人體寄生蟲學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)

西安廣播電視大學(xué)護(hù)理學(xué)?？迫梭w寄生蟲學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)

第一部分說明和要求

教學(xué)目標(biāo)

人體寄生蟲學(xué)是護(hù)理學(xué)的一門基礎(chǔ)學(xué)科。學(xué)習(xí)本課程的目的是為了控制或消滅病原寄生蟲所致人體寄生蟲病，以及防制與疾病有關(guān)的醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物，保障人類健康。通過這門課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握人體寄生蟲學(xué)的基本理論、基本知識和基本技術(shù)，以適應(yīng)我國寄生蟲病防治的需要，為護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)打下有關(guān)病原學(xué)的基礎(chǔ)。

在學(xué)習(xí)人體寄生蟲學(xué)時，要聯(lián)系解剖學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的有關(guān)知識，逐漸培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決問題的能力。通過人體寄生蟲學(xué)理論課和實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)，掌握具有診斷價值的寄生蟲的形態(tài)特征、生活史要點(diǎn)、主要致病作用及常用的病原學(xué)檢查方法。了解寄生蟲病的主要臨床表現(xiàn)、首選治療藥物、地理分布及流行因素，從而可以制定防治和消滅寄生蟲病的有關(guān)措施。

醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)導(dǎo)學(xué)

醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門主干課程，研究寄生在人體內(nèi)或體表的寄生蟲和寄生蟲與宿主相互關(guān)系的科學(xué)。研究內(nèi)容包括：媒介、保蟲宿主、終宿主、中間宿主，以及與寄生蟲病傳播和預(yù)防有關(guān)的流行病源和生態(tài)學(xué)的所有因素。

寄生蟲病遍及全世界，在人類傳染病中占重要地位，尤其在經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)、熱帶地區(qū)，寄生蟲病的發(fā)病率很高，對人類健康帶來很大危害，嚴(yán)重影響了社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，成為人們關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。因此，作為醫(yī)學(xué)生，有必要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)。

第一篇：總論

掌握寄生蟲現(xiàn)象與寄生蟲的概念；

寄生(parasitism)兩種生物在一起生活，其中一方受益，另一方受害，后者給前者提供營養(yǎng)物質(zhì)和居住場所，這種生活關(guān)系稱寄生。受益的一方稱為寄生物（parasite），受損害的一方稱為宿主(host)。過寄生生活的多細(xì)胞的無脊椎動物和單細(xì)胞的原生生物則稱寄生蟲

掌握寄生蟲與宿主的關(guān)系；

根據(jù)寄生蟲與宿主的關(guān)系，可將寄生蟲分為：

1．專性寄生蟲生活史及各個階段都營寄生生活，如絲蟲；或生活史某個階段必須營寄生生活,如鉤蟲，其幼蟲在土壤中營自生生活，但發(fā)育至絲狀蚴后，必須侵入宿主體內(nèi)營寄生生活，才能繼續(xù)發(fā)育至成蟲。

2．兼性寄生蟲既可營自生生活，又能營寄生生活，如糞類圓線蟲（成蟲）既可寄生于宿主腸道內(nèi)，也可以在土壤中營自生生活。

3．偶然寄生蟲因偶然機(jī)會進(jìn)入非正常宿主體內(nèi)寄生的寄生蟲，如某些蠅蛆進(jìn)入人腸內(nèi)而偶然寄生。

4．體內(nèi)寄和體外寄生蟲前者如寄生于腸道、組織內(nèi)或細(xì)胞內(nèi)的蠕蟲或原蟲；后者如蚊、白蛉、蚤、虱、蜱等、吸血時與宿主體表接觸，多數(shù)飽食后即離開。

5．長期性寄生蟲和暫時性寄生蟲前者如蛔蟲，其成蟲期必須過寄生生活；后者如蚊、蚤、蜱等吸血時暫時侵襲宿主。

6．機(jī)會致病寄生蟲如弓形蟲、隱孢子蟲、卡氏肺孢子蟲等，在宿主體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài)，但當(dāng)宿主免疫功能受累時，可出現(xiàn)異常增殖且致力增強(qiáng)。

了解寄生蟲感染的免疫；

人體對寄生蟲感染常出現(xiàn)不同程度的抵抗能力，表現(xiàn)為一系列的免疫反應(yīng)。所謂免疫就是機(jī)體排除異己，包括病原體和非病原體的異體物質(zhì)，或改變了性質(zhì)的自身組織，以維持機(jī)體的正常生理平衡。一般將免疫分為非特異性免疫（先天性免疫）和特異性免疫（獲得性免疫）。前者作用不是針對某一抗原性異物，而且往往是先天性的；后者具有針對性，包括體液免疫和細(xì)胞免疫。這些免疫反應(yīng)必須由抗原物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體，刺激免疫系統(tǒng)后才形成。

