93.患兒男,2歲?;加写搅?。行修補(bǔ)手術(shù)時(shí),需加用眶下神經(jīng)阻滯麻

醉。眶下孔位于0。

A.眶下緣中點(diǎn)下1.5cm,鼻翼至耳屏連線的中點(diǎn)

B.眶下緣中點(diǎn)下0.5cm,鼻尖至耳屏連線的中點(diǎn)

C.眶下緣中點(diǎn)下1.5cm,鼻翼至瞼外側(cè)連線的中點(diǎn)

D.眶下緣中點(diǎn)下0.5cm,鼻尖至瞼外側(cè)連線的中點(diǎn)

E.眶下緣中點(diǎn)下0.5cm,鼻翼至瞼外側(cè)連線的中點(diǎn)

參考答案:D

參考解析:眶下神經(jīng)阻滯麻醉又稱眶下孔或眶下管注射法,將麻藥注入眶下孔

或眶下管,以麻醉眶下神經(jīng)及其分支,可麻醉上牙槽前、中神經(jīng),即可麻醉整

個(gè)上頜牙神經(jīng)叢。眶下孔位于眶下緣中點(diǎn)下約0.5cm處,其體表投影為自鼻尖

至瞼外側(cè)聯(lián)合連線的中點(diǎn)??粝驴资强粝律窠?jīng)阻滯麻醉的部位。

[單選題]94.患者女,21歲,在拔牙前采用2%普魯卡因進(jìn)行局麻,注射局麻藥

物后,患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗,四肢厥冷無(wú)力,脈

搏快而弱,血壓快速下降,該患者的情況屬于()。

A.瘠病

B.暈厥

C.中毒

D.過(guò)敏反應(yīng)

E.腎上腺素反應(yīng)

參考答案:B

參考解析:由題可知,患者注射麻藥后出現(xiàn)了心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、

全身冷汗,四肢厥冷無(wú)力,脈搏快而弱,血壓快速下降等表現(xiàn),這是暈厥的典

型表現(xiàn)。暈厥是一種突發(fā)性、暫時(shí)性意識(shí)喪失。通常是由于一時(shí)性中樞缺血所

致。一般可因恐懼、饑餓、疲勞及全身健康較差等內(nèi)在因素,以及疼痛、體位

不良等外在因素所引起。

[單選題]95.患者12缺失,間隙4nim,I;近中有齦壞缺損,牙根條件好,對(duì)頜局

部可摘義齒,最理想的治療方案()。

A.匕種植

B.電單端固定橋

C.吟雙端固定橋

D.哈可摘局部義齒

E.史可摘局部義齒

參考答案:B

參考解析:由題可知,患者缺失的&的間隙只有4mm,間隙過(guò)小,不適合進(jìn)行種

植?;颊逺近中有齒離壞缺損,牙根條件好,可將R近中蹣壞充填后,用作田單

端固定橋的基牙,這樣還可防止「發(fā)生繼發(fā)齒乳

[單選題]96.男,50歲。全口四環(huán)素牙,著色深,嚴(yán)重影響美觀,要求美學(xué)修

復(fù),與修復(fù)無(wú)關(guān)的檢查內(nèi)容是()。

A.面部皮膚顏色

B.全口牙周狀況

C.口唇外側(cè)、唇齒關(guān)系

D.顆下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度

E.舌系帶附著位置

參考答案:E

參考解析:A項(xiàng),修復(fù)時(shí),需參考面部皮膚顏色來(lái)決定修復(fù)后牙齒的顏色。B

項(xiàng),修復(fù)時(shí),需對(duì)全口牙周狀況進(jìn)行評(píng)估,不健康的牙周狀況不適合進(jìn)行修復(fù)

治療。C項(xiàng),修復(fù)時(shí),需參考口唇外側(cè)、唇齒關(guān)系來(lái)決定修復(fù)后牙齒的突度、長(zhǎng)

度等。D項(xiàng),顆下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度影響患者的開口度,可影響治療操作。E項(xiàng),四

