2024年度醫(yī)療保險(xiǎn)合同2篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度醫(yī)療保險(xiǎn)合同1本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司名稱及地址1.2投保人名稱及地址1.3被保險(xiǎn)人名稱及地址1.4保險(xiǎn)費(fèi)率第二條：保險(xiǎn)范圍及責(zé)任2.1保險(xiǎn)期間2.2保險(xiǎn)金額2.3保險(xiǎn)責(zé)任2.4除外責(zé)任第三條：保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)費(fèi)支付方式3.2保險(xiǎn)費(fèi)支付期限3.3保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整第四條：保險(xiǎn)理賠4.1理賠流程4.2理賠資料4.3理賠時(shí)效4.4理賠金額計(jì)算第五條：合同的變更和解除5.1合同變更5.2合同解除第六條：合同的轉(zhuǎn)讓6.1合同轉(zhuǎn)讓條件6.2合同轉(zhuǎn)讓流程第七條：爭(zhēng)議解決7.1爭(zhēng)議解決方式7.2訴訟時(shí)效第八條：合同的生效、終止和續(xù)約8.1合同生效條件8.2合同終止條件8.3合同續(xù)約第九條：保險(xiǎn)公司的權(quán)利和義務(wù)9.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利9.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)第十條：投保人的權(quán)利和義務(wù)10.1投保人的權(quán)利10.2投保人的義務(wù)第十一條：被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)11.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利11.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)第十二條：合同的附件12.1保險(xiǎn)條款12.2保險(xiǎn)單12.3保險(xiǎn)條款解釋第十三條：其他約定13.1雙方的其他約定第十四條：合同的簽署和蓋章14.1合同簽署日期14.2合同蓋章14.3合同正本與副本第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司名稱及地址（在此處填寫(xiě)保險(xiǎn)公司的全稱及注冊(cè)地址）1.2投保人名稱及地址（在此處填寫(xiě)投保人的全稱及注冊(cè)地址）1.3被保險(xiǎn)人名稱及地址（在此處填寫(xiě)被保險(xiǎn)人的全稱及注冊(cè)地址）1.4保險(xiǎn)費(fèi)率（在此處填寫(xiě)保險(xiǎn)費(fèi)率，包括但不限于保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算公式、費(fèi)率調(diào)整機(jī)制等）第二條：保險(xiǎn)范圍及責(zé)任2.1保險(xiǎn)期間（在此處填寫(xiě)保險(xiǎn)期間，包括保險(xiǎn)起始日期和終止日期）2.2保險(xiǎn)金額（在此處填寫(xiě)保險(xiǎn)金額，包括主險(xiǎn)金額和附加險(xiǎn)金額）2.3保險(xiǎn)責(zé)任（在此處詳細(xì)描述保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任，包括但不限于意外傷害、疾病、身故等）2.4除外責(zé)任（在此處詳細(xì)描述保險(xiǎn)公司不承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任，包括但不限于戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖襲擊、核事故等）第三條：保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)費(fèi)支付方式（在此處描述保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等）3.2保險(xiǎn)費(fèi)支付期限（在此處描述保險(xiǎn)費(fèi)的支付期限，如每月、每季度等）3.3保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整（在此處描述保險(xiǎn)費(fèi)的調(diào)整機(jī)制，如根據(jù)物價(jià)指數(shù)、保險(xiǎn)賠付率等）第四條：保險(xiǎn)理賠4.1理賠流程（在此處詳細(xì)描述理賠流程，包括理賠申請(qǐng)、理賠審核、理賠支付等）4.2理賠資料（在此處詳細(xì)描述申請(qǐng)理賠時(shí)需提供的資料，如保險(xiǎn)單、身份證、病歷等）4.3理賠時(shí)效（在此處描述保險(xiǎn)公司處理理賠案件的時(shí)限，如自收到完整理賠資料之日起10個(gè)工作日內(nèi)）4.4理賠金額計(jì)算（在此處詳細(xì)描述理賠金額的計(jì)算方式，如實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷、定額給付等）第五條：合同的變更和解除5.1合同變更（在此處描述合同變更的條件、程序及生效時(shí)間等）5.2合同解除（在此處描述合同解除的條件、程序及解除后的處理方式等）第六條：合同的轉(zhuǎn)讓6.1合同轉(zhuǎn)讓條件（在此處描述合同轉(zhuǎn)讓的條件，如投保人、被保險(xiǎn)人變更等）6.2合同轉(zhuǎn)讓流程（在此處描述合同轉(zhuǎn)讓的流程，如通知保險(xiǎn)公司、提交相關(guān)資料等）第八條：合同的生效、終止和續(xù)約8.1合同生效條件（在此處描述合同生效的條件，如投保人按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)、雙方簽署合同等）8.2合同終止條件（在此處描述合同終止的條件，如保險(xiǎn)期間屆滿、投保人申請(qǐng)解除合同等）8.3合同續(xù)約（在此處描述合同續(xù)約的程序、條件及續(xù)約后的保險(xiǎn)期間等）第九條：保險(xiǎn)公司的權(quán)利和義務(wù)9.