考研針灸經典知識總匯

PAGE36-考研針灸經典知識總匯

腧穴總論1.腧穴的概念腧穴①是人體臟腑經絡之氣輸注于體表的特殊部位。腧，有轉輸、輸注的含義，言經氣轉輸之所；穴，言經氣所居之處。②是疾病的反應點，③又是針灸的施術部位。別稱：腧穴在《內經》中又稱“節(jié)”、“會”、“氣穴”、“氣府”、“骨空”等；“孔穴”、“穴道”、“穴位”；宋代《銅人腧穴針灸圖經》則通稱“腧穴”。雖然“腧”、“輸”、“俞”三者均指腧穴，但在具體應用時卻各有所指。腧穴，是對穴位的統(tǒng)稱；輸穴，是對五輸穴中的第三個穴位的專稱；俞穴，專指特定穴中的的背俞穴。人體的腧穴既腧穴與經絡、臟腑、氣血密切相關。《靈樞》載：“欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會?！闭f明針灸通過經脈、氣血、腧穴三者的共同作用，達到治療的目的。2.腧穴的分類人體的腧穴大體上可歸納為十四經穴、奇穴、阿是穴三類。①十四經穴是指具有固定的名稱和位置，且歸屬于十二經和任脈、督脈的腧穴。這類腧穴具有主治本經和所屬臟腑病證的共同作用，因此，歸納于十四經脈系統(tǒng)中，簡稱“經穴”。十四經穴共有361個，是腧穴的主要部分。②奇穴是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未歸入或不便歸入十四經系統(tǒng)的腧穴。這類腧穴的主治范圍比較單純，多數(shù)對某些病證有特殊療效，因而未歸入十四經系統(tǒng)，故又稱“經外奇穴”。歷代對奇穴記載不一。奇穴與經絡系統(tǒng)有一定聯(lián)系。目前，國家技術監(jiān)督局批準發(fā)布的《經穴部位》，對48個奇穴的部位確定了統(tǒng)一的定位標準。③阿是穴是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點或其他反應點作為針灸施術部位的一類腧穴。又稱“天應穴”、“不定穴”、“壓痛點”等。阿是穴多治局部病變。其命名由唐代孫思邈首先提出。阿是穴無一定數(shù)目。孫思邈《備急千金要方》載：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里當其處，不問孔穴，即得便快成痛處，即云阿是，灸刺皆驗，故曰阿是穴也”。3.腧穴的治療作用（主治特點）腧穴的主治特點主要表現(xiàn)在三個方面，即近治作用、遠治作用和特殊作用。①近治作用,這是一切腧穴主治作用所具有的共同特點。是指腧穴均具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病證的作用。如眼區(qū)及其周圍的睛明、承泣、攢竹、瞳子髎等經穴均能治療眼疾；胃脘部及其周圍的中脘、建里、梁門等經穴均能治療胃痛；膝關節(jié)及其周圍的鶴頂、膝眼等奇穴均能治療膝關節(jié)疼痛；阿是穴均可治療所在部位局部的病痛等。②遠治作用,是指腧穴具有治療其遠隔部位的臟腑、組織器官病證的作用。>十四經穴，尤其是十二經脈中位于四肢肘膝關節(jié)以下的經穴，遠治作用尤為突出，如合谷穴不僅能治療手部局部病證，還治療本經脈所過處的頸部和頭面部病證。這是“經脈所過，主治所及”規(guī)律的反應。>奇穴也具有一定的遠治作用，如二白治療痔疾，膽囊穴治療膽疾等。③特殊作用,是指有些腧穴具有雙向的良性調整作用和相對的特異治療作用。>雙向良性調整作用，是指同一腧穴對機體不同的病理狀態(tài)，可以起到兩種相反而有效的治療作用。如腹瀉時針天樞穴可止瀉，便秘時針天樞穴可以通便；如內關可治心動過緩，又可治療心動過速；如實驗證明，針刺足三里穴既可使原來處于弛緩狀態(tài)或處于較低興奮狀態(tài)的胃運動加強，又可使原來處于緊張或收縮亢進的胃運動減弱。>腧穴的治療作用還具有相對的特異性，如大椎穴退熱，至陰穴矯正胎位，闌尾穴治療闌尾炎等。4.腧穴的主治規(guī)律經穴的治療作用呈現(xiàn)出一定的主治規(guī)律，主要有分經主治和分部主治兩類。大體上，四肢部經穴以分經主治為主，頭身部經穴以分部主治為主。①分經主治規(guī)律分經主治，是指某一經脈所屬的經穴均可治療該經經脈及其相表里經脈循行部位的病證。“經脈所過，主治所及”，是對這一規(guī)律的概括。古代醫(yī)家在論述針灸治療時，往往只選取有關經脈而不列舉具體穴名，即所謂“定經不定穴?！比纭鹅`樞》“齒痛，不惡清飲，取足陽明；惡清飲，取手陽明”?！鹅`樞》亦載：“熱病始于頭首者，刺項太陽而汗出止；熱病起于手足脛者，刺足陽明而汗出止?！?gt;同一經脈的不同經穴，可以治療本經相同病證。如手太陰肺經的尺澤、孔最、列缺、魚際，均可治療咳嗽、氣喘等肺系疾患，“寧失其穴，勿失其經”之說。>經穴既可主治本經循行部位的病證，又可治療相表里經脈的病證。如手太陰肺經的列缺穴，不僅主治本經的咳嗽、胸悶等病證，還能治療與其相表里的手陽明大腸經的頭痛、項強等病證。②分部主治規(guī)律分部主治，是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位的病證。腧穴的分部主治與腧穴的局部治療作用有相關性。位于頭面、頸項部的腧穴，以治療頭面五官及頸項部病證為主；后頭區(qū)及項區(qū)穴又可治療神志病等。十四經腧穴的主治既各具特點，又有其共性，茲分經列表、分部繪圖簡介于下。手三陰經主治經名本經特點二經相同三經相同手太陰經肺、喉病胸部病手厥陰經心、胃病神志病手少陰經心病手三陽經主治經名本經特點二經相同三經相同手陽明經前頭、鼻、口、齒病咽喉病，熱病手少陽經側頭、脅肋病目病、耳病手太陽經后頭、肩胛病，神志病足三陽經主治經名本經特點三經相同足陽明經前頭、口齒、咽喉病，胃腸病眼病，神志病，熱病足少陽經側頭、耳病、脅肋病足太陽經后頭、背腰?。ū秤岵⒅闻K腑?。┳闳幗浿髦谓浢窘浱攸c三經相同足太陰經脾胃病前陰病，婦科病足厥陰經肝病足少陰經腎病，肺病，咽喉病任督二脈主治經名本經特點三經相同任脈回陽，固脫，有強壯作用神志病，臟腑病，婦科病督脈中風，昏迷，熱病，頭面病5.腧穴的定位方法①骨度分寸定位法，是指主要以骨節(jié)為標志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定腧穴位置的方法。不論男女、老少、高矮、胖瘦，均可按一定的骨度分寸在其自身測量?，F(xiàn)時采用的骨度分寸是以《靈樞·骨度》所規(guī)定的人體各部的分寸為基礎，結合歷代醫(yī)家創(chuàng)用的折量分寸而確定的。②手指同身寸定位法，是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取腧穴的定位方法，又稱“指寸法”。常用的手指同身寸有以下3種。1>中指同身寸以患者中指中節(jié)橈側兩端紋頭（拇、中指屈曲成環(huán)形）之間的距離作為1寸。2>拇指同身寸以患者拇指的指間關節(jié)的寬度作為1寸.3>橫指同身寸令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標準，其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫”；用橫指同身寸量取腧穴，又名“一夫法”.部位起止點折量寸度量法說明前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12直寸用于確定頭部經穴的縱向距離眉間（印堂）至前發(fā)際正中3直寸用于確定前或后發(fā)際及其頭部經穴的縱向距離頭第7頸椎棘突下（大椎）至后發(fā)際正中3直寸面眉間（印堂）至后發(fā)際正中第7頸椎18直寸用于確定頭前部經穴的橫向距離棘突下（大椎）部前兩額發(fā)角（頭維）之間9橫寸耳后兩乳突（完骨）之間9橫寸用于確定頭后部經穴的橫向距離胸腹脅部胸骨上窩(天突)至胸劍聯(lián)合中點(歧骨)9直寸用于確定胸部任脈經穴的縱向距離胸劍聯(lián)合中點（歧骨）至臍中8直寸用于確定上腹部經穴的縱向距離臍中至恥骨聯(lián)合上緣（曲骨5直寸用于確定下腹部經穴的縱向距離兩乳頭之間8橫寸用于確定胸腹部經穴的橫向距離腋窩頂點至第11肋游離端（章門）12直寸用于確定脅肋部經穴的縱向距離背腰部肩胛骨內緣（近脊柱側點）至后正中線3橫寸用于確定背腰部經穴的橫向距離肩峰緣至后正中線3橫寸用于確定肩背部經穴的橫向距離上肢腋前、后紋頭至肘橫紋（平肘尖）9直寸用于確定上臂部經穴的縱向距離部肘橫紋（平肘尖）至腕掌（背）側橫紋12直寸用于確定前臂部經穴的縱向距離恥骨聯(lián)合上緣至股骨內上髁上緣18直寸用于確定下肢內側足三陰經穴的縱向距離下肢部脛骨內側髁下方至內踝尖13直寸用于確定下肢外后側足三陽經穴的縱向距離（臀溝至腘橫紋相當14寸）股骨大轉子至腘橫紋19直寸腘橫紋至外踝尖16直寸用于確定上腹部經穴的縱向距離第二章經絡腧穴各論1.