內科模擬考試題與答案

內科模擬考試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.引起急性腎小球腎炎最常見的病原菌是A、草綠色鏈球菌B、葡萄球菌C、β溶血性鏈球菌D、α溶血性鏈球菌E、白喉桿菌正確答案：C2.二尖瓣狹窄患者，以下何項并發(fā)癥少見A、腦梗死B、感染性心內膜炎C、急性肺水腫D、肺部感染E、心房顫動正確答案：B3.便秘的主要表現(xiàn)不包括A、便后帶血B、排便周期延長C、排出無力D、糞質堅硬E、排便次數(shù)減少正確答案：A4.心絞痛預后的影響最為嚴重的冠狀動脈病變是A、左冠狀動脈前降支B、右冠狀動脈C、右冠狀動脈后降支D、左冠狀動脈主干E、左冠狀動脈回旋支正確答案：D5.肺動脈高壓時下列不正確的是A、右心室擴張B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、胸骨左下緣可捫及右心室收縮期抬舉樣搏動D、Austin-Flint雜音E、GrahamSteal雜音正確答案：D6.原發(fā)擴張型心肌病的病理改變是A、可有附壁血栓B、心腔擴大，室壁增厚C、無間質纖維化D、心肌細胞僅有變性壞死，無肥大增生E、瓣膜有退行性變正確答案：A7.風濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)，下面不符合的是A、咯血B、心尖區(qū)收縮期雜音C、聲音嘶啞D、心尖區(qū)第一心音亢進E、勞力性呼吸困難正確答案：B8.肺結核臨床治愈是指A、病灶徹底清除，結核毒性癥狀完全消失B、單純結核球手術切除，規(guī)律抗結核治療6個月以上C、病灶完全吸收，無結核菌存活，胸片正常D、病灶穩(wěn)定，結核毒性癥狀消失，停止排菌，病灶內無結核菌存活E、病灶穩(wěn)定，停止排菌，結核毒性癥狀消失，病灶內可能有結核菌存活正確答案：E9.急性藥物性肝炎的肝細胞損傷型臨床表現(xiàn)類似A、肝癌B、脂肪肝C、病毒性肝炎D、肝硬化E、肝纖維化正確答案：C10.關于肝性腦病的飲食與營養(yǎng)錯誤的是A、清醒后應迅速糾正負氮平衡，給蛋白質每日60g為宜B、糾正負氮平衡以植物蛋白為最好C、每日應供熱量為5～6.7kJD、每日可用3～6g必需氨基酸E、必要時可用深靜脈插管滴注25%葡萄糖以保證熱量正確答案：A11.肺炎克雷伯菌桿菌肺炎典型的X線表現(xiàn)是A、按葉段分布的大片狀影B、有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫，葉間裂下墜C、肺段或葉突變影，其中有單個或多個液氣囊腔D、多葉段分布小片狀影，伴有胸腔積液E、彌漫性顆粒斑點狀陰影正確答案：B12.成人孤立性主動脈瓣狹窄的常見病因是A、感染性心內膜炎B、先天性二葉躲畸形C、類風濕性關節(jié)炎D、風濕性炎癥.E、強直性脊柱炎正確答案：B13.急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點是A、是否伴有ST段抬高B、是否有頻發(fā)室性期前收縮C、疼痛的部位D、是否伴有血沉增快E、肌酸磷酸肌酶同工酶增高正確答案：E14.不符合肝硬化腹水的描述是A、混濁，可自行凝固B、與血管升壓素升高有關C、與白蛋白減少有關D、與醛固酮升高有關E、與門脈高壓有關正確答案：A15.對下列肺炎選用抗菌藥物，正確的是A、金黃色葡萄球菌肺炎——多黏菌素B、銅綠假單胞菌肺炎——青霉素C、念珠菌肺炎——磺胺類D、軍團菌肺炎——四環(huán)素E、肺炎支原體肺炎——紅霉素正確答案：E16.慢性胃炎患者，有明顯膽汁反流，幽門螺桿菌檢查陽性，最好選用的治療是A、多潘立酮＋De-NolB、腎上腺皮質激素C、甘珀酸D、三硅酸鎂E、口服鏈霉素正確答案：A17.中、高度惡性NH1的標準化療方案是A、COPB、CHOPC、M-BACOBD、MACOP-BE、MOPP正確答案：B18.