了解寄生蟲病的預(yù)防與治療。

第二篇：醫(yī)學(xué)原蟲

概述：熟悉形態(tài)、生理、生活史、分類地位及常見種類。

原蟲為單細(xì)胞真核動物，體積微小而能獨(dú)立完成生命活動的全部生理功能。在自然界分布廣泛，種類繁多，迄今已發(fā)現(xiàn)約65000余種，多數(shù)營自生或腐生生活，分布在海洋、土壤、水體或腐敗物內(nèi)。約有近萬種為寄生性原蟲，生活在動物體內(nèi)或體表。醫(yī)學(xué)原蟲是寄生在人體管腔、體液、組織或細(xì)胞內(nèi)的致病及非致病性原蟲，約40余種。其中的一些種類以其獨(dú)特的生物學(xué)和傳播規(guī)律危害人群或家畜，構(gòu)成廣泛的區(qū)域性流行。

掌握溶組織內(nèi)阿米巴、杜氏利什曼原蟲、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲、陰道毛滴蟲、瘧原蟲的形態(tài)、生活史、致病方式、病原學(xué)診斷方法，

溶組織內(nèi)阿米巴，即痢疾阿米巴，為侵襲型阿米巴病的病原蟲，主要寄生于結(jié)腸，引起阿米巴痢疾和各種類型的阿米巴病，為全球分布，多見于熱帶與亞熱帶。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在全球超過5億的阿米巴感染者中，侵襲型的年發(fā)病率高達(dá)4千萬例以上，至今每年死于阿米巴病的人數(shù)不少于4萬，當(dāng)前在醫(yī)學(xué)上的重要性已被認(rèn)為僅次于瘧疾與血吸蟲病。

利什曼原蟲的生活史有前鞭毛體和無鞭毛體兩個時期。前者寄生于節(jié)肢動物（白蛉）的消化道內(nèi)，后者寄生于哺乳動物或爬行動物的細(xì)胞內(nèi)，通過白蛉傳播。對人和哺乳動物致病的利什曼原蟲有：引起人體內(nèi)臟利什曼病的為杜氏利什曼原蟲，引起皮膚利什曼病的為熱帶利什曼原蟲和墨西哥利什曼原蟲，引起粘膜皮膚利什曼病的為巴西利什曼原蟲等。我國的黑熱病是由杜氏利什曼原蟲引起的。

杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體主要寄生在肝、脾、骨髓、淋巴結(jié)等器官的巨噬細(xì)胞內(nèi)，常引起全身癥狀，如發(fā)熱、肝脾腫大、貧血、鼻衄等。在印度，患者皮膚上常有暗的色素沉著，并有發(fā)熱，故又稱Kala-azar，即黑熱的意思。因其致病力較強(qiáng)很少能夠自愈，如不治療常因并發(fā)病而死亡。了解免疫學(xué)檢查法、流行情況及防治原則。

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲簡稱賈第蟲。寄生人體小腸、膽囊主要在十二指腸，可引起腹痛、腹瀉和吸收不良等癥狀，致賈第蟲病，為人體腸道感染的常見寄生蟲之一。

本蟲分布于世界各地。近十多年來，由于旅游事業(yè)的發(fā)展，在旅游者中發(fā)病率較高，故又稱旅游者腹瀉，已引起各國的重視。

陰道毛滴蟲是寄生在人體陰道及泌尿道的鞭毛蟲，主要引起滴蟲性陰道炎，是以性傳播為主的一種傳染病，全球性分布，人群感染較普遍。

瘧原蟲（malariaparasite）寄生于人及多種哺乳動物，少數(shù)寄生于鳥類和爬行類動物，目前已知有130余種。瘧原蟲有嚴(yán)格的宿主選擇性，僅極少數(shù)的種類可寄生在親緣相近的宿主。

寄生于人體的瘧原蟲共有四種，即間日瘧原蟲，三日瘧原蟲，惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲。在我國主要是間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲；其他二種少見，近年偶見國外輸入的一些病例。

第三篇：醫(yī)學(xué)蠕蟲

概述：了解蠕蟲的概念、重要類別、生活史類型。

蠕蟲為多細(xì)胞無脊椎動物，藉身體的肌肉收縮而作蠕形運(yùn)動，故通稱為蠕蟲。在動物分類學(xué)史上，蠕蟲曾被認(rèn)為是獨(dú)立的，具有特殊性的一類動物。但在分類學(xué)研究不斷發(fā)展之后，人們發(fā)現(xiàn)蠕蟲，實(shí)際上與人體有關(guān)系的包括扁形動物門、線形動物門和棘頭動物門所屬的各種動物。因此在分類學(xué)上，蠕蟲這個名稱已無意義；但習(xí)慣上仍沿用此詞。由蠕蟲引起的疾病稱為蠕蟲病，具有重要意義的蠕蟲種類幾乎全部屬于前兩門。

掌握吸蟲的形態(tài)、生活史特征。華支睪吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲、斯氏貍殖吸蟲、布氏姜片吸蟲、日本血吸蟲的形態(tài)、生活史、致病、實(shí)驗(yàn)診斷、流行及防治。以日本血吸蟲為重點(diǎn)，掌握蟲卵的發(fā)育過程，與致病的關(guān)系；