環(huán)素牙的修復(fù)為固定義齒修復(fù),與舌系帶的關(guān)系不大。因此答案選E。

[單選題]97.男,50歲。左上頜后牙腫物1周,開口困難3天。檢查:「殘冠,

叩診(++),頰側(cè)前庭溝稍腫,有深壓痛,開口受限(一橫指)。最可能的

診斷是()。

A.頰間隙感染

B.顆下間隙感染

C.眶下間隙感染

D.潁間隙感染

E.翼下頜間隙感染

參考答案:B

參考解析:由題可知,患者有開口受限,口內(nèi)檢查見匚殘冠,叩診(++),頰

側(cè)前庭溝稍腫,有深壓痛,表明左上頜后牙的腫脹可能是由于IZ的根尖周炎癥所

致,炎癥向上后擴(kuò)散,導(dǎo)致顆下間隙感染,從而出現(xiàn)了張口受限。故該患者最

可能的診斷為顆下間隙感染。

[單選題]98.患兒,男,8歲,因左面部燒傷后瘢痕,行瘢痕切除植皮術(shù),術(shù)后

植皮區(qū)拆線及更換敷料的時(shí)間是()。

A.術(shù)后3?5天

B.術(shù)后5?7天

C.術(shù)后8?10天

D.術(shù)后2周

E.術(shù)后1個(gè)月

參考答案:C

參考解析:一般在植皮術(shù)1周左右拆線及更換敷料,面頸部植皮可再繼續(xù)加壓

包扎1?2天。從生理上來(lái)說(shuō),48?72小時(shí)后皮片即已基本成活,術(shù)后8天已有

足夠的血供;但如皮片未能與組織嚴(yán)密接觸,或有滲血甚至形成血腫時(shí),則皮

片將不生長(zhǎng),并發(fā)生壞死,故嚴(yán)格的加壓固定和徹底止血,對(duì)植皮的成活十分

重要。因此答案選C。

[單選題]99.患者出了車禍,頜面部損傷,20分鐘昏迷史,醒來(lái)想不起來(lái)發(fā)生什

么事情,下頜弓變窄,有呼吸困難。應(yīng)診斷為0。

A.腦挫傷

B.腦震蕩

C.顱底骨折

D.硬膜內(nèi)出血

E.硬膜外出血

參考答案:B

參考解析:由題可知,患者受外傷后有昏迷史,醒來(lái)有逆行性遺忘,這是腦震

蕩的典型表現(xiàn)。腦震蕩的典型臨床特點(diǎn)為:短暫的一過(guò)性的意識(shí)障礙,一般不

超過(guò)半小時(shí);常伴有逆行性遺忘;清醒后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心和嘔

