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基于區(qū)塊鏈技術(shù)的多中心藥物臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)指南發(fā)出布版發(fā)出布版江蘇省市場(chǎng)監(jiān)督管理局Ⅰ前言 Ⅲ引言 Ⅳ 2規(guī)范性引用文件 3術(shù)語(yǔ)和定義 4縮略語(yǔ) 5總體技術(shù)要求 6系統(tǒng)架構(gòu)要求 7臨床試驗(yàn)?zāi)K功能要求 8數(shù)據(jù)上鏈規(guī)則 9數(shù)據(jù)加密要求 10系統(tǒng)安全要求 參考文獻(xiàn) Ⅲ本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專(zhuān)利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專(zhuān)利的責(zé)任。本文件由江蘇省藥品監(jiān)督管理局提出并歸口。本文件起草單位:江蘇省藥品監(jiān)督管理局審核查驗(yàn)中心。本文件主要起草人:徐厚明、胡晨希、馬馳原、余洋、方萍、廖怡、劉春帥、田媛、陸麗珍、王欣欣、席曉宇。Ⅳ引言在醫(yī)藥研發(fā)領(lǐng)域,申請(qǐng)人在申請(qǐng)藥品上市注冊(cè)前,需完成藥學(xué)、藥理毒理學(xué)和藥物臨床試驗(yàn)等相關(guān)研究工作。臨床試驗(yàn)是藥物研發(fā)的重要環(huán)節(jié),是確定藥物療效和安全性的重要手段。藥物臨床試驗(yàn)需在符合相關(guān)規(guī)定的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展,并遵守藥品管理法、藥品注冊(cè)管理辦法、藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范等相關(guān)要求。臨床試驗(yàn)源數(shù)據(jù)獲取、共享是當(dāng)前臨床試驗(yàn)過(guò)程的關(guān)鍵。目前我國(guó)藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)管理還面臨數(shù)據(jù)采集依靠人工轉(zhuǎn)錄,數(shù)據(jù)可靠性需要反復(fù)核對(duì),監(jiān)管部門(mén)和申辦者較難對(duì)臨床試驗(yàn)施行遠(yuǎn)程監(jiān)管,臨床試驗(yàn)源數(shù)據(jù)收集和共享存在壁壘等問(wèn)題。同時(shí),隨著新版《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》的實(shí)施,對(duì)臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)管理提出了新的挑戰(zhàn),如“臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的信息化系統(tǒng)具備建立臨床試驗(yàn)電子病歷條件時(shí),研究者應(yīng)當(dāng)首選使用,相應(yīng)的計(jì)算機(jī)化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有完善的權(quán)限管理和稽查軌跡,可以追溯至記錄的創(chuàng)建者或者修改者,保障所采集的源數(shù)據(jù)可以溯源”。本文件擬基于區(qū)塊鏈技術(shù)制定多中心藥物臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)指南,目的在于借助區(qū)塊鏈技術(shù)的優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)多中心臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)安全儲(chǔ)存、可追溯、流程規(guī)范及監(jiān)管便利。1基于區(qū)塊鏈技術(shù)的多中心藥物臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)指南本文件給出了多中心藥物臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)指南。本文件適用于多中心藥物臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。單中心臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)、多中心醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)可參照使用。