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利（在此處描述保險(xiǎn)公司的權(quán)利，如收取保險(xiǎn)費(fèi)、拒絕賠償不符合保險(xiǎn)責(zé)任的事故等）9.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)（在此處描述保險(xiǎn)公司的義務(wù)，如按照合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任、協(xié)助理賠等）第十條：投保人的權(quán)利和義務(wù)10.1投保人的權(quán)利（在此處描述投保人的權(quán)利，如選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品、要求解除或變更合同等）10.2投保人的義務(wù)（在此處描述投保人的義務(wù)，如按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)、提供真實(shí)準(zhǔn)確的個(gè)人信息等）第十一條：被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)11.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利（在此處描述被保險(xiǎn)人的權(quán)利，如獲得保險(xiǎn)賠償、了解保險(xiǎn)合同內(nèi)容等）11.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)（在此處描述被保險(xiǎn)人的義務(wù)，如遵守保險(xiǎn)條款、及時(shí)通知保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)事故等）第十二條：合同的附件12.1保險(xiǎn)條款（在此處描述保險(xiǎn)條款的內(nèi)容，包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任等）12.2保險(xiǎn)單（在此處描述保險(xiǎn)單的內(nèi)容，包括但不限于保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額等）12.3保險(xiǎn)條款解釋（在此處描述保險(xiǎn)條款的解釋，包括但不限于專業(yè)名詞解釋、條款具體含義等）第十三條：其他約定13.1雙方的其他約定（在此處描述雙方的其他約定，如合同的補(bǔ)充條款、特別約定等）第十四條：合同的簽署和蓋章14.1合同簽署日期（在此處填寫(xiě)合同簽署的日期）14.2合同蓋章（在此處描述合同蓋章的程序，如雙方蓋章、見(jiàn)證人簽字等）14.3合同正本與副本（在此處描述合同正本與副本的內(nèi)容、數(shù)量及分發(fā)等）第二部分：第三方介入后的修正第一條：第三方介入的條件和范圍1.1第三方介入的條件（在此處描述第三方介入的條件，如保險(xiǎn)公司無(wú)法履行合同義務(wù)、合同約定的特殊情況等）1.2第三方介入的范圍（在此處描述第三方介入的范圍，如保險(xiǎn)理賠、合同糾紛處理等）第二條：第三方的定義和責(zé)任2.1第三方的定義（在此處明確第三方的定義，如指非甲乙雙方的其他個(gè)人或機(jī)構(gòu)）2.2第三方的主要責(zé)任（在此處詳細(xì)描述第三方的責(zé)任，如協(xié)助甲乙雙方履行合同義務(wù)、處理合同糾紛等）2.3第三方的主要權(quán)利（在此處詳細(xì)描述第三方的權(quán)利，如獲取報(bào)酬、要求甲乙雙方提供必要的資料等）第三條：第三方的選擇和更換3.1第三方選擇（在此處描述甲乙雙方選擇第三方的方式，如通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)、協(xié)商等）3.2第三方更換（在此處描述甲乙雙方更換第三方的方式，如第三方無(wú)法履行義務(wù)、第三方嚴(yán)重違約等）第四條：第三方的責(zé)任限額4.1責(zé)任限額的確定（在此處描述第三方責(zé)任限額的確定方式，如根據(jù)第三方的工作性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度等）4.2責(zé)任限額的調(diào)整（在此處描述第三方責(zé)任限額的調(diào)整方式，如根據(jù)合同履行情況、市場(chǎng)行情等）第五條：第三方介入的費(fèi)用5.1第三方介入費(fèi)用的承擔(dān)（在此處描述第三方介入費(fèi)用的承擔(dān)方式，如由甲乙雙方共同承擔(dān)、由第三方承擔(dān)等）5.2第三方介入費(fèi)用的支付（在此處描述第三方介入費(fèi)用的支付方式，如預(yù)付、后付等）第六條：第三方介入的程