吸蟲屬于扁形動物門的吸蟲綱。寄生人體的吸蟲屬于復(fù)殖目，稱為復(fù)殖吸蟲。復(fù)殖吸蟲雖然種類繁多，形態(tài)各異，生活史復(fù)雜，但基本的結(jié)構(gòu)和發(fā)育過程略同。

中華分支睪吸蟲簡稱華支睪吸蟲，又稱肝吸蟲。成蟲寄生于肝的膽管內(nèi)，可引起華支睪吸蟲病，又稱肝吸蟲病。

布氏姜片蟲是寄生人體小腸中的一種大型吸蟲，也是人類最早認(rèn)識的寄生蟲之一。

血吸蟲也稱裂體吸蟲。寄生于人體的血吸蟲種類較多，主要有三種，即日本血吸蟲、曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲。此外，在某些局部地區(qū)尚有間插血吸蟲，湄公血吸蟲和馬來血吸蟲寄生在人體的病例報告。

寄生于人體的血吸蟲在形態(tài)、生理和生活史等方面，有許多不同于其它人體寄生吸蟲，如血吸蟲系雌雄異體；成蟲在腸系膜靜脈或膀胱靜脈叢寄生，蟲卵從糞或尿中排出，因蟲種而異；尾蚴的尾部分叉，在水中經(jīng)皮膚侵入縮主；生活史中無雷蚴和囊蚴階段。茲以日本血吸蟲為例，作較詳細(xì)敘述，并扼要介紹曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲。

熟悉各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)診斷方法的臨床應(yīng)用價值；

了解致病、流行及防治方法。

了解絳蟲形態(tài)及分類特征。

掌握絳蟲概述：掌握豬肉絳蟲形態(tài)、生活史、致??；牛肉絳蟲的形態(tài)、生活史、致病。

絳蟲或稱帶蟲，屬于扁形動物門中的絳蟲綱，該綱動物全部營寄生生活。蟲體背腹扁平，左右對稱，長如帶狀，大多分節(jié)，無口和消化道，缺體腔；除極少數(shù)外，均是雌雄同體。成蟲絕大多數(shù)寄生在脊椎動物的消化道中，生活史需1～2個中間宿主，在中間宿主體內(nèi)發(fā)育的時期稱為中絳期，各種絳蟲的中絳期結(jié)構(gòu)和名稱不同。寄生人體的絳蟲有30余種，分屬于多節(jié)絳蟲亞綱里的圓葉目和假葉目。

掌握線蟲概述（蛔蟲、鞭蟲、蟯蟲、鉤蟲、絲蟲、旋毛蟲）；

線蟲隸屬線形動物門的線蟲綱，是無脊椎動物中一個很大的類群，不但種類多，而且數(shù)目也極大，估計(jì)全球約有1萬余種。大多數(shù)線蟲營自生生活，廣泛分布在淡水、海水、沙漠和土壤等自然環(huán)境中；營寄生生活的只是其中很少的種類，常見的寄生于人體并能導(dǎo)致嚴(yán)重疾患的線蟲約有10余種。重要的有蛔蟲、鉤蟲、絲蟲、旋毛蟲等。

掌握蛔蟲的形態(tài)、生活史、致??；

似蚓蛔線蟲簡稱蛔蟲，是人體內(nèi)最常見的寄生蟲之一。成蟲寄生于小腸，可引起蛔蟲病。此外，犬弓首線蟲（簡稱犬蛔蟲）是犬類常見的腸道寄生蟲，其幼蟲能在人體內(nèi)移行，引起內(nèi)臟幼蟲移行癥（VLM）。

掌握蟯蟲的形態(tài)、生活史、致??；

蠕形住腸線蟲又稱蟯蟲，本蟲呈世界性分布，兒童感染較為普遍，可以引起蟯蟲病。

掌握鞭蟲的形態(tài)、生活史、致病；

毛首鞭形線蟲簡稱鞭蟲，是人體常見的寄生線蟲之一。成蟲寄生于人體盲腸，可以引起鞭蟲病。

掌握鉤蟲的形態(tài)、生活史、致??；絲蟲的形態(tài)、生活史、致

鉤蟲是鉤口科線蟲的統(tǒng)稱，發(fā)達(dá)的口囊是其形態(tài)學(xué)的特征。在寄生人體消化道的線蟲中，鉤蟲的危害性最嚴(yán)重，由于鉤蟲的寄生，可使人體長期慢性失血，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血及與貧血相關(guān)的癥狀。鉤蟲呈世界性分布，尤其在熱帶及亞熱帶地區(qū)，人群感染較為普遍。在我國，鉤蟲病仍是嚴(yán)重危害人民健康的寄生蟲病之一。

第四篇醫(yī)學(xué)節(jié)支動物

掌握總論

節(jié)肢動物是無脊椎動物，是動物界中種類最多的一門（占已知的一百多萬種動物中的87％左右）。除自生生活外，也有少數(shù)寄生種類。它們都具有下列主要特征：

