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2023年麻風病防治工作方案范文(24篇)

2023年麻風病防治工作方案范文(通用24篇)

2023年麻風病防治工作方案范文篇1

20—年1月31日是第68屆“世界防治麻風病日”暨第34屆

“中國麻風節(jié)”為鞏固《全國消除麻風病危害規(guī)劃(20_—20_

年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)實施以來的防治成果,推進“十四五”

期間麻風病防治工作,動員社會關愛麻風病患者,根據(jù)國家衛(wèi)生

健康委辦公廳、民政部、國務院扶貧開發(fā)領導小組、中國殘聯(lián)和

中國紅十字會總會聯(lián)合下發(fā)《關于開展20_世界防治麻風病日活

動的通知》(國衛(wèi)辦疾控函(20_)12號)的要求,結合我縣實際,

特制定本實施方案

一、活動主題

本次活動主題是“全面消除麻風危害,共同走向文明進步”

活動旨在號召各有關部門攜手合作,消除麻風危害,防止因病致貧

返貧發(fā)生,關心尊重麻風病患者和防治工作人員,推動麻風病防

治工作再上新臺階。

二、活動時間

20―年1月26日至31日

三、活動形式與內容

(-)開展《規(guī)劃》終期評估工作。

各有關部門要按照縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局等10部門聯(lián)合下發(fā)的

《關于開展那坡縣消除麻風病危害規(guī)劃(20——20—年)終期評

估方案的通知》(那衛(wèi)健發(fā)120_」109號)要求,及時完成部門自

評工作,及時將《那坡縣消除麻風病危害規(guī)劃(20_—20_年)各

相關部門完成工作指標統(tǒng)計表》紙質蓋章后交到縣疾控中心備查。

繼續(xù)加強多部門合作,強化重點地區(qū)和重點人群麻風病患者發(fā)現(xiàn)

工作,全面梳理麻風病防治工作情況,總結經驗,鞏固成績,補

齊短板。

(二)大力開展健康教育,提升公眾對麻風病認識和關注度。

縣衛(wèi)健局牽頭組織縣民政局、縣扶貧開發(fā)辦、縣殘聯(lián)、縣紅

十字會、縣疾控中心等單位于20__年1月26日上午九時在縣武

裝部舊址門前開展形式多樣的宣傳活動。全縣要以世界防治麻風

病日為契機,大力開展麻風病防治宣傳教育,創(chuàng)新形式,注重活

動實效,提升公眾對麻風病認知和關注度,共同營造全社會參與

的良好氛圍。

L縣衛(wèi)健局安排城廂鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好宣傳場地的準備工作,負

責通知縣民政局、縣扶貧開發(fā)辦、縣殘聯(lián)、縣紅十字會、縣疾控

中心等部門參加宣傳活動,做好相關單位的臺簽

2,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和縣直各醫(yī)療單位在麻風病宣傳活動期

間,利用電子顯示屏滾動播放麻風病防治宣傳標語(內容:①全

面消除麻風危害,共同走向文明進步;②麻風病可防、可治、不

可怕)

3.縣疾控中心做好宣傳活動宣傳材料的準備。一是宣傳主題

的橫幅(內容:全面消除麻風危害,共同走向文明進步);二是咨

詢臺橫幅(內容:20__年那坡縣開展“世界防治麻風病日”宣傳

活動);三是準備麻風病防治宣傳資料;四是麻風病防治成就展板、

麻風病防治宣傳欄。

(三)開展走訪慰問活動。

縣衛(wèi)健局牽頭聯(lián)合縣民政局、縣扶貧開發(fā)辦、縣殘聯(lián)、縣紅

十字會、縣疾控中心等部門深入有麻風病現(xiàn)癥病例和愈后存活者

的百都、百省、坡荷、德隆等鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展走訪慰問活動,對7名麻

風病受累者進行走訪慰問,實地解決麻風病受累者的醫(yī)療、康復、

生活等實際困難問題,落實麻風病畸殘者保障和救助政策。縣疾

控中心負責組織策劃慰問活動,制作“20_年那坡縣開展世界防

治麻風病日慰問活動”橫幅,要求在1月25日前做好各項相關準

備工作,并協(xié)助縣衛(wèi)健局于1月27-29日組織開展走訪慰問活動

(四)宣傳報道。

縣衛(wèi)健局負責聯(lián)系縣融媒體中心進行宣傳報道,大力開展宣

傳教育,提升公眾對麻風病的認識和關注度,為麻風病防治工作

樹立典范,弘揚正能量

四、有關要求

(一)各相關單位要高度重視,制定具體切實可行的實施方

案,扎實組織開展麻風病日宣傳、慰問活動,務求取得實效。

(二)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和縣直各醫(yī)療單位于2月4日前將

麻風病日宣傳活動的材料發(fā)到縣疾控中心疾控科,由縣疾控中心

負責完成活動情況總結,并于2月5日前將工作總結、圖片資料

一并報送縣衛(wèi)健局審核后于8日前上報市衛(wèi)生健康委和市皮防院。

2023年麻風病防治工作方案范文篇2

為確保順利完成20_年中央補助地方麻風病防治項目,積極

做好早期發(fā)現(xiàn)社會潛在麻風病人,新、復發(fā)病人的聯(lián)合化療和愈

后復發(fā)監(jiān)測等工作,保障全市人民群眾身體健康,科學指導各縣

市區(qū)防治機構開展年度項目具體工作,特制定本方案。

一、項目目標

(一)總體目標

積極落實省衛(wèi)生計生委下發(fā)的《關于印發(fā)20__年度中央補助

重大公共衛(wèi)生服務項目疾病控制工作實施細則的通知》(魯衛(wèi)疾控

字(20_)43號)的具體內容,促進早期發(fā)現(xiàn)和治療麻風病人,

有效開展重癥病人康復救治,全面推進《濰坊市消除麻風病危害

規(guī)劃(20—20年)》各項工作順利實施。

(二)年度目標

1.病例發(fā)現(xiàn)。在全市開展可疑者篩查和密切接觸者檢查任務,

并通過全國麻風病防治管理信息系統(tǒng)錄入接觸者檢查信息。初篩

可疑病人或經接觸者檢查初步確診的病人要及時報省皮膚病性病

防治研究所。

2.病例診斷和治療。市皮防所負責采集可疑麻風患者的組織

標本,報送省皮膚病性病防治研究所及時確診。對承擔病人管理

任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予補助,規(guī)范患者管理。對臨床治愈病人要進

行體檢、查菌和病理檢查,符合治愈標準的要及時判愈。

3.嚴重不良反應處置。省皮膚病性病防治研究所對發(fā)生麻風

反應的病人提供醫(yī)學檢查、化驗、治療費用,對所有聯(lián)合化療病

人進行神經炎監(jiān)測,對發(fā)生神經炎反應的病例進行醫(yī)學檢查和治

療。市皮防所要及時將發(fā)生重癥麻風反應的患者(體溫在38七以

上者)和出現(xiàn)嚴重藥物不良反應的病人報省皮膚病性病防治研究

所。

4.重癥病人手術治療。由市皮防所承擔重癥病人救治任務,

完成15例重癥病人的手術治療,避免失能和死亡。

5.重癥病人醫(yī)學處置。對不同類別的重癥病人進行救治,開

展必要的醫(yī)學處置,防止失能和死亡。全市為100例病人(以新、

復發(fā)和現(xiàn)癥病人為主)提供自我護理防護用具包,每人每年2個,

由專業(yè)人員指導其正確使用,進行自我護理;為55例潰瘍病人提

供潰瘍換藥敷料包,每人每年15個,由專業(yè)人員提供治療;為150

例麻木足患者提供防護鞋,每人每年2雙,防止發(fā)生足部創(chuàng)傷。

6.信息管理。市皮防所按照全國麻風病控制中心的要求做好

麻風網絡管理信息系統(tǒng)的管理,根據(jù)監(jiān)測方案的要求報告病例,

收集、分析和整理數(shù)據(jù),定期赴現(xiàn)場采集信息并錄入,確保信息

準確、完整、及時。

二、項目具體內容及資金分配

(-)病例發(fā)現(xiàn)

