皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案

皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）緒論骨學(xué)總論軀干骨【目的與要求】1.了解人體解剖學(xué)的定義、地位、分科、發(fā)展史及學(xué)習(xí)方法。2.了解人體的分部和器官系統(tǒng)。3．掌握人體解剖學(xué)的基本術(shù)語（包括人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語、軸和面等）。4.了解運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成和功能。5．掌握骨的分類（長(zhǎng)骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨）、構(gòu)造（骨質(zhì)概念、分類；板障；骨膜概念、功能；骨髓位置、分類及不同年齡、不同種類、部位骨髓的區(qū)別、骨髓穿刺部位）。6.了解骨的化學(xué)成份和物理性質(zhì)。7.掌握軀干骨的組成（24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、1塊胸骨和12對(duì)肋）。8.掌握軀干骨的重要骨性標(biāo)志：棘突、骶角、胸骨角、劍突、肋弓等。9.掌握椎骨的一般形態(tài)（椎體、椎弓、椎弓根、椎弓板、椎間孔、椎孔、棘突、上下關(guān)節(jié)突、橫突等）。10.掌握各部椎骨的主要特征（以下只列出特征性區(qū)別）：頸椎：有橫突孔，第2—6頸椎棘突分叉第一頸椎（寰椎）：呈環(huán)狀無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突；第二頸椎（樞椎）：有齒突；第七頸椎（隆椎）：棘突特別長(zhǎng)，末端不分叉。胸椎：有橫突肋凹，有椎體肋凹。腰椎：椎體大，棘突呈板狀水平后伸。骶骨：前面，后面，岬，骶前、后孔，骶管及骶管裂孔，骶角。11.掌握胸骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)（柄、體、劍突）。12.了解肋骨的基本形態(tài)。【手段與方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本。【教學(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：內(nèi)側(cè)與外側(cè)，內(nèi)與外的區(qū)別；骨的構(gòu)造；各部椎骨的主要特征。重點(diǎn)：人體解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)、軸和面；骨的分類；椎骨的基本形態(tài)；胸骨角的概念和臨床意義。進(jìn)展：骨的可塑性與骨組織工程。【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】人體解剖學(xué)發(fā)展概況，人體器官的變異與畸形；骨的表面形態(tài)，骨的發(fā)生和發(fā)育?！菊n后小結(jié)】1.人體解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)。2.方位術(shù)語。3.軸和面。4.骨的分類。5.骨的構(gòu)造。6.椎骨基本形態(tài)?！菊n后思考題】1.試問人體解剖學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)與立正姿勢(shì)有何不同？2.比較常用的方位術(shù)語中內(nèi)與內(nèi)側(cè)，外與外側(cè)的不同？3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由哪幾個(gè)部分組成？有哪些主要功能？4.試述骨的形態(tài)分類及構(gòu)造。5.試述骨髓的分類及不同年齡、不同種類骨髓的位置、骨髓穿刺的常用部位。6.骨膜位于何處？它有何功能？7.頸椎、胸椎、腰椎在形態(tài)上各有何特征？【課后作業(yè)】一．名詞解釋板障骺線胸骨角二．填空1.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿組成。2.成人有骨＿＿＿塊，按基本形態(tài)可分為＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。3.軀干骨包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。4.椎骨由＿＿＿、＿＿＿2部分組成。5.胸骨角平對(duì)＿＿＿肋軟骨，胸骨體側(cè)緣接＿＿＿肋軟骨。三．繪圖圖1–5胸椎圖1–10腰椎圖1–11骶骨和尾骨皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）上肢骨、下肢骨【目的與要求】1.了解上肢骨的組成及排列。2.掌握上肢帶骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)：鎖骨：架于胸廓前上方，內(nèi)端稱胸骨端，外端稱肩峰端，內(nèi)側(cè)2/3凸向前，外側(cè)1/3凸向后。肩胛骨：①貼于胸廓后外側(cè)面，扁骨?？煞譃槎妫ǜ箓?cè)面或肋面和背側(cè)面）；三緣（上緣、脊柱緣和腋緣）；三個(gè)角（上角、下角和外側(cè)角）②重要名稱：肩胛下窩，肩胛岡，岡上、下窩，肩峰，喙突，關(guān)節(jié)盂；③上角上緣平對(duì)第二肋，下角平對(duì)第七肋或第七肋間隙。3.掌握肱、尺、橈骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)：肱骨：臂部，一體和上、下兩端；肱骨頭，解剖頸，外科頸，大、小結(jié)節(jié)，大、小結(jié)節(jié)嵴，結(jié)節(jié)間溝，三角肌粗隆，橈神經(jīng)溝，肱骨小頭，肱骨滑車，冠突窩，橈窩，鷹嘴窩，內(nèi)、外上髁，尺神經(jīng)溝。橈骨：前臂外側(cè)部，一體兩端，橈骨頭，橈骨頸，橈骨粗隆，骨間緣，橈骨莖突，尺切跡。尺骨：前臂內(nèi)側(cè)，滑車切跡，鷹嘴，冠突，橈切跡，尺骨粗隆，尺骨頭，尺骨莖突。4.掌握腕骨的名稱、排列順序：8塊：手舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨，大、小多角骨，頭狀骨，鉤骨。近側(cè)列：由橈側(cè)向尺側(cè)：舟、月、三角、豆；遠(yuǎn)側(cè)列：由橈側(cè)向尺側(cè)：大、小、頭狀、鉤。了解指骨的名稱及形態(tài)結(jié)構(gòu)。5.了解下肢骨的組成、排列及分部。6.掌握髖骨的位置、形態(tài)及結(jié)構(gòu)：髖骨：由髂骨，坐骨，恥骨構(gòu)成，掌握髖臼、閉孔的構(gòu)成。髂骨：髂嵴，髂前上棘，髂后上棘，髂結(jié)節(jié)，髂前下棘，髂后下棘，坐骨大切跡，髂窩，弓狀線，耳狀面等。坐骨：分為坐骨體和坐骨支；坐骨棘，坐骨大、小切跡，坐骨結(jié)節(jié)。恥骨：體和上下支，髂恥隆起，恥骨梳，恥骨結(jié)節(jié)，恥骨聯(lián)合面。7.掌握股骨、脛骨和腓骨的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)：股骨：位于股部，股骨頭，股骨頸，大、小轉(zhuǎn)子，轉(zhuǎn)子間線，轉(zhuǎn)子間嵴，粗線，臀肌粗隆，內(nèi)側(cè)髁，外側(cè)髁，髁間窩，內(nèi)、外上髁，收肌結(jié)節(jié)。脛骨：位于小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)、外側(cè)髁，髁間隆起，脛骨粗隆，內(nèi)踝等。腓骨：位于小腿外側(cè)，腓骨頭，腓骨頸，外踝等。8.了解髕骨的位置、形態(tài)。9.掌握跗骨名稱、排列順序（距上跟下距前舟，舟前三楔骰在外）。10.了解跖骨、趾骨的名稱及形態(tài)結(jié)構(gòu)。【手段與方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘。【本課內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：髖骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)。重點(diǎn)：上、下肢骨名稱、位置和排列?！咀詫W(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】上、下肢骨常見變異和畸形。【課后小結(jié)】1.上、下肢骨的名稱、位置、排列和主要的形態(tài)結(jié)構(gòu)。2.上、下肢骨常用骨性標(biāo)志。【課后思考題】1.簡(jiǎn)述上肢骨的分部組成和排列。2.簡(jiǎn)述肩胛骨、肱骨的形態(tài)。3.簡(jiǎn)述下肢骨的分部組成和排列。4.簡(jiǎn)述髖骨的形態(tài)。5.髖骨、股骨、脛骨、腓骨及足骨的位置及主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。6.在活體上能摸到上、下肢骨哪些重要結(jié)構(gòu)？【課后作業(yè)】一．名詞解釋肩峰收肌結(jié)節(jié)二．填空1.橈Ｎ溝位于＿＿＿，尺Ｎ溝位于＿＿＿。2.肱骨最易發(fā)生骨折的部位是＿＿＿。三．繪圖圖1–15、16肩胛骨（前、后面）圖1–17右肱骨圖1–20、21右髖骨（內(nèi)、外側(cè)面）圖1–23右股骨四．活體上觸摸1．上肢骨的骨性標(biāo)志:肩胛岡，肩峰，肩胛骨下角，鎖骨，肱骨大結(jié)節(jié)，肱骨內(nèi)、外上髁,橈、尺骨莖突，尺骨鷹嘴，手舟骨，豌豆骨。2.下肢骨的骨性標(biāo)志:髂嵴，髂結(jié)節(jié)，髂前、后上棘，坐骨結(jié)節(jié)，恥骨結(jié)節(jié)，股骨大轉(zhuǎn)子，股骨內(nèi)、外上髁，髕骨，脛骨粗隆，腓骨頭，內(nèi)、外踝，跟骨結(jié)節(jié)，第五跖骨粗隆。皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）顱骨骨連接總論【目的與要求】1.了解腦顱諸骨的名稱、數(shù)目、位置、形態(tài)和分部。2.了解面顱骨的名稱、數(shù)目、位置、形態(tài)和分部。3.掌握上頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)（上頜體、額突、顴突、牙槽突、腭突）和下頜骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)（下頜體、頦孔、頦棘和下頜支、冠突、髁突、下頜頭、下頜頸、下頜角、下頜孔等）。4.了解整體觀（頂面觀、后面觀、側(cè)面觀）的形態(tài)結(jié)構(gòu)。5.掌握顱底內(nèi)、外面觀及前面觀（眶、鼻腔等）的形態(tài)結(jié)構(gòu)：內(nèi)面觀：A.顱前窩、顱中窩、顱后窩的分界標(biāo)志及骨性組成B.掌握下列名稱：雞冠，篩板，篩孔；蝶骨體，垂體窩，視神經(jīng)管，蝶鞍，眶上裂，破裂孔，頸動(dòng)脈管內(nèi)口，圓孔，卵圓孔，棘孔，鼓室蓋，三叉神經(jīng)壓跡；枕骨大孔，斜坡，舌下神經(jīng)管內(nèi)口，枕內(nèi)隆凸，上矢狀竇溝，橫竇溝，乙狀竇溝，頸靜脈孔，內(nèi)耳門C.鼻腔通過篩孔與顱前窩相通；眶通過眶上裂、視神經(jīng)管與顱中窩相通。