N3內(nèi)科試題及參考答案

N3內(nèi)科試題及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.左旋多巴治療帕金森病應(yīng)無哪項不良反應(yīng)A、血尿素氮降低B、胃腸道癥狀C、肝功能損害D、失眠、幻覺、妄想E、心律失常正確答案：A2.甲狀腺功能亢進癥嚴重惡化的表現(xiàn)是A、甲狀腺危象B、惡性突眼C、甲亢性心臟病D、甲亢性肌病E、肝功能異常正確答案：A3.對腦出血患者的發(fā)熱護理措施除外A、給予冰毯B、頭置冰袋或冰帽C、乙醇擦浴D、人工冬眠E、不可使用退熱藥或消炎藥正確答案：E4.某老年原發(fā)性高血壓患者，住院治療期間，一次淋浴，在較高水溫的浴缸中浸泡良久，起來后出現(xiàn)頭昏、眼花、眩暈?zāi)酥翋盒暮诓?，至床上平躺片刻后方逐漸好轉(zhuǎn)。造成這一現(xiàn)象的原因是A、心理緊張B、血壓升高C、腦血流量減少D、外周血管收縮E、顱內(nèi)高壓正確答案：C5.顱內(nèi)出血患者的護理措施下列不妥的是A、高流量吸氧B、患者側(cè)臥位C、保持呼吸道通暢D、頭部置冰袋E、快速滴注脫水劑正確答案：B6.二尖瓣位于A、左右心房之間B、左心室與主動脈之間C、左右心室之間D、左側(cè)房室之間E、右側(cè)房室之間正確答案：D7.皮肌炎患者出現(xiàn)咀嚼和吞咽困難時應(yīng)給予下列何種飲食A、普食B、流質(zhì)半流質(zhì)飲食C、少渣飲食D、軟食E、特殊飲食正確答案：B8.一側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹不會出現(xiàn)下述哪些癥狀A(yù)、患側(cè)額皺紋變淺或消失B、口角偏向健側(cè)、C、患側(cè)鼻唇溝變深D、患側(cè)眼裂變大E、露齒，吹哨，鼓頰，皺額，皺眉，閉眼等動作不能正確答案：C9.正常人體血漿皮質(zhì)醇分泌高峰時間是A、12mnB、8a.m.C、12nD、4p.m.E、8p.m.正確答案：B10.外周血管征的臨床表現(xiàn)沒有A、毛細血管搏動征B、股動脈腔擊音C、點頭征D、頸動脈腔擊音E、頸動脈和橈動脈可捫及水沖脈正確答案：D11.護士夜間巡視病區(qū)，發(fā)現(xiàn)一型急性白血病患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、頭痛、頸項強直，此患者是A、消化道出血B、黏膜出血C、牙齦出血D、皮膚出血E、顱內(nèi)出血正確答案：E12.類風濕關(guān)節(jié)炎晚期患者最突出的護理診斷是A、預(yù)感性悲哀B、軀體移動性障礙C、有廢用綜合征的危險D、疼痛E、活動無耐力正確答案：C13.預(yù)防急性低血壓反應(yīng)，哪些護理措施不妥A、服藥后不要站立太久B、避免突然改變體未C、臥床服降壓藥D、避免用過熱的水洗澡或蒸汽浴E、出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力時立即平臥，取頭低足高位正確答案：C14.下列哪項情況適合于尿激酶溶血栓治療A、急性心肌梗死發(fā)生后4～6小時B、AMI伴高血壓病，血壓為26.6/18.8kPa(220/140mmHg)C、不穩(wěn)定型心絞痛反復(fù)發(fā)作D、AMI患者合并甲型血友病E、AMI合并糖尿病視網(wǎng)膜病變正確答案：A15.發(fā)生垂體危象的誘因不是A、與使用激素有關(guān)B、外傷C、感染D、失水E、寒冷正確答案：A16.患者，男性，60歲，因急劇胸痛8小時入院，含服硝酸甘油效果不佳，血壓為22.3/12.5kPa(168/94mmHg)，心率為110次/分，伴偶發(fā)室性期前收縮，心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)T波高尖。宜首選下列哪項治療A、靜脈注射利多卡因B、口服卡托普利C、口服異山梨酯D、口服慢心律E、靜脈注射美托洛爾，繼以口服正確答案：E17.糖尿病周圍神經(jīng)病變患者一般不會出現(xiàn)A、瞳孔改變B、肢端感覺異常C、肢體麻木D、肢體疼痛E、肌力減弱正確答案：A18.