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T37964—2019信息安全技術(shù)個(gè)人信息去標(biāo)識(shí)化指南GB/T39725—2020信息安全技術(shù)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南GB/T42570—2023信息安全技術(shù)區(qū)塊鏈技術(shù)安全框架GB/T42571—2023信息安全技術(shù)區(qū)塊鏈信息服務(wù)安全規(guī)范3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。多中心試驗(yàn)multiregionaltrial按同一個(gè)試驗(yàn)方案,在一個(gè)以上試驗(yàn)單位實(shí)施,由多名以上研究者共同完成的臨床試驗(yàn)?;檐壽Eaudittrail能夠追溯還原事件發(fā)生過(guò)程的記錄。4縮略語(yǔ)下列縮略語(yǔ)適用于本文件。25總體技術(shù)要求該系統(tǒng)是一種基于聯(lián)盟鏈的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和共享系統(tǒng),應(yīng)具有完整的使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,包括但不限于:——系統(tǒng)設(shè)置/安裝(包括對(duì)所使用的軟件、硬件、物理環(huán)境及相互關(guān)聯(lián)的描述——系統(tǒng)操作手冊(cè);——系統(tǒng)驗(yàn)證和功能測(cè)試;——數(shù)據(jù)采集和處理(包括數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、稽查軌跡和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估——系統(tǒng)維護(hù)(包括系統(tǒng)退役——系統(tǒng)安全措施;——變更控制;——系統(tǒng)的應(yīng)急預(yù)案;——備選記錄方法(當(dāng)系統(tǒng)不可用時(shí)——用戶(hù)培訓(xùn)、用戶(hù)角色權(quán)限管理。5.2源數(shù)據(jù)5.3受試者信息數(shù)據(jù)使用和受試者隱私保護(hù)應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)數(shù)據(jù)安全法》《中華人民共和國(guó)個(gè)人信息保護(hù)法》及《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定,在涉及受試者的個(gè)人數(shù)據(jù)和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)時(shí),由數(shù)據(jù)上傳方提前對(duì)受試者數(shù)據(jù)進(jìn)行匿名化或去標(biāo)識(shí)化處理,其過(guò)程應(yīng)符合GB/T37964—2019和GB/T39725—2020的相關(guān)規(guī)定。5.4電子數(shù)據(jù)電子數(shù)據(jù)的整合、內(nèi)容和結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有明確規(guī)定,以確保電子數(shù)據(jù)的完整性;當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)變更時(shí),如軟件升級(jí)等,確保電子數(shù)據(jù)的一致性、完整性尤為重要。若數(shù)據(jù)處理過(guò)程中發(fā)生數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換,確保轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)與源數(shù)據(jù)語(yǔ)義保持一致和完整,以及數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化過(guò)程的可追溯性。6系統(tǒng)架構(gòu)要求系統(tǒng)層次結(jié)構(gòu)體系包含表示層、用戶(hù)層、作業(yè)層、業(yè)務(wù)及應(yīng)用層、可信數(shù)據(jù)交換層、共識(shí)及網(wǎng)絡(luò)層、數(shù)據(jù)層等七個(gè)層次,分別對(duì)應(yīng)不同的技術(shù)和實(shí)體組成,見(jiàn)圖1。