患者，女，19歲，入學體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，無癥狀，心率82次/min，整齊。.....X線示：右前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)輕度食道受壓。哪項處理最恰當A、避免重體力活動B、洋地黃治療C、二尖瓣分離術D、青霉素預防，定期復查E、利尿劑治療正確答案：D19.引起左心室高側壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是A、左冠狀動脈前降支B、右冠狀動脈右室前支C、左冠狀動脈主干D、右冠狀動脈后降支E、左冠狀動脈回旋支正確答案：E20.彌漫大B細胞淋巴瘤的標準的化療方案為A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正確答案：B21.擠壓綜合征引起急性腎衰竭時，首先出現(xiàn)的變化是A、腎小管阻塞B、腎合成前列腺素減少C、腎內血流分布異常D、白細胞變形能力降低E、原尿回漏正確答案：A22.診斷ARDS時PaOz/FiO2應為A、PaO2/FiO2>.300.B、PaO2/FiO2s300.C、PaO2/FiO2s200.D、200<.PaO2/FiO2≤300.E、PaO2/FiO2≤100正確答案：B23.下面所述張力性自發(fā)性氣胸患者的臨床表現(xiàn)中，哪項最具有診斷意義A、聞及干性啰音B、突發(fā)性呼吸困難C、患側叩診呈鼓音D、突發(fā)性胸痛E、氣管移向健側正確答案：C24.下列不是肝性腦病的腦性毒物是A、γ-氨基丁酸B、芳香族氨基酸C、硫醇D、支鏈氨基酸E、氨正確答案：D25.原發(fā)性高血壓患者的血管病變是A、小動脈病變B、動脈中層硬化C、細小動脈硬化D、大動脈炎癥E、主動脈及其分支的粥樣硬化正確答案：C26.吸入短效β2激動劑后FEV1增加≥15%，且FEV1增加絕對值≥200ml。判斷為A、支氣管激發(fā)試驗陽性B、支氣管舒張試驗陽性C、阻塞性通氣功能障礙D、限制性通氣功能障礙E、小氣道功能障礙正確答案：B27.下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似A、肺源性心臟病B、缺血性心肌病型冠心病C、風濕性心臟瓣膜病D、限制型心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病正確答案：D28.動脈導管未閉聽診雜音性質為A、連續(xù)性機器樣B、較輕，不伴震顫C、遞增型D、遞增遞減型E、遞減型正確答案：A29.心室晚電位陽性檢出率最低的情況是A、范圍大的急性心肌梗死B、下壁急性心肌梗死C、伴有室速和室顫的急性心肌梗死D、24小時內發(fā)生的急性心肌梗死E、溶栓治療成功的急性心肌梗死正確答案：E30.慢性腎衰的治療不應采取的措施是A、適當降壓B、低蛋白飲食C、應用蛋白合成激素D、糾正酸中毒E、一律輸血正確答案：E31.肝外阻塞性黃疸及肝內膽汁淤積黃疸鑒別有幫助的是A、血清轉氨酶B、堿性磷酸酶C、γ-谷氨酰轉肽酶D、乳酸脫氫酶E、B型超聲正確答案：E32.少尿無尿型急性腎衰竭最重要的治療方法是A、使用碳酸氫鈉B、使用鈣劑C、使用小劑量多巴胺D、使用大劑量呋塞米E、透析正確答案：E33.關于腸易激綜合征不正確的是A、其機制與胃腸動力學及內臟感覺異常有關B、精神心理因素是發(fā)病的重要因素C、臨床分為腹瀉型、便秘型和腹瀉便秘交替型D、其復發(fā)常與飲食因素有關E、該癥與感染無關正確答案：E34.腹膜炎具有很強的吸收力，但不能吸收腹腔內的A、空氣B、毒素C、血液D、積液E、細菌正確答案：E35.胰腺癌的好發(fā)部位是A、全胰腺均是B、胰體尾交界處C、胰尾部D、胰頭部E、胰體部正確答案：D36.下列對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有幫助的是A、胸骨左下緣粗糙收縮期雜音B、反復出現(xiàn)心功能不全C、超聲心動圖檢查D、暈厥病史E、心電圖檢查正確答案：C37.