項目要求在我市各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)開展可疑者篩查和

密切接觸者檢查。項目縣(市、區(qū))根據(jù)本地麻風流行趨勢、近年

來病人分布情況及環(huán)境等因素確定可疑者及密切接觸者信息,制

定具體項目計劃報市皮防所備案。項目結束后根據(jù)各地完成情況

進行資金分配。

項目地區(qū)組織專業(yè)醫(yī)生負責赴現(xiàn)場檢查,確保早期發(fā)現(xiàn)麻風

病例。

(二)病例治療

項目為我市20_年16例現(xiàn)癥病人提供聯(lián)合化療相關的醫(yī)學

檢查,專業(yè)醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兼職醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生檢查病人補助,費用

800元/例,該項目資金合計1.28萬元,其中安丘市(3例)由省

財政直接撥付0.24萬元。

現(xiàn)癥病例分布為:高新區(qū)1例,青州市1例,壽光市2例,

臨胞縣3例,高密市1例,昌樂縣3例,諸城市4例,寒亭區(qū)1

例,安丘3例。

對尚未完成聯(lián)合化療療程的麻風病人及年內所發(fā)現(xiàn)的新、復

發(fā)病人要按照國家衛(wèi)生計生委要求,滿程、規(guī)則地保證聯(lián)合化療,

并按照規(guī)定做好常規(guī)查菌工作及聯(lián)合化療病人神經炎和麻風反應

監(jiān)測。對偏遠病人,專業(yè)醫(yī)生不能按時跟蹤治療者,可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)兼

職醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生督導服藥,確保所有病人得到規(guī)則的聯(lián)合化療。

對臨床治愈病人要進行體檢、查菌和病理檢查,符合治愈標準的

要及時判愈。

(三)嚴重不良反應處置

1.麻風反應治療。麻風反應分為I型麻風反應和H型麻風反

應,項目為每位反應病人的治療提供醫(yī)學檢查、化驗、治療和赴

現(xiàn)場工作補助2500元。各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)對重癥麻風反應

(體溫在38C以上者)應及時上報省皮研所,安排住院治療,確

保治療質量。

2.麻風神經炎治療。神經炎,特別是無痛性神經炎是導致麻

風畸殘的重要原因,要求對所有聯(lián)合化療病人進行神經炎監(jiān)測,

并作為聯(lián)合化療病人的常規(guī)工作之一。項目為每位神經炎病例的

治療提供相關醫(yī)學檢查等補助2500元。

3.嚴重藥物不良反應。主要指氨苯碉的毒副作用、氨苯碉綜

合癥和中毒利福平所致的肝功能損傷,因為危機病人生命,需要

積極救治。各地發(fā)現(xiàn)嚴重不良藥物反應病人后應及時上報,由省

皮研所統(tǒng)一安排住院治療。

上述3項工作因無法預測病人的分布和發(fā)生地,經費暫撥付

省皮研所,年底根據(jù)上報病人數(shù)予以核發(fā)。

(四)重癥病人手術治療

對存活病人進行救治,年內至少開展15例麻風手術治療,避

免失能和死亡,對每例手術病人提供住院、藥品、治療、護理和

生活補助。項目經費由省所根據(jù)完成情況統(tǒng)一撥付。

市皮防所組織手術隊伍,負責對不市及周邊地區(qū)患者提供手

術救治。各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)皮防機構要積極在日常工作中

發(fā)現(xiàn)和推薦適合手術的重癥病人。

(五)重癥病人醫(yī)學處置

對存活的不同類別重癥病人進行救治,開展必要的醫(yī)學處置,

項目為全市現(xiàn)癥及存活病人提供防護用具包100例(每例現(xiàn)癥病

人每年發(fā)2次)、潰瘍換藥包55例(每個潰瘍病人每年15次)和

防護鞋150例(麻木足病人每年提供2雙)。項目經費為3.85萬

7Lo

相關材料由市皮防所統(tǒng)一購置,各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)皮

防站負責上報需求、分發(fā)和指導患者使用,并做好分發(fā)登記工作。

(六)信息管理

各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)麻風防治負責單位要按照全國麻風

控制中心的要求,做好麻風網絡管理信息系統(tǒng)的管理,確保信息

準確、完整、及時。項目經費0.5萬元,主要用于全市麻風網絡

系統(tǒng)的信息維護和管理。

三、項目組織實施

(-)組織形式

濰坊市衛(wèi)生計生委負責項目管理和督導,市皮防所對項目進

行技術指導,各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)麻防機構負責具體組織實

施。項目實施過程中,要對每項工作和經費使用情況進行詳細記

錄,便于監(jiān)督檢查。

(二)項目執(zhí)行時間

除現(xiàn)癥病例治療根據(jù)病人情況執(zhí)行外,其他各項工作在20_

年6月底前完成,并于7月份完成工作總結。

四、督導和評估

市衛(wèi)生計生委組織對各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)的防治工作進

行督導和技術指導,落實各項控制措施,并對經費使用情況和項

目實施效果進行考核和評估。

本年度項目結束后,由市皮防所完成全市評估報告和總結,

上報市衛(wèi)生計生委和省皮研所。

各縣市區(qū)、市屬各開發(fā)區(qū)皮防機構結合《濰坊市麻風性病防

治工作年度考核標準》,認真開展20_年度項目的各項工作,做好

資料登記和專項賬目記錄,并按時完成工作總結。

2023年麻風病防治工作方案范文篇3

一、活動目的

通過開展“世界麻風病防治日”慰問活動和健康宣傳活動,

以宣傳“麻風病可防可治不可怕”為核心內容,普及麻風病防治

知識,倡導健康向上、科學文明的防病、治病理念,提高公眾對

麻風病的科學認知度,促進麻風病早期發(fā)現(xiàn)和歧視消除。

二、活動主題

創(chuàng)造一個沒有麻風的世界。

三、參加單位

區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)紅十字會、區(qū)疾控中心、各

醫(yī)療衛(wèi)生機構。

四、活動時間、地點

(一)麻風病防治知識宣傳活動時間為:20__年1月26日至

2月5日;地點:港北區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

(二)慰問活動。時間20年2月2日;參加單位:區(qū)衛(wèi)計

局、區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)紅十字會、區(qū)疾控中心;慰問地點:慶

豐鎮(zhèn)(3人)、奇石鄉(xiāng)(1人)。

五、活動安排

(一)麻風病防治知識宣傳開展以“麻風病可防可治不可怕”

為核心內容,“創(chuàng)造一個沒有麻風的世界”為主題的形式多樣的、

群眾喜聞樂見的科普宣傳活動。

(二)為麻風殘疾、孤寡老人進行健康體檢。

(三)結合扶貧工作到麻風殘疾、孤寡老人家里開展春節(jié)前

慰問。

六、職責分工

(一)各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)自身實際情況,組織開展相關宣

傳活動。

(二)區(qū)衛(wèi)計局負責組織協(xié)調本次活動。

(三)參加慰問活動的各部門、單位根據(jù)自身工作實際及相

關政策,準備相應慰問品或慰問金(200元/人)。

(四)區(qū)疾控中心負責本次宣傳活動資料收集、整理及上報。

七、其他事項

(一)請區(qū)民政局、殘聯(lián)、紅十字會、區(qū)疾控中心將參加慰問

活動的人員名單及聯(lián)系方式于1月31日上午下班前報送區(qū)衛(wèi)計

局疾控股郵箱:,聯(lián)系電話:438o

(二)各單位根據(jù)實際及活動方案,認真組織開展麻風病日

系列活動。活動結束后,各單位總結本次活動相關情況,并于20_

年2月25日前將活動方案、圖片和總結(電子版)報區(qū)疾控中心

流病科,郵箱地址:,聯(lián)系人:黃燕成,424o

(三)慰問活動車輛由區(qū)疾控中心安排。

2023年麻風病防治工作方案范文篇4

定的目標任務,為進一步加大工作力度,最大限度消除麻風

病危害,結合我市健康扶貧工程、精準扶貧工作實際,特制定本

方案。

一、加強組織領導

為加強全市消除麻風病危害工作的組織領導,保障各項工作

順利推進,成立文山市消除麻風病危害工作領導小組。其成員如

下:

組長:

副組長:

組員:

領導小組下設辦公室在市衛(wèi)計局,由張邦榮兼任辦公室主任,

張恩兼任辦公室副主任,負責全市消除麻風病危害工作的組織、

協(xié)調和實施工作,按年度組織召開協(xié)調會,及時協(xié)調解決消除麻

風病危害工作中出現(xiàn)的困難和問題,確保各項工作措施落到實處。

領導小組成員若有變動,由成員單位自行調整,報領導小組備案,

不再另行發(fā)文。領導小組成員單位職責如下:

發(fā)改部門:負責將麻風病防治工作納入當?shù)貒窠洕蜕鐣?/p>

發(fā)展規(guī)劃,依據(jù)國家有關規(guī)劃和要求支持有關業(yè)務用房建設。

教育部門:負責在各級各類學校開展麻風病防治知識的宣傳

教育,落實麻風病患者子女的入學工作,保障麻風病患者和康復

者子女公平享有入學的權利。

公安部門:依法打擊侵害麻風病患者和康復者及家屬合法權

益的違法犯罪活動,落實麻風病患者的身份證和戶口本辦理工作。

民政部門:為符合條件的麻風病患者和康復者提供基本生活

和醫(yī)療救助,做好流浪乞討麻風病患者救助工作;為住在麻風村

(院)內的康復者和村外孤、殘、老麻風康復者繳納新農合參合

費;將居住在麻風村(院)內的康復者納入城鎮(zhèn)低保,散居在麻

風村(院)外的麻風病畸殘康復者和麻風病現(xiàn)癥患者根據(jù)家庭經

濟情況將其納入城鎮(zhèn)或農村低保,以俁障他們的基本生活。

財政部門:要將麻風村(院)的運轉經費、住麻風病村(院)

康復者的生活和醫(yī)療等消除麻風病危害工作經費納入每年的財政

預算給予保障。

人社部門:負責按規(guī)定將麻風病患者和康復者納入醫(yī)療保障

范圍,提高麻風病患者和康復者的基本醫(yī)療保障水平,讓麻風病

患者和康復者病有所醫(yī)。

宣傳部門:每年組織廣播、電視、報刊、新聞網等公眾媒體

開展30次以上的麻風防治知識公益宣傳。

衛(wèi)計部門:牽頭協(xié)調有關部門制訂麻風病防治規(guī)劃、政策、

策略和措施;層層簽訂市、鄉(xiāng)消除麻風病危害工作責任目標書,

按年度進行考核;繼續(xù)將麻風病防治工作納入基本公共衛(wèi)生服務

項目管理,根據(jù)工作量適當增加防治經費。穩(wěn)定防治隊伍,保障

縣級防治專業(yè)機構人員數(shù)量,加強麻風病防治科人員配置,市皮

防站按每人負責1個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))的標準配置麻風病防治科人員,各

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要有麻風病防治專職人員負責轄

區(qū)內防治工作;積極開展麻風病治愈者隨訪,家屬健康檢查,在

10年內麻風病疫村組織開展皮膚健康體檢,做好麻風病人的治療

工作,提高麻風病人發(fā)現(xiàn)率、治愈率和康復率。

殘疾人聯(lián)合會:為所有麻風病H級以上畸殘者辦理《殘疾人

證》,為符合條件的患者安裝假肢、矯形器,發(fā)放輪椅、拐杖,及

時維護和更換。

紅十字會:積極籌措款物,開展對麻風病患者慰問等人道救

助活動。

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處:做好轄區(qū)內消除麻風運

動組織、協(xié)調、宣傳、動員工作,將轄區(qū)內麻風病貧困人群納入

低保,解決因疾病、孤寡、殘老等生活不能自理病人養(yǎng)老問題。

組織鄉(xiāng)、村廣播站(室)開展麻風科普知識宣傳,消除社會對麻

風病的歧視。

二、目標任務

根據(jù)《文山州消除麻風病危害規(guī)劃(20_—20_年)》要求,

20—年底全市麻風患病率控制在0.1/萬以下,達到消除麻風病危

害目標。20_年6月向州級申報消除麻風病危害達標考核驗收,

20_年10月前通過省級達標考核驗收0

三、工作要求

(一)充分發(fā)揮政府主導作用,切實履行工作職責。將消除

麻風病危害工作納入市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府和消除麻風病危害成

員單位年度工作目標,層層簽訂責任目標書,并按年度進行考核。

領導小組每年至少要組織召開1次部門協(xié)調會,協(xié)調解決消除麻

風病危害工作中存在的困難和問題。其他各部門要在領導小組的

統(tǒng)一組織和領導下,各司其責,密切配合。形成政府主導、部門

協(xié)作、全社會參與的工作機制,共同做好消除麻風病危害工作。

(二)強化部門協(xié)調,提高工作效率。各級消除麻風病危害

成員單位要建立協(xié)調溝通機制,齊抓共管,及時解決麻風病患者

和康復者居住條件、醫(yī)療救助、生活救助、《殘疾人證》辦理、假

肢安裝、肢具維護、子女入學和畸殘康復等社會民生問題,提高

麻風病患者和康復者的生存、生活質量,消除社會歧視。各單位

要安排本單位工作聯(lián)絡員,協(xié)調解決消除麻風病危害工作中存在

的困難和問題。

(三)強化監(jiān)督考核,實行責任追究制

1.年度考核。由領導小組辦公室負責牽頭,每年對各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、

街道)、市直有關出門工作開展情況進行督查和考核,并形成書面

報告向文山市消除麻風病危害工作領導小組報告。

2.達標驗收及終期評估。由市消除麻風病危害工作領導小組

辦公室根據(jù)《云南省消除麻風病危害達標考核驗收方案》(云衛(wèi)疾

控發(fā)(20_)56號)要求認真開展自檢自查,并向州衛(wèi)生計生委

申請達標考核驗收,領導小組成員單位積極配合領導小組辦公室

做好考核驗收工作。同時,領導小組辦公室要按《消除麻風病危

害規(guī)劃(20_—20_年)》及國家、省級安排開展終期評估要求,

于20_年6月前完成自查工作,10月接受上級組織的終期評估。

3.責任追究。對因貫徹落實決策部署行動遲緩、措施不力影

響全市消除麻風危害進程的鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、部門和個人,按規(guī)定

嚴肅問責。

2023年麻風病防治工作方案范文篇5

按照省衛(wèi)生健康委《20—年遵義市麻風病防治工作實施方案》、

《余慶縣20__年麻風病防治工作實施方案》的工作要求,繼續(xù)鞏

固我鎮(zhèn)麻風病防治項目工作,結合我鎮(zhèn)實際,制定本方案。

一、項目目標

加強病例發(fā)現(xiàn)。我鎮(zhèn)完成麻風病癥狀監(jiān)測人數(shù)不低于2名,

可疑者篩查數(shù)不少于2名。

二、項目內容

1.麻風病癥狀監(jiān)測

衛(wèi)生院門診醫(yī)師積極主動登記、上報、轉診麻風病可疑癥狀

和體征者,促進麻風病的早期發(fā)現(xiàn)。

工作要求:衛(wèi)生院負責麻風病疑似癥狀監(jiān)測工作的組織實施、

技術指導、培訓等。衛(wèi)生院門診醫(yī)師負責就診人群中監(jiān)測對象的

發(fā)現(xiàn)、登記、報告、并轉診至公共衛(wèi)七科。配合縣疾病預防控制

中心完成監(jiān)測對象的追蹤和復核工作。

2.麻風病線索病例篩查

衛(wèi)生院組織開展麻風病線索病例篩查,對村衛(wèi)生室上報的麻

風病線索病例進行登記并上報縣疾病預防控制中心,配合縣疾病

預防控制中心開展現(xiàn)場醫(yī)學檢查,提高麻風病診斷的準確性。

工作要求:

(1)衛(wèi)生院采取多種形式和方法,對門診醫(yī)師和村衛(wèi)生室人

員進行麻風病防治知識培訓,培訓率達95%以上,覆蓋率達到100%。

對于無故不參加培訓的按照要求進行通報,納入年終績效考核。

(2)開展公眾的麻風病知識宣傳工作,衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室至

少更新2期以上的麻風病防治知識宣傳專欄;村衛(wèi)生室長期張貼

麻風病防治知識宣傳畫。

(3)村衛(wèi)生室對麻風病可疑線索實行“零報告制度”。使用

全省統(tǒng)一的線索報告卡。

3.報病獎勵

本年度確診的麻風新、復發(fā)病例,給予一定的獎勵,獎勵金

額按照縣疾病預防控制中心的標準下發(fā)。

4.健康教育

工作任務:通過廣泛開展對公眾的麻風病知識健康教育,使

公眾麻風病知識知曉率不斷提高,麻風病防治核心知識公眾知曉

率達80%,麻風病密切接觸者知曉率達到95虬

工作要求:要以提高廣大人民群眾對麻風病科學知識的知曉

率,逐步消除對麻風病人的歧視和偏見為目的,改善麻風病人生

存和就醫(yī)環(huán)境,幫助麻風病人主動就醫(yī)。

(1)衛(wèi)生院應在“世界防治麻風病日”開展宣傳活動,按時

以書面和電子版形式上報至縣疾病預防控制中心。不定期到學校、

村(社區(qū))宣傳麻風病防治知識。

(2)應將麻風病宣傳工作常態(tài)化,要利用各種宣傳形式宣傳

麻風病防治知識,在群眾中樹立“麻風病可治、不可怕”的觀念。

在中小學校開設麻風病防治知識健康教育課,并采取墻報、宣傳

欄等方式,向學生宣傳麻風病的防治知識,增強青少年的健康意

識;開展咨詢活動,宣傳防病知識,發(fā)放宣傳資料,解答群眾疑

惑。

5.人員培訓

工作任務:

衛(wèi)生院要對各門診醫(yī)師、村衛(wèi)生室人員、村(社區(qū))干部和

學校進行麻風病防治知識培訓,要求培訓覆蓋率達到95%以上,

村(社區(qū))干部、教師、學生,培訓率達到90%以上。

工作要求:

衛(wèi)生院在選派人員參加培訓時,要選擇業(yè)務能力強、工作認

真負責的青年醫(yī)務人員參加縣級培訓。

6.督導指導及考核評估

工作任務:衛(wèi)生院制定督導考核方案,每季度對村衛(wèi)生室麻

風病防治工作進行督導考核。

工作要求:所有督導考核應采取查資料和線索報病情況進行。

每次督導考核后要及時書寫督導考核報告,同時還應將有關情況

向村衛(wèi)生室反饋。

三、項目組織實施

1.組織形式

衛(wèi)生院負責麻風項目工作的組織實施、技術指導、培訓等保

證各項防治措施落實到位。

2.資金安排

嚴格按照市縣方案要求發(fā)放到位。

四、項目執(zhí)行時間

20—年12月31日前完成全部項目工作。

2023年麻風病防治工作方案范文篇6

一、化學藥物。

(1)治療麻風病首選的藥物是氨苯磯,剛開始用的時候是每

天50mg,四個星期后每天100mg,每個星期服六天,停一天,服

藥三個月后停藥兩個星期。

(2)氯苯吩嗪可以有效的抑制麻風桿菌,同時還能抵抗麻風

反應,每天用藥100——200mg,口服。每個星期服六天藥,停藥

一天,經常吃會使皮膚出現(xiàn)色素。

(3)利神平治療麻風桿菌效果很好,可以快速殺滅,每天口

服450~600mgo

二、聯(lián)合化療方案

1、免疫療法

活卡介苗加死麻風菌的特異免疫治療現(xiàn)在正在研究,可以和

聯(lián)合化療一起進行治療。輔助治療的話可以選擇轉移因子、左旋

咪嗖等。

2、麻風反應的治療

適當?shù)倪x用反應停(酰咪哌酮)、皮質類固醇激素、氯苯吩嗪、

雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。

3、并發(fā)癥的處理

如果麻風病患者出現(xiàn)了足底慢性潰瘍,必須要及時治療衛(wèi)生

清潔,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象,同時在生活中也要多注意休息,如果

嚴重則需要做擴創(chuàng)或是植皮手術°如果患者出現(xiàn)了畸形,必須要

加強體育運動,可以做下理聞和針灸,必要時可以做矯形的手術。

以上介紹了麻風病的治療方法,現(xiàn)在大家已經對這個問題清

楚了吧,麻風病的危害特別大,不僅僅是給患者,也影響著整個

家庭,所以必須極時擺脫這個病,防止給自己和家人帶來嚴重的

影響,患者在治療的時候要根據(jù)自己的病情發(fā)展來制訂最好的治

療方法。

2023年麻風病防治工作方案范文篇7

(一)治療

20世紀40年代初應用碉類藥物治療麻風病證明有效后,使

麻風病的治療進入了化學治療的年代。在幾十年的臨床實踐中,

又相繼發(fā)現(xiàn)了數(shù)種有效的抗麻風藥物。過去曾用單一藥物治療,

療期很長,后來陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有耐藥病例出現(xiàn),而且耐藥發(fā)生率在不

斷增加,說明單一藥物治療麻風病不夠理想。因此,世界衛(wèi)生組

織(WHO)根據(jù)結核病化療的經驗和馬耳他采用多種藥物聯(lián)合化療

(multi—drugtherapy,MDT)治療麻風病的經驗,于1982年推

薦MDT方案治療麻風病,使麻風病的治療又發(fā)展到一個新的階段,

即從單一藥物治療轉入多種藥物聯(lián)合化療,使麻風病的治療期縮

短了不少。聯(lián)合化療的藥物通用的有3種,即氨苯颯(DDS)、利

福平(RFP)和氯法齊明(氯苯吩嗪)。麻風病的治療除了麻風本

病的治療外,還有麻風病合并癥的治療。麻風病的合并癥主要有

麻風反應、麻風病潰瘍和麻風病畸形。

1、聯(lián)合化療藥物

(1)氨苯碉(4,4-diamino-diphenylsulfone,DDS):具

有抑菌作用和微弱的殺菌作用。口服吸收迅速,在體內排泄緩慢,

半衰期為10?50h,1次口服100mg后其抑菌作用可持續(xù)10天左

右。在體內大部分從尿中排出。用標準劑量口服后在3?4個月即

可殺滅99、9%的活菌。細菌指數(shù)(BD每年平均下降約1個對數(shù)

單位。由于療效確實、價格低廉、耐受性良好和服用簡便,長期

以來氨苯碉(DDS)一直是治療麻風病的首選藥物。其副作用有:

貧血、藥疹、顆粒白細胞減少癥、肝臟損害、急性中毒、精神障礙

等。成人口服每次50mg,每天1?2次。

(2)利福平(rifampicin,RFP):實驗化療研究具有很強的

殺菌作用。口服吸收良好,服后2h血中濃度達到高峰,迅速分布

到全身組織。血中有效濃度可維持8?12h,空腹服用可增加吸收。

主要通過肝臟經膽汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天內即

可殺滅99、9%的活菌。為聯(lián)合化療中的主要藥物。細菌形態(tài)指數(shù)

下降比氨苯颯(DDS)快。副作用有皮膚反應、胃腸道不適、肝炎、

血小板減少性紫瘢等。少見的副作用有“流感”綜合征、溶血性

貧血等。一般成人連續(xù)療法口服每次450?600mg,早晨1次空腹

服下,用藥后尿顯淡粉紅色。

(3)氯法齊明(氯苯吩嗪):本藥不僅具有抑制和殺滅麻風

桿菌的作用,而且還有抗炎作用。制成微粒狀膠囊口服,吸收率

約為70虬其排泄極為緩慢,在人體中的半衰期至少為70天,近

50%以原型從大便中排出。以常規(guī)劑量50?100mg/d口服,一般在

治療3個月左右麻風桿菌即喪失感染性。本藥對ENL具有治療和

預防作用,治療所需劑量為100?200mg/d,嚴重反應可增至

300mg/d,有時氯法齊明(B663)與潑尼松30-40mg/d聯(lián)合治療,

病情穩(wěn)定后即可緩慢地減少至維持量。副作用有皮膚色素沉著、

魚鱗病樣改變、消化道反應等。治療麻風病一般成人口服每次50?