甲狀腺功能減退患者便秘時的護理措施不妥的是A、每日適度運動B、嚴禁使用輕瀉劑C、適當按摩腹部D、進食粗纖維食物，促進腸蠕動E、每日攝入足夠水分正確答案：B19.甲狀腺功能亢進癥患者突眼的護理措施，錯誤的是A、睡前涂抗生素眼膏B、外出時戴墨鏡C、睡眠時壓低頭部D、經(jīng)常濕潤眼睛E、限制水鹽攝入正確答案：C20.不引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的環(huán)境因素包括A、性激素B、遺傳C、感染D、日光E、藥物正確答案：C21.動脈粥樣硬化最具有特征性的病變是A、纖維斑塊發(fā)生出血、壞死、潰瘍的復(fù)合病變B、局限于動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)條紋病變C、動脈壁的彈力層和肌層破壞后血管破裂引起出血D、纖維斑塊病變引起管腔狹窄E、血管內(nèi)膜表面破潰形成血栓及機化正確答案：D22.正常情況下，心臟自律性最高的起搏點是A、竇房結(jié)B、房室束C、浦肯野纖維D、心室肌E、房室結(jié)正確答案：A23.類風濕關(guān)節(jié)炎最具特征性的關(guān)節(jié)癥狀是A、疼痛明顯B、關(guān)節(jié)畸形C、晨起僵硬D、關(guān)節(jié)發(fā)紅E、腫脹明顯正確答案：C24.急性非淋巴細胞白血病分為A、M1～M7B、A1～A7C、B1～B7D、C1～C7E、D1～D7正確答案：A25.某中年女教師晨起鍛煉時，發(fā)生心絞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多鐘后感眼前發(fā)黑、惡心，手心發(fā)涼。此時應(yīng)囑患者A、馬上吃些點心B、立即躺下平臥C、急去醫(yī)院心電圖室檢查D、再服一片硝酸甘油E、站立勿動待自行恢復(fù)正確答案：B26.病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床不表現(xiàn)為A、黑矇B、惡心C、阿-斯綜合征D、心絞痛E、頭暈正確答案：B27.患者，女性，50歲?；技谞钕俟δ芸哼M癥伴重癥浸潤性突眼已有6年余，眼瞼常不能閉合，有視物模糊與復(fù)視，結(jié)膜水腫。采取哪些護理措施不妥A、限制水、鈉攝入B、頭低足高位C、生理氯化鈉溶液濕敷D、戴眼罩或墨鏡E、抗生素眼膏涂眼正確答案：B28.一般心絞痛的心電圖必能見到A、ST段壓低B、T波高聳C、深而寬的Q波D、ST段持續(xù)性抬高E、T波增寬正確答案：A29.健康人在什么情況下不會出現(xiàn)期前收縮A、飲濃茶B、過度吸煙C、飲酒D、情緒激動E、過度飲水正確答案：E30.甲狀腺功能亢進癥患者休息的環(huán)境要求不妥的是A、安靜舒適B、避免噪音C、室溫宜高D、光線暗淡E、單人房間正確答案：C31.急性心肌梗死發(fā)病3天的患者，應(yīng)給予下列哪項飲食A、禁食B、低脂軟食C、流質(zhì)飲食D、清談半流質(zhì)E、低鹽普食正確答案：C32.關(guān)于尿糖的描述，下列哪項是正確的A、尿糖陽性肯定血糖升高B、尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收C、尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂D、根據(jù)尿糖陽性即可診斷糖尿病E、班氏試驗只檢查尿中有無葡萄糖正確答案：B33.下列哪一項不是甲狀腺功能減退癥患者的臨床表現(xiàn)A、凹陷性水腫B、體溫偏低C、心動過緩D、少言懶動E、性玉減退正確答案：A34.針對水腫的護理，應(yīng)達到目標不包括A、無感染發(fā)生B、患者能遵從飲食指導(dǎo)C、患者能自我掌握檢測方法D、無體重增加的情況E、告知病人應(yīng)堅持每周溫水擦浴或淋浴正確答案：E35.最多見的輸血反應(yīng)的是A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、變太反應(yīng)D、細菌污染輸血反應(yīng)E、傳播疾病正確答案：A36.