十四經脈主治概要肺經：本經腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等與肺臟有關的疾患，及經脈循行經過部位的其他病癥。大腸經：本經腧穴主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經脈循行部位的其他病癥。胃經：本經腧穴主治胃腸病、頭面五官病、神志病、皮膚病、熱病及經脈循行部位的其他病癥。脾經：本經腧穴主治脾胃病、婦科、前陰病及經脈循行部位的其他病癥。心經：本經腧穴主治心、胸、神志及經脈循行部位的其他病癥。小腸經：本經腧穴主治頭面五官病、熱病、神志病及經脈循行部位的其他病癥。膀胱經：本經腧穴主治頭面五官病，項、背、腰、下肢病癥及神志??；位于背部兩條側線的背俞穴及其他腧穴主治相應的臟腑病癥和有關的組織器官病癥。腎經：本經腧穴主治婦科病、前陰病、腎臟病，以及與腎有關的肺、心、肝、腦病，咽喉、舌等經脈循行經過部位的其它病癥。心包經：本經腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及經脈循行經過部位的其它病癥。三焦經：本經腧穴主治頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，以及經脈循行經過部位的其它病癥。膽經：本經腧穴主治肝膽病，側頭、目、耳、咽喉、胸脅病，以及經脈循行經過部位的其它病癥。肝經：本經腧穴主治肝、膽、脾、胃病，婦科病，少腹、前陰病，以及經脈循行經過部位的其它病癥。督脈：本經腧穴主治神志病，熱病，腰骶、背、頭項等局部病癥及相應的內臟病癥。任脈：本經腧穴主治少腹、臍腹、胃脘、胸、頸、咽喉、頭面等局部病癥和相應的內臟病癥，部分腧穴有強壯作用或可治療神志病。2.常用經穴的主治手太陰肺經起于中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺。從肺系，橫出腋下，下循臑內，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端。其支者：從腕后，直出次指內廉，出其端。手太陰肺十一穴，中府云門天府訣，俠白之下是尺澤，孔最下行接列缺，更有經渠與太淵，魚際少商如韭葉。中府【主治】①咳嗽，氣喘，胸滿痛；②肩背痛。在胸外上方，前正中線旁開6寸，平第一肋間隙處。向外斜刺或平刺0．5～0．8寸，不可向內深刺，以免傷及肺臟、引起氣胸。尺澤【主治】①咳嗽，氣喘，咳血，咽喉腫痛等肺疾；②肘臂攣痛；③急性吐瀉，中暑，小兒驚風。在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處。直刺0．8～1．2寸，或點刺出血，尤其用于治療急性咽喉腫痛及急性吐瀉、中暑、小兒驚風等?？鬃睢局髦巍竣倏妊?，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛；②肘臂攣痛。尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上7寸處。直刺0．5～l寸。列缺【主治】①咳嗽，氣喘，咽喉腫痛；②頭痛，齒痛，項強，口眼歪斜等頭項疾患。橈骨莖突上方，腕橫紋上1．5寸，當肱橈肌與拇長展肌腱之間。簡便取穴法：兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴。向上斜刺0.5～0.8寸。太淵【主治】①咳嗽，氣喘；②無脈癥；③腕臂痛。在掌后腕橫紋橈側，橈動脈的橈側凹陷中。避開橈動脈，直刺0．3～0．5寸。魚際【主治】①咳嗽，咳血；②咽干，咽喉腫痛，失音；③小兒疳積。第１掌骨中點，赤白肉際處。直刺0．5～0．8寸。治小兒疳積可用割治法。少商【主治】①咽喉腫痛，鼻衄；②高熱，昏迷，癲狂。拇指橈側指甲角旁0．1寸。淺刺0．1寸，或點刺出血。云門【操作】向外斜刺０.５～０.８寸，不可向內深刺，以免傷及肺臟、引起氣胸。天府【操作】直刺0．5～l寸。俠白【操作】直刺0．5～l寸。經渠【操作】避開橈動脈，直刺0．3～0．5寸。手陽明大腸經大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中—左之右、右之左，上挾鼻孔。手陽明經穴歌（左右四十穴）手陽明穴起商陽，二間三間合谷藏，陽溪偏歷復溫溜，下廉上廉三里長，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨當，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分號迎香。商陽【主治】①齒痛，咽喉腫痛等五官疾患；②熱病，昏迷。食指橈側指甲角旁0．1寸。淺刺0．1寸，或點刺出血。合谷【主治】①頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，口眼歪斜，耳聾等頭面五官諸疾；②諸痛癥；③熱病，無汗，多汗；④經閉，滯產。在手背，第１、２掌骨間，當?shù)冢舱乒菢飩鹊闹悬c處。簡便取穴：以一手的拇指指骨關節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下是穴。又名虎口。直刺0．5～l寸，針刺時手呈半握拳狀。孕婦不宜針。偏歷【主治】①耳鳴，鼻衄等五官疾患；②手臂酸痛；③腹部脹滿，水腫。屈肘，在陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸處。直刺或斜刺0．5～0．8寸。曲池【主治】①手臂痹痛，上肢不遂；②熱病，高血壓，癲狂；③腹痛，吐瀉；④五官疼痛；⑤癮疹，濕疹，瘰疬。屈肘成直角，在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點）。直刺0．5～l寸。肩髃【主治】①肩臂攣痛，上肢不遂；②癮疹。肩峰端下緣，當肩峰與肱骨大結節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展或平舉時，肩部出現(xiàn)兩個凹陷，當肩峰前下方凹陷處。直刺或向下斜刺0．8～1．5寸。肩周炎宜向肩關節(jié)直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。迎香【主治】①鼻塞，鼽衄；②口歪；③膽道蛔蟲癥。在鼻翼外緣中點旁開約0.5寸，當鼻唇溝中。略向內上方斜刺或平刺0．3～0．5寸。足太陰脾經脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內側白肉際，過核骨后，上內踝前廉，上踹內，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。

其支者：復從胃，別上膈，注心中（脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅）。足太陰經脾中州，隱白在足大趾頭，大都太白公孫盛，商丘三陰交可求，漏谷地機陰陵泉，血?；T沖門開，府舍腹結大橫排，腹哀食竇天溪連，胸鄉(xiāng)周榮大包隨，二十一穴太陰全。隱白【主治】①月經過多，崩漏；②便血，尿血等慢性出血；③癲狂，多夢，驚風。④腹?jié)M，暴泄。足大趾內側趾甲角旁0．1寸。淺刺0．1寸。太白【主治】①腸鳴，腹脹，腹瀉，胃痛，便秘；②體重節(jié)痛。第１跖骨小頭后緣，赤白肉際凹陷處。直刺0．5～0．8寸。公孫【主治】胃痛，嘔吐，腹痛，腹瀉，痢疾。第一跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。直刺0．6～1．2寸。三陰交【主治】①腸鳴腹脹，腹瀉等脾胃虛弱諸癥；②月經不調，帶下，陰挺，不孕，滯產，遺精，陽萎，遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患；③心悸，失眠，高血壓；④下肢痿痹；⑤陰虛諸癥。內踝尖上3寸，脛骨內側面后緣。直刺l～1．5寸。孕婦禁針。地機【主治】①痛經，崩漏，月經不調；②腹痛，腹瀉，小便不利，水腫。在內踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。直刺l～1．5寸。陰陵泉【主治】①腹脹，腹瀉，水腫，黃疸，小便不利；②膝痛。脛骨內側髁下方凹陷處。直刺1～2寸。血?！局髦巍竣僭陆洸徽{，痛經，經閉；②癮疹，濕疹，丹毒。屈膝，在髕骨內上緣上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。簡便取穴法：患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，二至五指向上伸直，拇指約呈45度斜置，拇指尖下是穴。對側取法仿此。直刺l～1．5寸。大包【主治】①氣喘；②胸脅痛；③全身疼痛，急性扭傷，四肢無力。在側胸部腋中線上，當?shù)?肋間隙處。斜刺或向后平刺0．5～0．8寸。足陽明胃經起于鼻，交頞中，旁約太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循發(fā)際，至額顱。其支者：從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾。其直者：從缺盆下乳內廉，下挾臍，入氣街中。其支者：起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合。－以下髀關，抵伏兔，下膝髕中，下循脛外廉，下足跗，入中指內間。其支者，下膝三寸而別，下入中指外間。其支者：別跗上，入大指間，出其端。