外面觀：骨腭的組成，腭大孔，鼻后孔，枕髁，舌下神經(jīng)管外口，頸靜脈孔，頸動(dòng)脈管外口，莖突，莖乳孔，下頜窩，關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，破裂孔?？簦旱?，尖及四壁；淚腺窩（上壁前外側(cè)份），淚囊窩（內(nèi)側(cè)壁前下份），眶通過淚囊窩、鼻淚管通鼻腔。骨性鼻腔：骨性鼻中隔的組成；骨性鼻腔的境界：包括底、外側(cè)壁（上、中、下鼻甲；上、中、下鼻道）；頂；內(nèi)側(cè)壁。鼻旁竇：概念、分別位于哪些骨內(nèi)、開口部位及上頜竇的特點(diǎn)。6.了解新生兒顱的特征及生后的變化。7.掌握顱的骨性標(biāo)志：眶上切跡、眉弓、頂結(jié)節(jié)、枕外隆凸、顳骨乳突、顴弓、下頜支、下頜角。8.了解顳窩、顳下窩及翼腭窩的位置。9.了解骨連結(jié)的概念、分類。10.掌握滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)（關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔）。11.了解滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)的基本形式。12.了解滑膜關(guān)節(jié)的分類?！臼侄闻c方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本。【教學(xué)時(shí)間分配】3學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間130分鐘，小結(jié)20分鐘。【本課內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：顱底的內(nèi)、外面觀、滑膜關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)。重點(diǎn)：顱底內(nèi)、外面的孔裂；翼點(diǎn)的位置、構(gòu)成和意義；滑膜關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)及其運(yùn)動(dòng)?！咀詫W(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】1．分離顱骨的具體形態(tài)。2．直接連結(jié)。3．滑膜關(guān)節(jié)的動(dòng)脈、淋巴管和神經(jīng)?！菊n后小結(jié)】1.顱骨名稱位置。2.顱底內(nèi)、外面的主要孔裂。3.鼻腔外側(cè)壁上的結(jié)構(gòu)。4.顱的骨性標(biāo)志的位置，直接連結(jié)類型。5.間接連結(jié)的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)及其運(yùn)動(dòng)?！菊n后思考題】1.顱的分部，腦顱和面顱的組成。2.顱底內(nèi)面的三個(gè)窩及其重要結(jié)構(gòu)。3.骨性鼻腔的主要結(jié)構(gòu)及鼻旁竇的開口。4.底外面觀的主要結(jié)構(gòu)。5.顱的骨性標(biāo)志的位置。6.滑膜關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)?！菊n后作業(yè)】一．名詞解釋翼點(diǎn)囟二．填空1.腦顱骨中不成對(duì)的有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。2.骨腭由＿＿＿、＿＿＿構(gòu)成。3.骨性鼻中隔由＿＿＿、＿＿＿組成。4.骶管下端裂孔叫＿＿＿，其兩側(cè)向下的突起稱＿＿＿，為臨床骶管麻醉進(jìn)針的標(biāo)志。5.顱中窩與眶相溝通的結(jié)構(gòu)有＿＿＿、＿＿＿。6.蝶骨體兩側(cè)蝶骨大翼根部由前向后各有３個(gè)孔，依次為＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。7.人體直立時(shí)最不易引流的鼻旁竇是＿＿＿8.滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。9.關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。三．繪圖圖1–35下頜骨四．活體上觸摸顱的骨性標(biāo)志：眶上切跡、眉弓、頂結(jié)節(jié)、枕外隆凸、顳骨乳突、顴弓、下頜支、下頜角。皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）軀干骨連結(jié)上肢骨的連結(jié)【目的與要求】1.了解軀干骨的連結(jié)概況。2.掌握椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及意義。3.椎間盤位于相鄰兩個(gè)椎體之間，共23個(gè)，由周圍的纖維環(huán)和中央的髓核構(gòu)成，可緩沖外力對(duì)脊柱的震動(dòng)，也可增加脊柱的運(yùn)動(dòng)幅度。4.了解椎間盤突出癥。5.掌握前、后縱韌帶的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。6.了解黃韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶的位置、形態(tài)。7.掌握脊柱整體觀的形態(tài)特點(diǎn)（前面觀、后面觀和側(cè)面觀：四個(gè)生理性彎曲）。8.了解脊柱的運(yùn)動(dòng)。9.了解肋與胸骨、胸椎的連接及胸廓的構(gòu)成、功能。10.了解顱骨的連結(jié)形式。11.掌握顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（關(guān)節(jié)面覆蓋的是纖維軟骨、囊松、囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤等）及其運(yùn)動(dòng)。12.了解胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)的構(gòu)成特點(diǎn)。13.掌握肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)：組成（肱骨頭和關(guān)節(jié)盂），結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（球窩關(guān)節(jié)，頭大，窩淺小，有盂唇，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過，上壁有喙肱韌帶，前后壁有肌腱加入，下壁薄弱），運(yùn)動(dòng)（能做3個(gè)軸的運(yùn)動(dòng)）。肘關(guān)節(jié)：組成（復(fù)關(guān)節(jié)，包括肱尺、肱橈及橈尺近側(cè)三個(gè)關(guān)節(jié)），結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（囊前后壁薄而松弛，兩側(cè)壁厚而緊張，有橈、尺側(cè)副韌帶加強(qiáng)，后壁最薄，橈骨頭周圍有橈骨頭環(huán)狀韌帶），運(yùn)動(dòng)。橈腕關(guān)節(jié)：組成（由手舟骨、月骨、三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成關(guān)節(jié)頭，橈骨下端的腕關(guān)節(jié)。面、尺骨下方的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成關(guān)節(jié)窩），結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（囊薄而松弛，有關(guān)節(jié)盤），運(yùn)動(dòng)。14.了解前臂骨間膜，橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)，腕骨間關(guān)節(jié)，腕掌關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指骨間關(guān)節(jié)的概況?！臼侄闻c方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：前臂旋前、旋后運(yùn)動(dòng)。重點(diǎn)：脊柱、胸廓的連結(jié)及運(yùn)動(dòng)；肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)。進(jìn)展：椎間盤脫出癥的融骨治療?！咀詫W(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】寰椎與枕骨及樞椎的關(guān)節(jié)；常見的脊柱變異與畸形?！菊n后小結(jié)】1.直接連結(jié)類型。2.間接連結(jié)的基本構(gòu)造、輔助結(jié)構(gòu)及其運(yùn)動(dòng)。3.脊柱、胸廓。4.肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)?！菊n后思考題】1.滑膜關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。2.椎骨間連結(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3.脊柱的組成、生理彎曲。4.骨性胸廓的組成。5.顳下頜關(guān)節(jié)的組成、結(jié)構(gòu)。6.胸鎖關(guān)節(jié)的組成及特點(diǎn)。7.肩、肘、橈腕關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。8.拇指腕掌關(guān)節(jié)?！菊n后作業(yè)】一．名詞解釋椎間盤肋弓二．填空1.腰椎穿刺時(shí)，由淺入深依次經(jīng)過＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿韌帶。2.從側(cè)面觀脊柱，凸向前的生理彎曲有＿＿＿、＿＿＿。3.顳下頜關(guān)節(jié)由＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿構(gòu)成。4.＿＿＿是上肢骨和軀干骨之間連結(jié)的唯一關(guān)節(jié)。三．繪圖圖2–5椎骨間的連接皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）下肢骨的連結(jié)、肌學(xué)總論、軀干?。ㄒ唬灸康呐c要求】1.了解下肢帶骨連結(jié)形式，掌握骨盆的構(gòu)成及女性骨盆的特點(diǎn)，掌握骨盆界線的圍成。2.掌握髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)：髖關(guān)節(jié)：組成，結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（杵臼關(guān)節(jié)，髖臼唇，髖臼橫韌帶，髂股韌帶，股骨頭韌帶：屬于囊內(nèi)韌帶，恥股韌帶，坐股韌帶等），運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)：組成（股骨下端，脛骨上端和髕骨）。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（關(guān)節(jié)囊薄而松弛，前壁自上而下為股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶；兩側(cè)壁為脛、腓側(cè)副韌帶，在伸膝時(shí)緊張，屈膝時(shí)松弛，半屈膝時(shí)最松弛；后壁有腘斜韌帶。