a)表示層:即對(duì)數(shù)據(jù)按照用戶(hù)的需求進(jìn)行展示,滿(mǎn)足用戶(hù)的使用需求。b)用戶(hù)層:最頂端為用戶(hù)層,是項(xiàng)目中各環(huán)節(jié)的實(shí)體個(gè)人和組織,用戶(hù)包括研究者、機(jī)構(gòu)、倫理委員3DB32/T4652—20244過(guò)合理計(jì)劃和執(zhí)行,按照方案的規(guī)定完成符合質(zhì)量要求的臨床試驗(yàn)。7.1.2模塊主要內(nèi)容7.1.2.1機(jī)構(gòu)基本信息端口應(yīng)包括但不限于:a)各中心臨床試驗(yàn)管理部門(mén)基本信息;b)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目基本信息;c)臨床試驗(yàn)備案網(wǎng)站備案信息;d)專(zhuān)業(yè)組備案信息;e)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)證書(shū);f)機(jī)構(gòu)人員分工情況;g)研究團(tuán)隊(duì)人員信息;h)臨床試驗(yàn)合同/協(xié)議簽訂及補(bǔ)充;i)研究經(jīng)費(fèi)管理;培訓(xùn);j)樣本檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室相應(yīng)資質(zhì);k)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)正常值范圍;l)試驗(yàn)發(fā)起方的基本信息;m)申辦者資質(zhì);n)臨床試驗(yàn)批準(zhǔn)告知書(shū)等。7.1.2.2研究者基本信息端口應(yīng)包括但不限于:a)研究者備案信息;b)研究者執(zhí)業(yè)信息,包括多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等;c)研究者簡(jiǎn)歷;d)分工授權(quán)信息;e)培訓(xùn);f)研究者GCP證書(shū);g)研究者資格證等。7.1.2.3臨床試驗(yàn)項(xiàng)目管理端口應(yīng)包括但不限于:a)臨床試驗(yàn)合同/協(xié)議簽訂及補(bǔ)充;b)研究經(jīng)費(fèi)管理;c)跟蹤項(xiàng)目基本信息;d)項(xiàng)目進(jìn)展;e)進(jìn)行項(xiàng)目統(tǒng)計(jì);f)按照日程提醒項(xiàng)目事務(wù);g)研究團(tuán)隊(duì)及聯(lián)系方式,包括已授權(quán)人、授權(quán)權(quán)限及授權(quán)有效期等。7.1.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)各中心臨床試驗(yàn)管理部門(mén)基本信息;b)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目基本信息;c)臨床試驗(yàn)備案網(wǎng)站備案信息;d)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)證書(shū);e)研究團(tuán)隊(duì)人員信息;5f)臨床試驗(yàn)合同/協(xié)議簽訂及補(bǔ)充協(xié)議摘要;g)樣本檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室相應(yīng)資質(zhì)摘要;h)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)正常值范圍、報(bào)價(jià);i)研究者執(zhí)業(yè)信息,包括多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等;j)研究者簡(jiǎn)歷摘要;k)分工授權(quán)信息;l)研究者GCP證書(shū)等。7.2倫理委員會(huì)審核模塊7.2.1模塊介紹倫理委員會(huì),指由醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及其他背景人員組成的委員會(huì),其職責(zé)是通過(guò)獨(dú)立地審查、同意、跟蹤審查試驗(yàn)方案及相關(guān)文件、獲得和記錄受試者知情同意所用的方法和材料等,確保受試者的權(quán)益、安全受到保護(hù)。倫理委員會(huì)的職責(zé)是保護(hù)受試者的權(quán)益和安全,應(yīng)當(dāng)特別關(guān)注弱勢(shì)受試者。