關于非酒精性脂肪性肝病的臨床表現(xiàn)，以下哪項是正確的A、排氣增多B、乏力、腹部不適等C、心悸D、發(fā)熱E、腹瀉正確答案：B38.有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是A、暈厥史B、心前區(qū)疼痛C、心前區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音D、心電圖出現(xiàn)病理性Q波E、心雜音易受藥物的影響正確答案：E39.吸煙與慢性阻塞性肺疾病有密切關系。吸入煙霧后導致的病理改變，下列錯誤的是A、支氣管杯狀細胞減少，黏液分泌減少B、支氣管黏膜充血、水腫，黏液積聚C、副交感神經(jīng)興奮性增加，使支氣管收縮D、支氣管黏膜易引起鱗狀上皮化生E、呼吸道黏膜上皮細胞纖毛運動受抑制正確答案：A40.發(fā)生急性前間壁心梗最可能阻塞的冠脈是A、左冠狀回旋支B、左冠脈前降支C、右冠脈D、右冠脈后降支E、左冠脈主干正確答案：B41.慢性肺源性心臟病常見的X線表現(xiàn)應除外A、右下肺動脈/氣管橫徑≥1.07B、雙房影C、肺動脈段突出≥3mmD、右心室肥大征象E、右下肺動脈≥15mm正確答案：B42.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下因素有關的是A、血流加速B、肺動脈高壓C、左房巨大血栓形成D、主動脈瓣狹窄E、主動脈瓣關閉不全正確答案：E43.二尖瓣狹窄最常見的相對早期并發(fā)癥是A、心房顫動B、感染性心內膜炎C、血栓栓塞D、急性肺水腫E、右心衰竭正確答案：A44.對于肺癌的描述,以下錯誤的是+A、與吸煙有關，B、發(fā)病率隨年齡增長而升高.C、發(fā)病率為腫瘤的首位D、多能早期診斷而預后較好.E、原發(fā)于支氣管上皮,正確答案：D45.我國成人白血病最常見的是A、毛細胞白血病B、慢性髓性白血病C、急性髓細胞性白血病D、急性淋巴細胞白血病E、慢性淋巴細胞白血病正確答案：C46.周圍型肺癌最常見的病理組織類型為A、鱗腺癌B、小細胞未分化癌C、大細胞癌D、鱗狀上皮細胞癌E、腺癌正確答案：E47.腎病綜合征伴高脂血癥，給予他汀類藥物降脂治療的最嚴重副作用是A、肝功能損害B、頭痛、頭暈C、皮疹D、橫紋肌溶解E、惡心、嘔吐正確答案：D48.查體時發(fā)現(xiàn)患者心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,無癥狀，既往健康。為明確診斷，首選哪項檢查A、超聲心動圖B、胸部X線C、心導管檢查D、冠狀動脈造影E、心電圖.正確答案：A49.急進性腎炎的處理原則不包括A、強化血漿置換B、無論病理分型如何，盡早使用細胞毒藥物和激素C、必要時維持血液透析D、病情靜止0.5～1年后可進行腎移植E、及時腎活檢確診正確答案：B50.治療急性胰腺炎，不屬于抑制或減少胰液分泌的方法是A、抑肽酶B、H2受體拮抗劑C、降鈣素D、禁食水及胃腸減壓E、抗膽堿能藥物正確答案：A51.以下哪項心律失常聽診心律不規(guī)則A、莫氏Ⅰ型房室傳導阻滯B、莫氏Ⅱ型房室傳導阻滯2∶1傳導C、室上性心動過速D、房撲4∶1傳導E、房顫伴Ⅲ度房室傳導阻滯正確答案：A52.左側大量胸腔積液，胸部體格檢查不可能出現(xiàn)的體征是A、左肺呼吸音減弱B、左下肺聽到Velcro音C、左肺語顫減弱D、左下肺呼吸音消失E、左肺叩診呈實音正確答案：B53.肝性昏迷患者昏迷期最適宜的飲食是A、高熱，高糖，高維生素，無蛋白質流汁食物B、高熱，高碳水化合物，高維生素，低蛋白質C、高熱，高糖，低脂，低鹽低蛋白質D、高熱，高糖，高維生素，低脂，少量蛋白質食物E、高熱，高糖，高蛋白，少纖維食物正確答案：A54.肝性腦病的誘因不包括A、大量排鉀利尿B、放腹水C、輸注白蛋白D、上消化道出血E、便秘正確答案：C55.吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎鏈球菌C、克雷白桿菌D、大腸桿菌E、厭氧菌正確答案：E56.