1．蟲體左右對稱：軀體和附肢（如足、觸角、觸須等）即是分節(jié)，又是對稱結(jié)構(gòu)。

2．體表骨骼化，由幾丁質(zhì)及醌單寧蛋白質(zhì)（quinonetannedprotein）組成的表皮，亦稱外骨骼。外骨骼與肌肉相連，可作敏捷的動作。

3．循環(huán)系統(tǒng)開放式，體腔稱為血腔，含有無色，或不同顏色的血淋巴。

4．發(fā)育過程中大都有蛻皮（ecdysis）和變態(tài)（metamorphosis）現(xiàn)象

掌握蛛形綱、昆蟲綱主要寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病。

蛛形綱的特征是軀體分頭胸部及腹部或頭胸腹愈合為一體，無觸角，無翅，成蟲有足4對。本綱中有醫(yī)學(xué)意義的是蝎亞綱（Scorpiones）、蜘蛛亞綱（Aranea）和螨亞綱（Acari）或稱蜱螨亞綱?，F(xiàn)以蜱螨亞綱為代表敘述。

昆蟲綱是動物界種類最多（75萬種以上）、數(shù)量最大的一個綱。與人類經(jīng)濟(jì)和健康有極密切的關(guān)系，是醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物中最重要的一個組成部分。