100mg/do治療麻風反應用量較治療量大。

2、聯(lián)合化療方案

(1)聯(lián)合化療定義:聯(lián)合化療是采用兩種或兩種以上作用機

制不同的有效殺菌性化學藥物治療。其中必須包括利福平(RFP)。

(2)聯(lián)合化療方案:WHO麻風控制規(guī)劃化療研究組1982年推

薦的麻風聯(lián)合化療方案如下:

①多菌型麻風:包括BB、BL、LL麻風,或任一部位皮膚涂片

查菌細菌密度>2者。利福平(RFP)600mg每月1次監(jiān)服;氯法齊

明(B663)300mg每月1次監(jiān)服,同時每天50mg自服;氨苯碉

(DDS)100mg/d自服。療程至少2年或直至皮膚查菌陰轉。

②少菌型麻風:包括IL、TT、BT麻風,或任一部位皮膚涂片

查菌細菌密度

1987年WHO第六次麻風專家委員會建議,為適應現(xiàn)場工作需

要,凡皮膚涂片查菌陽性病例,以及〃菌型麻風盡管各部位皮膚

查菌均為陰性,但皮損多于5塊或有3條以上神經干受累者,均

按多菌型麻風的聯(lián)合化療方案治療。

(3)聯(lián)合化療對象:

①新病例、復發(fā)病例及耐藥病例。

②凡經任何其他方案治療,病情仍然活動的病例。

(4)聯(lián)合化療療程:多菌型麻風用利福平(RFP)、氯法齊明

(B663)及氨苯根(DDS)聯(lián)合治療,療程至少24個月,現(xiàn)在又

縮短到12個月。每月自服藥物不得少于20天,否則此月不計入

療程。1年中至少服藥8個月,連續(xù)中斷治療超過4個月者須重

新計算療程,重新開始治療。24個月療程可在36個月內完成。每

年服藥時間少于8個月者為治療不規(guī)則;少菌型麻風用利福平

(RFP)和氨苯颯(DDS)聯(lián)合治療,療程為6個月。根據(jù)WHO的

多中心現(xiàn)場研究,一次劑量的利福平(600mg)、氧氟沙星(400mg)

和米諾環(huán)素(lOOmg)可用以代替PBMDT治療。只有單個皮損的

PB病人。每月自服藥物不得少于20天,否則此月不計入療程。6

個月療程可在4個月內完成。連續(xù)中斷治療3個月以上得,須重

新治療6個月療程0

3、其他治療方案

(1)開始先使用氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d,米諾環(huán)素

(minocycline)100mg/d,羅紅霉素(ro_ithromyrcin)500mg/d,

氯苯吩嗪50mg/d,療程6個月,再用氯法齊明(氯苯吩嗪)50mg/d,

米諾環(huán)素100mg/d或氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d,治療18個月。

此方案適用于利福平耐藥者。

(2)用米諾環(huán)素、克拉霉素(clarithrocycline)和氧氟沙

星(氟嗪酸)聯(lián)合化療,1次/d,其效果與利福平相同,也可用于

對利福平耐藥者。

(3)沙利度胺(酰咪哌唉酮,反應停,酰谷酰亞胺):300?

400mg/d,分3?4次口服,至反應控制后逐漸減量至50?100mg/d,

為維持量。適用于n型反應。

(4)封閉療法:對疼痛的神經干,用0.25%?0.5%普魯卡因

10?20ml,注入神經干周圍,1次/d,5?7次為1療程。此法適

用于兩型反應的神經痛。

(5)手術療法:對尺神經或腓神經的神經痛劇烈者,可施行

神經鞘膜松解術或剝離術,或作神經移位術。

(6)止痛劑內服。

4、畸形治療病人確診后,應在開始抗麻風病治療的同時進行

康復工作,以預防麻風畸形的發(fā)生和發(fā)展。在治療早期就應向病

人進行健康教育,教會自我防護的方法,并根據(jù)病情開始理療,

期能獲得最佳療效。部分畸形者給予外科矯形術或成形手術。一

般對爪狀手施行屈指淺肌肌腱移位術,對垂腕施行梯側屈腕肌等

肌腱移位術,對猿手施行拇指對掌功能重建術,對垂足施行脛后

肌肌腱移位術,對兔眼施行筋膜懸吊術,對脫眉施行植眉術,對

鞍鼻用軟骨、骨或硅膠填充成形。

5、潰瘍治療一般治療原則為調整神經功能,患肢休息,保護

創(chuàng)面,徹底擴創(chuàng)清潔,控制感染,清除死骨和預防復發(fā)等。局部

常外用殺菌劑和保護劑,清洗潰瘍面及附近皮膚,如3%硼酸溶液、

0.5%?1%腐植酸鈉溶液、1:4000?8000高鎰酸鉀溶液、1%。雷夫

諾爾溶液等。每天換藥1次,使創(chuàng)面分泌物減少,肉芽組織新生,

外敷凡士林紗條或魚肝油紗布條等。如有繼發(fā)感染,可加用抗菌

藥物。有適應證者手術治療可用自體皮瓣移植術。應避免繼續(xù)受

壓力和摩擦,穿用防護鞋。

(二)預后

麻風已在全世界流行3000多年,曾因藥物療效差,漫長的痛

苦病程,造成較多的畸殘,雖很少直接引起死亡,仍一直是人們

懼怕的一種傳染病。隨著近代麻風的病原和發(fā)病機制的深入研究,

尤其是早期診斷和強有力的聯(lián)合化療的應用,已明顯改善了麻風

病的預后°結核樣類麻風有明顯的自限性自愈傾向,對化療反應

好,但神經損害可不恢復?;颊呷鐚β?lián)合化療依從性好,可以有

效中止和改善瘤型類麻風的進程,甚至達到臨床治愈的目的。隨

著治愈病例的不斷增多,綜合防治措施的普及,通過持續(xù)的努力,

有可能達到在世界范圍內消滅麻風的目標。

2023年麻風病防治工作方案范文篇8

麻風病是由麻風分枝桿菌引起的一種慢性的傳染病,主要侵

犯包括皮膚和周圍神經等部位。得到旦期治療的麻風病人可以沒

有任何畸殘,若得不到及時治療可以導致嚴重的畸殘。1982年世

界衛(wèi)生組織(WHO)推薦麻風聯(lián)合化療(muhidrugtherapy,MDT)方

案以來,麻風病的治療取得了突飛猛進的成績,可以達到滿意的

療效。本文就近年麻風的臨床治療進展做一概述。

1麻風病MDT的藥物

1.1氨苯颯(diaminodimethylsulfone,DDS)

上世紀五六十年代,氨苯碉(diaminodimethylsulfone,

DDS)是麻風病標準化療藥物,廣泛用于多菌和少菌型麻風病的治

療。氨苯碉對麻風桿菌主要為抑菌作月。氨苯颯治療的優(yōu)點是療

效肯定,服用簡便,耐受良好和價格低廉,當時是治療麻風的首

選藥物。缺點是療效慢,療程長,需終身服用。但長期DDS單療

在許多地區(qū)出現(xiàn)DDS耐藥,導致治療失敗。有人用長效的氨苯

碉衍生物一二乙酰氨苯碉對高危人群進行預防性治療,獲得較好

的效果。更多的抗麻風菌藥物如利福平(rifamipin,RFP)和

氯苯吩嗪(clofazimine,CFM,B663)陸續(xù)用于治療麻風?。?]。

1.2利福平(rifamipin,RFP)

RFP是迄今為止對麻風桿菌最有效的殺菌性藥物之一。近來

發(fā)現(xiàn)利福平的同類藥物利福噴丁(rifapentine,RPT)對麻風桿

菌的殺菌活性比利福平強8倍[2]。

1.3氯苯吩嗪(clofazimine,CFM,B663)

