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文檔簡介
精選ppt課件1
大家下午好!精選ppt課件2
品管圈
與護理質(zhì)量持續(xù)改進
急診科花小蘭精選ppt課件3(一)品管圈的概念(二)品管圈與護理質(zhì)量改進(三)品管圈的基本步驟(四)品管圈的成果分享
精選ppt課件4品管圈的概念品管圈(QualityControlCircle,縮寫QCC)就是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成,數(shù)人一圈的小圈團體(又稱QC小組,一般6-10人左右),然后全體合作、集思廣益,按照一定的活動程序,活用品管七大手法,來解決工作現(xiàn)場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題。精選ppt課件5品管圈的由來起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的統(tǒng)計方法課程,以及1954年Juran﹝朱蘭﹞教授的質(zhì)量管理課程品管圈活動是由日本石川專馨博士于1962年所創(chuàng),國內(nèi)多稱之為質(zhì)量管理小組,日本人不只是訓練工程師與主管階層而已,而是有計劃的大量提高生產(chǎn)力。精選ppt課件6
日本是世界上運用品管圈做的最成功的國家適合人性的品管圈活動人品管圈精選ppt課件7日本施行的結(jié)果
日本到了1966年四月就有超過10,000個品管圈,且每圈展現(xiàn)以下的特質(zhì):(1)每圈平均節(jié)省美幣3,000元。(2)日本整體的改善總共達到3億美幣的效益。(3)經(jīng)理和工程師沒有花費時間就可以有這些成果依舊處理跨部門與高層的營運計劃。(4)分析很多突發(fā)的問題,降低變異性與預防復發(fā)(5)工作場所就有很多很棒的管理手法。精選ppt課件8品管圈在中國于1978開始有計劃、長期的展開全國性品管圈活動,其活動名稱稱之為[質(zhì)量小組]由[中國質(zhì)量協(xié)會]進行推動,于1979年開始進行每年一次的全國性質(zhì)量小組發(fā)表大會一些大的企業(yè)開始品管圈運用約有1,500萬國有的大中型企業(yè)的職工或多或少經(jīng)過品管圈之培訓,約占國有大中型企業(yè)5,000萬職工的30%
精選ppt課件9
品管圈的組成
組圈方式由規(guī)劃單位分派(草創(chuàng)期)自行組圈(成熟期)圈成員輔導員圈長圈員(最好是各層級人員)設定圈名圈徽6-10人精選ppt課件10
品管圈的組成輔導員:由直屬主管擔任了解并認同品管圈的精神、意義和做法并輔導日?;顒訉Σ块T品管圈給予幫助,解決圈內(nèi)問題營建部門內(nèi)自主自發(fā)的活動氣氛經(jīng)常關(guān)心所屬品管圈的活動狀況程度評價及鼓勵所屬品管圈精選ppt課件11
品管圈的組成圈長:品管圈的靈魂人物熟悉品管圈的精神、意義和做法要有“我能把品管圈帶好”的企圖心領導整個活動,擬定并執(zhí)行活動計劃,分派階段負責人,創(chuàng)造全員參加、全員發(fā)言的氣氛關(guān)心圈員并建立良好的人際關(guān)系,培養(yǎng)后續(xù)圈員做好輔導員與圈員間的溝通橋梁精選ppt課件12品管圈的組成圈員:基石了解品管圈的精神、意義和做法積極參加圈會,涌躍發(fā)言,認真執(zhí)行分派的各項工作工作時遵守作業(yè)標準,并督促其他工作人員發(fā)現(xiàn)標準不妥或認為有更好的,一定向圈長或輔導員反映與其他圈員情感交流、互相合作精選ppt課件13圈名圈徽設定的過程先訂圈名、再定圈徽訂圈名的方式開一次圈會現(xiàn)場進行頭腦風暴,然后投票決定[圈名],再一起想[圈名意義]先請圈員預告相好[圈名],于開會前一天將數(shù)據(jù)交給圈長匯整,然后開一次會,投票或利用親和圖法決定[圈名],再一起想[圈名意義]圈員自行相好[圈名]及其代表的涵意,制作成PPT于開會時報告,再由大家投票決定(最佳)精選ppt課件14設定圈名與圈徽的目的