昆蟲綱的主要特征是：成蟲體分頭、胸、腹三部分，頭部有觸角1對，胸部有足3對

第一部分部分練習(xí)題1.醫(yī)學(xué)原蟲是指A.寄生于人體并能致病的原蟲B.營寄生生活的原蟲C.引起人獸共患病的原蟲D.單細(xì)胞真核動物E.寄生于人體的非致病性和致病性原蟲2.生活史屬人間傳播型的原蟲是A.齒齦內(nèi)阿米巴B.杜氏利什曼原蟲C.剛地弓形蟲D.瘧原蟲E.上述所有原蟲3.福氏耐格里阿米巴可引起A.阿米巴性角膜炎B.原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎C.阿米巴痢疾D.阿米巴肝膿腫E.皮膚型阿米巴病4.檢查溶組織內(nèi)阿米巴包囊最常用方法是A.離心沉淀法B.飽和鹽水浮聚法C.碘液涂片法D.生理鹽水涂片法E.透明膠帶法5.溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段為A.二核包囊B.滋養(yǎng)體C.包囊D.四核包囊E.滋養(yǎng)體和包囊6.溶組織內(nèi)阿米巴病的主要感染方式為A.經(jīng)皮膚B.經(jīng)口C.經(jīng)媒介昆蟲D.接觸E.經(jīng)胎盤7.阿米巴肝膿腫患者體內(nèi)原蟲的發(fā)展過程是A.腸腔型滋養(yǎng)體→組織型滋養(yǎng)體→腸腔型滋養(yǎng)體B.包囊→腸腔型滋養(yǎng)體→包囊C.腸腔型滋養(yǎng)體→包囊→腸腔型滋養(yǎng)體D.腸腔型滋養(yǎng)體→組織型滋養(yǎng)體→腸腔型滋養(yǎng)體→包囊E.包囊→腸腔型滋養(yǎng)體→組織型滋養(yǎng)體8.溶組織內(nèi)阿米巴的組織型滋養(yǎng)體不能A.轉(zhuǎn)化為腸腔型滋養(yǎng)體B.排出體外C.隨血流到肝、肺等組織大量繁殖D.吞噬紅細(xì)胞E.隨血流到肝、肺等組織形成包囊9.溶組織內(nèi)阿米巴的致病階段是A.腸腔型滋養(yǎng)體B.組織型滋養(yǎng)體C.腸腔型滋養(yǎng)體和組織型滋養(yǎng)體D.包囊E.以上各期10.溶組織內(nèi)阿米巴能否致病與下列因素有關(guān)A.腸道內(nèi)環(huán)境B.蟲株的毒力C.細(xì)菌的協(xié)同作用D.宿主的免疫機(jī)能狀態(tài)E.上述所有因素11.急性阿米巴痢疾的典型病理變化是A.腸壁上的燒瓶樣潰瘍B.阿米巴肉芽腫C.蟲體在細(xì)胞內(nèi)增殖導(dǎo)致細(xì)胞的破壞D.彌漫性炎癥反應(yīng)E.抗原抗體復(fù)合物所致的變態(tài)反應(yīng)12.溶組織內(nèi)阿米巴侵入腸壁而致病的機(jī)制為A.酶的溶組織作用B.偽足運(yùn)動的機(jī)械性破壞C.對靶細(xì)胞的接觸粘附、酶的溶解、偽足運(yùn)動的機(jī)械破壞和對組織的吞噬降解D.變態(tài)反應(yīng)E.隨血液循環(huán)的播散作用13.常見的腸外阿米巴病為阿米巴肝膿腫，其次為A.阿米巴腫B.阿米巴肺膿腫C.阿米巴腦膿腫D.皮膚型阿米巴病E.原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎14.經(jīng)口感染的阿米巴有A.溶組織內(nèi)阿米巴和棘阿米巴B.布氏嗜碘阿米巴和耐格里屬阿米巴C.溶組織內(nèi)阿米巴和結(jié)腸內(nèi)阿米巴D.棘阿米巴和巴拉姆希阿米巴E.齒齦內(nèi)阿米巴和耐格里屬阿米巴15.引起肉芽腫性阿米巴腦炎的病原體是A.耐格里屬阿米巴和巴拉姆希阿米巴B.棘阿米巴和巴拉姆希阿米巴C.溶組織內(nèi)阿米巴和耐格里屬阿米巴D.哈氏內(nèi)阿米巴和棘阿米巴E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴和耐格里屬阿米巴16.溶組織內(nèi)阿米巴包囊一般可見于A.成形糞便B.膿血粘液便C.肝穿刺液D.水樣便E.肺膿腫穿刺液17.阿米巴病的防治措施是A.注意個人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生B.加強(qiáng)糞便管理及保護(hù)水源C.治療病人和帶囊者D.消滅蒼蠅、蟑螂等傳播媒介E.所有上述各項(xiàng)18.確診阿米巴痢疾的主要依據(jù)是A.糞便中查到滋養(yǎng)體B.糞便中查到包囊和滋養(yǎng)體C.粘液血便中查到白細(xì)胞D.糞便中查到吞噬有紅細(xì)胞的滋養(yǎng)體E.糞便中查到包囊19.急性阿米巴痢疾最常用的實(shí)驗(yàn)診斷方法是A.生理鹽水直接涂片法B.飽和鹽水浮聚法C.IHA查抗原D.ELISA查抗體E.碘液染色法20.糞便污染食物不會致人感染A.微小內(nèi)蜒阿米巴B.結(jié)腸內(nèi)阿米巴C.溶組織內(nèi)阿米巴D.布氏嗜碘阿米巴E.福氏耐格里阿米巴21.寄生在宿主體內(nèi)的寄生蟲叫A.體外寄生蟲B.體內(nèi)寄生蟲C.兼性寄生蟲D.永久性寄生蟲E.暫時性寄生蟲22.寄生蟲成蟲或有性階段寄生的宿主叫A.終宿主B.第一中間宿主C.保蟲宿主D.第二中間宿主E.轉(zhuǎn)續(xù)宿主23.可誘導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)的寄生蟲抗原有A.表面和蟲體抗原B.代謝產(chǎn)物抗原C.絳蟲的囊液和線蟲的蛻皮液D.死亡蟲體的分解產(chǎn)物E.A、B、C、D全部24.寄生蟲對宿主的機(jī)械性損傷，除外A.阻塞腔道B.奪取營養(yǎng)C.壓迫組織D.吸附作用E.破壞細(xì)胞25.寄生蟲病的流行特點(diǎn)有A.無季節(jié)性B.僅有季節(jié)性C.無地方性D.僅有地方性E.