序6.1第三方介入的申請(qǐng)（在此處描述甲乙雙方申請(qǐng)第三方介入的程序，如提交申請(qǐng)表格、提供相關(guān)材料等）6.2第三方介入的審批（在此處描述第三方介入的審批程序，如甲乙雙方審查、第三方審核等）6.3第三方介入的實(shí)施（在此處描述第三方介入的實(shí)施程序，如第三方開(kāi)展相關(guān)工作、甲乙雙方協(xié)助等）第七條：第三方介入的監(jiān)督和評(píng)估7.1第三方介入的監(jiān)督（在此處描述甲乙雙方對(duì)第三方介入的監(jiān)督方式，如定期檢查、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督等）7.2第三方介入的評(píng)估（在此處描述第三方介入的評(píng)估方式，如甲乙雙方對(duì)第三方工作成果的評(píng)價(jià)、第三方自我評(píng)估等）第八條：第三方介入的爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決的方式（在此處描述解決第三方介入相關(guān)爭(zhēng)議的方式，如協(xié)商、調(diào)解、仲裁等）8.2爭(zhēng)議解決的時(shí)效（在此處描述爭(zhēng)議解決的時(shí)效要求，如爭(zhēng)議應(yīng)在雙方知曉爭(zhēng)議之日起一定時(shí)間內(nèi)解決）第九條：合同的變更和解除涉及第三方時(shí)的特別規(guī)定9.1合同變更涉及第三方時(shí)的規(guī)定（在此處描述合同變更涉及第三方時(shí)的特別規(guī)定，如第三方同意變更、變更費(fèi)用承擔(dān)等）9.2合同解除涉及第三方時(shí)的規(guī)定（在此處描述合同解除涉及第三方時(shí)的特別規(guī)定，如第三方同意解除、解除費(fèi)用承擔(dān)等）第十條：保險(xiǎn)事故涉及第三方時(shí)的處理10.1第三方介入理賠（在此處描述第三方介入理賠的程序，如第三方審核理賠申請(qǐng)、協(xié)助理賠等）10.2第三方承擔(dān)責(zé)任（在此處描述第三方在保險(xiǎn)事故中承擔(dān)的責(zé)任，如第三方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的事故、第三方應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任等）第十一條：合同糾紛涉及第三方時(shí)的處理11.1第三方協(xié)助解決糾紛（在此處描述第三方協(xié)助解決合同糾紛的方式，如調(diào)解、仲裁等）11.2第三方承擔(dān)連帶責(zé)任（在此處描述第三方在合同糾紛中承擔(dān)的連帶責(zé)任，如第三方原因?qū)е录m紛、第三方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任等）第十二條：合同的終止和續(xù)約涉及第三方時(shí)的特別規(guī)定12.1合同終止涉及第三方時(shí)的規(guī)定（在此處描述合同終止涉及第三方時(shí)的特別規(guī)定，如第三方同意終止、終止費(fèi)用承擔(dān)等）12.2合同續(xù)約涉及第三方時(shí)的規(guī)定（在此處描述合同續(xù)約涉及第三方時(shí)的特別規(guī)定，如第三方同意續(xù)約、續(xù)約費(fèi)用承擔(dān)等）第十三條：與第三方相關(guān)的其他約定13第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：附件1：保險(xiǎn)條款詳細(xì)描述保險(xiǎn)條款的內(nèi)容，包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。附件2：保險(xiǎn)單詳細(xì)描述保險(xiǎn)單的內(nèi)容，包括但不限于保險(xiǎn)人信息、被保險(xiǎn)人信息、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。附件3：保險(xiǎn)條款解釋詳細(xì)描述保險(xiǎn)條款的解釋，包括但不限于專業(yè)名詞解釋、條款具體含義等。附件4：理賠申請(qǐng)表詳細(xì)描述理賠申請(qǐng)表的內(nèi)容，包括但不限于被保險(xiǎn)人信息、事故描述、理賠金額等。附件5：理賠資料清單詳細(xì)描述理賠所需資料，如保險(xiǎn)單、身份證、病歷、費(fèi)用清單等。附件6：理賠流程圖詳細(xì)描述理賠流程，包括理賠申請(qǐng)、理賠審核、理賠支付等步驟。附件7：合同變更申請(qǐng)書(shū)詳細(xì)描述合同變更申請(qǐng)的格式和要求，包括但不限于變更內(nèi)容、變更理由等。附件8：合同解除申請(qǐng)書(shū)詳細(xì)描述合同解除申請(qǐng)的格式和要求，包括但不限于解除內(nèi)容、解除理由等。附件9：合同轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)書(shū)詳細(xì)描述合同轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)的格式和要求，包括但不限于轉(zhuǎn)讓對(duì)象、轉(zhuǎn)讓理由等。附件10：第三方介入申請(qǐng)書(shū)詳細(xì)描述第三方介入申請(qǐng)的格式和要求，包括但不限于介入條件、介入范圍等。附件11：第三方責(zé)任限額確認(rèn)書(shū)詳細(xì)描述第三方責(zé)任限額確認(rèn)的內(nèi)容，包括但不限于責(zé)任限額、調(diào)整機(jī)制等。