四十五穴足陽明，承泣四白巨髎經，地倉大迎頰車對，下關頭維對人迎，水突氣舍連缺盆，氣戶庫房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承滿及梁門，關門太乙滑肉門，天樞外陵大巨存，水道歸來氣沖次，髀關伏兔走陰市，梁丘犢鼻足三里，上巨虛連條口位，下巨虛穴上豐隆，解溪沖陽陷谷中，下行內庭歷兌終。承泣【主治】①目疾；②口眼歪斜，面肌痙攣。目正視，瞳孔直下，當眼球與眶下緣之間。以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺0．5～1．5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血腫。出針時稍加按壓，以防出血。地倉【主治】①口角歪斜，流涎。②三叉神經痛。口角旁約0.4寸，上直對瞳孔。斜刺或平刺0．5～0．8寸?？上蝾a車穴透刺。頰車【主治】①齒痛，牙關不利，頰腫；②口角歪斜。在下頜角前上方約１橫指，按之凹陷處，當咀嚼時咬肌隆起最高點處。直刺0．3～0．5寸，或平刺0．5～l寸?？上虻貍}穴透刺。頭維【主治】①頭痛；②目眩，目痛。當額角發(fā)際上0．5寸，頭正中線旁4.5寸。平刺0．5～1寸。下關【主治】①牙關不利，三叉神經痛，齒痛；②口眼歪斜；③耳聾，耳鳴，聤耳。在耳屏前，下頜骨髁狀突前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔，張口即閉，宜閉口取穴。直刺0．5～l寸。留針時不可作張口動作，以免折針。梁門【主治】納少，胃痛，嘔吐等胃疾。臍中上4寸，前正中線旁開2寸。直刺0．8～1．2寸。過飽者禁針，肝腫大者慎針或禁針，不宜作大幅度提插。天樞【主治】①腹痛，腹脹，便秘，腹瀉，痢疾等胃腸??；②月經不調，痛經。臍中旁開2寸。直刺l～1．5寸?！肚Ы稹罚涸袐D不可灸。梁丘【主治】①膝腫痛，下肢不遂；②急性胃痛，乳癰，乳痛。屈膝，在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上3寸。直刺l～1．2寸。犢鼻【主治】膝痛，屈伸不利，下肢麻痹。屈膝，在髕韌帶外側凹陷中。又名外膝眼。向后內斜刺0．5～l寸。足三里【主治】①胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，腹瀉，痢疾，便秘等胃腸諸疾；②下肢痿痹；③心悸，高血壓，癲狂；④乳癰；⑤虛勞諸癥，為強壯保健要穴。犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。直刺1～2寸。強壯保健用，常用溫灸法。上巨虛【主治】①腸鳴，腹痛，腹瀉，便秘，腸癰等腸胃疾患；②下肢痿痹。在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。直刺l～2寸。條口【主治】①下肢痿痹，轉筋；②肩臂痛；③脘腹疼痛。上巨虛穴下2寸。直刺l～1．5寸。豐隆【主治】①頭痛，眩暈，癲狂；②咳嗽痰多；③下肢痿痹。外踝尖上８寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外二橫指處。直刺l～1．5寸。解溪【主治】①下肢痿痹，踝關節(jié)病，垂足；②頭痛，眩暈，癲狂；③腹脹，便秘。足背踝關節(jié)橫紋中央凹陷處，當拇長伸肌踺與趾長伸肌腱之間。直刺0．5～l寸。內庭【主治】①齒痛，咽喉腫痛，鼻衄；②熱??；③胃病吐酸，腹瀉，痢疾，便秘；④足背腫痛，跖趾關節(jié)痛。足背第２、３趾間縫紋端。直刺或斜刺0．5～0．8寸。厲兌【主治】①鼻衄，齒痛，咽喉腫痛；②熱病，多夢，癲狂。第２趾外側趾甲角旁約0.1寸。淺刺0．1寸。足少陰腎經體表：起于小趾下，斜走足心，循內踝，沿下肢內側后緣上行，經腹胸第一側線，止于鎖骨下。體內：屬腎，絡膀胱，貫肝入肺，循咽喉，挾舌本，支脈從肺聯(lián)絡心臟，流注胸中，與手厥陰心包經相接。本經聯(lián)系的臟腑器官包括腎、膀胱、肝、肺、心、喉嚨、舌。少陰腎經二十七，涌泉然谷太溪溢，大鐘水泉通照海，復溜交信筑賓接。陽谷膝內輔骨后，以上從足走到膝，橫骨大赫連氣穴，四滿中注盲俞臍，商曲石關陰都密，通谷幽門半寸辟，步廊神封膺靈墟，神藏或中俞府畢。涌泉【主治】①昏厥，中暑，癲狂癇，小兒驚風②頭痛，頭暈，目眩，失眠③咳血，咽喉腫痛，喉痹；④大便難，小便不利；⑤奔豚氣；⑥足心熱。急救要穴之一。足趾跖屈時，約當足底（去趾）前1／3凹陷處。太溪【主治】①頭痛，目眩，失眠，健忘，咽喉腫痛，齒痛，耳鳴，耳聾②咳嗽，氣喘，咳血，胸痛③消渴，小便頻數(shù)，便秘④月經不調，遺精，陽痿⑤腰脊痛，下肢厥冷。內踝高點與跟腱后緣連線的中點凹陷處。直刺0.5～0.8寸。照?！局髦巍竣偈?，癲癇；②咽喉干痛，目赤腫痛；③月經不調，帶下，陰挺，小便頻數(shù)，癃閉。內踝高點正下緣凹陷處。直刺0.5～0.8寸。復溜【主治】①水腫，汗證；②腹脹，腹瀉；③腰脊強痛，下肢痿痹。太溪穴上2寸，當跟腱的前緣。直刺0.5～1寸。肓俞【主治】①腹痛，腹脹，腹瀉，便秘；②月經不調；③疝氣。臍旁0.5寸。足太陽膀胱經起于目內眥，上額，交巔。其支者：從巔至耳上角。其直者：從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內，挾脊抵腰中，入循膂，絡腎，屬膀胱。其支者：從腰中，下挾脊，貫臀，入腘中。其支者：從膊內左右別下貫胛，挾脊內，過髀樞，循髀外后廉下合腘中，以下貫腨內，出外踝之后，循京骨至小指外側。足太陽穴六十七，睛明目內紅肉藏，攢竹眉沖與曲差，五處寸半上承光，通天絡卻玉枕昂，天柱后際大筋外，大杼夾脊第一行，風門肺俞厥陰四，心俞督俞膈俞強，肝膽脾胃三焦腎，氣海大腸關小腸，膀胱中膂白環(huán)量，上髎次髎中復下，一空二空腰髁當，會陽陰尾骨外取，承扶臀橫紋中央，殷門浮郄委陽外，委中腘紋合膀胱，經脈至腘復上背，附分俠脊第二行，魄戶膏肓神堂走，噫嘻膈關魂門九，陽綱意舍仍胃倉，肓門志室續(xù)胞肓，廿一椎下秩邊場，小腿合陽承筋鄉(xiāng)，承山飛揚踝附陽，昆侖仆參連申脈，金門京骨束骨忙，通谷至陰小趾旁。睛明【主治】①目赤腫痛，流淚，視物不明，目眩，近視，夜盲，色盲等目疾；②急性腰扭傷，坐骨神經痛；③心動過速。目內眥角稍上方凹陷處。囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外側固定，左手緩慢進針，緊靠眶緣直刺0．5～l寸。遇到阻力時，不宜強行進針，應改變進針方向或退針。不捻轉，不提插(或只輕微地捻轉和提插)。出針后按壓針孔片刻，以防出血。針具宜細，消毒宜嚴。禁灸。攢竹【主治】①頭痛，眉棱骨痛；②眼瞼動，眼瞼下垂，口眼歪斜，目視不明，流淚，目赤腫痛；③呃逆。眉頭凹陷中，約在目內眥直上?？上蛎贾谢蛳蜓劭魞染壠酱袒蛐贝?．5～0．8寸。禁灸。天柱【主治】①后頭痛，項強，肩背腰痛；②鼻塞；③癲狂癇，熱病。后發(fā)際正中直上0.5寸（啞門穴），旁開1.3寸，當斜方肌外緣凹陷中。直刺或斜刺0．5～0．8寸，不可向內上方深刺，以免傷及延髓。風門【主治】①感冒，咳嗽，發(fā)熱，頭痛；②項強，胸背痛。第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0．5～0．8寸。肺俞【主治】①咳嗽，氣喘，咯血等肺疾；②骨蒸潮熱，盜汗。第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0．5～0．8寸心俞【主治】①心痛，驚悸，失眠，健忘，癲癇，盜汗等心與神志病變；②咳嗽，吐血。第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0．5～0．8寸。膈俞【主治】①嘔吐，呃逆，氣喘，吐血等上逆之癥；②貧血；③癮疹，皮膚瘙癢；④潮熱，盜汗。