囊內(nèi)有前、后交叉韌帶，前交叉韌帶在伸膝時(shí)緊張，防止脛骨前移，后交叉韌帶在屈膝時(shí)最緊張，防止脛骨后移。囊內(nèi)有內(nèi)、外側(cè)半月板，內(nèi)側(cè)半月板與脛側(cè)副韌帶緊密相連，外側(cè)半月板與腓側(cè)副韌帶不相連），運(yùn)動(dòng)。踝關(guān)節(jié)：組成；結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；運(yùn)動(dòng)（背屈，即伸，提起腳尖；跖屈，即屈，提起足跟）。3.了解小腿骨間膜、脛腓骨韌帶連結(jié)、跗跖關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)及趾間關(guān)節(jié)的概況。4.了解足弓的生理意義。5.掌握骨骼肌的形態(tài)、構(gòu)造：每塊骨骼肌包括肌腹和肌腱兩部分，闊肌的腱性部分呈膜狀，稱腱膜；肌的形態(tài)可分為：長(zhǎng)肌、短肌、闊肌和輪匝肌4種。6.了解肌的起點(diǎn)，止點(diǎn)，配布，作用，命名法，輔助裝置（筋膜，滑膜囊和腱鞘）了解軀干肌的分布和分層概況。7.掌握背淺?。ㄐ狈郊。抽熂。┑奈恢?，形態(tài)，起止及作用，掌握背深?。ㄘQ脊肌）的位置及作用：斜方?。何挥陧?xiàng)部和背上部的淺層，為三角形的闊肌，左右兩側(cè)合在一起呈斜方形，該肌起自上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、第七頸椎和全部胸椎的棘突，上部的肌束斜向外下方，中部的平行向外，下部的斜向外上方，止于鎖骨的外側(cè)1/3、肩峰和肩胛岡。作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)同時(shí)收縮可使頭后仰。背闊肌：位于背的下半部及胸廓的后外側(cè)，為全身最大的扁肌，以腱膜起自下6個(gè)胸椎棘突、全部腰椎棘突、骶正中嵴和髂嵴后部等處，以扁腱止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。作用：使肱骨內(nèi)收，旋內(nèi)和后伸，當(dāng)上肢上舉固定時(shí)，可引體向上。豎脊?。炯。簽楸臣≈凶铋L(zhǎng)、最大的肌，位于脊柱溝內(nèi)，起自骶骨背面和髂嵴的后部，止于椎骨和肋骨，向上可達(dá)顳骨乳突。作用：使脊柱后伸和仰頭，一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈。8.掌握胸上肢?。ㄐ卮?、小肌及前鋸肌）的位置，形態(tài)，起止及作用：胸大?。簩挾?，呈扇形，覆蓋胸廓前壁的大部，起自鎖骨的內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1-6肋軟骨等處，以扁腱止于肱骨大結(jié)節(jié)嵴。作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈，如上肢固定可上提軀干，提肋助吸氣。胸小?。何挥谛卮蠹〉纳蠲妫嗜切?，起自第3-5肋骨，止于肩胛骨的喙突。作用：拉肩胛骨向前下方，肩胛骨固定時(shí)可提肋助吸氣。前鋸?。何挥谛乩獋?cè)壁，以數(shù)個(gè)肌齒起自上8-9個(gè)肋骨，肌束斜向后上內(nèi)，經(jīng)肩胛骨的腹側(cè)止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角。作用：拉肩胛骨向前緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上舉，當(dāng)肩胛骨固定時(shí)可提肋助深吸氣。9.掌握胸固有?。ɡ唛g內(nèi)、外?。┑奈恢眉白饔茫豪唛g外?。何挥诶唛g隙的淺層，起自上位肋骨的下緣，止于下位肋骨的上緣，肌纖維向前下方，其前部肌束在肋軟骨間隙處移行為肋間外膜。作用：提肋助吸氣。肋間內(nèi)?。何挥诶唛g外肌的深面，起自下位肋骨的上緣，止于上位肋骨的下緣，肌束方向與肋間外肌相反，后部肌束只達(dá)肋角，向后為肋間內(nèi)膜代替。作用：降肋助呼氣。10.掌握膈的位置、形態(tài)、起止和作用：膈位于胸腹腔之間，呈向上膨隆的薄闊肌，起點(diǎn)分三部分：胸骨部起自劍突后面；肋部自下6對(duì)肋骨和肋軟骨；腰部以左右兩個(gè)膈腳起自上2-3個(gè)腰椎，三部肌纖維止于中心腱。膈上有三個(gè)孔：在第12胸椎前方，左右膈腳與脊柱之間有主動(dòng)脈裂孔，有主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過；主動(dòng)脈裂孔左前上方，約在第10胸椎水平有食管裂孔，有食管和迷走神經(jīng)通過；在食管右前上方的中心腱內(nèi)，約在第8胸椎水平有腔靜脈裂孔，有下腔靜脈通過。作用：膈為主要的呼吸肌，收縮時(shí)，膈穹隆下降，胸腔容積擴(kuò)大，以助吸氣；松弛時(shí)，膈穹隆上升恢復(fù)原形，胸腔容積減少，助呼氣?！臼侄闻c方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：肌起、止點(diǎn)及作用形式的理解；肌的輔助裝置滑膜囊與關(guān)節(jié)的滑膜囊的區(qū)別；腱鞘的位置及層次結(jié)構(gòu)。重點(diǎn)：肌的形態(tài)和構(gòu)造；背部三塊肌作用；胸大肌及胸固有肌作用；膈肌的位置、作用及裂孔。進(jìn)展：腱鞘炎?！咀詫W(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】骨盆的方位、跗骨間的韌帶、肌的血供和神經(jīng)支配?！菊n后小結(jié)】1.骨盆的構(gòu)成、分部、界線及小骨盆下口的圍成。2.髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)。3.背淺?。ㄐ狈郊。抽熂。┑奈恢茫螒B(tài)，起止及作用，背深?。ㄘQ脊肌）的位置及作用。4.胸上肢肌（胸大、小肌及前鋸?。┑奈恢?，形態(tài)，起止及作用。5.胸固有?。ɡ唛g內(nèi)、外?。┑奈恢眉白饔谩?.膈的位置、形態(tài)、起止和作用?！菊n后思考題】1.試述髖關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)方式？2.試述膝關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)方式？3.試述踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成和運(yùn)動(dòng)方式？4.試述膈的位置、作用？膈有哪些主要裂孔？各通過何結(jié)構(gòu)？【課后作業(yè)】一．名詞解釋骨盆足弓二．填空1.膝關(guān)節(jié)是人體＿＿＿的關(guān)節(jié)，由＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿構(gòu)成。2.踝關(guān)節(jié)最不穩(wěn)定的位置是＿＿＿。3.膝關(guān)節(jié)中防止脛骨前移的韌帶是＿＿＿，足的內(nèi)翻和外翻是在＿＿＿、＿＿＿關(guān)節(jié)上聯(lián)合運(yùn)動(dòng)的。4.膈上有3個(gè)孔：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿，分別有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿通過。三．繪圖圖2–22膝關(guān)節(jié)皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）軀干?。ǘ╊^頸肌上、下肢肌【目的與要求】1.掌握腹肌的分群、層次、名稱、形態(tài)、肌纖維走行方向及其功能：腹肌按其部位可分為前外側(cè)群（腹外斜肌，腹內(nèi)斜肌，腹橫肌，腹直?。┖透购笕海ㄑ蠹。郊。﹥刹糠帧８雇庑奔。何挥诟骨巴鈧?cè)面的淺層，肌纖維斜向前下，大部分肌束向內(nèi)移行為腱膜，經(jīng)腹直肌的前面終于腹白線，參與構(gòu)成腹直肌鞘的前層。下部腱膜卷屈增厚連于髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)之間，形成腹股溝韌帶。腹內(nèi)斜?。涸诟雇庑奔〉纳蠲妫蟛糠旨∈蚯吧戏窖訛殡炷?，在腹直肌的外側(cè)緣分為前后兩層包裹腹直肌，參與構(gòu)成腹直肌鞘的前層和后層，終于腹白線。腹橫?。涸诟箖?nèi)斜肌的深面，肌束橫行向前延為腱膜，經(jīng)過腹直肌的后面終于白線，參與構(gòu)成腹直肌鞘的后層。腹直?。何挥诟骨氨谡芯€的兩旁，居腹直肌鞘內(nèi)，肌的全長(zhǎng)被3-4條橫行的腱劃分成幾個(gè)肌腹。腹前外群肌的作用：保護(hù)腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓。當(dāng)腹肌收縮時(shí)，可增加腹內(nèi)壓，協(xié)助排便、分娩、咳嗽和嘔吐等生理功能；能使脊柱前屈，側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)，還可降肋助呼氣。腰方?。何挥诟购蟊?，在脊柱兩側(cè)，作用：下降和固定第12肋，并使脊柱側(cè)屈。2.掌握腹股溝韌帶和腹直肌鞘的概念和形成。3.了解腹股溝管淺環(huán)、腹股溝鐮、腹股溝管、提睪肌和白線的概念。4.了解面肌的名稱：面肌多為皮肌，大多起自顱骨的不同部位，止于面部皮膚，主要分布于面部口、眼、鼻等孔裂的周圍，主要有顱頂?。ㄗ笥腋饔幸粔K枕額肌，由枕腹、額腹和中間的帽狀腱膜構(gòu)成，他們與顱頂?shù)钠つw、皮下組織共同構(gòu)成頭皮）、眼輪匝肌，口周圍肌，鼻肌等。5.了解面肌的配布及其功能。6.了解咀嚼肌的配布（下頜關(guān)節(jié)的周圍，參加咀嚼運(yùn)動(dòng)），掌握其名稱（咬肌，顳肌，翼內(nèi)肌，翼外?。?。7.掌握咬肌，顳肌的位置、形態(tài)、起止及作用：咬?。浩鹱燥E弓的下緣和內(nèi)面，纖維向后下止于咬肌粗隆，收縮時(shí)上提下頜骨。顳?。浩鹱燥D窩，肌束呈扇形向下通過顴弓深面，止于下頜骨的冠突，收縮時(shí)使下頜骨上提，后部纖維使下頜骨向后。8.了解頸肌分層，分群概況。9.掌握胸鎖乳突肌的位置，起止和作用：胸鎖乳突?。何挥陬i部?jī)蓚?cè)皮下，起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端，止于顳骨乳突；一側(cè)肌收縮，使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)同時(shí)收縮使頭后仰。10.了解頸闊肌，舌骨上、下肌群的位置和作用。11.掌握前、中、后斜角肌及斜角肌間隙的解剖學(xué)意義：前、中、后斜角肌：屬于頸深肌外側(cè)群，位于脊柱頸段兩側(cè)，各肌均起自頸椎橫突，其中前、中斜角肌止于第一肋，后斜角肌止于第二肋。前、中斜角肌與第一肋之間的間隙為斜角肌間隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過。12.了解上肢肌的分布，分群，分層和排列概況。13.了解上肢帶肌的名稱（三角肌，岡上肌，岡下肌，小圓肌，大圓肌，肩胛下?。┖团洳?。14.