既有地方性，又有季節(jié)性26.影響寄生蟲病流行的生物因素是A.寄生蟲病患者的存在B.感染的脊椎動物的存在C.中間宿主或傳播媒介的存在D.帶蟲者的存在E.健康人群的存在27.寄生蟲病的傳染源，除外A.感染的中間宿主B.帶蟲者C.感染的家畜D.感染的野生動物E.寄生蟲病患者28.寄生蟲侵入人體后能繼續(xù)發(fā)育或繁殖的階段是A.診斷階段B.致病階段C.感染階段D.游移階段E.寄生階段29.專性寄生蟲是A.成蟲營自生生活的寄生蟲B.幼蟲營自生生活的寄生蟲C.既可營自生生活，又可營寄生生活的寄生蟲D.成蟲和幼蟲均營自生生活的寄生蟲E.寄生蟲生活史全部階段，或至少有部分階段營寄生生活的寄生蟲30.機(jī)會致病寄生蟲是A.偶然感染的寄生蟲B.感染非正常宿主的寄生蟲C.暫時寄生的寄生蟲D.免疫功能低下時致病的寄生蟲E.免疫功能正常時致病的寄生蟲31.杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體寄生于A.人的紅細(xì)胞內(nèi)B.人的單核巨噬細(xì)胞內(nèi)C.人的有核細(xì)胞內(nèi)D.人的腸道E.人的膽道32.杜氏利什曼原蟲的感染方式是A.直接接觸B.間接接觸C.經(jīng)媒介昆蟲叮咬D.經(jīng)皮膚E.經(jīng)空氣傳播33.杜氏利什曼原蟲的傳播媒介是A.白蛉B.蠅C.蟑螂D.按蚊E.庫蚊34.杜氏利什曼原蟲的致病階段為A.滋養(yǎng)體B.包囊C.假包囊D.無鞭毛體E.前鞭毛體35.杜氏利什曼原蟲前鞭毛體可在A.人的紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行二分裂增殖B.人的紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行多分裂增殖C.按蚊的消化道內(nèi)進(jìn)行多分裂增殖D.白蛉的消化道內(nèi)進(jìn)行多分裂增殖E.白蛉的消化道內(nèi)進(jìn)行二分裂增殖36.引起肝、脾腫大的寄生原蟲有A.人毛滴蟲B.杜氏利什曼原蟲C.碩大利什曼原蟲D.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲E.熱帶利什曼原蟲37.以下哪些癥狀或體征不是黑熱病的主要臨床表現(xiàn)A.鼻出血B.發(fā)熱C.腹痛D.淋巴結(jié)腫大E.肝腫大38.黑熱病患者的外周血中A.紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都減少B.僅有血紅蛋白減少C.僅有紅細(xì)胞減少D.僅有血小板減少E.僅有紅細(xì)胞和血小板減少39.引起白蛋白和球蛋白比例倒置的利什曼原蟲有A.熱帶利什曼原蟲B.杜氏利什曼原蟲C.墨西哥利什曼原蟲D.秘魯利什曼原蟲E.巴西利什曼原蟲40.黑熱病患者死亡的主要原因是A.骨髓造血功能下降B.脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致貧血C.血小板減少導(dǎo)致出血D.由于白細(xì)胞減少并發(fā)感染E.免疫復(fù)合物引起的變態(tài)反應(yīng)41.黑熱病患者A.不治療轉(zhuǎn)為慢性患者B.不治療轉(zhuǎn)為帶蟲者C.治愈后可產(chǎn)生終生免疫D.治愈后可產(chǎn)生伴隨免疫E.治愈后免疫力很快消失42.黑熱病患者最常用的病原學(xué)診斷方法為A.骨髓穿刺B.間接血凝試驗(yàn)C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D.皮膚活組織檢查E.動物接種法43.利什曼素試驗(yàn)主要用于A.診斷黑熱病B.檢測黑熱病患者體內(nèi)的抗體水平C.進(jìn)行黑熱病的流行病學(xué)調(diào)查D.判斷黑熱病患者病情輕重E.判斷有無復(fù)發(fā)44.杜氏利什曼原蟲的重要保蟲宿主是A.貓B.犬C.豬D.牛E.羊45.在我國，黑熱病主要流行于A.東北地區(qū)B.沿海地區(qū)C.長江流域D.長江以南地區(qū)E.長江以北地區(qū)46.以下哪種寄生原蟲為人獸共患寄生蟲?A.口腔毛滴蟲B.人毛滴蟲C.陰道毛滴蟲D.杜氏利什曼原蟲E.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲47.輸血可能感染的原蟲為A.杜氏利什曼原蟲B.陰道毛滴蟲C.人毛滴蟲D.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲E.溶組織內(nèi)阿米巴48.黑熱病的防治措施中，最重要的環(huán)節(jié)是A.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育B.防蚊滅蚊C.消滅白蛉D.注意飲食衛(wèi)生E.加強(qiáng)糞便管理，保護(hù)水源49.淋巴結(jié)穿刺物涂片染色、鏡檢可查出A.人毛滴蟲滋養(yǎng)體B.陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體C.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體D.杜氏利什曼原蟲無鞭毛體E.溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體50.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的主要寄生部位是A.泌尿系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.回盲部D.