倫理委員會(huì)審查試驗(yàn)方案和試驗(yàn)方案修訂版、知情同意書(shū)及其更新件、招募受試者的方式和信息、提供給受試者的其他書(shū)面資料;研究者手冊(cè);現(xiàn)有的安全性資料;包含受試者補(bǔ)償信息的文件;研究者資格的證明文件;倫理委員會(huì)履行其職責(zé)所需要的其他文件。7.2.2模塊主要內(nèi)容7.2.2.1資料上傳端口應(yīng)包括但不限于:a)試驗(yàn)方案及其修訂版;b)知情同意書(shū)及其修訂版;c)招募受試者的方式和信息;d)提供給受試者的其他書(shū)面資料;e)研究者手冊(cè);f)現(xiàn)有的安全性資料;g)包含受試者補(bǔ)償信息的文件;h)研究者資格的證明文件;i)倫理委員會(huì)履行其職責(zé)所需要的其他文件;j)年度報(bào)告;k)SAE/SUSAR/DSUR/AESI報(bào)告;l)偏離方案報(bào)告;m)研究完成報(bào)告;n)暫?;蚪K止研究報(bào)告;o)人類(lèi)遺傳資源備案/審批信息等的上傳;p)倫理委員會(huì)的委員組成;q)倫理委員會(huì)的委員倫理審查培訓(xùn)。7.2.2.2倫理委員會(huì)意見(jiàn)端口應(yīng)包括但不限于:a)初始審查意見(jiàn);b)跟蹤審查意見(jiàn);c)快速審查意見(jiàn);d)備案資料接收確認(rèn)等。67.2.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)試驗(yàn)方案及其修訂版;b)知情同意書(shū)及其修訂版;c)招募受試者的方式和信息;d)研究者資格的證明文件摘要;e)倫理委員會(huì)的委員組成;f)倫理委員會(huì)的委員倫理審查培訓(xùn)等。7.3受試者信息管理模塊7.3.1模塊介紹所有臨床試驗(yàn)的紙質(zhì)或電子資料應(yīng)當(dāng)被妥善地記錄、處理和保存,能夠準(zhǔn)確地報(bào)告、解釋和確認(rèn)。應(yīng)當(dāng)保護(hù)受試者的隱私和其相關(guān)信息的保密性。7.3.2模塊主要內(nèi)容7.3.2.1受試者信息端口應(yīng)包括但不限于:a)受試者基本信息;b)監(jiān)護(hù)人、法定代理人基本信息(如適用c)1年內(nèi)參加過(guò)的臨床試驗(yàn);d)既往病史及記錄,包括既往用藥史及用藥起止時(shí)間等;e)受試者補(bǔ)助及臨床試驗(yàn)保險(xiǎn)等保障信息等。7.3.2.2知情同意端口應(yīng)包括但不限于:a)知情同意書(shū)過(guò)程管理;b)知情同意書(shū)的簽訂,應(yīng)包括受試者本人簽署、監(jiān)護(hù)人簽署、公平見(jiàn)證人見(jiàn)證等;c)知情同意書(shū)更新簽署;d)安全性信息更新;e)質(zhì)控端口等。7.3.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)受試者基本信息,不應(yīng)包含其個(gè)人隱私信息,同時(shí)對(duì)關(guān)鍵信息需加以脫敏處理;b)1年內(nèi)參加過(guò)的臨床試驗(yàn)摘要;c)既往病史及記錄摘要,包括既往用藥史及用藥起止時(shí)間;d)知情同意書(shū)的簽署摘要;e)知情同意過(guò)程摘要。7.4病例報(bào)告表管理模塊7.4.1模塊介紹病例報(bào)告表指按照試驗(yàn)方案要求設(shè)計(jì),向申辦者報(bào)告的記錄受試者相關(guān)信息的紙質(zhì)或者電子文件。病例報(bào)告表中的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整、清晰和及時(shí),與源文件一致。病例報(bào)告表中數(shù)據(jù)的修改,應(yīng)當(dāng)使初始記7錄清晰可辨,保留修改軌跡,必要時(shí)解釋理由,修改者簽名并注明日期。7.4.2模塊主要內(nèi)容模塊主要內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)篩選入選;b)隨機(jī)化;c)第三方中心實(shí)驗(yàn)室、獨(dú)立評(píng)估機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)的自動(dòng)抓取;f)合并用藥記錄;g)臨床試驗(yàn)研究過(guò)程及醫(yī)學(xué)處置管理;h)臨床異常值的辨別及處理;i)質(zhì)控端口;j)正常值范圍,包括自動(dòng)抓取或手動(dòng)錄入/修改等。7.4.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)病例報(bào)告表摘要;b)合并用藥記錄;c)臨床試驗(yàn)研究過(guò)程摘要;d)臨床異常值處理摘要;e)過(guò)程性質(zhì)控內(nèi)容;f)正常值范圍,包括自動(dòng)抓取或手動(dòng)錄入/修改等。