下列哪種疾病與結腸癌無關A、增生型腸結核B、結腸腺瘤C、結腸血吸蟲性肉芽腫D、潰瘍型結腸炎E、家族性息肉病正確答案：A57.腎病綜合征最主要診斷依據(jù)是A、尿蛋白＞3.0g/d，血漿白蛋白＜35g/LB、高脂血癥，血漿白蛋白＜30g/LC、血α.β球蛋白相對增高D、尿蛋白＞3.5g/d，血漿白蛋白＜3.0g/LE、高度水腫伴胸、腹水正確答案：D58.腎病綜合征最重要的病理生理改變是A、高脂血癥B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高血壓E、高度水腫正確答案：A59.關于呼吸衰竭，下述哪一概念是錯誤的A、呼衰可按病程分為急性和慢性B、呼衰患者均有缺O(jiān)2和CO2潴留的臨床表現(xiàn)C、阻塞性和限制性通氣功能障礙均可引起缺O(jiān)2D、肺通氣/血液比例失調可導致缺氧E、肺間質水腫和肺泡總面積減少，均影響氣體彌散正確答案：B60.下列有關心血管神經(jīng)癥與器質性心臟病關系描述不正確的有A、器質性心臟病可伴有心血管神經(jīng)癥B、器質性心臟病可能會掩蓋心血管神經(jīng)癥C、血管神經(jīng)癥一般無器質性心臟病D、診斷心血管神經(jīng)癥必須排除器質性心臟病E、心血管神經(jīng)癥可影響器質性心臟病的病情判斷正確答案：D61.對于中央型肺癌，錯誤的是A、發(fā)生在段支氣管至主支氣管B、較多見小細胞肺癌C、較多見腺癌D、較多見鱗狀上皮細胞癌E、約占3/4正確答案：C62.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的A、早期少尿或無尿B、早期出現(xiàn)貧血C、蛋白尿D、腎功能不全E、鏡下或肉眼血尿正確答案：B63.原發(fā)性血小板減少性紫癜當前首選療法是A、骨髓移植B、聯(lián)合化療C、糖皮質激素D、維生素.B.葉酸.E、切脾正確答案：C64.下列哪種疾病最可能引起右心室后負荷增加A、房間隔缺損B、三尖瓣關閉不全C、主動脈瓣關閉不全D、肺動脈瓣狹窄E、貧血性心臟病正確答案：D65.臨床最常見的繼發(fā)性高血壓是A、慢性腎臟疾病B、嗜鉻細胞瘤C、主動脈弓狹窄D、腎血管性高血壓E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案：A66.與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變有關的應激性潰瘍稱A、出血性胃炎B、急性胃炎C、急性消化性潰瘍D、Curling潰瘍E、Cushing潰瘍正確答案：E67.感染性心內膜炎最常見的病原菌是A、草綠色鏈球菌B、白色葡萄球菌C、腸球菌D、金黃色葡萄球菌E、溶血性鏈球菌正確答案：A68.β受體阻滯劑最適于治療A、擴張型心肌病B、高血壓性心臟病C、風濕性心肌炎D、限制型心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病正確答案：E69.激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為A、消腫B、減少蛋白尿C、增加血漿蛋白D、減少尿中FDPE、利尿正確答案：B70.正常人24小時尿量大約是A、400～500mlB、2000～3000mlC、1000～2000mlD、2500～3500mlE、500～1000ml正確答案：C71.尿毒癥，尿變化最主要的特點是A、血尿明顯B、尿量減少C、尿蛋白量隨病情變化而增加D、顆粒管型E、等滲尿正確答案：E72.頻發(fā)性室性期前收縮的定義是A、室性期前收縮＞100次/hB、室性期前收縮＞10次/hC、室性期前收縮＞60次/hD、室性期前收縮＞30次/hE、室性期前收縮＞5次/h正確答案：D73.支氣管哮喘時，不會出現(xiàn)下列哪種病理改變A、管壁炎癥細胞浸潤B、支氣管平滑肌肥厚C、黏膜水腫，黏膜及黏膜下血管增生D、上皮脫落及基底膜增厚E、肺泡壁破壞融合正確答案：E74.