CFM是一種吩嗪染料,通過與分支桿菌的DNA結合抑制轉錄

而產生抑制分支桿菌生長的效果,對結核分支桿菌和牛分支桿菌

的MIC為0.1?0.33ug/ml。一般起始劑量為200?300mg/d,

當組織飽和(皮膚染色)時減為lOOmg/do它的另外一個重要作用

是與P干擾素合用,可以恢復由結核分支桿菌25片段引起的細

胞吞噬和殺菌活性的抑制作用,從而成為吞噬細

胞的激發(fā)劑,屬于免疫治療的一部分[3]。具有抗麻風桿菌和

抗炎作用,對麻風性結節(jié)性紅斑有治療和預防作用。CFM已作為

多菌型麻風標準聯(lián)合化療方案的藥物之一。然而每月1次大劑量

服用時,其潛在的胃腸道不良反應令人關注。不良反應有:皮膚

色素沉著、魚鱗病樣改變、消化道反應、眼變化等。

1.4氧氟沙星(Ofloacin)

有溫和的抗麻風菌作用,其對麻風桿菌作用機理未知,但通

過對其他細菌研究結果顯示,其是通過抑制細菌DNA合成而起殺

菌作用的。它的作用靶位有2個,分別為DNA旋轉酶及拓撲異

構酶IV,兩者均參與了DNA的復制。細菌對氧氟沙星的耐藥可由

染色體和質粒介導,由染色體介導的此類抗菌藥的耐藥機制有:

作用靶位的改變、細胞膜的主動泵出機制和外膜孔蛋白缺失造成

外膜通透性降低,已證實麻風桿菌GyrA基因錯義突變導致產生

耐氧氟沙星麻風菌[4]o

1.5甲紅霉素(clarithromycin,CLARI)

屬于大環(huán)內酯類抗生素,在小鼠和人體內對麻風菌有顯著的

殺菌作用。500mg/d口服,在治療28d和56d可分別殺死患

者體內99%、99.9%的麻風菌。其殺菌作用認為與紅霉素相似,抑

制細菌蛋白質的合成相結合的核糖,抑制肽酰轉移酶的活性,影

響肽鏈從受位移位至供位的過程,阻止肽鏈延長,從而抑制細菌

蛋白質合成。推測甲紅霉素的耐藥似乎與23SrRNA基因的錯義

突變相關,而也有研究發(fā)現(xiàn)麻風菌耐甲紅霉素菌株與23SrRNA基

因突變不相關15」。

1.6米諾環(huán)素(minocycline)

屬于四環(huán)素族抗生素,有顯著的殺滅麻風菌的作用。其對麻

風菌的殺菌作用比甲紅霉素強,但比RFP和氧氟沙星低,標準劑

量是lOOmg/do四環(huán)素類藥物抑菌的主要機制是通過與核糖體

30s亞基結合,從而抑制氨基酰2tRNA與核蛋白體結合,阻斷蛋

白質的合成[6]。對四環(huán)素耐藥的微生物大都產生一種核蛋白體保

護蛋白,這種蛋白能與核蛋白體相互作用使其不受四環(huán)素的作用,

從而使微生物蛋白質合成不受影響,tetM基因則是這種核蛋白體

保護蛋白的編碼基因。

2麻風的聯(lián)合化療

2.1WHO推薦的麻風病聯(lián)合化療方案

2.1.1多菌型方案:利福平600nig每月1次,監(jiān)服;氨

苯碉lOOmg/d,自服;B6633600mg每月1次,監(jiān)服和5

0mg/d,自服;療程24個月[7]o

2.1.2少菌型方案:利福平600mg每月1次,監(jiān)服;氨

苯碉lOOmg/d,自服;療程6個月。

2.1.3單皮損少菌型方案:由利福平600mg,氧氟沙星

400mg和米諾環(huán)素100mg3種藥物組成,僅服用1次,適用于單皮

損少菌型麻風比例較高的國家[8]。

2.2聯(lián)合化療的療效

2.2.1多菌型麻風:

聯(lián)合化療方案能迅速終止傳染和防止耐藥的發(fā)生。多菌型麻

風用聯(lián)合化療治療,細菌指數(shù)(BI)每年平均下降0.62。用現(xiàn)有

抗麻風藥物無論單療還是聯(lián)合化療,均不能改變多菌型麻風細菌

指數(shù)的下降速率,這是由于多菌型患者固有的免疫缺陷所致。然

而多菌型麻風用世界衛(wèi)生組織2年固定療程的MDT方案治療,由

于利福平的強效殺菌作用,在停止MDT后,細菌指數(shù)還會繼續(xù)下

降,直至陰轉[9]。故一般認為多菌型麻風無需采用MDT連續(xù)治

療到皮膚查菌陰性。

有人[10]對158例多菌型病人MIYF2年后,59.5%的病例

皮損全部消退。余40.5%的病人皮損轉為不活動。BIW3的42

例轉為陰性,其余的病人BI也逐漸下降。MDT的復發(fā)率比DDS

單療低得多,一般在1%以下。但也有高的報告,有人[H]報告

BI>2.71的患者完成2年聯(lián)合化療后隨訪212年,復發(fā)率為

13%.多菌型麻風用聯(lián)合化療治療2年的復發(fā)危險與療前的菌量

有關,BI愈高復發(fā)的危險愈大。有人[12]把固定2年的皿T和

治療至細菌陰性的MDT對比,結果前者的復發(fā)率為2.04%人年,

后者的復發(fā)率為1.01%人年。復發(fā)率的差異主要表現(xiàn)在停止

MDT4年以后。同時發(fā)現(xiàn),BI>4病人的復發(fā)率4.29%人年,比

BI

2.2.2少菌型麻風:

由于少菌型患者機體有一定的免疫力,停止治療后,活動性

皮損會繼續(xù)逐漸消退。報告[14],對2892例少菌型患者于MDT后

平均隨訪10年,復發(fā)率為1.9%。

2.3世界衛(wèi)生組織推薦用于特殊情況的聯(lián)合化療方案

2.3.1因變態(tài)反應或肝病不能服用利福平或對利福平耐藥的

多菌型麻風[15]:B66350mg/d加氧氟沙星400mg/d、米諾

環(huán)素100mg/d、克拉霉素500mg/d中的兩種,治療6個月,繼

之以B66350mg/d加米諾環(huán)素lOOmg/d或氧氟沙星400n.g/d,

再治療18個月。

2.3.2因皮膚色素沉著而完全不能接受B663治療的多菌型

麻風:以氧氟沙星400mg/d或米諾環(huán)素100mg/d替代聯(lián)合

化療方案中的B663;鑒于B663對II型麻風反應有預防和治療

作用,應盡量說服患者接受B663治療[16]。

2.3.3對氨苯碉治療有嚴重毒性作用者:應立即停止氨苯碉

治療。多菌型麻風用多菌型方案中的利福平和B663兩種藥物治療

即可,可以不服氨苯碉,亦無需加用其它藥物;少菌型麻風其菌

荷在106以下,對任一抗麻風藥物治療均不會產生耐藥[17]性。

如果少菌型患者對氨苯碉治療有嚴重不良反應,可以B663代替,

劑量同多菌型方案,療期為6個月,也可單用利福平治療。

3麻風的免疫治療

麻風免疫治療的臨床實驗始于上世紀五十年代。由于有相當

一部分病人(瘤型)對麻風桿菌有特異性免疫缺陷,使得藥物治療

瘤型麻風效果不夠理想,易復發(fā)。因此,通過免疫治療提高機體

抵抗力,殺滅殘留活菌,對麻風病的治療來說具有特殊的意義。

3.1卡介苗(BCG)