7.5AE/SAE/SUSAR/AESI處理模塊7.5.1模塊介紹研究者的安全性報(bào)告應(yīng)當(dāng)注明受試者在臨床試驗(yàn)中的鑒認(rèn)代碼,而不是受試者的真實(shí)姓名、公民身份號(hào)碼和住址等身份信息。應(yīng)完整記錄AE、SAE,與藥物相關(guān)性判斷標(biāo)準(zhǔn)符合試驗(yàn)方案規(guī)定和醫(yī)療常規(guī)。研究者應(yīng)確保發(fā)生AE、SAE的受試者得到及時(shí)合理的觀(guān)察與治療。藥物臨床試驗(yàn)期間發(fā)生的可疑且非預(yù)期嚴(yán)重不良反應(yīng)、研發(fā)期間安全性更新報(bào)告,申辦者根據(jù)《藥物臨床試驗(yàn)期間安全性數(shù)據(jù)快速報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)和程序》中按有關(guān)程序和規(guī)范要求向藥品審評(píng)部門(mén)、倫理委員會(huì)等進(jìn)行報(bào)告。7.5.2模塊主要內(nèi)容模塊主要內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)臨床異常值的辨別及提醒;b)AE/SAE/SUSAR/AESI的自動(dòng)生成、處理及判斷;c)SAE/SUSAR/AESI的上報(bào)、跟蹤及反饋;d)涉及死亡事件的報(bào)告;e)安全性信息更新;f)緊急揭盲程序;g)質(zhì)控端口等。87.5.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)臨床異常值提醒數(shù)據(jù)記錄;b)SAE/SUSAR/AESI的過(guò)程摘要;c)涉及死亡事件的報(bào)告摘要;d)緊急揭盲記錄。7.6試驗(yàn)用藥物管理模塊7.6.1模塊介紹試驗(yàn)藥物的制備應(yīng)當(dāng)符合臨床試驗(yàn)用藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理相關(guān)要求。試驗(yàn)藥物的使用應(yīng)當(dāng)符合試驗(yàn)方案。試驗(yàn)用藥品在臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的接收、貯存、分發(fā)、回收、退還及未使用的處置等管理應(yīng)當(dāng)遵守相應(yīng)的規(guī)定并保存記錄。試驗(yàn)用藥品的貯存應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)的貯存條件。研究者應(yīng)當(dāng)確保試驗(yàn)用藥品按照試驗(yàn)方案使用。7.6.2模塊主要內(nèi)容模塊主要內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)藥品說(shuō)明書(shū)/研究藥物手冊(cè);b)檢驗(yàn)報(bào)告;d)試驗(yàn)用藥品庫(kù)存管理的記錄,包括出入庫(kù)管理、項(xiàng)目號(hào)、項(xiàng)目名稱(chēng)、運(yùn)單號(hào)、物流公司、物流單號(hào)、日期、數(shù)量、批號(hào)/序列號(hào)、有效期、溫濕度記錄、按規(guī)則生成藥品編號(hào),滿(mǎn)足臨床試驗(yàn)藥品管理的特殊性,包括最大包裝單位和最小單位、簽名等;e)藥品的貯存條件;f)運(yùn)輸條件,應(yīng)注明是否需要避光;g)藥物的配制方法和過(guò)程;h)藥物給藥方法或裝置的要求;i)受試者日記卡使用藥物情況;j)質(zhì)控端口等。7.6.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)試驗(yàn)用藥品記錄;b)藥品說(shuō)明書(shū)/研究藥物手冊(cè)摘要;c)檢驗(yàn)報(bào)告摘要;d)試驗(yàn)用藥品庫(kù)存管理的記錄;e)藥品的貯存情況記錄;f)藥品運(yùn)輸情況記錄;g)藥物的配制方法和過(guò)程記錄;h)藥物給藥記錄;i)受試者日記卡使用藥物情況。97.7生物樣本及信息管理模塊7.7.1模塊介紹生物樣品采集、處理、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)等各環(huán)節(jié)的管理遵守相應(yīng)的規(guī)定并保存記錄。生物樣品的采集、處理、儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)的條件符合臨床試驗(yàn)方案的要求。樣本容器的標(biāo)識(shí)易于識(shí)別和具有唯一性,且不泄露受試者隱私及制劑種類(lèi)生物樣品管理各環(huán)節(jié)的異常情況及時(shí)評(píng)估、處理、記錄。