第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0．5～0．8寸。肝俞【主治】①肝疾，脅痛，目疾；②癲狂癇；③脊背痛。第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0．5～0．8寸。膽俞【主治】①黃疸，口苦，脅痛等肝膽疾患；②肺癆，潮熱。第10胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0．5～0．8寸。脾俞【主治】①腹脹，納呆，嘔吐，腹瀉，痢疾，便血，水腫等脾胃疾患；②背痛。第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0．5～0．8寸。胃俞【主治】胃脘痛，嘔吐，腹脹，腸鳴等胃疾。第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0．5～0．8寸。腎俞【主治】①腰痛；②遺尿，遺精，陽萎，月經不調，帶下等生殖泌尿系疾患。③耳鳴，耳聾。直刺0．5～l寸。大腸俞【主治】①腰腿痛；②腹脹，腹瀉，便秘。第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。直刺0.8～1.2寸。膀胱俞【主治】①小便不利，遺尿；②腰骶痛；③腹瀉，便秘。第2骶椎棘突下，旁開1.5寸，約平第２骶后孔。直刺或斜刺0.8～l.2寸。次髎【主治】①月經不調，痛經，帶下等婦科疾患；②小便不利，遺精，疝氣；③腰骶痛，下肢痿痹。第2骶后孔中，約當髂后上棘下與后正中線之間。直刺l～1．5寸。委中【主治】①腰背痛，下肢痿痹；②腹痛，急性吐瀉；③小便不利，遺尿；④丹毒。腘橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。直刺l～1．5寸，或用三棱針點刺腘靜脈出血。針刺不宜過快、過強、過深，以免損傷血管和神經。志室【主治】①遺精，陽萎，小便不利；②腰脊強痛。第2腰椎棘突下，旁開3寸。又名精宮。斜刺0．5～0．8寸秩邊【主治】①腰骶痛，下肢痿痹；②小便不利，便秘，痔疾。第4骶椎棘突下，旁開3寸。直刺1．5～2寸。承山【主治】①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘。腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中穴與昆侖穴之間中點。直刺1～2寸。不宜作過強的刺激，以免引起腓腸肌痙攣。飛揚【主治】①頭痛，目眩；②腰腿疼痛；③痔疾。昆侖穴直上7寸，承山穴外下方1寸處。直刺l～1．5寸。昆侖【主治】①后頭痛，項強，腰骶疼痛，足踝腫痛；②癲癇；③滯產。外踝尖與跟腱之間的凹陷處。直刺0．5～0．8寸。孕婦禁用，經期慎用。申脈【主治】①頭痛，眩暈；②癲狂癇，失眠；③腰腿酸痛。外踝直下方凹陷中。直刺0．3～0．5寸。至陰【主治】①胎位不正，滯產；②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄。足小趾外側趾甲角旁0.1寸。淺刺0．1寸。胎位不正用灸法。手少陰心經心手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈絡小腸。

其支者：從心系上挾咽，系目系。

其直者：復從心系卻上肺，下出腋下，循臑內后廉，行太陰、心主之后，下肘內，循臂內后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內后廉，循小指之內出其端。九穴心經手少陰，極泉青靈少海深，靈道通里陰郄邃，神門少府少沖尋。少?！局髦巍竣傩耐?，癔?。虎谥獗蹟佂?，臂麻手顫，頭項痛，腋脅痛；③瘰疬。屈肘，當肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。直刺0．5～l寸。通里【主治】①心悸，怔仲；②舌強不語，暴喑；③腕臂痛。腕橫紋上1寸，尺側腕屈肌腱的橈側緣。直刺0．3～0．5寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經。留針時，不可作屈腕動作。神門【主治】①心痛，心煩，驚悸，怔仲，健忘，失眠，癡呆，癲狂癇等心與神志病變；②高血壓；③胸脅痛。腕橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。直刺0．3～0.5寸。少府【主治】①心悸，胸痛；②陰癢，陰痛；③癰瘍；④小指攣痛。在手掌面，第4、5掌骨之間，握拳時當小指與無名指指端之間。直刺0．3～0．5寸。少沖【主治】①心悸，心痛，癲狂；②熱病，昏迷。③胸脅痛。小指橈側指甲角旁0．1寸。淺刺0．1寸，或點刺出血。手太陽小腸經起于小指之端，循手外側上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘內側兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，絡心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。其支者：從缺盆循頸，上頰，至目銳眥，卻入耳中。其支者：別頰上出頁，抵鼻，至目內眥（斜絡于顴）。體表：起于小指尺側端，沿上肢外側后緣上行，經肩，繞肩胛，上顏面，過目外眥至耳屏前。支脈從顴部至目內眥，與足太陽膀胱經相接。體內：絡心，屬小腸。聯(lián)系的臟腑器官包括小腸、心、胃、咽、目、耳、鼻。手太陽穴一十九，少澤前谷后溪數(shù)，腕骨陽谷養(yǎng)老繩，支正小海外輔肘，肩貞臑俞接天宗，髎外秉風曲垣首，肩外俞連肩中俞，天窗乃與天容偶，銳骨之端上顴髎，聽宮耳前珠上走。少澤【主治】①乳癰，乳汁少；②昏迷，熱??；③頭痛，目翳，咽喉腫痛。淺刺0．1寸或點刺出血。孕婦慎用。后溪【主治】①頭項強痛，腰背痛，手指及肘臂攣痛；②耳聾，目赤；③癲狂癇；④瘧疾。直刺0．5～l寸。治手指攣痛可透刺合谷穴。養(yǎng)老【主治】①目視不明；②肩、背、肘、臂酸痛。直刺或斜刺0．5～0．8寸。強身保健可用溫和灸。小?！局髦巍竣僦獗厶弁矗槟?；②癲癇。直刺0．3～0．5寸。天宗【主治】①肩胛疼痛，肩背部損傷；②氣喘。直刺或斜刺0．5～l寸。遇到阻力不可強行進針。顴髎【主治】口眼歪斜，眼瞼目閏動，齒痛，三叉神經痛。直刺0．3～0．5寸，斜刺或平刺0．5～l寸。聽宮【主治】①耳鳴，耳聾，聤耳等諸耳疾；②齒痛。張口，直刺l～1．5寸。留針時應保持一定的張口姿勢。手少陽三焦經體表：起于無名指尺側端，沿上肢外側正中上行，經肩、頸，繞耳，止于眉梢，支脈在目外眥與足少陽膽經相接。二十三穴手少陽，關沖液門中渚旁，陽池外關支溝正，會宗三陽四瀆長，天井清冷淵消濼，臑會肩髎天髎堂，天牖翳風瘈脈清，顱息角孫耳門鄉(xiāng)，和髎前接絲竹空，三焦經穴此推詳。體內：屬三焦，絡心包，支脈到額角、面頰、目眶下和耳內。關沖【主治】①頭痛，目赤，耳鳴，耳聾，喉痹，舌強；②熱病，心煩。無名指尺側指甲根角旁0.1寸（見圖3-68）。淺刺0.1寸；或點刺出血。為急救要穴之一。中渚【主治】①頭痛，目赤，耳鳴，耳聾，喉痹；②熱病；③肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸。手背，第四、五掌骨小頭后緣之間凹陷中，當液門穴后1寸（見圖3-68）。直刺0.3～0.5寸。外關【主治】①熱病：②頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾：③瘰疬，脅肋痛；④上肢痿痹不遂。腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間（見圖3-69）。直刺0.5～1寸。支溝【主治】①便秘；②耳鳴，耳聾，暴喑；③瘰疬，脅肋疼痛；④熱病。腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨正中間（見圖3-69）。直刺0.5～1寸。肩髎【主治】肩臂攣痛不遂肩峰后下方，上臂外展時，當肩髃穴后寸許凹陷中（見圖3-70）。直刺1～1.5寸。翳風【主治】①耳鳴，耳聾：②口眼歪斜，牙關緊閉，頰腫；③瘰疬。乳突前下方與耳垂之間的凹陷中（見圖3-73）。直刺0.5～1寸。角孫【主治】①頭痛，項強；②目赤腫痛，目翳；③齒痛，頰腫。當耳尖發(fā)際處（見圖3-73）。平刺0.3～0.5寸。絲竹空【主治】①癲癇；②頭痛，眩暈，目赤腫痛，眼瞼瞤動；③齒痛。眉梢的凹陷處（見圖3-73）。平刺0.3～0.5寸。手厥陰心包經起于胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者：循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指，出其端。