BCG可通過刺激T、B細胞增殖,活化和增強巨噬細胞吞噬

能力,促進IL-1、IL-2和腫瘤壞死因子等細胞因子的產生和釋放,

并增強NK細胞殺傷活性,從而非特異地增強機體免疫功能。實

驗研究顯示[18],重組BCG能刺激機體產生IL-18,增強免疫調

節(jié)功能,由巨噬細胞產生的ILT8有助于Thl細胞分化,它和IL-

12一起在抗細胞內感染的細胞免疫中起關鍵

性作用,且與干擾素起協(xié)調作用。有人[19]把36個高菌荷病

人分為3組:1組MDT+BCG0.Img每6個月1次,2組MDT+w疫

苗每6個月1次,3組MDT+安慰劑對照,3組病人均治療至細菌

陰性,結果細菌陰轉時間分別是3.5年、3年、5年,疫苗組均無

不良反應。等亦獲得類似的結果,他把60個多菌型病人隨機分

為3組,A組用MDT+BCG,B組用MDT+w疫苗,C組用MDT+鹽

水對照。結果A組和B組臨床改善均比C組明顯。每年BI下降

A組為2.40,B組為2.05,C組則為0.85。

3.2DNA疫苗

DNA疫苗近年研究較多,但僅限于動物試驗。在這方面,有

人[20]把麻風桿菌和鳥分枝桿菌(Mav)編碼3510蛋白基因克隆

人含巨細胞病毒啟動子的質粒Pjw4303,制備DNA疫苗Mav35和

DNA-ML35,用C57BL/6(H-2)b鼠和遠系繁殖瑞士白化鼠來測定

疫苗的免疫性,結果顯示,接種DNA-ML35疫苗后,針對相應疫苗

T細胞和干擾素增加;接種麻風桿菌7個月后,鼠墊活菌量減少,

其保護作用和BCG相當。另外發(fā)現(xiàn)[21]DNA-Mav35和含IL-12基

因的質粒共用,比DNA-Mav35單用更能刺激有關淋巴細胞亞群和

干擾素產生,加快Mav的清除,由于DNA-Mav35與DNA-ML35存

在95%同源,預示著DNA-ML35和含IL-12基因的質粒共用,對

麻風桿菌更有保護作用[22]。

3.3免疫調節(jié)劑

鋅作為免疫調節(jié)劑常用于臨床,在麻風治療中也有報告。鋅

的缺乏會引起免疫功能早熟,使占優(yōu)勢的Thl細胞分化轉向Th2

細胞分[23]化。其它作為免疫治療的物還有RACA854、秋水仙堿、

左旋咪嗖等藥經過長期的臨床實踐與研究,麻風病已由單一的氨

苯碉治療,發(fā)展到有多種藥物可供選擇的聯(lián)合化療。聯(lián)合化療可

減少耐藥的產生,降低復發(fā)率,使麻風病可以治愈。高菌荷病人

結合免疫治療,能提高療效,但大面積推廣應用于臨床尚在研究

階段。

2023年麻風病防治工作方案范文篇9

根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)財政廳關于提前下達20—年中央和自

治區(qū)財政基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金的通知》(桂財社(20_)

185號)精神,為鞏固《鹿寨縣消除麻風病危害規(guī)劃實施方案(20——

20_年)》實施成果,加強我縣麻風病防治工作,消除麻風病危害,

保障人民群眾身體健康,為更好地利用中央財政基本公共衛(wèi)生服

務項目補助資金,及地方財政專項資金,結合我縣實際情況,制

定本方案。

一、項目目標

(一)總目標

早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈,消除麻風傳染源,控制麻風病流

行,預防和減少麻風畸殘的發(fā)生,維護人民的健康權益,鞏固《鹿

寨縣消除麻風病危害規(guī)劃(20_-20_)》的實施成果,實現(xiàn)消除

麻風目標。

(二)年度目標

L早期發(fā)現(xiàn)麻風病人。實施麻風病癥狀監(jiān)測,通過主動就醫(yī)

者檢查、可疑線索上報、密切接觸者檢查、治愈存活者監(jiān)測、疫

點調查、體檢篩查等措施實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)病例。全年可疑癥狀監(jiān)測

人數(shù)不少于50例。

2.規(guī)范診療及管理病人。通過完善檢查,精確診斷麻風病病

例。加強對病人規(guī)范化診療的管理,開展DDS綜合征篩查,及時

給予聯(lián)合化療,并做到規(guī)則治療。鼓勵主動報告,發(fā)現(xiàn)病例,按

有關現(xiàn)定給予相應獎勵。對20__年新發(fā)麻風病人實行100%報病獎

勵發(fā)放。對全縣所有現(xiàn)癥病例開展監(jiān)測工作,通過監(jiān)測現(xiàn)癥病例

的管理和治療,減少新發(fā)畸殘和原有畸殘加劇。

3.通過鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助管理病人,加強患者管理,促進規(guī)范治

療和轉歸,根據(jù)相關規(guī)定給予鄉(xiāng)村醫(yī)生相應補助。

4.加強麻風反應、神經炎、嚴重入良反應的處理。對麻風病

人所出現(xiàn)的麻風反應、神經炎(含無痛性神經炎)以及嚴重不良

反應給予相應的處置救助。

5.利用全國麻風病防治管理信息系統(tǒng),開展網絡直報、信息

收集、處理、質量控制和維護等,保證資料質量。開展質量控制、

信息處理、現(xiàn)場疫情資料收集等。

二、項目實施措施和要求

(一)項目資金:20年中央財政基本公共衛(wèi)生服務項目重

大疾病與健康危害因素監(jiān)測麻風病監(jiān)測專項資金2萬元。

(二)執(zhí)行單位:鹿寨縣疾病預防控制中心。

(三)執(zhí)行時間:20_年12月31日前完成。

(四)工作要求

用于全縣的患者發(fā)現(xiàn)、密切接觸者調查、病人治療、麻風反

應及不良反應處置救助、預防性服藥、工作督導、健康促進、知

曉率調查、人員培訓、關愛及麻風病人康復訓練、麻風信息系統(tǒng)

維護、評估等麻風病防控工作領域。

L項目范圍:全縣所有人群。

2.項目內容

(1)開展早期發(fā)現(xiàn)病例工作:可疑麻風病人線索報告及調查

工作、全縣治愈存活麻風病人及家屬等密切接觸者調查工作、活

動性疫源地調查工作;

(2)開展現(xiàn)癥病例治療、監(jiān)測工作,對重癥病人、麻反、不

良反應進行救治;

(3)開展現(xiàn)癥病例及愈后存活者康復指導;

(4)開展重點人群及公眾知曉率調查;

(5)開展疫情監(jiān)測及現(xiàn)場資料收集工作。

(6)加強麻風病網絡直報、信息收集和網絡維護等;

(7)加強麻風病健康教育及業(yè)務培訓工作;

(8)開展接觸者預防性服藥工作;

(9)開展對麻風病人的關愛活動。

三、項目組織實施

(一)病例發(fā)現(xiàn)

1.可疑麻風線索篩查。加大發(fā)現(xiàn)病人的力度,深入開展麻風

病線索調查,發(fā)動鄉(xiāng)村醫(yī)生和群眾尋找和報告麻風可疑線索,專

業(yè)醫(yī)生及時排查可疑線索,做到早期發(fā)現(xiàn)麻風病例。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生

院每季度要求報告的麻風病可疑癥狀病例任務數(shù)為上年底常住人

口數(shù)的2.0/10萬以上(具體見附表);全縣排查麻風可疑線索人

數(shù)二50例。

2.密切接觸者檢查。直接接觸是麻風病傳播的主要途經之一,

麻風病人家屬以及近鄰等密切接觸者是高危人群。在全縣范圍內

對所有現(xiàn)癥病人所在地開展密切接觸者調查,要求調查每個病人

(包括已判愈者)的家屬及鄰居。通過專業(yè)醫(yī)生現(xiàn)場調查,對麻

風病病人的密切接觸者進行問診及醫(yī)學檢查,實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)病例。

3,治愈存活麻風病人、活動性疫源地調查。開展調查及時發(fā)

現(xiàn)復發(fā)及新發(fā)病例,重點監(jiān)測新的畸殘發(fā)生,及時給予畸殘康復

救助;采集治愈存活者的基本生活工作狀況信息,及時發(fā)現(xiàn)有困

難的治愈存活者,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的協(xié)助下,聯(lián)合縣紅十字會、縣