自我認同
學習如何進行團隊決策
練習發(fā)表自己的意見
對外宣示精選ppt課件15我們實施品管圈的目標持續(xù)改善護理管理和服務水平營造護理團隊合作及學習成長的環(huán)境發(fā)揮護士潛能,培養(yǎng)護士管理人才提升各級護士士氣建立護理質(zhì)量提升改善活動之標桿促進護理團隊重視質(zhì)量活動的進行精選ppt課件16
頭腦風暴法又稱智力激勵法、腦力振蕩法、自由思考法,由美國奧斯本博士1941于年提出的。采用會議的方式,利用集體的思考,引導每個參加會議的人圍繞某個中心議題,廣開言路,激發(fā)靈感,在頭腦中掀起風暴,毫無顧忌,暢所欲言地發(fā)表獨立見解的一創(chuàng)造性思考方法。精選ppt課件17
頭腦風暴——四大基本原則禁止批評——不任意批評創(chuàng)意好壞自由奔放——即使偏離目標的創(chuàng)意也有幫助追求提案量——由量生質(zhì),每一個人到少要提一個創(chuàng)意充分活用別人的創(chuàng)意——一個構(gòu)想可以激發(fā)其它的靈感,要活用別人的意見精選ppt課件18品管七大手法1.檢查表:統(tǒng)計分析表、調(diào)查表2.柏拉圖:排列圖、ABC圖、主次因素排列圖3.魚骨圖:因果圖、特性要因圖4.層別法:分類法5.散布圖:相關(guān)圖、相關(guān)分析圖6.直方圖:頻數(shù)圖、Histogram7.推移圖:趨勢圖、分析用控制圖精選ppt課件19精選ppt課件20
QCC活動的步驟
1.主題選定
2.擬定活動計劃書
計劃Plan3.現(xiàn)狀把握4.目標設定
5.解析6.對策擬定
實施Do7.對策實施與檢討確認Check8.效果確認無效果
有效果9.標準化處置Action10.檢討與改進精選ppt課件21精選ppt課件22
品管圈成果報告介紹精選ppt課件23品管圈組成內(nèi)容圈名:微笑圈單位:骨科成立日期:年月日完成日期:年月日輔導員:管付巖圈長:李琪圈員:4名精選ppt課件24圈員簡介精選ppt課件25微笑圈精選ppt課件26圈徽的意義靜脈輸液是臨床給藥的重要途徑之一,也是護理工作中的難點之一,一次性穿刺成功與否直接影響到患者的治療、搶救及醫(yī)患糾紛,因此熟練掌握靜脈穿刺是每個護士應具備的基本素質(zhì)。精選ppt課件27
主題選定精選ppt課件28主題選定方法本位圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和豐富的想象力采用5,3,1打分標準選定主題。精選ppt課件29主題選定理由小兒頭皮靜脈穿刺是護理工作中的一項最基本但又最重要的步驟,結(jié)合本科室小兒頭皮靜脈穿刺這一薄弱環(huán)節(jié),以強化操作技能訓練,提高穿刺技術(shù)。增強護士愛心、同情心和責任感。培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),提高護患溝通技巧。提高工作效率,減輕患兒痛苦,減少醫(yī)患糾紛。精選ppt課件30圈活動計劃表(甘特圖)注:表示實施線表示計劃線精選ppt課件31改善前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間:調(diào)查地點:骨科調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄每次靜脈穿刺缺陷及原因調(diào)查者:全體圈員調(diào)查次數(shù):65次存在缺陷次數(shù):28次缺陷率:43%精選ppt課件32靜脈穿刺缺陷因素靜脈穿刺缺陷包括:①穿刺不熟練②心理因素③病房環(huán)境④固定方法不正確⑤血管因素精選ppt課件33影響小兒頭皮靜脈穿刺的因素精選ppt課件34改善前柏拉圖精選ppt課件35總目標設定目標值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)目標值=43%-(43%×77.6%×80%)=16.31%