臨床試驗(yàn)中采集標(biāo)本的管理、檢測(cè)、運(yùn)輸和儲(chǔ)存應(yīng)當(dāng)保證質(zhì)量。7.7.2模塊主要內(nèi)容7.7.2.1機(jī)構(gòu)部分應(yīng)包括但不限于:c)樣本的儲(chǔ)存條件;d)運(yùn)輸條件;e)質(zhì)控端口等。7.7.2.2中心實(shí)驗(yàn)室部分應(yīng)包括但不限于:a)樣本的儲(chǔ)存條件;b)運(yùn)輸條件;d)復(fù)測(cè)樣本的審核及處理;e)檢測(cè)結(jié)果的確認(rèn);f)危急值處理流程;h)儀器設(shè)備管理的記錄,包括使用、維護(hù)、校準(zhǔn)等;i)環(huán)境溫度和濕度監(jiān)測(cè)等。7.7.2.3獨(dú)立評(píng)估機(jī)構(gòu)部分包括:a)資質(zhì);b)評(píng)估流程;c)數(shù)據(jù)記錄及修改等。7.7.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:b)生物樣本管理的記錄;c)樣本的儲(chǔ)存條件記錄;d)待測(cè)樣本管理的記錄;e)復(fù)測(cè)樣本的審核及處理摘要;f)環(huán)境溫度和濕度監(jiān)測(cè)記錄;g)獨(dú)立評(píng)估機(jī)構(gòu)資質(zhì)摘要;h)獨(dú)立評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估流程記錄等。7.8查詢(xún)統(tǒng)計(jì)分析模塊7.8.1模塊介紹對(duì)臨床試驗(yàn)過(guò)程中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析利用,包括查詢(xún)統(tǒng)計(jì)分析、數(shù)據(jù)運(yùn)行分析等。7.8.2模塊主要內(nèi)容本模塊需要可進(jìn)行查詢(xún)統(tǒng)計(jì)和動(dòng)態(tài)試驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)。推薦實(shí)現(xiàn):數(shù)據(jù)庫(kù)鎖定管理。7.8.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:最終數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)記錄。7.9.1模塊介紹7.9.1.1本模塊主要包括監(jiān)查和稽查兩部分,其中:a)監(jiān)查是為了保證臨床試驗(yàn)中受試者的權(quán)益,保證試驗(yàn)記錄與報(bào)告的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整,保證試驗(yàn)遵守已同意的方案、藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范和相關(guān)法規(guī),其范圍和性質(zhì)取決于臨床試驗(yàn)的目b)稽查是對(duì)臨床試驗(yàn)相關(guān)活動(dòng)和文件進(jìn)行系統(tǒng)的、獨(dú)立的檢查,以評(píng)估確定臨床試驗(yàn)相關(guān)活動(dòng)的實(shí)施、試驗(yàn)數(shù)據(jù)的記錄、分析和報(bào)告是否符合試驗(yàn)方案、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和相關(guān)法律法規(guī)的要求。7.9.1.2在試驗(yàn)各個(gè)階段產(chǎn)生的必備文檔,可自動(dòng)形成數(shù)字ISF、數(shù)字受試者文件夾等,便于遠(yuǎn)程監(jiān)查或稽查;遠(yuǎn)程監(jiān)查應(yīng)可動(dòng)態(tài)查閱相應(yīng)受試者在醫(yī)院相關(guān)系統(tǒng)內(nèi)的源數(shù)據(jù),但應(yīng)符合安全管理要求,如智能化7.9.2模塊主要內(nèi)容7.9.2.1監(jiān)查應(yīng)包括但不限于:a)監(jiān)查計(jì)劃管理,包括監(jiān)查策略、方法、職責(zé)和要求等;b)監(jiān)查報(bào)告管理;c)數(shù)據(jù)監(jiān)查委員會(huì)端口(如涉及)。7.9.2.2稽查應(yīng)包括但不限于:b)稽查員管理;c)稽查報(bào)告管理;d)稽查證明管理。7.9.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)監(jiān)查計(jì)劃記錄;b)監(jiān)查報(bào)告摘要;c)稽查規(guī)程摘要;d)稽查報(bào)告摘要;e)稽查證明摘要。