其支者：別掌中，循小指次指出其端。九穴心包手厥陰，天池天泉曲澤深，郄門間使內關對，大陵勞宮中沖尋曲澤【主治】①心痛，心悸，善驚；②胃痛，嘔血，嘔吐；③暑熱??；④肘臂攣痛。肘微屈，肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側緣。直刺1～1.5寸；或點刺出血。郄門【主治】①心痛，心悸，心煩胸痛；②咳血，嘔血，衄血；③疔瘡；④癲癇。腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。直刺0.5～1寸。間使【主治】①心痛，心悸；②胃痛，嘔吐；③熱病，瘧疾；④癲狂癇。腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。直刺0.5～1寸。內關【主治】①心痛，心悸：②胃痛，嘔吐，呃逆，③脅痛，脅下痞塊；③中風，失眠，眩暈，郁證，癲狂癇，偏頭痛；④熱?。虎葜獗蹟佂?。腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間）。直刺0.5～1寸。大陵【主治】①心痛，心悸；②胃痛，嘔吐，口臭；③胸脅滿痛：④喜笑悲恐，癲狂癇；⑤臂、手攣痛。腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。直刺0.3～0.5寸。勞宮【主治】①中風昏迷，中暑；②心痛，煩悶，癲狂癇；③口瘡，口臭；④鵝掌風。掌心橫紋中，第二、三掌骨中間。簡便取穴法：握拳，中指尖下是穴。直刺0.3～0.5寸。為急救要穴之一。中沖【主治】①中風昏迷，舌強不語，中暑，昏厥，小兒驚風；②熱病。中指尖端的中央。淺刺0.1寸；或點刺出血。為急救要穴之一。足少陽膽經膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角，下耳后，循頸，行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之后，入缺盆。其支者，從耳后入耳中，出走耳前，至目銳眥后。其支者：別銳眥，下大迎，合于手少陽，抵于出頁，下加頰車，下頸，合缺盆—以下胸中，貫膈，絡肝、屬膽，循脅里，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中。其直者：從缺盆下腋，循胸，過季脅，下合髀厭中。以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之間。其支者：別跗上，入大指之間，循大指歧骨內，出其端，還貫爪甲、出三毛。體表：起于目外眥，經耳前、耳后、顳部、肩，沿胸、腹、下肢外側下行，止于足第四趾外側端。支脈從足背至足大趾外側端，與足厥陰肝經相接。體內：絡肝，屬膽。足少陽經瞳子髎，四十四穴行迢迢，聽會上關頷厭集，懸顱懸厘曲鬢翹，率谷天沖浮白次，竅陰完骨本神至，陽白臨泣目窗辟，正營承靈腦空搖，風池肩井淵腋部，輒筋日月京門標，帶脈五樞維道續(xù)，居髎環(huán)跳風市招中瀆陽關陽陵泉，陽交外丘光明宵，陽輔懸鐘丘墟外，足臨泣與地五會，俠溪竅陰四趾端。瞳子髎【主治】①頭痛；②目赤腫痛，羞明流淚，內障，目翳等目疾。目外眥外側0.5寸，眶骨外緣凹陷中。平刺0.3～0.5寸?；蛉忉橖c刺出血。率谷【主治】①頭痛，眩暈；②小兒急、慢驚風。耳尖直上，入發(fā)際1.5寸。平刺0.5～0.8寸。頭臨泣【主治】①頭痛；②目痛，目眩，流淚，目翳；③鼻塞，鼻淵，④小兒驚癇。目正視，瞳孔與風池穴連線上，入前發(fā)際0.5寸。平刺0.5～0.8寸。風池【主治】①中風，癲癇，頭痛，眩暈，耳鳴等內風為患者；②感冒，鼻塞，鼽衄，目赤腫痛，羞明流淚，耳聾，口眼歪斜等外風為患者；③頸項強痛。胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平風府穴。針尖微下，向鼻尖斜刺0.8～1.2寸，或平刺透風府穴。深部中間為延髓，必須嚴格掌握針刺的角度與深度。肩井【主治】①頸項強痛，肩背疼痛，上肢不遂；②難產，乳癰，乳汁不下；③瘰疬。肩上，大椎穴與肩峰連線的中點。直刺0.5～0.8寸。內有肺尖，慎不可深刺；孕婦禁針。日月【主治】①黃疸，嘔吐，吞酸，呃逆等膽府病；②脅痛。乳頭直下，第七肋間隙。環(huán)跳【主治】①腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂；②遍身風疹。側臥屈股，當股骨大轉子高點與骶管裂孔連線的外1／3與內2／3交界處。斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可深刺，以免傷及臟器。直刺2～3寸。風市【主治】①下肢痿痹、麻木，半身不遂；②遍身瘙癢。大腿外側正中，腘橫紋上7寸?；虼故种绷r，中指尖下是穴。直刺1～1.5寸。陽陵泉【主治】①黃疸，脅痛，口苦，嘔吐，吞酸等膽腑病；②膝腫痛，下肢痿痹、麻木；③小兒驚風。腓骨小頭前下方凹陷中。直刺1～1.5寸。光明【主治】①目痛，夜盲；②胸乳脹痛；③下肢痿痹。外踝高點上5寸，腓骨前緣。直刺0.5～0.8寸。懸鐘【主治】①癡呆，中風，半身不遂；②頸項強痛，胸脅滿痛，下肢痿痹。外踝高點上3寸，腓骨后緣。直刺0.5～0.8寸。丘墟【主治】①目赤腫痛，目生翳膜；②頸項痛，腋下腫，胸脅痛，外踝腫痛；③下肢痿痹。外踝前下方，趾長伸肌腱的外側凹陷中。直刺0.5～0.8寸。足臨泣【主治】①偏頭痛，目赤腫痛，脅肋疼痛，足跗疼痛；②月經不調，乳癰：③瘰疬。第四、五跖骨結合部的前方凹陷處，足小趾伸肌腱的外側。直刺0.5～0.8寸。俠溪【主治】①驚悸；②頭痛，眩暈，耳鳴，耳聾；③頰腫，目外眥赤痛，脅肋疼痛，膝股痛，足跗腫痛；③乳癰。足背，第四、五趾間紋頭上凹陷處。直刺0.3～0.5寸。足竅陰【主治】①頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，咽喉腫痛；②胸脅痛，足跗腫痛。第四趾外側趾甲根角旁0.1寸。淺刺0.1寸，或點刺出血。足厥陰肝經肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內廉，循股陰，入毛中，環(huán)陰器，抵小腹，挾胃，屬肝，絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會于巔。其支者，從目系下頰里，環(huán)唇內。其支者，復從肝別，貫膈，上注肺。體表：起于足大趾外側端，從足背經內踝前，沿脛骨內側上行，在內踝上8寸交到脾經的后面，再沿大腿內側中間上行，繞陰器，經小腹，止于乳頭下第六肋間。體內：屬肝，絡膽，連目系，與督脈會于巔頂。支脈從目系下頰部，環(huán)口唇。肝部支脈上膈，注入肺中。一十四穴足厥陰，大敦行間太沖侵，中封蠡溝中都近，膝關曲泉陰包臨，五里陰廉急脈穴，章門常對期門深。大敦【主治】①疝氣，少腹痛；②遺尿，癃閉，五淋，尿血；③月經不調，崩漏，縮陰，陰中痛，陰挺；④癲癇，善寐。足大趾外側趾甲根角旁約0.1寸。淺刺0.1～0.2寸，或點刺出血。行間【主治】①中風，癲癇；②頭痛，目眩，目赤腫痛，青盲，口歪；③月經不調，痛經，閉經，崩漏，帶下，陰中痛，疝氣；④遺尿，癃閉，五淋；⑤胸脅滿痛；⑥下肢內側痛，足跗腫痛。足背，當?shù)谝?、二趾間的趾蹼緣上方紋頭處。直刺0.5～0.8寸。太沖【主治】①中風，癲狂癇，小兒驚風：②頭痛，眩暈，耳鳴，目赤腫痛，口歪，咽痛；③月經不調，痛經，經閉，崩漏，帶下；④脅痛，腹脹，嘔逆，黃疸；⑤癃閉，遺尿：⑥下肢痿痹，足跗腫痛。足背，第一、二跖骨結合部之前凹陷中。直刺0.5～0.8寸。蠡溝【主治】①月經不調，赤白帶下，陰挺，陰癢；②小便不利，疝氣，睪丸腫痛。內踝尖上5寸，脛骨內側面的中央。平刺0.5～0.8寸。曲泉【主治】①月經不調，痛經，帶下，陰挺，陰癢，產后腹痛；②遺精，陽痿，疝氣，小便不利；③膝髕腫痛，下肢痿痹。屈膝，當膝內側橫紋頭上方，半腱肌、半膜肌止端前緣凹陷中。直刺1～1.5寸。章門【主治】①腹痛，腹脹，腸鳴，腹瀉，嘔吐；②脅痛，黃疸，痞塊，小兒疳疾。第十一肋游離端下際。直刺0.8～1寸。期門【主治】①胸脅脹痛，乳癰；②嘔吐，吞酸，呃逆，腹脹，腹瀉；③奔豚；④傷寒熱入血室。乳頭直下，第六肋間隙，前正中線旁開4寸。斜刺或平刺0.5～0.8寸，不可深刺，以免傷及內臟。督脈督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風府，入屬于腦。督脈二八行于脊，長強腰俞陽關密，命門懸樞接脊中，中樞筋縮至陽逸，六靈五神三身柱，陶道大椎平肩列，啞門風府上腦戶，強間后頂百會率，前頂囟會下上星，神庭素髎水溝系，兌端開口唇中央，齦交唇內齒縫位。腰陽關【主治】①腰骶疼痛，下肢痿痹；②月經不調，赤白帶下；③遺精，陽痿。