醫(yī)用耗材準(zhǔn)入管理制度

醫(yī)用耗材準(zhǔn)入管理制度1.前言為了保障醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，規(guī)范醫(yī)用耗材的采購和使用，訂立本醫(yī)用耗材準(zhǔn)入管理制度。本制度適用于本醫(yī)院全部科室和全部醫(yī)用耗材的采購、配送、存儲和使用等方面的管理工作。2.定義2.1醫(yī)用耗材醫(yī)用耗材指用于醫(yī)院臨床診療、手術(shù)治療、病區(qū)護(hù)理和試驗室檢驗等醫(yī)療活動中的消耗品，包含但不限于：一次性醫(yī)用器械、衛(wèi)生料子、手術(shù)用品、敷料、藥品等。3.采購管理3.1采購計劃每年底，各科室依據(jù)臨床需求和預(yù)算要求編制醫(yī)用耗材采購計劃，并提交至醫(yī)務(wù)部審核。醫(yī)務(wù)部依據(jù)采購計劃審核經(jīng)費等情況后，向行政部門報批。3.2供應(yīng)商評估醫(yī)院將定期對供應(yīng)商進(jìn)行評估，評估內(nèi)容包含但不限于：供應(yīng)商的經(jīng)營資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)、價格合理性等。評估結(jié)果將作為選擇供應(yīng)商的緊要依據(jù)。3.3采購合同醫(yī)院與供應(yīng)商進(jìn)行醫(yī)用耗材采購時，應(yīng)簽訂正式的采購合同。合同中應(yīng)明確的內(nèi)容包含但不限于：采購商品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期限、驗收標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等。3.4采購驗收醫(yī)院在收到醫(yī)用耗材后，應(yīng)進(jìn)行驗收工作。驗收內(nèi)容包含但不限于：醫(yī)用耗材數(shù)量、包裝是否完好、外觀是否正常、有效期是否合格等。將驗收結(jié)果填寫在驗收記錄表中。4.庫存管理4.1倉庫管理醫(yī)院設(shè)立醫(yī)用耗材倉庫，特地負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材的存儲和管理工作。倉庫應(yīng)具備清潔、干燥、通風(fēng)、溫度適合等條件，設(shè)立合理的貨架和標(biāo)識，實行先進(jìn)的庫存管理系統(tǒng)。4.2庫存盤點倉庫應(yīng)每月進(jìn)行一次庫存盤點，確保庫存數(shù)量準(zhǔn)確。盤點結(jié)果應(yīng)與系統(tǒng)庫存數(shù)據(jù)進(jìn)行核對，發(fā)現(xiàn)差別及時進(jìn)行調(diào)整，并做好相應(yīng)的記錄和報告。4.3臨床科室?guī)齑婀芾砼R床科室應(yīng)依據(jù)臨床需要，合理調(diào)配醫(yī)用耗材庫存，避開過量庫存和過期產(chǎn)品。每次使用后應(yīng)及時向庫房進(jìn)行補貨，確保庫存量在合理范圍內(nèi)。5.使用管理5.1嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材使用流程醫(yī)用耗材的使用應(yīng)依照嚴(yán)格的流程進(jìn)行，包含但不限于：開藥醫(yī)師開具醫(yī)囑、護(hù)士核對醫(yī)囑、確認(rèn)耗材是否符合醫(yī)囑、操作人員使用有效期內(nèi)的醫(yī)用耗材等。5.2醫(yī)用耗材使用記錄每次使用醫(yī)用耗材應(yīng)填寫使用記錄，包含但不限于：耗材的名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用人員、使用日期等信息。記錄的書寫應(yīng)規(guī)范、清楚、無涂改，便于追溯和管理。5.3不得私自挪用醫(yī)用耗材醫(yī)用耗材為臨床工作必需品，不得私自挪用到其他非醫(yī)療用途。一經(jīng)查實，將依法進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。6.廢棄物處理6.1分類投放醫(yī)用耗材廢棄物應(yīng)依照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類投放，分別放置到相應(yīng)的垃圾桶中。廢棄物不得隨便丟棄或混裝。6.2廢棄物收集和運輸醫(yī)用耗材廢棄物應(yīng)每日定時收集，由專人負(fù)責(zé)放入封閉式垃圾袋，然后交由醫(yī)院指定的廢棄物處理單位進(jìn)行運輸和處理。6.3廢棄物記錄醫(yī)院應(yīng)建立廢棄物記錄，對每次廢棄物處理進(jìn)行記錄，包含但不限于：廢棄物的種類、數(shù)量、處理日期、處理單位等信息。記錄應(yīng)保管歸檔，并定期進(jìn)行審查。7.監(jiān)督檢查7.1內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)用耗材準(zhǔn)入管理工作的執(zhí)行情況。定期開展內(nèi)部審核和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并做好相應(yīng)的記錄和報告。7.2外部監(jiān)督醫(yī)院將接受上級主管部門的監(jiān)督，接受相關(guān)評估機(jī)構(gòu)的考核，并依照相關(guān)政策和法規(guī)的要求進(jìn)行紀(jì)律管束。8.附則8.1本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人。8.2本制度自頒布之日起實施，全部