7.10檢查模塊7.10.1模塊介紹藥品監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)臨床試驗(yàn)的有關(guān)文件、設(shè)施、記錄和其他方面進(jìn)行審核檢查的行為,檢查可以在試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)、申辦者或者合同研究組織所在地,以及藥品監(jiān)督管理部門(mén)認(rèn)為必要的其他場(chǎng)所進(jìn)行。7.10.2模塊主要內(nèi)容模塊主要內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)臨床試驗(yàn)許可與條件;b)倫理運(yùn)行情況;c)臨床試驗(yàn)過(guò)程;d)藥品管理;e)生物樣本管理及檢測(cè);f)中心實(shí)驗(yàn)室及獨(dú)立評(píng)估機(jī)構(gòu);g)臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)采集與管理;h)委托研究;i)生物樣品分析條件與合規(guī)性;j)生物樣品分析實(shí)驗(yàn)的實(shí)施等;k)臨床試驗(yàn)必備文件管理。7.10.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:檢查報(bào)告摘要。7.11藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量控制模塊7.11.1模塊介紹質(zhì)量控制是在臨床試驗(yàn)質(zhì)量保證系統(tǒng)中,為確證臨床試驗(yàn)所有相關(guān)活動(dòng)是否符合質(zhì)量要求而實(shí)施的技術(shù)和活動(dòng)。7.11.2模塊主要內(nèi)容模塊主要內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目跟蹤情況記錄;b)質(zhì)量檢查記錄;c)問(wèn)題反饋記錄;d)整改情況記錄;7.11.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目跟蹤情況記錄;b)質(zhì)量檢查記錄;c)問(wèn)題反饋記錄;d)整改情況記錄;7.12數(shù)據(jù)補(bǔ)登及勘誤模塊7.12.1模塊介紹數(shù)據(jù)的補(bǔ)登及勘誤應(yīng)當(dāng)具有完善的權(quán)限管理和稽查軌跡,可以追溯至記錄的創(chuàng)建者或者修改者,修改過(guò)程應(yīng)當(dāng)完整記錄,原數(shù)據(jù)(如保留電子數(shù)據(jù)稽查軌跡、數(shù)據(jù)軌跡和編輯軌跡)應(yīng)當(dāng)保留。若數(shù)據(jù)處理過(guò)程中發(fā)生數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換,確保轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)與原數(shù)據(jù)一致,以及該數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化過(guò)程的可見(jiàn)性。7.12.2模塊主要內(nèi)容模塊主要內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)用戶(hù)賬號(hào)權(quán)限;b)補(bǔ)登端口;c)勘誤端口;d)補(bǔ)登及勘誤說(shuō)明等。7.12.3上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容上鏈數(shù)據(jù)內(nèi)容應(yīng)包括但不限于:a)用戶(hù)賬號(hào)權(quán)限;b)補(bǔ)登端口;c)勘誤端口;d)補(bǔ)登及勘誤說(shuō)明等。8數(shù)據(jù)上鏈規(guī)則8.1信息采集將采集到的研究者和臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)關(guān)鍵信息打包并同時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫(kù)與機(jī)構(gòu)所維護(hù)的區(qū)塊鏈節(jié)點(diǎn),經(jīng)過(guò)平等的共識(shí)過(guò)程把信息摘要寫(xiě)入?yún)^(qū)塊,寫(xiě)入成功的信息會(huì)返回區(qū)塊鏈中一條交易的哈希值,它是檢索區(qū)塊鏈中數(shù)據(jù)的索引,并將該返回值存儲(chǔ)到數(shù)據(jù)庫(kù)中。