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文檔簡介
關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)一、目的和范圍:
關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)管理制度,其核心目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境可能產(chǎn)生的嚴(yán)重危害。本制度的適用范圍涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的整個(gè)生命周期得到有效管理。通過制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和流程,我們旨在提升醫(yī)療廢物的分類收集、儲存、運(yùn)輸及處理水平,保障患者、醫(yī)護(hù)人員以及公眾的健康安全,同時(shí)維護(hù)生態(tài)環(huán)境的和諧與穩(wěn)定。在此基礎(chǔ)上,該制度將嚴(yán)格遵循相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,明確責(zé)任分工,規(guī)范操作流程,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物的科學(xué)、高效管理。
二、定義:
醫(yī)療廢物系指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地識別和管理這些廢物,根據(jù)其特性,醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類:
1.感染性廢物:指可能含有病原體,如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等,能夠引起人類或動物感染的廢物。此類廢物包括但不限于:
-使用過的醫(yī)療用品,如棉球、紗布、注射器等;
-患者體液、分泌物、排泄物等;
-醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)物和標(biāo)本。
2.損傷性廢物:指在處理或運(yùn)輸過程中,可能對人員造成傷害的廢物。這類廢物主要包括:
-玻璃器皿、試管、安瓿等;
-醫(yī)用銳器,如針頭、刀片、縫針等;
-金屬類廢物,如廢棄的手術(shù)器械。
3.病理性廢物:指來源于人或動物的解剖、病理、生理、病理性產(chǎn)物等廢物。具體包括:
-手術(shù)切除的器官、組織;
-病理切片后的剩余組織;
-人體胚胎、死胎等。
4.藥物性廢物:指過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。此類廢物包括:
-過期的藥物制劑;
-廢棄的藥物原液、粉末等;
-藥物包裝材料,如空藥瓶、藥盒等。
5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有化學(xué)性質(zhì)危害的廢物。這類廢物包括:
-化學(xué)試劑和實(shí)驗(yàn)用廢物;
-消毒劑、顯影劑等;
-醫(yī)療器械的清洗劑、潤滑劑等。
三、職責(zé):
為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施,明確各部門和人員的職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門職責(zé)的具體劃分:
1.醫(yī)院感染管理委員會:
-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善,確保制度與時(shí)俱進(jìn),符合國家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求;
-定期評估醫(yī)療廢物管理狀況,針對存在的問題提出改進(jìn)措施;
-對醫(yī)療廢物管理的重大問題進(jìn)行決策和指導(dǎo)。
2.醫(yī)院感染管理辦公室:
-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的培訓(xùn),提高全院員工對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識和操作技能;
-監(jiān)督、檢查各部門醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位;
-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
3.總務(wù)部:
-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲存管理工作,確保醫(yī)療廢物安全、合規(guī)處理;
-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器,保證容器數(shù)量充足、標(biāo)識清晰;
-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存的相關(guān)記錄,以便追溯和核查。
4.各部門負(fù)責(zé)人:
-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施,確保員工遵循醫(yī)療廢物管理制度;
-監(jiān)督、檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、儲存和轉(zhuǎn)運(yùn)工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改;
-配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)和督查工作,共同提升醫(yī)療廢物管理水平。
四、內(nèi)容:
為確保醫(yī)療廢物的科學(xué)管理和安全處理,以下為科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求的具體內(nèi)容:
1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置:
-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量,設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器;
-容器須符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),具備防滲漏、防穿刺等功能,且有明顯標(biāo)識,標(biāo)識內(nèi)容包括廢物種類、警示標(biāo)志等;
-收集容器應(yīng)放置在易于識別、便于操作且不影響正常醫(yī)療工作的位置。
2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集:
-醫(yī)療廢物應(yīng)按照定義的五大類別進(jìn)行分類收集,禁止混合收集;
-科室工作人員需接受培訓(xùn),掌握各類醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)和收集方法;
-收集過程中應(yīng)避免廢物溢出,確保廢物在收集、轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的安全。
3.特殊廢物的特殊處理方法:
-藥物性廢物:應(yīng)按照藥物種類進(jìn)行分類收集,對于易燃、易爆、劇毒等特殊藥物,應(yīng)采取專門的安全措施,如使用防爆容器等;
-化學(xué)性廢物:需根據(jù)其化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類,酸堿、有機(jī)溶劑等應(yīng)分開收集,且應(yīng)使用相應(yīng)的中和劑進(jìn)行預(yù)處理,降低其對環(huán)境的危害;
-對于其他特殊廢物,如放射性廢物,應(yīng)遵循國家關(guān)于放射性廢物的專門管理規(guī)定進(jìn)行處理。
4.收集后的管理要求:
-科室應(yīng)定期對醫(yī)療廢物進(jìn)行稱重,記錄廢物產(chǎn)生量,確保廢物數(shù)據(jù)可追溯;
-收集后的廢物應(yīng)由總務(wù)部負(fù)責(zé)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院指定的儲存點(diǎn),并按照規(guī)定流程進(jìn)行后續(xù)處理;
-科室應(yīng)定期對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理過程進(jìn)行自查,確保管理制度的執(zhí)行到位。
五、監(jiān)督管理:
為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹落實(shí),依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立并完善醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,明確各級責(zé)任,以下為監(jiān)督管理的具體內(nèi)容:
1.責(zé)任制建立:
-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,對醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé);
-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé),確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。
2.規(guī)章制度和工作流程:
-制定詳細(xì)的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度,包括廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存和處理的具體操作流程;
-明確醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)要求和標(biāo)準(zhǔn),確保工作人員有章可循,規(guī)范操作。
3.監(jiān)控部門設(shè)置:
-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專(兼)職人員,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作;
-監(jiān)控部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理的全過程進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并督促整改。
4.工作落實(shí)與考核:
-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行考核,評估各部門和人員的執(zhí)行情況,并將考核結(jié)果納入員工績效評價(jià)體
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