附件12：第三方監(jiān)督和評(píng)估報(bào)告詳細(xì)描述第三方監(jiān)督和評(píng)估的報(bào)告內(nèi)容，包括但不限于監(jiān)督方式、評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)等。附件13：爭(zhēng)議解決申請(qǐng)書(shū)詳細(xì)描述爭(zhēng)議解決申請(qǐng)的格式和要求，包括但不限于解決方式、解決時(shí)效等。附件14：合同終止和續(xù)約申請(qǐng)書(shū)詳細(xì)描述合同終止和續(xù)約申請(qǐng)的格式和要求，包括但不限于終止理由、續(xù)約條件等。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：1.保險(xiǎn)公司未按合同約定履行保險(xiǎn)責(zé)任。2.保險(xiǎn)公司遲延履行保險(xiǎn)責(zé)任。3.保險(xiǎn)公司違反合同約定的保密義務(wù)。4.投保人未按合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。5.投保人提供虛假陳述或隱瞞重要事實(shí)。6.被保險(xiǎn)人未按合同約定履行義務(wù)。7.第三方未按合同約定履行義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：1.保險(xiǎn)公司的違約行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償甲乙雙方的損失、支付違約金等。2.投保人的違約行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償保險(xiǎn)公司的損失、支付違約金等。3.被保險(xiǎn)人的違約行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償保險(xiǎn)公司的損失、支付違約金等。4.第三方的違約行為，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償甲乙雙方的損失、支付違約金等。示例說(shuō)明：1.若保險(xiǎn)公司未按合同約定履行保險(xiǎn)責(zé)任，導(dǎo)致甲乙雙方損失，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若投保人提供虛假陳述或隱瞞重要事實(shí)，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無(wú)法履行合同義務(wù)，投保人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.若被保險(xiǎn)人未按合同約定履行義務(wù)，導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生，被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.若第三方未按合同約定履行義務(wù)，導(dǎo)致合同無(wú)法正常進(jìn)行，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。全文完。2024年度醫(yī)療保險(xiǎn)合同2本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人1.4保險(xiǎn)期間第二條：保險(xiǎn)范圍及保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)范圍2.2保險(xiǎn)責(zé)任2.3責(zé)任免除第三條：保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)3.1保險(xiǎn)金額3.2保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算3.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式第四條：保險(xiǎn)期限4.1保險(xiǎn)生效日期4.2保險(xiǎn)終止日期第五條：保險(xiǎn)理賠5.1理賠申請(qǐng)5.2理賠材料5.3理賠流程5.4理賠時(shí)效第六條：合同變更6.1合同變更條件6.2合同變更程序第七條：合同解除7.1合同解除條件7.2合同解除程序第八條：爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2訴訟管轄第九條：合同的成立、生效和終止9.1合同成立9.2合同生效9.3合同終止第十條：保險(xiǎn)公司權(quán)利和義務(wù)10.1保險(xiǎn)公司權(quán)利10.2保險(xiǎn)公司義務(wù)第十一條：投保人和被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)11.1投保人權(quán)利11.2投保人義務(wù)11.3被保險(xiǎn)人權(quán)利11.4被保險(xiǎn)人義務(wù)第十二條：合同的履行和監(jiān)督12.1合同履行12.2合同監(jiān)督第十三條：保密條款13.1保密內(nèi)容13.2保密期限13.3泄露后果第十四條：其他約定14.1合同的修改和補(bǔ)充14.2合同的繼承和轉(zhuǎn)讓14.3合同解除后的處理14.4合同爭(zhēng)議的解決14.5法律適用14.6合同的格式和份數(shù)14.7雙方簽字蓋章第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司（此處填寫(xiě)保險(xiǎn)公司全稱）1.2投保人（此處填寫(xiě)投保人全稱）1.3被保險(xiǎn)人本合同的被保險(xiǎn)人為：（此處填寫(xiě)被保險(xiǎn)人全稱）1.4保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為2024年度，即從2024年1月1日至2024年12月31日。