掌握三角肌的位置、形態(tài)、起止和作用：三角肌：位于肩部，呈三角形，起自鎖骨的外側(cè)半、肩峰和肩胛岡，與斜方肌的止點(diǎn)對(duì)應(yīng)，止于肱骨體外側(cè)的三角肌粗隆，作用：外展肩關(guān)節(jié)，前部肌束可使肩關(guān)節(jié)屈和旋內(nèi)，后部肌束能使肩關(guān)節(jié)伸和旋外。15.了解臂肌的分群、層次和名稱。16.掌握肱二頭肌、肱三頭肌的位置，形態(tài)結(jié)構(gòu)，起止和作用：肱二頭?。撼仕笮挝挥诒矍胺剑L(zhǎng)頭以長(zhǎng)腱起自肩胛骨的盂上結(jié)節(jié)，通過肩關(guān)節(jié)囊，短頭起自肩胛骨的喙突，兩頭合并后止于橈骨粗隆。作用：屈肘關(guān)節(jié)，當(dāng)前臂在旋前位時(shí)，能使其旋后，還能協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。肱三頭?。何挥诒酆竺?，長(zhǎng)頭起自肩胛骨的盂下結(jié)節(jié)，外側(cè)頭和內(nèi)側(cè)頭分別起自橈神經(jīng)溝的外上方和內(nèi)下方的骨面，止于尺骨鷹嘴。作用：伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭可使肩關(guān)節(jié)后伸和旋內(nèi)。17.了解前臂肌的分群，層次，名稱，排列順序及作用。18.了解手肌的分群，位置及功能。19.掌握上肢肌的肌性標(biāo)志，了解上肢的局部記載。20.了解下肢肌的分布，分群，分層和排列概況。21.了解髖肌的分群，名稱及配布。22.掌握髂腰肌的組成，位置，起止和作用：髂腰?。河裳蠹『枉募〗M成，腰大肌起自腰椎體側(cè)面和橫突，髂肌起自髂窩，兩肌向下會(huì)合經(jīng)過腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。作用：使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外，下肢固定時(shí)，可使軀干前屈，如仰臥起坐。23.掌握臀大肌的位置，起止及作用：臀大?。何挥谕尾繙\層，起自髂骨翼的外面和骶骨背面，止于髂脛束和股骨的臀肌粗隆。作用：使髖關(guān)節(jié)后伸和旋外，下肢固定時(shí)，能伸直軀干，防止軀干前傾，是維持人體直立的重要的肌肉。24.了解大腿肌的分群、名稱、配布。25.掌握股四頭肌、縫匠肌、股二頭肌的位置、起止和作用，內(nèi)收肌群的位置和作用。縫匠?。菏侨碜铋L(zhǎng)的肌，起于髂前上棘，止于脛骨上端的內(nèi)側(cè)面，作用：屈髖和屈膝關(guān)節(jié)，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。肱四頭?。菏侨眢w積最大的肌，股直肌起自髂前下棘，股內(nèi)側(cè)肌和外側(cè)肌分別起自股骨粗線的內(nèi)、外側(cè)唇，股中間肌起自股骨體的前面，四個(gè)肌腹合并為股四頭肌肌腱，止于脛骨粗隆。作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)。內(nèi)收肌群：共有5塊肌位于大腿內(nèi)側(cè)，前層自外向內(nèi)側(cè)依次是恥骨肌，長(zhǎng)收肌和股薄肌，在恥骨肌和長(zhǎng)收肌的深面是短收肌，在上述肌的深面是大收肌。作用：使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。股二頭?。何挥诠珊蟛康耐鈧?cè)，長(zhǎng)頭起自坐骨結(jié)節(jié)，短頭起自股骨粗線，兩頭合并后止于腓骨頭。作用：屈膝關(guān)節(jié)，伸髖關(guān)節(jié)，屈膝時(shí)可使小腿旋外。26.了解小腿肌的分群、名稱、配布。27.掌握小腿三頭肌的位置、形態(tài)、起止及作用：小腿三頭?。何挥谛⊥群笕杭〉臏\層，淺表的腓腸肌以兩個(gè)頭分別起自股骨內(nèi)、外側(cè)髁的后面，深面是比目魚肌，起自腓骨的后面和脛骨的比目魚肌線，三個(gè)頭向下合并為粗大的跟腱，止于跟骨。作用：屈踝關(guān)節(jié)和屈膝關(guān)節(jié)，在站立時(shí)能固定踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，以防止身體向前傾斜。28.了解足肌的分群、位置和作用。29.掌握下肢肌的肌性和腱性標(biāo)志，了解下肢的局部記載?！臼侄闻c方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本。【教學(xué)時(shí)間分配】3學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間130分鐘，小結(jié)20分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：腹股溝管及腹直肌鞘構(gòu)成；翼內(nèi)肌、翼外肌的起止及運(yùn)動(dòng)；舌骨上、下肌群辨認(rèn)；前臂肌、手肌名稱及層次結(jié)構(gòu)；大腿內(nèi)側(cè)群肌名稱；足肌。重點(diǎn)：咀嚼?。槐巢咳龎K肌作用；胸鎖乳突肌作用；腹前外側(cè)肌群及其形成結(jié)構(gòu)；海氏三角。上肢帶肌及臂??；梨狀?。淮笸燃靶⊥燃?。進(jìn)展：帽狀腱膜下血腫治療；面癱；腹股溝斜疝形成機(jī)理及修復(fù)方法。【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】笑肌、提上唇肌、降下唇肌及頰肌等參與面部表情；項(xiàng)部及咽部肌群；前鋸??；手肌名稱、分類及作用;腰方肌;足肌。【課后小結(jié)】1.腹前外側(cè)群肌的名稱、位置、形成結(jié)構(gòu)和作用。2.主要面肌的名稱、位置和作用。3.咀嚼肌的名稱、位置和作用。4.胸鎖乳突肌的位置、起止和作用。5.腹股溝管和海氏三角的概念。6.梨狀肌上、下孔?！菊n后思考題】1.腹肌的層次、名稱，腹直肌鞘、白線及腹股溝韌帶。2.胸鎖乳突肌、位置和形態(tài)。3..試述下列肌肉的起止、作用：背闊肌、豎脊肌、胸鎖乳突肌、胸大肌、肱二頭肌、肱三頭肌、臀大肌、小腿三頭肌、股四頭肌。4.腹前外側(cè)群肌包括哪幾塊？其作用是什么？5.大腿前群肌包括哪幾塊，其作用是什么？6.梨狀肌上、下孔位置及通過結(jié)構(gòu)?！菊n后作業(yè)】一．名詞解釋腹股溝韌帶腹直肌鞘二．填空1.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋的肌肉是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。2.使足內(nèi)翻的肌肉是＿＿＿、＿＿＿。3.咀嚼肌包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿，參加咀嚼運(yùn)動(dòng)。4.腹股溝管在男性有＿＿＿通過，女性有＿＿＿通過。

5.股四頭肌中具有屈髖關(guān)節(jié)作用的是＿＿＿。三．繪圖圖3–10腹前壁肌圖3–26髖肌和大腿肌皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）內(nèi)臟總論消化系統(tǒng)（一）【目的與要求】1.掌握胸腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)：胸部標(biāo)志線：前、后正中線、胸骨線、胸骨旁線、鎖骨中線、肩胛線、腋前、中、后線。腹部分區(qū)：九分法，即通過兩條水平線和兩條垂直線分為左、右季肋區(qū)、腹上區(qū)，左、右腹外側(cè)區(qū)（腰）區(qū)和臍區(qū)，左、右腹股溝（髂）區(qū)和恥（腹下）區(qū)。在臨床上常通過臍作一水平面和矢狀面，將腹部分為左、右上腹和左、右下腹四區(qū)。2.了解內(nèi)臟的概念，了解內(nèi)臟的一般形態(tài)和構(gòu)造。內(nèi)臟包括消化、呼吸、泌尿和生殖四個(gè)系統(tǒng)。3.了解消化系統(tǒng)的組成和功能：消化系統(tǒng)包括消化道和消化腺兩大部分。臨床上常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，空腸以下的部分稱下消化道。4.掌握口腔的境界及分部：前壁、側(cè)壁、上壁、下壁。整個(gè)口腔借上、下牙弓和牙齦分為口腔前庭和固有口腔。5.掌握咽峽的概念：腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，它是口腔與咽之間的狹窄部，也是口腔與咽的分界。6.了解唇、頰和腭的形態(tài)結(jié)構(gòu)。7.掌握牙的形態(tài)和結(jié)構(gòu),了解乳牙和恒牙的牙式、出牙、換牙時(shí)間：每個(gè)牙均分為牙冠、牙根和牙頸三部分。牙冠內(nèi)部的腔隙稱牙冠腔，牙根內(nèi)的細(xì)管稱牙根管，牙冠腔和牙根管合稱為牙腔或髓腔。牙組織：牙質(zhì)、釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組成。牙周組織包括牙周膜、牙槽骨和牙齦三部分。8.掌握舌的形態(tài)和粘膜特征、頦舌肌的起止、位置和作用：舌分為舌體和舌根二部分，舌體的前端為舌尖。舌粘膜：絲狀乳頭、菌狀乳頭、葉狀乳頭、輪廓乳頭；絲狀乳頭含一般感覺，無味蕾，其它3種乳頭及軟腭、會(huì)厭等處的粘膜上皮含有味蕾。在舌根背部粘膜內(nèi)有許多淋巴組織構(gòu)成的大小不等的突起，稱舌扁桃體。舌下面的粘膜形成結(jié)構(gòu)：舌系帶、舌下阜、舌下襞。頦舌肌起于頦棘，止于舌正中線兩側(cè)。作用：兩側(cè)同時(shí)收縮，拉舌向前下方，即伸舌；單側(cè)收縮可使舌尖伸向?qū)?cè)。9.掌握唾液腺的位置、形態(tài)和腺管的開口部位：腮腺：分淺、深部，腮腺管開口于平對(duì)上頜第2磨牙牙冠頰粘膜上的腮腺管乳頭。下頜下腺：位于下頜體下緣及二腹肌前、后腹所圍成的下頜下三角內(nèi)，其導(dǎo)管開口于舌下阜。舌下腺：位于舌下襞深面。大管開口于舌下阜、小管開口于舌下襞表面。10.掌握咽的位置、形態(tài)特點(diǎn)、交通及功能：咽位于第1－6頸椎前方，上方固定于顱底，下至第6頸椎體下緣平面續(xù)于食管。前壁不完整，有開口通入鼻腔、口腔和喉腔。11.掌握咽的分部，各部形態(tài)結(jié)構(gòu)和通路及咽淋巴環(huán)：以腭帆游離緣和會(huì)厭上緣平面為界，分為鼻咽、口咽和喉咽3部。后2部是消化道與呼吸道的共同通道。鼻咽：咽鼓管咽口、咽鼓管圓枕、咽隱窩（鼻咽癌好發(fā)部位）、咽扁桃體、咽鼓管扁桃體；口咽：舌會(huì)厭正中襞、會(huì)厭谷、腭扁桃體、扁桃體上窩及小窩，咽后上方的咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體和舌扁桃體共同構(gòu)成咽淋巴環(huán)，此環(huán)對(duì)消化道和呼吸道具有防御功能；喉咽：梨狀隱窩。12.掌握食管的位置、分部及狹窄部位,了解食管壁的結(jié)構(gòu)：上端在第6頸椎體下緣平面接咽，下端約平第11胸椎體高度與胃的賁門連接。分部：頸部、胸部、腹部；三個(gè)狹窄：第一狹窄在食管起始處，距中切牙約15cm；第二狹窄為食管在左主支氣管的后方與其交叉處，平第4－5胸椎體之間，距中切牙約25cm;第三狹窄為食管通過膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第10胸椎水平，距中切牙約40cm【手段與方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：咽的位置、分部與交通及各部分咽的形態(tài)特點(diǎn)。