符合高滲性非酮癥糖尿病昏迷的病理生理表現(xiàn)不包括A、高血酮B、高血糖C、尿素氮升高D、高血漿滲透壓E、高血鈉正確答案：A37.甲狀腺功能亢進癥患者常見的護理診斷不包括A、A體溫過低B、活動無耐力C、營養(yǎng)失調(diào)D、自我形象紊亂E、睡眠型態(tài)紊亂正確答案：A38.為減輕腎衰竭患者煩渴，采用哪種方法代替最好A、嚼服參片B、吸管滴水C、清水漱口D、含服糖制品E、冰塊代水含化正確答案：E39.關(guān)于甲狀腺功能亢進患者的護理，不正確的是A、避免刺激性食物B、避免不必要的刺激C、做好心理護理D、應(yīng)給予濃茶、咖啡、興奮性飲料E、給予高蛋白、高熱量、高維生素食物正確答案：D40.常用的慢作用抗風濕藥有A、強的松B、布洛芬C、萘普生D、環(huán)磷酰胺E、腸溶阿司匹林正確答案：D41.使缺鐵性貧血的患兒神經(jīng)及智力發(fā)育受到影響的原理是A、上皮蛋白質(zhì)角化變性B、單胺氧化酶活性降低C、脊髓后側(cè)索聯(lián)合變性D、骨骼肌中乳酸堆積E、含鐵酶活性下降正確答案：B42.下列哪項癥狀對區(qū)分心源性哮喘和支氣管哮喘最有價值A(chǔ)、咳粉紅色泡沫痰B、喘息C、端坐呼吸D、冬、春季發(fā)病多見E、突發(fā)夜間呼吸困難正確答案：A43.老年人高血壓的特點不包括A、容易出現(xiàn)直立性高血壓B、靶器官并發(fā)癥如腦卒中、心衰、心肌梗死和腎功能不全較為常見。C、絕大多數(shù)以舒張壓增高為主D、血壓波動大E、年齡超過60歲正確答案：C44.腦梗死易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是A、氣溫較低、睡眠差B、血壓低血液黏稠C、血糖過低D、低枕平臥E、晚餐過飽或晚餐過少正確答案：B45.系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起骨關(guān)節(jié)和肌肉病變，一般不會出現(xiàn)A、偶有關(guān)節(jié)變形B、關(guān)節(jié)畸形C、肌痛D、肌炎E、多關(guān)節(jié)痛正確答案：B46.急性心肌梗死容易發(fā)生猝死的時間是A、發(fā)病1天內(nèi)B、發(fā)病后1～2天C、發(fā)病后1周左右D、平均在發(fā)病后1個月E、平均在發(fā)病后2個月正確答案：A47.慢性再生障礙性貧血最主要的表現(xiàn)是A、感染B、淋巴結(jié)腫大C、貧血D、出血E、肝.脾腫大正確答案：C48.脾切除的適應(yīng)證沒有A、糖皮質(zhì)激素治療1個月無效者B、出血明顯、危及生命者C、潑尼松有效，但維持劑量必須大于30mg/d者D、不宜用糖皮質(zhì)激素者E、51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高者正確答案：A49.關(guān)于高血壓危重癥的護理，下列哪些是不正確的A、絕對臥床休息B、監(jiān)測心電、血壓、呼吸及神志的變化及肢體運動狀況C、平臥位D、靜滴硝普鈉E、保持呼吸道通暢正確答案：C50.急性心肌梗死時應(yīng)用鏈激酶或尿激酶，其作用在于A、減少心律失常B、溶解冠狀動脈內(nèi)粥樣硬斑塊C、疏通心肌微循環(huán)D、溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓E、調(diào)節(jié)離子代謝正確答案：D51.解除心包填塞的首選方法是A、心包穿刺抽液B、施行心包切除術(shù)C、應(yīng)用抗結(jié)核藥物D、應(yīng)用抗化膿菌藥物E、氫化可的松靜脈滴注正確答案：A52.糖尿病患者足部護理要求不包括A、注意足部保暖B、使用熱水袋水溫不宜超過60℃。C、勤換鞋襪，定期換藥D、預(yù)防足癬和外傷E、經(jīng)常按摩足部正確答案：B53.糖尿病患者發(fā)生多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)錯誤的是A、排汗異常、有腹瀉或便秘B、可出現(xiàn)肢體隱痛、刺痛、燒灼痛C、上述疼痛夜間或寒冷季節(jié)加重D、后期可出現(xiàn)肌無力和肌萎縮E、對稱性肢端感覺異常正確答案：A54.