8.2智能交互智能合約層與系統(tǒng)進(jìn)行交互,其中:智能合約層主要負(fù)責(zé)將邏輯層的數(shù)據(jù)處理結(jié)果錨定到區(qū)塊鏈層的存儲(chǔ)區(qū)內(nèi)。系統(tǒng)智能合約主要由若干的結(jié)構(gòu)體組成,并以此結(jié)構(gòu)方式存儲(chǔ)電子數(shù)據(jù)的關(guān)鍵信息。8.3去中心化在智能合約的編寫(xiě)過(guò)程中,定義文件、記錄、成員和用戶(hù)等多個(gè)結(jié)構(gòu)體變量,分別存儲(chǔ)電子數(shù)據(jù)文件的關(guān)鍵信息、電子數(shù)據(jù)文件分片的關(guān)鍵信息、用戶(hù)資料和電子數(shù)據(jù)文件的所有關(guān)系。基于上述變量,依次編寫(xiě)電子數(shù)據(jù)信息的上傳、電子數(shù)據(jù)信息的查詢(xún)、電子數(shù)據(jù)的授權(quán)、用戶(hù)信息的更新和用戶(hù)信息的查詢(xún)??紤]數(shù)據(jù)寫(xiě)入的速度較慢,容易影響用戶(hù)體驗(yàn),宜采用異步請(qǐng)求方式執(zhí)行事務(wù),以此來(lái)加快電子數(shù)據(jù)的查詢(xún)傳輸速率。同時(shí),可引入兩個(gè)或以上監(jiān)管部門(mén),利用區(qū)塊鏈平等共識(shí)、數(shù)據(jù)多點(diǎn)備份、分布式的特性,消除了原來(lái)的追溯系統(tǒng)中核心機(jī)構(gòu)的中心化問(wèn)題。在這樣的機(jī)制下,數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)了不可篡改,系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了去中心化。8.4訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限所有信息都存儲(chǔ)在區(qū)塊鏈中并且支持被授權(quán)的節(jié)點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)。信息存取的權(quán)限又取決于參與者在鏈中的角色與職能。此外,區(qū)塊鏈的運(yùn)行規(guī)則由代碼定義并存儲(chǔ)在區(qū)塊鏈中,無(wú)法被區(qū)塊鏈中的某一參與者所修改,從而保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性與有效性。若要改變區(qū)塊鏈運(yùn)行規(guī)則,則同數(shù)據(jù)存儲(chǔ)一般,需要向全部節(jié)點(diǎn)進(jìn)行廣播并且由重點(diǎn)部門(mén)核實(shí)確認(rèn)。8.5系統(tǒng)授權(quán)在被授權(quán)參與者維護(hù)試驗(yàn)信息文檔及數(shù)據(jù)時(shí),需要私鑰登入,信息及數(shù)據(jù)錄入和改動(dòng)均需通過(guò)智能合約的審核和驗(yàn)證,信息及數(shù)據(jù)被打包成區(qū)塊信息錄入系統(tǒng),通過(guò)授時(shí)服務(wù)器,避免了區(qū)塊信息訪(fǎng)問(wèn)或交易時(shí)發(fā)生矛盾。此外,數(shù)據(jù)信息在“交易”時(shí),需要兩個(gè)節(jié)點(diǎn)達(dá)成統(tǒng)一協(xié)議并數(shù)字簽字,確保了數(shù)據(jù)信息傳輸?shù)陌踩院涂煽啃?。同時(shí)由于非對(duì)稱(chēng)加密和全網(wǎng)廣播技術(shù)的存在,兩個(gè)節(jié)點(diǎn)的身份信息無(wú)需公開(kāi),但交易信息會(huì)被記錄在區(qū)塊鏈中。一旦交易完成,系統(tǒng)授權(quán)對(duì)象會(huì)從一個(gè)節(jié)點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一節(jié)點(diǎn),后者可繼續(xù)維護(hù)并補(bǔ)充試驗(yàn)信息。從信息錄入修改到系統(tǒng)授權(quán)轉(zhuǎn)移,整個(gè)過(guò)程信息可溯源并無(wú)法被篡改。8.6數(shù)據(jù)格式臨床數(shù)據(jù)格式存在多樣性,主要有以下幾類(lèi)。a)試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、研究者、項(xiàng)目管理模塊中的相關(guān)法律文件信息
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