十二指腸E.結(jié)腸51.瘧原蟲的主要傳播途徑是A.子孢子直接鉆入皮膚B.雌性按蚊叮咬，子孢子隨唾液一起注入人體C.配子體經(jīng)輸血感染D.雌性按蚊叮咬時，子孢子主動鉆入皮膚E.雌性按蚊叮咬，配子體進(jìn)入人體52.引起瘧疾復(fù)發(fā)的蟲體時期是A.速發(fā)型子孢子B.遲發(fā)型子孢子C.紅內(nèi)期無性生殖時期D.紅外期裂殖子E.雌雄配子體53.瘧疾病人的病原學(xué)診斷方法是什么?A.活組織檢查B.骨髓穿刺C.糞便檢查D.厚、薄血涂片E.痰液檢查54.寄生在一個紅細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲，哪種最常見多個環(huán)狀體?A.卵形瘧原蟲B.三日瘧原蟲C.間日瘧原蟲D.惡性瘧原蟲E.三日瘧原蟲和惡性瘧原蟲55.下列哪種物質(zhì)不是瘧疾發(fā)作的致病因素?A.紅細(xì)胞碎片B.裂殖子C.瘧色素D.變性血紅蛋白E.瘧原蟲代謝產(chǎn)物56.間日瘧患者外周血涂片可查見A.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體B.滋養(yǎng)體、配子體、合子、裂殖子C.環(huán)狀體、裂殖體、雌配子、雄配子D.裂殖體、配子體、動合子、子孢子E.環(huán)狀體、配子體57.由于輸血不當(dāng)，瘧原蟲被輸入健康人體內(nèi)，其結(jié)果是A.瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)休眠B.瘧原蟲進(jìn)入肝細(xì)胞迅速發(fā)育C.可能呈帶蟲狀態(tài)或瘧疾發(fā)作D.可能感染瘧原蟲，僅呈帶蟲狀態(tài)E.不會造成瘧原蟲感染58.瘧原蟲的傳染源是A.外周血中有配子體的患者和帶蟲者B.瘧疾病人C.帶蟲者D.感染的鳥類E.感染的哺乳動物59.瘧疾的流行A.無地區(qū)性B.無季節(jié)性C.僅有地區(qū)性D.僅有季節(jié)性E.既有地區(qū)性，又有季節(jié)性60.間日瘧原蟲的生活史是A.蚊唾腺-蚊胃-人肝細(xì)胞-人紅細(xì)胞-蚊唾腺B.人肝細(xì)胞-蚊胃-蚊唾腺-人紅細(xì)胞-蚊唾腺C.人紅細(xì)胞-人肝細(xì)胞-蚊唾腺-蚊胃-蚊唾腺D.蚊唾腺-人肝細(xì)胞-人紅細(xì)胞-蚊胃-蚊唾腺E.人肝細(xì)胞-人紅細(xì)胞-蚊唾腺-蚊胃-蚊唾腺61.惡性瘧患者外周血涂片可查見A.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體B.環(huán)狀體、配子體C.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、配子體、卵囊D.滋養(yǎng)體、配子體、卵囊、動合子E.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、配子體、子孢子62.惡性瘧原蟲完成一代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需時間為A.48小時B.36～48小時C.72小時D.24～36小時E.24小時63.既可引起再燃，又可引起復(fù)發(fā)的瘧原蟲有A.卵形瘧原蟲、三日瘧原蟲B.三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲C.卵形瘧原蟲、惡性瘧原蟲D.間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲E.間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲64.腦形瘧在下列哪種瘧原蟲中最多見A.間日瘧原蟲B.惡性瘧原蟲C.三日瘧原蟲D.卵形瘧原蟲E.三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲65.間日瘧患者血涂片經(jīng)姬氏或瑞氏染色后，下列哪項(xiàng)描述是不正確的?A.瘧原蟲細(xì)胞核染成紅色或紫色B.瘧原蟲細(xì)胞質(zhì)染成藍(lán)色C.紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)瘧色素染成棕褐色D.受染紅細(xì)胞顏色變淺E.受染紅細(xì)胞腫大并出現(xiàn)淺紅色小點(diǎn)66.傳播瘧疾的媒介昆蟲是A.所有蚊種B.雌庫蚊C.雌按蚊D.雌雄按蚊E.雌伊蚊67.瘧原蟲對人體的主要致病階段是A.紅細(xì)胞內(nèi)期B.配子體C.子孢子D.紅細(xì)胞外期E.卵囊68.寄生在人體的瘧原蟲，哪種配子體呈新月型A.間日瘧原蟲B.惡性瘧原蟲C.三日瘧原蟲D.卵形瘧原蟲E.上述四種瘧原蟲69.瘧原蟲的潛伏期包括A.紅細(xì)胞內(nèi)期發(fā)育和配子體形成所需要的時間B.子孢子侵入肝細(xì)胞，在肝細(xì)胞的發(fā)育和數(shù)代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖所需的時間C.子孢子侵入肝細(xì)胞和遲發(fā)型子孢子在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育所需的時間D.子孢子侵入肝細(xì)胞和速發(fā)型子孢子在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育所需的時間E.子孢子侵入肝細(xì)胞和配子體形成所需的時間70.瘧色素的產(chǎn)生來自于A.紅細(xì)胞膜B.瘧原蟲的細(xì)胞核C.