后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中；約與髂嵴相平。向上斜刺0.5～1寸。多用灸法。命門【主治】①腰脊強痛，下肢痿痹；②月經不調，赤白帶下，痛經，經閉，不孕；③遺精，陽痿，精冷不育，小便頻數(shù)；④小腹冷痛，腹瀉。后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。向上斜刺0.5～1寸。多用灸法。至陽【主治】①黃疸；②胸脅支滿，咳嗽，氣喘；③腰背疼痛，脊強。后正中線上，第七胸椎棘突下凹陷中。向上斜刺0.5～1寸。大椎【主治】①熱病，瘧疾；②惡寒發(fā)熱，咳嗽，氣喘，骨蒸潮熱，胸痛；③癲狂癇，小兒驚風；④項強，脊痛；⑤風疹，痤瘡。后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。向上斜刺0.5～1寸。啞門【主治】①暴瘖，舌緩不語；②中風，癲狂癇，癔??；③頭重，頭痛，頸項強急。正坐，頭微前傾，后正中線上，入發(fā)際上0.5寸。正坐位，頭微前傾，項部放松，向下頜方向緩慢刺入0.5～1寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓。風府【主治】①中風，癲狂癇，癔病；②眩暈，頭痛，頸項強痛；③咽喉腫痛，失音，目痛，鼻衄。正坐，頭微前傾，后正中線上，入發(fā)際上1寸。正坐位，頭微前傾，項部放松，向下頜方向緩慢刺入0.5～1寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓。百會【主治】①中風，癡呆，癲狂癇，癔病，瘈疭；②頭風，頭痛，眩暈，耳鳴；③驚悸，失眠，健忘；④脫肛，陰挺，腹瀉。后發(fā)際正中直上7寸；或當頭部正中線與兩耳尖連線的交點處。平刺0.5～0.8寸；升陽舉陷可用灸法。神庭【主治】①癲狂癇，中風；②頭痛，目眩，失眠，驚悸；③目赤，目翳，鼻淵，鼻衄。額前部發(fā)際正中直上0.5寸。平刺0.5～0.8寸。水溝【主治】①昏迷，暈厥，中風，中暑，癔病，癲狂癇，急慢驚風；②鼻塞，鼻衄，面腫，口歪，齒痛，牙關緊閉；③閃挫腰痛。在人中溝的上1／3與下2／3交界處。向上斜刺0.3～0.5寸，強刺激；或指甲掐按。為急救要穴之一。任脈經脈循行體內：起于小腹內，出會陰。體表：從會陰沿腹、胸、頸正中至口唇下。支脈環(huán)繞口唇，經面部入目眶下。任脈二四起會陰，曲骨中極關元針，石門氣海陰交生，神闕一寸上水分，下脘建里中上脘，巨闕鳩尾步中庭，膻中玉堂連紫宮，華蓋璇璣天突逢，廉泉承漿任脈終。中極【主治】①遺尿，小便不利，癃閉；②遺精，陽痿，不育；③月經不調，崩漏，陰挺，陰癢，不孕，產后惡露不止，帶下。前正中線上，臍下4寸。直刺1～1.5寸；孕婦慎用。關元【主治】①中風脫證，虛勞冷憊；②少腹疼痛，腹瀉，痢疾，脫肛，疝氣；③五淋，便血，尿血，尿閉，尿頻；④遺精，陽痿，早泄，白濁；⑤月經不調，痛經，經閉，崩漏，帶下，陰挺，惡露不盡，胞衣不下。前正中線上，臍下3寸。直刺1～1.5寸；多用灸法。孕婦慎用。氣海【主治】①虛脫，形體羸瘦，臟氣衰憊，乏力；②水谷不化，繞臍疼痛，腹瀉，痢疾，便秘；③小便不利，遺尿；④遺精，陽痿，疝氣；⑤月經不調，痛經，經閉，崩漏，帶下，陰挺，產后惡露不止，胞衣不下；⑥水腫，氣喘。前正中線上，臍下1.5寸。直刺1～1.5寸；多用灸法。孕婦慎用。神闕【主治】①陽氣暴脫，形寒神憊，尸厥，風癇；②腹痛，腹脹，腹瀉，痢疾，便秘，脫肛；③水腫，鼓脹，小便不利。臍窩中央。一般不針，多用艾炷隔鹽灸法。中脘【主治】①胃痛，腹脹，納呆，嘔吐，吞酸，呃逆，疳疾，黃疸；②癲狂癇，臟燥，尸厥，失眠，驚悸，哮喘。前正中線上，臍上4寸；或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點處。直刺1～1.5寸。膻中【主治】①咳嗽，氣喘，胸悶，心痛，噎嗝，呃逆；②產后乳少，乳癰。前正中線上，平第四肋間隙；或兩乳頭連線與前正中線的交點處。平刺0.3～0.5寸。天突【主治】①咳嗽，哮喘，胸痛，咽喉腫痛；②暴瘖，癭氣，梅核氣，噎嗝。胸骨上窩正中。先直刺0.2～0.3寸，然后將針尖向下，緊靠胸骨柄后方刺入1～1.5寸。必須嚴格掌握針刺的角度和深度，以防刺傷肺和有關動、靜脈。廉泉【主治】①舌強不語，暴瘖，喉痹，吞咽困難；②舌緩流涎，舌下腫痛，口舌生瘡。微仰頭，在喉結上方，當舌骨體上緣的中點處。向舌根斜刺0.5～0.8寸。3.常用奇穴的定位、主治及刺灸方法四神聰[主治]①頭痛、眩暈、失眠、健忘、癲癇；②目疾在頂部，當百會前后左右各1寸，共4穴。平刺0.5~0.8寸；可灸。印堂[主治]頭痛、眩暈、鼻衄、鼻淵、小兒驚風、失眠。在額部，當兩眉頭的中間。提捏局部皮膚，平刺0.3~0.5寸，或用三棱針點刺出血；可灸。太陽[主治]①頭痛；②目疾；③面癱。在顳部，當眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。直刺或斜刺0.3~0.5寸，或點刺出血；可灸。定喘[主治]①哮喘、咳嗽；②肩背痛、落枕。在背部，當?shù)?頸椎棘突下，旁開0.5寸。直刺0.5~0.8寸；可灸。夾脊[主治]適應范圍較廣，其中上胸部的穴位治療心肺、上肢疾??；下胸部的穴位治療胃腸疾??；腰部的穴位治療腰腹及下肢疾病。在背腰部，當?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側，后正中線旁開0.5寸，一側17穴，左右共34穴。直刺0.3~0.5寸，或用梅花針叩刺；可灸。胃脘下俞[主治]①胃痛、腹痛、胸脅痛；②消渴。在背部，當?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。斜刺0.3~0.5寸；可灸。腰眼[主治]①腰痛；②月經不調、帶下；③虛勞。在腰部，當?shù)?腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。直刺1~1.5寸；可灸。十宣[主治]①昏迷；②癲癇；③高熱、咽喉腫痛。在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸（指寸），左右共10穴。淺刺0.1~0.2寸，或點刺出血。八邪[主治]①手背腫痛、手指麻木；②煩熱、目痛；③毒蛇咬傷。在手背側，微握拳，第1至第5指間，指蹼緣后方赤白肉際處，左右共8穴。斜刺0.5~0.8寸，或點刺出血。外勞宮[主治]①落枕、手臂腫痛；②臍風。左手背側，當?shù)?、第3掌骨間，指掌關節(jié)后約0.5寸處（指寸）。直刺0.5~0.8寸；可灸。膝眼[主治]①膝痛、腿痛；②腳氣。屈膝，在髕韌帶兩側凹陷處。在內側的稱內膝眼，在外側的稱外膝眼。向膝中斜刺0.5~1寸，或透刺對側膝眼；可灸膽囊[主治]①急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥；②下肢痿痹。在小腿外側上部，當腓骨小頭前下方凹陷處（陽陵泉）直下2寸。直刺1~2寸；可灸。闌尾[主治]①急慢性闌尾炎；②消化不良；③下肢痿痹。在小腿前側上部，當犢鼻下5寸，脛骨前緣旁開一橫指。直刺1.5~2寸；可灸。內踝尖[主治]①牙痛、乳蛾；②小兒不語；③霍亂；④轉筋。在足內側面，內踝凸起處。常用灸法。陰經五輸穴表經脈名稱井（木）滎（火）輸（土）經（金）合（水）手太陰肺經手厥陰心包經手少陰心經足太陰脾經足少陰腎經足厥陰肝經少商中沖少沖隱白涌泉大敦魚際勞宮少府大都然谷行間太淵大陵神門太白太溪太沖經渠間使靈道商丘復溜中封尺澤曲澤少海陰陵泉陰谷曲泉陽經五輸穴表經脈名稱井（金）滎（木）輸（水）經（火）合（土）手陽明大腸經手少陽三焦經手太陽小腸經足陽明胃經足少陽膽經足太陽膀胱經商陽關沖少澤厲兌足竅陰至陰二間液門前谷內庭俠溪足通谷三間中渚后溪陷谷足臨泣束骨陽溪支溝陽谷解溪陽輔昆侖曲池天井小海足三里陽陵泉委中子母補瀉取穴表臟腑金水木火相火土金水木火相火土本經子母穴經脈肺經腎經肝經心經心包經脾經大腸經膀胱經膽經小腸經三焦經胃經母穴太淵復溜曲泉少沖中沖大都曲池至陰俠溪后溪中渚解溪子穴尺澤涌泉行間神門大陵商丘二間束骨陽輔小海天井厲兌他經子母穴母經脾經肺經腎經肝經肝經心經胃經大腸經膀胱經膽經膽經小腸經母穴太白經渠陰谷大敦大敦少府足三里商陽通谷足臨泣足臨泣陽谷子經腎經肝經心經脾經脾經肺經膀胱經膽經小腸經胃經胃經大腸經子穴陰谷大敦少府太白太白經渠通谷足臨泣陽谷足三里足三里商陽4.原穴、絡穴的概念和應用原穴：十二臟腑原氣輸注、經過和留止于十二經脈的部位，又稱“十二原”。“原”含本原、原氣之意，是人體生命活動的原動力，為十二經之根本。十二原穴多分布于腕踝關節(jié)附近。陰經之原穴與五輸穴中的輸穴同穴名，同部位，實為一穴，即所謂“陰經以輸為原”“陰經之輸并于原”。