引起甲狀腺危象的誘因不包括A、過度勞累B、精神刺激C、術(shù)前準備不充分D、創(chuàng)傷E、反復(fù)感染正確答案：A55.尿細菌定量培養(yǎng)菌標本時需注意的內(nèi)容不包括A、在應(yīng)用抗生素之前留取標本B、在停用抗生素5天之后留取標本C、清晨第一次清潔尿液D、標本中不可混入消毒液E、必須清洗尿道口，以免引起假陽性正確答案：C56.患者突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，該患者可能發(fā)生了什么情況A、腦梗死B、高血壓腦病C、顱內(nèi)出血D、高血壓危象E、腦動脈痙攣正確答案：C57.下運動神經(jīng)元癱瘓的一個重要體征是A、有病理反射B、肌張力增高C、深反射增強D、腱反射增強E、深反射減弱或消失正確答案：E58.預(yù)防急性GVHD的主要藥物A、阿糖胞苷B、柔紅霉素C、地塞米松D、環(huán)孢素E、環(huán)磷酰胺正確答案：D59.糖尿病患者動脈粥樣硬化患病率高，常見受累血管部位哪項除外A、肢體動脈尤為下肢B、腦血管C、肺血管D、腎動脈E、冠狀動脈正確答案：C60.患者，女，65歲。原有高血壓病史20年，于家中洗衣服時突感頭暈，伴右側(cè)肢體無力，隨即倒地送入院，診斷為腦出血。護理體檢：患者昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為200/116mmHg（1mmHg=0.133kPa）。此時，護士保持患者安靜臥床，護理動作輕柔，其目的主要是A、防止顱內(nèi)壓升高B、避免血壓升高C、改善腦缺血D、降低腦水腫E、保持呼吸道通暢正確答案：A61.急性白血病與再生障礙性貧血最主要的鑒別檢查項目是A、網(wǎng)織紅細胞絕對值B、肝脾淋巴結(jié)有否腫大C、血細胞計數(shù)D、血涂片找幼稚細胞E、骨髓象正確答案：E62.關(guān)于腎炎性水腫的描述，下列錯誤的是A、水、鈉潴留使得毛細血管靜水壓升高B、水腫常發(fā)生于身體下垂部位C、水腫是因為水、鈉潴留于細胞外液的各個部分D、發(fā)生機制為腎小球濾過率下降所致E、腎小管的重吸收功能是正常的正確答案：B63.男性老年患者，疑發(fā)生急性左心衰竭，表現(xiàn)有如下特征，其中哪一項可作為區(qū)別于慢性肺源性心臟病右心衰竭的依據(jù)A、咳嗽、氣喘B、發(fā)紺、煩躁C、夜間不能平臥D、咳粉紅色泡沫狀痰E、端坐呼吸、聞哮鳴音正確答案：D64.急性心肌梗死患者應(yīng)保持大便通暢，其主要目的是防止排便時A、腹壓加劇痔瘡出血B、血壓急劇升高致腦出血C、用力過度引起虛脫D、血流加速引起腦栓塞E、誘發(fā)心律失常致猝死正確答案：E65.腺垂體功能減退癥的患者的護理正確的是A、只需短期激素替代治療B、必要時給予胰島素治療C、必要時給予鎮(zhèn)靜劑D、必要時給予嗎啡E、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食正確答案：E66.注射鐵劑應(yīng)備腎上腺素，主要是因為A、易有心血管反應(yīng)B、易出現(xiàn)尿路刺激征C、不通過腸黏膜屏障而直接入血D、局部不易吸收E、嚴重者可發(fā)生過敏性休克正確答案：E67.有關(guān)淡漠型甲狀腺功能亢進癥的敘述不正確的是A、多見于青年人B、原因不明房顫C、合并有心絞痛、心肌梗死D、神志淡漠、躁動、嗜睡E、腹瀉、食欲不振正確答案：A68.糖尿病患者的體育鍛煉不妥的是A、不感疲勞為度B、運動量要大C、每周至少3次D、切忌隨意中斷E、有氧運動為佳正確答案：B69.急性淋巴細胞白血病患者的首選聯(lián)合化學(xué)治療方案A、阿糖胞苷(Ara-c)+硫嘌呤(6MP)(CT)B、阿霉素+長春新堿(VCR)+阿糖胞苷(Ara-c)C、長春新堿+潑尼松(VP)D、長春新堿+潑尼松+柔紅霉素(VP+DAUN)E、長春新堿+潑尼松+左旋門冬酰胺酶(VP+LASP)正確答案：C70.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)沒有A、出血B、進行性貧血C、感染D、淋巴結(jié)多腫大E、肝、脾多無腫大正確答案：D71.