圈員能力:根據(jù)圈員對品管手法掌握的能力、解決問題的能力,由QCC小組共同商議決定。
精選ppt課件36總目標設定目標值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)目標值=43%-(43%×77.6%×80%)=16.31%
精選ppt課件37總目標設定精選ppt課件38分目標設定穿刺不熟練缺陷目標設定:目標值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)目標值=22-(22×32.8%×80%)=22-6=16精選ppt課件39穿刺不熟練缺陷分目標設定缺陷頻數(shù)精選ppt課件40分目標設定心理因素目標設定:目標值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值×累計百分比×圈員能力)目標值=18-(18×59.7%×80%)=18-9=9精選ppt課件41心理因素分目標設定缺陷頻數(shù)精選ppt課件42要因分析思想不重視護士操作技能培訓力度不夠穿刺不過硬認識不足患兒血管不充盈無操作臺依賴性精神緊張患肢不便燈管配置不夠光線暗血管選擇不當固定方法不正確陰雨天夜間害怕疼痛針頭型號不匹配環(huán)境陌生新進人員年老眼花認識不足家屬程度肥胖、脫水長期輸液不重視環(huán)境其他出汗多不易固定精選ppt課件43因果關(guān)連圖思想認識不足病房環(huán)境溝通不到位工作方法欠佳精神緊張專業(yè)技能缺乏0,-5+1,-3+1,-1+5,0+1,-1+2,-1+2,-1+2,-1精選ppt課件44靜脈穿刺成功率低因果關(guān)連分析結(jié)果處置問題點治標問題點過度現(xiàn)象根本原因?qū)I(yè)技能缺乏工作方法欠佳穿刺不熟練精神緊張穿刺缺陷率高溝通不到位思想認識不足精選ppt課件45對策擬定精選ppt課件46對策實施具體內(nèi)容PDCA
問題點一:專業(yè)技能缺乏精選ppt課件47對策實施具體內(nèi)容PDCA
問題點二:工作方法欠佳、溝通不到位精選ppt課件48對策實施具體內(nèi)容PDCA
問題點三:精神緊張精選ppt課件49對策實施具體內(nèi)容PDCA
問題點四:病房環(huán)境影響穿刺精選ppt課件50成果檢查改善后數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間:調(diào)查地點:骨科調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表,觀察并記錄每次靜脈穿刺缺陷及原因調(diào)查者:全體圈員調(diào)查次數(shù):65次存在缺陷次數(shù):10次缺陷率:15.38%精選ppt課件51影響穿刺成功的因素精選ppt課件52改善后柏拉圖精選ppt課件53總目標檢查缺陷率精選ppt課件54穿刺不熟練分目標檢查缺陷頻數(shù)精選ppt課件55精神緊張分目標檢查缺陷頻數(shù)精選ppt課件56效果確認
改善前-改善后目標達成率=————————×100%
改善前-目標值改善后-改善前進步率=
————————×100%
改善前
43%-15.38%
目標達成率=————————×100%=93%43%-16.31%43%-15.38%進步率=———————×100%=64.2%43%
精選ppt課件57圈員的成長精選ppt課件58靜脈穿刺操作流程
做好心理護理,操作前應與患者進行溝通,消除顧慮,取得其信任及配合,血管狀態(tài)差的,可能復扎次數(shù)多的患者。選擇合適的穿刺部位,應選擇易于首次穿刺成功的血管,長期靜脈輸液的患者注意保護血管,有計劃的選擇血管進行穿刺,區(qū)分動、靜脈血管,避免穿刺動脈。精選ppt課件59
靜脈穿刺操作流程操作方法:常規(guī)消毒,左手拇食指繃緊皮膚,右手拇食指持針柄,對暴露明顯的靜脈,在距離靜脈最清晰點向后
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