陽經之原穴位于五輸穴中輸穴之后，即另置一原。絡穴：十五絡脈從經脈分出處各有一腧穴，又稱“十五絡穴”?！敖j”，有聯(lián)絡、散布之意。十二經脈各有一絡脈分出，故各有一絡穴。十二經脈的絡穴位于四肢肘膝關節(jié)以下；任脈絡穴鳩尾位于上腹部；督脈絡穴長強位于尾骶部；脾之大絡大包穴位于胸脅部。原穴臨床應用：原穴與臟腑之原氣有著密切的聯(lián)系，《靈樞》指出：“五臟六腑之有疾者，皆取其原也?！币虼?，原穴主要用于治療相關臟腑的疾病，也可協(xié)助診斷。絡穴臨床應用：絡穴是絡脈從本經別出的部位，絡穴除可治療其絡脈的病證外，又可治療表里兩經的病證?！敖j穴正在兩經中間……，若刺絡穴，表里皆活。”如肝經絡穴蠡溝，既可治療肝經病證，又可治療膽經病證；同樣膽經絡穴光明，既可治療膽經病證，又可治療肝經病證。督脈絡穴為長強，任脈絡穴為鳩尾，脾之大絡為大包，主要擴大了經脈的主治范圍。十二經脈原穴與絡穴表經脈原穴絡穴經脈原穴絡穴手太陰肺經手厥陰心包經手少陰心經足太陰脾經足厥陰肝經足少陰腎經太淵大陵神門太白太沖太溪列缺內關通里公孫蠡溝大鐘手陽明大腸經手少陽三焦經手太陽小腸經足陽明胃經足少陽膽經足太陽膀胱經合谷陽池腕骨沖陽丘墟京骨偏歷外關支正豐隆光明飛揚臨床上常把先病經脈的原穴和后病的相表里的經脈絡穴相配合，稱為原絡配穴法或主客原絡配穴法，是表里經配穴法的典型實例。如肺經先病，先取其經的原穴太淵，大腸后病，再取該經絡穴偏歷。反之，大腸先病，先取本經原穴合谷，肺經后病，后取該經絡穴列缺。5.背俞穴、募穴的概念和臨床應用背俞穴：臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴，又稱為“俞穴”?！坝帷?，有轉輸、輸注之意。六臟六腑各有一背俞穴，共十二個。背俞穴均位于背腰部足太陽膀胱經第一側線上，大體依臟腑位置的高低而上下排列，并分別冠以臟腑之名。募穴：臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，又稱為“腹募穴”。“募”，有聚集、匯合之意。六臟六腑各有一募穴，共十二個。募穴均位于胸腹部有關經脈上，其位置與其相關臟腑所處部位相近。臨床應用：①由于背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位，在分布上大體與對應的臟腑所在部位的上下排列相接近，因此主要用于治療相關臟腑的病變。如肺熱咳嗽，可瀉肺之背俞穴肺俞；寒邪犯胃出現(xiàn)的胃痛，可灸胃之募穴中脘。②背俞穴和募穴還可用于治療與臟腑經絡相聯(lián)屬的組織器官疾患，如肝開竅于目，主筋，目疾、筋病可選肝俞；腎開竅于耳，耳疾可選腎俞。③根據(jù)“陰病行陽，陽病行陰。故令募在陰，俞在陽?！薄ⅰ皬年幰?，從陽引陰”，臟（陰?。┒嗯c背俞穴（陽部）相關，腑?。柌。┒嗯c募穴（陰部）聯(lián)系。臨床上腑病多以其募穴，臟病多選其背俞穴。④“氣在胸者，止之膺與背腧。氣在腹者，止之背俞，……”。說明了臟腑之氣可通過氣街與其俞、募穴相聯(lián)系。由于俞、募穴均與臟腑之氣的密切聯(lián)系，因此，臨床上常常把病變臟腑的俞、募穴配合運用，以發(fā)揮其協(xié)同作用，就是俞募配穴法，是前后配穴法典型的實例?！端貑枴份d：“口苦者……此人者，數(shù)謀慮不決，故膽虛，氣上溢，而為之口苦。治之以膽募、俞?！奔词亲钤缬涊d的俞募配穴法。六臟六腑背俞穴與募穴表六臟背俞穴募穴六腑背俞穴募穴肺心包心脾肝腎肺俞厥陰俞心俞脾俞肝俞腎俞中府膻中巨闕期門章門京門大腸三焦小腸胃膽膀胱大腸俞三焦俞小腸俞胃俞膽俞膀胱俞天樞石門關元中脘日月中極6.八脈交會穴的概念和臨床應用八脈交會穴：十二經脈與奇經八脈相通的八個腧穴，又稱“交經八穴”。八脈交會穴均位于腕踝部的上下。八脈交會穴是古人臨床實踐中總結出可治療奇經八脈病證的八個腧穴，認為這八個腧穴分別與相應的奇經八脈經氣相通，“周身三百六十穴，六十六穴又統(tǒng)于八穴。”這里的“八穴”就是指八脈交會穴，足見古人對其的重視。①在臨床上當奇經八脈出現(xiàn)相關的疾病時，可以對應的八脈交會穴來治療。如督脈出現(xiàn)的脊柱強痛，可選后溪；沖脈出現(xiàn)的胸腹氣逆，可選公孫。②臨床上也可把公孫和內關，后溪和申脈，足臨泣和外關，列缺和照海相配，治療有關部位的疾病。③按時取穴的靈龜八法和飛騰八法，也是以八脈交會穴為基礎。[附]八脈交會八穴歌公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同。臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢。后溪督脈內眥頸，申脈陽蹻絡亦通。列缺任脈行肺系，陰蹻照海膈喉嚨。八脈交會穴及主治表穴名主治相配合主治公孫沖脈病證內關陰維脈病證心、胸、胃疾病后溪督脈病證申脈陽蹻脈病證目內眥、頸項、耳、肩部疾病足臨泣帶脈病證外關陽維脈病證目銳眥、耳后、頰、頸、肩部疾病列缺任脈病證照海陰蹻脈病證肺系、咽喉、胸膈疾病7.八會穴的概念和臨床應用八會穴：指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的八個腧穴。其中臟、腑、氣、血、骨之會穴位于軀干部；筋、脈、髓之會穴位于四肢部。八會穴：臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會絕骨。臨床應用：①這八個穴位雖屬于不同經脈，但對于各自所會的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關的病證有特殊的治療作用，臨床上常把其作為治療這些病證的主要穴位。如六腑之病，可選腑之會穴中脘；血證可選血之會穴膈俞等。②八會穴還可治療相關的熱病?！峨y經》說：“熱病在內者，取其會之穴也。”8.郄穴的概念和臨床應用郄穴：十二經脈和奇經八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經氣深聚的部位?！佰А庇锌障吨狻［аü灿惺鶄€，除胃經的梁丘之外，都分布于四肢肘膝關節(jié)以下。臨床應用：郄穴是治療本經和相應臟腑的重要穴位，尤其在治療急癥方面有獨特的療效。如急性胃脘痛，取胃經郄穴梁丘；肺病咯血，取肺經郄穴孔最等。臟腑疾患也可在相應的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛，有助于診斷。十六經脈郄穴表經脈郄穴經脈郄穴手太陰肺經 孔最手厥陰心包經郄門手少陰心經陰郄手陽明大腸經 溫溜手少陽三焦經會宗手太陽小腸經養(yǎng)老足太陰脾經地機足厥陰肝經中都足少陰腎經水泉足陽明胃經梁丘足少陽膽經外丘足太陽膀胱經金門陰維脈筑賓陽維脈陽交陰蹻脈交信陽蹻脈跗陽9.下合穴的臨床應用下合穴：六臟之氣下合于足三陽經的腧穴，又稱“六腑下合穴”。下合穴共有六個，其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經，大腸、小腸的下合穴同位于胃經，三焦的下合穴位于膀胱經。臨床應用：①合穴主要用于治療六腑疾病?！鹅`樞》指出：“合治內腑”，概括了下合穴的主治特點。六腑胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦的下合穴依次分別為足三里、上巨虛、下巨虛、陽陵泉、委中、委陽。臨床上六腑相關的疾病常選其相應的下合穴治療，如腸癰取上巨虛，瀉痢選下巨虛。②合穴也可協(xié)助診斷。10.交會穴的臨床應用交會穴：經或數(shù)經相交會的腧穴。交會穴多分布于頭面、軀干部。交會穴具有治療交會經脈疾病的特點。如三陰交本屬足太陰脾經腧穴，它又是足三陰經的交會穴，因此，它不僅治療脾經病證，也可治療足少陰腎經和足厥陰肝經的病證。如關元、中極，是足三陰經與任脈的交會穴。如會陰，是任脈、督脈、沖脈的交會穴。中府是手足太陰經交會穴。大椎是足三陽經與督脈交會穴。11.頭痛【經絡辨證】按照頭痛的部位辨證歸經，前額痛為陽明頭痛，側頭痛為少陽頭痛，后枕痛為太陽頭痛，巔頂痛為厥陰頭痛?！局委煛浚?）外感頭痛治法 祛風通絡，止痛。以督脈及手太陰、足少陽經穴為主。主穴 列缺 百會 太陽 風池配穴 陽明頭痛者，加印堂、攢竹、合谷、內庭；少陽頭痛者，加率谷、外關、足臨泣；太陽頭痛者，加天柱、后溪、申脈；厥陰頭痛者，加四神聰、太沖、內關；風寒頭痛者，加風門；風熱頭痛者，加曲池、大椎；風濕頭痛者，加陰陵泉。方義百會、太陽可疏導頭部經氣。風池為足少陽與陽維脈的交會穴，功長祛風活血、通絡止痛。列缺為肺經絡穴，可宣肺解表，祛風通絡。（2）內傷頭痛eq\o\ac(○,1)實證治法 疏通經絡，清利頭竅。以督脈及足陽陰、足少陽經穴為主。主穴 百會 頭維 風池 配穴 按頭痛部位配穴同上。