重點(diǎn)：舌乳頭的功能；大唾液腺的名稱位置及開口；食管的三個(gè)狹窄；掌握十二指腸的分部及各部特點(diǎn)。進(jìn)展：人工牙。【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】?jī)?nèi)臟學(xué)總論的內(nèi)臟的一般結(jié)構(gòu)，咽壁肌?！菊n后小結(jié)】1.胸部的標(biāo)志線和腹部分區(qū)。2.消化系統(tǒng)的構(gòu)成。3.舌乳頭的功能。4.大唾液腺的名稱位置及開口。5.咽的位置、分部與交通及各部分咽的形態(tài)特點(diǎn)。6.食管的位置及分部和食管的三個(gè)狹窄。【課后思考題】1.試述腹部的分區(qū)及其臨床意義。2.大唾液腺有幾對(duì)？簡(jiǎn)述其名稱、位置及導(dǎo)管的開口。3.試述咽的分部及其交通。4.簡(jiǎn)述咽淋巴環(huán)的組成和位置。5.食管有幾個(gè)生理性狹窄？試述其位置及臨床意義?！菊n后作業(yè)】一．名詞解釋咽峽咽淋巴環(huán)二．填空1.上消化道包括＿＿＿，下消化道包括＿＿＿。2.含有味覺感受器的舌乳頭是＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。3.單側(cè)頦舌肌收縮使舌尖伸向＿＿＿。4.在外形上，每個(gè)牙均可分為＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三部分；牙髓由＿＿＿共同組成；5.牙周組織包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三部分。6.腮腺深部位于＿＿＿，腮腺管開口于＿＿＿。7.咽的前壁不完整，自上而下分別與＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿相通。8.扁桃體窩位于＿＿＿。三．繪圖圖4-10頭頸部正中矢狀切面皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）消化系統(tǒng)（二）【目的與要求】1.掌握胃的形態(tài)、分部、位置及毗鄰：成人胃的容量約1500ml。在中度充盈時(shí)，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。胃前壁的中間部分位于劍突下方，直接與腹前壁相貼，是臨床上進(jìn)行胃觸診的部位。胃分四部：賁門部、胃底、胃體、幽門部；二口：賁門、幽門；二彎：胃小彎、胃大彎；二壁：前壁、后壁。幽門部被中間溝分為幽門管和幽門竇。2.了解胃壁的結(jié)構(gòu)，幽門瓣，幽門括約肌。3.掌握十二指腸的形態(tài)、位置、長(zhǎng)度、分部及各部的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：十二指腸全長(zhǎng)約25cm。分部及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：上部：十二指腸上曲，十二指腸球是潰瘍好發(fā)部位；降部：十二指腸下曲、十二指腸縱襞，十二指腸大乳頭是膽總管和胰管的共同開口；水平部：橫過第3腰椎和下腔靜脈前方；升部：最短，十二指腸空腸曲，十二指腸懸韌帶。4.掌握空、回腸在位置、長(zhǎng)度、形態(tài)結(jié)構(gòu)上的不同點(diǎn)：空腸占空、回腸的近側(cè)2/5，回腸占遠(yuǎn)側(cè)的3/5，空腸位于左腰區(qū)和臍區(qū)，回腸多位于臍區(qū)、右腹股溝區(qū)和盆腔內(nèi)，空腸管徑粗、管壁較厚，血管較多，顏色較紅，動(dòng)脈弓較少，回腸相反，集合淋巴濾泡多見于回腸下部。了解Meckel憩室的出現(xiàn)情況及臨床意義。5.掌握大腸的分部及結(jié)腸在形態(tài)結(jié)構(gòu)上的共同特點(diǎn)：分部：盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管5部分。結(jié)腸和盲腸具有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂三種特征性結(jié)構(gòu)。6.掌握盲腸和闌尾的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及闌尾根部的體表投影：盲腸：長(zhǎng)約6－8cm，一般位于右髂窩內(nèi)?；孛た?、回盲瓣；闌尾：長(zhǎng)約6－8cm，根部連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，體表投影點(diǎn)為右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點(diǎn)處，該點(diǎn)稱McBurney7.掌握結(jié)腸的分部及各部的形態(tài)、位置、活動(dòng)度等：結(jié)腸分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四部分。橫結(jié)腸和乙狀結(jié)腸有系膜，活動(dòng)度大。8.掌握直腸的位置、形態(tài)和粘膜特征：全長(zhǎng)10－14cm，直腸骶曲、直腸會(huì)陰曲，直腸下端顯著膨大稱直腸壺腹。三個(gè)直腸橫襞由粘膜及環(huán)行肌構(gòu)成，中間的直腸橫襞大而明顯，位于直腸右側(cè)壁上，距肛門約79.掌握肛管的位置、長(zhǎng)度、形態(tài)和內(nèi)部構(gòu)造特點(diǎn)：肛管上端在盆膈平面續(xù)直腸，下端終于肛門，長(zhǎng)3－4cm。肛柱、肛瓣、肛竇、肛直腸線、齒狀線（或肛皮線）、肛梳（或稱痔環(huán)）、白線，痔：內(nèi)痔、外痔、混合痔。10.了解肛門內(nèi)、外括約肌的位置、分部、功能及臨床意義。了解“肛直腸環(huán)”的意義。11.掌握肝的形態(tài)、構(gòu)造、位置，體表投影：上面（膈面）：鐮狀韌帶將肝分為左、右葉，裸區(qū)；臟面：H形三條溝，左縱溝前部肝圓韌帶裂，后部靜脈韌帶裂，右縱溝前部膽囊窩，后部腔靜脈溝；橫溝（肝門）：有肝左、右管，肝固有動(dòng)脈左、右支，肛門靜脈左、右支和肝的神經(jīng)、淋巴管進(jìn)出；肝蒂，第2肝門，臟面分4葉：左、右葉、方葉和尾狀葉。膽囊切跡、肝圓韌帶切跡。肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝上界體表投影用3點(diǎn)連線表示：（1）右鎖骨中線與第5肋的交點(diǎn)；（2）前正中線與劍胸結(jié)合處的交點(diǎn)；（3）左鎖骨中線與第5肋間隙的交點(diǎn)。肝下界與肝前緣一致，右側(cè)與右肋弓一致，中部超出劍突下約3cm12.掌握膽囊的形態(tài)、位置、功能及膽囊底的體表投影，輸膽管道的組成、走行，膽總管與胰管的匯合和開口部位。膽汁的排泄途徑：膽囊位于肝下面的膽囊窩內(nèi)，長(zhǎng)8－12cm,寬3－5cm,容量40－60ml。分底、體、頸、管4部分。膽囊底的體表投影為右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)附近。膽囊管和頸內(nèi)的粘膜形成螺旋襞。膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角形區(qū)域稱膽囊三角（Calot三角）。左、右肝管、肝總管、膽總管、膽囊管、肝胰壺腹（Vater壺腹）、肝胰壺腹括約?。∣ddi括約?。?。進(jìn)食和非進(jìn)食時(shí)膽汁的輸送途徑不一樣。13.掌握胰的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)：胰橫置于腹上區(qū)和左季肋區(qū)，貼于腹后壁，平對(duì)第1－2腰椎體。分頭、頸、體、尾4部分。注意胰頭與十二指腸、膽總管及肝門靜脈的關(guān)系，胰尾與脾的關(guān)系。【手段與方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：肛管的形態(tài)結(jié)構(gòu)；肝的形態(tài)和分葉；喉的連結(jié)及喉肌。重點(diǎn)：胃的形態(tài)、分部與位置；闌尾根部的體表投影；肝外膽道的組成及開口部位進(jìn)展：肝臟移植?！咀詫W(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】肝的分葉與分段【課后小結(jié)】1.胃的形態(tài)、分部與位置。2.十二指腸的分部及各部特點(diǎn)。3.大腸的分部及形態(tài)特征。4.肝的分葉及肝外膽道的組成及開口部位。5.消化系統(tǒng)的構(gòu)成?！菊n后思考題】1.比較空、回腸的形態(tài)結(jié)構(gòu)。2.簡(jiǎn)述闌尾的位置、闌尾根部的附著處及尋找闌尾的標(biāo)志性結(jié)構(gòu)。3.簡(jiǎn)述肛管的形態(tài)結(jié)構(gòu)。4.簡(jiǎn)述肝的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)。5.簡(jiǎn)述肝臟分泌的膽汁進(jìn)入膽囊和十二指腸的途徑?！菊n后作業(yè)】一．名詞解釋1.胃竇2.十二指腸懸肌3.Calot三角4.肝胰壺腹5.肝蒂二．填空1.胃可分為四部，即：________、_______、________、________。2.胃在中等充盈時(shí)，大部分位于＿＿＿，小部分位于＿＿＿。賁門位于＿＿＿，幽門位于＿＿＿。在幽門內(nèi)面粘膜形成環(huán)形皺襞，稱＿＿＿。3.盲腸一般位于＿＿＿。4.大腸分為＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。5.直腸在矢狀面上形成的兩個(gè)彎曲是＿＿＿和＿＿＿。6.盲腸和結(jié)腸在外觀上的形態(tài)特點(diǎn)為＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。7.闌尾以________和_______位較多見，闌尾根部的體表投影點(diǎn)在＿＿＿。8.肝大部分位于＿＿＿和＿＿＿，小部分位于＿＿＿。9.肝的上界與＿＿＿一致，肝下界即肝下緣，在右側(cè)與＿＿＿一致，劍突下約＿＿＿，３歲以下的健康幼兒，肝體積相對(duì)較大，肝前緣常低于右肋弓下＿＿＿。10.膽囊底的體表投影位于＿＿＿。膽囊可分為四部，即＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。11.胰橫置于＿＿＿和＿＿＿區(qū)，可分為＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿四部分。三．繪圖圖4-16十二指腸、胰和膽囊圖4-20直腸和肛管（內(nèi)面）圖4-21肝的形態(tài)皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)【目的與要求】1.了解呼吸系統(tǒng)的組成及功能：呼吸系統(tǒng)由呼吸道及肺組成。上呼吸道包括鼻、咽、喉，下呼吸道為氣管和各級(jí)支氣管。2.掌握鼻腔的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。鼻旁竇的名稱、位置、開口。上頜竇的形態(tài)、毗鄰及臨床意義：鼻腔由鼻中隔分為左右兩半，以鼻孔通外界，以鼻后孔通鼻咽，以鼻閾分為鼻前庭和固有鼻腔，易出血區(qū)即Little區(qū)或Kiesselbach區(qū)，上、中、下鼻甲，蝶篩隱窩，嗅區(qū)，呼吸區(qū)。鼻旁竇4對(duì)：額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇，開口于蝶篩隱窩的是蝶竇，后篩竇開口于上鼻道，前、中篩竇、額竇、上頜竇開口于中鼻道。