第二條：保險(xiǎn)范圍及保險(xiǎn)責(zé)任2.1保險(xiǎn)范圍本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)范圍包括但不限于：（1）疾病保險(xiǎn)金（2）意外傷害保險(xiǎn)金（3）醫(yī)療保險(xiǎn)金（4）住院津貼（5）其他保險(xiǎn)責(zé)任具體保險(xiǎn)責(zé)任以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。2.2保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害或疾病導(dǎo)致的損失承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。具體保險(xiǎn)責(zé)任以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。2.3責(zé)任免除（1）被保險(xiǎn)人故意自殺或犯罪行為導(dǎo)致的傷害或損失（2）被保險(xiǎn)人因疾病、疾病癥狀或疾病治療導(dǎo)致的損失，但在保險(xiǎn)合同中另有約定的除外（3）被保險(xiǎn)人因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、核事故導(dǎo)致的傷害或損失（4）保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定的其他責(zé)任免除情形第三條：保險(xiǎn)金額及保險(xiǎn)費(fèi)3.1保險(xiǎn)金額本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額為人民幣（大寫(xiě)）：元整（小寫(xiě)）：___________元。3.2保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率以及保險(xiǎn)期間計(jì)算。保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)保險(xiǎn)公司規(guī)定的費(fèi)率表確定。3.3保險(xiǎn)費(fèi)支付方式（1）一次性支付（2）按月支付（3）按季支付（4）按年支付投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同生效前一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)。第四條：保險(xiǎn)期限4.1保險(xiǎn)生效日期本保險(xiǎn)合同的生效日期為：2024年1月1日。4.2保險(xiǎn)終止日期本保險(xiǎn)合同的終止日期為：2024年12月31日。第五條：保險(xiǎn)理賠5.1理賠申請(qǐng)被保險(xiǎn)人或受益人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間向保險(xiǎn)公司提交理賠申請(qǐng)，并提供相關(guān)證明材料。5.2理賠材料理賠材料包括但不限于：（1）保險(xiǎn)合同副本（2）身份證明文件（3）事故證明文件（4）醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)（5）受益人身份證明文件（6）其他保險(xiǎn)公司要求的材料5.3理賠流程理賠流程如下：（1）提交理賠申請(qǐng)及相關(guān)證明材料（2）保險(xiǎn)公司審核理賠材料（3）保險(xiǎn)公司核算理賠金額（4）保險(xiǎn)公司支付理賠金額5.4理賠時(shí)效保險(xiǎn)公司自收到完整理賠材料之日起，應(yīng)當(dāng)在10個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審核并支付理賠金額。第六條：合同變更6.1合同變更條件投保人可以書(shū)面申請(qǐng)變更保險(xiǎn)合同，包括但不限于變更保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)支付方式等。6.2合同變更程序投保人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司提交書(shū)面變更申請(qǐng)，并提供相關(guān)證明材料。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到變更申請(qǐng)后5個(gè)工作日內(nèi)完成審核并通知投保人。如無(wú)異議，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在變更后的保險(xiǎn)合同上簽字蓋章，并將變更內(nèi)容納入保險(xiǎn)合同。第八條：爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式雙方在履行本合同時(shí)發(fā)生的任何爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。