肝陽上亢者，加太沖、太溪、俠溪；痰濁頭痛者，加太陽、豐隆、陰陵泉；瘀血頭痛者，加阿是穴、血海、膈俞、內關。方義 百會、頭維疏通頭部經絡氣血。風池活血通經，清利頭目，調和氣血。eq\o\ac(○,2)虛證治法 疏通經絡，滋養(yǎng)腦髓。以督脈及足陽明、足少陽經穴為主。主穴 百會 風池 足三里配穴 按頭痛部位配穴同上。血虛頭痛者，加三陰交、肝俞、脾俞；腎虛頭痛者，加太溪、腎俞、懸鐘。方義 百會疏調氣血以養(yǎng)腦髓。風池活血通經，調和氣血。足三里補益氣血，滋養(yǎng)腦髓。12.面痛【經絡辨證】眼部痛，主要屬足太陽經病證；上頜、下頜部痛，主要屬于、足陽明和手太陽經病證。【治療】治法疏通經絡，祛風止痛。以足太陽及手足中明經穴為主。主穴攢竹四白下關地倉合谷風池配穴眼部痛者，加絲竹空、陽白、外關；上頜部痛者，加顴髎、迎香；下頜部痛者，加承漿、頰車、翳風、內庭；風寒證者，加列缺；風熱證者，加曲池、尺澤；氣血瘀滯者，加太沖、三陰交。方義 攢竹、四白、下關、地倉，疏通面部經絡。合谷為手陽明大腸經原穴，“面口合谷”，與風池相配可祛風、通絡、止痛。13.落枕【經絡辨證】本病屬手三陽和足少陽經筋證?！局委煛恐畏?舒筋通絡，活血止痛。以局部阿是穴及手太陽、足少陽經穴為主。主穴 外勞宮 阿是穴 肩井 后溪 懸鐘配穴 風寒襲絡者，加風池、合谷；氣血瘀滯者，加內關及局部阿是穴；肩痛者，加肩髃、外關；背痛者，加天宗。方義 外勞宮是治療本病的經驗穴。手太陽、足少陽循行于頸項側部，后溪、懸鐘分屬兩經腧穴，與局部阿是穴合用，遠近相配，可疏調頸項部經絡氣血，舒筋通絡止痛。14.漏肩風，是以肩部長期固定疼痛，活動受限為主癥的疾病。【經絡辨證】手太陽經“出肩解，繞肩胛，交肩上”，其病“肩似拔”，當肩后部壓痛明顯是時，為手太陽經證；手陽明經“上肩，出髃骨之前廉”，其病“肩前臑痛”，當肩前部壓痛明顯時，為手陽明經證；手少陽三焦經“上肩”，其病“肩、臑、肘、臂……外皆痛”當肩外側壓痛明顯時，為手少陽經證。兼有明顯的感受風寒史，遇風寒痛增，得溫痛緩，畏風惡寒，為外邪內侵；肩部有外傷或勞作過度史，疼痛拒按，舌暗或有瘀斑，脈澀，為氣滯血瘀；肩部酸痛，勞累加重，或伴見頭暈目眩，四肢乏力，舌淡，苔薄白，脈細弱，為氣血虛弱?！局委煛恐畏?通經活血，祛風止痛。以局部阿是穴及手陽明、手少陽、手太陽經穴為主。主穴 肩髃肩髎 肩貞 肩前 阿是穴配穴 手太陽經證者，加后溪；手陽明經證者，加合谷；手少陽經證者，加外關。外邪內侵者，加合谷、風池；氣滯血瘀者，加內關、膈俞；氣血虛弱者，加足三里、氣海。方義 肩髃、肩髎、肩貞分別為手陽明經、手少陽經、手太陽經穴，加阿是穴和奇穴肩前，均為局部選穴，可疏通肩部經絡氣血，活血祛風而止痛。15腰痛腰痛又稱“腰脊痛”，是以自覺腰部疼痛為主癥的一類病證。

【經絡辨證】疼痛在腰脊中部，為督脈病證；疼痛部位在腰脊兩側，為足太陽經證?！局委煛恐畏?活血通經。以局部阿是穴及足太陽經穴為主。主穴 阿是穴大腸俞委中配穴 寒濕腰痛者，加腰陽關；瘀血腰痛者，加膈俞；腎虛腰痛者，加腎俞、命門、志室。方義 阿是穴、大腸俞可疏通局部經脈、絡脈及經筋之氣血，通經止痛。委中為足太陽經穴，“腰背委中求”，可疏調腰背部膀胱經之氣血。16.痹癥是由風、寒、濕、熱等引起的以肢體關節(jié)及肌肉酸痛、麻木、重著、屈伸不利，甚或關節(jié)腫大灼熱等為主癥的一類病證?！颈孀C】主癥關節(jié)肌肉疼痛，屈伸不利。若疼痛游走，痛無定處，時見惡風發(fā)熱，舌淡苔薄白，脈浮，為行痹（風痹）；疼痛較劇，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，局部皮色不紅，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊，為痛痹（寒痹）；若肢體關節(jié)酸痛重著不移，或有腫脹，肌膚麻木不仁，陰雨天加重或發(fā)作，苔白膩，脈濡緩，為著痹（濕痹）；關節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，關節(jié)活動不利，可累及多個關節(jié)，伴有發(fā)熱惡風，口渴煩悶，苔黃燥，脈滑數(shù)，為熱痹?！局委煛恐畏?通痹止痛。以病痛局部穴為主，結合循經及辨證選穴。主穴 阿是穴局部經穴配穴行痹者，加膈俞、血海；痛痹者，加腎俞、關元；著痹者，加陰陵泉、足三里；熱痹者，加大椎、曲池；另可跟據(jù)部位循經配穴。方義 病痛局部循經選穴，可疏通經絡氣血，使營衛(wèi)調和而風寒濕熱等邪無所依附，痹痛遂解。風邪偏盛為行痹，取膈俞、血海以活血，遵“治風先治血，血行風自滅”之義。寒邪偏盛為痛痹，取腎俞、關元，益火之源，振奮陽氣而祛寒邪。濕邪偏盛者為著痹，取陰陵泉、足三里健脾除濕。熱痹者，加大椎、曲池可瀉熱疏風、利氣消腫。19.坐骨神經痛【經絡辨證】主要屬足太陽、足少陽經脈和經筋病證。【治療】治法 通經止痛。以足太陽、足少陽經穴為主。主穴 大腸俞腰夾脊環(huán)跳委中陽陵泉懸鐘丘墟操作 諸穴均用捻轉提插的瀉法，以沿腰腿部足太陽、足少陽經產生向下放射感為度，不宜多次重復。 20.面癱是以口眼向一側歪斜為主癥的病證，又稱口眼斜。【經絡辨證】足太陽經筋為“目上岡”，足陽明經筋為“目下岡”，故眼瞼不能閉合為足太陽和足陽明經筋功能失調所致；口頰部主要為手太陽和手、足陽明經筋所主。【治療】治法 祛風通絡，疏調經筋。以手足陽明和手足太陽經穴為主。主穴 攢竹 魚腰 陽白 四白 顴髎 頰車 地倉 合谷 昆侖配穴 風寒證加風池；風熱證加曲池；恢復期加足三里；人中溝歪斜者，加水溝；鼻唇溝淺者，加迎香。方義 面部腧穴可疏調局部筋絡氣血，活血通絡。合谷、昆侖為循經遠端選穴，急性期用瀉法可祛除陽明、太陽筋絡之邪氣，祛風通絡。在恢復期，加足三里用補法，可補益氣血，濡養(yǎng)經筋。21.癇證又稱癲癇、癇證，俗稱“羊癇瘋”，是一種發(fā)作性神志異常的疾病。【治療】（1）發(fā)作期治法 醒腦開竅。以手厥陰經、督脈及足少陰經穴為主。主穴 內關 水溝 百會 后溪 涌泉方義 內關為心包經絡穴，可調理心神。水溝、百會為督脈穴，后溪通督脈，督脈入絡腦，故針刺可醒腦開竅。涌泉為腎經井穴，可激發(fā)腎氣，促進腦神的恢復。（2）間歇期治法 化痰熄風。以督脈、任脈及手足厥陰經穴為主。主穴 印堂 鳩尾 間使 太沖 豐隆配穴 痰火擾神者，加曲池、神內、內庭；風痰閉阻者，加合谷、陰陵泉、風池；心脾兩虛者，加心俞、脾俞、足三里；肝腎陰虛者，加肝俞、腎俞、太溪、三陰交；瘀阻腦絡者，加膈俞、內關。方義 印堂可調神開竅。鳩尾為為任脈絡穴，任脈為陰脈之海，可調理陰陽，平抑風陽。間使為心包經穴，可調心神、理氣血。太沖平熄肝風。豐隆為豁痰化濁的要穴。22.痿癥痿病指肢體筋脈弛緩，軟弱無力。主要表現(xiàn)為手不能握，足不能行，肌肉消瘦呈枯萎狀態(tài)。西醫(yī)的運動神經元疾病及此神經末梢病變引起的肢體運動障礙性疾病，如肌營養(yǎng)不良、脊髓炎、脊髓灰質炎后遺癥、神經炎、腦炎后遺癥及外傷性截癱等，均可參照痿病治療。是指肢體經脈遲緩，痿軟無力，日久不能隨意活動，或伴有肢體麻木、肌肉痿縮的一類病證?！颈孀C】主癥 肢體軟弱無力，筋脈弛緩，甚則肌肉萎縮或癱瘓。兼見發(fā)熱多汗，熱退后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，心煩口渴，小便短黃，舌紅，苔黃，脈細數(shù)，為肺熱傷津；肢體逐漸痿軟無力，下肢為重，微種而麻木不仁，或足脛熱感，小便赤澀，舌紅，苔黃膩，脈細數(shù)，為濕熱浸淫；肢體痿軟無力日久，食少納呆，腹脹便溏不華，神疲乏力，為脾胃虛弱；起病緩慢，下肢痿軟無力，腰脊酸軟，不能久立，或伴眩暈耳鳴，甚至步履全廢，腿脛肌肉萎縮嚴重，舌紅少苔，脈沉細數(shù)，為肝腎虧損?！窘浗j辨證】（無）【治療】治法 祛邪通絡，濡養(yǎng)筋脈。以手足陽明經穴和夾脊穴為主。主穴 上肢：肩髃 曲池 合谷 頸胸部夾脊穴 下肢：髀關 伏兔 足三里 陽陵泉 三陰交 腰部夾脊穴配穴 肺熱傷津加尺澤、肺俞、二間；濕熱襲絡加陰陵泉、大椎、內庭；脾胃虛弱加太白、中脘、關元；肝腎虧損加太溪、腎俞、肝俞。上肢肌肉萎縮加手陽明經排刺；下肢肌肉萎縮加足陽明經排刺。方義 陽明經多血多氣，選上、下肢陽明經穴位，可疏通經絡，調理氣血。夾脊穴為督脈之旁絡，又與膀胱經第1側線的臟腑背俞相通，可調臟腑陰陽，行氣血。三陰交健脾益腎，濡養(yǎng)筋脈。筋會陽陵泉，可疏調經筋。23.中風是以突然昏倒、不省人事，伴口角斜、語言不利、半身不遂，或不經昏仆僅以口、半身不遂為臨床主癥的疾病【治療】（1）中經絡治法 醒腦開竅，滋補肝腎，疏通經絡。以手厥陰經、督脈及足太陰經穴為主。主穴 內關 水溝 三陰交 極泉 尺澤 委中配穴 肝陽暴亢者，加太沖、太溪；風痰阻絡者，加豐隆、合谷；痰熱腑實者，加曲池、內庭、豐?。粴馓撗稣?，加足三里、氣海；陰虛