上頜竇最大，容量為14.67ml，竇開口高于竇底，不利引流，竇與上頜第2前磨牙，第1－2磨牙根鄰近，二者炎癥可互相累及。3.了解外鼻的形態(tài)結(jié)構(gòu)。4.掌握喉軟骨的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及體表投影，彈性圓錐的位置、形態(tài)、臨床意義，喉腔的分部及形態(tài)結(jié)構(gòu)：甲狀軟骨：前角、上、下角，喉結(jié)、上切跡。環(huán)狀軟骨板、弓，會(huì)厭軟骨被覆粘膜稱會(huì)厭。杓狀軟骨伸出聲帶突和肌突。彈性圓錐是圓錐形的彈性纖維膜，起自甲狀軟骨前角后面，止于杓狀軟骨聲帶突和環(huán)狀軟骨，形成聲韌帶，粘膜覆蓋聲韌帶及聲帶肌合稱聲帶。環(huán)甲正中韌帶，急性喉梗阻時(shí)可切開或穿刺。喉腔上起自喉口與咽腔相通，下連氣管與肺相通。前庭襞、聲襞、喉前庭、喉中間腔、喉室、聲帶、聲門裂。聲門裂前2/3稱膜間部，后1/3稱軟骨間部。聲門下腔炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫。5.了解喉的位置、性差。了解喉軟骨連接形式，了解主要喉肌的位置和作用。6.掌握氣管的位置和構(gòu)造特點(diǎn)，左、右支氣管的形態(tài)差異及臨床意義：氣管位于喉與左、右主支氣管分叉處的氣管杈之間，起于環(huán)狀軟骨下緣（平第6頸椎體下緣），下至胸骨角平面（平第4胸椎體下緣）。氣管隆嵴是支氣管鏡檢查的主要標(biāo)志。氣管由氣管軟骨、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。甲狀腺峽多位于第2－4氣管軟骨環(huán)前方，氣管切開常在第3－5氣管軟骨環(huán)處施行。左、右主支氣管相比，右側(cè)主支氣管粗、短，走行較直，經(jīng)氣管墜入的異物多進(jìn)入右側(cè)。7.掌握肺的形態(tài)、位置、分部、結(jié)構(gòu)、肺門和肺根的概念、肺裂和肺的分葉：肺位于胸腔，膈肌上方，縱隔兩側(cè)。肺尖高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2.8.了解肺內(nèi)支氣管和支氣管肺段的概念。9.掌握胸膜和胸膜腔的概念，掌握胸膜的分部，胸膜隱窩的名稱、位置及臨床意義，胸膜下界和肺下界的體表投影：胸膜是襯覆于胸壁內(nèi)面、膈上面和肺表面的一層漿膜。壁胸膜、臟胸膜二者之間的腔隙稱胸膜腔。壁胸膜分四部分：肋胸膜、膈胸膜、縱隔胸膜及胸膜頂。臟胸膜又稱肺胸膜，在肺根下方，臟、壁胸膜互相移行，移行處的胸膜皺襞稱肺韌帶。胸膜隱窩是各部壁胸膜相互移行處的胸膜腔，在深吸氣時(shí)，肺緣也達(dá)不到其內(nèi)，故稱之。主要為肋膈隱窩、肋縱隔隱窩。胸膜腔積液時(shí)首先積于肋膈隱窩內(nèi)。10.掌握縱隔的概念和劃分：縱隔是兩側(cè)縱隔胸膜間全部器官、結(jié)構(gòu)與結(jié)締組織的總稱。解剖學(xué)常用四分法將縱隔分為上、下縱隔，下縱膈又分為前、中、后縱隔。11.了解縱隔內(nèi)的主要器官。12.掌握腎的形態(tài)、構(gòu)造、腎門、腎蒂、腎竇的概念、腎的位置：腎分內(nèi)、外側(cè)緣，前、后面，上、下端。內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷稱腎門，腎門為腎血管、神經(jīng)、淋巴管及腎盂出入之門戶，腎門諸結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹稱腎蒂，由腎門伸入腎實(shí)質(zhì)的凹陷稱腎竇。腎位于脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)。左腎在第11胸椎體下緣至第2~3腰椎間盤之間；右腎在第12胸椎體上緣至第3腰椎體上緣之間。腎門約在第1腰椎體平面。腎門的體表投影點(diǎn)在豎脊肌外緣與第12肋的夾角處，稱腎區(qū)。13.了解腎的毗鄰、腎的被膜及腎的固定裝置的臨床意義。了解腎段的概念和腎的異常。了解腎的毗鄰、腎的被膜及腎的固定裝置的臨床意義。了解腎段的概念和腎的異常。14.掌握輸尿管的形態(tài)、分段、各段的位置和在盆部（特別是女性）的主要毗鄰，掌握輸尿管的狹窄部位，了解其臨床意義：輸尿管是腹膜外位的肌性管道，上起腎盂末端，終于膀胱。輸尿管腹部經(jīng)腰大肌前面下行至中點(diǎn)附近與睪丸血管（男性）或卵巢血管（女性）交叉，在小骨盆入口處，左輸尿管越過左髂總動(dòng)脈末端前方，右側(cè)則越過右髂外動(dòng)脈起始部的前方。輸尿管盆部，女性經(jīng)子宮頸外側(cè)約2.5cm處，從子宮動(dòng)脈后下方繞過。輸尿管壁內(nèi)部斜行穿膀胱壁。三狹窄：上狹窄：位于腎盂輸尿管移行處；中狹窄：位于骨盆上口，輸尿管跨過髂血管處；下狹窄：在輸尿管的壁內(nèi)部。狹窄處口徑只有0.2－0.3cm，是結(jié)石易滯留之處。15.掌握膀胱的位置、形態(tài)、分部、膀胱三角的位置、粘膜特點(diǎn)及臨床意義：膀胱位于小骨盆腔內(nèi)，前方為恥骨聯(lián)合，后方與男性的精囊、輸精管壺腹和直腸以及女性的子宮和陰道相毗鄰。分尖、底、體和頸4部。當(dāng)膀胱收縮時(shí)，粘膜聚集成皺襞稱膀胱襞，兩側(cè)輸尿管口與尿道內(nèi)口之間為膀胱三角，因缺少粘膜下層組織，始終保持平滑。輸尿管間襞，膀胱垂。膀胱三角是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。16.了解膀胱與腹膜的關(guān)系及臨床意義。17.掌握女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)、毗鄰、開口部位及臨床意義：女性尿道較男性尿道短而直，尿道外口位于陰道口的前方。女性尿路感染較男性多見。【手段與方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】3學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間130分鐘，小結(jié)20分鐘。【本課內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)、喉腔的分部；肋膈隱窩；輸尿管的毗鄰；膀胱充盈、空虛時(shí)的位置及與腹膜的關(guān)系。重點(diǎn)：肋膈隱窩；腎的位置、形態(tài)、構(gòu)造及被膜；輸尿管的行徑、分部及狹窄部位;膀胱三角的位置、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。進(jìn)展：無【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】1.活體喉口和聲門的形態(tài)變化；氣管、支氣管的長(zhǎng)度和口徑。2.肺段、腎段?！菊n后小結(jié)】1.呼吸系統(tǒng)的構(gòu)成及各部的主要形態(tài)特點(diǎn)。2.泌尿系統(tǒng)的構(gòu)成及各部的主要形態(tài)特點(diǎn)。【課后思考題】1.比較左、右主支氣管的異同。2.比較左、右肺的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3.肺和胸膜下界體表投影。4.簡(jiǎn)述喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。5.簡(jiǎn)述腎產(chǎn)生的尿液排出體外的具體途徑?！菊n后作業(yè)】一．名詞解釋1.氣管隆嵴2.肺根3.肺段4.胸膜腔5.肋膈隱窩6.縱隔7.腎區(qū)8.腎竇9.膀胱三角二．填空1.臨床上通常把＿＿＿稱為上呼吸道，把＿＿＿稱為下呼吸道。2.固有鼻腔的嗅區(qū)位于＿＿＿，易出血區(qū)（Little區(qū)）位于＿＿＿。3.開口于中鼻道的鼻旁竇是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿；開口于上鼻道的鼻旁竇是＿＿＿。開口蝶篩隱窩的鼻旁竇是＿＿＿。4.喉腔向上經(jīng)＿＿＿與＿＿＿相通，向下與＿＿＿相續(xù)。5.喉腔中部側(cè)壁有上、下兩對(duì)呈矢狀位的粘膜皺襞，上方的一對(duì)稱＿＿＿，兩襞間的裂隙稱為＿＿＿；下方的一對(duì)稱＿＿＿，兩襞及＿＿＿和＿＿＿之間的裂隙稱＿＿＿。6.壁胸膜依其覆蓋部位不同可分四部，即：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿，胸膜頂在＿＿＿與＿＿＿之間，高出鎖骨上方＿＿＿cm。7.胸膜腔的最低部分是＿＿＿隱窩。8.不成對(duì)的喉軟骨包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。9.腎位于＿＿＿。腎門約在第_______腰椎體平面。10.腎表面自內(nèi)向外的三層被膜為＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。11.輸尿管全長(zhǎng)分為三部，即：＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。輸尿管的三處狹窄分別位于＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。12.女性尿道的特點(diǎn)是＿＿＿。三．繪圖圖5-15肺的形態(tài)圖6-5左腎（冠狀切面、后面）皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）男性生殖系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)（一）【目的與要求】1.掌握男性生殖器的分部、各部包括的器官，并了解其功能：男性內(nèi)生殖器包括生殖腺：睪丸；生殖管道：附睪、輸精管、射精管和尿道；附屬腺：精囊、前列腺和尿道球腺。外生殖器為陰囊和陰莖。2.掌握睪丸的位置、形態(tài)和構(gòu)造。掌握附睪的位置、形態(tài)、構(gòu)造、功能、輸精管的形態(tài)特征、分部、行經(jīng)，男性節(jié)育手術(shù)的部位，精囊的組成、位置，前列腺的形態(tài)、位置及主要毗鄰：睪丸位于陰囊內(nèi)，分內(nèi)、外面，前、后緣，上、下端，后緣有血管、神經(jīng)、淋巴管出入。結(jié)構(gòu)：白膜、睪丸縱隔、睪丸小隔、睪丸小葉、精曲小管、精直小管、輸出小管，精曲小管上皮產(chǎn)生精子，小管之間的結(jié)締組織內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞分泌男性激素。附睪緊貼睪丸的上端和后緣而略偏外側(cè)，分為頭、體、尾，尾向上彎曲移行為輸精管，附睪為暫時(shí)儲(chǔ)存精子的器官，并分泌附睪液供精子營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟。輸精管長(zhǎng)約50cm，管徑約3mm3.了解睪丸的內(nèi)分泌功能，了解射精管的合成、行徑、開口部位，了解前列腺的被膜、年齡變化及臨床意義，了解精囊的位置、形態(tài)、功能，了解尿道球腺的位置和腺管的開口部位。4.掌握陰莖的形態(tài)、分布、構(gòu)成、男性尿道的分部、各部形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、三個(gè)狹窄、三個(gè)擴(kuò)大和兩個(gè)彎曲的名稱、位置及臨床意義：陰莖分為根、體、頭三部分，頭的尖端有尿道外口。陰莖海綿體，陰莖腳，尿道海綿體，尿道球。