如果協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向保險(xiǎn)公司所在地人民法院提起訴訟。8.2訴訟管轄本保險(xiǎn)合同的訴訟管轄地為保險(xiǎn)公司所在地人民法院。第九條：合同的成立、生效和終止9.1合同成立本保險(xiǎn)合同自投保人提交完整的投保資料并支付保險(xiǎn)費(fèi)后正式成立。9.2合同生效本保險(xiǎn)合同的生效日期為保險(xiǎn)公司確認(rèn)收到投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)之日起。9.3合同終止本保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)期間屆滿后自然終止。第十條：保險(xiǎn)公司權(quán)利和義務(wù)10.1保險(xiǎn)公司權(quán)利保險(xiǎn)公司有權(quán)按照保險(xiǎn)合同的約定收取保險(xiǎn)費(fèi)，并在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)按照保險(xiǎn)合同的約定履行賠償責(zé)任。10.2保險(xiǎn)公司義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)履行保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任，并按照保險(xiǎn)合同的約定支付理賠金額。第十一條：投保人和被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)11.1投保人權(quán)利投保人有權(quán)選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品，提交投保申請(qǐng)，并按照保險(xiǎn)合同的約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。11.2投保人義務(wù)投保人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，并保證所提供的投保資料真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。11.3被保險(xiǎn)人權(quán)利被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，有權(quán)按照保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。11.4被保險(xiǎn)人義務(wù)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)遵守保險(xiǎn)合同的約定，采取必要的措施避免保險(xiǎn)事故的發(fā)生，并在發(fā)生保險(xiǎn)事故后及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并提供相關(guān)證明材料。第十二條：合同的履行和監(jiān)督12.1合同履行雙方應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定履行各自的義務(wù)。12.2合同監(jiān)督保險(xiǎn)公司有權(quán)對(duì)投保人和被保險(xiǎn)人的履行情況進(jìn)行監(jiān)督，確保保險(xiǎn)合同的履行。第十三條：保密條款13.1保密內(nèi)容雙方在簽訂和履行本保險(xiǎn)合同時(shí)所獲悉的對(duì)方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私和其他敏感信息，應(yīng)當(dāng)予以保密。13.2保密期限保密期限自保險(xiǎn)合同終止之日起計(jì)算，為_(kāi)___年。13.3泄露后果如果一方違反保密義務(wù)，導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的，泄露方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第十四條：其他約定14.1合同的修改和補(bǔ)充本保險(xiǎn)合同的修改和補(bǔ)充，應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式，并由雙方簽字或者蓋章確認(rèn)。14.2合同的繼承和轉(zhuǎn)讓本保險(xiǎn)合同不得轉(zhuǎn)讓，但投保人可以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)公司解除保險(xiǎn)合同。14.3合同解除后的處理保險(xiǎn)合同解除后，保險(xiǎn)公司應(yīng)在扣除已支付的保險(xiǎn)費(fèi)后的余額內(nèi)退還投保人。14.4合同爭(zhēng)議的解決本保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決方式、訴訟管轄、適用法律等事項(xiàng)，按照本合同第八條、第九條的規(guī)定執(zhí)行。14.5法律適用本保險(xiǎn)合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。14.6合同的格式和份數(shù)本保險(xiǎn)合同的格式由保險(xiǎn)公司制定，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。