血友病甲不可輸注A、凝血酶原復(fù)合物濃縮劑B、抗血友病球蛋白濃縮劑C、新鮮血漿D、冷沉淀物E、克隆純化因子Ⅷ正確答案：B72.庫欣綜合征患者出現(xiàn)滿月臉、向心性肥胖是因為A、蛋白質(zhì)代謝障礙B、脂肪代謝障礙C、性功能異常D、電解質(zhì)紊亂E、糖代謝障礙正確答案：B73.中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括A、內(nèi)臟神經(jīng)、腦B、腦、脊髓C、脊神經(jīng)、內(nèi)臟神經(jīng)D、腦神經(jīng)、脊髓E、脊髓、內(nèi)臟神經(jīng)正確答案：D74.下列哪些疾病不會使鐵吸收不良A、胃大部切除術(shù)后B、結(jié)腸炎癥C、萎縮性胃炎D、胃潰瘍E、小腸黏膜病變正確答案：B75.慢性溶血患者的臨床特征不包括A、膽結(jié)石為較多見的并發(fā)癥，B、貧血C、發(fā)熱D、黃疸E、脾腫大正確答案：C76.淋巴瘤患者首見淋巴結(jié)腫大的部位是A、腹股溝B、腋下C、縱隔D、頸部E、腹膜后正確答案：D77.糖尿病的急性并發(fā)癥為A、糖尿病足B、糖尿病酮癥酸中毒C、視網(wǎng)膜病變D、糖尿病腎病E、糖尿病性冠心病正確答案：B78.對呼吸困難的患者，一時難以分清心源性哮喘或支氣管哮喘，藥房有以下靜脈用藥配售，應(yīng)選擇A、毒毛花苷K(毒K)B、呋塞米(速尿)C、阿托品D、腎上腺素E、氨茶堿正確答案：E79.引起腦出血患者死亡的主要原因有A、合并感染B、中樞性高熱C、應(yīng)激性潰瘍出血D、顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦疝E、并發(fā)壓瘡正確答案：D80.患者，女性，31歲，心悸、氣促10年，頑固反復(fù)咯血4年。聽診心率90次/分，規(guī)則；心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，并可聞及開瓣音，肺動脈瓣第二心音亢進；X線示心臟呈梨形心。最合理的根本治療措施是A、加大洋地黃用量B、做經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術(shù)C、靜脈推注利尿劑D、調(diào)換止血劑品種E、做二尖瓣置換術(shù)正確答案：B81.對內(nèi)分泌功能減退者的主要治療方法是A、免疫治療B、手術(shù)治療C、支持療法D、放射治療E、替代治療正確答案：E82.血漿胰島素和C肽水平測定有助于了解A、胰腺有無炎癥B、胰液分泌情況C、胰島受體數(shù)量D、胰島B細胞功能E、判斷降糖療效正確答案：D83.患者女性，32歲，因經(jīng)常出現(xiàn)皮膚黏膜出血傾向，月經(jīng)過多而在醫(yī)院就診，體檢：脾臟輕度腫大，余無其他異常發(fā)現(xiàn)。初步考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜。符合該疾病診斷的實驗室檢查項目不包括A、毛細血管脆性試驗陽性B、凝血時間延長C、出血時間延長D、血小板計數(shù)減少E、骨髓巨核細胞增加正確答案：B84.發(fā)作急性期需完全臥床休息的心血管疾患沒有A、輕度心力衰竭B、高血壓危重癥C、肺源性心臟病后期D、病毒性心肌炎E、急性心肌梗死正確答案：A85.發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的主要機制不包括A、代謝紊亂加重B、脂肪分解加速C、脂肪攝入過多，動員加速D、酮體產(chǎn)生過多E、攝入較多水果正確答案：E86.類風濕關(guān)節(jié)炎診斷中，類風濕因子主要是什么抗體A、抗Sm抗體B、抗SRP抗體C、抗ENA抗體D、抗變性IgG抗體——IgME、抗核抗體正確答案：D87.關(guān)于心肌梗死的治療，下列能使閉塞的冠狀動脈再通的治療是A、尿激酶靜脈滴注B、安裝起搏器C、嗎啡皮下注射D、硝酸甘油含服E、利多卡因靜脈注射正確答案：A88.為了預(yù)防缺鐵性貧血，早產(chǎn)兒，低體重兒開始添加鐵劑的時間時A、6個月左右B、2個月左右C、出生后D、7個月E、3～4個月正確