男性尿道分3部分：（1）前列腺部：長(zhǎng)約3cm，尿道嵴，精阜，射精管口；（2）膜部：為尿道穿尿生殖膈的部分，是三部中最短的部分，長(zhǎng)約1.5cm；（3）海綿體部：是尿道最長(zhǎng)的一段，長(zhǎng)約12－17cm，臨床上稱前尿道，前列腺部和膜部稱后尿道。尿道球部，尿道舟狀窩。三狹窄：位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口，以尿道外口最狹窄；三個(gè)膨大：位于尿道前列腺部，尿道球部和舟狀窩；二個(gè)彎曲：恥骨下彎，恥骨前彎。5.掌握女性生殖器的分部，各部所包括的器官，并了解其功能：女性生殖器包括內(nèi)、外生殖器，內(nèi)生殖器包括生殖腺：卵巢；輸送管道：輸卵管、子宮、陰道；附屬腺為前庭大腺；外生殖器即女陰。6.掌握卵巢的形態(tài)、位置、固定裝置、輸卵管的位置、分部、各部形態(tài)結(jié)構(gòu)、輸卵管結(jié)扎部位：卵巢位于盆腔內(nèi)，貼靠小骨盆側(cè)壁的卵巢窩內(nèi)，分泌女性激素。上、下端，內(nèi)、外面和前、后緣。前緣稱系膜緣，有血管、神經(jīng)出入，稱卵巢門。卵巢懸韌帶，卵巢固有韌帶（又稱卵巢子宮索）。輸卵管位于子宮底的兩側(cè)，子宮闊韌帶的上緣內(nèi)。分四部：（1）輸卵管子宮部；（2）輸卵管峽，是輸卵管結(jié)扎術(shù)的常選部位；（3）輸卵管壺腹，卵細(xì)胞通常在此部受精；（4）輸卵管漏斗，輸卵管傘，卵巢傘?！臼侄闻c方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：輸精管的精索部和精索的概念；精索和陰囊的層次。重點(diǎn)：輸精管的形態(tài)特征、分部和行徑及結(jié)扎部位;男性尿道的分部、三個(gè)狹窄及二個(gè)彎曲。進(jìn)展：無【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】尿道球腺的位置和腺管的開口；睪丸下降。【課后小結(jié)】l.男性生殖系統(tǒng)的組成。2.女性生殖系統(tǒng)的組成。3.前列腺的形態(tài)、位置及主要毗鄰。4.男性尿道的分部、三個(gè)狹窄及二個(gè)彎曲。5.輸卵管的位置、分部及結(jié)扎部位?！菊n后思考題】1.試述精子的產(chǎn)生與排出途徑。2.試述男性尿道的功能、分部、狹窄、擴(kuò)大與彎曲。3.男、女性生殖系統(tǒng)的組成?！菊n后作業(yè)】一．名詞解釋陰道穹陰道前庭二．填空1.男性內(nèi)生殖器包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三部分，男性生殖腺是＿＿＿。2.男性內(nèi)生殖器的輸精管道包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿及＿＿＿。3.男性內(nèi)生殖器的附屬腺體包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。4.輸精管可分為四部，即＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。輸精管結(jié)扎術(shù)常在＿＿＿部進(jìn)行。5.精索的三層被膜為＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。6.前列腺后面貼近＿＿＿，直腸指檢可觸及＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。7.陰莖主要由＿＿＿和＿＿＿構(gòu)成，外面包以＿＿＿和＿＿＿。8.男性尿道全長(zhǎng)可分為三部，即＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。臨床上把＿＿＿和＿＿＿稱后尿道，＿＿＿稱前尿道。9.男性尿道全程有三個(gè)狹窄、三個(gè)擴(kuò)大和兩個(gè)彎曲。三個(gè)狹窄分別在＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿；三個(gè)擴(kuò)大在＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿;兩個(gè)彎曲是＿＿＿和＿＿＿。10.女性的生殖腺是＿＿＿。11.女性內(nèi)生殖器輸卵管道包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。12.卵巢位于＿＿＿。13.輸卵管分為＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿四部，輸卵管結(jié)扎術(shù)常在＿＿＿部進(jìn)行。三．繪圖圖7-2睪丸和附睪的結(jié)構(gòu)及排精徑路圖7-9女性內(nèi)生殖器（冠狀切面）皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）女性生殖系統(tǒng)（二）乳房會(huì)陰腹膜（一）【目的與要求】1.掌握子宮的形態(tài)、分部、位置、固定裝置、子宮內(nèi)腔的結(jié)構(gòu)、陰道的形態(tài)結(jié)構(gòu)、陰道穹的構(gòu)成和陰道的毗鄰：子宮呈前后稍扁、倒置的梨形，分三部：子宮底、體、頸，頸又分為陰道部和陰道上部。子宮角，子宮峽，子宮腔，子宮頸管，子宮口。子宮位于骨盆中央，膀胱與直腸之間，下端接陰道。子宮附件包括輸卵管和卵巢。成人子宮呈輕度前傾前屈位。子宮借韌帶、陰道、尿生殖膈和盆底肌保持正常位置。子宮韌帶有：子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶、子宮骶韌帶。陰道位于小骨盆中央，前有膀胱和尿道，后鄰直腸。陰道口、處女膜、陰道穹，陰道穹后部最深。2.了解卵巢的年齡變化，子宮壁的構(gòu)造和子宮的年齡變化。3.掌握陰道前庭、陰道口和尿道外口的位置，乳房的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床意義：陰道前庭是位于兩側(cè)小陰唇之間的裂隙，其前部有尿道外口，后部有陰道口。狹義會(huì)陰即產(chǎn)科會(huì)陰，指肛門與外生殖器之間狹小區(qū)域的軟組織。乳腺葉、乳腺小葉、輸乳管、輸乳管竇、乳房懸韌帶（與乳腺癌的診斷有關(guān)），輸乳管以乳頭為中心呈放射狀排列，手術(shù)切開時(shí)注意切口方向。4.了解女性外生殖器的形態(tài)結(jié)構(gòu)，掌握會(huì)陰的概念、境界和分區(qū)。5.了解尿生殖膈和盆膈的組成及通過結(jié)構(gòu)。6.掌握腹膜和腹膜腔的概念、小網(wǎng)膜的位置、分部、大網(wǎng)膜的位置、直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹的位置及臨床意義：腹膜為覆蓋于腹、盆腔壁內(nèi)和腹、盆腔臟器表面的一層漿膜。分壁腹膜、臟腹膜，壁腹膜和臟腹膜互相延續(xù)移行，共同圍成不規(guī)則的潛在性腔隙，稱腹膜腔。小網(wǎng)膜是由肝門向下移行于胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。包括肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶；大網(wǎng)膜形似圍裙覆蓋于空、回腸和橫結(jié)腸的前方。男性在膀胱與直腸之間有直腸膀胱陷凹，凹底距肛門約7.5cm。女性在膀胱與子宮之間有膀胱子宮陷凹，在直腸與子宮之間有直腸子宮陷凹，后者又稱Douglas腔，凹底距肛門約3.5cm。站立或坐位時(shí)，男性的直腸膀胱陷凹和女性的直腸子宮陷凹是腹膜腔的最低部位，腹膜腔的積液多積于此，臨床上可進(jìn)行直腸穿刺和陰道后穹穿刺以進(jìn)行診斷和治療。7.了解女性腹膜腔特點(diǎn)、腹膜的功能、腹膜被覆臟器的不同情況及臨床意義，大網(wǎng)膜的構(gòu)成、功能、網(wǎng)膜囊和網(wǎng)膜孔的位置及意義、系膜的名稱、位置、附著、韌帶的構(gòu)成?！臼侄闻c方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本。【教學(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：尿生殖膈和盆膈的組成及通過結(jié)構(gòu)；腹腔與腹膜腔的概念；腹膜與腹、盆腔臟器關(guān)系。重點(diǎn)：子宮的形態(tài)、位置、姿式及固定裝置。輸卵管的位置、分部及結(jié)扎部位。腹膜壁層、臟層及腹膜腔的概念；腹膜與腹、盆腔臟器關(guān)系。進(jìn)展：無【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】盆膈肌和會(huì)陰肌【課后小結(jié)】1.子宮的形態(tài)、位置、姿式及固定裝置。2.輸卵管的位置、分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。3.腹膜壁層、臟層及腹膜腔的概念。4.腹膜與腹、盆腔臟器關(guān)系?！菊n后思考題】1.卵子的產(chǎn)生與排出途徑。2.腹膜壁層、臟層及腹膜腔的概念。3.腹膜與腹、盆腔臟器的關(guān)系。4.會(huì)陰的概念，廣義會(huì)陰的分部及通過結(jié)構(gòu)。5.尿生殖膈與盆膈的組成。6.什么是腹膜內(nèi)位器官？試舉例說明，掌握腹膜與臟器的關(guān)系有什么臨床意義？7.試述大網(wǎng)膜的位置、組成及臨床意義。【課后作業(yè)】一．名詞解釋陰道穹乳房懸韌帶二．填空1.子宮分＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三部分。子宮峽是指＿＿＿與＿＿＿連接的狹細(xì)部。未產(chǎn)婦的子宮口為＿＿＿形，分娩后為＿＿＿。2.維持子宮正常位置的韌帶有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。3.陰道前壁與＿＿＿和＿＿＿貼鄰，后壁鄰＿＿＿。4.根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三類，即＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。5.網(wǎng)膜囊是位于＿＿＿和＿＿＿與＿＿＿的腹膜之間的一個(gè)扁窄間隙，又稱＿＿＿。三．繪圖圖7-21腹膜腔矢狀切面模式圖（女性）皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）腹膜（二）脈管系統(tǒng)總論心臟(一)【目的與要求】1.了解十二指腸懸韌帶、肝、脾、胃的韌帶名稱和位置、腹膜皺襞及隱窩;肝、脾、胃的韌帶名稱和位置、腹膜皺襞及隱窩。2.掌握心血管系的組成，了解動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的概念：心血管系統(tǒng)包括心臟，動(dòng)脈，靜脈和連于動(dòng)、靜脈之間的毛細(xì)血管。循環(huán)途徑：人體的血液循環(huán)可分為兩條途徑。體循環(huán)（大循環(huán)）：左心室——主動(dòng)脈——各級(jí)分支——全身毛細(xì)血管——小靜脈——中靜脈——上、下腔靜脈，心冠狀竇——右心房肺循環(huán)（小循環(huán)）：右心室——肺動(dòng)脈干——各級(jí)分支——肺泡壁的毛細(xì)血管——肺內(nèi)小靜脈——肺靜脈——左心房3.了解血管吻合和側(cè)枝的概念4.掌握心的位置，外形，了解其毗鄰。位置：位于胸腔的中縱隔內(nèi)。約三分之一在正中線的右側(cè)，約三分之二位于正中線的左側(cè)。