吐,短期內(nèi)通常會(huì)自行好轉(zhuǎn)。

共享題干題

某中等氟病區(qū)的患者,其癥狀為肉眼可見牙齒微黃,并有部分人的牙齒缺損,

骨關(guān)節(jié)疼痛,四肢僵直,進(jìn)而行動(dòng)困難。化驗(yàn):尿氟、發(fā)氟均增高。

[單選題H.最常見的氟中毒流行類型是()。

A.食源性

B.飲水型

C.空氣型

D.煤煙型

E.飲水與煤煙型

參考答案:E

參考解析:地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種生物地球化學(xué)性疾

病,是人在自然條件下,通過(guò)飲水、空氣或食物等介質(zhì),攝入過(guò)量的氟而導(dǎo)致

的全身性慢性蓄積性中毒。地方性氟中毒又可分為飲水型氟中毒和生活燃煤污

染型氟中毒。因此答案選E。

[單選題]2.氟中毒的機(jī)理主要在于()。

A.氟磷灰石被取代

B.破壞了鈣磷代謝

C.堿性磷酸酶活性被抑制

D.鈣質(zhì)在骨內(nèi)過(guò)多沉積

E.骨鈣被取代

參考答案:B

參考解析:成人體內(nèi)約99%的氟沉積在鈣化組織中。氟以氟磷灰石或羥基氟磷灰

石的形式與骨晶體相結(jié)合。當(dāng)機(jī)體長(zhǎng)期攝入過(guò)量的氟,就會(huì)破壞正常的鈣磷代

謝,氟離子取代鈣離子,以氟磷灰石或羥基氟磷灰石的形式大量沉積在骨內(nèi)或

牙內(nèi),從而形成氟骨癥和氟斑牙。

男,25歲,左下后牙戴冠后出現(xiàn)咬合疼痛,持續(xù)數(shù)日。檢查烤瓷全冠修復(fù),

邊緣密合,近遠(yuǎn)中邊緣喳平齊于鄰牙邊緣喳,廠間可見大量纖維狀食物,接觸

點(diǎn)松,未見咬合高點(diǎn),叩痛(土),不松動(dòng),牙齦紅腫,X線片示卜根充恰填,

根尖無(wú)病變。

[單選題]3.患者咬合痛的原因是0。

A.咬合高

B.初戴不適

C.殘髓炎

D.根尖周炎

E.牙齦乳頭炎

參考答案:E_

參考解析:由題可知,口內(nèi)檢查區(qū)間可見大量纖維狀食物,接觸點(diǎn)松,牙齦紅

腫,其余檢查無(wú)異常,可知患者的咬合疼痛為食物嵌塞引起的牙齦乳頭炎。

[單選題]4.處理方法是()。

A.調(diào)磨所

B.拔除行

C.樹脂加接觸

D.調(diào)磨對(duì)頜牙牙尖

E.拆除全冠重做

參考答案:E

參考解析:由題可知,患者出現(xiàn)食物嵌塞的原因是由于鄰接觸點(diǎn)松,對(duì)于此種

情況,最佳的處理方法為拆除全冠重做。

男,29歲。右下后牙夜間痛1周,冷熱刺激疼痛加劇。患側(cè)長(zhǎng)期咀嚼無(wú)力伴食

物嵌塞?!匆娒黠@斜壞。丁(牙合)面輕度磨損,右7松動(dòng)n度,叩痛

(±),X線示對(duì)牙槽骨水平吸收至根尖1/3。

[單選題]5.確定主訴牙最有意義的是()。

A.牙周袋探針

B.牙髓電活力測(cè)試

C.咬合檢查

D.CBCT

E.牙髓溫度測(cè)試

參考答案:E

參考解析:由題可知,患者右下后牙夜間痛1周,冷熱刺激疼痛加劇,考慮右

下后牙有牙髓炎患牙的可能性較大。對(duì)于牙髓炎患牙而言,牙髓溫度測(cè)試是最

簡(jiǎn)單有效的測(cè)試方法。

[單選題]6.最可能的病因是()。

A.食物嵌塞

B.理化刺激

C.咬合創(chuàng)傷

D.牙周感染

E.(牙合)面磨耗

參考答案:D

參考解析:由題可知,聲未見明顯齒離壞,故排除蹣壞來(lái)源的牙髓感染;患側(cè)

長(zhǎng)期咀嚼無(wú)力伴食物嵌塞,苗(牙合)面輕度磨損,祠松動(dòng)n度,叩痛

(土),X線距1牙槽骨水平吸收至根尖1/3,表明的牙周組織有嚴(yán)重破壞,

故該患者的牙髓炎最可能是來(lái)自于牙周感染。

女,4歲,D頰面及近中(牙合)面大面積踽壞達(dá)牙本質(zhì)淺層,探診不敏感,

叩痛(一),不松動(dòng),牙齦未見異常

[單選題]7.最可能診斷為()。

A.中齒禹

B.淺蹣

C.深齒離

D.急性牙髓炎

E.可復(fù)性牙髓炎

參考答案:A

參考解析:由題可知,叵I頰面及近中(牙合)面大面積蹣壞達(dá)牙本質(zhì)淺層,探

診不敏感,叩痛(一),不松動(dòng),牙齦未見異常,表明患牙尚無(wú)牙髓炎表現(xiàn),

蹣壞達(dá)牙本質(zhì)淺層,應(yīng)診斷為中齒乳

[單選題]8.回首選的治療方法是()。

A.復(fù)合樹脂充填

B.預(yù)成冠修復(fù)

C.藥物治療

D.間接牙髓治療

E.銀汞合金充填

參考答案:B

參考解析:由題可知,可為中齒離,但頰面及近中(牙合)面大面積蹣壞,應(yīng)用

預(yù)成冠修復(fù)。預(yù)成冠適用于牙體缺損廣泛,難以獲得抗力形和固位形者。

女,71歲,「號(hào)缺失,缺牙區(qū)牙槽喳豐滿,余留牙唇頰側(cè)牙槽骨隆突。擬行可

摘局部義齒修復(fù)。

[單選題]9.巴最適合選用的卡環(huán)類型是()。

A.PRI卡環(huán)

B.三臂卡環(huán)

C.對(duì)半卡環(huán)

D.連續(xù)卡環(huán)

E.RPA卡環(huán)

參考答案:E

參考解析:由題可知,患者已缺失為游離缺失,故回最適合選用的卡環(huán)類型

是RPA卡環(huán)。RPA卡環(huán)組是由近中(牙合)支托、遠(yuǎn)中鄰面板和頰側(cè)圓環(huán)形

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