瘧原蟲的細(xì)胞質(zhì)D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白E.患者血清71.瘧原蟲的感染階段是A.子孢子B.裂殖子C.裂殖體D.環(huán)狀體E.雌雄配子體72.瘧原蟲的下列哪個時期能在蚊體內(nèi)繼續(xù)發(fā)育A.裂殖子B.裂殖體C.環(huán)狀體D.滋養(yǎng)體E.雌雄配子體73.經(jīng)輸血可感染下列哪種寄生蟲A.溶組織內(nèi)阿米巴B.陰道毛滴蟲C.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲D.卡氏肺孢子蟲E.瘧原蟲74.瘧疾患者可產(chǎn)生下列哪種免疫A.帶蟲免疫B.伴隨免疫C.終身免疫D.先天性免疫E.消除性免疫75.瘧性腎病多見于A.間日瘧患者長期未愈者B.惡性瘧患者長期未愈者C.三日瘧患者長期未愈者D.卵形瘧患者長期未愈者E.瘧原蟲患者長期未愈者76.瘧原蟲寄生在人體的部位是A.紅細(xì)胞和肝細(xì)胞B.有核細(xì)胞C.白細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.脾細(xì)胞77.下列哪種瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞中常見薛氏小點(diǎn)A.間日瘧原蟲B.惡性瘧原蟲C.三日瘧原蟲D.惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲E.間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲78.姬氏或瑞氏染色時，瘧原蟲中藍(lán)染部分叫A.細(xì)胞核B.細(xì)胞質(zhì)C.瘧色素D.紅細(xì)胞E.血紅蛋白79.除了瘧原蟲直接破壞紅細(xì)胞造成瘧疾病人貧血外，還有其它的貧血原因A.脾功能亢進(jìn)B.骨髓造血功能亢進(jìn)C.血小板減少D.腎臟病變E.紅外期瘧原蟲破壞肝細(xì)胞80.剛地弓形蟲的傳播方式是A.只能在中間宿主之間傳播B.只能在終宿主之間傳播C.只能由終宿主傳播給中間宿主D.只能由中間宿主傳播給終宿主E.既能在終宿主與中間宿主之間傳播，也能在中間宿主之間傳播81.寄生在人體的吸蟲生活史中，幼蟲A.不繁殖B.進(jìn)行配子生殖C.進(jìn)行接合生殖D.進(jìn)行幼體增殖E.進(jìn)行孢子生殖82.除下列哪項(xiàng)外，均為吸蟲的發(fā)育階段A.毛蚴B.胞蚴C.雷蚴D.尾蚴E.囊尾蚴83.下列哪項(xiàng)不屬于吸蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征A.多為雌雄同體B.蟲體兩側(cè)對稱C.有口吸盤和腹吸盤D.無消化道E.無體腔84.吸蟲生活史的中間宿主必須有A.食草類哺乳動物B.食肉類哺乳動物C.淡水螺D.淡水魚、蝦E.水生植物85.常見的最小蠕蟲卵是A.布氏姜片吸蟲卵B.華支睪吸蟲卵C.衛(wèi)氏并殖吸蟲卵D.斯氏貍殖吸蟲卵E.血吸蟲卵86.華支睪吸蟲的第一中間宿主是A.擬釘螺B.川卷螺C.釘螺D.紋沼螺E.扁卷螺87.華支睪吸蟲的第二中間宿主是A.赤豆螺B.水生植物C.石蟹D.淡水魚、蝦E.川卷螺88.華支睪吸蟲感染人體的方式為A.經(jīng)口感染B.經(jīng)媒介昆蟲叮咬C.經(jīng)輸血感染D.經(jīng)皮膚感染E.先天性感染89.華支睪吸蟲的感染階段是A.尾蚴B.蟲卵C.囊蚴D.毛蚴E.胞蚴90.華支睪吸蟲的寄生部位是A.小腸B.盲腸C.十二指腸D.肝膽管E.回盲部91.以下哪項(xiàng)不是華支睪吸蟲的傳染源A.病人B.帶蟲者C.淡水魚D.犬E.貓92.華支睪吸蟲對宿主要求不很嚴(yán)格，表現(xiàn)在A.可寄生在螺，也可寄生于魚、蝦B.所寄生的魚類繁多，包括肉食魚和極小的非肉食魚C.在我國南北方吃魚習(xí)慣不同，但均有人受染D.終宿主除外，還可寄生于肉食哺乳動物E.幼蟲和成蟲所寄生的宿生范圍都較廣93.華支睪吸蟲對人的危害主要是A.肝臟損害B.肺臟損害C.胰腺炎D.腦損害E.小腸粘膜潰瘍94.疑有華支睪吸蟲感染常用下列哪種方法進(jìn)行診斷A.腸檢膠囊法B.飽和鹽水浮聚法C.毛蚴孵育法D.透明膠紙法E.改良加藤法95.除糞便檢查外，華支睪吸蟲的病原學(xué)診斷方法還有A.嘔吐物查成蟲B.肛門拭子法C.間接血凝試驗(yàn)D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)E.十二指腸引流法96.常見的蠕蟲卵中最大的是A.華支睪吸蟲卵B.衛(wèi)氏并殖吸蟲卵C.日本血吸蟲卵D.布氏姜片吸蟲卵E.斯氏貍殖吸蟲卵97.布氏姜片吸蟲的感染階段是A.蟲卵B.毛蚴C.囊蚴D.尾蚴E.胞蚴98.布氏姜片吸蟲的中間宿主是A.長角涵螺B.紋沼螺C.扁卷螺D.川卷螺E.釘螺99.布氏姜片吸蟲在中間宿主體內(nèi)發(fā)育過程是A.毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴B.胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴C.毛蚴→母胞蚴→子胞蚴→尾蚴D.毛蚴→母胞蚴→子胞蚴→雷螺→尾蚴E.胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴100.含有布氏姜片吸蟲囊蚴的水生植物稱為A.植物媒介B.第一中間宿主C.第二中間宿主D.保蟲宿主E.轉(zhuǎn)續(xù)宿主101.人感染布氏姜片吸蟲的方式是A.生食或半生食豬肉B.生食或半生食牛肉C.生食或半生食淡水魚、蝦D.生食或半生食水