前方對(duì)向胸骨體和第2－6肋軟骨，后方平對(duì)第5－8胸椎。形態(tài)：可分為一尖、一底、兩面、三緣、四條溝心尖：朝向左前下方，由左心室構(gòu)成。平對(duì)左第5肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)1－2cm心底：朝向右后上方，大部分由左心房,小部分由右心房構(gòu)成。心的長(zhǎng)軸與身體正中線構(gòu)成45°角。兩面:胸肋面朝向前上方,大部分由右心房和右心室構(gòu)成,小部分由左心耳和左心室構(gòu)成。膈面：大部分由左心室,小部分由右心室構(gòu)成。三緣:右緣由右心房構(gòu)成,左緣絕大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成，下緣接近于水平，較銳，由右心室和心尖構(gòu)成。四條溝：冠狀溝：呈環(huán)形,將心分為右上心房和左下心室兩部分；前室間溝：從前面冠狀溝開始斜向心尖右側(cè)的心切跡，為左、右心室的分界線；后室間溝：連于膈面冠狀溝和心切跡之間；后房間溝：在心底，右心房與右上、下肺靜脈交界處。 5.掌握心臟各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)：心腔分為右心房，右心室，左心房，左心室四個(gè)腔。同側(cè)房室借房室口相通，但左半心與右半心互不相通。右心房：外以界溝，內(nèi)以界嵴為界，分為前部的固有心房和后部的腔靜脈竇。上、下腔靜脈口，下腔靜脈瓣，冠狀竇口，冠狀竇瓣，右心耳，界嵴，卵圓窩，梳狀肌，右房室口，主動(dòng)脈隆凸。右心室：以室上嵴分為下方的流入道和上方的流出道兩部分：流入道可見：右房室口、右房室瓣（三尖瓣）、腱索、乳頭肌、肉柱、隔緣肉柱。流出道可見：動(dòng)脈圓錐、肺動(dòng)脈口及肺動(dòng)脈瓣，半月瓣小結(jié)節(jié)。左心房：四個(gè)靜脈口、左心耳、梳狀肌及左房室口。左心室：以左房室瓣（二尖瓣）前瓣為界，分下方的流入道和上方的流出道兩部分：流入道可見：左房室口、左房室瓣（二尖瓣）、腱索、乳頭肌及肉柱。流出道可見：主動(dòng)脈前庭、主動(dòng)脈口、主動(dòng)脈瓣、主動(dòng)脈竇（在主動(dòng)脈根部）。注意左、右房室口、主動(dòng)脈口和肺動(dòng)脈口各瓣的名稱和位置，三尖瓣復(fù)合體，二尖瓣復(fù)合體的構(gòu)成和功能?！臼侄闻c方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本。【教學(xué)時(shí)間分配】3學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間130分鐘，小結(jié)20分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：心臟內(nèi)各瓣膜在心室收縮或舒張時(shí)的開閉情況。重點(diǎn)：大、小血液循環(huán)途徑；心的位置、外形；各心腔結(jié)構(gòu)。進(jìn)展：無【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】1.腹膜形成的韌帶、皺襞和隱窩；腹膜腔的分區(qū)和間隙。2.血管吻合及其功能意義；心的毗鄰?！菊n后小結(jié)】1.腹膜形成的結(jié)構(gòu)。2.心血管系統(tǒng)組成及血液循環(huán)途徑。3.心的位置、外形。4.各心腔結(jié)構(gòu)。【課后思考題】1.腹膜隱窩和陷凹，腹膜形成的結(jié)構(gòu)；韌帶、網(wǎng)膜和系膜。2.網(wǎng)膜囊的組成及境界、網(wǎng)膜孔的邊界。3.在男、女盆腔內(nèi)各有哪些腹膜陷凹？有什么臨床意義？4.簡(jiǎn)述肺循環(huán)和體循環(huán)的途徑。5.簡(jiǎn)述心臟的位置、形態(tài)及各心腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。6.心臟內(nèi)有哪些瓣膜？它們?cè)谛氖沂湛s或舒張時(shí)開閉情況如何？【課后作業(yè)】一．名詞解釋1.房室交點(diǎn)2.室上嵴二．填空1.脈管系統(tǒng)包括＿＿＿和＿＿＿。2.心血管系統(tǒng)包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。三．繪圖圖8–3、8–4心的外形和血管（前面、后面）圖8–5右心房和右心室圖8–6左心房和左心室皖南醫(yī)學(xué)院人體系統(tǒng)解剖學(xué)教案課程名稱系統(tǒng)解剖學(xué)教材名稱《人體系統(tǒng)解剖學(xué)》教學(xué)內(nèi)容（章/節(jié)）心臟（二）動(dòng)脈（一）【目的與要求】1.掌握心傳導(dǎo)系的組成及其位置和功能，了解Purkinje纖維網(wǎng)和變異的副傳導(dǎo)束。了解心的構(gòu)造。組成：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)區(qū)、房室束、左右束支和Purkinje纖維網(wǎng)。位置：竇房結(jié)在上腔靜脈與右心房交界處的界溝上三分之一的心外膜下。結(jié)間束：迄今無充分的形態(tài)學(xué)證據(jù)。房室結(jié)區(qū)：位于房間隔內(nèi)。房室束：起自房室結(jié)前端——穿中心纖維體——室間隔膜部后下緣——室間隔肌部頂端,分為左、右束支,左、右束支在室間隔兩側(cè)心內(nèi)膜深面。Purkinje纖維網(wǎng)在心內(nèi)膜下。功能：產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)，控制心的節(jié)律性活動(dòng)。2.掌握左、右冠狀動(dòng)脈的起始、行程、重要分支及分布區(qū)域。了解冠狀動(dòng)脈的分布類型。了解心靜脈的三條回心途徑。掌握冠狀竇的位置和開口：動(dòng)脈：左冠狀動(dòng)脈起自左冠狀動(dòng)脈竇，向左行于左心耳與肺動(dòng)脈干之間，分前室間支和旋支，前室間支沿前室間溝下行，分布于左室前壁、右室前壁一部分、室間隔前三分之二；旋支沿冠狀溝向左分布于左心房、左室后壁、側(cè)壁。右冠狀動(dòng)脈起自右冠狀動(dòng)脈竇，于右心耳與肺動(dòng)脈干之間向右行至膈面分為后室間支和左旋支，布于右心房、右室前壁大部分、右室側(cè)壁和后壁的全部、左室后壁的一部分和室間隔后三分之一。靜脈：冠狀竇位于心膈面，左心房與左心室之間的冠狀溝內(nèi)，心大、中、小靜脈注入冠狀竇，冠狀竇注入右心房的冠狀竇口。3.掌握心包的構(gòu)成：心包是一個(gè)纖維漿膜囊，包繞心及大血管根部，可分為纖維心包和漿膜心包，后者又分臟、壁兩層。壁層貼于纖維心包內(nèi)面，臟層包于心肌層的表面。臟、壁兩層之間為心包腔，含少量漿液，可減少心活動(dòng)時(shí)的摩擦。漿膜心包的臟、壁層在返折處形成的間隙稱心包竇，計(jì)有心包橫竇、斜竇和心包前下竇。4.掌握心的體表投影?？捎盟狞c(diǎn)的弧形連線表示：左上點(diǎn)：在左第二肋軟骨下緣，距胸骨緣12mm處右上點(diǎn)：在右第三肋軟骨上緣，距胸骨緣約10mm處右下點(diǎn)：在右側(cè)第7胸肋關(guān)節(jié)處左下點(diǎn)：在左第5肋間隙，距前正中線70－90mm處動(dòng)脈是從心運(yùn)送血液到全身各器官的血管。5.掌握左右肺動(dòng)脈的行程、掌握動(dòng)脈導(dǎo)管索的位置。肺A起自右心室，至主A弓下方分為左、右肺A；肺A干分叉處稍左側(cè)有一纖維性的A韌帶，連于主A弓下緣，是胚胎時(shí)期A導(dǎo)管閉鎖后的遺跡。6.掌握主動(dòng)脈的起止，行程及其分部。掌握升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓的起止，位置和分支：主A由左心室發(fā)出，至第四腰椎體下緣，全長(zhǎng)可分四部：升主A、主A弓、胸主A和腹主A；升主A是從左心室行于右側(cè)第二胸肋關(guān)節(jié)，主A弓是從右側(cè)第二胸肋關(guān)節(jié)行向左后方達(dá)第四胸椎下緣；升主A發(fā)出左、右冠狀A(yù)，主A弓凸側(cè)自右向左發(fā)出三大分支：頭臂干、左頸總A、左鎖骨下A。7.掌握頸總動(dòng)脈的起始，位置和行程，并了解其體表投影。掌握頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈小球的形態(tài)、位置和功能。掌握頸外動(dòng)脈主要分支的行程和分布、了解頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部的行程。掌握鎖骨下動(dòng)脈的起止，行程和主要分支行程及分布，并了解其體表投影：頸總A是頸部的A主干，左側(cè)起自主A弓，右側(cè)起自頭臂干，在甲狀軟骨上緣高度分為頸內(nèi)A和頸外A，頸A竇是頸總A末端和頸內(nèi)A起始部的膨大部分，竇壁外膜內(nèi)有豐富的游離神經(jīng)末梢，稱壓力感受器，能感受血壓的高低。頸A小球是借結(jié)締組織連于頸A杈后方的一個(gè)扁橢圓形小體，為化學(xué)感受器，感受血液中二氧化碳分壓、氧分壓和氫離子濃度。頸外A的主要分支有：甲狀腺上A、舌A、面A、顳淺A和上頜A。鎖骨下動(dòng)脈：左側(cè)起自主A弓，右側(cè)起自頭臂干，主要分支有：椎A(chǔ)、甲狀頸干和胸廓內(nèi)A。8.掌握上肢動(dòng)脈主干（腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈）的起止，行程和分布，了解掌淺、深弓的組成和分部：腋動(dòng)脈在第一肋外側(cè)緣由鎖骨下A移行而來，至大圓肌下緣移行為肱A，肱A行至橈骨頸高度分為橈A和尺A；掌淺弓由尺A的末端和橈A的掌淺支組成；掌深弓由橈A的末端和尺A的掌深支組成。【手段與方法】1.多媒體教學(xué)為主，配合傳統(tǒng)的掛圖、板書等教學(xué)手段。2.采用直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法和互動(dòng)式教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。3.課后觀看解剖學(xué)教學(xué)VCD及陳列標(biāo)本?！窘虒W(xué)時(shí)間分配】2學(xué)時(shí)。學(xué)時(shí)分配：授課時(shí)間90分鐘，小結(jié)10分鐘?！颈菊n內(nèi)容的難點(diǎn)、重點(diǎn)與進(jìn)展】難點(diǎn)：心傳導(dǎo)系的組成、位置；心的血供。重點(diǎn)：房間隔和室間隔；心傳導(dǎo)系的組成、位置；心的血供；心包；動(dòng)脈韌帶；主動(dòng)脈的行程。【自學(xué)內(nèi)容與要點(diǎn)】心的構(gòu)造；心的體表投影；心的神經(jīng)?！菊n后小結(jié)】1.卵圓窩；室間隔膜部。2.心傳導(dǎo)系。3.心的血管組成及分布。4.心包構(gòu)成。5．心尖的體表投影。6.頸總動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈的分支、分布及形成結(jié)構(gòu)。7.鎖骨下動(dòng)脈起止、分支及分布。8.腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈和橈、尺動(dòng)脈的起止、分支及分布。9.掌淺弓和掌深弓的動(dòng)脈組成?！菊n后思考題】心臟本身的V血經(jīng)何具體途徑送到肺進(jìn)行氣體交