殘聯(lián)和縣民政局等相關部門按有關規(guī)定給予救助。

(二)診斷、治療和管理

通過完善檢查,規(guī)范化對診療的管理,開展DDS綜合征篩查,

對新發(fā)現(xiàn)病例及時給予聯(lián)合化療并按有關規(guī)定發(fā)放報病獎勵。按

照《廣西壯族自治區(qū)麻風病監(jiān)測方案》對新病例和現(xiàn)癥病人進行

檢查和隨訪,分析判斷療效,及時發(fā)現(xiàn)和處理麻風反應及嚴重不

良反應。

充分發(fā)揮農村基層麻風病防治網絡的作用,促進鄉(xiāng)村醫(yī)生報

告病例、參與麻風病的治療,實現(xiàn)確診一例,管理一例,治愈一

例,最大限度地控制并消除麻風傳染源,最終實現(xiàn)基本消除麻風病

和減少麻風畸殘發(fā)生的目標。檢查治療效果,鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極報

告病例,做好病例的治療管理。對協(xié)助管理病人的鄉(xiāng)村醫(yī)生,根

據(jù)相關規(guī)定給予其相應補助。縣疾病預防控制中心及時將病人檢

查、治療、監(jiān)測情況上報。

堅持推行麻風報病獎勵和工作補助制度,按照中央補助麻風

病防治項目的補助標準和工作的難易程度及成本計算給予適當補

助。鄉(xiāng)村醫(yī)生深入偏遠、艱苦地區(qū),主動開展線索調查,對主動

提供可疑麻風病線索的工作人員,按50元/例的標準給予可疑麻

風報病補助費,對可疑麻風病線索及密切接觸者開展醫(yī)學檢查者

80元/例,專業(yè)醫(yī)生核查病例時交通、食宿及補貼120元/例;報

告的可疑線索經專業(yè)機構檢查確診為麻風病,按20元/例的標

準給予麻風報病獎;直接參與麻風病人管理和療效觀察的,病人

完成療程判愈后給予工作補助1200元/例,對提高農村居民公眾

知曉率和接觸者知曉率有貢獻者給予工作補助10元/份。

(三)嚴重不良反應處置

因麻風病患者的治療時間長且機體對麻風桿菌抗原會產生急

性或亞急性超敏反應,易出現(xiàn)嚴重不良反應和麻風反應,出現(xiàn)該

情況時接診的醫(yī)療機構應免費提供藥品和相關醫(yī)學檢查服務,專

業(yè)醫(yī)生應根據(jù)不良反應的類別赴現(xiàn)場進行不同頻度的檢查,預防

畸殘發(fā)生及避免病人死亡。每次檢查后將檢查結果詳細記錄在治

療檔案。

(四)康復、預防性服藥、關愛

1.麻風病主要損害的是皮膚和神經,易發(fā)生畸殘及殘疾后遺

癥,為了避免畸殘發(fā)生須定期指導病人進行康復訓練;

2.根據(jù)《全區(qū)麻風病預防性服藥工作方案》對麻風病患者居

所內的接觸者進行化學藥物預防,并定期開展隨訪工作;

3?為了消除對麻風病的歧視及動員全社會對麻風病人進行關

愛,每年在麻風節(jié)期間與縣紅十字會、縣民政局聯(lián)合組織慰問、

關愛麻風現(xiàn)癥病和治愈存活者;

(五)疫情監(jiān)測

按照《麻風疫情監(jiān)測方案》,收集、分析和整理數(shù)據(jù),其中包

括以下工作內容:

1.規(guī)范疫情監(jiān)測報告,麻風病報告要求及時、完整、準確、

邏輯好、規(guī)范;

2.推進報病獎勵制度。在全縣范圍內逐步實行可疑線索報告

制度,進行主動監(jiān)測。向全縣發(fā)現(xiàn)麻風病人的醫(yī)務人員以及其他

報病人員給予報病獎勵。

3.不定期地加強對疫情監(jiān)測薄弱地區(qū)的現(xiàn)場技術指導;

4.對病例診斷、治療和嚴重不良反應處置進行監(jiān)測;

5?對現(xiàn)場疫情資料進行收集、整理,匯總,形成文字材料,

并及時上報自治區(qū)皮膚病防治研究所。

四、項目監(jiān)督和評估

(一)接受上級部門對我縣的項目實施和經費使用情況以及

實施效果的考核和評估。

(二)項目活動結束后??h疾病預防控制中心應完成評估報

告和總結,并及時報送市衛(wèi)生健康委和自治區(qū)皮膚病防治研究所。

2023年麻風病防治工作方案范文篇10

病情分析:麻風病以藥物治療為主,常用藥物包括氨苯碉、

利福平、氯法齊明等,應當早期、及時、規(guī)范、聯(lián)合用藥。

一、藥物治療

1、氨苯颯:此藥對麻風桿菌是抑菌藥物,但在較大劑量時也

有殺菌作用,本品價格低廉,療效較好,是目前治療麻風的主要

藥物之一。臨床治愈后,仍需繼續(xù)鞏固治療,時間長短按不同臨

床類型而定。

2、氯法齊明:可干擾麻風桿菌的核酸代謝,又有抗炎作用。

3、利福平:對麻風桿菌有顯著和較迅速的殺滅作用,最低抑

菌濃度為0、3mg/L,最低殺菌濃度為0、9mg/L,半衰期近3小時。

4、乙硫異菸胺、丙硫異煙胺:此兩種藥的劑量及作用相似,

對麻風桿菌有中度殺滅作用,其殺菌速度較足,比氨苯碉治療稍

快,而比利福平慢。

5、氧氟沙星:一種較強的殺麻風桿菌的藥物,可用此藥組成

新的治療方案。

6、中草藥:掃風丸口服宜從小劑量開始,以后逐漸增量???/p>

參散對少菌型麻風有一定的效果。

7、免疫調節(jié)劑:主要包括潑尼松、沙利度胺,潑尼松口服治

療I型和II型麻風反應,至消退后減藥。沙利度胺直到II型麻

風反應被控制,然后減量維持一段時間。

二、手術治療

麻風病一般不需手術治療。

2023年麻風病防治工作方案范文篇11

20_年1月30日是第69屆“世界防治麻風病日”笫35屆

“中國麻風節(jié)”,根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會等5部門《關于開

展20—年世界防治麻風病日活動的通知》文件精神,為鞏固全國

消除麻風危害成果,進一步加強麻風病防治工作,關愛麻風病患

者,消除社會歧視,切實落實廣西消除麻風病危害規(guī)劃的各項措

施,確保防治麻風病宣傳、慰問活動工作有序開展,根據(jù)我市實

際,制定本活動方案。

一、活動目的

通過開展“世界麻風病防治日”、重點時節(jié)、重點人群防治

麻風病宣傳活動,以宣傳“麻風病可防可治不可怕”為核心內容,

普及麻防知識,倡導健康向上、科學文明的防病、治病理念,提

高公眾對麻風病的科學認知度,促進麻風病早期發(fā)現(xiàn)和歧視消除,

全面落實消除麻風病危害措施,凝聚社會力量,關愛麻風病患者和

受累者,消除社會歧視,共建共享健康社會。

二、活動主題

20―年的‘活動主題是“關愛麻風患者,共創(chuàng)美好生活”。

三、活動時間

20_年1月24日——2月18日。

四、活動內容

(一)開展慰問活動。

1.慰問活動時間:20—年1月24日--1月31日。

2.慰問活動地點:桂平市蒙玨鎮(zhèn)麻風村、社步鎮(zhèn)。

3,參加慰問單位:市衛(wèi)生健康局,市中醫(yī)醫(yī)院,市紅十字會,

蒙好鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社步鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

4.慰問活動的形式:市衛(wèi)生健康局、市中醫(yī)醫(yī)院、市紅十字

會,蒙坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社步鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作實際及相關政策,準

備相應慰問品或慰問金,工作人員到部分麻風殘疾、孤寡老人家

里開展春節(jié)前慰問,指導患者日常護理,為麻風病患者及家屬開

展健康體檢。

(二)開展“世界麻風病日”及重點時節(jié)麻風病防治宣傳活

動。

1.活動時間:20—年1月24日-20—年2月18日。

2.活動形式:各醫(yī)療衛(wèi)生單位在“世界麻風病日”活動期間,

通過在單位內懸掛防治麻風病宣傳標語或候診大廳LED屏播放

“麻風病可防、可治、不可怕”等麻風病防治知識,在宣傳欄內

出版麻風病防治相關宣傳知識板報等形式開展麻風病防治知識宣

傳。同時可通過短信、微信公眾號進行宣傳。

五、工作要求

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視,在“世界麻風病日”期間通過

新興媒體,以群眾喜聞樂見的形式開展麻風病防治知識科普宣傳,

弘揚尊重和關愛麻風病患者的社會風尚,為患者主動就醫(yī)、回歸

社會創(chuàng)造

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