14.7雙方簽字蓋章本保險(xiǎn)合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方定義及責(zé)任15.1第三方定義本合同所稱第三方，是指除甲乙方之外的，與本合同無(wú)關(guān)的個(gè)體或組織，包括但不限于保險(xiǎn)代理、經(jīng)紀(jì)、咨詢、評(píng)估、審計(jì)、調(diào)解、仲裁等中介機(jī)構(gòu)，以及與保險(xiǎn)事故相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、維修機(jī)構(gòu)等。15.2第三方責(zé)任第三方對(duì)于甲乙方之間簽訂和履行本合同的行為不承擔(dān)任何責(zé)任。第三方在履行其職責(zé)時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，但其對(duì)于甲乙方之間的保險(xiǎn)合同權(quán)利義務(wù)不產(chǎn)生影響。16.第三方介入情形16.1第三方介入情形包括但不限于：（1）保險(xiǎn)事故的評(píng)估、鑒定（2）保險(xiǎn)理賠的審核、審批（3）合同糾紛的調(diào)解、仲裁（4）法律訴訟的參與（5）其他與保險(xiǎn)合同有關(guān)的第三方服務(wù)17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額的確定甲乙方根據(jù)本合同有第三方介入時(shí)，第三方的責(zé)任限額由甲乙方在簽訂合同時(shí)約定，或由甲乙方授權(quán)保險(xiǎn)公司確定。17.2第三方責(zé)任限額的變更甲乙方可以書(shū)面形式通知保險(xiǎn)公司變更第三方的責(zé)任限額。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到通知后5個(gè)工作日內(nèi)完成審核并通知甲乙方。18.第三方費(fèi)用18.1第三方費(fèi)用的承擔(dān)第三方介入所需費(fèi)用，包括但不限于評(píng)估費(fèi)、鑒定費(fèi)、仲裁費(fèi)、訴訟費(fèi)等，由甲乙方按照約定承擔(dān)。18.2第三方費(fèi)用的支付甲乙方應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)公司或第三方的通知支付相關(guān)費(fèi)用。如甲乙方未按時(shí)支付，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕履行相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。19.第三方信息保密19.1第三方信息保密義務(wù)第三方應(yīng)當(dāng)對(duì)甲乙方提供的信息保密，不得泄露給無(wú)關(guān)方。19.2第三方信息保密期限第三方信息保密期限自合同終止之日起計(jì)算，為_(kāi)___年。20.第三方違約處理20.1第三方違約如果第三方違反本合同的約定，導(dǎo)致甲乙方遭受損失的，甲乙方有權(quán)向第三方追償。20.2第三方違約處理甲乙方應(yīng)當(dāng)與第三方協(xié)商解決。如果協(xié)商不成，甲乙方有權(quán)向人民法院提起訴訟。21.其他相關(guān)事項(xiàng)21.1本合同的第三方介入條款如需修改或補(bǔ)充，應(yīng)當(dāng)采用書(shū)面形式，并由甲乙方和第三方簽字或者蓋章確認(rèn)。21.2本合同的第三方介入條款不影響甲乙方和保險(xiǎn)公司之間的保險(xiǎn)合同權(quán)利義務(wù)。21.3本合同的第三方介入條款的解釋和適用，應(yīng)當(dāng)遵循法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。第二部分：第三方介入后的修正共計(jì)X字。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.保險(xiǎn)單2.保險(xiǎn)條款3.投保申請(qǐng)書(shū)4.身份證明文件5.健康聲明書(shū)6.保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證7.保險(xiǎn)合同變更申請(qǐng)書(shū)8.保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書(shū)9.理賠申請(qǐng)書(shū)10.理賠材料清單11.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)12.事故證明文件13.評(píng)估報(bào)告14.鑒定報(bào)告15.仲裁裁決書(shū)16.法院判決書(shū)17.保險(xiǎn)公司授權(quán)書(shū)18.第三方服務(wù)協(xié)議19.第三方費(fèi)用支付憑證20.保密協(xié)議1.保險(xiǎn)單：由保險(xiǎn)公司出具，載明保險(xiǎn)合同的基本信息，包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)、保險(xiǎn)期間等。2.保險(xiǎn)條款：詳細(xì)說(shuō)明保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期間等保險(xiǎn)合同的重要內(nèi)容。3.投保申請(qǐng)書(shū)：由投保人填寫(xiě)并提交，載明投保人的基本信息、保險(xiǎn)需求、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)支付方式等。4.身份證