尿毒癥患者最早和最常見的臨床表現(xiàn)是A、昏迷，抽搐B、高鉀血癥或低鉀血癥C、尿毒癥性心包炎D、高鈉血癥E、厭食、惡心等消化道癥狀正確答案：E75.下列哪一種疾病不引起二尖瓣狹窄A、二尖瓣先天性畸形B、肺源性心臟病C、類風濕關節(jié)炎D、老年人二尖瓣環(huán)鈣化E、風濕熱后正確答案：B76.可以確診腸結核的是A、血PPD-IgG陽性B、大便抗酸桿菌培養(yǎng)陽性C、鋇餐示回腸末端有局限性腸腔狹窄和近端腸段擴張D、鋇餐示回盲部結構紊亂，有激惹征象E、病檢示末端回腸肉芽腫病變伴干酪樣壞死正確答案：E77.克羅恩病最常見的臨床表現(xiàn)是A、腹痛腹瀉B、肛門直腸周圍病變C、高熱D、腸梗阻E、腹部腫塊正確答案：A78.3級高血壓的診斷標準正確的是A、收縮壓＞180mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgB、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHgC、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓＞110mmHgD、收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥100mmHgE、收縮壓＞180mmHg和（或）舒張壓＞110mmHg正確答案：B79.對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列不正確的是A、制酸劑可用H2受體拮抗劑或質子泵阻滯劑B、抗生素藥首選一種，以2周為一療程C、給鉍劑同時加抗菌治療D、判斷Hp是否根除的復查，應在治療結束至少4周后進行E、給PPI同時加抗菌治療正確答案：B80.關于急性腎炎，下列哪項是錯誤的A、血清補體降低B、尿沉渣中有白細胞管型C、最常見的原因為鏈球菌感染后D、血循環(huán)中免疫復合物增加E、腎小球基底膜上有抗原抗體復合物沉積正確答案：B81.動脈導管未閉時，聽診雜音位于A、胸骨左緣第3肋間B、胸骨右緣第3肋間C、胸骨左緣第2肋間D、胸骨右緣第2肋間E、位置不確定正確答案：C82.上消化道出血并肝性腦病，下列哪項最適用清除腸內積血、減少血氨形成A、弱酸性液灌腸B、50%硫酸鎂導瀉C、弱堿性液灌腸D、肥皂液灌腸E、中性液灌腸正確答案：A83.不是心血管神經(jīng)癥表現(xiàn)的是A、心率在靜脈滴注異丙腎上腺素時常比正常人增快慢B、動脈搏動增強C、左心室射血速度增快D、對疼痛刺激有異常反應E、交感神經(jīng)亢進正確答案：A84.以下最符合肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)的是A、肝掌，腹水，性功能減退B、蜘蛛痣，腹水，月經(jīng)失調C、黃疸，齒齦出血，脾大D、黃疸，脾大，胃底靜脈曲張E、腹水，脾大，下肢水腫正確答案：D85.以下哪項不是可以用來治療脂肪性肝病的藥物A、多烯磷脂酰膽堿B、美沙拉嗪C、葡醛內酯D、甘草酸制劑E、S-腺苷甲硫氨酸正確答案：B86.高血壓患者，伴變異型心絞痛，不能應用的藥物是A、β受體阻滯劑B、利尿劑C、鈣離子拮抗劑D、ACEIE、α受體阻滯劑正確答案：A87.腎小球源性血尿的最主要特點是A、腎小球濾過率下降B、以畸形紅細胞為主C、肉眼血尿D、全身毛細血管通透性增加E、以正常紅細胞為主正確答案：B88.以下結核菌素試驗可呈陰性或弱陽性的情況中，不常見的是A、支氣管內膜結核B、麻疹患者C、重癥肺結核D、艾滋病患者E、營養(yǎng)不良患者正確答案：A89.在高血壓急癥治療藥物中，降壓最迅速的是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、卡托普利D、美托洛爾E、硝普鈉正確答案：E90.引起心肌缺血的最常見病因是A、冠狀動脈粥樣硬化B、冠狀動脈先天性畸形C、冠狀動脈炎癥D、冠狀動脈栓塞E、冠狀動脈